PROSEDUR ASESMEN GAWAT DARURAT

No No Revisi Halaman
RUMAH SAKIT Dokumen 0 1/2
UMUM DAERAH :
MUARATEWEH

Tanggal Terbit: Ditetapkan oleh,

STANDAR Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
PROSEDUR Muara Teweh
OPERASIO
NAL

dr. TIUR MAIDA

NIP.19780324 200604 2 009
PENGERTIAN Asesmen yang dilakukan pada pasien dalam keadaan gawat darurat
di Instalasi Gawat Darurat dan seluruh unit Yang menemukan pasien
gawat darurat
TUJUAN 1. Untuk menentukan keadaan gawat darurat pada pasien
2. Untuk menentukan pasien itu rawat jalan dan rawat
inap
KEBIJAKAN Assesmen Gawat Darurat dilakukan berdasarkan kebutuhan
dan kondisinya sesuai dengan SK direktur tentang asesmen
PROSEDUR 1.pasien nomor
Tangani : 800/
Pasien /UPTD.RSUD/I/2018
dengan RSUDdahulu
Kategori merah terlebih Muara
2. Lakukan survei primer oleh dokter jaga
3. Lakukan tindakan segera jika ditemukan kondisi yang
mengancam jiwa pada jalan nafas, pernafasan, sirkulasi,
disabilitas (status neurologis), dan eksposur oleh tim
resusitasi
4. Lakukan penilain dengan menggunakan pediatrik assesmen
triangle (PAT) pasien anak oleh dokter jaga.
5. Lakukan penilaian bayi baru lahir oleh dokter jaga untuk
pasien baru lahir
6. Lakukan anamnesis kepada pasien setelah pasien stabil oleh
dokter jaga
7. Lakukan survei sekunder oleh dokter jaga
8. Rencankan pemeriksaan penunjang yang diperlukan
9. Analisis informasi dan data yang diperoleh dari pemeriksaan
sehingga muncul asesmen atau diagnosis
 PROSEDUR ASESMEN GAWAT
DARURAT
No No Revisi Halaman
RUMAH SAKIT Dokumen:
UMUM DAERAH 2/2
MUARA TEWEH

10. Buat rencana pentalaksanaan untuk pasien sesuai dengan

diagnosis oleh dokter jaga berkobalorasi dengan perawat
11. Lakukan asesmen resiko jatuh, asesmen nutrisi, dan
asesmen status fungsional oleh perawat
12. Laporkan hasilnya kepada dokter jaga untuk tindak lanjut
13. Lakukan kolaborasi dengan dokter jaga untuk tindakan

PROSEDUR keperawatan yang diperlukan pasien terintegrasi (CPPT)

14. Konsultasikan dengan dokterspesialis emergency atau
dokter peanngung jawab pelayanan dokter jaga
untukpasien dengan kondisi gawat
15. Tuliskan hasil konsultasi tersebut di lembar catatan
perkembanagn pasien terintegrasi
16. Siapkan pasien untuk rencana operasi cito dan tulis
diagnosis praoperasinya
17. Tentukan rencana tindak lanut pasien setelah selesai
penatalaksanaan dan pasien stabil
18. Catat keadaan pasien saat keluar dari IGD atau selesai
penanganan
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Rekam Medis
3. Pendaftaran
4. Seluruh Unit Perawatan
DOKUMEN
TERKAIT