Machine Translated by Google

Jurnal Obstetri dan Ginekologi

ISSN: 0144-3615 (Cetak) 1364-6893 (Online) Beranda Jurnal: https://www.tandfonline.com/loi/ijog20

Faktor risiko ibu untuk asfiksia lahir di komunitas

sumber daya rendah. Tinjauan sistematis literatur

Somkene Igboanugo, Alice Chen & John G. Mielke

Mengutip artikel ini: Somkene Igboanugo, Alice Chen & John G. Mielke (2019): Faktor
risiko ibu untuk asfiksia lahir di komunitas dengan sumber daya rendah. Tinjauan sistematis
literatur, Jurnal Obstetri dan Ginekologi, DOI: 10.1080/01443615.2019.1679737
Untuk menautkan ke artikel ini: https://doi.org/10.1080/01443615.2019.1679737

Dipublikasikan online: 11 Des 2019.

Kirimkan artikel Anda ke jurnal ini

Tampilan artikel: 20

Lihat artikel terkait

Lihat data Crossmark

Syarat & Ketentuan lengkap akses dan penggunaan dapat

ditemukan di https://www.tandfonline.com/action/journalInformation?journalCode=ijog20
Machine Translated by Google

JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI

https://doi.org/10.1080/01443615.2019.1679737

MENGULAS ARTIKEL

Faktor risiko ibu untuk asfiksia lahir di komunitas dengan sumber daya rendah.
Tinjauan sistematis literatur
Somkene Igboanugo, Alice Chen dan John G. Mielke
Sekolah Kesehatan Masyarakat dan Sistem Kesehatan, Universitas Waterloo, Waterloo, Kanada

ABSTRAK KATA KUNCI

Birth asphyxia (BA) mempengaruhi jutaan bayi baru lahir setiap tahun, terutama di komunitas dengan sumber daya rendah. asfiksia lahir; asfiksia
Mengingat bahwa banyak perhatian pada poin ini telah difokuskan pada pencegahan sekunder, kami berusaha untuk neonatorum; hipoksia
menginformasikan pengembangan strategi pencegahan primer untuk BA di rangkaian terbatas sumber daya dengan intrapartum; ensefalopati
hipoksik-iskemik; faktor risiko;
mengidentifikasi faktor risiko ibu. Untuk tujuan ini, kami secara sistematis meninjau database MEDLINE, PsychInfo, dan kesehatan ibu
EMBASE, dan mengidentifikasi 38 studi yang relevan. Setelah analisis, kami menemukan 12 variabel ibu yang terkait
dengan BA, dan secara tematis menyusunnya menjadi 3 kategori: faktor sosiodemografi (usia, melek huruf, graviditas,
paritas), faktor perawatan kesehatan (perawatan antenatal, lokasi persalinan), dan status kesehatan (hipertensi, pra
-eklampsia, eklampsia, anemia, perdarahan antepartum, pireksia). Faktor-faktor dengan pengaruh terbesar, dan/atau paling
konsisten terhadap kemungkinan terjadinya BA adalah: usia ibu muda (<20 tahun), literasi ibu yang terbatas, perawatan
antenatal yang tidak memadai, persalinan di luar rumah sakit, hipertensi ibu, dan anemia. Kami berharap tinjauan kami akan
membantu pemangku kepentingan dalam memandu pengembangan kebijakan dan program terkait BA.

Perkenalan dalam mengurangi efek BA yang sering menghancurkan. Mengingat

Sekitar 4 juta kematian neonatal terjadi setiap tahun, dan negara-negara
berkembang, terutama yang berada di kawasan Asia Pasifik dan bagian
Sub-Sahara Afrika, terkena dampak yang tidak proporsional (Lawn et
al. 2005; Wall et al. 2009; Rajaratnam et al. 2010). Meskipun sejumlah
besar kematian ini terjadi setelah komplikasi dari infeksi dan kelahiran
prematur, asfiksia kelahiran juga merupakan faktor penting (Lawn et al.
2005). Organisasi Kesehatan Dunia (2012) mendefinisikan asfiksia
kelahiran (BA) sebagai "kegagalan untuk memulai atau mempertahankan
pernapasan saat lahir", dan disfungsi multi-organ yang sering terjadi
dianggap bertanggung jawab atas 23% kematian neonatal (secara
global). dan 26% dari satu juta kelahiran mati intrapar yang diamati
setiap tahun (Lawn et al. 2005).
Sayangnya, banyak dari mereka yang selamat mengalami morbiditas
perkembangan saraf kronis, seperti cerebral palsy, epilepsi, dan
ketidakmampuan belajar (Organisasi Kesehatan Dunia 2005; Lawn et al.
2009; Chiabi et al. 2013). Secara signifikan, negara berpenghasilan
rendah dan menengah, terutama yang memiliki tingkat kelahiran tinggi
(misalnya India, Pakistan, dan Nigeria), menanggung hampir semua
beban morbiditas dan mortalitas yang disebabkan oleh BA (Organisasi
Kesehatan Dunia 2005; Lawn et al . 2009 ) .
Risiko kematian neonatal setelah kegagalan memulai, atau
mempertahankan pernapasan dapat diubah oleh berbagai faktor janin
(misalnya prematuritas), obstetri/intrapartum (misalnya persalinan lama),
dan faktor ibu (misalnya status sosial ekonomi) (Chandra et al. 1997 ;
Chiabi et al. 2013; Aslam et al. 2014). Dengan sedikit keraguan,
pengenalan dan pengelolaan tepat waktu dari faktor-faktor risiko ini
diharapkan dapat memainkan peran yang signifikan
bahwa perawatan kebidanan kadang-kadang buruk, atau sulit ditemukan,
di rangkaian sumber daya yang rendah (Hofmeyr et al. 2009), kasus
dapat dibuat untuk berfokus pada karakteristik ibu yang dapat
memengaruhi risiko BA pada anak, karena faktor-faktor ini dapat
menginformasikan mengembangkan strategi pencegahan primer baru
untuk mengurangi kematian bayi baru lahir dan kecacatan jangka panjang (Kiyani et al.
Menurut Majeed et al. (2007), mengidentifikasi faktor ibu, khususnya
kondisi dan karakteristik kesehatan dengan hubungan biologis dengan
hasil kelahiran, dapat memberikan pendekatan yang layak untuk
mengatasi BA. Namun, basis bukti terbatas ada mengenai identitas faktor
ibu yang dapat mempengaruhi risiko asfiksia lahir; juga, kepentingan
relatif karakteristik ibu yang mungkin penting masih belum jelas.
Akibatnya, tantangan besar dihadapi pemangku kepentingan yang ingin
merancang dan menerapkan strategi pencegahan primer untuk BA yang
terjadi dalam komunitas dengan sumber daya rendah.
Tujuan tinjauan
Studi sebelumnya sebagian besar berfokus pada faktor risiko intrapartum
dan resusitasi neonatal (yaitu pencegahan sekunder) untuk mengatasi
cedera yang disebabkan oleh BA (Hall et al. 1996; Darmstadt et al. 2010;
Aslam et al. 2014; Dior et al. 2014; Sousa dan Mielke 2015). Sebaliknya,
pencegahan primer kurang mendapat perhatian sebagai pendekatan
untuk mengurangi dampak asfiksia lahir. Oleh karena itu, tujuan tinjauan
sistematik ini adalah untuk meringkas informasi yang tersedia tentang
faktor ibu yang terkait dengan BA untuk meningkatkan kemampuan
dokter dalam pengaturan sumber daya yang rendah untuk mengelola
kemungkinan tersebut.

HUBUNGI John G. Mielke jgmielke@uwaterloo.ca Sekolah Kesehatan Masyarakat dan Sistem Kesehatan, Universitas Waterloo, 200 University Avenue West,
Waterloo, Ontario, N2L 3G1, Kanada
2019 Informa UK Limited, berdagang sebagai Taylor & Francis Group
Machine Translated by Google
2 S.IGBOANUGO ET AL.
bahwa asfiksia lahir dapat terjadi. Pertanyaan kunci berikut harus
dijawab: karakteristik ibu apa yang telah ditemukan untuk mempengaruhi
apakah bayi di rangkaian terbatas sumber daya mengalami asfiksia
lahir selama persalinan?
Bahan dan metode
Strategi pencarian dan kriteria seleksi
Tinjauan sistematis literatur dilakukan oleh dua peneliti (SI dan AC)
menggunakan strategi yang disusun oleh semua penulis. Database
yang dicari meliputi: PubMed, PsychInfo, Embase, Popline, dan
perpustakaan Cochrane. Istilah MeSH, judul EMBASE, dan kata kunci
penulis, seperti asfiksia, asfiksia neonatorum, faktor risiko, kelahiran,
dan faktor sosial ekonomi, digunakan (deskripsi terperinci tentang
strategi pencarian dapat ditemukan di lampiran) .
Protokol yang menentukan kriteria kelayakan dan bagaimana
informasi akan diekstraksi dikembangkan sebelum memulai pencarian.
Untuk dimasukkan, artikel yang diterbitkan diharuskan untuk (1)
melibatkan peserta manusia (yaitu mereka bukan penelitian hewan), (2)
telah diterbitkan dalam bahasa Inggris, (3) difokuskan pada negara
dengan sumber daya rendah (silakan lihat di bawah untuk informasi
lebih lanjut tentang hal ini), dan (4) melaporkan faktor risiko ibu untuk
asfiksia lahir.
Dalam studi ini, kami mendefinisikan negara dengan sumber daya
rendah menggunakan daftar klasifikasi ekonomi Bank Dunia, yang
diperbarui setiap tahun menggunakan estimasi pendapatan nasional
bruto (GNI) per kapita selama satu tahun. Oleh karena itu, mulai 1 Juli
2018, negara dengan sumber daya rendah didefinisikan sebagai negara
dengan PNB per kapita kurang dari, atau sama dengan, $3.955 dolar Secara keseluruhan, sebagian besar studi yang memenuhi syarat
AS yang dihitung menggunakan metode Atlas Bank Dunia; terutama, adalah observasional [studi kohort (13/38), studi kasus-kontrol (10/38),
ekonomi berpenghasilan rendah dan menengah ke bawah termasuk dalam Bank Dunia
atau studi cross-sectional (1/38)], meskipun sebagian besar bersifat
definisi kelompok negara-negara sumber daya rendah.
Asfiksia lahir adalah hasil yang menarik untuk ditinjau.
Oleh karena itu, artikel yang melaporkan asfiksia lahir, asfiksia perinatal,
atau kematian spesifik asfiksia dimasukkan untuk penilaian lebih lanjut.
Judul dan abstrak artikel kemudian disaring untuk relevansi topikal, dan
yang tidak memenuhi standar yang disyaratkan dihilangkan, termasuk
studi yang dilakukan di negara-negara yang tidak diklasifikasikan
sebagai sumber daya rendah menurut Bank Dunia. Artikel terpilih
dikompilasi dalam satu database RefWorks untuk memungkinkan
identifikasi dan penghapusan duplikat. Dua penulis (SI dan AC) bekerja
secara independen sebelum bertemu untuk membandingkan, berdiskusi,
dan mencapai konsensus tentang daftar akhir artikel yang memenuhi syarat.
Artikel-artikel yang masuk dalam daftar akhir menjalani tinjauan teks Kami mengidentifikasi 12 penelitian yang menyelidiki apakah wanita
lengkap, dan daftar referensi yang menyertainya diperiksa dengan muda di komunitas dengan sumber daya rendah mungkin memiliki
cermat untuk mencari artikel tambahan yang tidak ditemukan dalam pengalaman yang lebih besar dengan BA (Tabel 1). Dalam kebanyakan
pencarian asli. Tinjauan rinci dilakukan oleh reviewer utama (SI)
berkonsultasi dengan penulis senior (JGM).
Hanya faktor yang muncul dalam dua, atau lebih studi, dan menyajikan
setidaknya dua hasil penting yang dipilih untuk dipertimbangkan dalam
ringkasan tabel. Gambar 1 menguraikan strategi pencarian yang
digunakan dan alasan pengecualian artikel.
Ekstraksi, analisis, dan penyajian data
Template ekstraksi data Cochrane Consumers and Communication
Group diadopsi sebagai panduan untuk mengembangkan cara ekstraksi
data dari studi
minat; informasi tentang lokasi penelitian, desain, hasil yang diamati
(misalnya pengukuran asfiksia lahir), dan faktor risiko ibu untuk asfiksia
lahir (misalnya faktor sosiodemografi, kesehatan ibu, perilaku kesehatan,
dan patologi) dikumpulkan. Ketika klarifikasi diperlukan, penulis laporan
yang ditinjau dihubungi; contoh-contoh di mana upaya tidak berhasil
dicatat dalam tabel ringkasan.
Untuk memberikan informasi kepada pembaca tentang ukuran sampel
dari setiap studi, kolom populasi keseluruhan di setiap tabel memberikan
jumlah total individu yang karakteristik ringkasan tertentu ada, atau tidak
ada; misalnya, jumlah individu dengan hipertensi ibu akan mencakup
mereka dengan dan tanpa bukti asfiksia lahir. Jika memungkinkan,
odds ratio (OR) dengan interval kepercayaan (CI) 95% dihitung dengan
data yang diekstrak dan disajikan di seluruh tabel ringkasan.
Hasil
Pencarian literatur menghasilkan 2.919 judul artikel, yang akan disaring
lebih lanjut untuk kelayakan. Selanjutnya, 626 studi menjalani
penyaringan abstrak, dan 193 studi diambil untuk tinjauan teks lengkap.
Akhirnya, 38 penelitian yang meneliti faktor risiko ibu untuk asfiksia
lahir digunakan untuk peninjauan. Penjelasan rinci tentang studi dapat
ditemukan pada Tabel 1–8.
Setelah analisis, tingkat heterogenitas yang tinggi ditemukan pada
artikel yang memenuhi syarat, dengan variasi yang cukup besar dalam
desain penelitian, metode pengumpulan data, dan pengukuran hasil.
deskriptif ( 14/38); khususnya, laporan-laporan yang tidak memiliki
cukup informasi untuk menghitung odds ratio dianggap sebagai
“deskriptif”. Mengingat variasi di seluruh laporan, meta-analisis tidak
dipertimbangkan; sebaliknya, hasilnya dianalisis secara tematis menurut
karakteristik ibu tertentu (yaitu faktor sosiodemografi, perawatan
kesehatan ibu, dan status kesehatan ibu).
Faktor risiko sosio-demografis
Usia ibu dan melek huruf
kasus, penelitian membagi populasi mereka menjadi wanita di bawah
dan di atas 20 tahun; juga, laporan-laporan ini (seperti semua yang
diulas) cenderung menggunakan skor APGAR dalam beberapa cara
(walaupun kapan dan bagaimana penilaian diselesaikan cukup
bervariasi). Empat laporan adalah studi kohort prospektif, dan masing-
masing mengamati bahwa usia ibu yang lebih muda menyebabkan
peningkatan OR untuk BA: Ali dan Lulseged 1997 (OR 3,19; 95% CI:
1,60, 6,36), Kinoti 1993 (OR 1,66; 95% CI: 1.40, 1.97), Lee et al. 2008
(OR 1,55; 95% CI: 1,18, 2,14), dan Njim dan Agbor 2017 (OR 2,59;
95% CI: 1,25, 5,39). Tiga laporan tambahan adalah studi kohort
retrospektif, dan ini juga menemukan pengaruh usia ibu yang lebih
muda: Agbor et al. 2017 (ATAU 3,19; CI 95%:
Machine Translated by Google
JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI 3

Catatan diidentifikasi melalui

pencarian database aer deduping: 2919

Studi dihapus: 2293

Alasan: studi non-manusia (23), studi tidak dapat diakses (46),

lokasi (2224)

Studi setelah skrining awal: 626

Studi dihapus: 433

Alasan: ulasan (41), penelitian non-primer (40), studi yang belum

selesai (2), hasil kematian perinatal (72), tidak spesifik untuk BA
(278)

Studi untuk ulasan teks lengkap: 193

Studi dihapus: 155

Alasan: hasil non-BA; tidak ada faktor risiko ibu yang dinilai (89),
faktor peri dan postpartum (66)

Studi yang memenuhi syarat: 38

Gambar 1. Bagan alir yang mengilustrasikan hasil pencarian sistematis artikel yang melaporkan faktor risiko ibu untuk asfiksia lahir dalam komunitas dengan sumber daya rendah.

1.90, 5.50), Kumar et al. 2007 (OR 6,82; 95% CI: 3,99, 11,59), dan
Lama et al. 2012 (ATAU 2.11; CI 95%: 1.18, 3.82). 3 studi kasus-kontrol
diperiksa masing-masing gagal untuk mengamati
pengaruh usia ibu yang lebih muda (Oswyn et al. 2000; Chiabi et al.
2013; Aslam et al. 2014). Selain itu, dari 2 studi deskriptif yang
diidentifikasi (Majeed et al. 2007; Yadav dan Damke 2017), hanya
laporan oleh Yadav dan Damke yang tampaknya menggambarkan
kemungkinan pengaruh usia ibu yang lebih muda pada BA; namun,
kelompok usia yang lebih muda dalam laporan tersebut mencakup
perempuan dari komunitas dengan sumber daya rendah (Tabel 3). Dari
2 studi kohort, ditemukan bahwa tidak adanya kehamilan sebelumnya
dikaitkan dengan kemungkinan peningkatan BA.
(Daga et al. 1990; OR 1,31; 95% CI: 1,05, 1,64), sedangkan yang lain
menemukan tidak adanya kelahiran hidup sebelumnya dikaitkan
dengan kematian terkait BA (Lee et al. 2008; OR 1,75; 95 % CI : 1,34,
2,30). Sehubungan dengan 3 studi kasus-kontrol, satu diamati bahwa
ibu primigravida menunjukkan peningkatan OR untuk BA (OR 2,64;
95% CI: 1,56, 4,46), sedangkan 2 lainnya (yang difokuskan pada ibu

wanita di bawah usia 25 tahun.
Kami menemukan 2 laporan yang memeriksa kemungkinan bahwa
literasi di kalangan wanita di rangkaian sumber daya rendah dapat
memengaruhi apakah bayi baru lahir mereka mengalami BA (Tabel 2).
Sebuah studi kohort prospektif skala besar oleh Lee et al. (2008)
mengamati bahwa ibu yang buta huruf meningkatkan kemungkinan
kematian terkait BA (OR 1,86; 95% CI: 1,30, 2,66). Selain itu, studi
kasus-kontrol yang cocok (Tabassum et al. 2014) melaporkan bahwa
kurangnya literasi ibu meningkatkan kemungkinan kematian yang
disebabkan oleh BA (OR 1,86; 95% CI: 1,22, 2,83).
nulipara) tidak menemukan pengaruh yang jelas dari pengalaman
kehamilan (Oswyn et al.
2000; Chiabi dkk. 2013). Di antara 3 laporan deskriptif, masing-masing
mengamati bahwa tidak adanya kehamilan sebelumnya (Dalal dan
Bodar 2013), atau tidak adanya kelahiran hidup sebelumnya (Ilah et al.
2015 dan Yadav dan Damke 2017) terdapat pada sekitar 50% dari
kasus BA.
Kesehatan ibu
Perawatan antenatal

Kami meninjau 12 studi yang meneliti hubungan antara kurangnya

Paritas dan graviditas
Sebanyak 8 laporan ditemukan untuk memeriksa apakah tidak adanya
kehamilan sebelumnya, atau tidak adanya kelahiran hidup sebelumnya
dapat berkontribusi pada kemungkinan BA di antara
perawatan antenatal (sering dianggap sebagai "status unbooked") dan
kemungkinan BA di kalangan wanita dari rangkaian sumber daya
rendah (Tabel 4). Hampir setengah dari laporan, perawatan antenatal
didefinisikan sebagai (setidaknya) 2 kali kunjungan ke klinik, atau pusat kesehatan
BA:
asfiksia
lahir;
CI:
interval
kepercayaan;
n/
a:
tidak
berlaku;
ATAU:
rasio
peluang. Yadav
dan Osywn
et
al.
2000 Njim
dan
Agbor
2017
Kamerun Majeed
dkk.
2007 Lee
dkk.
2008 Lama
dkk.
2012 Kumar
dkk.
2007 Catatan
1993 Chiabi
dkk.
2013 Aslam
et
al.
2014 Ali
dan
Lulseged
1997
Ethiopia Agbor
dkk.
2017 Pengarang,
Tahun Tabel
1.
Faktor
sosiodemografi
ibu:
usia.
Damke
2017
India Papua
Nugini Pakistan Nepal Nepal India Kenya,
Lesotho,
Mauritius, Kamerun Pakistan Kamerun
Uganda,
Zambia
Tanzania, Seychelles,
Swaziland,
Lokasi
studi
Acharya
Vinoba
Bhave Port
Moresby
Jenderal Daerah Universitas
Isra 91%
pengiriman
terjadi Perguruan
Tinggi
Medis
Nepal Rumah
Sakit
Universitas, Unit
bersalin
Yaounde
Gynaeco
di
dalamnya Rumah
Sakit
Sipil
Karachi Rumah
Sakit
Singa
Tikur Rumah
Sakit
Distrik
Oku
dan
RSUD,
Wardha Distrik
Ibukota Rumah
Sakit,
Nasional rumah
sakit
Bamenda Rumah
Sakit,
Hyderabad
baik
di
rumah
ibu,
atau
di
luar
ruangan Attarkhel,
Kathmandu Rumah
Sakit
Pendidikan, Universitas,
Varanasi Banara
Hindu Rumah
Sakit
Pusat
Rumah
Sakit
Anak Kebidanan
dan Puskesmas
Kevu
Lokasi
pengiriman
deskriptif prospektif
kohort deskriptif prospektif
kohort retrospektif
kohort retrospektif
kohort prospektif
kohort prospektif
kohort Kohor
retrospektif Desain
studi
08/2014
07/2016
–
kasus
jumlah
BA:
80 04/2005
04/2006
–
kasus
jumlah
BA:
125 20
tahun:
17.812
09/2002
01/2006
–
<20
tahun:
6.068 20–
30
tahun:
350
04/2005
03/2009
–
<20
tahun:
350 tanggal
pasti
periode
5tahun; 20
tahun:
3408
04/1991
06/1991
–
<20
tahun:
858 20–
29
tahun:
102
10/1993
05/1994
–
<20
tahun:
110
tidak
dilaporkan
Masa
belajar
25
tahun:
38
(47%)
<25
tahun:
42
(53%) 18
tahun:
105
(84%)
<18
tahun:
20
(16%) <20
tahun:
369
20–
30
tahun:
1107 20–
35
tahun:
202
20–
34
144
kasus
kontrol
01/2011
11/2012
–<20
tahun:
38
kasus
kontrol
05/2010
09/2010
–
<20
tahun:
10
20
tahun:
809
91
11/2015
01/2016
–
<19
tahun:
77
kasus
kontrol
01/1995
06/1997
–
<20
tahun:
23 Penduduk
20
tahun:
1410
01/2009
12/2016
–
<20
tahun:
359
Neonatus
membutuhkan
dasar,
atau Skor
APGAR
<7
pada
1menit saat
lahir,
tangisan
tertunda,
atau
skor
APGAR
<7 mortalitas
terkait
BA skor
APGAR
8;
waktu
kapan Ukuran
BA
tidak
dilaporkan Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
4–
7
pada
1menit skor
APGAR
<7;
waktu
kapan Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5
resusitasi
lanjutan
saat
lahir. kelainan
kongenital
pasca
yang
jelas
melahirkan,
atau
resusitasi
berkepanjangan
(>5
menit)
þskor
APGAR
6
pada
5
menit
pasca
melahirkan
þgambaran
neurologis
abnormal
selama
minggu
pertama
kehidupan
kematian
dalam
24
pertama
jam
kehidupan
tanpa/
keluar diukur
tidak
dilaporkan Pengiriman
pos pasca
pengiriman
pasca
pengiriman diukur
tidak
dilaporkan Pengiriman
pos
Pengukuran
asfiksia
lahir
6.82
[3.99,
11.59]
1,55
[1,18,
2,04] [1.18,
3.82] 1,66
[1,40,
1,97] 3.19
[1.60,
6.36] 3.19
[1.90,
5.50] [95%
CI]
2,59
1,46
[1,25,
5,39]
[0,73,
2,90] 2.11 0,73
1,03
[0,37,
1,47]
[0,29,
3,71]
t/
a t/
a ATAU
Penulis
dulu Penulis
dulu Penulis
dulu
dihubungi
mengenai
tindakan
BA;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. dihubungi
mengenai
masa
studi
dan
ukuran
BA;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. dihubungi
mengenai
tindakan
BA;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima.
Catatan
khusus
— — — — — — — — —
S.IGBOANUGO ET AL. 4
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI 5

sebelum pengiriman. 2 studi kohort mengamati bahwa bayi dari ibu

yang tidak tercatat jauh lebih mungkin mengalami asfiksia saat
—

lahir: Chigbu et al. 2009 (OR 17,25; 95% CI: 13,70, 21,71) dan
Catatan
khusus
Owolabi et al. 2008 (ATAU 2,72; CI 95%: 1,95, 3,81).
Hubungan yang sama kuatnya diamati dalam 3 studi kasus kontrol:
didefinisikan
sedangkan
pendidikan
paparan
memiliki
sekolah
sebagai
formal.
memiliki
tinggi,
dasar,
huruf
tidak
lebih
buta
atau

Aslam et al. 2014 (OR 4,84; 95% CI: 2,70, 8,67), Butt et al. 2008
didefinisikan
sebagai
Literasi

(OR 2.09; 95% CI: 1.31, 3.33), dan Sodje and Ande 2016 (OR 8.63;
95% CI: 3.87, 19.24); sebaliknya, tidak satu pun dari studi kasus-
kontrol yang tersisa (Oswyn et al. 2000; Chiabi et al. 2013)
ATAU

menemukan pengaruh perawatan antenatal.

1.86 1.86

[95%
CI] [1.30,
2.66] [1.22,
2.83]

Di antara 5 studi deskriptif, ada 3 (Majeed et al.

2007; Dalal dan Bodar 2013; Ilah dkk. 2015) yang mencatat
beberapa bentuk asuhan antenatal hilang pada sekitar 60% kasus
terkait BA (walaupun, dalam dua dari laporan ini, bentuk asuhan
antenatal tidak dicatat).

