No Pelayanan/ Risiko yang Kegawatan ( Probabilitas Tingkat risiko Penyebab terjadinya Akibat Pencegahan risiko Upaya Penanggung Pelaporan jika
Unit Kerja mungkin terjadi Severity ) (sangat tinggi, penanganan jawab (PIC) terjadi paparan
tinggi, sedang, jika terkena
rendah) resiko
UKP
1 Laboratorium Bagi pasien: PJ Laboratorium
1. specimen 1 1 LOW Salah identifikasi salah Membuat dan Pencarian Form insiden diisi
tertukar pasien diagnosis menjalankan SOP pasien dan oleh petugas yg
identifikasi pasien di check ulang menemukan
laboratorium,
Bagi petugas:
1. terpapar 4 3 EKSTREM Pengamanan reagen Petugas Penyimpanan dan Penanganan
reagensia korosif kurang sakit penanganan B3 dengan medis cairan
benar korosif
Penyediaan APD
SOP penggunaan APD
di Lab
2. Terinfeksi 4 3 EKSTREM Penanganan Petugas Petugas menggunakan Rujuk ke poli
spesimen kurang sakit APD sesuai prosedur utk pengobatan
aman
Bagi lingkungan:
1. Limbah lab 4 2 HIGH Tidak tersedia Penularan Penyediaan IPAL dan Pembuatan Form
infeksius tempat Pembuangan penyakit ke penanganan sampah tempat limbah Pelaporan > PJ
bahan infeksius lingkungan padat infeksius infeksius, melapor ke Tim
sekitar Kontak dengan Mutu KaPus
pihak ketiga
UKP
1 Laborato Bagi PJ
rium pasien: Laboratori
um
1. S Salah salah Membuat Pencarian Form
specimen identifikas diagnosis dan pasien insiden
tertukar i pasien menjalank dan check diisi oleh
an SOP ulang petugas yg
identifikas menemuk
i pasien di an
laboratori
um,
dan SOP Lapor ke
pelabelan PJ à tim
spesimen mutu à
KaPus
Bagi
petugas:
1. terpapar S Pengaman Petugas Penyimpa Penangana
reagensia an reagen sakit nan dan n medis
korosif kurang penangana cairan
n B3 korosif
dengan
benar
Penyediaa
n APD
SOP
penggunaa
n APD di
Lab
Bagi
lingkunga
n: