KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP

WANITA USIA SUBUR TENTANG PERILAKU
PEMERIKSAAN DETEKSI DINI KANKER SERVIKS
METODE INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT (IVA)
DI RT 05 DUSUN MONGGANG BANTUL

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Ahli Madya Kebidanan

CINDY TIA TRISNANINGSIH

P07124117005

PRODI D III KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN YOGYAKARTA
TAHUN 2020
i
 HALAMAN PENGESAHAN

KARYA TULIS ILMIAH

“GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP WANITA USIA
SUBUR TENTANG PERILAKU PEMERIKSAAN DETEKSI DINI KANKER
SERVIKS METODE INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT (IVA)
DI RT 05 DUSUN MONGGANG BANTUL”

Disusun Oleh

CINDY TIA TRISNANINGSIH

NIM. P07124117005

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Ketua,
Suherni, S.Pd, APP, M.Kes (…………………………………..)
NIP. 195704191983032003

Anggota,
Sabar Santoso, S.Pd, APP., M.Kes (…………………………………..)
NIP. 195610071981031004

Anggota,
Yani Widyastuti, S.SiT, M.Keb (…………………………………..)
NIP. 197601032001122001

Yogyakarta, ……………………
Ketua Jurusan Kebidanan

Dr. Yuni Kusmiyati, S.ST.,MPH

NIP. 197606202002122001

ii
iii
 KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
Penulisan KTI ini dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Diploma III Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Karya Tulis Ilmiah ini terwujud atas bimbingan
dan pengarahan dari bapak Sabar Santoso, S.Pd, APP., M.Kes selaku pembimbing
utama dan ibu Yani Widyastuti, S.SiT, M.Keb selaku pembimbing pendamping
serta bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
Penulis pada kesempatan ini menyampaikan ucapan terimakasih kepada :
1. Bapak Joko Susilo, SKM, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Kemenkes Yogyakarta.
2. Ibu DR. Yuni Kusmiyati, SST, MPH selaku Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta.
3. Ibu Munica Rita Hernayanti, SST., M.Kes selaku Ketua Program Studi D III
Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
4. Kepala Dusun Monggang yang telah memberikan izin untuk melakukan
penelitian.
5. Warga Dusun Monggang yang telah bersukarela dan berkenan menjadi
responden penelitian
6. Keluarga tercinta, bapak, Alm.mama, adek, bulek yang selalu memberikan
bantuan moral, material, dan spiritual.
7. Teman-teman mahasiswa DIII Kebidanan 2017 yang selalu membantu
memberi dukungan.
8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu, atas semua
partisipasi dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
Akhir kata, Penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Tugas Akhir ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu

Yogyakarta, Juni 2020

Cindy Tia T

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL…………………………………………..………….Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING.......................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ..................................................iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ..............................................................iv
KATA PENGANTAR.............................................................................................v
DAFTAR ISI...........................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR............................................................................................viii
DAFTAR TABEL...................................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................x
ABSTRACK...........................................................................................................xi
ABSTRAK.............................................................................................................xii

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................................5
C. Tujuan Penelitian.........................................................................................5
D. Ruang Lingkup.............................................................................................6
E. Manfaat Penelitian.......................................................................................6
F. Keaslian Penelitian.......................................................................................7

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Telaah Pustaka.............................................................................................9
B. Kerangka Teori...........................................................................................35
C. Kerangka Konsep.......................................................................................36
D. Pertanyaan Penelitian.................................................................................37

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian........................................................................38
B. Populasi dan Sampel .................................................................................38
C. Waktu dan Tempat.....................................................................................39
D. Variabel Penelitian.....................................................................................39
E. Batasan Istilah............................................................................................39
F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data.........................................................40
G. Instrumen Penelitian...................................................................................40
H. Uji Validitas dan Realiabilitas Instrumen..................................................43
I. Prosedur Penelitian.....................................................................................44
J. Manajemen Data........................................................................................45
K. Etika Penelitian..........................................................................................50

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum.......................................................................................51
B. Hasil...........................................................................................................52
C. Pembahasan................................................................................................57
D. Kelemahan Penelitian.................................................................................62

v
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan................................................................................................64
B. Saran...........................................................................................................65

DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................66

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Keaslian Penelitian.....................................................................................7

Tabel 2. Batasan Penelitian....................................................................................39
Tabel 3. Kisi-Kisi Kuesioner Pengetahuan Terhadap Deteksi Dini Metode IVA. 41
Tabel 4. Kisi-kisi Kuesioner Sikap Terhadap Deteksi Dini Metode IVA..............42
Tabel 5. Distribusi Frekuensi karakteristik Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan
umur, pekerjaan dan pendidikan............................................................................52
Tabel 6. Distribusi Frekuensi tingkat pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS)
terhadap deteksi dini kanker serviks metode Incspeksi Virtual Asam Asetat........53
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Sikap Wanita Usia Subur (WUS) terhdap deteksi
dini kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)...........................53
Tabel 8. Tabel Silang tingkat pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan
umur, pendidikan dan pekerjaan............................................................................54
Tabel 9. Tabel Silang sikap Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan umur,
pendidikan dan pekerjaan.......................................................................................55
Tabel 10. Jadwal Penelitian....................................................................................71
Tabel 11. Master Tabel Penelitian..........................................................................80

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Teori Penelitian menurut Lawrance Green..........................34

Gambar 2. Kerangka konsep penelitian.................................................................35

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Rencana Anggaran Penelitian............................................................70

Lampiran 2. Jadwal Penelitian Tabel.....................................................................71
Lampiran 3. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian(PSP)...................................72
Lampiran 4. Lembar Persetujuan (Informed Consent)..........................................74
Lampiran 5. Kuesioner Penelitian..........................................................................75
Lampiran 6. Kunci Jawaban Kuesioner Penelitian................................................79
Lampiran 7. Master Tabel Penelitian.....................................................................80
Lampiran 8. Surat Izin Penelitian...........................................................................81
Lampiran 9. Surat Keterangan Penelitian..............................................................82

ix
 GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP WUS
TENTANG PERILAKU PEMERIKSAAN DETEKSI DINI KANKER SERVIKS
METODE (IVA) DI RT 05 DUSUN MONGGANG BANTUL

Cindy Tia Trisnaningsih1, Sabar Santoso2, Yani Widyastuti3

1,2,3
Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
Jl. Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta
Email : cindytia20@gmailcom, santososabar_56@ymail.com,
yaniwidyastuti.yk@gmail.com

ABSTRAK

Latar Belakang: Kanker serviks merupakan kanker terbanyak kedua pada wanita
di dunia. Strategi menurunkan kematian akibat kanker serviks adalah deteksi dini.
Data Dinkes DIY 2015 kanker serviks tertinggi pada Kabupaten Bantul 341 kasus.
cakupan deteksi dini kanker serviks pada profil DIY terendah pada Kabupaten
Bantul 9,03%.
Tujuan: Mengetahui tingkat pengetahuan dan sikap WUS tentang perilaku
pemeriksaan deteksi dini kanker serviks metode IVA.
Metode: Penelitian menggunakan metode deskriptif pendekatan cross sectional.
Teknik sampel total sampling sebanyak 43 wanita. Waktu penelitian bulan Mei.
Variabel meliputi Pengetahuan, Sikap, Umur, Pekerjaan dan Pendidikan.
Instrumen yang digunakan adalah kuesioner google Formulir. Analisis data
menggunakan analisis univariat dengan cara ukur Skor prosentase dan Skor T
Hasil: karakteristik memiliki usia >35 Tahun, tidak bekerja, berpendidikan
SMA/SMK. Tingkat Pengetahuan WUS hampir setengahnya dalam kategori
kurang dan sebagian besar tidak mendukung IVA. Pengetahuan WUS berdasarkan
umur hampir setengahnya berpengetahuan kurang >35 tahun (45,8%),
berpengetahuan kurang dengan tidak bekerja (64,3%), dan berpendidikan
SMA/SMK berpengetahuan cukup (58,3%). Sikap WUS sebagian besar pada usia
>35 tahun tidak mendukung IVA (62,5%), tidak bekerja sebagian besar tidak
mendukung (78,6%), dan berpendidikan SMA/SMK sebagian besar tidak
mendukung (66,7%)
Kesimpulan: Hasil penelitian menunjukkan bahwa usia, pekerjaan dan
pendidikan wanita usia subur mempengaruhi pengetahuan, sikap serta perilaku
terhadap deteksi dini kanker serviks metode IVA
Kata Kunci: IVA, Pengetahuan, Sikap, WUS

x
KNOWLEDGE LEVEL AND ATTITUDE OF WOMEN OF CHILDBEARING
AGE ABOUT BEHAVIOR DETECTION OF CERVICAL CANCER
EXAMINATION METHOD (IVA) IN RT 05 MONGGANG BANTUL

Cindy Tia Trisnaningsih1, Sabar Santoso2, Yani Widyastuti3

1,2,3
Department of Midwifery Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
Mangkuyudan Street, MJ III/304, Mantrijeron, Yogyakarta
Email : cindytia20@gmailcom, santososabar_56@ymail.com,
yaniwidyastuti.yk@gmail.com

ABSTRACT

Background: Cervical cancer is the second most cancer in women in the world.
The strategy to reduce death from cervical cancer is early detection. Dinkes DIY
2015 cervical cancer Supreme in Bantul Regency 341 cases. Early detection
coverage of cervical cancer in the lowest DIY profile in Bantul Regency 9.03%.
Objectives: knowledge level and attitude of women of childbearing age about
behavior detection of cervical cancer examination method iva.
Methods: The study uses a descriptive method of cross sectional approach. The
total sampling technique of 43 women. Time of research in May. Variables
include knowledge, attitude, age, occupation and education. The instrument used
is a questionnaire Google forms. Data analysis using univariate analysis by
measuring the percentage score and the T score
Results: characteristics of most have an age >35 years, not working, educated
SMA/SMK. WUS knowledge levels are nearly half in the category less And most
do not support IVA. WUS knowledge based on the age of nearly half
knowledgeable less >35 years (45.8%), most of the knowledgeable less does not
work (64.3%), and educated high school/SMK knowledgeable enough (58.3%).
WUS attitude largely at the age of > 35 years does not support IVA (62.5%), does
not work not support (78.6%), and educated SMA/SMK largely does not support
(66.7%)
Conclusions: The results of this study show that age, employment and education
of women of childbearing age affects the knowledge, attitude and behavior
towards early detection of cervical cancer methods IVA.

Keywords: IVA, knowledge, attitude, WUS

xi
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Menurut Kementrian Kesehatan yang dimaksud dengan Kesehatan

reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial secara utuh yang

tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan dalam semua hal yang

berkaitan dengan sistem reproduksi, serta fungsi dan prosesnya. Salah satu

penyakit yang dapat menganggu kesehatan organ reproduksi wanita adalah kanker

serviks dan merupakan kanker yang paling sering menyerang wanita di seluruh

dunia.

Menurut laporan World Health Organization (WHO) Kanker serviks

adalah kanker ke-4 pada wanita dengan perkiraan 570.000 kasus baru pada tahun

2018 dan mewakili 6,6% dari semua kanker pada wanita di dunia. Sekitar 90%

kematian akibat kanker serviks terjadi di negara-negara berpenghasilan rendah

dan menengah. Tingkat kematian yang tinggi dari kanker serviks secara global

dapat dikurangi melalui pendekatan komprehensif yang mencakup pencegahan,

diagnosis dini, skrining yang efektif dan program pengobatan.

Hasil laporan data Global Burden Cancer (Globocan) menyebutkan di

tahun 2018, jumlah kasus baru kanker di Indonesia mencapai 348.809 kasus dan

jumlah kasus kematian akibat kanker mencapai 207.210. dengan ini indonesia

berada pada urutan ke 8 di Asia Tenggara, sedangkan di Asia pada urutan ke 23

pengidap kanker terbanyak. Dari total insiden kasus kanker yang ada di Indonesia,

kanker serviks berada diurutan nomor dua setelah kanker payudara dengan jumlah

1
 2

kasus 9,3% atau sejumlah 32.469 kasus dengan rata-rata kematian 13,9 per

100.000 penduduk.

