DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TARAMAN
JL. Sultan Mahmud Badaruddin II , Taraman Kec. Semendawai Suku III Kab.Ogan Komering Ulu Timur 32386
Email : pkmtaraman@gmail.com telp.0821 8688 6600
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 07 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Beringin Desa Sukamulya Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
NIP. 19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 07 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Beringin Desa Sukamulya Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 09 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Mawar Desa Karang Endah Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 09 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Mawar Desa Karang Endah Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 10 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Tanjung Desa Sriwangi Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 10 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Tanjung Desa Sriwangi Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 12 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Anggrek Desa Sriwangi Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 12 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Anggrek Desa Sriwangi Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 10 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Cahya Indah Desa Cahya Negri Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 10 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Cahya Indah Desa Cahya Indah Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 12 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Bangun Indah Desa Cahya Negri Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 12 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Bangun Indah Desa Cahya Negri Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 13 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Cempaka Desa Margodadi Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 13 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Cempaka Desa Margodadi Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 15 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Gemah Ripah Desa Sriwangi Ulu Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 15 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Gemah Ripah Desa Sriwangi Ulu Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 17 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Biru Desa Taraman Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 17 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Biru Desa Taraman Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 19 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Ungu Desa Taraman Jaya Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 19 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Ungu Desa Taraman Jaya Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 14 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Hijau Desa Karang Marga Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 19 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Hijau Desa Karang Marga Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Lagiyo
NIP : 19780714 200701 1 005
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 21 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Kenanga Desa Karang Marga Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Lagiyo
19780714 200701 1 005
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman
Nama : Komariah
NIP : -
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Taraman
1. Berdasarkan Surat Perlajanan Dinas ( SPD ) tanggal, 21 Juni 2017,nomor : 440 / / III/ 1.1/2017,
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.Biaya transport Pegawai dan/atau penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :
N Uraian Jumlah
o
1 Transport Petugas dalam rangka Kegiatan Pelayanan Neonatus di Rp. 90.000,-
Posyandu Kenanga Desa Karang Marga Bulan Juni 2017
Jumlah Rp.90.000,-
2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 (satu) diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud, dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara
Tahun Anggaran : 2017
Nomor Bukti : /TRM/ IX / 2017
MAK :
Jumlah : Rp. 90.000,-
Taraman , 20 September 2017
Yang Menerima,
Komariah
Bendahara Dana BOK
Bambang Hermanto
NIP. 19751229 1996031 002
Setuju dibayar, .
Kepala UPTD Puskesmas Taraman