CLINICAL PATHWAY

HIPERTENSI

Nama pasien : L/P No RM :

Tanggal lahir : BB/TB Lama Rawat :
Rencana rawat/ kelas : Tanggal Masuk/ Keluar :
Diagnosa masuk RS : ICD
Penyakit utama : ICD
Penyakit penyerta : ICD
Komplikasi : ICD
Tindakan : ICD
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN Hari Rawat KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
I. ASSESMEN AWAL
MEDIS Dokter IGD
Dokter Spesialis
KEPERAWATAN Perawat primer, kondisi
umum, tingkat
kesadaran, tanda vital,
riwayat alergi, skrining
gizi, nyeri, status
fungsional : resiko jatuh,
kebutuhan edukasi dan
budaya
LABORATORIUM Darah perifer lengkap
Ureum, creatinin
Gula Darah Sewaktu
Profilipid Varian
RADIOLOGI EKG

KONSULTASI
II. ASSESMEN LANJUTAN
MEDIS Dokter DPJP
Dokter Spesialis
KEPERAWATAN Perawat penanggung
jawab
GIZI GIZI
FARMASI Telaah Resep
Rekonsiliasi Obat
III. DIAGNOSIS
MEDIS Hipertensi
KEPERAWATAN Resiko Komplikasi
hipertensi
Evaluasi penyakit
penyerta
 Devisit volume cairan
Nyeri
GIZI Diet Rendah Garam

IV. DISCHARGE PLANNING Edukasi Paien

Evaluai obat
Rencana Kontrol
V. EDUKASI TERINTEGRASI
MEDIS Penjelasan Diagnosis
Rencana Terapi
Inform Consent
KEPERAWATAN Pola makan
Pola Istirahat
GIZI Pola Konsumsi
FARMASI Informasi Obat
Konseling Obat
PENGISIAN FORMULIR Lembar Edukasi
TERINTEGRASI Terintegrasi
VI. TERAPI MEDIKAMENTOSA
INJEKSI Anti Hipertensi ( IV )
Varian
OBAT ORAL Anti Hipertensi Oral
(PO)
Paracetamol 500 mg
3x1( PO )
Varian
CAIRAN INFUS
Varian
VII. TATALAKSANA/ INTERVENSI ( TLI )
MEDIS
KEPERAWATAN Manajemen Nyeri
Manajemen Resiko
Jatuh

Kolaborasi pemasangan
Infus
Kolaborasi pemberian
obat
GIZI Manajemen Asuhan Gizi
FARMASI Rekomendasi DPJP
VIII. MONITORING EVALUASI
DOKTER DPJP Assesmen ulang &
Review verifikasi
Rencana Asuhan
KEPERAWATAN Monitoring tanda vital
Monitoring Intake
output
Monitoring pola
istirahat
Monitoring pola makan
GIZI Monitoring asupan
makanan
Monitorig antropometri
Monitoring biokimia
Monitoring fisik/ klinis
terkait gizi
FARMASI Pemantauan terapi obat
Monitoring efek
samping obat
Monitoring interaksi
obat
IX. MOBILISASI/ REHABILITASI
MEDIS
KEPERAWATAN Mobilisasi
FISOTERAPI
X. HASIL
MEDIS

KEPERAWATAN Tanda vital dalam batas

normal
Index output seimbang
Integritas kulit perianal
baik
GIZI Status gizi optimal

FARMASI Terapi obat sesuai

indikasi
Obat rasional
XI. KRITERIA PULANG Tekanan darah dalam
batas normal
Tidak ada keluhan

XII. RENCANA PULANG Resume medis dan

keperawatan
Penjelasan sesuai
keadaan umum pasien
Surat pengantar kontrol
Mataram,…………………………
DPJP Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

(………………………………………………) (………………………………………………………..) (……………………………………………..)

Yang harus dilakukan

Abaisa atau tidak dilakukan
√ Bila sudah dilakukan