LAPORAN

MINI CLINICAL EVALUATION EXERCISE (MINI CEX)

ASUHAN KEBIDANAN PADA BY. NY. S USIA 6 JAM DENGAN MELAKUKAN

PEMERIKSAAN PENUNJANG LABORATORIUM SEDERHANA MELALUI
PENGECEKAN GDS (GULA DARAH SEWAKTU) PADA BAYI DI RSUD DR.
DRAJAT PRAWIRANEGARA SERANG BANTEN
TAHUN 2022-2023

Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Kelulusan Stase KDK

Program Studi Pendidikan Profesi Bidan STIKes Medistra Indonesia

Disusun oleh:

NAMA : FETTY INDAH SARI

NPM : 231560511034

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

STIKES MEDISTRA INDONESIA
T.A 2022/2023
 YAYASAN MEDISTRA INDONESIA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MEDISTRA INDONESIA
PROGRAM STUDI PROFESI NERS-PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1)
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN – PROGRAM STUDI KEBIDANAN (S1)
PROGRAM STUDI FARMASI (S1)-PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D3)
Jl.Cut Mutia Raya No. 88A-Kel.Sepanjang Jaya – Bekasi Telp.(021) 82431375-77 Fax (021)
82431374
Web. http://stikesmedistra-indonesia.ac.id Email: stikesmedistraindonesia1@gmail.com

Nama Mahasiswa : FETTY INDAH SARI

NIM : 23.156.05.11.034

Hari / Tanggal : Selasa, 11 April 2023

Tempat Praktek : RSUD dr. Drajat Prawiranegara

Dosen Pembimbing : Dr. Tetty Rina Aritonang, SST., M.Keb

Lembar Catatan Asuhan Kebidanan

I. Biodata
Tanggal Pengkajian : 11 April 2023 Jam Pengkajian: 08.00 WIB
Nama anak : By. Ny. S Nama suami : Tn. T
Umur : 6 Jam Umur : 45 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Cikeusal

II. Anamnesis (Data Subjektif)

S:
- Ibu mengatakan bayinya lahir pukul 03.00 WIB
- Ibu mengatakan bayinya sudah belajar menyusu 2x
- Ibu mengatakan bayinya sudah BAK dan BAB
- Ibu mengatakan bayinya sudah tidur kurang lebih 1 jam, sudah disuntikan
vitamin K, dan sudah diberikan salep mata
III. Hasil Pemeriksaan (Data Objektif)

O:
- Pemeriksaan umum
Keadaan umum: Baik
- Tanda-tanda vital: N: 146 x/menit, R: 45 x / menit, S: 37ºC
- BB: 2900 gram, PB: 47 cm, LK: 32 cm, JK: Laki-laki
- Pemeriksaan Fisik:
1) Kepala: tidak ada caput succedaneum, tidak ada chepal hematom, tidak
ada kelainan.
2) Muka: kemerahan, cyanosis tidak ada.
3) Mata: simetris, sclera tidak ikterik, konjungtiva merah muda
4) Telinga: simetris antara kiri dan kanan
5) Hidung : septum berada di tengah, tidak ada polip
6) Mulut : tidak ada labioschiziz, tidak ada hipersaliva
7) Leher : tidak ada pembengkakan
8) Dada: simetris, tidak ada retraksi iga
9) Perut: tidak ada perdarahan dan pembengkakan pada tali pusat
10) Ekstermitas: simetris kanan kiri, jumlah jari lengkap
11) Genetalia: Testis sudah turun ke skrotum, lubang penis (+)
12) Refkles pada bayi (+)
- Data Penunjang: GDS : 76 mg/dL

IV. Analisis

A:
By. Ny. S Usia 6 jam denagan melakukan pemeriksaan penunjang laboratorium
sederhana melalui pengecekan GDS (Gula Darah Sewaktu)
V. Planning

P:
- Melakukan informed consent kepada ibu bahwa bayinya akan dilakukan
pemeriksaan
- Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan : bayi dalam keadaan
baik dengan N: 146 x/menit, R: 45 x / menit, S: 37ºC, JK: Laki-laki, BB:
2900 gr, PB: 47 cm, LK: 32 cm. GDS: 76 mg/dL. Ibu mengerti apa yang
dijelaskan bidan.
- Menjelaskan kepada ibu mengenai pemeriksaan GDS (Gula Darah
Sewaktu) pada bayi : pemeriksaaan GDS pada bayi yaitu pemeriksaan
untuk mengetahui kadar glukosa darah pada bayi. Untuk mengetahui
apakah bayi terkena hipoglikemia atau tidak. Hipoglikemia merupakan
keadaan kadar glukosa darah yang rendah. Normalnya kadar glukosa
darah pada bayi adalah > 45 mg/dL. Hipoglikemia neonatus adalah
keadaan kadar glukosa darah yang rendah setelah lahir.
- Melakukan pemeriksaan GDS pada bayi sesuai SOP
- Menjelaskan kepada ibu bahwa hipoglikemia pada bayi baru lahir normal
dapat dicegah dengan pemberian ASI yang cukup
- Menjelaskan kepada ibu penatalaksanaan yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan jika hipoglikemia pada neonatus yang sudah terjadi adalah
teruskan pemberian ASI setiap 1-2 jam atau 3-10 ml/kg, selanjutnya
monitor kadar gula darah setiap kali sebelum bayi minum sampai gula
darah stabil. Hindari pemberian minum yang berlebihan. Jika kadar gula
darah tetap rendah walaupun setelah diberi minum, dapat dimulai infus
glukosa. Pemberian ASI dapat dilanjutkan selama pemberian infus
glukosa. Dalam pemantauan dokter.
- Melakukan pendokumentasian hasil pemeriksaan. Hasil pemeriksaan
sudah didokumentasikan.
 Preseptor Klinik Mahasiswa

(Dr. Tetty Rina Aritonang, SST.,M.Keb)

(Fetty Indah Sari)
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

IDENTITAS

Nama : Fetty Indah Sari

Npm : 231560511034

Tempat tanggal lahir : Serang, 01 Februari 1999

Agama : Islam

Alamat : Kp. Panibungan, RT/RW: 001/002, Ds. Tambang Ayam, Kec. Anyar,

Kab. Serang.

No.Hp : 087871928755

E-mail : fettyindahsari99@gmail.com

RIWAYAT PENDIDIKAN

1. SDN Panibungan (2004-2010)

2. MTsN 1 Anyar (2010-2013)

3. SMA Negeri 1 Anyer (2013-2016)

4. D3 Kebidanan STIKes Salsabila Serang (2016-2019)

5. STIKes Medistra Indonesia (2021-Sekarang)

 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

ASUHAN KEBIDANAN PADA BY. NY. S USIA 6 JAM DENGAN MELAKUKAN

PEMERIKSAAN PENUNJANG LABORATORIUM SEDERHANA MELALUI
PENGECEKAN GDS (GULA DARAH SEWAKTU) PADA BAYI DI RSUD DR.
DRAJAT PRAWIRANEGARA SERANG BANTEN TAHUN 2022-2023

Setelah saya mendapat penjelasan tentang tujuan Laporan Mini-Cex, saya bersedia
menjadi responden tanpa ada unsur paksaan, sebagai bukti saya akan menandatangani
surat persetujuan Laporan Mini-Cek dengan Pemeriksaan SADARI.

Serang, 11 April 2023

Bidan Responden

(Fetty Indah Sari) (Ny. S)