ANALISA: 1
Pada bulan FEBRUARI 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 560 org
hasil validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 6,49 % tercapai
2
Pada bulan FEBRUARI 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada pasien yang
di survey sebanyak 4560 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
3
Pada bulan FEBRUARI 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet
kepada pasien yang di survey sebanyak 560 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
4 Pasien yang tidak telaksananya PAGT rawat inap karena file pasien yang sudah pulang atau ada pasien yang
meninggal sebelum ahli gizi melakukan PAGT. Ada Kegiatan meeting dan ahli gizi libur atau cuti. ahli gizi terlibat
dalam penyelenggaraan makanan dan meeting pokja
ANALISA: 1 Petugas Dari pihak Catering terlambat mengantar makan siang karena petugas ada pesanan tempat lain pada
tanggal 2 februari jam 10.18, tanggal 4 februari jam 10.15 .jika makan sore orderan lama di antar karena
keterlambatan dalam pengolahan sehingga pesanan terlambat di antar pada tanggal 1 februari jam 16.42,
tanggal 3 februari jam 16.14, tanggal 4 februari jam 16.15, tanggal 19 januari jam 16.11 ,tanggal 24 februari
jam 16.12.
Mengetahui:
WINDA MAULIANI A.Md.Gz Desy Ratnasari Amd.Gz dr. Tengku Widya Tri Handayani.MKM
RUMAH SAKIT PERMATA HATI
Jl. Jendral Sudirman No. 37, Duri - Riau, 28784
Telp : 0765 -595799, Email: rspermatahati@yahoo.co.id
1 Sisa Makanan Yang Tidak Termakan Oleh Pasien ≤ 20 % 29,6 589 #VALUE!
4 Terlaksananya asuhan gizi pada pasien rawat inap 80% 289 479 60.3%
ANALISA: 1 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 589 org
hasil validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 5,03 % tercapai
2 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada pasien
yang di survey sebanyak 5294 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
3 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet
kepada pasien yang di survey sebanyak 589 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 %
tercapai
4 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Pasien yang telaksananya PAGT rawat inap yang di
survey sebanyak 289 org hasil validasi data tersebut mencapai 48 % tercapai karena pasien yang pulang
atau ada pasien yang meninggal sebelum ahli gizi melakukan PAGT. Ada Kegiatan meeting dan ahli gizi
libur atau cuti. ahli gizi terlibat dalam penyelenggaraan makanan dan meeting pokja, KARNA
KETERBATASAN TENAGA
ANALISA: 1 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pengantaran Diet Pasien Dari Pihak
Catering Ke rumah Sakit yang di survey sebanyak 84 org hasil validasi data tersebut mencapai 90,32%
tercapai. Petugas Dari pihak Catering terlambat mengantar makan siang karena petugas ada pesanan
tempat lain pada tanggal 23 maret jam 10.11, tanggal 28 maret jam 10.15, tanggal 29 maret jam 10.14.
Jika makan sore orderan lama di antar karena keterlambatan dalam pengolahan sehingga pesanan
terlambat di antar pada tanggal 7 maret jam 16.14, tanggal 10 maret jam 16.22, tanggal 11 maret jam
16.15, tanggal 14 maret jam 16.12 ,tanggal 18 maret jam 16.15, 19 maret jam 16.13.
Nb:
PIC :
Koor :
Kabag :
RUMAH SAKIT PERMATA HATI
Jl. Jendral Sudirman No. 37, Duri - Riau, 28784
Telp : 0765 -595799, Email: rspermatahati@yahoo.co.id
4 Terlaksananya asuhan gizi pada pasien rawat inap 80% 157 398
ANALISA: 1 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 570 org
hasil validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 4,61% tercapai
2 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada pasien
yang di survey sebanyak 4844 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
3 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet
kepada pasien yang di survey sebanyak 570 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 %
tercapai
4 Pada bulan APRIL 2023 dari semua jumlah data Pasien yang telaksananya PAGT rawat inap yang di
survey sebanyak 217 org hasil validasi data tersebut mencapai 54,5 % tercapai karena ahli giizi
merangkap jadi pelaksana pramusaji dan libur serta cuti lebaran serta KARNA KETERBATASAN TENAGA
Nb:
PIC :
Koor :
Kabag :
PENCAPAIAN
#VALUE!
