GAMBARAN KEBIASAAN MEROKOK DI INDONESIA

BERDASARKAN INDONESIA FAMILY LIFE SURVEY 5

(IFLS 5)

Nisa Nisrina Salsabila1*, Noormarina Indraswari2, Budi Sujatmiko2

1Fakultas Kedokteran, Universitas Padjadjaran, Bandung

2Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedoketran, Universitas Padjadjaran, Bandung

* korespondensi: nisa17001@mail.unpad.ac.id

Abstrak
Karakteristik dan pola kebiasan merokok adalah data yang sangat penting dalam upaya
pengembangan program pengendalian merokok di Indonesia. Namun sampai saat ini belum ada data
yang komprehensif dan sistematik yang mewakili seluruh masyarakat Indonesia. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui karakteristik perokok, kebiasaan merokok, dan ketergantungan merokok
dalam kebiasaan merokok di Indonesia. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif cross-sectional
dengan menggunakan data IFLS 5. Subjek penelitian adalah penduduk berusia 15 tahun keatas dengan
jumlah sebanyak 12.591 orang. Hasil penelitian menunjukan bahwa perokok di Indonesia sebagian
besar berjenis kelamin laki-laki (95%), hanya lulusan SD (35%), bekerja (80%), memiliki ekonomi
rendah (79%), dan tinggal di perkotaan (57%). 46% mulai merokok saat remaja dengan jenis rokok
yang sering digunakan adalah rokok kretek filter. Nilai tengah rokok yang dikonsumsi adalah 12
batang/hari dengan pengeluaran Rp11.000,00/pembelian dan Rp56.000,00/minggu. 46% perokok
merokok >60 menit setelah bangun tidur, 68% sulit menahan diri untuk tidak merokok di tempat yang
terlarang, 37% perokok berat untuk tidak merokok di pagi hari, 21% perokok langsung merokok
setelah bangun tidur, dan 22% dari perokok akan tetap merokok pada saat sakit. Kondisi ini
menunjukan perilaku merokok masyarakat Indonesia yang buruk, sehingga diperlukan intervensi
berupa edukasi yang komprehensif, baik personal dan/atau komunitas pada kelompok dengan
demografi dan karakteristik tersebut.

Kata kunci: IFLS 5, Merokok, Karakteristik Perokok, Kebiasaan Merokok, Ketergantungan Merokok

Abstract
The characteristics and patterns of smoking behavior are very important data to develop smoking
control programs in Indonesia. However, until now there is no comprehensive and systematic data
that represents all Indonesian people. This study aims to determine smokers, smoking habits, and
smoking addiction in smoking habits in Indonesia based on IFLS 5. Using cross-sectional descriptive
using IFLS 5 data. The research subjects are residents aged 15 years and over with a total of 12,591.
The results show that smokers in Indonesia are mostly male (95%), only elementary school graduates
(35%), work (80%), have a low economy (79%), and live in urban areas (57%). 46% started smoking
as a teenager with the type of cigarette that is often used is filtered kretek cigarettes. The median
value of cigarettes consumed is 12 cigarettes/day by spending Rp. 11,000.00/purchase and Rp.
56,000.00/week. 46% of smokers smoke >60 minutes after waking up, 68% find it difficult to stop
smoking in prohibited places, 37% of heavy smokers do not smoke in the morning, 21% smoke
immediately after waking up and 22% of smokers will continue to smoke when sick. This condition
shows the poor smoking behavior of Indonesian people. So, it is necessary to intervene in the form of
comprehensive education both personal and/or community in groups with these demographics and
characteristics.

Keywords: IFLS 5, Smokers Characteristics, Smoking, Smoking Behavior, Smoking Dependence

Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia 13 Vol. 7 No. 1

PENDAHULUAN
Kebiasaan merokok sudah menjadi
masalah kesehatan utama yang terjadi di
berbagai negara. Secara global, jumlah
perokok di seluruh dunia mencapai 1,3 milyar
orang dengan 942 juta laki-laki dan 175 juta
perempuan yang berusia 15 tahun lebih (Drope
et al., 2018). Menurut The Tobacco Control
Atlas ASEAN Region 4th Edition menunjukan
bahwa Indonesia merupakan negara dengan
jumlah perokok terbanyak di Association of
Southeast Asian Nations (ASEAN) dengan
persentase perokok usia antara 25-64 tahun
(36,3%) dimana sebanyak 66% perokok laki-
laki dan 6,7% perokok perempuan (Lian dan
Dortheo, 2018). Prevalensi berhenti merokok
meningkat sesuai dengan peningkatan usia
(National Institute of Health Research and
Development Ministry of Health of İndonesia,
2011). Indonesia merupakan negara ke-5
terbesar dalam produksi tembakau. Total
produksi pada tahun 2011 sebanyak 258 juta
batang tembakau dengan mayoritas perokok
dewasa di Indonesia mengonsumsi rokok
kretek saja, 5,6% hanya mengonsumsi rokok
linting, 3,7% hanya mengonsumsi rokok putih
(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,
2018).
Banyak sekali dampak negatif yang
dihasilkan seorang perokok, baik perokok aktif
maupun perokok pasif. Jika dilihat dari aspek
kesehatan, rokok akan berdampak pada
sirkulasi darah, jantung, lambung, kulit,
tulang, otak, paru-paru, mulut dan
tenggorokan, reproduksi dan fertilitas,
termasuk dapat meningkatkan risiko infeksi
tuberkulosis (TB) (Nhs.uk), (Rea dan Leung,
2018), (Muthiah, Indraswari, dan Sujatmiko,
2019). Perokok di Indonesia 45% mengalami
stroke, 81% mengalami serangan jantung, dan
85% mengalami kanker paru-paru (Asma et
al., 2015). Selain itu, merokok juga dapat
menyebabkan seseorang menjadi
ketergantungan yang berarti tidak dapat
berhenti merokok dan selalu membutuhkan
rokok dalam keadaan apapun (Charlotte
Herrick, 2010).
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
Berdasarkan WHO Report on the
Global Tobacco Epidemic 2008, terdapat 6
kebijakan yang digunakan untuk mengurangi
konsumsi rokok, yaitu memonitor kebijakan
penggunaan dan pencegahan tembakau,
melindungi orang-orang dari asap rokok,
menawarkan bantuan untuk berhenti
menggunakan tembakau, memperingatkan
mengenai bahaya merokok, menegakkan
larangan pada periklanan, promosi merokok,
dan peningkatan pajak rokok (WHO, 2008).
Direktorat Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat Kementerian
Kesehatan melaksanakan program GERMAS
(Gerakan Masyarakat Hidup Sehat) yang
bertujuan untuk memasyarakatkan budaya
hidup sehat yang memiliki 7 langkah, salah
satunya adalah gerakan untuk tidak merokok
disertai cara menghindari perilaku merokok,
karena memberi dampak buruk bagi kesehatan
(Direktorat Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat Kementerian
Kesehatan, 2017). Selain itu, Kementerian
Kesehatan juga telah melakukan
pengembangan Kawasan Tanpa Rokok di 7
tatanan yang bertujuan untuk menurunkan
angka kecanduan rokok (Kementerian
Kesehatan, 2011). Program RIAS (Remaja
Siaga Asap Rokok) juga telah dilaksanakan di
kota Bandung yang bertujuan untuk mencegah
dan mengatasi adiksi rokok pada remaja
(Rahayuwati et al., 2018). Namun kebijakan
ini belum cukup efektif untuk mengendalikan
kebiasaan merokok di masyarakat.
Indonesia Family LIFE Survey (IFLS)
merupakan survei longitudinal yang
dilaksanakan oleh Research and Development
(RAND) bekerjasama dengan lembaga
penelitian di masing-masing survei, sampelnya
sekitar 83% dari populasi Indonesia, dan berisi
lebih dari 30.000 orang (13 dari 27 provinsi).
IFLS dilaksanakan dengan tujuan mempelajari
perilaku dan kesejahteraan ekonomi dan non-
ekonomi dengan mengambil informasi secara
individu, keluarga, dan komunitas yang sudah
berlangsung lama dari mulai IFLS 1
(1993/1994), IFLS 2 (1997/1998) IFLS 3
14 Vol. 7 No. 1
(2000), IFLS 4 (2007/2008), dan yang terakhir
adalah IFLS 5 (2014/2015).
Mengingat semakin banyaknya
penduduk Indonesia merokok sehingga
semakin banyak dampak negatif dari