Di Indonesia, berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas 2018)

prevalensi tumor/kanker di Indonesia menunjukkan adanya peningkatan dari 1.4

per 1000 penduduk di tahun 2013 menjadi 1,79 per 1000 penduduk pada tahun

2018. Prevalensi kanker tertinggi adalah di provinsi DI Yogyakarta 4,86 per 1000

penduduk.

Menurut Kementrian Kesehatan Indonesia Tahun 2018 dari hasil data

rekapitulasi deteksi dini kanker serviks dengan metode IVA di Provinsi

Yogyakarta total pemeriksaan sampai dengan tahun 2018 berjumlah 41.006

dengan cangkupan pemeriksaan hanya 7,60% dan dari hasil pemeriksaan tersebut

terdapat wanita dengan IVA positif berjumlah 771 dengan 39 wanita dicurigai

mengalami Ca serviks.

Untuk pencegahan dan pengendalian kanker di Indonesia, yaitu kanker

payudara dan leher rahim, pemerintah telah melakukan berbagai upaya antara lain

deteksi dini kanker leher rahim pada perempuan usia 30-50 tahun dengan

menggunakan Inspeksi Visual dengan Asam Asetat (IVA). Skrining bertujuan

untuk mendeteksi perubahan prakanker, yang jika tidak diobati dapat

menyebabkan kanker. Wanita yang ditemukan memiliki kelainan pada skrining

perlu ditindak lanjuti, diagnosis dan pengobatan, untuk mencegah perkembangan

kanker atau untuk mengobati kanker pada tahap awal.

WHO telah meninjau bukti mengenai kemungkinan modalitas untuk

skrining kanker serviks dan telah menyimpulkan bahwa skrining harus dilakukan
 3

setidaknya sekali untuk setiap wanita dalam kelompok usia sasaran (30-49 tahun)

test HPV, sitologi dan inspeksi visual dengan asam asetat (IVA) adalah tes

skrining yang direkomendasikan (WHO, 2018).

Menurut Profil kesehatan DIY tahun 2017 kanker serviks merupakan

kasus tertinggi ke dua dengan pasien rawat jalan berjumlah 486 kasus dan untuk

rawat inap terdapat 194 kasus. Berdasarkan data Dinas Kesehatan daerah

Istimewa Yogyakarta tahun 2015 angka kejadian kanker serviks pada kabupaten

kota sebanyak 340 kasus, Kabupaten Sleman 262 kasus, Kabupaten Kulon Progo

300 kasus, Kabupaten Gunung Kidul 259 kasus, Kabupaten Bantul 341 kasus.

Menurut data tersebut dapat dilihat Kabupaten Bantul memiliki kasus terbanyak

dari kabupaten yang ada di DI Yogyakarta.

Data rekapitulasi deteksi dini kanker serviks melalui metode Inspeksi

Visual Asam asetat (IVA) menurut laporan Ditjen P2P, Kementrian Kesehatan

pada tahun 2018 yaitu di Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) dengan sasaran

539.404 wanita usia subur (WUS) pada tahun 2014 berjumlah 14.170

pemeriksaan, pada tahun 2015 berjumlah 13.426 pemeriksaan, pada tahun 2016

berjumlah 14.008 pemeriksaan, dan pada tahun 2017 berjumlah 10.883

pemeriksaan.

Data Pada Grafik cakupan deteksi dini kanker leher rahim pada profil

kesehatan Provinsi DI Yogyakarta tahun 2017 dengan jumlah cakupan dikota

Yogyakarta sebesar (46,83%), Kulon progo (27,99%), Bantul (9,03%), Gunung

Kidul (9,42%), dan Sleman (9,47%) dengan rata-rata di DIY sebesar 17,71%.

Dalam data ini kabupaten Bantul cakupan deteksi dini kanker rahim paling rendah
 4

daripada kabupaten lainnya. Serta masih jauh dari rencana strategi Kementrian

kesehatan yaitu pada tahun 2019 diharapkan pemeriksaan IVA mencapai 50% dari

seluruh jumlah perempuan usia 30 – 50 tahun.

Menurut dinas kesehatan kabupaten bantul pada tahun 2018 seluruh

puskesmas di Bantul telah menyediakan layanan pemeriksaan Inspeksi Visual

Asam Asetat (IVA). Menurut data dari Dinas Kesehatan Bantul terdapat wanita

usia 30-50 tahun yang terdeteksi IVA positif pada tahun 2017 dengan persentasi

0,17% dan pada tahun 2018 dengan persentasi 1,28%.

Berdasarkan hasil studi pendahuluan di Dusun Monggang wanita usia

subur di Dusun ini berjumlah 258 wanita. Hasil dari wawancara di Dusun ini

diketahui bahwa 8 dari 10 wanita usia subur di Dusun Monggang ini tidak

mengetahui apa yang dimaksud dengan deteksi dini kanker serviks metode

inspesksi vurtual asam asetat (IVA) serta tidak pernah melakukannya. Menurut

penelitian Yuliawati tahun 2012 adanya hubungan yang signifikan antara

pengetahuan dan pelaksanaan IVA. Selain itu menurut pengakuan kader di Dusun

ini tidak pernah ada sosialisasi dan penyuluhan tentang deteksi dini kanker serviks

metode IVA dari puskesmas terdekat, maka wanita di Dusun ini hanya sedikit

yang mengerti tentang deteksi dini metode IVA. Serta menurut penelitian Melva

tahun 2013 yang menghasilkan adanya hubungan antara sikap terhadap perilaku

wanita usia subur dalam melakukan deteksi dini kanker serviks metode IVA.

Berdasarkan latar belakang tersebut peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian dengan judul “Gambaran Pengetahuan dan Sikap Wanita Usia Subur
 5

Tentang Perilaku Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Serviks Metode Inspeksi

Virtual Asam Asetat (IVA) di RT 05 Dusun Monggang Bantul”

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas maka dapat diambil rumusan masalah

“Bagaimana gambaran Pengetahuan dan Sikap Wanita Usia Subur (WUS)

Tentang Perilaku Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Serviks Metode Inspeksi

Virtual Asam asetat (IVA)?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan umum

Mengetahui Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Wanita Usia

Subur Tentang Perilaku Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Serviks Metode

Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA).

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui karakteristik Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan

umur, pendidikan dan pekerjaan.

b. Untuk mengetahui tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) dalam

perilaku deteksi dini kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat

(IVA).

c. Untuk mengetahui Sikap Wanita Usia Subur (WUS) terhadap perilaku

deteksi dini kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA).

d. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS)

berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan.

 6

e. Untuk mengetahui sikap Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan umur,

pendidikan dan pekerjaan.

D. Ruang Lingkup

Ruang lingkup penelitian ini adalah pelaksanaan pelayanan asuhan

kebidanan pada bidang kesehatan reproduksi terutama pada wanita usia subur

yang melakukan deteksi dini kanker serviks dengan metode Inspeksi Virtual

Asam asetat (IVA).

E. Manfaat

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat mengetahui permasalahan

yang terjadi tentang pengetahuan dan sikap wanita usia subur yang

berkaitan dengan detesi dini kaner serviks.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Kader Desa

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi berupa

gambaran mengenai pengetahuan dan sikap WUS di Dusun Monggang

tentang pandangannya terhadap deteksi dini kanker serviks metode

IVA.

b. Bagi Peneliti Selanjutnya

Hasil penelitian ini dapat sebagai sumber informasi yang dapat

dimanfaatkan untuk pengembangan penelitian selanjutnya yang

berkaitan dengan kesehatan reproduksi.

 7

c. Keaslian Penelitian

Penelitian tentang “Wanita Usia Subur Dalam Melakukan Deeteksi Dini

Kanker Serviks Metode Inspeksi Virtual Asam Asetat (IVA)” pernah

dilaksanakan, yaitu :

Tabel 1. Keaslian Penelitian

Peneliti Judul Metode Hasil Perbedaan dan

Persamaan

Yuliawati Faktor-Faktor Yang Kuantitatif Terdapat Perbedaan dari

Berhubungan observasional hubungan penelitian ini
Dengan Perilaku analitik signifikan antara terletak pada
Wus Dalam dengan Cross sikap, tingkat tempat penelitian,
Deteksi Dini Sectional pengetahuan, variabel yang
Kanker Leher Study pedidikan dan ditelitin dan
Rahim Metode Iva akses informasi metode penelitian.
Di Wilayah WUS dengan
Puskesmas pemeriksaan IVA.
Prembun tidak ada
Kabupaten hubungan yang
Kebumen signifikan antara Persamaan dari
dukungan suami penelitian ini yaitu
Tahun 2012 mengenai
dengan
pemeriksaan IVA pemeriksaan IVA
dan desain
penelitian.

Eliv Gambaran Sikap Survey WUS yang Perbedaan dari

Yudo Mengenai Deteksi deskriptif memiliki sikap penelitian ini
Wati Dini Kanker dengan positif terhadap terletak pada
(2015) Serviks Dengan pendekatan deteksi dini variabel, waktu,
Metode IVA Pada cross kanker serviks dan lokasi
Ibu PUS di Dusun sectional melalui Inspeksi penelitian.
Kemasan, Karang design. Virtual Asam
 8

Tengah, Imogiri, dengan asetat (IVA)

Bantul Tahun 2015 teknik dengan dengan
Persamaan dari
pengabilan mayoritas
penelitian ini yaitu
sampel yaitu kelompok usia
mengenai
total <35 tahunsebesar
pemeriksaan IVA,
sampling 81,4%,
desain penelitian
berpendidikan
dan metode
tinggi (100%),
penelitian.
status pekerjaan
adalah bekerja
80,5%, memiliki
pengalaman
pernah melakukan
pemeriksaan IVA
76,2% dan
mendapatkan
informasi seputar
IVA dari
penyuluhan serta
media elektronik.

Erli Gambaran Tingkat Metode wanita usia subur Perbedaan dari

Anzelina Pengetahuan survey sebagian penelitian ini
(2017) Deteksi Dini deskriptif responden terletak pada
Kanker Serviks kuantitatif berpengatahuan Variabel, waktu,
Dengan Metode secara cross cukup (38,1%), dan lokasi
IVA pada WUS di sectional memiliki usia 15- penelitian.
Puskesmas design. 35 tahun (66,7%),
Banguntapan I Teknik memiliki tingkat
Kabupaten Bantul pengambilan pendidikan Persamaan dari
Tahun 2017 sampling menengah penelitian ini yaitu
yaitu (46,7%), tidak mengenai
Accidental bekerja (57,1%) pemeriksaan
sampling dan memiliki (IVA), desain
paritas multipara penelitian dan
(58,1%) metode penelitian.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka

1. Perilaku

a. Pengertian Perilaku

Perilaku adalah suatu kegiatan atau aktifitas organisme (makhluk

hidup) yang bersangkutan (Notoatmojo, 2014). Perilaku adalah

respon individu terhadap suatu stimulus atau suatu tindakan yang

dapat diamati dan mempunyai frekuensi spesifik, durasi dan tujuan

baik yang disadari ataupun tidak (Dewi &wawan, 2010)

b. Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku

Teori Green dalam buku Notoatmojo mencoba menganalisis

perilaku manusia dari tingkat kesehatan. Kesehatan seseorang atau

masyarakat dipengaruhi oleh dua faktor pokok, yakni faktor perilaku

dan faktor dari luar perilaku.

Ada tiga kelas faktor yang mempunyai potensi dalam

mempengaruhi perilaku kesehatan seseorang, yaitu :

1) Faktor Predisposisi (Predisposing factor)

Faktor predisposisi merupakan faktor yang mempermudah

dan mendasari untuk terjadinya perilaku tertentu, yang

termasuk dalam kelompok faktor predisposisi adalah

pengetahuan, sikap, nilai-nilai dan budaya, kepercayaan

tentang dan terhadap perilaku tertentu, serta beberapa

9
 10

karakteristik individu seperti umur, jenis kelamin, dan tingkat

pendidikan.

2) Faktor Pemungkin (Enabling factor)

Faktor ini bisa sekaligus menjadi penghambat atau

mempermudah niat suatu perubahan perilaku dan perubahan

lingkungan yang baik. Faktor pemungkin juga merupakan

faktor yang memungkinkan untuk terjadinya perilaku tertentu,

yang termasuk dalam kelompok faktor pemungkin meliputi

ketersediaan pelayanan kesehatan, serta ketercapaian

pelayanan kesehatan baik dari segi jarak maupun segi biaya

dan sosial. Faktor pemungkin mencakup berbagai ketrampilan

dan sumber daya yang ada untuk melakukan perilaku

kesehatan. Faktor pendukung mencakup ketersediaan sarana

dan prasarana serta fasilitas.

