Terapeutik
PEREMPUAN , KELUARGA
MASYARAKAT DAN TEMAN SEJAWAT
5/17/2022 1
Komunikasi Terapeutik
Sikap Profesional
⚫ Kemampuan Intelektual
⚫ Kemampuan Teknikal
⚫ Kemampuan hub. Antar manusia
HAM, pengembangan hubungan efektif
terapeutik:
⚫ Provider – Klien
⚫ Provider – Keluarga
⚫ Provider – Tim Kes
⚫ Provider - Masyarakat
5/17/2022 2
KOMUNIKASI
PROVIDER - PELANGGAN
5/17/2022 3
Komunikasi-Terapeutik
Proses:
⚫ Belajar & pengalaman bersama (P – K)
Alat:
⚫ Diri provider
⚫ Teknik pendekatan
Tujuan:
⚫ Membangun relasi
⚫ Memberi Informasi/meningkatkan kesadaran
⚫ Meningkatkan kemampuan menyelesaikan
masalah kesehatan
5/17/2022 4
perbedaan
perawat dokter
Caring Curing
Orientasi masalah KDM Orientasi penyakit
5/17/2022 5
PRASARAT KOMUNIKASI
• Sikap Positif
• Peduli Terhadap Pelanggan
• Budaya Melayani
• Memberi Rasa Percaya
• Mampu mendapatkan Informasi
• Melakukan Interaksi
20/05/2003 6
Komunikasi Terapeutik
Provider – Pelanggan
Kerjasama
Tukar menukar:
⚫ Perilaku
⚫ Pikiran
⚫ Pengalaman
5/17/2022 7
Analisa Alasan Pelanggan Minta Bantuan
5/17/2022
SIKAP DALAM
BERKOMUNIKASI
❖ GERAKAN TUBUH
❖ JARAK
❖ SENTUHAN
❖ DIAM
❖ VOLUME DAN NADA SUARA
Gerakan Tubuh
⚫ Sikap tubuh
⚫ Ekspresi wajah
⚫ Tersenyum
⚫ Kontak mata
⚫ Sedikit membungkuk
Jarak
⚫ Ruang intim: s.d. 50 cm
⚫ Pribadi: 50 – 120 cm
⚫ Konsultasi sosial: 275 – 365 cm
Sentuhan
⚫ Bersalaman
⚫ Menepuk bahu
⚫ Mengangkat jempol
⚫ Teput tangan
⚫ Memegang tangan pasien yg sedang sedih
➢ Hati-hati; tidak tepat utk:
⚫ Curiga
⚫ Korban aniaya
⚫ Larangan budaya
Diam
⚫ Mendengar aktif
⚫ Kontak mata
5/17/2022 15
YOUR IMAGE
➢ Smile.
➢ Use direct eye contact when
communicating with all patients,
visitors, and guests.
➢ Ignoring someone or rudeness is
never accepted.
➢ Acknowledge guests immediately
when they enter a unit or department.
➢ If you observe someone looking for
help, offer assistance, escort them if
possible.
Verbal Expectations
➢ Always introduce yourself and explain your role.