kebiasaan merokok terutama yang akan
dirasakan di kemudian hari maka penting
untuk dilakukan pencegahan secara tepat dan
efektif. Perancangan upaya pencegahan
kebiasaan merokok yang baik memerlukan
pengetahuan tentang karakteristik dari
kebiasaan merokok itu sendiri. Selama ini
belum ada data karakteristik dan pola kebiasan
merokok di Indonesia yang dilaporkan secara
komprehensif dan mewakili seluruh
masyarakat Indonesia. Oleh karena itu, peneliti
ingin mengetahui dan mengeksplorasi
gambaran kebiasaan merokok pada
masyarakat Indonesia berdasarkan IFLS 5.
Hasil yang didapatkan dari penelitian ini
sangat penting, karena hasilnya dapat
dijadikan sebagai acuan oleh Dinas Pendidikan
dan Dinas Kesehatan dalam upaya pencegahan
yang lebih tepat sasaran dan lebih efektif, juga
bisa dijadikan sebagai bahan studi lebih lanjut.
METODE
Penelitian ini dilakukan dengan
metode deskriptif cross-sectional
menggunakan data IFLS 5. Survei yang
dilakukan oleh IFLS bersifat berkelanjutan
yang diambil secara acak dari sampel rumah
tangga pada daerah urban/rural di 13 provinsi
(Sumatera Utara, Sumatera Barat, Sumatera
Selatan, Lampung, DKI Jakarta, Jawa Barat,
Jawa Tengah, DI Yogyakarya, Jawa Timur,
Bali, NTB, Kalimantan Selatan, dan Sulawesi
Selatan) dengan menggunakan kuesioner.
Survei berkelanjutan ini dilakukan selama
beberapa periode survei. Survei berkelanjutan
juga merupakan survei yang melakukan
monitoring terhadap perkembangan dan/atau
perubahan yang terjadi pada sampel penelitian.
IFLS 5 diterbitkan pada tahun 2014-2015.
Subjek penelitian ini adalah penduduk berusia
15 tahun keatas yang merokok dengan
menggunakan total sampling yaitu
pengambilan seluruh sampel yang ada dengan
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
jumlah 12.591 orang dari total populasi
sebanyak 34.271 orang.
Variabel penelitian yang ada di dalam
penelitian ini adalah identitas perokok yang
mencakup usia, jenis kelamin, pendidikan,
pekerjaan, ekonomi, dan lokasi; kebiasaan
merokok yang mencakup usia pertama kali
merokok, jenis rokok, konsumsi rokok/hari,
pemakaian uang setiap pembelian, pemakaian
uang dalam satu minggu, dan usia berhenti
merokok; dan ketergantungan merokok yang
mencakup jeda waktu antara merokok dna
bangun tidur, ketahanan diri untuk tidak
merokok di tempat yang terlarang, kondisi
paling berat untuk tidak merokok, kondisi
banyak merokok setelah bangun tidur, dan
merokok saat sakit.
Survei IFLS 5 berada dibawah
pengawasan Institutional Review Boards
(IRBs) di Amerika Serikat (RAND) dan
Indonesia (Universitas Gadjah Mada). Selain
itu, pengambilan data dilakukan setelah
mendapatkan izin dari Komite Etik Penelitian
Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas
Padjadjaran No: 648.UN6.KEP/EC/2020. Data
yang telah diperoleh diproses menggunakan
aplikasi SPSS yang kemudian disajikan dalam
bentuk tabel. Untuk data numerik akan
disajikan dalam median dan nilai minimal
maksimal, sedangkan data kategorikal akan
disajikan dalam jumlah dan persentase.
HASIL
Selama periode penelitian, didapatkan
12.591 subjek penelitian yang diteliti. Tabel 1
menggambarkan karakteristik perokok yang
mencakup usia, jenis kelamin, pendidikan,
pekerjaan, ekonomi, dan lokasi yang
didapatkan dari data IFLS 5. Berdasarkan usia,
perokok di Indonesia memiliki nilai tengah 38
dengan perokok termuda pada usia 15 tahun
dan perokok tertua pada usia 110 tahun.
Berdasarkan jenis kelamin, mayoritas perokok
di Indonesia adalah laki-laki yaitu sebesar
11.908 orang (95%). Berdasarkan pendidikan,
orang yang memiliki pendidikan terakhir SD
lebih banyak merokok dengan persentase
sebesar 35%. Berdasarkan pekerjaan, orang
15 Vol. 7 No. 1
yang bekerja lebih banyak merokok masyarakat ekonomi tinggi dengan persentase
dibandingkan tidak bekerja dengan persentase sebesar 79% dan jika dilihat berdasarkan
sebesar 80%. Dilihat berdasarkan ekonomi, lokasi, perokok lebih banyak tinggal di
masyarakat dengan ekonomi rendah lebih perkotaan dibanding dengan yang tinggal di
banyak merokok dibandingkan dengan yang pedesaan yaitu sebesar 57%.