3) Faktor Penguat (Reinforching factor)

Faktor penguat merupakan faktor-faktor yang memperkuat

atau justru memperlunak untuk terjadinya perilaku tertentu.

Sumber penguat bergantung dari jenis program. Penguat bisa

positif maupun negatif bergantung pada sikap dan perilaku

orang lain yang berkaitan dan sebagian diantaranya lebih kuat

dari pada yang lain dalam mempengaruhi perilaku. Dalam hal

ini yang termasuk dalam faktor penguat meliputi pendapat,

dukungan, kritik baik dari keluarga, teman, lingkungan bahkan

 11

dari petugas kesehatan itu sendiri serta peraturan undang-

undang juga termaksud dalam faktor penguat dari prilaku.

Faktor-faktor pendorong merupakan penguat terhadap

timbulnya sikap dan niat untuk melakukan sesuatu atau

berperilaku.

c. Faktor – faktor Mempengaruhi Wanita Usia Subur (WUS) dalam

Pemeriksaan Kanker Serviks Metode IVA

1) Pengetahuan

Menurut Notoatmojo, Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan

ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu

objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia,

yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.

Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan

telinga.

2) Sikap

Sikap merujuk pada evaluasi individu terhadap berbagai aspek

dunia sosial, serta bagaimana evaluasi tersebut memunculkan rasa

suka atau tidak suka individu terhadap isu, ide, orang lain,

kelompok sosial dan objek.

3) Pendidikan Wanita Usia Subur (WUS)

Pendidikan adalah proses perkembangan kecakapan dan pemikiran

seseorang dalam bentuk sikap dan perilaku yang berlaku dalam

masyarakatnya. Semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin

 12

mudah menerima informasi sehingga semakin banyak pula

menerima pengetahuan yang dimilikinya, dan jika tingkat

pendidikan rendah, maka menghambat perkembangan perilaku

seseorang terhadap penerimaan informasi, dan nilai-nilai yang baru

diperkenalkan. Menurut Purba Evi M, dalam penelitiannya tahun

2011 bahwa ibu atau wanita usia subur yang mempunyai

pendidikan tinggi lebih banyak yang melakukan pemeriksaan

deteksi dini kanker serviks yaitu sebanyak 65,3%.

4) Umur

Umur individu terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang

tahun. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan

seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Penelitian

menunjukkan bahwa semakin muda wanita melakukan hubungan

seksual maka semakin besar kemungkinan mendapat kanker servik.

Menikah pada usia 20 tahun dianggap masih terlalu muda

(Arifatulul, 2013: 41).

5) Pekerjaan

Pekerjaan akan mempengaruhi tingkat ekonomi seseorang. Tingkat

sosial ekonomi yang terlalu rendah akan mempengaruhi individu

menjadi tidak begitu memperhatikan pesan-pesan yang

disampaikan karena lebih memikirkan kebutuhan- kebutuhan lain

yang lebih mendesak. Berdasarkan hasil penelitian Hidayati (2011)

menyebutkan bahwa kanker leher rahim berhubungan dengan

 13

pekerjaan, dimana bila dibandingkan dengan wanita pekerja ringan

atau pekerja di kantor (sosial ekonomi menengah ke atas), wanita

pekerja kasar, seperti buruh dan petani (sosial ekonomi rendah),

mempunyai resiko 4 kali lebih tinggi.

6) Dukungan Suami

Selanjutnya Friendman mengatakan tentang peran keluarga sebagai

kelompok kecil yang terdiri individu-individu yang mempunyai

hubungan satu sama lain, saling tergantung merupakan sebuah

lingkungan sosial dimana secara efektif keluarga memberi perasaan

aman, secara ekonomi keluarga berfungsi untuk mengadakan

sumber-sumber ekonomi yang memadai untuk menunjang proses

perawatan, secara sosial keluarga menumbuhkan rasa percaya diri,

memberi umpan balik, membantu memecahkan masalah, sehingga

tampak bahwa peran dari keluarga sangat penting untuk setiap

aspek perawatan kesehatan.

7) Dukungan Petugas Kesehatan

Orang-orang yang dianggap penting ini sering disebut kelompok

referensi (reference group) antara lain; guru, alim ulama, kepala

adat (suku), kepala desa dan sebagainya. Petugas kesehatan (Bidan

di Desa) sebagai salah satu orang yang berpengaruh dan dianggap

penting oleh masyarakat sangat berperan dalam terjadinya perilaku

kesehatan pada masyarakat. Faktor dari tenaga kesehatan itu

sebagai pendorong atau penguat dari individu untuk berperilaku.

 14

Hal ini dikarenakan petugas tersebut ahli dibidangnya sehingga

dijadikan tempat untuk bertanya dan pemberi input atau masukan

untuk pemanfaatan pelayanan kesehatan.

8) Akses Informasi / Media Massa

Menurut Notoatmodjo (2012) yang menyatakan bahwa

pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman yang berasal dari

berbagai sumber informasi sehingga dapat membentuk suatu

keyakinan bagi seseorang. Salah satu faktor yang mempengaruhi

pengetahuan seseorang adaah informasi atau penyuluhan dari

orang-orang yang berkompeten seperti bidan, kader dan tenaga

kesehatan lainya.

9) Akses Menuju ke Pelayanan Kesehatan

Pelayanan kesehatan yang tersedia di masyarakat harus bersifat

berkesinambungan. Artinya semua jenis pelayanan kesehatan yang

dibutuhkan oleh masyarakat tidak sulit ditemukan, serta

keberadaannya dalam masyarakat adalah pada setiap saat yang

dibutuhkan, untuk berperilaku sehat, masyarakat memerlukan

sarana dan prasarana pendukung.

10) Keterjangkauan Biaya

Kemampuan masing - masing orang untuk mengeluarkan biaya

pengobatan berbeda, dipengaruhi oleh kemampuan ekonomi

keluarga. Apabila kemampuan ekonomi keluarga cukup, ada

kemungkinan seseorang dapat mengeluarkan biaya untuk

 15

pengobatan penyakitnya. Keluarga dengan kemapuan ekonomi

kurang, kecil kemungkinan mampu menyisihkan uang untuk biaya

pemeriksaan.

11) Dukungan Teman

Friedman (2014) mengatakan bahwa sebelum seseorang mencari

pelayanan kesehatan, biasanya mencari nasihat dari keluarga atau

teman. Peran keluarga/ teman sangat penting dalam aspek

perawatan kesehatan yang terdiri dari hubungan yang erat satu

dengan yang lain, saling ketergantungan sebagai bagian dari

lingkungan sosial, memberi perasaan aman, secara sosial

menumbuhkan. Wanita sebagai makhluk social sangat

membutuhkan orang lain/teman dalam interaksi sesamanya, apalagi

dalam hal pemeriksaan IVA, wanita merasa mempunyai kesamaan

yang erat, mempunyai rasa empati antar sesama wanita sehingga

informasi yang diberikan lebih dipercaya.

d. Pengukuran perilaku

Pengukuran atau cara mengamati perilaku dapat dilakukan melalui dua

cara, secara langsung, yakni dengan pengamatan (obsevasi), yaitu

mengamati tindakan dari subyek dalam rangka memelihara

kesehatannya. Sedangkan secara tidak langsung menggunakan metode

mengingat kembali (recall). Metode ini dilakukan melalui

pertanyaanpertanyaan terhadap subyek tentang apa yang telah

 16

dilakukan berhubungan dengan obyek tertentu (Notoatmodjo, 2011,

p.59)

2. Pengetahuan

a. Pengertian

Menurut Notoatmojo, Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan

ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek

tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia, yakni indra

penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar

pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga

b. Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmojo (2014) Pengetahuan yang tercakup dalam

domain kognitif mempunyai 6 tingkatan yaitu :

1) Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah

dipelajari sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini

adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dan

seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah di

terima. Oleh sebab itu, tahu ini merupakan tingkat pengetahuan

yang paling rendah.

2) Memahami (comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat

menginterpretasikan materi tersebut secara benar.

 17

3) Aplikasi (aplication)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi

yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi real (sebenarnya).

4) Analisis (analisys)

Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau

suatu objek kedalam komponen-kompenen, tetapi masih didalam

struktur organisasi dan masih ada kaitannya satu sama lain.

5) Sintesis (sintesys)

Sintesis menunjuk pada suatu kemampuan untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan

yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan

untuk menyususn formulasin baru dari formulasin-formulasin

yang sudah ada.

6) Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan

justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek.

Penilaian-penilaian itu didasarkan pada suatu kriteria yang

ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah

ada (Notoatmodjo, 2012 : 140).

c. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Riyanto, B.A.

(2013) antara lain :

1) Pendidikan
 18

Pendidikan adalah suatu usaha untuk mengembangkan kepribadian

dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah (baik formal

maupun non formal), berlangsung seumur hidup. Pendidikan

adalah sebuah proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang

atau kelompok dan juga usaha mendewasakan manusia melalui

upaya pengajaran dan pelatihan.

2) Informasi/ media massa

Informasi adalah sesuatu yang dapat diketahui, namun ada pula

yang menekankan informasi sebagai transfer pengetahuan. Selain

itu, informasi juga dapat didefinisikan sebagai suatu teknik untuk

mengumpulkan, menyiapkan, menyimpan, memanipulasi,

mengumumkan, menganalisis, dan menyebarkan informasi dengan

tujuan tertentu.

3) Sosial, budaya dan ekonomi

Kebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui

penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan

demikian, seseorang akan bertambah pengetahuannya walaupun

tidak melakukan. Status ekonomi seseorang juga akan menentukan

tersedianya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu

sehingga status sosial ekonomi ini akan mempengaruhi

pengetahuan seseorang.

4) Lingkungan
 19

Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu,

baik lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan

berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam

individu yang berada dalam lingkungan tersebut. Hal ini terjadi

karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak, yang akan

direspons sebagai pengetahuan oleh setiap individu.

5) Pengalaman

Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk

memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang

kembali pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah

yang dihadapi masa lalu.

6) Usia

Usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang.

Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya

tangkap dan pola pikirnya sehingga pengetahuan yang

diperolehnya semakin membaik.

d. Cara Mengukur Pengetahuan

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau

angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin kita ketahui

atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkatan-tingkatan

pengetahuan (Notoatmodjo, 2012). Pengukuran pengetahuan bisa

dikategorikan menjadi 3 kategori yaitu baik, cukup, kurang Menurut

Notoatmojo (2012) dengan kategori sebagai berikut :

 20

1) Baik ( > 75%) = bila persentase jawaban benar skor 76-

100

2) Cukup ( >56 -75%) = bila persentase jawaban benar skor 56-75

3) Kurang (<56 %) = bila persentase jawaban benar skor ≤ 55

3. Sikap

a. Pengertian

Menurut Notoatmojo (2010) sikap adalah kesiapan atau kesediaan

untuk bertindak, dan bukan merupakan pelaksanaan motif tertentu. Dalam

kata lain, fungsi sikap belum merupakan tindakan (reaksi terbuka) atau

aktivitas, akan tetapi merupakan predisposisi perilaku (tindakan) atau

reaksi tertutup.