Pengukuran
asfiksia
lahir

mortalitas
terkait
BA mortalitas
terkait
BA

Lokasi pengiriman
Secara total, kami mengidentifikasi 6 laporan yang menilai apakah
pengiriman dalam lingkungan rumah sakit mempengaruhi
kemungkinan munculnya BA (Tabel 5); terutama, di seluruh
keseluruhan
Populasi
secara penelitian, persalinan non-rumah sakit didefinisikan secara luas,
Melek
6.117
huruf: 17.763
huruf:
Buta Melek
huruf:
147 huruf:
Buta
591 dan termasuk rumah keluarga, klinik swasta, rumah bersalin, atau
pusat kesehatan dimana praktisi tidak memiliki pelatihan formal.
Dari 3 studi kasus kontrol yang kami temukan, masing-masing
dengan jelas mengungkapkan bahwa BA lebih mungkin terjadi
pada persalinan di luar rumah sakit: Aslam et al. 2014 (OR 16.17; 95% CI: 3.75,
2008 (OR 3.8; 95% CI: 1.90, 7.60), dan Etuk dan Etuk 2001 (OR
belajar
Masa

3.33; 95% CI: 1.85, 6.00). Dari 3 studi deskriptif yang menilai lokasi
01/2006
09/2002
– 01/2010
09/2009
–
persalinan (Majeed et al. 2007; West and Opara 2013; Ilah et al.
2015), berbagai kasus BA tampaknya terjadi di lingkungan non-
rumah sakit (dari 10% hingga 56% ).

kontrol
kasus
prospektif
desain
kohort
Studi

cocok Status kesehatan ibu

Hipertensi, pre-eklampsia, dan eklampsia

Kami menemukan 18 studi yang menyelidiki hubungan antara

hipertensi, pre-eklampsia, atau eklampsia (baik sendiri, atau dalam
beberapa kombinasi) dan BA pada masyarakat dengan sumber
daya rendah (Tabel 6). Sehubungan dengan hipertensi ibu, satu-
pengiriman
Lokasi
satunya penelitian kohort yang dapat kami temukan (Daga et al.
1990) mengamati bahwa BA lebih mungkin terjadi di antara ibu
ruangan
rumah
atau
luar
baik
ibu,
di
di rumah
sakit
di

pengiriman
terjadi
91% pengiriman
terjadi
61%

dengan tekanan darah tinggi (OR 1,75; 95% CI: 1,25, 2,44). 4 studi
kasus-kontrol yang teridentifikasi (Onyiriuka dan Okolo 2007; Chiabi
et al. 2013; Mohan et al.
2013; Aslam et al. 2014) semua OR yang ditampilkan menunjukkan
peningkatan kemungkinan BA dengan hipertensi ibu; namun,
Sindh Propinsi, Pakistan

Lokasi
studi

Nepal Kecamatan
Matiari
hanya laporan oleh Onyiriuka dan Okolo yang berisi interval
kepercayaan yang mendukung asosiasi semacam itu. Di antara 6
studi deskriptif, 3 laporan berfokus pada kasus BA dan mengamati
bahwa 8% hingga 24% wanita yang terkena mengalami hipertensi
maternal (Majeed et al. 2007; Dalal dan Bodar 2013; Yadav dan
sosiodemografi
literasi.
Faktor
ibu:

2014
al.
et
Damke 2017); 3 laporan lainnya berfokus pada hipertensi ibu dan
Meja
2. Pengarang,
Tahun 2008
dkk.
Lee senyuman
Sebuah
kepercayaan;
peluang.
interval
asfiksia
ATAU:
rasio
lahir;
BA:
CI: mengamati bahwa 10% hingga 39% dari wanita ini mengalami
persalinan dengan komplikasi BA (Ebeigbe dan Aziken 2010; Jido
2012; Ndaboine et al. 2012).
BA:
asfiksia
lahir;
CI:
interval
kepercayaan;
n/
a:
tidak
berlaku;
ATAU:
rasio
peluang. Yadav
dan Osywn
et
al. Lee
dkk.
2008 Ilah
dkk.
2015 Dalal
dan Daga
dkk.
1990
Indonesia Chiabi
dkk.
Kamerun
2013 Aslam
et
al.
2014
pakistan Pengarang,
Tahun persalinan
Rumah
Sakit
Sipil,
Karachi
Tabel
3.
Faktor
sosiodemografi
ibu:
paritas,
atau
graviditas.
Damke
2017 2000 warung
2013
India Papua Nepal Nigeria Pakistan
Lokasi
studi
Papua
Nugini
Acharya
Vinoba
Bhave Ibukota
Kabupaten
91%
persalinan
terjadi
baik
di
rumah
ibu,
atau
di
luar
ruangan Pangeran
Bakura Perawatan
Tersier Rumah
Sakit
JJ,
Bombay Yaounde
Gynaeco Lokasi
Port
Moresby
Jenderal
Rumah
Sakit,
Wardah Pedesaan Rumah
Sakit,
Nasional Rumah
Sakit,
Gusau Spesialis Center,
Ahmadabad Rumah
Sakit
Anak Kebidanan
dan
deskriptif kontrol
kasus prospektif
kohort deskriptif deskriptif retrospektif
kohort kontrol
kasus Studi
desain
kasus
kontrol
kelahiran
hidup
sebelumnya:
39
(48,75%)
0
kelahiran
hidup
sebelumnya:
41
(51,25%)
08/2014
07/2016
–
total
kasus
BA:
80 01/1995
06/1997
–
wanita
dengan
1kelahiran
hidup
sebelumnya: 05/2010
09/2010
–
wanita
dengan
1kelahiran
hidup
sebelumnya: Populasi
keseluruhan
01/2011
11/2012
–
wanita
dengan
1kehamilan
sebelumnya:
Masa
belajar
03/2014 12/1986
04/2013 01/1984
– –
1 104 wanita
dengan
0
kelahiran
hidup
sebelumnya: 13 182
(57%)
138
(43%)
24
(51%)
17.849
kasus
tanpa
kehamilan
sebelumnya:
kasus
dengan
1kehamilan
sebelumnya:
total
kasus
BA:
47
kasus
dengan
0
kelahiran
hidup
sebelumnya:
wanita
dengan
0
kelahiran
hidup
sebelumnya:
6.035
07/
2007
06/2008
–
total
kasus
BA:
320
09/2002
01/2006
–
wanita
dengan
1kelahiran
hidup
sebelumnya: 748 wanita
dengan
0
kehamilan
sebelumnya: 786 wanita
dengan
1kehamilan
sebelumnya: 55 wanita
dengan
0
kelahiran
hidup
sebelumnya: 135 109 wanita
dengan
0
kehamilan
sebelumnya: 131
mortalitas
terkait
BA Skor
APGAR
5
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
<7
pada
1menit Skor
APGAR
<7
pada
1menit Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
4–
7
pada
1menit
kelainan
kongenital
atau
yang
jelas,
resusitasi
yang
lama
(>5
menit)
þskor
APGAR
6
pada
5
menit
pasca
persalinan
þgambaran
neurologis
abnormal
selama
minggu
pertama
kehidupan
dasar,
atau
resusitasi
lanjut
saat
lahir.
kematian
dalam
24
pertama
jam
kehidupan
dengan
Neonatus
yang
membutuhkan
keduanya Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos Asfiksia
lahir
mengukur
pasca
melahirkan
1,26
[0,75,
2,11] 1,75
[1,34,
2,30] 1,31
[1,05,
1,64] ATAU
[95%
CI]
2,64
[1,56,
4,46]
1.4
[0.73,
2.67]
t/
a t/
a t/
a
Catatan
khusus
— — — — — — — —
S.IGBOANUGO ET AL. 6
Machine Translated by Google
 Yadav
dan Sodje
dan Owolabi
et
al.
2008
Nigeria Nugini
Oswyn
dkk.
2000
Papua Majeed
dkk.
2007
Pakistan Ilah
dkk.
2015 Ibrahim
dan Dalal
dan Chigbu
et
al.
2009
Nigeria Chiabi
dkk.
Kamerun
2013 Butt
dkk.
2008 Aslam
et
al.
2014
pakistan Pengarang,
Tahun Tabel
4.
Perawatan
kesehatan
ibu:
perawatan
antenatal.
BA:
asfiksia
lahir;
CI:
interval
kepercayaan;
HIE:
ensefalopati
iskemik
hipoksik;
n/
a:
tidak
berlaku;
ATAU:
rasio
peluang.
Damke
2017 Semangat
2016 Parkash
2002 warung
2013
India Nigeria Nigeria Pakistan Pakistan Pakistan
Lokasi
studi
Pedesaan
Acharya
Vinoba
Bhave Unit
Rumah
Sakit
Persekutuan
Wesley,
calon
Ilesa Spesialis
Tumbuh
Yariman Perawatan
Tersier Pengajaran
Universitas
Negeri
Abia Yaounde
Gynaeco-
Kebidanan
dan Rumah
Sakit
Anak
dan
Institut Rumah
Sakit
Sipil
Karachi
Pengajaran
Universitas
Benin Rumah
Sakit
Umum
Port
Moresby, Universitas
Isra Unit
Neonatal
Nasional
Rumah
Sakit,
Wardah Rumah
Sakit,
Kota
Benin Distrik
Ibukota
Negara Rumah
Sakit,
Hyderabad Rumah
Sakit,
Gusau Kesehatan,
Karachi Institut
Anak Center,
Ahmadabad Rumah
Sakit,
Abah Rumah
Sakit
Anak Kesehatan
Anak,
Lahore
Lokasi
pengiriman
deskriptif kontrol
kasus kontrol
kasus deskriptif deskriptif deskriptif deskriptif retrospektif
kohort kontrol
kasus kontrol
kasus kontrol
kasus
Desain
studi
kelompok
05/2006
masa
studi
tidak
dilaporkan Masa
belajar
07/2016 08/2014 08/2004 06/1997 04/2006
01/1995 03/2014
04/2005 04/2013 08/2001 06/2008
01/2001 12/2007
07/2007 01/2005 09/2010 05/2010 07/2005 03/2005 11/2012 01/2011
– – – – – – – – – – –
kasus
yang
dipesan:
total
kasus
BA:
80
55
(69%) dipesan:
373
tidak
381 dipesan:
654
tidak
240 40
(32%)
dipesan:
94
tidak
5 19
(40%)
total
kasus
BA:
125
kasus
dengan
perawatan
antenatal: total
kasus
BA:
47
kasus
dengan
perawatan
antenatal: perawatan
antenatal
hadir:
3100
perawatan
antenatal
absen:
634 1kunjungan
pra-
kelahiran:
179
0
kunjungan
pra-
kelahiran:
1 ada
perawatan
antenatal:
234
perawatan
antenatal
tidak
ada:
106 dipesan:
153
tidak
dipesan:
87
134
(42%)
167
(71%)
total
kasus
BA:
320
kasus
dengan
perawatan
antenatal:
total
kasus
BA:
235
kasus
dengan
perawatan
antenatal:
Populasi
secara
keseluruhan
Neonatus
membutuhkan
dasar,
atau Ukuran
BA
tidak
dilaporkan Skor
APGAR
<7
pada
1menit
setelah
melahirkan kematian
dalam
24
pertama
jam
kehidupan
tanpa
kematian tangisan
tertunda,
atau
skor
APGAR
<7
saat
lahir Skor
APGAR
5
pada
menit
setelah
melahirkan Tidak
ada
pernapasan
spontan
dalam
1menit Skor
APGAR
<7
pada
1menit
setelah
pengiriman Skor
APGAR
<7
pada
5
menit
setelah
melahirkan Skor
APGAR
<7
pada
5
menit
setelah
melahirkan Skor
APGAR
4–
7
pada
1menit
resusitasi
lanjutan
saat
lahir. Skor
APGAR
6
pada
5
menit
pasca
persalinan
þfitur
neurologis
abnormal
selama
minggu
pertama
kehidupan kelainan
kongenital
atau
yang
jelas,
resusitasi
berkepanjangan
(>5
menit)
þ kelahiran,
tangisan
tertunda,
perlu
resusitasi,
gangguan
pernapasan
dengan
tangisan
tertunda,
tanda-
tanda
neurologis
abnormal. keterlambatan
menangis,
perlu
resusitasi,
adanya
meconium
stain
liquor,
dan
skor
APGAR
(<4
pada
1menit,
atau
<7
pada
5
menit)
diagnosis
HIE
berdasarkan
riwayat Pengiriman
pos
Pengukuran
asfiksia
lahir
17.25
[13.70,
21.71]
8.63
[3.87,
19.24]
[95%
CI]
2.72
[1.95,
3.81] 0,33
[0,01,
8,02] 2.09
[1.31,
3.33] 4.84
[2.70,
8.67]
12,86
[0,70,
235,65]
t/
a t/
a t/
a t/
a t/
a ATAU
Status
dipesan
didefinisikan
sebagai
3 Penulis
dihubungi
mengenai
studi
Status
yang
dipesan
didefinisikan
sebagai
4 Status
dipesan
didefinisikan
sebagai
2 Penulis
dihubungi
mengenai Perawatan
antenatal
didefinisikan
sebagai
setidaknya
satu Penulis
dihubungi
mengenai
bagaimana
Informasi
kontak
untuk
penulis
tidak
disebutkan Perawatan
antenatal
didefinisikan
sebagai
setidaknya
dua Kunjungan
pra-
kelahiran
termasuk
kunjungan
ke
koreksi
Haldane-
Anscombe
yang
digunakan
di Perawatan
antenatal
didefinisikan
sebagai
setidaknya
dua Penulis
dihubungi
mengenai
kunjungan
antenatal
ke
pusat
studi. kunjungan
klinik
antenatal;
status
unbooked
didefinisikan
sebagai
0
kunjungan
klinik. periode
dan
ukuran
BA;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. kunjungan
antenatal
ke
pusat
studi. kunjungan
antenatal
dengan
penyedia
layanan
kesehatan.
sifat
status
pemesanan,
yang
didefinisikan
sebagai
1kali
kunjungan
antenatal
ke
lokasi
penelitian. status
antenatal
didefinisikan;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima.
dalam
artikel. perhitungan
OR,
mengingat
bahwa
tidak
ada
peserta
studi
tanpa
BA
yang
kekurangan
kunjungan
pra-
kelahiran.
kunjungan
antenatal
ke
pusat
studi. rumah
sakit,
atau
pusat
kesehatan. kunjungan
antenatal
ke
penyedia
layanan
kesehatan. apakah
status
pemesanan
termasuk
kunjungan
antenatal;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima.
Catatan
khusus
—
7 JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI
Machine Translated by Google
BA:
asfiksia
lahir;
CI:
interval
kepercayaan;
HIE:
ensefalopati
iskemik
hipoksia;
n/
a:
tidak
berlaku;
ATAU:
rasio
peluang;
SCBU:
unit
bayi
perawatan
khusus. Kami
berdiri et
al.
2007
Majid Ilah
dkk.
2015 Etuk
dan Butt
dkk.
2008 Aslam
et
al.
2014
pakistan Pengarang,
Tahun Tabel
5.
Pelayanan
kesehatan
ibu:
lokasi
persalinan.
Opar
2013 Dewasa
2001
Nigeria Pakistan Nigeria Nigeria Pakistan Lokasi
studi
Spesialis
Peringatan
Braithwaite Universitas
Isra Spesialis
Tumbuh
Yariman Pengajaran
Universitas
Calabar Rumah
Sakit
Anak
dan Rumah
Sakit
Sipil
Karachi
Rumah
Sakit,
Pelabuhan
Harcourt Rumah
Sakit,
Hyderabad Rumah
Sakit,
Gusau Rumah
Sakit,
Calabar Kesehatan,
Lahore Institut
Anak
Lokasi
pengiriman
deskriptif
02/2011
10/2011
–
kasus
jumlah
BA:
157 kontrol
kasus
06/1996
05/1997
–
puskesmas
tidak
lazim: rumah
sakit:
49
kasus
kontrol
03/2005
07/2005
–
rumah/
pusat
swasta:
291 Desain
studi
kasus
kontrol
01/2011
11/2012
–komunitas:
29
Masa
belajar
(56%)
kasus
dengan
pengiriman
rumah:
70
kasus
dari
institusional 336
rumah
sakit:
336 populasi
keseluruhan:
211
pengiriman:
50
(40%) persalinan:
11
(23%)
36
(77%)
kasus
dari
kasus
non-
rumah
sakit
dari
persalinan
di
rumah
sakit:
deskriptif
04/2013
03/2014
–
total
kasus
BA:
47
deskriptif
04/2005
04/2006
–
total
kasus
BA:
125
15
(10%)
142
(90%)
kasus
dengan
persalinan
komunitas:
kasus
dari
persalinan
di
rumah
sakit:
Rumah
sakit
Skor
APGAR
<6
pada
1menit <7
saat
lahir
menangis
tertunda,
atau
skor
APGAR Skor
APGAR
5
pada
menit
ke-5 Diagnosis
HIE
berdasarkan
tidak
ada
tangisan
setelah
melahirkan Skor
APGAR
4–
7
pada
1menit
Pengiriman
pos Pengiriman
pos resusitasi,
adanya
cairan
bernoda
mekonium,
1menit,
atau
<7
pada
5
menit)
penundaan
tangisan,
kebutuhan
dan
skor
APGAR
(<4
saat
stimulasi Pengiriman
pos
Pengukuran
asfiksia
lahir
16.17
[3.75,
69.75]
3.33
[1.85,
6.00] 3.8
[1.90,
7.60]
[95%
CI]
t/
a t/
a t/
a ATAU
Selama
masa
studi,
630 Pengiriman
kelembagaan
adalah Pusat
kesehatan
yang
tidak
ortodoks
Untuk
kasus
non-
rumah
sakit,
BA
adalah Pengiriman
komunitas
adalah
Pusat
swasta
adalah
bayi
dirawat
di
SCBU,
157
di
antaranya
ditampilkan
BA. didefinisikan
sebagai
klinik
swasta,
rumah
bersalin,
atau
rumah
sakit. pelatihan
formal.
ditentukan
berdasarkan
riwayat
tangisan
yang
buruk,
warna
gangguan
pernapasan,
atau
kurangnya
tonus
otot.
adalah
mereka
dimana
para
praktisi
tidak
memiliki pusat. klinik,
atau
bersalin
swasta yang
terjadi
baik
di
rumah,
atau
di
dalam
klinik
swasta.
Catatan
khusus
S.IGBOANUGO ET AL. 8
Machine Translated by Google
 Aku
pernah
disana Mohan et
al.
2007
Majid Kaye
2003 Jido
2012 Ilah
dkk.
2015
nigeria Ebeigbe
dan Dalal
dan Daga
dkk.
1990
Indonesia Chiabi
dkk.
Kamerun
2013 Chiabi
dkk.
Kamerun
2013 Chandra Aslam
et
al.
2014
pakistan Adinda
2013 Pengarang,
Tahun Tabel
6.
Status
kesehatan
ibu:
hipertensi,
preeklampsia,
eklampsia.
et
al.
2012 et
al.
2013 Asia
2010 warung
2013 et
al.
1997
Tanzania India Pakistan Uganda Nigeria Nigeria Pakistan India Nigeria Lokasi
studi
Medis
Bugando Motilal
Nehru
Medis Universitas
Isra Mulago Ajaran
Aminu
Kano Pangeran
Bakura Universitas
Benin Perawatan
Tersier kohort
JJ
Hospital,
Bombay
retrospektif Yaounde
Gynaeco Yaounde
Gynaeco Maulana
Azad
Kedokteran Rumah
Sakit
Sipil,
Karachi Nnamdi
Azikwe
Center,
Mwanza Perguruan
Tinggi,
Allahabad Rumah
Sakit,
Hyderabad Rumah
Sakit
Kampala Rumah
Sakit,
Kano Rumah
Sakit,
Gusau Spesialis Kota
Benin Rumah
Sakit
Pendidikan, Center,
Ahmadabad Rumah
Sakit
Anak Kebidanan
dan Rumah
Sakit
Anak Kebidanan
dan Perguruan
Tinggi,
New
Delhi Rumah
Sakit,
Nnewi Pengajaran
Universitas
Lokasi
pengiriman
deskriptif kontrol
kasus deskriptif kontrol
kasus deskriptif deskriptif deskriptif deskriptif kontrol
kasus kontrol
kasus prospektif
kohort kontrol
kasus Desain
studi
deskriptif
03/2014
Lama
Studi
Kerangka
waktu
dan
tidak
dilaporkan. 11/2012
Lama
Studi
Kerangka
waktu
dan
tidak
dilaporkan.
Masa
belajar
02/2010 06/2009 12/2006 06/2005 08/2000 03/2000 02/2005
04/2013 03/2000 06/2008 07/2007 12/1986 01/1984 09/2010 09/2010
05/2010 05/2010 12/2009
01/2011 01/2000
– – – – – – – – – – –
76
kasus
hipertensi
dengan
BA:
17
(22%) 120
kasus
hipertensi
dengan
BA:
47
(39%) total
kasus
BA:
47
kasus
dengan
eklampsia:
10
(21%) kasus
jumlah
BA
320
kasus
dengan
hipertensi
26
(8%)
kasus
dengan
eklampsia
12
(4%)
246
kasus
hipertensi
dengan
BA
25
(10%)
: : :: tidak
ada:
1705
hipertensi
ibu hipertensi
ibu
hadir: tidak
ada:
175
ibu
hipertensi
ada:
5
ibu
hipertensi tidak
ada:
216
hipertensi
ibu
ada:
24
hipertensi
ibu
eklampsia
ada:
127
eklampsia
tidak
ada:
2189 Populasi
keseluruhan
31
kasus
eklampsia
antepartum
dengan
BA:
16
(52%)
ada:
62
tidak
583
eklampsia
ada:
12
eklampsia
tidak
ada:
148
kasus
pre-
eklampsia,
atau
eklampsia
pre-
eklampsia,
atau
eklampsia
dengan
hipertensi:
24
(19%)
hipertensi
ibu,
atau
hipertensi
ibu,
atau
04/2005
04/2006
–
kasus
jumlah
BA:
125 161 ada:
15
tidak
ada:
165
pre-
eklampsia,
atau
eklampsia
pre-
eklampsia,
atau
eklampsia
Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
6
pada
posting
menit
ke-5 saat
lahir,
tangisan
tertunda,
atau
skor
APGAR
<7 Skor
APGAR
4
pada
posting
menit
ke-5 skor
APGAR
rendah
pada
5menit Skor
APGAR
5
pada
menit
ke-5 Ukuran
BA
tidak
dilaporkan. Skor
APGAR
<7
pada
1menit Skor
APGAR
<7
pada
1menit Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
<7
pada
1menit
posting Skor
APGAR
4–
7
pada
1menit Skor
APGAR
<7
pada
menit
ke-5
Pengiriman
pos persalinan
(untuk
bayi
yang
lahir
di
fasilitas
penelitian),
atau
tangisan
tertunda
þ/-
sianosis
(untuk
bayi
yang
lahir
di
tempat
lain) pengiriman
þsetidaknya
30
menit
resusitasi
dengan
oksigen Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos persalinan,
atau
membutuhkan
>1
menit
resusitasi
untuk
membangun
pernapasan,
atau
perubahan
tonus
&
sensorium
selama
24
pertama
jam Pengiriman
pos Pengiriman
pos
Pengukuran
asfiksia
lahir
9,33
[0,54,
161,27]
[0.30,
11.78]
2.10
[1.10,
4.01] [1.25,
2.44] 2,83
[0,89,
8,99] 3.36
[1.54,
7.30] [0,58,
3,23] [95%
CI]
1.75 1.88 1.37
t/
a t/
a t/
a t/
a t/
a t/
a t/
a ATAU
Koreksi
Haldane-
Anscombe Penulis
dihubungi Penulis
dihubungi Informasi
kontak
untuk
digunakan
dalam
perhitungan
OR,
mengingat
tidak
ada
peserta
penelitian
tanpa
BA
yang
menunjukkan
hipertensi
ibu,
atau
eklampsia. tentang
ukuran
BA
dan
waktu
penelitian;
jangka
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. tentang
tindakan
BA;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. penulis
yang
sesuai
tidak
saat
ini.
Catatan
khusus
— — — — — — — — — —
(lanjutan)
9 JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
10 S.IGBOANUGO ET AL.

