Nama :
Pendidikan terakhir :
Usia :
Jenis Kelamin :
Petunjuk:
Pilih salah satu jawaban yang benar : A,B,C,D,E
Bila jawaban dalam bentuk pilihan :
Jawaban A : jika 1,2,3 benar
Jawaban B : jika 1,3 benar
Jawaban C : jika 2,4 benar
Jawaban D : jika 4 benar
Jawaban E : jika 1,2,3,4 benar/salah