Menurut teori Tindakan Beralasan mengatakan bahwa sikap

mempengaruhi perilaku lewat suatu proses penambilan keputusan yang

teliti dan beralasan, dan dampaknya terdapat tiga hal. Pertama, perilaku

tidak banyak ditentukan oleh sikap umum tapi oleh sikap spesifik terhadap

sesuatu. Ke dua, perilaku dipengaruhi tidak hanya oleh sikap tetapi juga

oleh norma-norma subjektif (Subjective norms) yaitu keyakinan kita

mengenai apa yang orang lain inginkan agar kita perbuat. Ke tiga, sikap

terhadap suatu perilaku bersama norma-norma subjektif membentuk suatu

intensi atau niat untuk berprilaku tertetu. Secara sederhana teori ini

mengatakan bahwa seseorang akan melakukan suatu perbuatan apabila ia

memandang perbuatan itu positif bila ia percaya bahwa orang lain ingin

agar ia melakukannya.(Azwar, 2011;11-12)

 21

Menurut Azwar, sikap belum merupakan tindakan atau aktivitas

tetapi merupakan predisposisi tindakan atau perilaku. Sikap itu masih

merupakan reaksi tertutup. Sikap adalah perasaan mendukung (favourable)

dan perasaan tidak mendukung (unfavourable) terhadap suatu objek. Sikap

merupakan dasar seseorang untuk berperilaku. Jika sikap tersebut positif

maka akan berperilaku positif dan sebaliknya jika sikap seseorang tersebut

negatif maka cenderung akan muncul sebuah perilaku negatif pula.

b. Komponen sikap

Sikap terbentuk dari bermacam-macam komponen yang membentuk

struktur sikap. Menurut Azwar 2011 sikap mengandung 3 komponen

dasar, antara lain :

1) Komponen kognitif atau komponen perseptualKomponen tersebut

berkaitan dengan pengetahuan, pandangan, keyakinan (terkait

dengan perhal bagaimana orang mempersepsi objek sikap).

2) Komponen afektif atau komponen emosional Kompoen tersebut

berhubungan dengan rasa senang atau tidak senang terhadap objek

sikap. Rasa senang merupakan hal yang positif, sedangkan rasa

tidak senang merupakan hal yang negatif. Komponen ini

menunjukkan arah sikap, yang positif atau negatif.

3) Komponen konatif atau komponen perilaku (action component)

Komponen ini berkaitan dengan kecenderungan untuk berperilaku

terhadap objek sikap. Komponen ini menunjukkan intensitas skap,

 22

yaiu menunjukan besar-kecilnya kecenderungan bertindak atau

berpeilaku seseorang terhadap objek sikap.

c. Pengukuran Sikap

Sikap yaitu arah, intensitas, keluasan, konsistensi dan spontanitasnya,

Berikut ini beberapa metode pengungkapan sikap menurut Azwar

(2011):

1) Observasi perilaku

Pada pengukuran sikap dengan observasi perilaku ini, sikap

ditafsirkan dari bentuk perilaku yang tampak. Dengan kata lain,

untuk mengetahui sikap seseorang terhadap sesuatu, bisa dilihat dari

perilakunya, sebab perilaku merupakan salah satu indikator sikap

individu. Perilaku yang diamati mungkin saja dapat menjadi

indikator sikap dalam konteks situasional tertentu, akan tetapi

interpretasi sikap harus sangat berhati-hati apabila hanya didasarkan

dari pengamatan terhadap perilaku yang ditampakkan oleh

seseorang.

2) Penanyaan langsung

Asumsi bahwa individu merupakan orang yang paling tahu

mengenai dirinya sendiri serta asumsi bahwa manusia akan

mengemukakan secara terbuka apa yang dirasakannya adalah dasar

dari metode ini. Sehingga jawaban yang diberikan akan dijadikan

indikator sikap individu tersebut. Metode ini akan menghasilkan

ukuran yang valid hanya apabila situasi dan kondisinya

 23

memungkinkan kebebasan berpendapat tanpa tekanan psikologis

memungkinkan kebebasan berpendapat tanpa tekanan psikologis

maupun fisik.

3) Pengungkapan langsung

Ajzen mengungkapkan bahwa suatu versi metode penanyaan langsung

adalah pengungkapan langsung (direct assessment) secara tertulis yang

dapat dilakukan dengan menggunakan item tunggal maupun dengan

menggunakan item ganda. Pada item tunggal, responden diminta

menjawab langsung suatu pernyataan sikap tertulis dengan memberi

tanda setuju atau tidak setuju. Sedangkan pada item ganda, teknik

diferensiasi semantik adalah salah satu bentuk pengungkapan

langsung. Teknik diferensiasi semantik dirancang untuk mengungkap

efek atau perasaan yang berkaitan dengan suatu objek sikap.

d. Skala sikap

Skala sikap (attitude scales) berupa kumpulan pernyataan-pernyataan

mengenai suatu objek sikap yang harus dijawab oleh individu. Respon

individu terhadap stimulus (pernyataan-pernyataan) sikap yang berupa

jawaban setuju tau tidak setuju itulah yang menjadi indikator sikap

seseorang. Skala-skala sikap umumnya menghasilkan skor total yang

menunjukkan arah dan intensitas sikap terhadap suatu kategori

stimulus. Bentuk-bentuk skala sikap yang perlu yang perlu diketahui

dalam melakukan penelitian antara lain:

1) Skala tipe Thrustone

 24

Skala thurstone meminta responden untuk memilih pertanyaan yang

ia setujui dari beberapa pernyataan yang menyajikan pandangan

yang berbeda-beda. Pada umumnya setiap item meempunyai asosiasi

nilai antara 1 sampai 10, tetapi nilai-nilai tersebut tidak diketahui

oleh responden.

2) Skala tipe Guttman

Skala guttman merupakan skala kumulatif. Skala guttman mengukur

satu dimensi saja dari suatu variabel yang multidimensi. Skala

guttman ialah skala yang digunakan untuk jawaban yang bersifat

jelas (tegas) dan konsisten. Perbedaan dengan skala likert adalah

kalau skala likert terdapat jarak/ interval: 5,4,3,2,1 yaitu dari sangat

benar sampai dengan sangat tidak benar, sedangkan skala guttman

hanya ada dua interval yaitu benar dan salah.

3) Skala tipe Likert

Skala likert digunakan untuk mengukur sikap, pendapat dan persepsi

seseorang atau sekelompok tentang kejadian atau gejala sosial.

Dengan menggunakan skala likert, maka variabel yang diukur

dijabarkan menjadi dimensi, dimensi dijabarkan menjadi sub

variabel kemudian sub variabel dijabarkan lagi menjadi indikator-

indikator yang dapat diukur. Akhirnya indikator-indikator yang

terukur ini dapat dijadikan titik tolak untuk membuat item instrumen

yang berupa pertanyaan atau pernyataan yang perlu dijawab oleh

reponden. Setiap jawaban dihubungkan dengan bentuk pernyataan

 25

atau dukungan sikap yang diungkapkan dengan kata-kata.

Pernyataan favorable / positif/ mendukung, maka pendapat sangat

setuju (SS) mendapat skor 4, setuju (S) mendapat skor 3, tidak setuju

(TS) mendapat skor 2, sangat tidak setuju (STS) mendapat skor 1.

Jika pernyataan unfavorable / negatif/ tidak mendukung, maka

pendapat sangat setuju (SS) mendapat skor 1, setuju (S) mendapat

skor 2, tidak setuju (TS) mendapat skor 3, sangat tidak setuju (STS)

mendapat skor 4. Skor dari skala likert diubah menjadi skor T. Hasil

skor T yang dicapai oleh setiap responden kemudian

diinterpretasikan ke dalam dua kategori (Azwar, 2011) yaitu:

a) Positif/ mendukung: bila skor T responden >mean T

b) Negatif/ tidak mendukung: bila skor T responden <mean

4. Pengertian Wanita Usia Subur

Menurut Departemen Kesehatan tahun 2013, Yang dimaksud

dengan wanita usia subur (WUS) adalah wanita yang keadaan organ

reproduksinya berfungsi dengan baik antara umur 20 - 45 tahun. Pada

wanita usia subur ini berlangsung lebih cepat dari pada pria. Puncak

kesuburan ada pada rentang usia 20 – 29 tahun. Pada usia ini wanita

memiliki kesempatan 95% untuk hamil. Dan akan menurun persentasenya

saat umurnya mulai bertambah.

5. Kanker Rahim (Serviks)

a. Definisi Kanker Serviks

 26

Kanker serviks adalah tumor ganas yang berasal dari sel epitel

serviks. Penyakit ini berawal dari suatu proses dispasia. Proses tersebut

dimulai dari perubahan epitel di daerah sambungan skuamokolumner,

yaitu daerah antara epitel torak dari kanalis endoserviks dengan epitel

skuamosa dari bagian porsio dan serviks (Imam Rasjidi, 2010)

Kanker serviks adalah sel kanker yang terbentuk pada daerah leher

rahim. Leher rahim yaitu suatu daerah organ reproduksi wanita yang

menghubungkan rahim ke vagina. Kanker serviks biasanya

berkembang secara perlahan dari waktu ke waktu. Sebelum kanker

muncul di leher rahim, sel-sel serviks melalui serangkaian perubahan

di mana sel-sel yang tidak normal mulai muncul di jaringan serviks.

Ketika sel-sel berubah dari sel normal ke sel-sel abnormal, hal itu

disebut displasia. Seiring waktu, displasia yang tidak diobati dapat

berubah menjadi kanker.

b. Faktor – Faktor Penyebab Kanker Serviks

Hingga saat ini Human Papiloma Virus (HPV) merupakan

penyebab 99,7% kanker serviks. Virus papilloma ini berukuran kecil,

diameter virus kurang lebih 55 nm. Terdapat lebih dari 100 tipe HPV,

HPV tipe 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56 dan 58 sering ditemukan

pada kanker maupun lesi pra kanker serviks. HPV tipe 16 dan 18

merupakan70% penyebab kanker serviks. Sebenarnya sebagian besar

virus HPV akan menghilang sendiri karena ada sistem kekebalan tubuh

alami, tetapi ada sebagian yang tidak menghilang dan menetap. HPV
 27

yang menetap inilah yang menyebabkan perubahan sel leher rahim

menjadi kanker serviks. Perjalanan kanker serviks dari infeksi HPV,

tahap pra kanker hingga menjadi kanker serviks memakan waktu 10-

20 tahun. (Imam Rasjidi, 2010)

Pada tahap awal infeksi virus akan menyebabkan perubahan sel-

sel epitel pada mulut rahim, sel-sel menjadi tidak terkendali

perkembangannya dan bila berlanjut akan menjadi kanker. Pada tahap

stadium awal (pra kanker) tidak ada gejala yang jelas, setelah

berkembang menjadi kanker timbul gejala-gejala keputihan yang tidak

sembuh walaupun sudah diobati, keputihan yang keruh dan berbau

busuk, perdarahan setelah berhubungan seks, perdarahan di luar siklus

haid dan lain-lain.

c. Faktor Resiko Kanker Serviks

Dalam buku Sarwono 2011 menyatakan bahwa faktor risiko utama

kanker serviks adalah infeksi virus HPV (Human Papiloma Virus).

Adenoma karsinoma serviks juga berhubungan dengan HPV tapi tidak

sebanyak pada kanker serviks skuamosa dan tergantung pada tingkat

usia. Kanker serviks umunya diderita oleh perempuan dalam umur

lanjut, kadang-kadang dijumpai pula pada perempuan yang lebih

muda. Biasanya penderita tidak dapat hamil, dan terkadang ditemukan

pada multigravida yang penah melahirkan sebanyak 4 kali atau lebih

(Sarwono,2014).
 28

Faktor risiko lain yang berhubungan dengan kanker serviks adalah

aktivitas seksual pada usia muda (<16tahun), hubungan seksual dengan

multipartner, menderita Human Immunodeficiency Virus (HIV) atau

mendapat penyakit/ penekanan kekebalan yang bersamaan dengan

infeksi HPV, dan perempuan perokok (heresia, E, Karnianingsih, dan

Delmafanis. 2012).

Risiko untuk mendapatkan infeksi HPV bertambah dengan

meningkatnya jumlah partner seksual seumur hidup dan penggunaan

kondom tidak cukup memproteksi seseorang dari paparan HPV sebab

infeksi HPV dapat ditularkan pada permukaan tubuh yang tidak

ditutupi oleh kondom seperti labia, skrotum atau jaringan disekitar

anus (Imam Rasjidi, 2010)

d. Gejala-gejala kanker serviks menurut Tim kanker Serviks tahun 2010

antara lain :

1) Ada bercak atau pendarahan setelah hubungan seksual

2) Ada bercak atau pendarahan di luar masa haid

3) Ada bercak atau pendarahan pada masa menopause

4) Mengalami masa haid yang lebih berat dan lebih panjang dari

biasanya

5) Keluarnya bau menyengat yang tidak bisa dihilangakan walaupun

sudah diobati
 29

6) Keputihan yang tidak normal dari vagina, dengan ciri diantaranya:

kental, warna kuning/kecoklatan, dapat berbau busuk dan/atau

gatal

7) Rasa sakit saat berhubungan seksual

6. IVA ( Inspeksi Visual Asam Asetat )

a. Pengertian IVA

Inspeksi visual dengan asam asetat (IVA) adalah pemeriksaan leher

rahim secara visual menggunakan asam cuka dengan mata telanjang untuk

mendeteksi abnormalitas setelah pengolesan asam cuka 3-5% (Depkes RI,

2010).