Mengenai pre-eklampsia/eklampsia, kami menemukan studi

kohort tunggal (Chandra et al. 1997), dimana penulis melaporkan
— — — — —
kemungkinan BA yang lebih tinggi di antara bayi yang lahir dari ibu
eklampsia (OR 3,36; 95% CI: 1,54, 7,30). Di antara 3 studi kasus-
kontrol yang diambil (Kaye 2003; Chiabi et al. 2013 ; Mohan et al.
Catatan
khusus

2013), masing-masing menunjukkan OR yang menunjukkan bahwa

pre-eklampsia, atau eklampsia dapat meningkatkan kemungkinan
BA; hanya laporan oleh Kaye (2003) yang juga memiliki CI yang
mendukung hubungan tersebut (OR 2.10; 95% CI: 1.10, 4.01). Dari
ATAU a
t/ a
t/ a
t/ a
t/
6 studi deskriptif yang berlokasi, 2 laporan menganggap kasus BA
dan mengamati bahwa 4% (Dalal dan Bodar 2013), atau 21% (Ilah
[95%
CI] [3.20,
6.82]
4.67

et al. 2015) dari wanita yang terkena telah mengalami eklampsia;

4 laporan lainnya berfokus pada kasus dengan antepartum, atau
pre-eklampsia intrapartum, atau eklampsia, dan mengamati bahwa
8% hingga 68% dari wanita ini mengalami persalinan dengan
komplikasi BA (Onuh dan Aisien 2004; Onyearugha dan Ugboma
2012 ; Adinma 2013 ; Dalal dan Bodar 2013).

Pengukuran
asfiksia
lahir

Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos resusitasi
lanjutan
lahir.
saat
Anemia ibu
APGAR
menit
pada
ke-5
Skor
<7 APGAR
1menit
pada
Skor
<7 APGAR
menit
pada
ke-5
Skor
<7 APGAR
1menit
pada
Skor
6

Kami menemukan dan meninjau 11 penelitian yang meneliti

hubungan antara anemia ibu dan kemungkinan BA di antara wanita
dari rangkaian sumber daya rendah (Tabel 7).
Khususnya, anemia biasanya didefinisikan sebagai kadar
hemoglobin kurang dari 11 g/dL, namun, titik pengambilan darah
bervariasi dari titik mana pun selama periode antenatal hingga
beberapa waktu setelah melahirkan. 2 studi kohort yang berlokasi
(Bora et al. 2014; Rani et al. 2014) menemukan kemungkinan
preeklampsia,
Keseluruhan
eklampsia
eklampsia
dengan
dengan
(68%)
populasi
kasus
kasus
(8%)
kasus
BA:
atau
BA:
70
103
10
121 membutuhkan
19 hipertensi
maternal:
hipertensi
maternal
Neonatus
dengan
kasus
kasus
(24%)
total:
dasar,
tidak
ada:
804
atau
256
BA
baik
80
peningkatan BA ketika anemia hadir, namun, hanya satu dari
mereka yang menunjukkan interval kepercayaan yang mendukung
antepartum,
intrapartum
hipertensi
eklampsia
maternal
dengan
hadir:
(88%)
kasus
kasus
atau
BA:
42
48

(Rani et al.; OR 7.06; 95% CI: 4.8, 10.39). Demikian pula, studi
cross-sectional oleh Akhter et al. (2010) menunjukkan OR yang
– –
–
– –
kuat, meskipun dengan CI yang cukup luas (OR 7.5; 95% CI: 1.32,
01/2016 01/1995
12/2016 01/2002
12/2002 01/1992
12/2007 06/1994 08/2014 07/2016
42.50). Dari 4 studi kasus-kontrol yang dapat kami temukan, dua
belajar
Masa
tidak mengungkapkan hubungan yang jelas antara anemia dan BA
(Oswyn et al. 2000 ; Aslam et al. 2014), satu menemukan
peningkatan ketika anemia hadir (Mohan et al. al.2013 ; OR 5.75;
95% CI: 1.31, 25.59), dan satu ditemukan penurunan (Kaye 2003;
OR 0.31; 95% CI: 0.16, 0.60). Dalam setiap studi deskriptif yang
kami identifikasi (Majeed et al. 2007; Dalal dan Bodar 2013; Kiyani
deskriptif
Desain
studi deskriptif deskriptif kontrol
kasus deskriptif

et al. 2014; Yadav dan Damke 2017), sebagian besar kasus BA

(dari 52% hingga 91%) melibatkan ibu dengan anemia. .