Tabel 1. Karakteristik Perokok

Variabel N / Me %/Min-Max
Umur (n=12588) 38 15-110
Jenis Kelamin (n=12589)
Perempuan 681 5
Laki-laki 11908 95
Pendidikan (n=12040)
Tamat SD 4189 35
Tamat SMP 2484 21
Tamat SMA 4024 33
Tamat D1/D2/D3 PT 1306 11
Lainnyaa 37 0
Pekerjaan (n=12589)
Tidak Bekerjab 2538 20
Bekerja 10051 80
Ekonomi (n=11222)
Ekonomi rendah 8869 79
Ekonomi tinggi 2353 21
Lokasi (n=12591)
Pedesaan 5458 43
Perkotaan 7133 57
aLainnya termasuk pesantren, sekolah luar biasa, dll.
bTidak bekerja termasuk mencari pekerjaan, masih sekolah, pensiun, sakit, ibu rumah tangga, dll.

Tabel 2 menunjukkan hasil kebiasaan tertinggi sebanyak 98 batang/hari. Pengeluaran

merokok berdasarkan IFLS 5. Dari data,
ditemukan 46% memulai pertama kali merokok
pada rentang usia 15-19 tahun, jenis rokok yang
paling sering digunakan adalah rokok kretek
filter. Rokok yang dihabiskan dalam satu hari
rata-rata 12 batang/hari dengan konsumsi
rata-rata sebesar Rp11.00,00/pembelian dan
Rp56.000,00/minggu dengan pengeluaran
tertinggi sebesar Rp500.000,00/pembelian dan
Rp840.000,00/minggu. Untuk usia berhenti
merokok paling banyak berhenti pada usia 25-44
tahun dengan persentase sebesar 43%.

Tabel 2. Kebiasaan merokok

Variabel N / Me %/Min-Max

Usia Pertama kali merokok (n=11920)

5-9 tahun 91 1
10-14 tahun 1413 12
15-19 tahun 5470 46
20-24 tahun 2978 25
25-29 tahun 1049 9

Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia 16 Vol. 7 No. 1

 Variabel N / Me %/Min-Max
≥30 tahun 919 7

Jenis Rokoka (n=11244)

Rokok putih filter 3144 28
Rokok putih tanpa filter 118 1
Rokok kretek filter 5975 53
Rokok kretek tanpa filter 2005 18
Cerutu 2 0

Konsumsi Rokok/hari (batang, n=12264) 12 0-98

Pemakaian uang setiap pembelian (Rp, n=10341) 11000 0-500000

Pemakaian uang dalam satu minggu (Rp,

56000 0-840000
n=12339)
Usia berhenti merokok (n=1597)
15-24 tahun 285 18
25-44 tahun 679 43
45-64 tahun 456 28
≥65 tahun 177 11
aJenis rokok yang dipakai bisa lebih dari 1 jenis

Tabel 3 menunjukkan ketergantungan merokok di tempat yang terlarang. Menurut data,

perokok terhadap rokok. Dari data yang tersedia, 37% perokok berat untuk tidak merokok di pagi
ditemukan bahwa mayoritas perokok merokok hari, 21% perokok banyak merokok setelah
dengan jeda waktu sebanyak >60 menit dari bangun tidur dan 22% dari perokok akan tetap
bangun tidur dan tidak tahan untuk tidak merokok saat sakit.

Tabel 3. Ketergantungan merokok

Variabel N / Me %/Min-Max
Jeda waktu merokok dan bangun tidur (n=12432)
5 menit 1355 11
6-30 menit 3075 25
31-60 menit 2208 18
>60 menit 5794 46

Ketahanan diri untuk tidak merokok di tempat

terlarang (n=11279)
Ya 3656 32
Tidak 7623 68
Kondisi paling berat untuk tidak merokok
(n=11276)
Merokok pertama di pagi hari
4205 37

Merokok di saat yang lain 7071 63

Kondisi banyak merokok setelah bangun tidur
(n=11279)

