PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURWADADI
Jl. Raya Pasirbungur No. 1, Kec. Purwadadi, Kab. Subang
Email puskesmaspurwadadi@gmail.com kode pos 41261

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PURWADADI

NOMOR :440/ /PKM-PWD/ /2023

TENTANG
PEMENUHAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
DI UPTD PUSKSMAS PURWADADI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS PURWADADI,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas sebagai penyedia pelayanan kesehatan

dasar perlu menetapkan pemenuhan hak dan kewajiban
pasien;
b. bahwa untuk menunjang hal tersebut diatas perlu adanya
Kebijakan Kepala UPTD Puskesmas Purwadadi sebagai
landasan bagi pemenuhan hak dan kewajibanpasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia,Nomor 36 Tahun

2009,tentang Kesehatan;
2. Undang-undangRepublik Indonesia, Nomor 36 Tahun
2014, tentang Tenaga kesehatan;
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan No.
1691/MENKES/PER/VIII/2011, tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
6. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019
akreditasi sebagai salah satu syarat credentialing;
 7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Permenkes No. 4 tahun 2018 tentang hak dan kewajiban
pasien di rumah sakit
9. Uud No. 44 tahun 2009 tentang rumah sakit

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PEMENUHAN

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI UPTD PUSKESMAS
PURWADADI

KESATU : Ketentuan Pemenuhan Hak dan Kewajiban Sasaran Program

dan pasien pengguna pelayanan UPTD Puskesmas Purwadadi
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan, apa bila dikemudian
hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini, maka akan
diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Purwadadi
Pada Tanggal : 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS PURWADADI,

ELAN
 LAMPIRAN :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 440/ / PKM PWD / /2023
TENTANG:PEMENUHAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN DI UPTD
PUSKESMAS PURWADADI

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPTD PUSKESMAS PURWADADI

HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di puskesmas;
2. Memperoleh informasi mengenai hak dan kewajiban pasien;

3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa kriminasi;

4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu, sesuai dengan

standar profesi, dan standar prosedur operasional';
5. Memperoleh layanan yang efektif, dan efesien sehingga terhindar
dari kerugian fisik maupun materi;
6. Mengajukan pengaduan atas pelayanan yang didapatkan;

7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai keinginan dan ketentuan

dari puskesmas ;
8. Meminta konsultasi tntang penyakit, yang dideritanya kepada
dokter lain yang mempunyai surat izin praktik (sip) baik didalam
maupun diluar puskesmas ;
9. Mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data data medisnya ;
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis, dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko
dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakanyang dilakukanserta perkiraan biaya pengobatan;
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakanyang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya ;
12. Didampingi keluarga dalam keadaan keritis ;
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang
dianutnyaselama hal itu tidak mengganggu pasien lain ;
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di puskesma
 15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atasperlakuan puskesmas
terhadap dirinya;
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianutnya;
17. Menggugat dan/atau menuntut puskesmas yang tidak sesuai dengan
standar pelayanan Melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang;

KEWAJIBAN PASIEN
1. Memenuhi peraturan yang berlaku di Puskesmas;
2. Menggunakan fasilitas Puskesmas secara bertanggung jawab;
3. Menghormati hak pasien lain, pengunjung dna tenaga kesehatan serta
petugas lainnya yang bekerja di puskesmas;
4. Memberikan infoemasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai kemampuan
dan pengetahuan nya tentang masalah kesehatannya;
5. Memberikan informasi mengenai finansial dan jaminan kesehatan yang
dimilikinya;
6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan
puskesmas dan disetujui oleh pasien bersangkutan setelah mendapatkan
penjelasan sesuai peraturan perundang undangan;
7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadi nya untuk rencana
terapi yang di rekomendasikan oleh tenaga kesehatan dan atau tidak
mematuhi petunjuk yang diberikan oleh tenaga kesehatan yang penyebuhan
penyakit atau masalah kesehatannya;
8. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima

Ditetapkan di : Purwadadi
Pada Tanggal : 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS DTP PURWADADI,

ELAN