Perdarahan antepartum
pengiriman
Lokasi
Kami mengidentifikasi 7 laporan yang mengeksplorasi perdarahan
Bulawayo
Rumah
Sakit, Pendidikan,
Rumah
Sakit Benin
Kota Pengajaran Rumah
Sakit,
Abah Pendidikan,
Rumah
Sakit Benin
Kota Pedesaan Wardah
Rumah
Sakit,

Kehidupan
Pusat Universitas
Benin Universitas
Negeri
Abia Universitas
Benin Acharya
Vinoba
Bhave
antepartum sebagai faktor risiko BA di antara populasi target kami
(Tabel 7). Satu-satunya studi kohort yang kami temukan (Lee et al.
2008) mengungkapkan bahwa wanita dengan perdarahan
pervaginam pada minggu sebelum melahirkan lebih mungkin
Lokasi
studi Nigeria Nigeria Nigeria India
memiliki bayi yang mengalami kematian terkait BA (OR 2,02; 95%
CI: 1,23, 3,33). Di antara 3 studi kasus-kontrol yang diambil (Oswyn
et al. 2000; Kaye 2003; Mohan et al. 2013), masing-masing
Lanjutan.

menunjukkan OR yang menunjukkan bahwa perdarahan antepartum

dapat meningkatkan kemungkinan BA, meskipun hanya laporan
Aisen
2004 Pemerintah
2012 Sekitar
tahun
2007 Damke
2017

oleh Kaye (2003) . ) juga memiliki CI yang mendukung asosiasi

Tabel
6. Pengarang,
Tahun Zimbabwe
Buaya
2017 Onuh
dan Onyearugha
dan Onyiriuka
dan Yadav
dan kepercayaan;
CI:peluang.
berlaku;
ATAU:
interval
asfiksia
rasio
tidak
lahir;
BA:
a:
n/

'
tersebut (OR 10.56; 95% CI: 2.92, 38.23); khususnya, semua S

kasus yang dicatat dalam penelitian Kaye adalah hasil dari solusio plasenta. Di s
 Mohan Mohan et
al.
2007
Majid Lee et
al.
Kiyani
2014 Kaye
2003 Kaye
2003 Dalal
dan Bagus
sekali et
al.
islami
2014 Akhter Pengarang,
Tahun Tabel
7.
Status
kesehatan
ibu:
anemia
dan
perdarahan
antepartum.
et
al.
2013 et
al.
2013 et
al.
2008 warung
2013 et
al.
2014 et
al.
2010
India India Pakistan Nepal Pakistan Uganda Uganda Pakistan India Pakistan Bangladesh
Bangabandhu
Sheikh
Mujib
Lokasi
studi
Motilal
Nehru
Medis Motilal
Nehru
Medis Universitas
Isra rumah,
atau
di
luar
ruangan 91%
persalinan
terjadi
baik
pada
ibu Militer
Gabungan Rumah
Sakit
Mulago,
kontrol
kasus
Kampala Rumah
Sakit
Mulago,
kontrol
kasus
Kampala Perawatan
Tersier Universitas
Kedokteran
Assam Rumah
Sakit
Sipil,
Karachi
Perguruan
Tinggi,
Allahabad Perguruan
Tinggi,
Allahabad Rumah
Sakit,
Hyderabad Rumah
Sakit,
Multan Center,
Ahmadabad Universitas,
Dhaka Medis
Lokasi
pengiriman
kontrol
kasus kontrol
kasus deskriptif prospektif
kohort deskriptif deskriptif prospektif
kohort kontrol
kasus cross-
sectional
Desain
studi
Kerangka
waktu
dari
penelitian
tidak
dilaporkan. Masa
belajar
12/2006 06/2005 12/2006 06/2005 04/2006 04/2005 01/2006 09/2002 12/2013 12/2012 08/2000 03/2000 08/2000 03/2000 06/2008 08/2010
07/2007 11/2012
07/2010 01/2011
– – – – – – – – – –
21.464
perdarahan
vagina
tidak
ada:
kasus
BA
total:
125
kasus
dengan
anemia: 876
sebelum
persalinan:
perdarahan
vagina
hingga
7hari total
kasus
BA:
320
kasus
dengan
anemia: anemia
ibu
ada:
421
anemia
ibu
tidak
ada:
49 anemia
ibu
ada:
93
anemia
ibu
tidak
ada:
137 anemia
ibu
ada:
18
anemia
ibu
tidak
ada:
32
ada:
8
tidak
152
perdarahan
antepartum (60%)
kasus
dengan
perdarahan
pervaginam:
43
(34%)
anemia
ibu
75ada:
30
anemia
ibu
tidak
ada:
130 sekarang:
10
113
(58%)
tidak
ada:
635
persalinan):
perdarahan
antepartum
kasus
BA
total
perdarahan
antepartum:
196
kasus
dengan
anemia
(pada 167
(52%)
perdarahan:
24
(8%)
anemia
ibu
ada:
192
anemia
ibu
tidak
ada:
453
kasus
dengan
antepartum
populasi
Keseluruhan
Skor
APGAR
6
pada
posting
menit
ke-5 Skor
APGAR
6
pada
posting
menit
ke-5 saat
lahir,
tangisan
tertunda,
atau
skor
APGAR
<7 mortalitas
terkait
BA (a)
Setidaknya
2
dari: Skor
APGAR
4
pada
posting
menit
ke-5 Skor
APGAR
4
pada
posting
menit
ke-5 Skor
APGAR
<7
pada
1menit Skor
APGAR
<6
pada
menit
ke-5 Skor
APGAR
4–
7
pada
1menit setelah
pembersihan
orofaring
tidak
ada
respirasi
spontan
lahir
di
tempat
lain)
persalinan
(untuk
bayi
yang
lahir
di
fasilitas
penelitian),
atau
keterlambatan
menangis
þ/-
sianosis
(untuk
bayi
tersebut persalinan
(bayi
lahir
di
fasilitas
studi),
atau
tangisan
tertunda
þ/-
sianosis
(bayi
lahir
di
tempat
lain) Skor
APGAR
<5
pada
5
menit
pasca
persalinan,
(c)
kejang
pasca
asfiksia
dalam
48
pertama
jam
setelah
lahir tangisan
pertama
tertunda
selama
5menit,
(b) resusitasi
dengan
pengiriman
oksigen
þsetidaknya
30
menit resusitasi
dengan
pengiriman
oksigen
þsetidaknya
30
menit Pengiriman
pos Pengiriman
pos Pengiriman
pos
Pengukuran
asfiksia
lahir
6.12
[0.35,
108.45]
5.78
[1.31,
25.59] 10.56
[2.92,
38.23] 7.5
[1.32,
42.50]
2.02
[1.23,
3.33] [0,16,
0,60] 2,02
[0,26,15,52] 1,53
[0,91,
2,56]
[95%
CI]
0,31
t/
a t/
a t/
a ATAU
Kapan
dan
bagaimana
antepartum Kriteria
yang
digunakan
untuk
menentukan
anemia Penulis
dihubungi
mengenai Penulis
dihubungi
mengenai Semua
kasus
perdarahan
antepartum Anemia
didefinisikan
sebagai
Hb Penulis
dihubungi
mengenai Anemia
didefinisikan
sebagai
Hb
<11
g/
Anemia
didefinisikan
sebagai
Hb
<110g/
L Informasi
kontak
untuk
Koreksi
Haldane-
Anscombe
digunakan
dalam
perhitungan
OR. Informasi
kontak
untuk
penulis
yang
tidak
disebutkan
dalam
artikel. perdarahan
diukur
tidak
dilaporkan. Informasi
kontak
untuk
penulis
yang
tidak
disebutkan
dalam
artikel. tidak
disajikan. kapan
dan
bagaimana
anemia
&
perdarahan
vagina
diukur;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. digunakan
untuk
menentukan
anemia;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima.
kriteria
yang <11
g/
dL
dalam
darah
yang
dikumpulkan
kapan
saja
selama
periode
antenatal.
dikonfirmasi
sebagai
hasil
dari
pemisahan
plasenta. kapan
dan
bagaimana
anemia
&
perdarahan
diukur;
tidak
ada
tanggapan
yang
diterima. Anemia
didefinisikan
sebagai
Hb
<11
g/
dL
dalam
darah
yang
dikumpulkan
setelah
melahirkan.
dL
dalam
darah
dikumpulkan
pada
setiap
titik
selama
periode
antenatal.
dikumpulkan
pada
saat
pengiriman. penulis
yang
sesuai
tidak
saat
ini.
Catatan
khusus
—
(lanjutan)
11 JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
12 S.IGBOANUGO ET AL.

studi deskriptif (Majeed et al. 2007; Dalal dan Bodar 2013; Yadav
dan Damke 2017), berbagai kasus BA (dari 8% hingga 34%)
melibatkan ibu yang telah mengalami beberapa tingkat perdarahan
vagina sebelum kelahiran bayinya. Sayang.

Catatan
khusus
Pireksia selama kehamilan
Secara keseluruhan, kami dapat mengidentifikasi 4 laporan yang
dikumpulkan
persalinan
antenatal,
terhadap
dicatat.
sampel
laporan
ketika
relatif
tetapi
tidak didefinisikan
perdarahan
kehamilan
minggu.
sebagai
setelah
usia
20 perhitungan
Anscombe
digunakan
Haldane-
Koreksi
dalam
OR. dikumpulkan
persalinan.
trimester
selama
masuk
ketiga,
untuk
Ldalam
darah
yang
saat
<100
baik
g/ dikumpulkan
melahirkan.
setelah
dalam
darah
yang
<10
dL
g/
menilai apakah adanya demam ibu, atau dugaan penyakit demam
diambil
Kadar
dari
Hb Perdarahan
antepartum
adalah didefinisikan
didefinisikan
sebagai
sebagai
Anemia
Anemia
Hb
Hb (malaria) selama kehamilan dapat mempengaruhi kemungkinan
BA pada masyarakat dengan sumber daya rendah (Tabel 8 ) ;
sebagai catatan, laporan tersebut tidak memberikan gambaran
a
t/
yang jelas tentang parameter yang digunakan untuk menentukan
ATAU
7.06

[95%
CI]

demam ibu. Dua studi kasus-kontrol ditemukan, dan masing-masing

10.39]
[4.8,
[0,57,
2,01]
1,07

212.32]
[0.63,
11.6

menunjukkan kemungkinan peningkatan BA dengan demam ibu,

meskipun dengan CI dengan luas yang bervariasi: Kaye 2003 (OR
1,97; 95% CI: 1,02, 3,82) dan Oswyn et al. 2000 (ATAU 20,8; 95%
CI: 1,20, 361,78). Di antara 2 studi deskriptif yang kami temukan
(Kiyani et al. 2014; Yadav dan Damke 2017), sejumlah kecil kasus
BA tampaknya terjadi di antara ibu yang mengalami demam (dari 3% hingga 22%

Diskusi
kehidupan
neurologis
þgambaran
persalinan
abnormal
pertama
kongenital
minggu
selama
resusitasi
APGAR
kelainan
pasca
menit
nyata,
menit)
pada
ke-5
yang
þskor
atau
lama
(>5
6 kehidupan
neurologis
þgambaran
persalinan
abnormal
pertama
kongenital
minggu
selama
resusitasi
APGAR
kelainan
pasca
menit
nyata,
menit)
pada
ke-5
yang
þskor
atau
lama
(>5
6 Pengiriman
pos resusitasi
lanjutan
lahir.
saat

kehidupan
mengukur
kematian
kematian
pertama
Asfiksia
dalam
tanpa
lahir
jam
24 kehidupan
kematian
kematian
pertama
dalam
tanpa
jam
24 APGAR
menit
pada
ke-5
Skor
6 membutuhkan
Neonatus
dasar,
atau
Temuan utama dari penelitian
Sementara asfiksia lahir dapat merusak terlepas dari di mana
seorang anak dilahirkan, morbiditas dan mortalitas yang timbul
dari masalah membangun pernapasan mandiri menghadirkan
masalah yang sangat serius di masyarakat dengan sumber daya
rendah. Seringkali, dan untuk alasan yang baik, arah penelitian
asfiksia lahir cenderung berfokus pada pencegahan sekunder;
bagaimanapun, pencegahan primer dapat, khususnya di rangkaian
antepartum
perdarahan
tidak
ada:
224
5
terbatas sumber daya, menawarkan pendekatan tambahan yang
efektif dan layak untuk meningkatkan hasil. Sebagai hasilnya,
keseluruhan
Populasi
dengan
dengan
wanita
wanita
133
>10
dL:
<10
Hb
dL:
55
Hb
g/
g/ anemia
anemia
tidak
ada:
ada:
350
700
ibu
ibu antepartum
perdarahan:
anemia:
dengan
dengan
kasus
kasus
kasus
(91%)
1(34%)
total
BA:
7380

kami melakukan tinjauan sistematis terhadap literatur yang relevan

– – – –
untuk mengidentifikasi faktor ibu yang dapat digunakan untuk
01/1995 06/1997 01/1995 06/1997 04/2012 03/2013 08/2014 07/2016 memprediksi kemungkinan asfiksia lahir.
Tidak mengherankan, faktor sosiodemografi menunjukkan
belajar
Masa

hubungan yang jelas dengan kemungkinan BA yang lebih besar.

