URUTAN BERKAS ASEMBLING

1. Urutan DRM Ruang ANAK

1) pengkajian data umum dan general consent
2) pengkajian awal pasien rawat jalan untuk anak > 5 th
3) formulir pencatatan balita sehat umur 2 bulan - 5 th
4) permintaan penunjang (jika ada)
5) informed consent (jika ada)
6) catatan perkembangan pasien rawat jalan (SOAP)
7) rujukan intern (jika ada)
8) surat rujukan pasien (jika ada)
9) persetujuan tindakan (jika ada)
2. Asembling / urutan DRM Ruang Umum + Lansia
1) pengkajian data umum pasien dan general consent
2) pengkajian data awal pasien rawat jalan
3) formulir pencatatan balita sehat umur 2 bulan - 5 th
4) permintaan penunjang (jika ada)
5) informed consent (jika ada)
6) catatan perkembangan pasien rawat jalan (SOAP)
7) rujukan intern (jika ada)
8) persetujuan tindakan (jika ada)
3. Asembling Ruang KIA
1) pengkajian data pasien umum + general concent
2) kartu ibu
3) pengkajian awal ibu hamil
4) pengkajian ulang ibu hamil
 5) catatan perkembangan pasien RJ
4. Asembling Ruang KB
1) pengkajian data pasien umum + general consent
2) persetujuan tindakan kedokteran
3) penolakan tindakan kedokteran
4) surat pernyataan tindakan
5) lembar monitoring status fisiologi pasien selama pemberian
anastesi lokal
6) lembar persetujuan tindakan medis (informed consent)
pelayanan KB
7) kartu status peserta KB
8) kartu peserta KB
5. Asembling Persalinan
1) pengkajian pasien rawat inap kebidanan
2) catatan perkembangan pasien rawat jalan
3) fartograf
4) surat keterangan rawat inap
5) surat keterangan kelahiran
6) lembar pemeriksaan neonatus
7) lembar monitoring status fisiologi pasien selama pemberian
anestesi lokal
8) lembar monitoring pasien selama proses rujukan
9) resume pasien keluar
10) formulir persetujuan tindakan kedokteran
11) formulir penolakan tindakan kedokteran
 12) surat rujukan pasien
6. Asembling UGD
1) Triase pasien gawat darurat
2) rekam medis pasien gawat darurat
3) formulir persetujuan tindakan
4) formulir penolakan tindakan
5) surat rujukan pasien
6) lembar monitoring status fisiologi pasien selama pemberian
anestesi lokal