Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Renc Askep 6, Perub Eliminasi Urine

    Diunggah oleh

    Nur Shiam
    4 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    RENC ASKEP 6, PERUB ELIMINASI URINE

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    Renc Askep 6, Perub Eliminasi Urine

    Diunggah oleh

    Nur Shiam

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Rencana Asuhan 6 Nama : No.

    Reg :
    L P No. RM :
    PERUBAHAN ELIMINASI URINE Umur : tahun Dokter
    Ruang/Kelas :
    N Dx. KEPERAWATAN TUJUAN KEPERAWATAN RENCANA TINDAKAN
    O
    Tgl : Jam :
    Perubahan eliminasi urine
     Kontinensia /pengendalian urine
    Bladder Training
    berhubungan dengan :
    adekuat  Kaji kemampuan klien untuk menahan Bak.

     Infeksi saluran kemih


     Lakukan rangsangan untuk Bak dengan :
     Eliminasi urine terkontrol kompres hangat dingin
     Obstruksi saluran kemih
     Ajarkan pada klien untuk meningkatkan
     Kerusakan sensorik motorik :
    Setelah dilakukan asuhan
    keperawatan selama ...... x 24 jam :
    interval jadwal bak ( 1 jam menjadi 2 jam dan
    stroke, HNP, trauma, fraktur selanjutnya bertahap.)
    lumbal
     Klien mampu ke toilet secara
     Ajarkan tehnik kegel exercise.
     ………………………….
    mandiri .  Kolaborasi dengan tim medis : pemberian
    Data Subyektif  Tidak adanya infeksi di saluran terapi,
    penunjang
    pemasangan DC, pemeriksaan
    Klien mengatakan : kencing.
     Tidak dapat menahan untuk  Berkemih lebih dari 150cc setiap Manajemen eleminasi urine
    berkemih kali Bak.
     Monitor eliminasi urine: meliputi: frekwensi,
     Sering berkemih  Eliminasi urine tidak terganggu : konsistensi, bau, volume dan warna urine.
     Berkemih saat tidur (ngompol)
    bau, jumlah , warna urine dalam
    rentang yang diharapkan, tidak ada
     Ambil spesimen urine pancar tengah, untuk
     Merasa ragu untuk berkemih hematuri, disuria, nokturia
    urinalisis.

     Nyeri saat berkemih  .....................................


     Ajarkan pada klien/keluarga: tentang tanda dan
    gejala infeksi saluran kemih, dan libatkan
     …………………….  ...................................... keluarga untuk mencatat haluaran urine.
     Anjurkan klien untuk minum sebanyak 200 cc
    setelah makan., dan batasi minum menjelang
    Data Obyektif
    tidur bila ada riwayat ngompol.
     Nokturia
     Kolaborasi ke tim medis jika ada gejala dan
     Retensi urine tanda infeksi.
     Disuria 
     Inkontinensia urine
     Jumlah Urine: ……… cc Nama Perawat
     Warna Urine: …………

    ( .......................................... )

    Definisi : Perubahan eliminasi urine


    Keadaan individu yang mengalami gangguan eliminasi urine (Pedoman NANDA 2005-2006, NANDA
    2007: hal 181 – 184 )

    Anda mungkin juga menyukai