Di antara selusin karakteristik ibu diperiksa selama review kami,
usia ibu muda (yaitu, <20 tahun) memiliki dukungan terbesar
sebagai variabel yang meningkatkan risiko asfiksia lahir. Secara
kontrol
desain
kasus
Studi kontrol
kasus retrospektif
kohort deskriptif khusus, total 7 studi kohort (encom melewati sekitar 31.000 wanita
dari 12 negara) secara konsisten menunjukkan bahwa kemungkinan
mengalami asfiksia lahir (sebagaimana dinilai dari skor APGAR
rendah), atau kematian terkait BA meningkat pada ibu remaja. .
Bagian dari penjelasan asosiasi yang dicatat mungkin melibatkan
variabel biologis tertentu (Fraser et al. 1995); misalnya, usia
pengiriman
Lokasi ginekologi muda (konsepsi dalam waktu dua tahun setelah menar
Nasional
Rumah
Sakit, Ibukota
Distrik Nasional
Rumah
Sakit, Ibukota
Distrik Kedokteran
Perguruan
Tinggi
& Safdarjang,
RS Delhi
New Wardha
RSUD,

che; Scholl et al. 1989), dan ketidakmatangan pasokan darah

serviks, atau rahim (Scholl et al. 1988; Hediger et al. 1989) telah
Jenderal
Moresby
Port Jenderal
Moresby
Port Vardhman
Mahavir Acharya
Vinoba
Bhave

dikaitkan dengan komplikasi kebidanan lainnya.

Belajar

Dukungan lebih lanjut untuk peran variabel biologis disediakan

lokasi
Nugini
Papua Nugini
Papua

oleh studi kohort retrospektif skala besar yang melibatkan wanita

Papua Papua India India

Amerika (Chen et al. 2007), yang mengungkapkan bahwa usia ibu

Lanjutan.

muda dikaitkan dengan peningkatan risiko skor APGAR rendah

Damke
2017 pada 5 menit. bahkan ketika memperhitungkan berbagai faktor
Tabel
7. Pengarang,
Tahun Osyn
2000
al.
et Osyn
2000
al.
et 2014
Rani
al.
et Yadav
dan kepercayaan;
hemoglobin;
CI:peluang.
berlaku;
ATAU:
interval
asfiksia
rasio
tidak
lahir;
Hb:
BA:
a:
n/

sosial (seperti tingkat pendidikan dan penggunaan

Machine Translated by Google
JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI 13

alkohol dan rokok). Selain efek imaturitas fisik yang mungkin terjadi,
usia ibu yang lebih muda juga dapat memengaruhi risiko BA dengan
memengaruhi variabel sosial ekonomi yang sebelumnya terkait
Catatan
khusus
dengan hasil obstetrik yang merugikan, seperti status gizi ibu, perilaku
mencari perawatan, dan akses ke layanan kesehatan. layanan (Grant
terkonfirmasi
tanggapan
semuanya
diterima.
menderita
ditangani
malaria.
demam
sebagai
tentang
malaria,
diduga
kasus
yang
tidak
ada
ibu;
ciri-
dan
ciri
dan mengalami
perhitungan
mengingat
penelitian
digunakan
demam.
peserta
tanpa
dalam
yang
tidak
ada
OR,
BA tanggapan
diterima.
demam
tentang
yang
tidak
ada
ibu;
ciri-
ciri
dan Heald 1972; Mahfouz et al. 1995; Lee et al. 2008; Jeha et al.
2015).
termasuk
demam
Kasus
itu dihubungi
Penulis Anscombe
Haldane-
Koreksi dihubungi
Penulis

Seiring dengan usia ibu, kami mengidentifikasi tiga faktor risiko

sosiodemografi tambahan untuk BA, yang masing-masing (berpotensi)
ATAU a
t/ a
t/
dapat dimodifikasi. Yang pertama adalah literasi ibu. Baik studi
[95%
CI] [1,02,
3,82]
1,97

361.78]
[1.20,
20.8

kohort prospektif dan studi kontrol kasus yang cocok mengungkapkan

bahwa mortalitas terkait BA cenderung lebih besar di antara ibu
dengan tingkat melek huruf yang rendah; menariknya, salah satu
laporan (Lee et al. 2008) juga menunjukkan bahwa literasi ayah
dapat memoderasi risiko BA. Mirip dengan usia ibu, melek huruf
seorang ibu dapat mempengaruhi kemungkinan bahwa bayinya akan
mengalami BA dengan mempengaruhi variabel seperti asupan gizi
dan perilaku mencari perawatan selama kehamilan. Faktor risiko
sosiodemografi terakhir yang kami pertimbangkan adalah graviditas
pengiriman
þsetidaknya
resusitasi
mengukur
oksigen
dengan
Asfiksia
menit
lahir
30 berkepanjangan
kehidupan
persalinan
neurologis
resusitasi
þgambaran
persalinan
abnormal
lanjutan
pertama
melahirkan,
kongenital
minggu
resusitasi
selama
APGAR
kelainan
pertama
pada lahir.
pasca
saat
menit)
setelah
asfiksia
menit
pada
pasca-
APGARke-5
kejang
dalam
jelas,
þskor
yang
pasca
atau
lahir
(>5
menit
jam
ke-5
Skor
48
(c)
<5 6

dan paritas. Kedua studi observasional yang mengkaji topik tersebut

APGAR
posting
menit
pada
ke-5
Skor
4 membutuhkan
kehidupan
Neonatus
kurangnya
Sekurang-
kematian
pertama
tangisan
tertunda
pertama
25 dasar,
selama
dalam
tanpa
menit,
yang
atau
baik
jam
dari:
24
(b)
(a)

mengungkapkan bahwa risiko BA lebih besar di antara wanita yang

sebelumnya tidak pernah hamil; sebaliknya, sementara studi kohort
skala besar menemukan primi paritas meningkatkan risiko kematian
terkait BA, dua studi kasus-kontrol yang lebih kecil gagal menemukan
hubungan semacam itu.
Menguraikan penjelasan mengapa pengalaman kehamilan terkait
keseluruhan
dengan
penyakit
penyakit
demam
demam:
Populasi
demam
kasus
kasus
(22%)
hadir:
total
196
BA:
ibu
tidak
ada:
585
43
60 demam
absen:
220
ibu
9 dengan peningkatan risiko BA mungkin menantang, tetapi ibu
demam
hadir:
ibu dengan
demam:
kasus
kasus
total:
(3%)
BA
2 ibu
80

primipara seringkali berusia lebih muda dan lebih rentan terhadap

berbagai komplikasi kebidanan yang mungkin relevan, termasuk
prematuritas, persalinan lama, dan berat badan lahir rendah.
(Malamitsi-Puchner dan Boutsikou 2006; Onyearugha dan Ugboma
2012; Aslam et al. 2014; Yadav dan Damke 2017).
belajar
Masa

08/2000
03/2000
– 12/2013
12/2012
– 06/1997
01/1995
– 07/2016
08/2014
–
Sehubungan dengan kesehatan ibu, sifat perawatan ante natal
(atau "status dipesan") dan lokasi persalinan adalah dua variabel
yang ditarik oleh ulasan kami; khususnya, kami memutuskan untuk
menempatkan barang-barang ini ke dalam kategori kucing yang
terpisah, meskipun kasus yang baik dapat dibuat bahwa barang-
Desain
studi kontrol
kasus deskriptif kontrol
kasus deskriptif
barang tersebut sangat terkait dengan sosio-demografi ibu. Kedua
studi kohort (di mana perawatan antenatal didefinisikan sebagai
setidaknya 2 kunjungan antenatal ke penyedia layanan kesehatan)
dan 3 dari 5 laporan kasus-kontrol (yang cenderung menggunakan
definisi perawatan antenatal yang serupa) menggambarkan bahwa
akses yang buruk ke perawatan berkontribusi secara signifikan. dengan peningkata
pengiriman
Lokasi Selain itu, satu laporan menemukan bahwa wanita yang tidak
Kampala
Rumah
Sakit Rumah
Multan
Sakit, Nasional
Rumah
Sakit, Ibukota
Distrik Pedesaan Wardah
Rumah
Sakit,

Mulago Gabungan
Militer Jenderal
Moresby
Port Acharya
Vinoba
Bhave
terdaftar tidak hanya memiliki risiko melahirkan bayi yang sesak
napas, tetapi juga 13 kali lebih mungkin meninggal akibat komplikasi
terkait kehamilan di rumah sakit (Chigbu et al. 2009) .
Khususnya, perawatan antenatal yang tidak memadai dapat dikaitkan
dengan beberapa faktor yang telah dibahas, untuk Owolabi et al.
Lokasi
studi
Nugini
Papua

(2008) mengamati bahwa ibu yang tidak tercatat lebih cenderung

Uganda Papua India

berusia lebih muda dan status sosial ekonomi yang lebih rendah dan
Chigbu et al. (2009) menemukan bahwa wanita ini cenderung
antepartum.
kesehatan
pireksia
Status
ibu:
menunda mencari perawatan dan menangani komplikasi kehamilan
secara tepat waktu.
Damke
2017 Tempat persalinan juga diakui sebagai faktor terkait kesehatan
Tabel
8. Pengarang,
Tahun 2003
Kaye pakistan
Kiyani
2014
dkk. Osyn
2000
al.
et Yadav
dan kepercayaan;
peluang.
berlaku;
ATAU:
interval
asfiksia
rasio
tidak
lahir;
BA:
CI:
a:
n/