Ya 2363 21
Tidak 8916 79

Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia 17 Vol. 7 No. 1

 Variabel
Merokok saat sakit (n=11279)
Ya
Tidak
DISKUSI
Indonesia merupakan negara dengan
jumlah perokok terbanyak di ASEAN. Hal ini
sesuai dengan Atlas Tembakau yang
mengatakan bahwa rentang usia antara 25-44
tahun dan lebih banyak pada laki-laki (Lian
dan Dortheo, 2018). Begitu juga prevalensi
konsumsi tembakau pada penduduk Indonesia
usia ≥15 tahun pada 2007-2018 lebih banyak
laki-laki yang merokok dibandingkan
perempuan ( Badan Penelitian dan
Pengembangan Kementerian Kesehatan,
2018). Survei nasional mendukung hasil ini
dengan menunjukan bahwa laki-laki yang
merokok 30 kali lipat lebih banyak dari
perempuan (National Institute of Health
Research and Development Ministry of Health
of İndonesia, 2011), (Kementerian Kesehatan,
2018). Anggapan pembuktian sebagai laki-laki
sejati dengan merokok bisa menjadi suatu
alasan laki-laki lebih banyak merokok
dibandingkan perempuan (Ng, Weinehall dan
Öhman, 2007).
Tingkat pendidikan mempengaruhi
perilaku seseorang dalam mengonsumsi rokok.
Semakin tinggi tingkat pendidikan maka
semakin rendah konsumsi terhadap rokok. Hal
tersebut dikarenakan lebih terbentuknya
kesadaran terhadap bahaya merokok. Hal ini
serupa dengan hasil survei Ttembakau global
yang menyatakan bahwa prevalensi merokok
banyak pada orang yang memiliki pendidikan
rendah (National Institute of Health Research
and Development Ministry of Health of
İndonesia, 2011). Hal ini sejalan juga dengan
penelitian yang dilakukan di China, bahwa
individu yang memiliki tingkat pendidikan
lebih tinggi ini memiliki kemungkinan yang
kecil terhadap perilaku merokok (Wang et al.,
2018). Selain itu, rendahnya pendidikan lebih
cenderung tidak memiliki upaya dalam
berhenti merokok, bahkan dapat meningkatkan
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
N / Me %/Min-Max
2490 22
8789 78
kecanduannya dalam merokok (Zhu et al.,
2010). Namun, tingkat pendidikan bukan satu-
satunya faktor yang mempengaruhi perilaku
merokok pada seseorang. Kegiatan bekerja
sambil merokok sudah menjadi budaya di
Indonesia, hal ini sesuai dengan laporan
Riskesdas 2018 dan survei tembakau global
yang menyatakan bahwa perokok lebih banyak
pada orang yang bekerja dibandingkan dengan
orang yang tidak bekerja (National Institute of
Health Research and Development Ministry of
Health of İndonesia, 2011), (Kementerian
Kesehatan, 2018). Penelitian di China pun
mendukung hasil ini, yang menemukan bahwa
pekerjaan memiliki pengaruh terhadap
peningkatan perilaku merokok (Wang et al.,
2018).
Kondisi finansial yang buruk tidak
mempengaruhi perilaku seseorang untuk
berhenti merokok. Hal tersebut sesuai dengan
studi yang dilakukan pada remaja di Indonesia
yang menyebutkan bahwa perokok lebih
banyak terjadi pada orang dengan ekonomi
rendah (Kusumawardani et al., 2018). Begitu
juga dengan hasil penelitian di China Utara,
yang menemukan bahwa semakin tingginya
tingkat merokok, semakin rendah
sosioekonominya (Wang et al., 2019).
Menurut penelitian di Amerika Serikat,
dikatakan bahwa konsumsi rokok yang tinggi
menyebabkan pengeluaran yang tinggi pula,
tekanan keuangan, dan kekurangan biaya
untuk kebutuhan pangan rumah tangga
(Siahpush et al., 2018). Menurut WHO, hal ini
terjadi karena adanya pengalihan kegunaan
uang yang seharusnya digunakan dalam
memenuhi kebutuhan primer menjadi untuk
pembelian rokok. Hal ini pula yang
menyebabkan perekonomian semakin
memburuk, ditambah risiko penyakit yang
disebabkan oleh rokok bisa menguras
penghasilannya untuk berobat (WHO, 2004).
18 Vol. 7 No. 1
Pengeluaran kesehatan Indonesia akibat dari
konsumsi rokok tidak dalam nominal kecil.
Berdasarkan data dari Lembaga Penerbit
Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan, total pengeluaran kesehatan akibat
konsumsi rokok di Indonesia pada tahun 2015
adalah sebesar Rp 13,67 triliun (Kosen et al.,
2017). Tentu hal ini jika terjadi terus-menerus,
