TINDAKAN KOREKTIF

No.Dokumen : 440/A.III.SOP.0008.01/436.7.2.22/2017

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017

Halaman : 1/3

dr. Tienne Soeleman

UPTD. Puskesmas
Tanda Tangan : NIP. 19610518 198709 2
Wonokusumo
001

1. Pengertian Tindakan Korektif adalah rangkaian kegiatan untuk menindak lanjuti

hasil pelayanan mutu dan kinerja yang tidak sesuai dengan standar /
indikator yang telah ditetapkan.
Indikator peningkatan mutu dan kinerja UPTD Puskesmas Wonokusumo
diukur melalui Indikator Mutu Layanan Klinis, Indikator Penilaian
Kinerja Puskesmas, Standar Pelayanan Minimal dan Indikator Mutu
Administrasi dan Manajemen.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan tindakan

korektif dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di UPTD Puskesmas
Wonokusumo

3. Kebijakan Surat Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Wonokusumo Nomor : 440 /

A.III.SP.0009.12 / 436.6.3.23 / 2016 Tentang Indikator Mutu dan Kinerja
di UPTD Puskesmas Wonokusumo.

4. Referensi Pedoman Peningkatan Mutu dan Kinerja UPTD Puskesmas Wonokusumo.

5. Alat dan bahan -

1. Koordinator UKP/UKM/admen mengidentifikasi hasil pelayanan mutu
6. Prosedur
dan kinerja yang tidak sesuai;
2. Koordinator UKP/UKM/admen menganalisa hasil pelayanan mutu dan
kinerja yang tidak sesuai;
3. Koordinator UKP/UKM/admen menganalisa faktor penyebab
ketidaksesuaian;
4. Koordinator UKP/UKM/admen merumuskan rencana tindak lanjut
sebagai langkah perbaikan bersama tim manajemen mutu;
5. Koordinator UKP/UKM/admen mensosialisasikan langkah perbaikan
kepada semua pihak terkait;
6. Seluruh staf UPTD Puskesmas Wonokusumo melaksanakan upaya
langkah perbaikan;
7. Koordinator UKP/UKM/admen menganalisa langkah perbaikan yang
 telah dilakukan;
8. Koordinator UKP/UKM/admen melaporkan hasil analisa langkah
perbaikan kepada Ketua Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas;
9. Seluruh staf UPTD Puskesmas Wonokusumo mendokumentasikan hasil
kegiatan.

7. Diagram Alir
Mulai

Mengidentifikasi hasil pelayanan mutu dan kinerja yang

tidak sesuai

Menganalisa hasil pelayanan mutu dan kinerja yang tidak sesuai

Menganalisa faktor penyebab ketidaksesuaian

Merumuskan rencana tindak lanjut sebagai langkah

perbaikan bersama tim manajemen mutu

Mensosialisasikan langkah perbaikan kepada semua pihak terkait

Seluruh staf UPTD Puskesmas Wonokusumo melaksanakan

upaya langkah perbaikan

Menganalisa langkah perbaikan yang telah dilakukan

Melaporkan hasil analisa langkah perbaikan kepada Ketua

Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas

Mendokumentasikan hasil kegiatan

Selesai

8. Unit Terkait 1. Semua Unit Pelaksana Puskesmas;

2/3
 2. Manajemen Mutu.

9. Dokumen terkait 1. Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas;

2. Notulen Mutu;

3. Daftar hadir rapat mutu;

4. Dokumentasi hasil kegiatan.

10. Rekaman historis Tgl. Mulai

No Yang dirubah Isi Perubahan
perubahan. diberlakukan

3/3