Soap Hipertensi
Soap Hipertensi
Nama : Tn. K
No RM : 990400
Dx : Hipertensi
S : Klien mengatakan susah tidur, klien mengatakan tidak tahu tentang hipertensi, penyebab
hipertensi, klien mengatakan makan makanan yang sama dengan anggota keluarga yang lain
tanpa ada perbedaan
O : klien tampak pucat, mata cekung, tidur malam + 2 jam klien susah tidur siang
TTV
TD : 145/90 mmHg
N : 72x/menit
S : 36,70c
RR : 24x/menit
A:
P:
- Pemeriksaan TTV
- Kolaborasi dengan dokter
- Menganjurkan kepada pasien untuk mencari tempat yang nyaman, hindari keributan yang
dapat menggangu tidur serta usahakan setiap hari tempat tidur rapid an nyaman
- Memberikan pendidikan kesehatan hipertensi kepada klien dan keluarga