perekonomian rumah tangga akan semakin
memburuk dengan pengeluaran yang akan
semakin membesar.
Kesempatan bekerja di perkotaan lebih
banyak dibandingkan di daerah pedesaan.
Kota menyediakan berbagai jenis lapangan
pekerjaan dari hulu ke hilir. Seiring dengan
banyaknya lapangan pekerjaan yang
ditawarkan dengan tingkat pendapatan di
perkotaan yang lebih tinggi dibadingkan di
pedesaan mendorong orang-orang desa
terutama yang memiliki pendidikan rendah
untuk mencari pekerjaan di daerah perkotaan.
Hal itu menyebabkan perokok di kota lebih
banyak dibanding di desa. Namun hal ini
bertolak belakang dengan hasil studi yang
menunjukan bahwa perokok lebih banyak
yang tinggal di pedesaan dibandingkan
perkotaan (National Institute of Health
Research and Development Ministry of Health
of İndonesia, 2011), (Kementerian Kesehatan,
2018), (Wang et al., 2018). Perbedaan ini juga
didukung dengan penelitian yang dilakukan
oleh Erika dkk. yang menemukan bahwa
penurunan merokok di pedesaan tertinggal
daripada penurunan di perkotaan (Ziller et al.,
2019).
Usia remaja merupakan usia yang
rentan dalam memulai perilaku merokok,
karena pada usia tersebut remaja akan lebih
untuk mencari jati diri dengan mencoba-coba
hal baru dan mudah terpengaruh oleh orang
lain. Hal ini sesuai dengan hasil laporan
Riskesdas 2018 yang melaporkan bahwa
perokok memulai merokok mayoritas pada
usia 15-19 tahun, begitu pula dengan hasil
survei tembakau pada dewasa secara global
menyebutkan bahwa rata-rata mulai merokok
pada usia 17.6 tahun yang paling banyak pada
rentang usia 17-19 tahun (National Institute of
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
Health Research and Development Ministry of
Health of İndonesia, 2011), (Kementerian
Kesehatan, 2018), (Asma et al., 2015). Hal ini
tentu memerlukan perhatian khusus, dimana
seseorang mulai merokok pada saat remaja
yang mana tidak mengetahui risiko dan bahaya
dari rokok terutama efek ketagihan dan
dampak dari pembeliannya ini bisa menjadi
beban orang lain terutama keluarga
(Kementerian Kesehatan, 2015).
Rokok kretek filter menjadi rokok
pilihan terbanyak pada perokok, yang sesuai
dengan laporan yang menyebutkan bahwa
jenis rokok yang sering digunakan adalah
rokok kretek. Jumlah rokok yang dihabiskan
sekitar 11 batang/hari. Hal tersebut mirip
dengan survei nasional yang menyebutkan
bahwa rata-rata rokok yang dikonsumsi sekitar
12.8 batang dalam satu harinya dan 8.6
batang/minggu (National Institute of Health
Research and Development Ministry of Health
of İndonesia, 2011), (Kementerian Kesehatan,
2018). Berdasarkan data pembelian rokok
pada setiap pembelian dan setiap minggu,
hasilnya tidak berbeda jauh dengan hasil
survei tembakau global yang menyatakan rata-
rata harga kretek per bungkus yang berisi 20
batang adalah sekitar Rp12.699,00 dengan
rata-rata pengeluaran per bulannya sebanyak
Rp198.761,00 atau sekitar
Rp49.690,00/minggu (National Institute of
Health Research and Development Ministry of
Health of İndonesia, 2011).
Terdapat perbedaan rentang usia
berhenti merokok dengan hasil penelitian
sebelumnya. Di Amerika Serikat menunjukan
bahwa perokok sudah berhenti merokok
berada pada rentang usia 18-24 tahun,
sedangkan jika dilihat dari rasa keinginan
untuk berhenti merokokonya berada pada usia
25-44 tahun (Babb et al., 2017). Begitu juga
dengan hasil survei tembakau global yang
menunjukan bahwa usia yang paling banyak
sudah berhenti merokok berada pada rentang
usia 15-24 tahun (National Institute of Health
Research and Development Ministry of Health
of İndonesia, 2011).
19 Vol. 7 No. 1
 Rokok menyebabkan seseorang
menjadi ketergantungan karena memiliki
nikotin didalamnya. Seseorang yang sudah
memiliki ketergantungan akan langsung
merokok setelah bangun tidur. Hal ini sesuai
dengan hasil penelitian ini dan hasil
surveitembakau global yang menunjukan
bahwa kebanyakan orang mulai merokok
dalam waktu >60 menit setelah bangun tidur
