RUMAH SAKIT BUDI MEDIKA Nama :

Jl. Yos Sudarso No. 85 Bumi Waras, Kec. Teluk Betung Tanggal Lahir :
Selatan. Bandar Lampung 35226 No. RM :
NIK :
ASUHAN KEPERAWATAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN LUARAN INTERVENSI
GANGGUAN MENELAN Utama PENCEGAHAN ASPIRASI
 STATUS MENELAN  Monitor tingkat kesadaran, batuk, muntah dan
Data Mayor kemampuan menelan
DS : Setelah dilakukan intervensi selama ...............  Monitor status pernafasan
 Mengeluh sulit menelan Status Menelan membaik dengan kriteria hasil :  Lakukan penghisapan sekret jika produksi meningkat
DO :  Sensasi berkemih meningkat  Sediakan suction
 Batuk sebelum menelan  Desakan berkemih (urgensi) menurun  Anjurkan makan secara perlahan
 Batuk setalah makan atau minum  Distensi kandung kemih menurun  Ajarkan strategi mencegah aspirasi
 Tersedak  Berkemih tidak tuntas menurun  .................................................................................
 Makanan tertinggal dirongga mulut  Urine menetes menurun
Data Minor  Nocturia menurun
DS : -  Mengompol menurun
DO :  Frekuensi BAK membaik
󠇬Refluks nasal  Karakteristik urine membaik
󠇬Sulit mengunyah
󠇬Muntah
󠇬…………………………………..

Bandar Lampung, ……………………

(………………………..........…….)
Nama Perawat dan TTD