Tujuan dari IVA tes adalah untuk melihat adanya sel yang

mengalami displasia sebagai salah satu metode skrining kanker leher

rahim. Pemeriksaan IVA adalah pemeriksaan oleh dokter atau bidan/

paramedik terhadap leher rahim yang diberi asam asetat 3-5% secara

inspekulo dengan mata telanjang.

Menurut dr.Imam Rasjidi dalam bukunya, metode IVA ini mudah

dan praktis dilaksanakan, murah, dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan

nondokter ginekologi dan memiliki keakuratan sangat tinggi dalam

mendeteksi lesi atau luka prakanker hingga 90 persen. Nilai sensitifitas

IVA lebih baik, walaupun memiliki spesifisitas yang lebih rendah.

Deteksi dini merupakan program yang terorganisir dengan sasaran

pada kelompok usia yang tepat dan sistem rujukan yang efektif di seluruh

pelayanan kesehatan. Program pemerintah mengenai deteksi dini kanker

 30

serviks sudah tercantum di dalam Keputusan Mentri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 796/MENKES/SK/VII/2010 tentang pedoman teknis

pengendalian kanker serviks. Program deteksi dini kanker serviks yang

dimaksud dalam peraturan ini yaitu pemeriksaan inspeksi Visual Asam

Asetat (IVA).

b. Jadwal IVA

untuk interval skrining WHO dan American Cancer Society

merekomendasikan :

1) Bila skrining hanya mungkin dilakukan 1 kali seumur hidup maka

sebaiknya dilakukan pada perempuan antara usia 35 – 45 tahun.

2) Untuk perempuan usia 25- 45 tahun, bila sumber daya

memungkinkan, skrining hendaknya dilakukan tiap 3 tahun sekali.

3) Di indonesia anjuran untuk melakukan pemeriksaan IVA bila hasil

positif (+) yaitu satu tahun lagi sedangkan jika hasil negatif (-)

adalah lima tahun.

4) Untuk usia diatas 50 tahun, cukup dilakukan 5 tahun sekali.

5) Bila 2 kali berturut-turut hasil skrining sebelumnya negatif,

perempuan usia diatas 65 tahun, tidak perlu menjalani skrining.

6) Tidak semua perempuan direkomendasikan melakukan skrining

setahun sekali.

c. Syarat mengikuti pemeriksaan IVA

1) Sudah pernah melakukan hubungan seksual

2) Tidak sedang datang bulan/haid

 31

3) Tidak sedang hamil

4) 24 jam sebelumnya tidak melakukan hubungan seksual

d. Manfaat Pemeriksaan IVA

1) Mendeteksi adanya warna putih (acetowhite) pada serviks yang

merupakan tanda pra kanker sejak dini.

2) Jika pra kanker atau kanker dapat diketahui maka dapat dilakukan

upaya pengobatan sejak dini.

3) Menurunkan angka morbiditas dan mortalitas pada wanita akibat

Faktor Predisposisi :
1. kanker serviks.
Pengetahuan
2. Sikap
e. 3.Sasaran
Umurdan Interval IVA
4. Pekerjaan
WHO mengindikasikan skrining deteksi dini kanker leher rahim
5. Pendidikan

6.dilakukan pada kelompok berikut ini :

Keyakinan
7. Nilai-nilai
1) Setiap perempuan yang berusia antara 25-35 tahun, yang belum
8. Sosial ekonomi
pernah menjalani tes sebelumnya, atau pernah menjalani tes 3

tahun sebelumnya atau lebih.

Faktor Reinforcing :
2) Perempuan yang ditemukan lesi abnormal Perilaku (Tindakan) tes
pada pemeriksaan
1. Dukungan WUS dalam deteksi dini
sebelumnya.
suami / keluarga kanker serviks dengan
2. Dukungan metode IVA
3) petugas
Perempuan yang mengalami perdarahan abnormal pervaginam,
kesehatan
3. Dukungan teman
perdarahan pasca sanggama atau perdarahan pasca menopause atau

mengalami tanda dan gejala abnormal lainnya.

Faktor Enabling
4) Perempuan yang ditemukan ketidak normalan pada leher rahimnya.
1. Akses menuju ke
pelayanan
f. Penilaian Klien
2. Keterjangkauan
biaya
3. Akses informasi /
media massa
 32

Pemeriksaan IVA biasanya dilakukan sebagai bagian dari program

penapisan kesehatan reproduksi atau pelayanan kesehatan primer, seperti

kunjungan prenatal, atau post partum/nifas, pemakaian awal atau lanjutan

KB, asuhan paska keguguran, Kontap, atau asesmen IMS. Oleh karena itu,

riwayat singkat kesehatan reproduksi perlu ditanyakan seperti; riwayat

menstruasi; pola perdarahan (paska coitus atau mens tidak teratur); paritas;

usia pertama kali berhubungan seksual dan penggunaan alat kontrasepsi.

Selain menanyakan riwayat kesehatan reproduksi, juga disampaikan

informasi tentang faktor resiko kanker leher rahim.

g. Peralatan dan Bahan

Pemeriksaan IVA dapat dilakukan dimana saja yang mempunyai

sarana seperti antara lain meja periksa ginekologi dan kursi, sumber

cahaya / lampu yang memadai agar cukup menyinari vagina dan leher

rahim, speculum/cocor bebek, rak atau nampan wadah alat yang telah

didesinfeksi tingkat tinggi sebagai tempat untuk meletakkan alat dan

bahan yang akan dipakai, sarana pencegahan infeksi berupa tiga ember

plastik berisi larutan klorin, larutan sabun dan air bersih bila tidak ada

wastafel (Depkes RI, 2010).

Persiapan bahan antara lain kapas lidi atau forcep untuk memegang

kapas, sarung tangan periksa untuk sekali pakai, spatula kayu yang masih

baru, larutan asam asetat 3-5 % (cuka putih dapat digunakan), dan larutan

klorin 0,5 % untuk dekontaminasi alat dan sarung tangan serta formulir

cacatan untuk mencatat temuan (Depkes RI, 2010).

 33

h. Tindakan dan Hasil Pemeriksaan

Sedangkan persiapan tindakan antara lain menerangkan prosedur

tindakan (bagaiman hal tersebut akan dikerjakan dan apa artinya hasil tes

positif). Teknik pemeriksaan IVA adalah klien dalam posisi litotomi lalu

dipasang cocor bebek/spekulum, dengan penerangan lampu 100 watt

pemeriksa menampakkan leher rahim untuk mengenali tiga hal yaitu

curiga kanker, curiga infeksi, leher rahim normal dengan daerah

transformasi yang dapat atau tidak dapat ditampakkan.

Pemeriksaan IVA yang pertama kali diperkenalkan oleh Hinselman

pada tahun 1925 dengan cara memulas leher rahim dengan kapas yang

telah dicelupkan dalam asam asetat 3-5%. Pemberian asam asetat akan

mempengaruhi epitel normal, bahkan akan meningkatkan osmolaritas

cairan ekstraseluler. Cairan ekstraseluler ini bersifat hipertonik akan

menarik cairan dari intraseluler sehingga membran akan kolaps dan jarak

antar sel akan semakin dekat. Sebagai akibatnya, jika permukaan epitel

mendapat sinar, sinar tersebut tidak akan diteruskan ke stroma, tetapi

dipantulkan keluar sehingga permukaan epitel abnormal akan berwarna

putih, yang disebut epitel putih/acetowhite. (Nuranna, Laila, et all 2008).

Pertama-tama petugas menggunakan speculum untuk memeriksa leher

rahim. Lalu serviks dibersihkan untuk menghilangkan cairan keputihan

(discarge), kemudian asam asetat dioleskan secara merata pada leher

rahim. Setelah minimal 1 menit, leher rahim dan seluruh SSK, diperiksa

untuk melihat apakah terjadi perubahan acetowhite. Hasil tes (positif atau
 34

negatif) harus dibahas bersama ibu, dan pengobatan diberikan setelah

konseling, jika diperlukan dan tersedia.

Temuan asesmen harus dicatat sesuai kategori yang telah baku

sebagaimana terangkum dalam uraian berikut ini :

1) Hasil Tes-positif :

Bila diketemukan adanya Plak putih yang tebal berbatas tegas atau

epitel acetowhite (bercak putih), terlihat menebal dibanding dengan

sekitarnya, seperti leukoplasia, terdapat pada zona transisional,

menjorok kearah endoserviks dan ektoserviks.

2) Positif 1(+)

Samar, transparan, tidak jelas, terdapat lesi bercak putih yang

ireguler pada serviks. Lesi bercak putih yang tegas, membentuk sudut

(angular), geographic acetowhite lessions yang terletak jauh dari

sambungan skuamos.

3) Positif 2 (++)

Lesi achetowhite yang buram, padat dan berbatas jelas sampai ke

sambungan skuamokolumnar. Lesi acetowhite yang luas,

circumorificial, berbatas tegas, tebal dan padat. Pertumbuhan pada

leher rahim menjadi acetowhite.

4) Hasil Tes-negatif

Permukaan polos dan halus, berwarna merah jambu. Bila area bercak

putih yang berada jauh dari zona transformasi. Area bercak putih halus

atau pucat tanpa batas jelas. Bercak bergaris-garis seperti bercak putih.
 35

Bercak putih berbentuk garis yang terlihat pada batas endocerviks. Tak

ada lesi bercak putih (acetowhite lesion). Bercak putih pada polip

endoservikal atau kista nabothi. Garis putih mirip lesi acetowhite pada

sambungan skuamokolumnar.

5) Normal

Titik-titik berwarna putih pucat di area endoserviks, merupakan

epitel kolumnar yang berbentuk anggur yang terpulas asam asetat.

Licin, merah muda, bentuk porsio normal.

e. Kerangka Teori

Faktor Predisposisi :
1. Pengetahuan
2. Sikap
3. Umur
4. Pekerjaan
5. Pendidikan
6. Keyakinan
7. Nilai-nilai
8. Sosial ekonomi

Faktor Reinforcing : Perilaku (Tindakan)

WUS dalam deteksi dini
1. Dukungan kanker serviks dengan
suami / keluarga metode IVA
2. Dukungan
petugas kesehatan
3. Dukungan teman

Faktor Enabling
1. Akses menuju ke
 36

Gambar 1. Kerangka Teori Penelitian menurut Lawrance Green (Priyoto, 2014: 4)

f. Kerangka Konsep

Faktor Predisposisi :
1. Pengetahuan
2. Sikap
3. Umur
4. Pekerjaan
5. Pendidikan

6. Keyakinan
7. Nilai-nilai
8. Sosial ekonomi

Faktor Reinforcing : Perilaku (Tindakan)

1. Dukungan WUS dalam deteksi dini
suami / keluarga kanker serviks dengan
2. Dukungan metode IVA
petugas kesehatan
3. Dukungan teman
 37

Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian

: Variabel yang tidak diteliti

: Variabel yang diteliti

g. Pertanyaan Penelitian

Bagaimana gambaran pengetahuan dan sikap Wanita Usia Subur (WUS)

dalam perilaku deteksi dini kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam

Asetat (IVA)?
 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian Dan Desain Penelitian

Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Penelitian

Deskriptif, yaitu metode penelitian yang dilakukan untuk mendeskripsikan

atau menggambarkan suatu fenomena yang terjadi didalam masyarakat.

pada penelitian ini dilakukan pengamatan terhadap gambaran pengetahuan

dan sikap terhadap perilaku deteksi dini kanker serviks metode IVA.

Desain atau rancangan penelitian ini dengan pendekatan cross-

sectional. Desain Cross Sectional yaitu, dimana objek penelitian diukur

secara bersamaan dalam waktu yang sama (Notoatmodjo, 2014).

B. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi penelitian adalah keseluruhan subjek yang diteliti

(Notoatmodjo, 2010). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh

wanita usia subur yang berada di RT 05, Dusun Monggang,

Srihardono, Pundong, Bantul.

2. Sampel

Sampel dari penelitian ini adalah wanita usia subur yang terdapat

di RT 05 Dusun Monggang yang berjumlah 43 wanita.

3. Teknik pengambilan sampel

Teknik yang digunakan adalah dengan teknik Total Sampling

dimana penentuan sampel bila semua anggota populasi digunakan

37
 38

sebagai sampel (Sugiyono, 2011) Sampel ini diambil dari populasi

yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi.

Kriteria dalam menentukan sampel penelitian ini adalah:

1) Kriteria Inklusi

a) Semua wanita usia subur dengan rentan usia 20 – 45 tahun.

b) Semua wanita usia subur yang sudah menikah

c) Sudah aktif melakuka hubungan seksual (Termaksud cerai

hidup/cerai mati)

2) Kriteria Eksklusi

a) Semua wanita yang dibawah usia 20 tahun dan lebih dari 45

tahun

b) Semua wanita yang belum menikah

c) Belum melakukan hubungan seksual

C. Waktu dan Tempat Penelitian

Waktu penelitian mulai dari penyusunan proposal KTI hingga

pertanggungjawaban penelitian dilakukan pada bulan Desember 2019 –

Juni 2020. Pengambilan data dilakukan pada bulan Mei di Dusun

Monggang

D. Variabel Penelitian

Variabel dalam penelitian ini adalah tingkat pengetahuan dan sikap

wanita usia subur pada prilaku pemeriksaan deteksi dini kanker serviks

dengan metode inspeksi visual asam asetat (IVA) yang meliputi

Pengetahuan, Sikap, Umur, Pekerjaan, Pendidikan.

 39

E. Batasan Penelitian

Adapun batasan istilah denfinisi operasional yang digunakan dalam

penelitian ini antara lain :

Tabel 2. Batasan Penelitian

Definisi Alat Skala Hasil Ukur

Operasional ukur Ukur
Pengetahua Segala sesuatu Kue- Skala 1. Baik ( > 75%) =
n yang diketahui sioner Ordinal skor 76-100
oleh wanita usia 2. Cukup ( >56 -
subur tentang 75%) = skor 56-
deteksi dini 75
kanker serviks 3. Kurang (<56 %)=
skor ≤ 55
metode IVA
(Notoatmodjo,
meliputi waktu
2012)
pemeriksaan,
manfaat, dapat
dilakukan oleh,
dan kegunaan
dari IVA.

Sikap Pernyataan diri Kue- Skala 1. Mendukung IVA

responden sioner Ordinal bila skor T >mean
terhadap hasil T
proses berpikir 2. tidak mendukung
berupa : sangat IVA
tidak setuju bila skor T <mean
(STS), tidak T
setuju (TS),
Ragu-ragu (RR)
setuju (S) dan
sangat setuju
(SS) tentang
pemeriksaan
IVA
Status Suatu kegiatan Kue- Skala 1. Tidak bekerja
 40

pekerjaan yang dilakukan sioner Nominal 2. Bekerja (PNS,

sehari – hari swasta,
oleh responden wiraswasta, dll)
pada saat
pengambilan
data
Umur Usia WUS Kuesi Ordinal 1. Resiko Rendah
pada ulang oner ≤ 35 Tahun
tahun terakhir 2. Resiko Tinggi
berdasarkan >35 Tahun
pada kalender.
Pendidikan Jenjang Kuesi Ordinal 1 = Dasar (jika
sekolah formal oner pendidikan WUS
yang telah di SD, SMP.)
selesaikan oleh
2 = Menengah (jika
responden
pendidikan WUS
SMA, Kejuruan.)
3 = Tinggi (jika
pendidikan WUS
Diploma, Sarjana,
Magister yang
diselenggarakan oleh
Perguruan Tinggi)

F. Jenis Dan Teknik Pengumpulan Data

Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer.

Data akan diperoleh dari responden, yaitu melalui pertanyaan langsung

untuk pertanyaan yang diisi langsung oleh responden, meliputi

pengetahuan dan sikap wanita usia subur terhdap deteksi dini kanker

serviks metode IVA.

G. Alat Ukur/ Instrumen Dan Bahan Penelitian

 41

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner

dengan google Formulir. Kuesioner yang digunakan peneliti adalah

kuesioner tertutup mengenai pengetahuan dan sikap yang mempengaruhi

wanita usia subur terhadap deteksi dini kanker serviks. Kuesioner tersebut

sudah disediakan jawabannya, sehingga responden hanya memilih.

Kuesioner yang digunakan untuk penilaian pengetahuan peneliti

menggunakan dua pilihan jawaban yaitu benar dan salah atau sesuai kunci

jika benar diberi skor 1 dan salah diberi skor 0 dengan 20 pertanyaan.

Kuisioner diadapatasi dari kuisioner Indah Kurniawati.

Tabel 3. Kisi-Kisi Kuesioner Pengetahuan Terhadap Deteksi Dini Metode IVA

No Sub Variabel Nomor Soal Jumlah

Item
Positif Negatif

1. Memahami tentang kanker 1,6,7 8 4

serviks dan deteksi dini
dengan pemeriksaan
IVA

2. Menjelaskan tentang sevik 2,4,9,10, 11, 3,5,13,18 14

dan prosedur deteksi dini 12,14,15,
dengan pemeriksaan IVA
16,17

3. Membandingkan deteksi 19,20 2

dini dengan pemeriksaan IVA

Kuesioner atau angket yang digunakan untuk mengukur sikap

tentang deteksi dini kanker serviks metode IVA pada wanita usia subur

akan dinilai dengan skala bertingkat (rating scale) tipe Likert. Skala Likert

merupakan metode penskalaan pernyataan sikap yang menggunakan

distribusi respon sebagai dasar penentuan nilai skalanya (Azwar, 2011).

 42

Responden akan diminta untuk menyatakan kesetujuan atau ketidak

setujuannya terhadap isi pernyataan dalam lima macam kategori jawaban

yaitu jika pernyataan favorable / sikap mendukung deteksi dini metode

IVA, maka pendapat sangat setuju (SS) mendapat skor 5, setuju (S)

mendapat skor 4, ragu-ragu (RR) mendapat skor 3 tidak setuju (TS)

mendapat skor 2, sangat tidak setuju (STS) mendapat skor 1. Jika

pernyataan unfavorable / sikap tidak mendukung deteksi dini metode IVA,

maka pendapat sangat setuju (SS) mendapat skor 1, setuju (S) mendapat

skor 2,ragu ragu (RR) mendapat skor 3, tidak setuju (TS) mendapat skor 4,

sangat tidak setuju (STS) mendapat skor 5. Kuisioner diadapatasi dari

kuisioner Myriam Leyva.

Tabel 4. Kisi-kisi Kuesioner Sikap Terhadap Deteksi Dini Metode IVA

Komponen
Kognitif Afektif Konatif Jumlah
Soal
No Sub Variabel Nomor Soal
+ - + - + -
1. Keyakinan terhadap
perilaku
a. Keyakinan untuk 1 11 2
tidak takut
menjalani tes IVA
b. Keyakinan bahwa 8, 5 9 4 4
tes IVA perlu
dijalani oleh
wanita
c. Keyakinan hasil 10 1
tes IVA dapat
dipercaya
4. Keyakinan 12 1
terhadap jangka
waktu
 43

pemeriksaan tes
IVA
2. Evaluasi terhadap
konsekuensi yang akan
di tanggung
a. Resiko tes IVA 3 13 2 7 4
b. Kemungkinan 6 1
diketahuinya hasil
yang tidak normal

H. Uji validitas instrumen

1. Uji Validitas

Uji validitas dipergunakan untuk menguji kemampuan suatu butir-

butir pertanyaan dalam kuesioner yang diberikan pada sumber data

yang bukan anggota sampel anggota sampel yang terpilih, apakah

dapat mengukur apa yang seharusnya di ukur.

Uji validitas kuesioner sikap dan pengetahuan dilakukan oleh

peneliti sebelumnya menggunakan program Product moment.

Menghitung korelasi antara masing-masing pernyataan dengan skor

total. Hasil perhitungan dikatakan Valid jika r tabel < r hitung . r tabel

adalah sebesar 0,361.

Uji validitas Kuesioner pengetahuan dilakukan oleh Indah

Kurniawati dengan jumlah 30 sampel dan dengan jumlah 25

pertanyaan yang diuji lalu menghasilkan 20 soal yang valid.

Sedangkan uji validitas kuesioner sikap dilakukan oleh Myriam Leyva.

Dengan 40 sampel dengan jumlah 15 soal yang diuji lalu mengasilkan

13 soal yang valid.

 44

2. Uji Reliabilitas

Reliabilitas menunjukkan bahwa suatu instrument cukup dapat

digunakan sebagai alat pengumpulan data karena instrument tersebut

sudah baik. Apabila datanya benar dan sesuai dengan kenyataan maka

beberapa kali pun diambil akan tetap sama (Arikunto: 2010)

Pengujian reabilitas untuk kuesioner pengetahuan menggunakan

rumus Spearman Brown, pertanyaan dinyatakan reliabel apabila r i

(Reliabilitas Instrumen) > 0,70 dan hasil uji reliabilitas kuesioner

pengetahuan didapatkan r i > 0,70 yang artinya 20 pertanyaan tersebut

dinilai reliabel.

Pengujian reliabilitas untuk kuesioner sikap dalam penelitian ini

menggunakan Alpha Chonbach dengan dinyatakan reliabel apabila

nilai αkriteria>0,60. Hasil uji reliabilitas kuesioner sikap didapatkan

semua pertanyaan sikap αkriteria>0,60 yang artinya 13 pertanyaan

tersebut.

I. Prosedur Penelitian

1. Tahap persiapan penelitian

a. Kegiatan dalam tahap ini terdiri atas pengumpulan jurnal, studi

pendahuluan, pembuatan proposal, serta konsultasi dengan dosen

pembimbing.

b. Seminar proposal, revisi hasil seminar proposal, pengesahan hasil

seminar proposal.
 45

c. Mengurus surat izin penelitian. Setelah mendapatkan izin dari

ketua jurusan kebidanan, mendistribusikan surat untuk diserahkan

kepada kantor kecamatan Pundong, Kelurahan Pundong, Kepala

Dusun Monggang, Ketua RT 05 Dusun Monggang

2. Tahap Penelitian

a. Peneliti memberikan surat izin penelitian kepada Kecamatan

Pundong, Kelurahan Pundong dan bertemu dengan Kepala Dusun

Monggang, Ketua RT kemudian bertemu dengan kader untuk

menjelaskan maksud dan tujuan penelitian serta katagori sampel

yang dibutuhkan.

b. Meminta daftar nama wanita usia subur di RT 05 kepada kader.

c. Memberikan link Google From kepada kader untuk diteruskan

kedalam grup ibu-ibu PKK di Dusun dengan halaman pertama

yang merupakan inform consent untuk persetujuan responden.

Pengambilan data dilakukan secara Online untuk pencegahan

penularan virus Covid-19 dengan mengurangi hubungan kontak

langsung.

d. Memberikan lembar kuesioner langsung kepada wanita yang tidak

memiliki Handphone dengan tetap memperhatian protokol

kesehatan.

e. Mengumpulkan jawaban responden.

3. Tahap Penyelesaian Penelitian

 46

a. Melakukan pengolahan data yang berasal dari hasil jawaban

kuesioner

b. Menarik kesimpulan

c. Menyusun laporan penelitian

d. Melakukan sidang hasil

J. Manajement Data

1. Pengolahan Data

Pengolahan data yang digunakan dalam penelitian ini antara lain:

a. Editing (penyuntingan data)

Peneliti memeriksa hasil angket yang diperoleh atau

dikumpulkan melalui google formulir dan memeriksa kelengkapan

data yang dibutuhkan.

b. Skoring

Data hasil pengisian kuesioner pada aspek pengetahuan

diberi skor 0 bila jawaban salah dan skor 1 bila jawaban benar.