(National Institute of Health Research and
Development Ministry of Health of İndonesia,
2011). Jeda waktu dan jumlah batang rokok
dalam satu hari ini merupakan determinan
untuk menentukan ketergantungan terhadap
nikotin, semakin rendahnya jeda waktu antara
bangun tidur dan merokok, maka semakin
tinggi tingkat ketergantungannya terhadap
rokok (Fagerström, 2003). Tempat tidak
menjadikan suatu alasan bagi seseorang untuk
tidak merokok, hal ini sesuai dengan data
Riskesdas 2018 yang menyebutkan bahwa
perokok tidak tahan untuk tidak merokok di
tempat umum (Kementerian Kesehatan, 2018).
Menurut Fagerstrom Test for Nicotine
Dependence (FTND) yang merupakan alat
untuk mengetahui ketergantungan seseorang
terhadap nikotin, terdapat 6 pertanyaan yang
bisa dijadikan sebagai acuan, yaitu jeda waktu
merokok setelah bangun tidur, ketahanan diri
untuk tidak merokok di tempat yang dilarang,
kondisi paling berat untuk tidak merokok,
jumlah batang rokok yang dihisap perhari,
kondisi banyaknya merokok setelah bangun
tidur, dan kondisi merokok pada saat sakit
(Heatherton, Todd F. Kozlowski, Lynn T.
Frecker, Richard C. Fagerstrom, 1991). Setiap
jawaban memiliki nilai masing-masing untuk
menunjukan ketergantungan terhadap nikotin.
Penelitian ini memiliki keterbatasan,
salah satunya adalah data yang tidak lengkap
diisi oleh responden, sehingga jumlahnya
bervariasi yang seharusnya setiap variabel
berjumlah 12.591. Hal ini mungkin disebabkan
karena responden kurang mengerti dengan
pertanyaan yang dimaksud pada kuesionernya.
Data IFLS 5 dan prosedurnya sudah ditinjau
dan disetujui oleh Institutional Review Boards
(IRBs) di Amerika Serikat (RAND) dan
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
Indonesia (Universitas Gadjah Mada) dan juga
memiliki informed consent responden tertulis
sebelum pengumpulan data (Strauss, Witoelar
and Sikoki, 2016).
KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarakan hasil analisis penelitian
ini tingkat konsumsi dan ketergantungan
merokok masyarakat Indonsia sudah sangat
memprihatinkan. Perlu dilakukan intervensi
dan penanganan yang masif dan komprehensif
terutama pada kelompok masyarakat dengan
karakter seperti laki-laki, remaja, masyarakat
pedesaan, kalangan pekerja, dan kalanagan
masyarakat berpenghasilan rendah.Pencegahan
ini bisa dilakukan dari berbagai pihak
termasuk individu yang harus memiliki
pengetahuan dan niat yang baik untuk tidak
merokok, keluarga, masyarakat, guru dan juga
klinisi yang bisa memberikan informasi dan
dukungan untuk tidak merokok, selain itu juga
pemerintah terutama Dinas Kesehatan dan
Dinas Pendidikan berperan penting dalam
upaya pencegahan merokok. Upaya tersebut
bisa dilakukan dengan pemberian informasi
yang jelas dan masif ditambah bantuan sosial
media yang sedang marak digunakan oleh
masyarakat mengenai bahaya dan risiko dari
rokok, sehingga penerimaan informasi bisa
lebih efektif dan jelas.
REFERENSI
Asma, S. et al. (2015) The Global Adult
Tobacco Survey Atlas, CDC Foundation.
doi: http://dx.doi.org/10.1002/cncr.23197
Babb, S. et al. (2017) ‘Quitting Smoking
Among Adults — United States, 2000–
2015’, MMWR, 65(52), pp. 1457–1464.
doi: 10.1016/s0084-3873(12)00225-8.
Charlotte Herrick, charles H. M. M. (2010)
100 Questions & Answers About How to
Quit Smoking. America: Jones And
Bartlett.
Drope, Jeffrey et al. (2018) The Tobacco
Atlas.
Fagerström, K. (2003) ‘Time to first cigarette;
20 Vol. 7 No. 1
 The best single indicator of tobacco
dependence?’, Monaldi Archives for Chest
Disease - Pulmonary Series, 59(1), pp. 91–
94.
Heatherton, Todd F. Kozlowski, Lynn T.
Frecker, Richard C. Fagerstrom, K. (1991)
‘The Fagerström Test for Nicotine
Dependence: a revision of the Fagerstrom
Tolerance Questionnaire’, British Journal
of Addiction, 86(9), pp. 1119–1127. doi:
10.1111/j.1360-0443.1991.tb01879.x.
Kementerian Kesehatan Direktorat Promosi
Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
