KLINIK ASY-SYIFA’
Nomor: /KEP/AH/X/2022
Tentang:
PENGANGKATAN
PEJABAT STRUKTURA
DAN FUNGSIONAL
KLINIK ASY-SYIFA’
TAHUN 2022-2025
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK ASY-SYIFA’ TENTANG
PENGANGKATAN PEJABAT STRUKTURAL DAN
FUNGSIONAL KLINIK ASY-SYIFA’ TAHUN 2022-2025
Pertama : Mengangkat Pejabat Struktural setingkat Kepala Bidang, setingkat Kepala
Unit, dan Pejabat Fungsional Klinik Asy-Syifa’ sebagaimana terlampir, dan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Mengamanatkan kepada Pejabat yang bersangkutan, atas nama jabatan yang
disebut pada penetapan ini untuk:
a. Membuat perencanaan kegiatan dan pelayanan sesuai dengan bidang
dan/atau unit masing-masing.
b. Mengadakan koordinasi, mengambil langkah-langkah manajemerial dan
administrasi dalam mengelola sarana prasarana dan fasilitas pada
bagiannya,
c. Meningkatkan kemampuan dan ketrampilan staf di bawahnya sesuai
dengan kewenangan yang telah diamanatkan,
d. Menjamin kesehatan dan keselamatan kerja stafnya, serta
e. Melakukan program peningkatan mutu dan keselamatan pasien secara
berkesinambungan.
Ketiga : Kepada yang bersangkutan diberikan tunjangan jabatan sesuai dengan
kemampuan dan ketentuan yang berlaku di Klinik Asy-Syifa’.
Keempat : Keputusan pengangkatan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun terhitung sejak
tanggal 01 Maret 2023 sampai dengan tanggal 31 Oktober 2025.
Kelima : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, penyalahgunaan amanat
dan/atau ketidaksesuain dengan keputusan ini, maka akan diadakan
peninjauan kembali dan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Lamongan
Pada Tanggal :
Tepat Tanggal : 1 Maret 2023 M.
Pmpinan Klinik,
dr . .
NRP.
Tembusan :
1. Pemilik Klinik
2. Pejabat Yang Bersangkutan
Lampiran 1 : Keputusan Pimpinan
Klinik PKFI Lamongan
Nomor : 000/KEP/..../2022
Perihal : Pengangkatan Pejabat Struktural dan Fungsional
Klinik PKFI Lamongan Tahun 2022-2025
1.
Bidang Bidang
Pelayanan Klinis Admin dan Manajemen
Keterangan:
: pelaporan dan instruksional
: Konsultasi dan Pelaporan ke Regulator
Ditetapkan di : Lamongan
Pada Tanggal :
Tepat Tanggal : 29 Oktober 2022 M.
Pmpinan Klinik,
dr. .
NRP.
Lampiran 2 : Keputusan Pimpinan
Klinik PKFI Lamongan
Nomor : 000/KEP/..../2022
Perihal : Pengangkatan Pejabat Struktural dan Fungsional
Klinik PKFI Lamongan Tahun 2022-2025
SINGKATAN
No. NAMA PEJABAT SEBUTAN JABATAN JABATAN
1. Kepala Bidang Pelayanan Kabid Yanis
Klinik
7.
11.
Ditetapkan di : Lamongan
Pada Tanggal :
Tepat Tanggal : 29 Oktober 2022 M.
Pmpinan Klinik,
dr . .
NRP.
Lampiran 3 : Keputusan Pimpinan
Klinik PKFI Lamongan
Nomor : 000/KEP/..../2022
Perihal : Pengangkatan Pejabat Struktural dan Fungsional
Klinik PKFI Lamongan Tahun 2022-2025
Ditetapkan di : Lamongan
Pada Tanggal :
Tepat Tanggal : 29 Oktober 2022 M.
Pmpinan Klinik,
dr . .
NRP.
Lampiran 4 : Keputusan Pimpinan
Klinik PKFI Lamongan
Nomor : 000/KEP/..../2022
Perihal : Pengangkatan Pejabat Struktural dan Fungsional
Klinik PKFI Lamongan Tahun 2022-2025
A. TIM AKREDITASI
1. Membuat program kerja dalam pemenuhan standar akreditasi klinik.
2. Melaksanakan kegiatan yang terdapat dalam program kerja yang telah ditetapkan.
3. Melaporkan kegiatan dan evaluasi program kerja secara berkala kepada kepala
klinik.
4. Menjalankan peran sebagai; motivator, edukator, konselor serta monitoring
terhadap pelaksanaan implementasi akreditasi klinik.