Pada aspek pengetahuan terdapat 20 soal dan jumlah jawaban yang

benar dihitung dengan dalam skor presentase lalu hasil akan

diberikan keterangan dalam kategori baik, cukup, atau kurang. Dan

pada aspek sikap untuk kategori favorable / sikap mendukung

deteksi dini metode IVA, maka pendapat sangat setuju (SS)

mendapat skor 5, setuju (S) mendapat skor 4, ragu-ragu (RR)

mendapat skor 3 tidak setuju (TS) mendapat skor 2, sangat tidak

setuju (STS) mendapat skor 1. Jika pernyataan unfavorable / sikap

 47

tidak mendukung deteksi dini metode IVA, maka pendapat sangat

setuju (SS) mendapat skor 1, setuju (S) mendapat skor 2,ragu ragu

(RR) mendapat skor 3, tidak setuju (TS) mendapat skor 4, sangat

tidak setuju (STS) mendapat skor 5. Pada aspek ini terdapat 13

pertanyaan, setelah diberi skor di ubah menjadi skor T dan hasil

akan diberikan dalam katagori sikap mendukung IVA dan sikap

tidak mendukung IVA.

c. Coding (pengkodean)

Pada tahap ini dilakukan pemberian kode-kode pada tiap-

tiap data yang termasuk dalam kategori yang sama. Untuk

kuisioner katagori pengetahuan responden diberikan kode 1 jika

pengetahuan baik, kode 2 jika pengetahuan cukup, dan kode 3 jika

pengetahuan kurang. Dan kuisioner katagori sikap diberikan kode

1 mendukung IVA bila skor T >mean T dan skor 2 tidak

mendukung IVA bila skor T < mean T, Untuk kode pendidikan

responden kode 1 Dasar jika pendidikan SD, SMP. Kode 2

Menengah jika pendidikan SMA/SMK Kejurusan. Kode 3

Tinggi jika pendidikan Akademik/PT. Untuk katagori umur

kode 1 Resiko Rendah untuk ≤ 35 Tahun dan 2 Resiko Tinggi

>35 Tahun. Untuk kategori pekerjaan kode 1 untuk tidak

bekerja dan kode 2 untuk pekerjaan seperti PNS, swasta,

wiraswasta, dll.

d. Processing (entry data)

 48

Dalam tahap ini peneliti memasukkan data / jawaban dari

masing-masing responden dengan tujuan agar data dapat dianalisa.

e. Tabulasi

Dalam tahap ini dilakukan pembuatan tabel-tabel yang

berisi data yang telah diberi kode sesuai dengan analisis yang

dibutuhkan.

2. Analisis data

Analisis data yang digunakan dalam pengolahan hasil data ini

adalah analisis univariat yaitu menganalisis variabel yang ada secara

deskiptif dengan menghitung distribusi dan presentasi dari tiap

variabel.

Cara mengukur prosentase yang akan digunakan untuk

menganalisis pengetahuan yaitu dengan rumus :

jumlah benar
Skor prosentase = X 100 %
jumlah soal

Hasil perhitungan skor akan dikategorikan sebagai berikut :

a. Baik ( > 75%) = skor 76-100

b. Cukup ( >56 -75%) = skor 56-75

c. Kurang (<56 %) = skor ≤ 55 (Notoatmodjo, 2012)

Sikap menurut Azwar (2011) total skor dari skala Likert tersebut

diubah menjadi skor T, menggunakan rumus :

T =50+10 ¿

T : tingkat sikap responden

 49

x : skor responden yang hendak diubah menjadi skor T

Χ : mean skor kelompok

s : standar deviasi skor kelompok

Hasil skor T yang dicapai oleh tiap responden kemudian

diinterpretasikan ke dalam dua kategori (Azwar, 2011):

1. Positif/ mendukung : Bila skor T responden >mean T

2. Negatif/ tidak mendukung : Bila skor T responden < meanT

Penyajian data dalam bentuk tabel distribusi frekuensi disertakan

pula dalam bentuk persentase setiap kategori dengan rumus sebagai

berikut:

f
P= x 100 %
n

Keterangan :

p = Presentase dari kategori yang diteliti

f = Frekuensi dari kategori yang diteliti

n = Jumlah Sampel

Hasil analisa data akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi

frekuensi dan persentase. Penyajian tabel dalam bentuk persentase

dengan menggunakan interpretasi tabel menurut Arikunto (2010)

sebagai berikut :

Interpretasi Persentasi
 50

Seluruh 100%

Hampir Seluruh 76-99%

Sebagian Besar 51 -75%

Setengahnya 50%

Hampir Setengahnya 24-49%

Sebagian Kecil 1-25%

Tidak Satupun 0%

K. Etika Penelitian

Adapun etika yang digunakan dalam penelitian ini antara lain:

1. Informed Consent

Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti

dengan responden diberikan lembar penelitian. Informed consent akan

diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan memberikan lembar

persetujuan menjadi responden. Tujuan informed consent agar subjek

mengerti maksud dan tujuan penelitian.

2. Tanpa nama (Anonim)

Dalam penelitian ini, peneliti akan memberikan jaminan dalam

penggunaan subjek penelitian dengan cara tidak memberikan atau

mencantumkan nama asli responden pada lembar alat ukur dan hanya

menuliskan kode (initial) pada lembar pengumpulan data atau hasil

penelitian yang akan di sajikan.

3. Kerahasiaan (Confidentiality)
 51

Peneliti akan memberikan jaminan kerahasiaan hasil penelitian, baik

informasi maupun masalah-masalah lainnya. Semua informasi yang

telah dikumpulkan dijamin kerahasiaan oleh peneliti, hanya kelompok

data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.

4. Manfaat (Benefit)

Keharusan secara etik untuk mengusahakan manfaat yang sebesar-

besarnya dan memperkecil kerugian atau risiko bagi subjek dan

memperkecil kesalahan penelitian.

5. Risiko dan Kenyamanan (Risk and Comfort)

Tujuan utama kode etik penelitian adalah untuk melindungi subjek

penelitian dari segala risiko yang diakibatkan dari segala risiko yang

diakibatkan dari penelitian dan memberi keselamatan subjek penelitian.

Risiko yang muncul antara lain siswa kehilangan waktunya untuk

mengisi kuesioner yang diberikan dan menyebabkan ketidaknyamanan,

namun peneliti memberikan kompensasi waktu dengan memberikan

cendera mata atau bingkisan sebagai tanda terimakasih. Peneliti juga

meminimalisir kerugian yang ditimbulkan terhadap responden.

 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum

Penelitian ini dilakukan di RT 05 Dusun Monggang Desa

Srihardono Kecamatan Pundong Kabupaten Bantul daerah Istimewa

Yogyakarta. RT 05 berada di timur laut Dusun Monggang dengan jumlah

warga di RT 05 ini tercatat terdapat 60 Kepala Keluarga dengan rincian

terdapat pasangan usia subur yang berjumlah 53, wanita usia subur

berjumlah 58 wanita, serta terdapat bayi balita yang berjumlah 25.

Di RT 05 ini selalu dilakukan pertemuan rutin ibu-ibu PKK atau

dasawisma RT 05 setiap satu bulan satu kali yang digunakan untuk

menjalin silatuhrahmi serta mengembangkan kemampuan ibu-ibu di RT 05

karna saat dasawisma dilakukan pelatihan untuk mengembangkan softskill

ibu-ibu yang berada di RT 05 ini, pelatihan ini meliputi belajar merajut,

memasak dan mengolah limbah menjadi barang yang berguna.

Di RT 05 Dusun Monggang ini terdapat 2 kader kesehatan yang

mengatur kegiatan Posyandu. Kegiatan tersebut dilakukan rutin setiap satu

bulan satu kali dan dilaksanakan bersama dengan RT lain di Dusun

Monggang. Dalam kegiatan posyandu di Dusun Monggang ini dibantu

oleh petugas kesehatan dari Puskesmas Pundong. Posyandu rutin

dilakukan namun, petugas kesehatan setempat tidak pernah memberikan

sosialisasi apapun terhadap warga sekitar.

51
 52

B. Hasil Penelitian

Penelitian Gambaran tingkat pengetahuan dan sikap wanita usia subur

tentang perilaku pemeriksaan deteksi dini kanker serviks metode inspeksi

visual asam asetat (IVA) di RT 05 dusun monggang bantul dengan jumlah

sampel sebanyak 43 responden. Dari hasil penelitian yang telah dilakukan,

didapatkan data sebagai berikut :

1. Karakteristik Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan umur, pendidikan

dan pekerjaan di RT 05 Dusun Monggang, Bantul.

Tabel 5. Distribusi Frekuensi karakteristik Wanita Usia Subur (WUS)

berdasarkan umur, pekerjaan dan pendidikan.
Karakteristik Frekuensi (f) Presentase (%)
Umur
19 44,0
Resiko Rendah ≤ 35
Tahun 24 56,0
Resiko Tinggi > 35
Tahun
Jumlah 43 100,0
Status Pekerjaan
Tidak Bekerja 28 65,0
Bekerja 15 35,0

Jumlah 43 100,0
Pendidikan
Dasar 10 23,0
Menengah 24 56,0
Tinggi 9 21,0
Jumlah 43 100,0

Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui bahwa jumlah responden

sebagian besar (56,0%) memiliki usia resiko tinggi > 35 Tahun, tidak

bekerja (65,0%), dan berpendidikan menengah yaitu SMA/SMK (56,0%)

 53

2. Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) dalam perilaku deteksi

dini kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di RT 05

Dusun Monggang, Bantul.

Tabel 6. Distribusi Frekuensi tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur

(WUS) terhdap deteksi dini kanker serviks metode Inspeksi
Visual Asam Asetat (IVA).
Pengetahuan Wanita Usia Frekuensi (f) Presentase (%)
Subur
Baik 9 21,0
Cukup 16 37,0
Kurang 18 42,0
Jumlah 43 100,0
Berdasarkan tabel 6 diketahui bahwa tingkat pengetahuan wanita

usia subur tentang deteksi dini kanker serviks dengan metode IVA hampir

setengahnya berpengetahuan kurang yaitu 18 wanita (42,0%)

3. Sikap Wanita Usia Subur (WUS) terhadap perilaku deteksi dini kanker

serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di RT 05 Dusun

Monggang, Bantul.

Tabel 7. Distribusi Frekuensi Sikap Wanita Usia Subur (WUS) terhadap

deteksi dini kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat
(IVA).
Sikap Wanita Usia Subur Frekuensi (f) Presentase (%)
Mendukung 18 42,0
Tidak Mendukung 25 58,0
Jumlah 43 100,0
Berdasarkan tabel 7 diketahui bahwa sikap wanita usia subur

terhadap deteksi dini kanker serviks dengan metode IVA sebagian besar

memiliki sikap negatif atau tidak mendukung terhadap detesi dini kanker

serviks metode IVA sejumlah 25 wanita (58,0%)

 54

4. Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) Berdasarkan Umur,

Pendidikan Dan Pekerjaan Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks Metode

IVA di Dusun Monggang RT 05, Pundong, Bantul.

Tabel 8. Tabel Silang Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS)

Berdasarkan Umur, Pendidikan Dan Pekerjaan.
 55

terakhir menengah SMA/SMK memiliki pengetahuan yang cukup dengan

14 wanita (58,3%)

5. Sikap Wanita Usia Subur (WUS) Berdasarkan Umur, Pendidikan Dan

Pekerjaan Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks Metode IVA di Dusun

Monggang RT 05, Pundong, Bantul.