(2017) GERMAS - Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat. Available at:
https://promkes.kemkes.go.id/germas.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(2011) ‘Pedoman Pengembangan Kawasan
Tanpa Rokok’, Pusat Promosi Kesehatan,
Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(2018) Laporan Nasional Riskesdas 2018.
Kementerian Kesehatan RI (2015) Perilaku
Merokok Masyarakat Indonesia
Berdasarkan Riskesdas 2007 dan 2013.
doi: 24422-7659.
Kementerian Kesehatan RI Badan Penelitian
dan Pengembangan (2018) Hasil Utama
Riskesdas 2018, Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia Republik Indonesia.
doi: 1 Desember 2013.
Kosen, S. et al. (2017) Health and Economic
costs of Tobacco in Indonesia, Lembaga
Penerbit Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan.
Kusumawardani, N. et al. (2018) ‘Socio-
economic, demographic and geographic
correlates of cigarette smoking among
Indonesian adolescents: results from the
2013 Indonesian Basic Health Research
(RISKESDAS) survey’, Global Health
Action. Taylor & Francis, 11(1), pp. 54–62.
doi: 10.1080/16549716.2018.1467605.
Lian, T. Y. and Dortheo, U. (2018) The
Tobacco Control Atlas ASEAN Region.
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
Muthiah, A., Indraswari, N. and Sujatmiko, B.
(2019) ‘Karakteristik Pasien Tuberkulosis
Lost to Follow Up dari Empat RS di Kota
Bandung Characteristics of Tuberculosis
Lost to Follow Up Patients from Four
Hospitals in Bandung’, Jurnal
Epidemiologi Kesehatan Indonesia, 3(1),
pp. 25–34.
National Institute of Health Research and
Development Ministry of Health of
İndonesia, W. (2011) Global Adult
Tobacco Survey: Indonesia Report 2011.
Ng, N., Weinehall, L. and Öhman, A. (2007)
‘“If I don’t smoke, I’m not a real man” -
Indonesian teenage boys’ views about
smoking’, Health Education Research,
22(6), pp. 794–804. doi:
10.1093/her/cyl104.
Nhs.uk (no date) Effects of smoking on the
body. Available at:
https://www.nhs.uk/smokefree/why-
quit/smoking-health-problems (Accessed: 6
November 2019).
Rahayuwati, L. et al. (2018) ‘Program RIAS
(Remaja Siaga Asap Rokok): Mencegah
dan Mengatasi Adiksi Rokok pada Remaja
di Cisaranten Kulon’, Media Karya
Kesehatan, 1(1), pp. 79–89. doi:
10.24198/mkk.v1i1.16863.
Rea, E. and Leung, T. (2018) ‘A cluster of
tuberculosis cases linked to smoking: An
under-recognized challenge for tuberculosis
elimination’, Canada Communicable
Disease Report, 44(3/4), pp. 86–90. doi:
10.14745/ccdr.v44i34a03.
Siahpush, M. et al. (2018) ‘Socioeconomic
status and cigarette expenditure among US
households: Results from 2010 to 2015
Consumer Expenditure Survey’, BMJ
Open, 8(6), pp. 1–8. doi: 10.1136/bmjopen-
2017-020571.
Strauss, J., Witoelar, F. and Sikoki, B. (2016)
‘The Fifth Wave of the Indonesia Family
Life Survey : Overview and Field Report’.
Wang, Q. et al. (2018) ‘Income, occupation
and education: Are they related to smoking
21 Vol. 7 No. 1
 behaviors in China?’, PLOS ONE, 13(2),
pp. 1–17. doi:
10.1371/journal.pone.0192571.
Wang, X. et al. (2019) ‘The association
between socioeconomic status, smoking,
and chronic disease in Inner Mongolia in
northern China’, International Journal of
Environmental Research and Public
Health, 16(2), pp. 1–12. doi:
10.3390/ijerph16020169.
WHO (2004) Tobacco increases the poverty of
individuals and families, WHO. Available
at:
https://www.who.int/tobacco/communicati
ons/events/wntd/2004/tobaccofacts_familie
Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia
s/en/.
WHO (2008) ‘WHO report on the global
tobacco epidemic, 2008: the MPOWER
package’.
Zhu, S. H. et al. (2010) ‘Disparity in smoking
prevalence by education: can we reduce
it?’, Global health promotion, 17(1 Suppl),
pp. 29–39. doi:
10.1177/1757975909358361.
Ziller, E. C. et al. (2019) ‘Rural-urban
differences in the decline of adolescent
cigarette smoking’, American Journal of
Public Health, 109(5), pp. 771–773. doi:
10.2105/AJPH.2019.304995.
22 Vol. 7 No. 1