Nama : Tiara Cahya

NIM : 2011075

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN
Tanggal Pengkajian: Rabu, 12 April 2023
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn. U
b. Usia : 58 Tahun
c. Pendidikan : SMA
d. Pekerjaan : Buru
e. Alamat/ No.telp : Jl. Budi Rahayu III
f. Komposisi Keluarga :
No Nama Kelamin Hub.Dg KK TTL/ Umur Pendidikan Pekerjaan
1. Ny. E P Istri 12 Mei 1978 SD Ibu rumah
(48 Tahun) tangga

2. Ny. A P Anak 1 02 April 2008 Tidak Wiraswasta

(15 Tahun) Sekolah

Tn. M L Anak 2 05 Maret 2012 Tidak Belum

(11 Tahun) Sekolah sekolah

g. Genogram

h. Tipe Keluarga:
√ = keluarga inti = keluarga besar = janda/ duda

= lain-lain, sebutkan: Tipe keluarga ini tergolong dalam nuclear family

karena dalam satu keluarga terdapat suami, istri dan anak, sehingga
penularan penyakit cepat menular

Asuhan Keperawatan Keluarga

 i. Suku bangsa
1. Latar belakang etnis keluarga atau anggota keluarga
Keluarga Tn. U berbudaya suku sunda yang mempunyai anggapan bicara sehari-
hari menggunakan bahasa sunda
2. Tempat tinggal keluarga (bagian dari lingkungan yang secara etnis bersifat
homogen)
Keluarga Tn. U menempati rumah warisan keluarganya dan kondisi rumahnya
masih sama dengan kondisi rumahnya yang dulu.
3. Kegiatan-kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan (apakah
kegiatan-kegiatan ini berada dalam kelompok kultur / budaya keluarga)
Ada beberapa kegiatan lingkungan yang masih berhubungan erat dengan nilai
etnis seperti : selamatan dan pengajian
4. Kebiasan-kebiasan diet dan berbusana (tradisional atau modern)
Tn. U dan Ny. E masih menggunakan pola busana tradisonal seperti kain sarung.
Sedangkan anak yang tinggal satu rumah sudah menggunakan busana modern.
Pola diit keluarga masih menganut nilai tradisional.
5. Struktur kekuasan keluarga tradisional atau “modern”
Pengambilan keputusan adalah Tn. U, tetapi sebelumnya melalui proses
musyawarah bersama anggota keluarga yang tinggal satu rumah
6. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi
Menurut keterangan Ny. E, jika ada keluarga yang sakit dibawa berobat ke rumah
sakit dan Tn. U mengunjungi puskesmas, menurut keluarga tidak ada masalah
dalam pemanfaatkan pelayanan kesehatan.
7. Penggunaan bahasa sehari-hari dirumah
Bahasa yang digunakan bahasa sunda, kadang-kadang menggunakan bahasa
Indonesia saat berbicara dengan anak atau orang lain. Tidak ada hambatan
komunikasi dalam keluarga.

j. Agama
8. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan agama mereka
Memiliki pandangan yang sama dalam praktik keyakinan beragama.
9. Seberapa aktif keluarga tersebut terlibat dalam kegiatan agama atau organisasi
keagamaan lainnya.
Keluarga Tn. U aktif melakukan ibadah dimasjid dan melakukan pengajian
10. Anggota keluarga menganut agama apa saja
Semua anggota keluarga menganut agama islam
11. Kepercayaan-kepercayaan dan nila-nilai keagamaan yang dianut dalam
kehidupan keluarga terutama dalam hal kesehatan
Menurut Tn. U penyakit adalah takdir yang digariskan oleh Allah SWT dsn akan
selalu mengupayakan kesembuhan. Tidak ada nilai-nilai keyakinan yang
bertentangan dalam kesehatan

k. Status Sosial Ekonomi Keluarga:

Penghasilan dan pengeluaran:
 Total pendapatan keluarga perbulan:
( √ ) dibawah UMR (<Rp 1.500.000)

Asuhan Keperawatan Keluarga

 ( ) di atas UMR (>=Rp 4.641.854)

 Apakah penghasilan keluarga mencukupi untuk biaya sehari-hari

( ) Ya ( √ ) Tidak

 Apakah keluarga mempunyai tabungan

( ) Ya ( √ ) Tidak

 Apakah ada anggota keluarga yang membantu keuangan keluarga

( √ ) Ada ( ) Tidak
Bila ada siapa : anak pertama

 Siapa yang mengelola keuangan dalam keluarga

( ) Ayah ( √ ) Ibu ( ) lain-lain

l. Aktivitas rekreasi keluarga

 Kebiasaan rekreasi keluarga
( √ ) Tidak tentu ( ) 1 kali sebulan
( ) 2 kali sebulan ( ) 3 kali sebulan
( ) lain-lain, sebutkan ……………………………….

 Penggunaan waktu senggang

( ) Menonton TV ( ) Mendengarkan radio
( ) Membaca ( ) Menonton bioskop
( ) lain-lain, sebutkan : berbincang

m. Riwayat & Tahap Perkembangan Keluarga

 Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Adalah keluarga berada pada tahap perkembangan keluarga usia lanjut yakni
dengan anak remaja yang pertama berumur 15 tahun dan yang kedua berumur 11
tahun. Tn. U mempunyai 2 orang anak

 Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :

Keluarga Tn. U mengatakan tugas perkembangan yang belum terpenuhi karena,
beliau belum bisa menyekolahkan kedua anaknya jadi tidak bisa mengikuti
perkembangan anaknya yang masih remaja.

n. Riwayat Keluarga inti inti

 Tn. U
Saat dilakukan pengkajian memiliki penyakit Tb paru sudah 4 bulan ( merasa
sesak saat melakukan aktivitas ) Tn. U sebelum didiagnosa Tb paru sempat
meroko aktif. Tn. U juga memiliki penyakit jantung dan memiliki riwayat
hipertensi pada tahun 2019 pengobatannya minum obat dari puskesmas yaitu
amlodipine 10mg pada pagi hari. Dan memiliki riwayat asam urat namun sekarang
pas dicek sudah normal asam uratnya yaitu 5 mg/dL

Asuhan Keperawatan Keluarga

  Ny. E
Saat dilakukan pengkajian saudara Ny. E mengatakan Ny. E sering kumat ruam
kulit dan mempunyai riwayat penyakit asam urat, hipertensi dan Tb kulit, penyakit
Tb kulitnya tidak pernah diobati karena Ny. E malu untuk mengakui nya.
Pengobatan untuk riwayat asam urat nya hanya mengurangi makanan yang tinggi
purin seperti jeroan, makanan manis. Dan untuk hipertensinya meminum obat
amlodipine 10mg pada pagi hari
 Ny. A
Kondisi sehat, tidak ada menderita penyakit apapun
 Tn. M
Kondisi sehat, tidak ada menderita penyakit apapun

o. Riwayat Keluarga sebelumnya

 Tn. U : tiga tahun yang lalu pernah mengalami penyakit hipertensi, selama
beberapa bulan diperiksakan ke dokter dan dikasih obat
 Ny. E : lima tahun yang lalu pernah mengalami penyakit hipertensi, selama
beberapa bulan diperiksakan ke dokter dan dikasih obat untuk diminum, bebrapa
bulan kemarin pula mempunyai riwayat asam urat diperiksakan ke dokter dan
dikasih obat untuk diminum, Ny. E juga sering kambuh ruam pada kulit itu
dikatakan sama saudaranya kalo beliau dulu sempat mempunyai penyakit Tb kulit
 Ny. A : keadaan sehat, tidak pernah sakit serius
 Tn. M : keadaan sehat, tidak pernah sakit serius

2. Lingkungan
a. Perumahan:
1) Jenis rumah
( √ ) Permanen
( ) Semi permanen
( ) Non permanen
2) Luas bangunan 3x4 m2
3) Luas pekarangan m2
4) Status Rumah
( √ ) Milik pribadi ( ) kontrakan ( ) sewa bulanan
( ) Lain-lain

5) Atap rumah
( ) Genteng ( ) Seng ( ) Sirap/atap
( √ ) Lain lain

6) Ventilasi rumah
( √ ) Ada ( ) Tidak ada

7) Bila ada berapa luasnya

( ) > 10% luas lantai ( √ ) < 10 % luas lantai

Asuhan Keperawatan Keluarga

 8) Apakah cahaya dapat masuk pada siang hari
( ) Ya ( √ ) Tidak

9) Penerangan
( √ ) Listrik ( ) Patromak ( ) Lampu tempel
( ) Lain-lain

10) Lantai
( √ ) Keramik ( ) Ubin ( ) Plester
( ) Papan ( ) Tanah

11) Bagaimana kondisi kebersihan rumah secara keseluruhan

( ) Bersih ( √ ) Berdebu ( ) Sampah berserakan
( ) Banyak lalat ( ) Banyak lawa-lawa ( ) Lain-lain

b. Denah Rumah

c. Pengolahan sampah
1. Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah
( ) Ya ( √ ) Tidak
Bila Ya, Terbuka / Tertutup

2. Bagaimana cara pengolahan sampah rumah tangga

( ) Dibuang ke sungai/ got ( √ ) Diambil petugas ( ) Ditimbun
( ) Dibakar ( ) Lain-lain

d. Sumber air
1) Sumber air yang digunakan oleh keluarga
( ) Sumur gali ( ) Pompa Listrik ( ) Pompa tangan
( ) PAM ( ) Sungai ( √ ) Membeli

Asuhan Keperawatan Keluarga

 ( ) Lain-lain

2) Sumber air minum yang digunakan oleh keluarga

( ) Sumur gali ( ) Pompa Listrik ( ) Pompa tangan
( ) PAM ( ) Sungai ( ) Air isi ulang
( √ ) Lain-lain

e. Jamban Keluarga
1) Apakah keluarga mempunyai WC sendiri
( ) Ya ( √ ) Tidak
Bila tidak dimana tempat BAB keluarga : Wc umum…………………………………….
2) Bila ya apa jenis jamban keluarga
( √ ) Leher Angsa ( ) Cemplung
( ) Lain-lain, ………………
3) Berapa jarak antara sumber air dengan tempat penampungan tinja
( ) < 10 meter ( √ ) > 10 meter

f. Pembuangan air limbah

Apakah keluarga mempunyai saluran pembuangan air limbah (air kotor)
( √ ) Ya, Bagaimana kondisinya : tidak terdapat sampah yang menghambat aliran
Kemana pembuangannya : kali atau sungai
( ) Tidak, dimana pembuangannnya …………………………………………..

g. Fasilitas sosial dan fasilitas kesehatan

1) Adakah perkumpulan sosial dalam kegiatan di masyarakat setempat?
( √ ) Tidak
( ) Ada, apa jenisnya ………………………………………………………..
2) Adakah fasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat?
( ) Tidak
( √ ) Ada, apa jenisnya : Posyandu Lansia
3) Apakah keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut?
( √ ) Tidak
( ) Ada, apa alasannya ………………………………………………………..
4) Apakah fasilitas kesehatan yang ada dapat terjangkau oleh keluarga dengan
kendaraan umum?
( √ ) Ya, dengan kendaraan apa : umum
( ) Tidak, bagaimana cara mengatasinya ………………………………….

h. Karakteristik tetangga dan komunitas

Karakteristik tetangga sebelah kanan kiri rumah sering bersosialisasi dan
berkomunikasi, ramah, dan saling m membantu jika ada yang kesulitan. Jika ada yang
sakit tak sungkan untuk menjenguk tetangganya yang sedang sakit.

Asuhan Keperawatan Keluarga

 i. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn. U adalah penduduk asli warga Pangeran Jayakarta. Keluarga Tn. U
menepati rumah sejak orang tuanya sudah meninggal dunia. dan kondisi tempat tinggal
masih sama dengan kondisi rumah yang sekarang, tidak ada perubahan dari segi
bangunan.

j. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Di keluarga Tn. U masih ada beberapa kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan
kebudayaan Sunda dan Jawa seperti selamatan, hajatan, dan lain-lain. Tn. U mengikuti
kegiatan gotong royong dan Ny. E sering membantu memasak jika ada tetangga yang
ingin mengadakan acara syukuran, selametan, khitanan, atau hajatan. Interksi keluarga
Tn. U dengan tetangga dan masyarakat sekitar sangat baik dan harmonis. Keluarga Tn.
U juga menggunakan Bahasa Sunda saat berbicara atau berkomunikasi dengan anak-
anaknya atapun dengan tetangga sekitar rumah.

k. Sistem pendukung keluarga

Keluarga Tn. U dan tetangga sekitar saling membantu jika mengalami kesulitan dan
keluarga Tn. U mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada di lingkungan
rumah, hal ini dibuktikan dengan Tn. U yang berobat ke RS untuk memeriksakan
keadaannya.

3. Struktur Keluarga
a. Pola komunikasi keluarga :
Komunikasi dalam keluarga cukup baik, bahasa yang digunakan setiap hari adalah
Indonesia dan kadang-kadang bahasa sunda. Bahasa dalam penerimaan pesan, frekuensi
komunikasi dalam keluarga setiap hari dilakukan dan selama ini tidak ada masalah
dalam mengenai komunikasi.
b. Struktur kekuatan keluarga :
Kendali keluarga adalah Tn. U sebagai kepala dengan seluruh anggota keluarga dan
setelah pengambilan keputusan tidak ada masalah dalam anggota keluarga dan secara
umum tidak ada yang mendominasi kekuasan hanya struktur tertinggi dipegang oleh
kepala keluarga.
c. Struktur peran:
Dalam keluarga Tn. U berperan sebagai kepala keluarga, pencari nafkah, dan
pengambil keputusan. Ny. E berperan sebagai istri dan ibu rumah tangga bagi suami
dan anak-anaknya dirumah. Ny. A ikut berperan dalam membantu mencari nafkah bagi
keluarga dengan bekerja.
d. Nilai dan norma budaya :
Nilai dan norma budaya dalam keluarga sangat baik, keluarga menerapkan nilai-nilai
agama pada setiap anggota dan mampu melaksanakannya dengan baik. Keluarga saling
menghargai satu sama lain dan tidak ada konflik nilai-nilai dan norma yang
bertentangan dalam kesehatan keluarga.

Asuhan Keperawatan Keluarga

4. Fungsi Keluarga
a. Fungsi efektif
Didalam keluarga Tn. U setiap anggota keluarga menjalin hubungan yang baik
sehingga tercipta suasana saling menyayangi, memahami, saling membantu, saling
percaya antara satu dengan yang lainnya, dan saling mengingatkan jika ada anggota
keluarganya yang melakukan kesalahan.

b. Fungsi sosialisasi
Interaksi dalam keluarga berjalan baik, hubungan antara keluarga cukup harmonis,
keluarga Tn. U memenuhi norma-norma perilaku baik dalam keluarga dan
masyarakat.

c. Fungsi repruduksi
Saat ini keluarga Tn. U dan Ny. E sudah memiliki 2 orang, 1 anak wanita dan 1 anak
laki-laki,jarak anak 1 dan ke 2 adalah 4 tahun. Ibu mengikuti KB suntik

d. Fugsi ekonomi
Keluarga belum mampu memenuhi kebutuhan sandang, pangan untuk anggota
keluarga

e. Fungsi perawatan keluarga

Keluarga Tn. U belum mampu sepenuhnya mengenal masalah kesehatan yang
dialami, keluarga sudah mengetahui manfaat dari pemeliharaan kesehatan lingkungan
dan keluarga sudah mengetahui hygine sanitasi namun keluarga belum mampu
memelihara kesehatan lingkungan tempat tinggal.

5. Stress dan Koping Keluarga

a. Stressor jangka pendek dan jangka panjang :
Saat ini keluarga Tn. U menyatakan tidak ada masalah yang berat selama ini

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah :

Saat ini keluarga Tn. U menyatakan bila ada maslah kesehatan secepatnya dibawa
kedokter.

c. Strategi koping yang digunakan :

Biasanya dalam keluarga , jika ada masalah mencari jalan keluar dengan
bermusyawarah.

d. Strategi adaptasi disfungsional :

Ny. E bila ada masalah berat sering sakit kepala dan kadang-kadang menangis tetapi
jika sudah dibicarakan bersama merasa lebih tenang.

e. Pemeriksaan Fisik Keluarga

No Sistem Tn. U Ny. E Ny. A Tn. M
1. TTV TD : 125/70 TD : 135/95
mmHg, N : mmHg, N :
80x/menit, 96x/menit,

Asuhan Keperawatan Keluarga

 R : R :
20x/menit, 20x/menit,
S : 36 ℃ S : 36 ℃
2. Kulit/ Kepala Rambut : Rambut : Rambut : Rambut :
lurus, warna lurus, warna lurus, warna lurus, warna
hitam. Kulit hitam. Kulit hitam. Kulit hitam. Kulit
kepala bersih. kepala bersih. kepala bersih. kepala bersih.
Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
simetris, simetris, simetris, simetris,
bersih, bersih, bersih, bersih,
terdapat terdapat terdapat terdapat
keluhan keluhan keluhan keluhan
3. Mata Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva
ananemis, ananemis, ananemis, ananemis,
sklera sklera sklera sklera
anikterik, anikterik, anikterik, anikterik,
tidak tidak tidak tidak
menggunakan menggunakan menggunakan menggunakan
alat bantu alat bantu alat bantu alat bantu
penglihatan penglihatan penglihatan penglihatan
4. Telinga Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
simetris, simetris, simetris, simetris,
bersih, bersih, bersih, bersih,
Berfungsi Berfungsi Berfungsi Berfungsi
dengan baik, dengan baik, dengan baik, dengan baik,
tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat
keluhan keluhan keluhan keluhan
5. Hidung Bersih, Tidak Bersih, Tidak Bersih, Tidak Bersih, Tidak
ada sumbatan ada sumbatan ada sumbatan ada sumbatan
6. Mulut Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa
lembab lembab lembab lembab
7. Dada/ Thorax Dada tampak Dada tampak Dada tampak Dada tampak
simetris, simetris, simetris, simetris,
tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat
suara nafas suara nafas suara nafas suara nafas
tambahan tambahan tambahan tambahan
8. Abdomen Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
asites, tidak asites, tidak asites, tidak asites, tidak
ada nyeri ada nyeri ada nyeri ada nyeri

Asuhan Keperawatan Keluarga

9. Ekstremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
kelainan kelainan kelainan kelainan
bentuk dan bentuk dan bentuk dan bentuk dan
pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
kurang baik kurang baik kurang baik kurang baik
10. Kesimpulan Terdapat Terdapat Tidak Tidak
masalah TB masalah TB terdapat terdapat
Paru, Paru, Asam masalah TB masalah TB
Hipertensi urat, Paru Paru
Hipertensi

6. Harapan Keluarga
Keluarga Ny. E mengatakan berharap Tn. U segera sembuh, agar bisa melakukan
aktivitasnya. Keluarga juga berharap dengan kunjungan perawat dapat memberikan solusi
yang tepat terhadap masalah kesehatan yang dirasakan saat ini dan membantu keluarga dalam
mengatasi masalah tersebut selain itu dapat menambah pengetahuan mereka tentang
kesehatan.

7. Fungsi Perawatan Kesehatan (Penjajagan Tahap II)

Tb Paru :
1. Kemampuan Keluarga Mengenal Masalah
Keluarga Tn. U belum mampu mengenal masalah kesehatan Tb Paru. Hal ini dibuktikan
saat dikaji Tn. U dan Ny. E mengatakan belum mengetahui pengertian TB Paru dan
belum mengetahui tentang tanda gejala, komplikasi.

2. Kemampuan Keluarga Dalam Mengambil Keputusan

Keluarga Tn. U khusunya Tn. U belum mampu mengambil keputusan terkait masalah
kesehatan yang diderita Tn. U karena saat dikaji Tn. S mengatakan sudah berobat ke RS
dan sudah minum obat rutin tapi saat ini obatnya habis dan belum konsul lagi ke RS
untuk ambil obat tersebut.

3. Kemampuan Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga

Kemampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit adalah belum mampu,
hal ini dibuktikan dengan Tn. U mengatakan ia sibuk bekerja, dan semua anggota
keluarganya kurang memperhatikan. Sehingga Tn. U tidak ada yang memperhatikannya
untuk mengecek kondisi nya saat ini.

4. Kemampuan Keluarga Dalam Memodifikasi Lingkungan

Keluarga Tn. U belum mampu untuk memodifikasi lingkungan sekitar rumah, karena saat
dikaji terlihat keadaan didalam rumah tampak dengan cahaya yang maksimal. Tampak
juga ventilasi udara yang cukup dan jendela yang selalu dibuka pada pagi hari agar
cahaya matahari dapat masuk ke dalam rumah. Kondisi lantai rumah tidak pernah
dibiarkan licin.

Asuhan Keperawatan Keluarga

 5. Kemampuan Keluarga Dalam Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan
Keluarga Tn. U khususnya Tn. U belum mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang
ada di sekitar lingkungan rumahnya. Hal ini dibuktikan Tn. U mengatakan belum berobat
ke klinik jika merasakan batuk-batuk dan sesak.

Asam Urat :
1. Kemampuan Keluarga Mengenal Masalah
Keluarga Tn. U sudah mampu mengenal masalah keperawatan asam urat. Hal ini
dibuktikan saat dikaji Tn. U mengatakan sudah mengetahui pengertian, penyebab, dan
tanda gejala asam urat.

2. Kemampuan Keluarga Dalam Mengambil Keputusan

Keluarga Tn. U khususnya Tn. U sudah mampu mengambil keputusan terkait masalah
kesehatan yang diderita Tn. U, karena saat dikaji Tn. U mengatakan sudah mengetahui
komplikasi pada asam urat.

3. Kemampuan Kleuarga Dalam Merawat Anggota Keluarga

Kemampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit adalah sudah mampu,
hal ini dibuktikan dengan Tn. U dua mengontrol pola makan dan rajin minum obat
Alokurinole.

4. Kemampuan Keluarga Dalam Memodifikasi Lingkungan

Keluarga Tn. U sudah mampu untuk memodifikasi lingkungan sekitar rumah, karena saat
dikaji terlihat

5. Kemampuan Keluarga Dalam Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan

Keluarga Tn. U khususnya Tn. U sudah mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang
ada disekitar lingkungan rumahnya. Hal ini dibuktikan Tn. U mengatakan sudah berobat
ke puskesmas jika merasakan pusing. Selain itu Tn. U selalu membeli obat diapotik jika
obatnya sudah habis.

Hipertensi :
6. Kemampuan Keluarga Mengenal Masalah
Keluarga Tn. U sudah mampu mengenal masalah keperawatan hipertensi. Hal ini
dibuktikan saat dikaji Tn. U mengatakan sudah mengetahui pengertian, penyebab, dan
tanda gejala hipertensi.

7. Kemampuan Keluarga Dalam Mengambil Keputusan

Keluarga Tn. U khususnya Tn. U sudah mampu mengambil keputusan terkait masalah
kesehatan yang diderita Tn. U, karena saat dikaji Tn. U mengatakan sudah mengetahui
komplikasi pada hipertensi.

8. Kemampuan Kleuarga Dalam Merawat Anggota Keluarga

Kemampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit adalah sudah mampu,
hal ini dibuktikan dengan Tn. U dua mengontrol pola makan dan rajin minum obat
Amlodipine.

Asuhan Keperawatan Keluarga

 9. Kemampuan Keluarga Dalam Memodifikasi Lingkungan
Keluarga Tn. U sudah mampu untuk memodifikasi lingkungan sekitar rumah, karena saat
dikaji terlihat

10. Kemampuan Keluarga Dalam Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan

Keluarga Tn. U khususnya Tn. U sudah mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang
ada disekitar lingkungan rumahnya. Hal ini dibuktikan Tn. U mengatakan sudah berobat
ke puskesmas jika merasakan pusing. Selain itu Tn. U selalu membeli obat diapotik jika
obatnya sudah habis.

8. Analisa Data
DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN
DS: Ketidakmampuan pada keluarga Tn. U
 Tn. U mengatakan hanya tahu inti khususnya Tn. U dalam mengenal masalah
penyakit apa tetapi tidak mengetahui kesehatan Tb paru b.d kurang pengetahuan
secara rinci penyakit yang tentang penyakit Tb paru
dideritanya ini.
 Tn. U mengatakan penyakit yang
dideritanya ini menular melalui
udara

DO:
 Hasil TTV Tn. U
TD : 125/70 mmHg
N : 80 ×/menit
RR : 20x/menit
S : 36°C
 Kesadaran compos mentis
 Keluarganya sering bertanya
mengenai penyebab, tanda dan
gejala serta akibat dari penyakit Tb
paru

DS: Manajemen kesehatan tidak efektif pada

 Keluarga mengatakan mengetahui keluarga Tn. U khususnya Tn. U dengan
bahwa Tn. U memiliki Asam urat masalah kesehatan Tb paru b.d
 Keluarga Tn. U khususnya Tn. U ketidakmampuan keluarga merawat dalam
sudah mampu mengambil keputusan mengenal masalah anggota keluarga dengan
terkait masalah kesehatan yang Tb paru
dididerita Tn. U, karena saat dikaji
Tn. U mengatakan tahu komplikasi
pada asam urat
DO:

Asuhan Keperawatan Keluarga

 
Hasil TTV Tn. U
TD : 125/70 mmHg
N : 80 ×/menit
RR : 20x/menit
S : 36°C
Asam urat : 5 mg?dL
DS: Ketidakmampuan keluarga Tn. U
 Keluarga Tn. U sudah mampu khususnya Tn. U dalam mengenal masalah
mengenal masalah kesehatan penyakit Tb paru b.d risiko tinggi infeksi
hipertensi. Hal ini dibuktikan saat
dikaji Tn. U mangatakan sudah
mengetahui pengertian, penyebab,
tanda dan gejala hipertensi
 Keluarga Tn. U khususnya Tn. U
sudah mampu mengambil keputusan
terkait masalah kesehatan yang
dideritanya Tn. U, karena saat dikaji
Tn. U mengatakan sudah
mengetahui komplikasi pada
hipertensi.
DO:
 Hasil TTV Tn. U
TD : 125/70 mmHg
N : 80 ×/menit
RR : 20x/menit
S : 36°C

Penapisan Masalah
1. Diagnosa Keperawatan : ketidakmampuan pada keluarga Tn. U khususnya Tn. U dalam
mengenal masalah kesehatan Tb paru b.d kurang pengetahuan tentang penyakit Tb paru
No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
1. Sifat Masalah : 1 3/3 × 1 = 1 Saat
 Keadaan sejahtera pengkajian Tn.
(1) U
mengatakana
merasakan
pusing dan
sesak
2. Kemungkinan masalah 2 1/2 × 2 = 1 Tn. U
untuk diubah : meminum obat
 Hanya sebagian (1) untuk
mengontrol
batuk nya
3. Potensi masalah untuk 1 2/3 × 1 = 2/3 Tn. U
mengatakan

Asuhan Keperawatan Keluarga

 dicegah : jika makanan
 Cukup (2) yang
dihidangkan
sama dengan
anggota
keluarga yang
tidak
mempunyai
Tb paru
4. Menonjolnya masalah : 2 1/2 × 2 = 1 Tn. U
 Ada masalah, mengatakan
tetapi tidak perlu sesak batuk
segera ditangani menyebabkan
(1) Tn. U
terganggu
aktivitas
kerjanya.
Jumlah 3 2/3

2. Diagnosa Keperawatan : Manajemen kesehatan tidak efektif pada keluarga Tn. U

khususnya Tn. U dengan masalah kesehatan tb paru b.d ketidakmampuan keluarga
merawat dalam mengenal masalah anggota keluarga dengan Tb paru
No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
1. Sifat Masalah : 1 3/3 × 1 = 1 Asam urat Tn.
 Keadaan sejahtera U saat dicek 5
(1) mg/dL.
Memiliki
riwayat asam
urat dulu Tn. U
mengkonsumsi
obat
Allopurinol
100mg tetapi
sekarang sudah
tidak
2. Kemungkinan masalah 2 1/2 × 2 = 1 Keluarga Tn. U
untuk diubah : khususnya Tn.
 Dengan mudah (2) U sudah
mampu
mengenal
masalah
kesehatan
asam. Hal ini
dibuktikan saat

Asuhan Keperawatan Keluarga

 dikaji Tn. U
mengatakan
sudah
mengetahui
tentang
pengertian,
tanda gejala,
penyebab, dan
komplikasi
asam urat.
3. Potensi masalah untuk 1 3/3 × 1 = 1 Kemampuan
dicegah : keluarga dalam
 Tinggi (3) merawat
anggota
keluarga yang
sakit adalah
bsudah
mampu, hal ini
dibuktikan
dengan Tn. U
dulu sangat
suka makan
berbagai jenis
makan yang
berada disayur
asem.
4. Menonjolnya masalah : 1 1/2 × 1 = ½ Masalah
 Ada masalah, kesehatan yang
tetapi tidak perlu dirasakan Tn.
segera ditangani U yaitu Asam
(1) urat, suka
merasa sakit
dipersendian.
Jumlah 3½

3. Diagnosa Keperawatan : Ketidakmampuan keluarga Tn. U khususnya Tn. U dalam

mengenal masalah penyakit Tb paru b.d risiko tinggi infeksi
No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
1. Sifat Masalah : 1 3/3 × 1 = 1 Tn. U baru
 Tidak/ kurang mengetahui
sehat (3) sedikit dalam
mengatasi
Hipertensi.
2. Kemungkinan masalah 2 1/2 × 2 = 1 Keluarga Tn. U

Asuhan Keperawatan Keluarga

 untuk diubah : khususnya Tn.
 Dengan mudah (2) U sudah
mampu
mengenal
masalah
kesehatan
Hipertensi. Hal
ini dibuktikan
saat dikaji Tn.
U mengatakan
sudah
mengetahui
tentang
pengertian,
tanda gejala,
penyebab, dan
komplikasi
Hipertensi.
3. Potensi masalah unt uk 1 3/3 × 1 = 1 Kemampuan
dicegah : keluarga dalam
 Rendah (1) merawat
anggota
keluarga yang
sakit adalah
bsudah
mampu, hal ini
dibuktikan
dengan Tn. U
dulu sangat
suka makan
berbagai jenis
makan yang
yang banyak
garam.
4. Menonjolnya masalah : 1 1/2 × 1 = ½ Masalah
 Ada masalah, kesehatan yang
tetapi tidak perlu dirasakan Tn.
segera ditangani U yaitu
(1) Hipertensi.

Jumlah 3½

Asuhan Keperawatan Keluarga

 Daftar Diagnosa Keperawatan berdasarkan prioritas
1. Ketidakmampuan pada keluarga Tn. U khususnya Tn. U dalam mengenal masalah
kesehatan Tb paru b.d kurang pengetahuan tentang penyakit Tb paru , Skor 3 2/3
2. Manajemen kesehatan tidak efektif pada keluarga Tn. U khususnya Tn. U dengan
masalah kesehatan Tb paru b.d ketidakmampuan keluarga merawat dalam mengenal
masalah anggota keluarga dengan Tb paru, Skor 3 1/2
3. Ketidakmampuan keluarga Tn. U khususnya Tn. U dalam mengenal masalah penyakit
Tb paru b.d risiko tinggi infeksi Skor 3 1/2

Asuhan Keperawatan Keluarga

FORMAT CATATAN KEPERAWATAN

NO TANGGAL PELAKSANAAN EVALUASI

1. 12 April 2023 TUK 1 S:
10.00  Mengkaji pengetahuan keluarga  Keluarga
Dx ke : 1 tentang pengertian, penyebab, mengatakan Tb paru
dan tanda gejala Tb Paru adalah kondisi di
Hasil : Keluarga mengatakan Tb mana batuk
paru adalah suatu penyakit berdarah
infeksi yang disebabkan oleh  Keluarga
bakteri Mikobakterium mengatakan sudah
tuberkulosa. Bakteri ini paham tentang Tb
merupakan bakteri basil yang paru.
sangat kuat sehingga
memerlukan waktu lama untuk O :
mengobatinya  Keluarga tampak
mendengarkan
 Memberikan kesempatan penjelasan yang
kepada keluarga untuk bertanya. diberikan.
Hasil : Keluarga tampak  Ny. E mampu
mendengarkan penjelasan yang menyebutkan
diberikan. kembali penjelasan
yang baru saja
 Menanyakan kembali tentang disampaikan.
penjelasan yang baru saja
disampaikan A : Ketidakefektifan
Hasil : Ny. E mampu pemeliharaan kesehatan
menyebutkan kembali pada keluarga Tn. U
penjelasan yang baru saja khususnya Tn. U dengan
disampaikan. masalah kesehatan TB paru
teratasi sebagian
 Memberikan pujian postif atas
jawaban keluarga. P : Lanjut TUK 2
Hasil : Keluarga mengatakan
sudah paham tentang Tb paru.

TUK 2 ( ganti komplikasi ) S:

 Menjelaskan pada keluarga  Ny. E mengatakan
akibat lanjut apabila Tb paru akibat lanjut dari Tb
tidak diobati paru ialah Tb paru
Hasil : Tn. U mengatakan akibat makin ganas dan
lanjut dari Tb paru ialah Tb paru dosis obatnya akan
makin ganas dan dosis obatnya lebih tinggi

Asuhan Keperawatan Keluarga

 akan lebih tinggi Keluarga
mengatakan akan
 Mendiskusikan dan motivasi merawat Tn. S
keluarga dalam mengambil dengan baik di
keputusan masalah Tb Paru rumah
Hasil : Ny. E tampak kooperatif  Keluarga dan Tn. U
dalam diskusi dan aktif mengatakan akan
bertanya. menghubungi
perawat jika ingin
 Menginformasikan kepada bertanya dan
keluarga bahwa perawat siap meminta bantuan
membantu masalah kesehatan
keluarga. O:
Hasil : Keluarga dan Tn. U  Tn. U tampak
mengatakan akan menghubungi kooperatif dalam
perawat jika ingin bertanya dan diskusi dan aktif
meminta bantuan. bertanya

 Memberikan pujian atas A : Ketidakefektifan

kemampuan keluarga pemeliharaan kesehatan
mengambil keputusan pada keluarga Tn. U
Hasil : Keluarga mengatakan khususnya Tn. U dengan
akan merawat Tn. U dengan masalah kesehatan Tb paru
baik di rumah. teratasi sebagian

P : Lanjut TUK 3

TUK 3 : S:
 Melakukan penyuluhan pada  Keluarga
keluarga tentang materi cara mengatakan sudah
minum obat dengan benar dan mengerti tentang
akibat bila tidak minum obat semua materi yang
teratur dan putus obat diberikan perawat
 Melakukan penyuluhan pada
O:
keluarga tentang materi cara
batuk efektif  Keluarga tampak
mendengarkan
 Mengajarkan pada keluarga penjelasan yang
terapi inhalasi sederhana diberikan.
dirumah  Ny. E mampu
menyebutkan
 Mendiskusikan dan memotivasi

Asuhan Keperawatan Keluarga

 keluarga dalam mengambil kembali penjelasan
keputusan masalah Tb paru yang baru saja
Hasil : Ny. E dan Tn. U tampak disampaikan.
kooperatif dalam diskusi dan
aktif bertanya
A:
 Ketidakefektifan
 Menanyakan kembali tentang
pemeliharaan
penjelasan yang baru saja kesehatan pada
disampaikan keluarga Tn. U
Hasil : Ny. E mampu khususnya Tn. U
menyebutkan kembali dengan masalah
penjelasan yang baru saja kesehatan TB paru
teratasi sebagian
disampaikan.
P : Lanjut TUK 4
 Memberikan pujian postif atas
jawaban keluarga.
Hasil : Keluarga mengatakan
sudah paham tentang cara
minum obat dengan benar

TUK 4
 Mengobservasi lingkungan
rumah
Hasil : Rumah masih dalam
keadaan yang kurang bersih,
masih berdebu, namun
keluarga sudah merapikan
barang yang bertumpuk
sehingga rumah dalam keadaan
rapi, cahaya masih kurang, dan
ventilasi kurang.

 Menjelaskan pengertian
memodifikasi lingkungan yang
nyaman dan tujuannya
Hasil : keluarga pasien
mengatakan akan menciptakan
lingkungan yang tenang tidak
gaduh, keluarga mendukung
hal yang dilakukan pasien
demi kesehatan untuk
mengurangi stressnya yang
akan berdampak buruk pada
keadaan klien.

Asuhan Keperawatan Keluarga

  Diskusikan bersama keluarga
cara yang harus dilakukan
untuk memodifikasi
lingkungan yang nyaman
Hasil : pasien mengatakan akan
mengikuti anjuran perawat
yaitu dengan cara merapihkan
rumah dari barang barang yang
berserakkan sehingga tidak
terinjak dan dapat
menyebabkan anggota keluarga
jatuh dan cidera , Menciptakan
lingkungan yang bersih, sehat
sehingga mencegah stress dan
emosi yang berlebihan dan
Membersihkan toiletdan lantai
rumah secara rutin agar bersih
dan tidak licin

 Memberikan kesempatan
kepada keluarga untuk
bertanya. Hasil : Keluarga
tampak bertanya mengenai apa
saja pengaruh lingkungan tidak
sehat bagi kesehatan

 Menanyakan kembali tentang

penjelasan yang baru saja
disampaikan
Hasil : keluarga Tn. U mampu
menyebutkan kembali
penjelasan yang baru saja
disampaikan seperti bagaimana
cara menciptakan lingkungan
yang nyaman.

 Memberikan pujian postif atas

jawaban keluarga.
Hasil : keluarga Tn. U
mengatakan sudah mengetahui
bagaimana cara menciptakan
lingkungan yang nyaman.

Asuhan Keperawatan Keluarga

Menu makanan 1 minggu
Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu
Sahur Nasi putih Nasi putih Nasi putih Nasi putih Nasi putih Nasi putih
Telur Telur rebus Sop bayam Telur dadar Telur rebus Sop bayam
dadar Ayam Telur balado Ikan gr Ayam goring Telur balado
Ketimun goring Tomat iris Sayur sop
Tomat iris Sayur sop
Iftar Kolag Nasi putih Nasi putih Nasi putih Nasi putih Nasi putih
bubur Sayur tahu Perdekel Tempe Sayur tahu Perdekel
kacang Ayam gr tempe bacem Ayam gr tempe
hijau Sup sayuran Ikan bb Sup sayuran
Nasi putih acar
Tempe
bacem
Ikan bb
acar

Asuhan Keperawatan Keluarga