Soal jkn kelompok 7 ppt fraud

1. Dasar hukum apa yang mengatur tindak kecurangan dalam jaminan kesehatan nasional?
(Audwita pinkan innayah)
A. Permenkes no 36 tahun 2015
B. Permenkes no 28 tahun 2000
C. Permenkes no 30 tahun 2005
D. Permenkes no 35 tahun 2015
E. Permenkes no 34 tahun 2017
2. Kecurangan Yang Bisa di Lakukan oleh anggota BPJS adalah
(bunga wulandari)
A. memanipulasi manfaat yang seharusnya tidak di jamin agar dapat di jamin.
B. pembentukan team pencegahan kecurangan JKN di BPJS
C. pengembangan pelayanan kesehatan
D. BPJS kesehatan permenkes 36 tahun 2015 pencegahan kecurangan BPJS
E. pelayanan yang berpotensi kepada kendali mutu dan kendali biaya.
3. Bagaimana bentuk pencegahan freud?
(Muhammad Ilham fitrian)
A. Pengaduan ke fasilitas kesehatan, dinas kesehatan kab/kota, provinsi
B. Pengawasan oleh Menkes Kadinkes Prlop dan Kab/Kota
C. tata kelola klinis yang baik serta membentuk tim pencegahan kecurangan (fraud).
D. pengembangan pelayanan kesehatan yang berorientasi kepada kendali mutu dan
kendali biaya.
E. pengembangan budaya pencegahan kecurangan jkn sebagai bagian daritata kelola
organisasi
4. 3 jenis tipologi berdasarkan perbuatan yang benar adalah
(Yunny kasim)
A. penyimpangan aset,pernyataan palsu atau salah pernyataan,korupsi
B. kesalahan memprediksi,kesalahan menghitung,kesalahan memperoleh data
C. penyimpangan data,mengambil yang bukan hak milik,salah penyalahgunaan
D. kesalahan menghitung,pencurian aset,mengrekayasa data
E. korupsi,tidak terdeteksi,fakta bersifat material
5. Di bawah ini salah satu faktor pemicu fraud yang benar adalah?
(Feri fernand)
A. Kekurangan kas secara tidak teratur dan tidak terantisipasi
B. Faktor ganda
C. Penggantian mutu barang
D. Faktor pendukung
E. Greed(keserakahan)
6. Melengkapi identitas sebagai peserta dengan sebenarnya dan tidak memberi peluang untuk
disalahgunakan oleh yang tidak berhak adalah definisi dari...
(Thoriqur rahmat)
A. Perusahaan asuransi
B. Peserta asuransi
C. Dasar hukum asuransi
D. Pengawas Freud
E. Unsur unsur Freud
7.