Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

GAMPONG BLANG ME TIMU


KEMUKIMAN DARUSSALAM KECAMATAN JEUNIEB

SURAT KETERANGAN NIKAH


Nomor : 474 / / / 2020

Keuchik Gampong Blang Me Timu Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen


Menerangkan Bahwa ;

Nama :
Bin :
Umur :
Agama :
Pekerjaan :
Dusun Industri Gampong Blang Me Timu
Alamat :
Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen

Benar Yang Tersebut Namanya di atas Telah Menyelenggarakan Akad Nikah Pada
Tanggal 15 Juni 2012 Bertempat Di KUA Jeunieb Dengan Saudari Yang Tersebut Namanya
Di Bawah Ini.

Nama :
Binti :
Umur :
Agama :
Pekerjaan :
Dusun Industri Gampong Meunasah Kota
Alamat :
Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen

Demikian Surat Keterangan Nikah ini diperbuat agar untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Blang Me Timu, 16 April 2020


Geuchik Gampong

BAHAGIA S.Pd
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
GAMPONG MNS TUNONG LUENG
KEMUKIMAN BATEE CUT LEM KECAMATAN JEUNIEB

SURAT KETERANGAN NIKAH


Nomor : 472/ /2052/III/2023

Keuchik Gampong Meunasah Tunong Lueng Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen


Menerangkan Bahwa ;

Nama : MURDANI
Bin : SULAIMAN
Tempat / Tgl. Lahir : Tanjong Bungong, 31 Desember 2003
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Gampong Tanjong Bungong Kecamatan
Jeunieb Kabupaten Bireuen

Benar Yang Tersebut Namanya di atas Telah Menyelenggarakan Akad Nikah Pada
Tanggal 05 Juli 2022 Dengan Saudari Yang Tersebut Namanya Di Bawah Ini.

Nama : PUTRIANA
Binti : SYAFRUDDIN
Tempat / Tgl. Lahir : Simpang IV Sandi, 01 Juli 2003
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Tunong Gampong Meunasah
Tunong Lueng Kecamatan Jeunieb
Kabupaten Bireuen

Demikian Surat Keterangan Nikah ini diperbuat agar untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Meunasah Tunong Lueng, 16 April 2020


Keuchik Gampong

ZAHIDIN

Anda mungkin juga menyukai