100%
100%
39.4%
PENCAPAIAN
82.22%
Diet Pasien Dari Pihak
but mencapai 82.22%
urangan petugas pada
0, 25/4/2023 jam 06.14,
da tanggal 15/4/2023 jam
/2023 jam 10.20,tanggal
8,tanggal 23/4/2023 jam
na keterlambatan dalam
6.13, tanggal 24/4/2023
4 Terlaksananya asuhan gizi pada pasien rawat inap 80% 280 529
ANALISA: 1 Pada bulan MEI 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 570 org hasil
validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 4,61% tercapai
2 Pada bulan MEI 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada pasien yang
di survey sebanyak 6645 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
3 Pada bulan MEI 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet
kepada pasien yang di survey sebanyak 589 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 %
tercapai
4 Pada bulan MEI 2023 dari semua jumlah data Pasien yang telaksananya PAGT rawat inap yang di survey
sebanyak 280 org hasil validasi data tersebut mencapai 52,9 % tercapai karena ahli gizi merangkap jadi
pelaksana pramusaji dan libur serta KARNA KETERBATASAN TENAGA
Nb:
PIC :
Koor :
Kabag :
PENCAPAIAN
#VALUE!
100%
100%
52.93%
PENCAPAIAN
82.80%
etugas pada tanggal
tanggal 10/5/2023 jam
tempat lain pada tanggal
tan dalam pengolahan
7/5/2023 jam 16.15,
3 jam 16.12, tanggal
.12, tanggal 23/5/2023
4 Terlaksananya asuhan gizi pada pasien rawat inap 80% 371 576
ANALISA: 1 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 570 org hasil
validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 9,88 % tercapai
2 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada pasien yang
di survey sebanyak 6296 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
3 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet
kepada pasien yang di survey sebanyak 570 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 %
tercapai
4 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data Pasien yang telaksananya PAGT rawat inap yang di survey
sebanyak 371 org hasil validasi data tersebut mencapai 64,41 % tercapai karena ahli gizi merangkap jadi
pelaksana pramusaji dan libur serta KARNA KETERBATASAN TENAGA
Nb:
PIC :
Koor :
Kabag :
PENCAPAIAN
#VALUE!
100%
100%
64.41%
PENCAPAIAN
90.00%
etugas pada tanggal
tanggal 18/6/2023 jam
karena keterlambatan
am 16.13, tanggal
tanggal 19/06/2023 jam
ANALISA: 1 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 589
org hasil validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 5,28 % tercapai
2 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada pasien
yang di survey sebanyak 6332 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
3 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet kepada
pasien yang di survey sebanyak 589org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
4 Pada bulan juni 2023 dari semua jumlah data Pasien yang telaksananya PAGT rawat inap yang di
survey sebanyak 488 org hasil validasi data tersebut mencapai 80,26 % tercapai karena file pasien
yang sudah pulang atau ada pasien yang meninggal sebelum ahli gizi melakukan PAGT. Ada
Kegiatan meeting, ahli gizi merangkap menjadi pelaksana pramusaji dan ahli gizi libur atau cuti.
