PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDAS
Kecamatan Sengah Temila Kabupaten Landak Kode Pos 79356
Jl. Raya Sidas – Ngabang KM 28
Email : puskesmassidas@yahoo.co.id No.Reg.P6103040203
PEMANTAUAN KESEHATAN PEMANTAUAN KESEHATAN
Tgl/ ANAMNESA, PEM FISIK, TERAPI/ Tgl/ ANAMNESA, PEM FISIK, TERAPI/
Bln/Thn PEM PENUNJANG ANJURAN Bln/ PEM PENUNJANG ANJURAN
Thn
KARTU KONTROL
PROLANIS (PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT
KRONIS)
HIPERTENSI dan DIABETES MELITUS

NOMOR KARTU ASKES :...................................................

NAMA :...................................................
JENIS KELAMIN :...................................................
TEMPAT/TGL LAHIR :...................................................
PEKERJAAN :...................................................
ALAMAT RUMAH :...................................................
NOMOR TELPON/HP :...................................................
INGAT :
1. MENJAGA POLA HIDUP SEHAT
2. STOP MEROKOK DAN ALKOHOL
3. LAKUKAN OLAHRAGA DAN AKTIFITAS
FISIK
4. CAPAI BERAT BADAN IDEAL
5. MENJAGA POLA MAKAN SESUAI TAKARAN
NILAI GIZI
6. MENURUNKAN KONSUMSI GARAM DAN
GULA
7. RAJIN MENGONTROL TEKANAN DARAH
DAN GULA DARAH
8. MENJALANKAN KETAATAN TERAPI SESUAI
ANJURAN DOKTER
NILAI NORMAL HIPERTENSI
NORMAL : < 120 DAN <80 MMHG
PREHIPERTENSI : 120-139 ATAU 80-89 MMHG
HIPERTENSI TKT 1 : 140-159 ATAU 90-99 MMHG
HIPERTENSI TKT 2 : >160 ATAU >100 MMHG
NILAI NORMAL DIABATES MELITUS:
GULA DARAH PUASA (GDP) : 80-100mg/dl
GULA DARAH SEWAKTU (GDS) : 70-140 mg/dl
TANPA TUBUH YANG SEHAT MAKA HIDUP
TAK BERARTI!!!