yang signifikan terkait dengan BA. Yang penting, persalinan di rumah

dan persalinan di klinik swasta, atau pusat kesehatan umum terjadi
di banyak komunitas dengan sumber daya rendah karena rumah sakit
Machine Translated by Google
14 S.IGBOANUGO ET AL.
fasilitas tidak dapat diakses, atau dianggap terlalu mahal (Butt et al. 2008;
Lassi et al. 2014). Dalam semua 3 studi kasus-kontrol yang kami evaluasi,
persalinan non-rumah sakit (misalnya rumah, klinik, gereja) dikaitkan
dengan tingkat bayi yang lahir dengan asfiksia yang lebih tinggi. Insiden
BA yang lebih tinggi di lingkungan non-rumah sakit, sebagian, dapat
dijelaskan oleh beberapa praktik yang terkait dengan fasilitas ini; misalnya,
persalinan di rumah, atau fasilitas persalinan yang tidak ortodoks sering
ditandai dengan menggunakan bidan tradisional yang tidak terlatih dan
menggunakan praktik yang berpotensi berbahaya (misalnya membenamkan
bayi baru lahir yang mengalami sesak napas dalam air dingin dan
penggunaan jamu/akar) (Etuk dan Etuk 2001; Aslam et al.2014 ). Selain
itu, sementara dua studi deskriptif yang kami ulas (West dan Opara 2013;
Ilah et al. 2015) memang mengamati tingkat BA yang lebih tinggi di rumah
sakit spesialis mereka (relatif terhadap persalinan komunitas), mereka
mencatat bahwa pola ini mungkin terkait hanya untuk kasus yang paling
rumit yang membutuhkan tingkat perawatan medis yang lebih tinggi.
Di antara berbagai kondisi kesehatan ibu yang kami temui dalam ulasan
kami, hipertensi, pre-eklamsia, eklamsia, anemia, perdarahan antepartum,
dan pireksia selama kehamilan adalah yang ditemukan paling sering
dikaitkan dengan BA di antara populasi yang kami teliti.
Meskipun tidak setiap studi kasus-kontrol yang kami temukan menemukan
hubungan antara ibu hipertensi, atau eklampsia dan kemungkinan BA,
mereka yang setuju dengan dua studi kohort (masing-masing untuk
hipertensi dan eklampsia) yang mengamati hubungan penting. Salah satu
penjelasan biologis yang dapat membantu menjelaskan peningkatan risiko
BA pada bayi dari ibu hipertensi dan eklampsia adalah insufisiensi utero-
plasenta yang mengakibatkan berkurangnya aliran darah, hilangnya
integritas plasenta, dan kerusakan sel-sel endotelial yang dapat
mempengaruhi bayi. untuk pembatasan pertumbuhan intrauterin dan
anoksia (Sankaran dan Kyle 2009; Sharma et al. 2016). Seiring dengan
perubahan kardiovaskular, kejang dan terapi antikonvulsan juga dapat
menyebabkan depresi janin dan skor APGAR yang lebih rendah saat lahir
(Onyiriuka dan Okolo 2007; Jido 2012).
Lebih dari 40% wanita dari negara berpenghasilan rendah dan
menengah diperkirakan mengalami anemia selama kehamilan (Rahman et
al. 2016). Selain itu, pasokan oksigen yang tidak mencukupi yang
disebabkan oleh anemia dapat mengakibatkan pertumbuhan plasenta
yang buruk, kelainan pada pola denyut jantung janin, dan hipoksia janin
yang dapat mempengaruhi bayi dengan skor APGAR rendah (Goonewardene
et al. 2012; Yadav dan Damke 2017 ) . . Akibatnya, ada sedikit kejutan
bahwa banyak studi observasi yang ditinjau menemukan bahwa anemia
meningkatkan kemungkinan BA; namun, ada penelitian yang tidak
melaporkan hubungan tersebut, dan satu (Kaye 2003) yang secara tak
terduga menemukan anemia dapat mengurangi kemungkinan mengalami
BA. Demikian pula, sementara kami menemukan laporan yang mengamati
perdarahan antepartum meningkatkan risiko BA, atau kematian terkait BA,
jumlah penelitian yang sama gagal mengungkapkan hubungan semacam
itu. Secara bersama-sama, variabilitas dalam hasil untuk kedua faktor ini
mungkin mencerminkan kemungkinan bahwa tidak satu pun yang secara
khusus terkait dengan probabilitas BA, atau memang demikian, tetapi
hubungan mereka diselimuti oleh variabilitas dalam cara setiap kondisi
dinilai (tentu saja , kedua titik ini juga dapat beroperasi sampai taraf
tertentu).
Faktor terakhir yang berhubungan dengan kesehatan ibu dan
kemungkinan BA adalah pireksia selama kehamilan, yang penting
mengingat bahwa banyak penyakit menular yang bertindak sebagai
pendahulu demam lebih umum, atau lebih parah selama kehamilan
(Kourtis et al. 2014). Selain itu, apakah hipertermia selama kehamilan
dapat mengganggu perkembangan manusia masih menjadi pertanyaan
yang belum terjawab sepenuhnya (Graham et al. 1998; Sass et al. 2017).
Akibatnya, peningkatan kemungkinan BA yang diamati setelah demam ibu
pada kedua studi kasus-kontrol yang kami tempati patut dicatat, tetapi
ketidakpastian seputar apakah demam bersifat teratogenik, dan fakta
bahwa demam ibu dapat timbul dari berbagai faktor etiologi. termasuk
korioamnionitis, infeksi saluran kelamin, influenza, dan malaria),
menunjukkan bahwa ini adalah topik yang memerlukan penyelidikan lebih
lanjut.
Keterbatasan tinjauan saat ini
Mengingat bahwa hanya studi yang diterbitkan yang digunakan untuk
tinjauan sistematik kami, temuan kami mungkin tunduk pada pemilihan
sumber, atau bias publikasi. Selain itu, penulis yang menyelidiki faktor
risiko maternal potensial mungkin cenderung melaporkan hanya hubungan
positif yang signifikan, yang menyebabkan bias pelaporan hasil. Selain itu,
karena kami hanya memeriksa penelitian yang diterbitkan dalam bahasa
Inggris, ada kemungkinan bahwa bias bahasa kami mungkin telah membuat
kami melewatkan penelitian yang relevan. Terakhir, ketidakmampuan kami
untuk mengambil semua makalah yang diidentifikasi dalam pencarian awal
kami, dan kurangnya keberhasilan kami dalam menghubungi banyak
penulis untuk mengklarifikasi aspek-aspek tertentu dari pekerjaan mereka,
mungkin telah menyebabkan informasi penting terlewatkan.
Seiring dengan keterbatasan yang dicatat terkait dengan proses
pencarian, pengambilan, dan ekstraksi data kami, setiap interpretasi hasil
kami juga harus hati-hati mempertimbangkan variabilitas substansial yang
kami amati dalam bagaimana asfiksia lahir diukur (Tabel 9 ) . Khususnya,
dari 38 laporan yang disertakan dalam ulasan kami, ada 15 pendekatan
berbeda yang digunakan untuk mengukur BA, dan pendekatan yang paling
sering digunakan hanya diadopsi dalam 8 laporan. Selain itu, meskipun
skor APGAR diterapkan pada 11 dari 15 metode pengukuran BA yang
berbeda, skor dicatat pada waktu yang berbeda setelah melahirkan,
berbagai
Tabel 9. Ringkasan pendekatan yang digunakan untuk mengukur asfiksia lahir (BA) di antara studi yang
ditinjau.
Jumlah studi
Pengukuran asfiksia lahir (BA).
Skor APGAR <7 pada 5 menit setelah melahirkan 8
Skor APGAR <7 pada 1 menit setelah melahirkan 5
4
Terkait skor APGAR, tetapi dengan informasi yang hilang
(baik skor yang digunakan, atau poin saat pengukuran dilakukan) tidak ada
pernapasan spontan, atau tidak ada tangisan 3
yang tidak dilaporkan 3
Skor APGAR 6 pada 5 menit setelah melahirkan 2
2
Skor APGAR 6 pada 1 menit setelah melahirkan
2
Skor APGAR 6 pada 5 menit setelah pengiriman, atau setidaknya 1 kriteria lainnya
Kematian terkait BA skor 2
APGAR rendah (bervariasi ditentukan) dan setidaknya 1 kriteria lainnya 2
Skor APGAR <7 pada 5 menit setelah melahirkan, atau setidaknya 1 kriteria lainnya
Skor APGAR <7 pada 1 menit setelah melahirkan, atau setidaknya 1 kriteria lainnya
Skor APGAR 4–7 pada 1 menit setelah melahirkan
Skor APGAR <5 pada menit ke-5 pasca persalinan
yang diperlukan untuk resusitasi dasar atau lanjutan
TOTAL 2 1 1 1 1 1 38
Machine Translated by Google
ambang digunakan, dan, kadang-kadang, skor dianggap baik bersama, atau di
tempat, setidaknya satu kriteria lainnya. Secara keseluruhan, variabilitas dalam
ukuran hasil utama bertindak sebagai kendala yang signifikan ketika mencoba
untuk membandingkan hasil di seluruh studi. Mengingat keterbatasan yang
dicatat, temuan kami harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
Kesimpulan dan implikasi untuk penelitian dan praktek
Mengingat dampak emosional dan implikasi kesehatan masyarakat yang
substansial, mengatasi asfiksia kelahiran dalam rangkaian terbatas sumber
daya harus mendapat perhatian yang cukup besar. Untuk membantu upaya ini,
tinjauan sistematis kami telah mengidentifikasi berbagai karakteristik ibu yang
(pada tingkat yang berbeda-beda) terkait dengan kemungkinan BA. Meskipun
kami menemukan selusin variabel ibu yang menunjukkan beberapa hubungan
dengan kemungkinan BA, yang menunjukkan asosiasi terkuat adalah: usia ibu
muda (<20 tahun), literasi ibu yang terbatas, kurangnya perawatan antenatal,
persalinan non-rumah sakit, ibu hipertensi, dan anemia. Secara signifikan,
banyak dari variabel ini (pendidikan ibu, perawatan antenatal yang memadai,
dan tempat persalinan) dapat dibingkai sebagai faktor risiko yang dapat
dimodifikasi yang dapat dipengaruhi melalui intervensi berbasis kebijakan yang
hati-hati. Selain itu, pengaruh penting usia ibu muda yang diamati terhadap BA
dapat dipengaruhi, setidaknya sebagian, oleh intervensi yang ditujukan untuk
meningkatkan status gizi ibu, status sosial ekonomi, perilaku mencari perawatan,
dan akses ke layanan perawatan kesehatan. .
Seiring dengan membantu pengembangan perubahan tingkat sistem,
peningkatan pengetahuan tentang faktor risiko ibu terkait BA harus membantu
mendukung pasien, dokter, profesional kesehatan masyarakat, dan peneliti.
Untuk pasien, hasil kami harus membantu mempromosikan upaya literasi
kesehatan yang dimaksudkan untuk mendidik wanita hamil tentang pentingnya
perawatan antenatal dan manajemen gangguan patologis yang memadai selama
kehamilan. Untuk dokter, temuan kami harus membantu untuk menyediakan
satu set karakteristik ibu yang dapat bertindak sebagai
indikator kemungkinan bahwa BA dapat mempengaruhi pengiriman pasien.
Untuk pejabat kesehatan masyarakat, lembaga terkait kesehatan, dan
kepentingan politik, temuan kami harus memicu diskusi tentang alokasi sumber
daya untuk pencegahan primer. Untuk peneliti, pekerjaan kami harus membantu
untuk menyarankan ide untuk penelitian lanjutan ke dalam pencegahan primer
untuk BA, khususnya berkaitan dengan pengembangan protokol yang disesuaikan
dengan masyarakat dengan sumber daya rendah. Harapan kami adalah bahwa
peningkatan kesadaran, bersama dengan pendanaan yang lebih baik dan
motivasi politik yang lebih besar, akan memungkinkan penghalang yang disajikan
oleh sumber daya yang terbatas dan tradisi yang dipegang teguh dapat diatasi.
Dengan melibatkan pemangku kepentingan di berbagai titik, kemajuan besar
yang telah dibuat selama beberapa dekade terakhir dalam mengurangi angka
kematian anak dapat diimbangi dengan keberhasilan yang sama dalam
penurunan angka kematian dan morbiditas yang terkait dengan asfiksia saat lahir.
Pernyataan pengungkapan
Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.
JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI 15
Referensi
Adinma D. 2013. Hasil ibu dan perinatal eklampsia di institusi kesehatan tersier di
Nigeria Tenggara. Jurnal Kedokteran Ibu-Janin & Neonatal 26:211–214.
Agbor V, Mbanga C, Njim T. 2017. Persalinan remaja di pedesaan Kamerun: tren
8 tahun, prevalensi, dan hasil ibu hamil yang merugikan. Kesehatan Reproduksi
14:122.
Akhter S, Momen A, Rahman M, Parveen T, Karim R. 2010. Pengaruh anemia ibu
pada hasil janin. Jurnal Medis Mymensingh 19:
391–398.
Ali M, Lulseged S. 1997. Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil kelahiran remaja.
Jurnal Medis Ethiopia 35:35–42.
Aslam HM, Saleem S, Afzal R, Iqbal U, Saleem SM, Shaikh MWA, Shahid N. 2014.
Faktor risiko asfiksia lahir. Jurnal Pediatri Italia 40: 1–9.
Bora R, Sable C, Wolfson J, Boro K, Rao R. 2014. Prevalensi anemia pada wanita
hamil dan pengaruhnya terhadap hasil neonatal di India Timur Laut. Jurnal
Kedokteran Ibu-Janin & Neonatal 27:887–891.
Butt T, Farooqui R, Khan M. 2008. Faktor risiko ensefalopati iskemik hipoksia pada
anak-anak. Jurnal Kolese Dokter dan Ahli Bedah Pakistan 18:428–432.
Chandra S, Ramji S, Thipuraram S. 1997. Asfiksia perinatal: analisis faktor risiko
multivariat pada kelahiran di rumah sakit. Pediatri India 34:206–212.
Chen Y , Wen S , Fleming N , Demissie K , Rhoads G , Walker M .
Kehamilan remaja dan hasil kelahiran yang merugikan: studi kohort retrospektif
berbasis populasi besar. Jurnal Internasional Epidemiologi 36:368–373.
Chiabi A, Nguefack S, Mah E, Nodem S, Mbuagbaw E, Mbonda E.
Faktor risiko asfiksia lahir di fasilitas kesehatan perkotaan di Kamerun.
Jurnal Neurologi Anak Iran 7:46–54.
Chigbu B, Onwere S, Kamanu C, Aluka C, Okoro O, Adibe E. 2009.
Hasil kehamilan pada ibu yang dipesan dan tidak dipesan di Nigeria Tenggara.
Jurnal Medis Afrika Timur 86:267–271.
Daga A, Daga S, Patole K. 1990. Penilaian risiko asfiksia lahir.
Jurnal Pediatri Tropis 36:34–39.
Dalal E, Bodar N. 2013. Kajian asfiksia lahir di pusat kesehatan tersier
ter. Jurnal Nasional Penelitian Medis 3:374–376.
Darmstadt G. 2010. Kesehatan perinatal global: mempercepat kemajuan melalui
inovasi, interaksi, dan interkoneksi. Seminar dalam Perinatologi 34:367–370.
Dior U, Kogan L, Calderon-Margalit R, Burger A, Amsallem H, Elchalal U, dkk.
2014. Hubungan suhu subfebrile intrapartum ibu dan hasil obstetri dan neonatal
yang merugikan. Epidemiologi Anak dan Perinatal 28:39–47.
Ebeigbe P, Aziken M. 2010. Hipertensi/eklampsia yang diinduksi kehamilan dini di
kota Benin, Nigeria. Jurnal Praktek Klinis Nigeria 13:388–393.
Etuk S, Etuk I. 2001. Risiko relatif asfiksia lahir pada bayi dari wanita yang dipesan
yang melahirkan di fasilitas kesehatan ortodoks di Calabar, Nigeria.
Acta Tropica 79:143–147.
Fraser A, Brockert J, Ward R. 1995. Asosiasi usia ibu muda dengan hasil reproduksi
yang merugikan. Jurnal New England dari
Kedokteran 332:1113–1117.
Graham J, Edwards M, Edwards M. 1998. Pembaruan teratogen: efek kehamilan
dari hipertermia ibu akibat penyakit demam dan pola cacat yang dihasilkan pada
manusia. Teratologi 58:209–221.
Grant J, Heald F. 1972. Komplikasi kehamilan remaja. Survei literatur tentang hasil
janin pada masa remaja. Pediatri Klinis 11:
567–570.
Goonewardene M, Shehata M, Hamad A. 2012. Anemia dalam kehamilan.
Praktik dan Penelitian Terbaik: Obstetri dan Ginekologi Klinis 26:
3–24.
Hall D, Smith M, Smith J. 1996. Faktor ibu berkontribusi terhadap asfiksia
neonatorum. Jurnal Pediatri Tropis 42:192–195.
Hediger M, Scholl T, Belsky D, Ances I, Salmon R. 1989. Pola kenaikan berat
badan pada kehamilan remaja: efek pada berat lahir dan kelahiran prematur.
Obstetri dan Ginekologi 74:6–12.
Hofmeyr G, Haws R, Bergstrom S, Lee A, Okong P, Darmstadt G, dkk.
2009. Perawatan kebidanan di rangkaian sumber daya rendah: apa, siapa, dan bagaimana caranya
Machine Translated by Google
16 S.IGBOANUGO ET AL.
mengatasi tantangan untuk meningkatkan? Jurnal Internasional Ginekologi dan
Kebidanan 107:S21–S44.
Ibrahim S, Parkash J. 2002. Asfiksia kelahiran - analisis 235 kasus. Jurnal
Asosiasi Medis Pakistan 52:553–556.
Ilah B, Aminu M, Musa A, Adelakun M, Adeniji A, Kolawole T. 2015.
Prevalensi dan faktor risiko asfiksia perinatal seperti yang terlihat di rumah sakit
khusus di Gusau, Nigeria. Jurnal Kedokteran Afrika Sub-Sahara
2:64–69.
Jeha D, Usta I, Ghulmiyyah L, Nassar A. 2015. Tinjauan risiko dan akibat kehamilan
remaja. Jurnal Neonatal-Perinatal
Kedokteran 8:1–8.
Jido T. 2012. Eklampsia : hasil ibu dan janin. Ilmu Kesehatan Afrika 12:148–152.
Kaye D. 2003. Faktor risiko antenatal dan intrapartum untuk asfiksia lahir di antara
rujukan kebidanan darurat di Rumah Sakit Mulago, Kampala, Uganda. Jurnal Medis
Afrika Timur 80:140–143.
Kinoti S. 1993. Asfiksia pada bayi baru lahir di timur, tengah dan selatan
Afrika. Jurnal Medis Afrika Timur 70:422–433.
Kiyani A, Khushdil A, Ehsan A. 2014. Faktor perinatal yang menyebabkan asfiksia lahir
di antara bayi baru lahir cukup bulan di rumah sakit perawatan tersier. Jurnal
Pediatri Iran 24:637–642.
Kourtis A, Baca J, Jamieson D. 2014. Kehamilan dan infeksi. Jurnal Kedokteran New
England 370:2211–2218.
Kumar A, Singh T, Basu S, Pandey S, Bhargava V. 2007. Hasil kehamilan usia remaja.
Jurnal Pediatri India 74:927–931.
Lama L, Shrestha S, Sharma A, Upadhyay S, Pathak M. 2012. Hasil neonatal segera
dari ibu hamil remaja di Nepal Medical College Teaching Hospital. Jurnal Perguruan
Tinggi Medis Nepal 15:117–121.
Lassi Z, Das J, Salam R, Bhutta Z. 2014. Bukti dari masukan tingkat komunitas untuk
meningkatkan kualitas perawatan kesehatan ibu dan bayi baru lahir: intervensi dan
temuan. Kesehatan Reproduksi 11:S2.
Lawn J, Cousens S, Zupan J. 2005. Neonatal Survival 1,4 juta kematian neonatal:
kapan? Di mana? Mengapa? Lancet 365:891–900.
Lawn JE, Lee ACC, Kinney M, Sibley L, Carlo WA, Paul VK, dkk. 2009.
Dua juta kelahiran mati terkait intrapartum dan kematian neonatal : di mana,
mengapa, dan apa yang dapat dilakukan? Jurnal Internasional Ginekologi &
Kebidanan 107:S5–S19.
Lawn J, Shibuya K, Stein C. 2005. Tidak menangis saat lahir: estimasi global kelahiran
mati intrapartum dan kematian neonatal terkait intrapartum.
Buletin Organisasi Kesehatan Dunia 83: 409–417.
Lee ACC, Mullany LC, Tielsch JM, Katz J, Khatry SK, LeClerq SC, dkk.
2008. Faktor risiko kematian neonatal akibat asfiksia lahir di Nepal Selatan: studi
kohort prospektif berbasis komunitas.
Pediatri 121:e1381–1390.
Mahfouz A, el-Said M, al-Erian R, Hamid A. 1995. Kehamilan remaja: apakah remaja
merupakan kelompok risiko tinggi? Jurnal Kebidanan & Ginekologi Eropa dan
Biologi Reproduksi 59:17–20.
Majeed R, Memon Y, Majeed F, Shaikh N, Rajar U. 2007. Faktor risiko asfiksia lahir.
Jurnal Ayub Medical College Abbottabad 19:67–71.
Malamitsi-Puchner A, Boutsikou T. 2006. Kehamilan remaja dan hasil peri natal.
Ulasan Endokrinologi Anak 3:170–171.
Mohan K, Mishra P, Singh D. 2013. Profil klinis asfiksia lahir pada bayi baru lahir.
Jurnal Internasional Sains dan Teknologi 3:10–19.
Ndaboine E, Kihunrwa A, Rumanyika R, Beatrice H, Massinde A. 2012.
Hasil ibu dan perinatal di antara pasien eklampsia yang dirawat di Pusat Medis
Bugando, Mwanza, Tanzania. Jurnal Kesehatan Reproduksi Afrika 16:35–41.
Ngwenya S. 2017. Preeklamsia dan eklampsia berat: kejadian, komplikasi, dan hasil
perinatal pada pengaturan sumber daya rendah, Rumah Sakit Pusat Mpilo,
Bulawayo, Zimbabwe. Jurnal Internasional Kesehatan Wanita 9:353–357.
Njim T, Agbor V. 2017. Persalinan remaja di Kamerun semi-perkotaan: prevalensi dan
hasil neonatal yang merugikan. Catatan Penelitian BMC 10: 227.
Onuh S, Aisien A. 2004. Hasil ibu dan janin pada pasien eklampsia di Kota Benin,
Nigeria. Jurnal Obstetri dan Ginekologi 24:
765–768.
Onyearugha C, Ugboma H. 2012. Hasil janin eklamsia antepartum dan intra partum di
Aba, Nigeria Tenggara. Dokter Tropis 42:
129–132.
Onyiriuka A, Okolo A. 2007. Pola morbiditas neonatal pada bayi yang lahir di Kota
Benin dari ibu Nigeria dengan gangguan hipertensi pada kehamilan. Jurnal Praktek
Klinis Nigeria 10:294–299.
Oswyn G, Vince J, Friesen H. 2000. Asfiksia perinatal di Rumah Sakit Umum Port
Moresby: studi insiden, faktor risiko dan hasil.
Jurnal Medis Papua Nugini 43:110–120.
Owolabi AT, Fatusi AO, Kuti O, Adeyemi A, Faturoti SO, Obiajuwa PO.
2008. Komplikasi ibu dan hasil perinatal pada ibu Nigeria yang dipesan dan tidak
dipesan. Jurnal Medis Singapura 49:526–531.
Rahman M, Abe S, Rahman M, Kanda M, Narita S, Bilano V, dkk. 2016.
Anemia ibu dan risiko kelahiran yang merugikan dan hasil kesehatan di
negara berpenghasilan rendah dan menengah: tinjauan sistematis dan lisis meta-
ana. Jurnal Nutrisi Klinis Amerika 103:495–504.
Rajaratnam JK, Marcus JR, Flaxman AD, Wang H, Levin-Rektor A, Dwyer L, dkk. 2010.
Kematian neonatal, postneonatal, kanak-kanak, dan balita untuk 187 negara, 1970
– 2010: analisis sistematis kemajuan menuju Tujuan Pembangunan Milenium 4.
The Lancet 375:1988–2008.
Rani K, Gupta J, Gupta R, Aggarwal K. 2014. Anemia ibu dan tingkat keparahannya:
faktor risiko independen untuk kelahiran prematur dan hasil neonatal yang
merugikan'. Jurnal Internasional Reproduksi, Kontrasepsi, Obstetri dan Ginekologi
3: 325–329.
Sankaran S, Kyle P. 2009. Etiologi dan patogenesis IUGR. Praktik Terbaik & Penelitian
Obstetri & Ginekologi Klinis 23:765–777.
Sass L, Urhoj SK, Kjaergaard J, Dreier JW, Strandberg-Larsen K, Nybo Andersen AM.
2017. Demam pada kehamilan dan risiko kelainan bawaan: studi kohort. BMC
Kehamilan dan Melahirkan 17:413.
Scholl T, Hediger M, Ancers I, Cronk C. 1988. Pertumbuhan selama remaja awal
usia kehamilan. Lancet 1:701–702.
Scholl TO, Hediger ML, Salmon RW, Belsky DH, Ances IG. 1989.
Hubungan antara usia ginekologi rendah dan kelahiran prematur.
Epidemiologi Pediatri dan Perinatal 3:357–366.
Sharma D, Shastri S, Farahbakhsh N, Sharma P. 2016. Pertumbuhan pada awal
kehamilan remaja. Jurnal Kedokteran Ibu-Janin & Neonatal 29:3977–3987.
Sodje J, Ande A. 2016. Karakteristik sosial-demografi dan hasil kehamilan wanita yang
dipesan dan tidak dipesan di Rumah Sakit Pendidikan Universitas Benin. Jurnal
Ilmu Biomedis 15:109–120.
Sousa S, Mielke J. 2015. Apakah pelatihan resusitasi mengurangi kematian neonatal
di komunitas dengan sumber daya rendah? Tinjauan sistematis dari eratur lit.
Jurnal Kesehatan Masyarakat Asia Pasifik 27:690–704.
Tabassum F, Rizvi A, Ariff S, Soofi S, Bhutta Z. 2014. Faktor risiko yang berhubungan
dengan asfiksia kelahiran di distrik pedesaan Matiari, Pakistan: studi kasus kontrol.
Jurnal Internasional Kedokteran Klinis 5:1430–1441.
Wall S, Lee A, Niermeyer S, English M, Keenan W, Bhutta Z. 2009.
Resusitasi neonatus dalam rangkaian sumber daya rendah: apa, siapa, dan
bagaimana mengatasi tantangan untuk meningkatkan? Jurnal Internasional
Ginekologi dan Kebidanan 107:47–64.
West B, Opara P. 2013. Asfiksia perinatal di rumah sakit spesialis di Port Harcourt,
Nigeria. Jurnal Pediatri Nigeria 40:206–210.
Organisasi Kesehatan Dunia. 2005. Laporan Kesehatan Dunia 2005- Jadikan setiap
ibu dan anak berharga. Laporan Kesehatan Dunia 2005. Jenewa: WHO Press.
Organisasi Kesehatan Dunia. 2012. Pedoman resusitasi dasar bayi baru lahir
tion. Jenewa: WHO Press.
Yadav N, Damke S. 2017. Kajian faktor risiko pada anak dengan asfiksia lahir'. Jurnal
Internasional Pediatri Kontemporer 4:518–526.
Machine Translated by Google
JURNAL KEBIDANAN DAN GINEKOLOGI 17

