Anda di halaman 1dari 20

PSIKIATRI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO

Sleep disorder
dr Innawati Jusup, M.Kes, Sp.KJ

Contact person: e-mail innawati.jusup@gmail.com


Daftar Penyakit
Standar Kompetensi Dokter Indonesia

Sleeping disorders

Insomnia 4A
Hypersomnia 3A
Insomnia
• Suatu gangguan dengan kuantitas atau
kualitas tidur yang tidak cukup.
• Bersifat : transien ( bbrp hari – minggu)
kronik ( bulan – tahun)
F 51 Gg Tidur Non Organik
(PPDGJ III)
a. Dyssomnia
kondisi psikogenik primer
gg. utama: jumlah, kualitas atau waktu
tidur  disebabk o/ hal emosional
(insomnia, hipersomnia, jadwal tidur-jaga)
b. Parasomnia
Peristiwa episodik abnormal yg terjadi
selma tidur (somnabulisme, teror tidur,
mimpi buruk)
PPDGJ III- ICD 10
F 51.0 • Insomnia non organik

F 51.1 • Hipersomnia non organik

F 51.2 • Gg non organik jadwal tidur–jaga

F 51.3 • Berjalan saat tidur

F 51.4 • Teror tidur

F 51.5 • Mimpi buruk


DSM IV-TR
F 51.0
Insomnia non organik
a. keluhan: kesulitan masuk tidur,
memperthankan, kualitas tidur buruk
b. Min 3 x/mg selama min 1 bulan
c. Preokupasi dg tdk bisa tidur siang dan
malam
d. Ketidak puasan thd kualitas-kuantitias
tidur
e. Hendaya f/ pekerjaan dan sosial.
F 51.1
Hipersomnia non organik
• Kantuk siang hari >> serangan tidur
• Jumlah tidur tak berkurang
• Dan atau transisi yg memanjang dari saat
mulai tidur – sadar sepenuhnya
• Selama 1 bulan dan episodik
• Hendaya f/ sosial dan pekerjaan
• Tidak ada gejala tambahan lainnya.
Comorbid
DIAGNOSES ASSOCAIATED
WITH CHRONIC INSOMNIA
4%
6%
6%
Psychiatric
36% Psychophysiologic
9% Drug-alcohol
RLS/PLMD
Misperception
Sleep apnea
12% Medication
Others

12% 15%

Coleman et al. JAMA 1


Human Sleep Cycles
EEG
• Terjaga
Gel  frek 8-12 siklus/det  tegangan rendah.
• Stad 1 (tidur ringan)
Gel  hilang, aktivitas teratus, tegangan rendah
frek 3-7 siklus/det.
• Stad 2
Gel spindle shaped, frek 12-14 siklus/det,
lambat, trifasik  komplek K
• Stad 3 (gel )
Aktivitas tegangan tinggi, frek 0,5-2,5
siklus/det
• Stad 4 (akhir gel )

Stad 3 & 4  tidur  /tidur gel lambat.


(SWS=Slow wave sleep)
Tidur
REM=tidur paradoksal NREM
• Mirip stad 1 • Stad 1-4 (terdlm std3-4)
• Aktivitas otak, f/fisiologis • f/ fisiologis 
• Latensi 90’-100’ (dws N) •
  depresif,narkolepsi
• EEG: ger eye cpt, aktiv • Ger eye lambat, tenang
cpt, tegangan rdh, acak • Tegangan tinggi
dg gel bergerigi
• EMG: tonus otot 
• Mimpi abstrak • Jernih, nyata
REM NREM
• Periode REM • Stad 4 terjadi pd 1/3
yg pertama 10’ bagian pertama malam
selanjutnya15-40’
• Terjadi pd 1/3 bag akhir
malam
Pola tidur
Periode Neonatus Bayi 4 bln Dws muda Lansia
=dws
terjaga singkat - +
NREM - + (75%)
Stad 1 5%
Stad 2 45%
Stad 3 12%
Stad 4 13%
REM 50% 40% 25% 
16 jam
Any question ?

Anda mungkin juga menyukai