File SP2D

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Alamat : Tanjunganom, Krajan, Jatinom, Klaten (0272) 337321
Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id Kode Pos : 57481
Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 440 / 630/ 14.04 / 2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Jatinom
2. Nama Pegawai yang diperintah agus muda asmara
3. a. Pangkat dan Golongan menurut PP No. Pengatur Tk 1 2d

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat
c. Tingkat biaya perjalanan dinas Perjalanan Dinas Dalam Kota ( Kurang 8 Jam)
4. Maksud perjalanan dinas desa pandeyan
5. Alat angkut yang digunakan Kendaraan Pribadi Roda Dua
6. a. Tempat berangkat Puskesmas Jatinom

b. Tempat tujuan Balai desa pandeyan
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari

b. Tanggal berangkat 24 Oktober 2022
c. Tanggal harus kembali 24 Oktober 2022
8. Pengikut 1.
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi Puskesmas Jatinom
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003
10. Keterangan lain - lain
Dikeluarkan di : Puskesmas Jatinom

pada tanggal : 24 Oktober 2022
Kepala Puskesmas Jatinom
dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke
Kode No.
Nomor
3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pengatur Tk 1 2d

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat
4. Maksud perjalanan dinas Penyuluhan Hipertensi


8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003
Dikeluarka: Puskesmas Jatinom

pada tang : 24 Oktober 2022
dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
ATEN KLATEN
ATAN
ATINOM
nom, Klaten (0272) 337321
e Pos : 57481
:
:
: 440 / 630/ 14.04 / 2022
N DINAS
lam Kota ( Kurang 8 Jam)
2.04.01.0003
Puskesmas Jatinom
24 Oktober 2022
Puskesmas Jatinom
Bekti Wahyuni
30607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke
Kode No.
Nomor

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat
4. Maksud perjalanan dinas Penyuluhan Hiv


8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003

dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
PATEN KLATEN
HATAN
JATINOM
inom, Klaten (0272) 337321
de Pos : 57481
:
:
: 440 / 630/ 14.04 / 2020
N DINAS
2.04.01.0003
Puskesmas Jatinom
24 Oktober 2020
Puskesmas Jatinom
Bekti Wahyuni
30607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke
Kode No.
Nomor

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat
4. Maksud perjalanan dinas Perkesmas

b. Tempat tujuan Cawan

8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003

dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
ATEN KLATEN
ATAN
ATINOM
om, Klaten (0272) 337321
Pos : 57481
:
:
: 440 / 630/ 14.04 / 2020
DINAS
2.04.01.0003
Puskesmas Jatinom
02 Oktober 2020
Puskesmas Jatinom
Bekti Wahyuni
30607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke
Kode No.
Nomor

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat

b. Tempat tujuan Desa Pandeyan

b. Tanggal berangkat 02 November 2020
c. Tanggal harus kembali 02 November 2020
8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003

pada tang : 02 November 2020
dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
ATEN KLATEN
ATAN
ATINOM
nom, Klaten (0272) 337321
e Pos : 57481
:
:
: 440 / 630/ 14.04 / 2020
N DINAS
2.04.01.0003
Puskesmas Jatinom
02 November 2020
Puskesmas Jatinom
Bekti Wahyuni
30607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke:
Kode No. :
Nomor : 440 / 635/ 14.04 / 2021

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat

b. Tempat tujuan Krajan

b. Tanggal berangkat 23 Maret 2021
c. Tanggal harus kembali 23 Maret 2021
8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003

pada tang : 23 Maret 2021
dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke
Kode No.
Nomor

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat

b. Tempat tujuan Balai Desa Pandeyan

8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003

dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
ATEN KLATEN
ATAN
ATINOM
om, Klaten (0272) 337321
Pos : 57481
:
:
: 440 / 512/ 14.04 / 2019
DINAS
2.04.01.0003
Puskesmas Jatinom
06 Oktober 2019
Puskesmas Jatinom
Bekti Wahyuni
30607 198910 2 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Lembar ke
Kode No.
Nomor