5. Memimpin jalannya akreditasi klinik Muhammadiyah Lamongan.
6. Mengkoordinasi PJ Bab akreditasi klinik dan sekretaris akreditasi
7. Melaporkan kegiatan dan evaluasi program kerja secara berkala kepada kepala
klinik.
8. Menyusun program kerja tahunana kreditasi klinik Muhammadiyah Lamongan.
9. Melakukan koordinasi dengan pendamping akreditasi yang ditunjuk oleh Dinas
Kesehatan.
10. Melaksanakan tugas lainnya yang diberikan oleh atasan sesuai dengan bidang
tugas, fungsi dan wewenang, dan tanggungjawab.
B. TIM PMKP
1. Menyelenggarakan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Klinik
sesuai prinsip-prinsip manajemen mutu.
2. Menyusun kebijakan, pedoman, panduan, SOP, dan program kerja yang terkait
dengan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Klinik.
3. Membuat perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, dan pengawasan kegiatan
yang terkait peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Klinik.
4. Melakukan supervisi, inspeksi, dan observasi pelaksanaan program peningkatan
mutu dan keselamatan pasien di Klinik.
5. Melakukan verifikasi, dan validasi data dan laporan yang terkait dengan program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Klinik.
6. Membuat laporan, evaluasi, dan analisis secara periodik tentang pelaksanaan
program peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Klinik.
7. Mengadakan rapat, menghadiri pertemuan, mengikuti kegiatan seminar dan
sejenisnya yang terkait kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien.
8. Mengelola sistem administrasi, komunikasi, dan dokumentasi terkait dengan
kegiatan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
9. Menginput hasil pencapaian Indikator Nasional Mutu (INM) Klinik dan Indikator
Mutu Prioritas (IMP) Klinik dari bagian/unit/Tim/tim yang ada di Klinik.
10. Menyiapkan undangan, tempat, daftar hadir, konsumsi, dan materi (jika diperlukan)
untuk keperluan rapat atau pertemuan yang terkait dengan program peningkatan
mutu dan keselamatan pasien di Klinik.
11. Menjadi notulis dan membuat risalah rapat setiap rapat atau pertemuan yang
diadakan oleh Tim PMKP di Klinik.
12. Mengorganisir kebutuhan logistik bagi Tim PMKP Klinik.
13. Mengerjakan tugas-tugas administratif dan kesekretariatan lainnya yang terkait
dengan Tim PMKP Klinik.
C. TIM PPI
1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan, pedoman, panduan, dan
SOP yang terkait kegiatan PPI;
2. Menyusun program kerja PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut.
3. Melakukan investigasi masalah atau kejadian luar biasa HAis (Healthcare
Associated
Infections).
4. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi.
5. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip PPI dan aman
bagi yang menggunakan.
6. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk
meningkatkan kemampuan sumber daya manusia (SDM) Klinik dalam PPL
7. Melakukan pertemuan berkala, termasuk evaluasi kebijakan.
8. Berkoordinasi dengan unit terkait lain dalam hal pencegahan dan pengendalian
infeksi Klinik, antara lain dengan:
9. Tim kesehatan dan keselamatan kerja (K3) & MFK untuk menyusun kebijakan.
10. Tim PMKP dan/atau Penangung Jawab keselamatan pasien dalam menyusun
kebijakan clinical governance and patient safety.
11. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat
dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemrosesan alat, penyimpanan alat dan
linen sesuai dengan prinsip-prinsip manajemen PPI.
12. Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang dari standar
prosedur/monitoring surveilans proses.
13. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila
ada KLB di Klinik.
14. Mengelola sistem administrasi, komunikasi, dan dokumentasi terkait dengan
kegiatan Tim PPI.
15. Menyiapkan undangan, tempat, daftar hadir, konsumsi, dan materi (jika diperlukan)
untuk keperluan rapat atau pertemuan yang terkait dengan program PPI di Klinik.
16. Menjadi notulis dan membuat risalah rapat setiap rapat atau pertemuan yang
diadakan oleh Tim PMKP di Klinik.
17. Mengorganisir kebutuhan logistik bagi Tim PMKP Klinik.
18. Mengerjakan tugas-tugas administratif dan kesekretariatan lainnya yang terkait
dengan Tim PPI Klinik.
Ditetapkan di : Lamongan
Pada Tanggal :
Tepat Tanggal : 29 Oktober 2022 M.
Pmpinan Klinik,
dr . .
NRP.