pasien pulang pagi file sudah di rinci
1 Melakukan monitoring pelaporan data indikator mutu lebih ditingkatkan sehingga peningkatan
indikator mutu lebih baik lagi
Memberikan motivasi kinerja anggota agar lebih meningkatkan pelayanan demi tercapainya
2
peningkatan mutu dan keselamatan pasien rumah sakit RSPH
3 Melakukan monitoring pelaporan data indikator mutu lebih ditingkatkan sehingga peningkatan
indikator mutu lebih baik lagi
4 Melakukan pengaturan waktu dan pembagian tugas lebih maksimal lagi oleh ahli gizi dan
melakukan penambahan tenaga tenaga pramusaji
ANALISA: 1 Petugas Dari pihak Catering terlambat mengantar makan siang karena ada pesanan tempat lain
pada tanggal 8/7/2023 jam 10.15, tanggal 9/7/2023 jam 10.11, tanggal 13/7/2023 jam 10.11,
tanggal 15/7/2023 jam 10.11, tanggal 21/7/2023 jam 10.14 dan tanggal 22/7/2023 jam 10.15. Jika
makan sore orderan lama di antar karena keterlambatan dalam pengolahan sehingga pesanan
terlambat di antar pada tanggal 1/7/2023 jam 16.15, tanggal 4/7/2023 jam 16.19, tanggal 5/7/2023
jam 16.15, tanggal 7/7/2023 jam 16.15, tanggal 21/7/2023 jam 16.16, tanggal 23/7/2023 jam 16.27,
tanggal 26/7/2023 jam 16.17 dan tanggal 31/7/2023 jam 16.12.
Mengetahui,
Penanggung Jawab Gizi
Diterima oleh
Komite Mutu
PENCAPAIAN
#VALUE!
100%
100%
80.26%
ngga peningkatan
demi tercapainya
ngga peningkatan
PENCAPAIAN
84.95%
ANALISA: 1 Pada bulan agustus 2023 dari semua jumlah data sisa makanan pasien yang di survey sebanyak 589
org hasil validasi data tersebut mencapai ≤ 20 % yaitu 5,38 % tercapai
2 Pada bulan agustus 2023 dari semua jumlah data Ketepatan Waktu Pemberian makanan kepada
pasien yang di survey sebanyak 6489 org hasil validasi data tersebut mencapai 91 % tercapai
3 Pada bulan agustus 2023 dari semua jumlah data Tidak Ada Kesalahan dalam pemberian diet kepad
pasien yang di survey sebanyak 589 org hasil validasi data tersebut mencapai 100 % tercapai
4 Pada bulan agustus 2023 dari semua jumlah data Pasien yang telaksananya PAGT rawat inap yang
di survey sebanyak 602 org hasil validasi data tersebut mencapai 80,26 % tercapai karena file pasien
yang sudah pulang atau ada pasien yang meninggal sebelum ahli gizi melakukan PAGT.
1 Melakukan monitoring pelaporan data indikator mutu lebih ditingkatkan sehingga peningkatan indikato
mutu lebih baik lagi
Memberikan motivasi kinerja anggota agar lebih meningkatkan pelayanan demi tercapainya
2
peningkatan mutu dan keselamatan pasien rumah sakit RSPH
3 Melakukan monitoring pelaporan data indikator mutu lebih ditingkatkan sehingga peningkatan indikato
mutu lebih baik lagi
4 Melakukan pengaturan waktu dan pembagian tugas lebih maksimal lagi oleh ahli gizi dan melakukan
penambahan tenaga tenaga pramusaji
ANALISA: 1 Petugas Dari pihak Catering terlambat mengantar sarapan karena kekurangan petugas pada tanggal
8/8/2023 jam 07.00, pada tanggal 11/08/2023 jam 06.20 dan pada tanggal 16/08/2023 jam 06.15.
Makan siang karena petugas ada pesanan tempat lain pada tanggal 6/8/2023 jam 10.11, tanggal
12/08/2023 jam 11.10 dan tanggal 13/8/2023 jam 10.15. Jika makan sore orderan lama di antar karen
keterlambatan dalam pengolahan sehingga pesanan terlambat di antar pada tanggal 1/8/2023 jam
16.18, tanggal 12/8/2023 jam 16.35 dan tanggal 13/8/2023 jam 16.15.
Mengetahui,
Penanggung Jawab Gizi
Diterima oleh
Komite Mutu
PENCAPAIAN
5.38%
90.85%
100%
86.86%
mi tercapainya
PENCAPAIAN
90.32%