NO DATA PENUNJANG ETIOLOGI MASALAH

1. DS: Arteriosclerosis Penurunan Curah

- Pasien merasa sesak Jantung
DO: Tormbosis koroner
- Terlihat perubahan irama
jantung (Bradikardia) saat Aliran darah
dilakukan EKG menurun

Oksigen dan nutrisi

menurun

- Perkusi mulai redup pada

Infark miokardium
batas jantung
- Tampak sesak
Suplai oksigen ke
- TTV
miokrad menurun
TD : 160/79 mm/Hg
Nadi : 120 x/mnt
Selluler hipoksia
RR : 28 x/mnt
Suhu : 36,30C
Integritas membran
SpO2 : 96%
sel berubah

Perubahan irama
jantung

Bradikardia

MK. Penurunan
Curah Jantung
2. DS: Sindrom Korona Pola Napas Tidak
- Pasien megeluh sesak napas Akut Efektif
DO:
- Penggunaan otot bantu Penurunan Curah
pernapasan Jantung
 - Fase ekspirasi memanjang
- Pernapasan cuping hidung Mekanisme
- Pola napas abnormal kompensasi
- Dypsnea mempertahankan
- TTV curah jantung
TD : 160/79 mm/Hg
Nadi : 120 x/mnt Denyut jantung
RR : 28 x/mnt meningkat
Suhu : 36,30C
SpO2 : 96% Kontraksi jantung
meningkat

Beban jantung
meningkat

Hipertrofi ventrikel
kiri

pengembangan paru
tidak optimal

MK. Pola Napas

Tidak Efektif
3. DS: Faktor resiko Nyeri Akut
- P : Pasien mengatakan nyeri (perokok)
pada dada
- Q : Nyeri seperti tertindih Blok arteri coroner
- R : Nyeri dibagian dada di jantung
SIC V linea midclavicula
sinistra Blok total
- S : Skala nyeri didada : 5
- T : Waktu nyeri hilang Stemi
kurang lebih 3 menit
DO: Peredaran darah
- Pasien tampak kesakitan terhambat
- Pasien tampak lemas
- TTV Kurang asupan
TD : 160/79 mm/Hg oksigen
Nadi : 120 x/mnt
RR : 28 x/mnt Nyeri dada
Suhu : 36,30C
SpO2 : 96% MK. Nyeri Akut
 Tanggal
N DIAGNOSA KEPERAWATAN
O perumusan
1 Penurunan Curah Jantung (D.0008) b.d perubahan irama 02-04-2023
jantung d.d perubahan irama jantung (Bradikardi) saat
dilakukan EKG, dispnea, dan perkusi redup pada batas
jantung.
2 Pola Napas Tidak Efektif (D.0005) b.d depresi pusat 02-04-2023
pernapasan d.d dipsnea, penngunaan otot bantu napas, pola
napas abnormal, fase ekspirasi memanjang, dan pernapasan
cuping hidung.
3 Nyeri Akut (D.0077) b.d agen pencedera fisiologis d.d nyeri 02-04-2023
dada, lemas, dada kiri sonor mulai redup pada batas jantung.