5/17/2022 22
LATIHAN: Perawat
TULISKAN DIAGNOSIS
KEPERAWATAN YANG BIASA
SAUDARA TEMUKAN
MINIMAL 10 DIAGNOSIS
TULISKAN TINDAKAN
KEPERAWATANNYA
PILIH SATU UNTUK LATIHAN
5/17/2022 23
LATIHAN: Tenaga
Kesehatan Lain
TULISKAN KEGIATAN YANG PALING
SERING DILAKUKAN DALAM
BERHUBUNGAN DENGAN ORANG
LAIN
MINIMAL 10 KEGIATAN
PILIH SATU UNTUK LATIHAN
5/17/2022 24
LATIHAN PERAWAT
JANTUNG:
5 Edukasi
5 konseling
5/17/2022 25
Tahapan
Komunikasi Terapeutik
Pra Interaksi
Perkenalan / Orientasi
Kerja
Terminasi
5/17/2022 26
I. Pra Interaksi
Mulai sebelum kontak dengan PELANGGAN
Eksplorasi: - Perasaan - Fantasi
- Ketakutan - Kemampuan
- Kelemahan
Menggunakan diri secara maksimal:
- Kemampuan
Mendapatkan informasi tentang pelanggan
Menetapkan kontak pertama & selanjutnya
Membuat rencana komunikasi
5/17/2022 27
PERSIAPAN DIRI
1 Pengenalan Diri
⚫ Kemampuan
⚫ Kelemahan
5/17/2022 28
PERSIAPAN DIRI
2. Penampilan Diri
⚫ Sopan santun
⚫ Handal
⚫ Tanggap
⚫ Percaya Diri
⚫ Cepat
⚫ Ceria
⚫ Rapi dan Bersih
5/17/2022 29
PERSIAPAN DIRI
3. Fokus Pada Customer
⚫ Senyum dan Sapa
⚫ Panggil Namanya
⚫ Tatap Wajahnya
⚫ Hargai dan Perhatikan
⚫ Dengarkan dengan Seksama
⚫ Customer Selalu Benar
⚫ Ciptakan Hubungan yang Baik
⚫ Setia Pada Customer
⚫ Tenang dan Sabar
⚫ Lakukan yang Terbaik
5/17/2022 30
Tahap: Pra Interaksi
(Kemampuan Intelektual)
Evaluasi diri
⚫ Kemampuan yang dimiliki
⚫ Kelemahan yg dimiliki
Rencana Interaksi
⚫ Pertemuan keberapa
⚫ Tujuan pertemuan
⚫ Tujuan tindakan provider
⚫ Strategi komunikasi pelaksanaan tindakan
provider (SP)
5/17/2022 31
II. Perkenalan / Orientasi
Kontrak
Kaji: pikiran, perasaan, perilaku
Identifikasi masalah / kebutuhan klien
Apa beda perkenalan dan orientasi ?
5/17/2022 32
Tahap:
Perkenalan & Orientasi
Salam terapeutik
Evaluasi & validasi
Kontrak:
⚫ Topik/tindakan
⚫ Waktu
⚫ Tempat/posisi
5/17/2022 33
LATIHAN
5/17/2022 35
III. Tahap Kerja
5/17/2022 36
Lanjutan tahap III…PEMENUHAN KEBUTUHAN
DAN PENYELESAIAN MASALAH
Informasi
⚫ Jelas dan benar
⚫ Yakini customer mengerti
⚫ Sesuai kewenangan
Tindakan
⚫ Inform consent
⚫ Beri penjelasan tentang tindakan
⚫ Customer menyetujui
⚫ Laksanakan sesuai standar
⚫ Kualitas prima
20/05/2003 37
LATIHAN
ULANGI PERKENALAN/ORIENTASI
LANJUTKAN PELAKSANAAN:
⚫ TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK
PERAWAT/ KEGIATAN UNTUK TENAGA
KESEHATAN LAIN
5/17/2022 38
IV. Terminasi / Akhir
komunikasi
5/17/2022 39
LATIHAN PERAWAT
JANTUNG:
5 Edukasi
5 konseling
5/17/2022 40
IV. AKHIR PERTEMUAN
4.1 Evaluasi
⚫ Hasil Tiap Pertemuan
⚫ Hasil Akhir Pertemuan
5/17/2022 42
LATIHAN
PERKENALAN / ORIENTASI
PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN UNTUK PERAWAT /
KEGIATAN UNTUK TENAGA
KESEHATAN LAIN
TERMINASI/AKHIR PERCAKAPAN
5/17/2022 43
LATIHAN PERAWAT
JANTUNG:
5 Edukasi
5 konseling
5/17/2022 44
Strategi Komunikasi
Pelaksanaan Tindakan (SP)
5/17/2022 45
Lanjutan SP…………..
DIAGNOSA:
HIPERTERMI & ANSIETAS
5/17/2022 47
PRINSIP DOKUMENTASI
⚫ SOAP
⚫ Selimut tipis
⚫ AC 16 – 18 derajat C / Ventilasi
⚫ Kompres (SOP)
PERTEMUAN / INTERAKSI
⚫ Pertemuan 1: SP 1: 1-6
⚫ Pertemuan 2: Evaluasi Sp 1 + SP 2: 1 & 7 49
5/17/2022
SP 1: HIPERTERMI
T/ ttv, pkn tipis, selimut tipis, ventilasi, minum, kompres
ORIENTASI:
⚫ Salam: Selamat pagi bu Budi, saya sr anna yg
merawat ibu pagi ini
⚫ Ev/val: bgm perasaan /keluhan ibu budi, apakah
ibu masih panas. Berapa hari sudah panasnya. Apa
yg sudah ibu lakukan/obat yg dimakan
⚫ Kontrak
⚫ Topik: Baiklah saya akan mengukur sh, t, n, p ibu. Jika
masih panas saya akan melakukan bebera hal agar
panas ibu turun
⚫ Waktu: tidak lama buk kira2 15 menit
5/17/2022 52
TERMINASI
⚫ S: bagaimana perasaan ibu setelah diganti baju, selimut,
minum dan kompres ( gimana bu perasaannya sekarang)
⚫ O: apa saja tadi yg kita lakukan untuk menurunkan
panas: baju tipis---betul, selimut ----tipis, Ac ---
turunkan, minum---1 gelas per jam, kompres ---air
hangat
⚫ A:
5/17/2022 53
CONTOH DOKUMENTASI:
PERTEMUAN PERTAMA (Sp1)
Tanggal 12- 2 – 11, Jam 13.00 S. Merasa lebih nyaman
Sh 38.5derajat C, N: 80, RR: O. Mampu menjelaskan cara
24, bibir kering, muka merah menurunkan panas; telah
D/ Hipertermi minum 1 gelas
T/ pakaian dan selimut tipis, AC A. D/ hipertermi
18 derajat C, minum 1 P. Lanjutkan: pakaian dan
gelas/jam, kompres air biasa selimut tipis, minum 1
37 derajat C. gelas/jam dan kompres
RTL/ sampai sh normal
- Konsul dokter untuk program
terapi
Tanda tangan dan nama jelas
5/17/2022 54
SP 2: HIPERTERMI
Ev/Val: ttv & T/ Sp1 + Beri obat
ORIENTASI
⚫ Salam: Selamat pagi bu Budi
⚫ Ev/val: bgm bu, masih terasa panas?
Bagaimana minumnya, sudah berapa
gelas?
⚫ Kontrak
⚫ Topik: Baiklah saya akan mengukur sh ibu lagi,
kalau masih panas saya akan memberikan
obat yg diberikan dokter
⚫ Waktu: tidak lama buk kira2 15 menit
5/17/2022 56
SP 2 : HIPERTERMI
Ev/Val: ttv & T/ Sp1 + Beri obat
KERJA
⚫ Baik bu ini saya berikan obat penurun panas nama
obatnya parasetamol, 1 tab sekali minum, biasanya
15 – 30 menit suhu akan turun. Boleh diulang tiap 4
jam jika suhu tidak turun. Ada pertanyaan ibu
tentang obat?
⚫ Baik silahkan diminum
5/17/2022 57
TERMINASI
⚫ S: bagaimana perasaan ibu setelah dapat obat
⚫ O: jadi apa saja bu cara menurunkan panas: baju
tipis---betul, selimut ----tipis, Ac ---turunkan, minum-
--1 gelas per jam, kompres ---air hangat, dan
barusan obat----betul sekali bu
⚫ A:
5/17/2022 58
CONTOH DOKUMENTASI:
PERTEMUAN KEDUA (Sp2)
Tanggal 12- 2 – 11, Jam 15.00
Sh 38derajat C, N: 80, RR: 24, S. Merasa lebih nyaman
bibir tak kering, muka merah, O. Tahu guna obat (5
sdh minum 2 gelas
benar)
D/ Hipertermia
T/ Obat parasetamol 1 tab telah A. D/ hipertermi
diberikan: 5 benar obat P. Lanjutkan minum 1
dijelaskan gelas/jam dan
RTL/ kompres sampai sh
- Konsul dokter jika panas tidak normal, Obat penurun
turun
panas
⚫ Latihan distraksi
⚫ Kegiatan spiritual
PERTEMUAN / INTERAKSI
⚫ Pertemuan 1: SP 1: 1-3
⚫ Pertemuan 2: Evaluasi Sp 1 + SP 2: 1 & 4
5/17/2022 60
CONTOH DOKUMENTASI:
PERTEMUAN PERTAMA (Sp1)
Tanggal 12- 2 – 11, Jam 13.00 S. Merasa lega
Sukar tidur, sakit kepala, nafsu O. Mampu melakukan
makan kurang, konsentrasi
kurang, khawatir TND dan distraksi:
D/ Ansietas membaca dan
T/ Latih nafas dalam dan distraksi bercakap-cakap
RTL/ A. D/ Ansietas
- Latih hipnotis lima jari dan P. TND 3X sehari,
kegiatan ibadah Distraksi 3X sehari
Tanda tangan dan nama
jelas
5/17/2022 61
CONTOH DOKUMENTASI:
PERTEMUAN KEDUA (Sp2)
5/17/2022 63
ISBAR
I • Introduction
S • Situation
B • Background
A • Assessment
R • Recommendation
Introduction
65
INTRODUKSI
Via Tel:
⚫ Saya Budi, perawat ruang E
⚫ Saya mau melaporkan pasien Sofian
Visit Dokter
⚫ Ini pasien Sofian
5/17/2022 66
Situation
• Patientage
• Gender
• Pre-op diagnosis
• Procedure
• Mental status
pre-procedure
• Patient stable/unstable
67
SITUASI/KONDISI
PASIEN
Hari ini pasien sesak nafas
5/17/2022 68
Background
• Pertinent medical history
• Allergies
• Sensory Impairment
• Family location
• Religion/culture
• Interpreter required
• Valuables deposition
69
LATAR BELAKANG
5/17/2022 70
Background Dirawat
• Keluhan Utama
• Diagnosis dg data penunjang
• Skin integrity
• Musculoskeletal restrictions
• Tubes/drains/catheters
• Dressings/cast/splints
• Counts correct
• Other
71
Assessment
• Vitals
• Isolation required
• Skin
• Risk factors
• Issues I am concerned
about
72
ASESMEN YG SUDAH
DILAKUKAN
TTV nya
Skala nyerinya
Dll yg berhubungan
5/17/2022 73
Recommendation/Request
74
REKOMENDASI
Dll
5/17/2022 75
I: Via Tel:
⚫ Saya Budi, perawat ruang E
⚫ Saya mau melaporkan pasien Sofian
Visit Dokter: Ini pasien Sofian
S: Hari ini pasien sesak nafas
⚫ Hari ini pasien panas tinggi
⚫ Hari ini nyeri pasien belum berkurang
B: Pasien ini masuk 2 hari yang lalu, dengan panas dirumah sudah 2 hari
⚫ Pasien ini masuk dengan nyeri dan telah operasi cole 2 hari yg lalu
A: TTV nya
⚫ Skala nyerinya
⚫ Dll yg berhubungan
R: apa tindakan medis yang bisa kami berikan?
⚫ Untuk tindakan keperawatan sudah saya lakukan........
⚫ Bagaimana kalau saya lakukan.......... dst
5/17/2022 76
CONTOH “SBAR”
5/17/2022 77
HAND OVER
DLL
5/17/2022 78
HAND OVER
1
• FACE TO FACE
2
• TWO WAY COMMUNICATION
5/17/2022 80
POLA KOMUNIKASI
ORIENTASI
KERJA
TERMINASI
5/17/2022 81
Complaints
&
Compliments
5/17/2022
Response Strategy
For both Complaints & Compliments
⚫ Prompt
Speed of response is correlated to satisfaction
⚫ Authoritative
Don’t equivocate – tell the consumer what will be done
⚫ Follow up
Do what you say will be done
⚫ Measurement
Measure effectiveness afterward
83
Response Strategy:
Prompt
Speed of the response is related to
satisfaction with outcome
Complaint Compliment
“I am sorry that…” “Thank you…”
84
Response Strategy:
Authoritative
Do tell the person what will be done, when
& ask permission
Complaint Compliment
“I will do “I would like to
[………] right share this with [
way, alright?” ], OK?” 85
Response Strategy
• Follow up
Do what you say will be done
Consequence of not following up…
• Measurement
Measure effectiveness by asking
Add this to surveys?
86
Type of Response
89
SELAMAT
MENCOBA
5/17/2022 90