Lampiran A
Istilah pencarian untuk database

Tabel A1. Istilah pencarian Medline.

MEDLINE (02- Mei- 2018)

asfiksia.of,ab. atau asfiksia neonatorum/ faktor risiko/ 14745

12 atau risiko.ti,ab. atau perawatan prenatal/ atau faktor sosial ekonomi/ atau pencegahan.ti,ab. atau (perawatan antenatal atau 3637435
kunjungan antenatal).ti,ab. Atau infeksi.of,ab. atau malaria.ti,ab. atau eklampsia.of,ab. atau nutrisi.of,ab.
Atau (obesitas atau kelebihan berat badan).the,ab. atau anemia.of,ab. atau Toxaemia.of,ab. atau perdarahan
vagina.ti,ab. atau antepartum haemorrhag.ti,ab. atau pecah ketuban yang berkepanjangan.ti,ab. atau banyak
kelahiran.ti,ab. atau demam ibu.ti,ab. Atau multipara.ti,ab. atau persalinan lama.dari,ab. (kelahiran atau
neonatus).the,ab. atau janin/ atau bayi, bayi baru lahir/
3 atau perinatal.ti,ab. Atau antenatal.the,ab. atau antepartum.the,ab. atau intrapartum.the,ab. 1 dan 2 dan 3 Batasi 4 ke Bahasa 534093

Inggris 5 catatan (hewan exp / bukan manusia /)

4 2713
5 2221
6 2167

Tabel A2. Sematkan istilah penelusuran.

EMBASE (02- Mei- 2018)

asfiksia.of,ab. atau asfiksia neonatorum/ faktor risiko/ 15569

12 atau risiko.ti,ab. atau perawatan prenatal/ atau faktor sosial ekonomi/ atau pencegahan.ti,ab. atau (perawatan antenatal atau 4831176
kunjungan antenatal).ti,ab. Atau infeksi.of,ab. atau malaria.ti,ab. atau eklampsia.of,ab. atau nutrisi.of,ab.
Atau (obesitas atau kelebihan berat badan).the,ab. atau anemia.of,ab. atau Toxaemia.of,ab. atau perdarahan
vagina.ti,ab. atau antepartum haemorrhag.ti,ab. atau pecah ketuban yang berkepanjangan.ti,ab. atau banyak
kelahiran.ti,ab. atau demam ibu.ti,ab. Atau multipara.ti,ab. atau persalinan lama.dari,ab. (kelahiran atau
neonatus).the,ab. atau janin/ atau bayi, bayi baru lahir/
3 atau perinatal.ti,ab. Atau antenatal.the,ab. atau antepartum.the,ab. atau intrapartum.the,ab. 1 dan 2 dan 3 Batasi 4 ke Bahasa 760350

Inggris 5 catatan (hewan exp / bukan manusia /)

4 3514
5 2916
6 1734

Tabel A3. Cochrane Central Daftar Istilah Pencarian Uji Coba Terkendali.

COCHRANE (04-Mei-2018)

“asphyxia”:ti,ab,kw MeSH 561

1 Descriptor: [Asphyxia Neonatorum] meledakkan semua pohon “birth”:ti,ab,kw 152
2 OR neonat:ti,ab,kw OR “intrapartum”:ti ,ab,kw ATAU “antepartum”:ti,ab,kw ATAU “perinatal”:ti,ab,kw MESH Descriptor: [Faktor Risiko] meledakkan 27057
3 semua pohon “risiko”:ti,ab,kw ATAU “perawatan perinatal”:ti ,ab,kw 26122
4 ATAU “status sosial ekonomi”:ti,ab,kw ATAU “infeksi”:ti,ab,kw ATAU “eklampsia”:ti,ab,kw “nutrisi”:ti,ab,kw ATAU “malaria”:ti ,ab,kw ATAU “obesitas”:ti,ab,kw ATAU 208222
5 “kelebihan berat badan”:ti,ab,kw ATAU anemia:ti,ab,kw “toksemia”:ti,ab,kw ATAU “perdarahan”:ti,ab, kw ATAU “berkepanjangan”:ti,ab,kw ATAU 56786
6 “kelahiran ganda”:ti,ab,kw ATAU “multipara”:ti,ab,kw #5 ATAU #6 ATAU #7 #1 ATAU #2 #3 DAN #8 DAN #9 41842
7 274967
8 561
9 10 208

Tabel A4. Istilah pencarian popline.

POPLINE (04-Mei-2018)

asfiksia ATAU asfiksia neonatorum ATAU komplikasi

DAN
Istilah pencarian neonatal ATAU intraprtum ATAU antepartum ATAU antenatal ATAU perinatal ATAU kelahiran ATAU persalinan

Bahasa Bahasa inggris

Batasi oleh Peer-review, artikel Jurnal, kata kunci

Jumlah hasil pencarian 449