6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat
4. Maksud perjalanan dinas Penyuluhan Jiwa

b. Tempat tujuan Balai Desa Glagah

b. Tanggal berangkat 08 september 2020
c. Tanggal harus kembali 08 september 2020
8. Pengikut 1.
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.15.5.1.2.04.01.0003

pada tang : 08 september 2020
dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
ATEN KLATEN
ATAN
ATINOM
om, Klaten (0272) 337321
Pos : 57481
:
:
: 440 / 516/ 14.04 / 2020
DINAS
2.04.01.0003
Puskesmas Jatinom
08 september 2020
Puskesmas Jatinom
Bekti Wahyuni
30607 198910 2 002
I. SPPD Nomor : 440/ 630/ 14.04/ 2022
Berangkat dari : Puskesmas Jatinom
(Tempat kedudukan) :
Pada tanggal : 24 Oktober 2022
Ke : TK ABA Sawahan
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Dwi Miena Reflitanti, SST

NIP. 19690504 199203 2 009
I. Tiba di : TK ABA Sawahan Berangkat dari : TK ABA Sawahan

Pada tanggal : 24 Oktober 2022 Ke : Puskesmas Jatinom
................................................ ................................................
NIP. .......................................... NIP. ..........................................
II. Tiba kembali di : Puskesmas Jatinom

Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa Perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
dr. Bekti Wahyuni

NIP. 19630607 198910 2 002
III. Catatan lain-lain
IV. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara, apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya
DINAS KESEHATAN
Puskesmas JATINOM
Alamat : Tanjunganom, Krajan, Jatinom, Klaten Telp. ( 0272 ) 337321
LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tempat Berangkat : Puskesmas Jatinom
Tujuan : Balai desa Pandeyan
Maksud : SDIDTK
Lamanya : 1 ( Satu ) Hari
Tanggal : 24 Oktober 2022
Nomor SPPD : 440/ 630/ 14.04/ 2022
No. Uraian Kegiatan Ringkasan / Hasil
Yang Melaporkan
........................................... Agus muda Asmara

File SP2D

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

File SP2D

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Jatinom

2. Nama Pegawai yang diperintah agus muda asmara

3. a. Pangkat dan Golongan menurut PP No. Pengatur Tk 1 2d

4. Maksud perjalanan dinas desa pandeyan

5. Alat angkut yang digunakan Kendaraan Pribadi Roda Dua

6. a. Tempat berangkat Puskesmas Jatinom

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari

10. Keterangan lain - lain

Dikeluarkan di : Puskesmas Jatinom

Kepala Puskesmas Jatinom

dr. Bekti Wahyuni

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Jatinom

2. Nama Pegawai yang diperintah agus muda asmara

3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pengatur Tk 1 2d

4. Maksud perjalanan dinas Penyuluhan Hipertensi

5. Alat angkut yang digunakan Kendaraan Pribadi Roda Dua

6. a. Tempat berangkat Puskesmas Jatinom

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari

Dikeluarka: Puskesmas Jatinom

Kepala Puskesmas Jatinom

dr. Bekti Wahyuni

lam Kota ( Kurang 8 Jam)

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Jatinom

2. Nama Pegawai yang diperintah agus muda asmara

3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pengatur Tk 1 2d

4. Maksud perjalanan dinas Penyuluhan Hiv

5. Alat angkut yang digunakan Kendaraan Pribadi Roda Dua

6. a. Tempat berangkat Puskesmas Jatinom

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari

Dikeluarka: Puskesmas Jatinom

Kepala Puskesmas Jatinom

dr. Bekti Wahyuni

lam Kota ( Kurang 8 Jam)

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Jatinom

2. Nama Pegawai yang diperintah agus muda asmara

3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pengatur Tk 1 2d

4. Maksud perjalanan dinas Perkesmas

5. Alat angkut yang digunakan Kendaraan Pribadi Roda Dua

6. a. Tempat berangkat Puskesmas Jatinom

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari

Dikeluarka: Puskesmas Jatinom

Kepala Puskesmas Jatinom

dr. Bekti Wahyuni

lam Kota ( Kurang 8 Jam)

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Jatinom

2. Nama Pegawai yang diperintah agus muda asmara

3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pengatur Tk 1 2d

4. Maksud perjalanan dinas Perkesmas

5. Alat angkut yang digunakan Kendaraan Pribadi Roda Dua

6. a. Tempat berangkat Puskesmas Jatinom

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari

Dikeluarka: Puskesmas Jatinom

Kepala Puskesmas Jatinom

dr. Bekti Wahyuni

lam Kota ( Kurang 8 Jam)

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS