Pembimbing Akademik
Izma Daud, Ns.,M.Kep
Pembimbing Klinik
Nor Ella Dayani, S.Kep.,Ns
Disusun oleh
2) Alamat
3) Telepon
7) Genogram
8) Tipe Keluarga
9) Suku Bangsa
10) Agama
2. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan adalah pernyataan yang menggunakan dan
menggambarkan respons manusia. Dimana keadaan sehat atau
perubahan pola interaksi potensial/aktual dari individu atau
kelompok dimana perawat dapat menyusun intervensi-intervensi
definitif untuk mempertahankan status kesehatan atau untuk
mencegah perubahan. Untuk menegakkan diagnosa dilakukan 2
hal, yaitu :
a. Analisa Data
Mengelompokkan data subjektif dan objektif, kemudian
dibandingkan dengan standar normal sehingga didapatkan
masalah keperawatan.
b. Perumusan Diagnosa Keperawatan
Komponen rumusan diagnosa keperawatan meliputi :
1) Masalah (problem) adalah suatu pernyataan tidak
terpenuhinya kebutuhan dasar manusia yang dialami oleh
keluarga atau anggota keluarga.
2) Penyebab (etiologi) adalah kumpulan data subjektif dan
objektif.
3) Tanda (sign) adalah sekumpulan data subjektif dan objektif
yang diperoleh perawat dari keluarga secara langsung atau
tidak langsung
3. Perencanaan
Perencanaan adalah sekumpulan tindakan yang ditentukan perawat
untuk dilaporkan dalam memecahkan masalah kesehatan dan
keperawatan yang telah diidentifikasi. Penyusunan rencana
perawatan dilakukan dalam 2 tahap yaitu pemenuhan skala
prioritas dan rencana perawatan.
a. Menentukan prioritas masalah keperawatan
b. Prioritas didasarkan pada diagnosis keperawatan yang
mempunyai skor tinggi dan disusun berurutan sampai yang
mempunyai skor terendah. Dalam menyusun prioritas
masalah kesehatan dan keperawatan keluarga harus didasarkan
beberapa kriteria sebagai berikut :
Friedman, M., Marilyn. 2015. Family Nursing : Research, Theory & Practice.
USE :Appleton And Lange.com/tika_arlina/d/50136705-Keluarga-Anak-Usia-
Sekolah.
Herdman, T. H. dan S. K. (2018). Nanda Internasional Diagnosis Keperawatan:
Definisi dan Klasifikasi 2018-2020 (Edisi 11). Jakarta: EGC.
Moorhead, Sue., Johnson, Marion., Maas, M.L., & Swanson, Elizabeth. (2016).
Nursing Outcomes Classification (NOC), Edisi 5. Philadelpia: Elsevier.
Nurarif, A. H. dan Kusuma. H (2015). NANDA NIC_NOC (jilid 3). Yogyakarta :
Mediaction
Banjarmasin, April 2023
Perseptor Akademik Preseptor Klinik