Tabel 9. Tabel Silang Sikap Wanita Usia Subur (WUS) Berdasarkan

Umur, Pendidikan dan Pekerjaan.
Sikap
Karakteristik Mendukung Tidak TOTAL
Mendukung
(f) (%) (f) (%) (f) (%)
Umur
Resiko Rendah ≤ 9 47,4 10 52,6 19 100
35 Tahun
Resiko Tinggi > 35
Tahun 9 37,5 15 62,5 24 100

Status Pekerjaan
Tidak Bekerja
6 21,4 22 78,6 28 100
Bekerja
12 80,0 3 20,0 15 100
Pendidikan
Dasar
1 10,0 9 90,0 10 100
Menengah 8 33,3 16 66,7 24 100

Tinggi 9 100,0 0 0 9 100

Berdasarkan tabel 9 diketahui bahwa berdasarkan katagori usia sebagian besar

wanita dengan usia resiko tinggi >35 tahun memiliki sikap tidak mendukung

dengan 15 wanita (62,5%), untuk status pekerjaan hampir seluruh wanita yang

tidak bekerja memiliki sikap tidak mendukung terhadap IVA dengan 22 wanita

(78,6%), dan berdasarkan katagori pendidikan sebagian besar wanita dengan

 56

jenjang pendidikan terakhir menengah SMA/SMK memiliki sikap tidak

mendukung terhadap IVA dengan 16 wanita (66,7%)

C. Pembahasan

Pengetahuan, sikap, umur, pendidikan dan pekerjaan merupan faktor-fakor

yang terdapat dalam faktor Predisposisi dalam Perilaku (Tindakan) WUS dalam

deteksi dini kanker serviks dengan metode IVA menurut Lawrance Green dalam

(Priyoto, 2014: 4). Penelitian menggunakan total sampling yang memenuhi

kriteria inklusi dan ekslusi, responden sebanyak 43 wanita yang berada di RT 05

Dusun Monggang.

1. Karakteristik Wanita Usia Subur (WUS) berdasarkan umur, pendidikan dan

pekerjaan

Hasil penelitian yang dilakukan di RT 05 Dusun Monggang didapatkan

karakteristik responden Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui bahwa jumlah

responden sebagian besar memiliki usia resiko tinggi > 35 Tahun (56,0%),

tidak bekerja (65,0%), dan berpendidikan menengah yaitu SMA/SMK (56,0%).

Usia dapat menentukan tingkat kematangan dalam berpikir dan bekerja,

hal ini berkaitan dengan pengetahuan dan pengalaman yang diperoleh selama

hidup dan dapat mempengaruhi perilaku seseorang (Yasril dan Heru Subaris

Kasjono. 2010)

Salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan dan sikap adalah

sosial, budaya dan ekonomi. Status ekonomi seseorang juga akan menentukan

tersedianya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu sehingga

 57

status sosial ekonomi ini akan mempengaruhi pengetahuan seseorang. status

ekonomi seseorang dapat dipengaruhi oleh dari status pekerjaan seseorang.

(Riyanto, B.A. 2013)

Pendidikan merupakan subjek sekaligus objek dalam membangun

kehidupan yang lebih baik. Pendidikan merupakan sebuah proses pengubahan

sikap dan tata laku seseorang atau kelompok dan juga usaha mendewasakan

manusia melalui upaya pengajaran dan pelatihan (Riyanto, B.A. 2013)

2. Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) dalam perilaku deteksi dini

kanker serviks metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)

Pada tabel 6 menunjukan pengetahuan wanita usia subur tentang deteksi

dini kanker serviks dengan metode IVA di RT 05 Dusun Monggang hampir

separuhnya memiliki pengetahuan kurang (42,0%). Hal ini menunjukkan

bahwa secara umum wanita di dusun ini belum sepenuhnya memahami tentang

kanker serviks, deteksi dini dengan pemeriksaan IVA, prosedur deteksi dini

dengan pemeriksaan IVA dan deteksi dini kanker serviks lainnya. Kurangnya

pengetahuan akan mempengaruhi wanita usia subur untuk tidak melakukan

pemeriksaan IVA, maka dari itu masih banyak WUS di Dusun ini yang tidak

pernah melakukan detesi dini kanker serviks metode IVA.

Hal ini sejalan dengan pendapat menurut Departemen Kesehatan RI (2010)

yaitu masih rendahnya kesadaran, pengertian dan pengetahuan masyarakat

mengenai kanker serviks dan faktor resikonya sehingga masih banyak perilaku

masyarakat yang tidak sehat. Selanjutnya sejalan dengan penelitian Yuliawati

(2012) dengan hasil penelitian bahwa adanya hubungan antara pengetahuan

 58

dan perilaku wanita usia subur, dapat dilihat dari banyaknya yang melakukan

pemeriksaan memiliki pengetahuan baik dan yang tidak melakukan

pemeriksaan banyak ditemukan berpengetahuan rendah.

3. Sikap Wanita Usia Subur (WUS) terhadap perilaku deteksi dini kanker serviks

metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)

Hasil pada tabel 7 sikap wanita usia subur terhadap deteksi dini kanker

serviks dengan metode IVA di RT 05 Dusun Monggang sebagian besar

memiliki sikap negatif atau tidak mendukung terhadap detesi dini kanker

serviks metode IVA (58,0%). Hal ini juga menunjukan bahwa pandangan

wanita di RT 05 ini terhadap IVA adalah tidak mendukung dan sikap tersebut

dapat menjadi salah satu faktor yang menyebabkan wanita tidak melakukan

deteksi dini kanker serviks dengan metode IVA.

Hal ini sejalan dengan penelitian Melva (2013) yang menyebutkan bahwa

sikap memiliki hubungan dengan pemeriksaan IVA, dimana proposi sikap

negatif berhubungan dengan wanita yang tidak melakukan deteksi dini kanker

serviks dengan pemeriksaan IVA. Karna bila sikap dan presepsi wanita usia

subur negatif, wanita tersebut akan cenderung menjauh untuk melakukan

pemeriksaan IVA karna banyaknya faktor yang mempengaruhi sikapnya. Maka

dari itu sikap sangat penting terhadap perilaku wanita usia subur dalam

melakukan deteksi dini kanker serviks dengan IVA.

 59

4. Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) Berdasarkan Umur,

Pendidikan Dan Pekerjaan Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks Metode

IVA.

Berdasarkan tabel 8 hasil penelitian yang dilakukan di Dusun Monggang

didapatkan pada katagori umur hampir setengahnya memiliki pengetahuan

kurang pada usia > 35 tahun sebanyak 11 wanita (45,8%).

Penelitian ini kurang sesuai dengan pendapat Riyanto (2014) bahwa umur

mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah

umur akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya sehingga

pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik. Dan kurang sesuai juga

dengan penelitian analitik survey Abida Abudukadeer, Sumeyya Azam, Ayi

Zuoremu Mutailipu, Liu Qun, et.al (2015) yang menunjukkan adanya

hubungan signifikan pada usia dengan perilaku pencegahan deteksi dini kanker

serviks bahwa Pada umur >35 tahun seorang ibu sudah memiliki pengalaman

yang cukup untuk memperoleh pengetahuan tentang Pap smear dan IVA.

Berdasarkan hasil penelitian katagori status pekerjaan sebagian besar

wanita memiliki pengetahuan kurang dengan status pekerjaan tidak bekerja

berjumlah 18 wanita (64,3%).

Hasil penelitian ini sejalan dengan teori Notoatmodjo (2011) yang

menyatakan bahwa seseorang yang bekerja akan memiliki pengetahuan yang

lebih luas dari pada seseorang yang tidak bekerja karena dengan bekerja

seseorang akan banyak mendapat informasi dan pengalaman.

 60

Serta menurut Sarini (2011) Wanita yang bekerja kemungkinan besar lebih

sering keluar rumah, dan lebih sering berinteraksi dengan orang lain, sehingga

informasi yang didapatkan lebih banyak. Sehingga kemungkinan terpapar

informasi tentang kanker leher rahim lebih banyak dibandingkan dengan WUS

yang tidak bekerja, yang menghabiskan waktunya dirumah

Selanjutnya berdasarkan katagori pendidikan hasil penelitian menunjukan

bahwa sebagian besar wanita dengan jenjang pendidikan terakhir menengah

SMA/SMK memiliki pengetahuan yang cukup dengan 14 wanita (58,3%)

Hasil penelitian ini sejalan dengan teori Wawan dan Dewi (2010)

pendidikan dapat mempengaruhi perilaku seseorang untuk membentuk pola

hidup, terutama dalam memotivasi sikap untuk berperan serta dalam

pembangunan kesehatan. Makin tinggi pendidikan seseorang umumnya makin

mudah untuk menerima informasi dan memiliki pengetahuan yang baik.

Sejalan dengan penelitian Mirayashi (2014) yang menunjukkan bahwa

wanita dengan tingkat pendidikan tinggi mempunyai kesadaran yang lebih

tinggi untuk mengikuti deteksi dini. Pendidikan mempengaruhi proses belajar.

Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang, semakin mudah seseorang

tersebut menerima informasi sehingga semakin banyak pula pengetahuan yang

dimilikinya. Seseorang yang memiliki tingkat pendidikan yang tinggi

cenderung mempunyai pola pikir yang lebih berkembang dan lebih logis.

Pendidikan memiliki efek positif terhadap kesadaran kesehatan dan secara

langsung berimbas pada perilaku kesehatan.

 61

5. Sikap Wanita Usia Subur (WUS) Berdasarkan Umur, Pendidikan Dan

Pekerjaan Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks Metode IVA.

Hasil pada tabel 9 didapatkan data berdasarkan katagori umur sebagian

besar wanita dengan usia resiko tinggi >35 tahun memiliki sikap tidak

mendukung IVA dengan 15 wanita (62,5%).

Hal ini kurang sesuai dengan penelitian Mirayashi, dkk (2014) yaitu,

semakin bertambahnya usia tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan

lebih matang dalam berpikir dan bersikap. Pada kelompok usia dewasa yang

lebih tua menganggap diri mereka lebih rentan terhadap penyakit daripada usia

dewasa muda, sehingga pada usia dewasa yang lebih tua lebih banyak memiliki

sikap untuk melakukan tindakan pencegahan.

Untuk status pekerjaan wanita usia subur sebagian besar wanita yang tidak

bekerja memiliki sikap tidak mendukung terhadap IVA dengan 22 wanita

(78,6%).

Hal ini sejalan dengan penelitian Indhun (2018) status pekerjaan

responden dengan perilaku deteksi dini kanker serviks menunjukkan bahwa ibu

yang tidak bekerja sebagian besar memiliki sikap kurang baik. Serta penelitian

Candraningsih (2011) bahwa faktor ekonomi yang lemah mempengaruhi

keputusan wanita untuk memiliki sikap positif dan memeriksa kesehatan

serviksnya.

Selanjutnya berdasarkan katagori pendidikan sebagian besar wanita

dengan jenjang pendidikan terakhir menengah SMA/SMK memiliki sikap

tidak mendukung terhadap IVA dengan 16 wanita (66,7%)

 62

Sejalan dengan teori Green (1980) bahwa faktor sosiodemografi dalam hal

ini pendidikan berpengaruh besar terhadap perilaku kesehatan. Serta menurut

penelitian Filasufa (2015) Semakin tinggi jenjang pendidikan ibu rumah tangga

ternyata berpengaruh terhadap sikap ibu rumah tangga dalam menanggapi

upaya pemeliharaan kesehatan.

Serta hasil dari penelitian yang dilakukan di RT 05 ini diketahui bahwa

hanya terdapat 7 wanita dari 43 wanita yang sudah melakukan IVA dan sisanya

tidak pernah melakuan IVA, hal ini juga menjadi salah satu faktor bahwa sikap

wanita di RT 05 memiliki sikap negatif atau tidak mendukung terhadap IVA

dengan dibuktikan dari perilaku yang tidak melakukan deteksi dini kanker

serviks metode IVA.

D. Hambatan Penelitian

1. karena adanya pencegahan penularan Covid-19 dalam pencegahan

penularan virus dengan mengurangi hubungan kontak langsung, peneliti

kesulitan untuk melakukan penelitian karna seluruh puskesmas tidak

mengizinkan mahasiswa untuk melakukan penelitian sekalipun

menggunakan google fromulir secara online

2. Sebagian wanita di dusun ini kesulitan untuk menggunakan google

fromulir sehingga peneliti harus memandu saat pengisian menggunakan

google formulir dan tetap menyebar lembar kuesioner kertas kepada

beberapa wanita yang tidak memiliki handphone.

 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan

1. Diketahui karakteristik responden penelitian sebagian besar memiliki

usia resiko tinggi > 35 Tahun, tidak bekerja, dan berpendidikan

menengah yaitu SMA/SMK.

2. Tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang deteksi dini kanker

serviks dengan metode IVA di Dusun Monggang RT 05 hampir

sebagian memiliki pengetahuan kurang.

3. Sikap wanita usia subur di Dusun Monggang RT 05 sebagaian besar

tidak mendukung atau negatif terhadap detesi dini kanker serviks

metode IVA.

4. Tingkat pengetahuan wanita di Dusun Monggang RT 05 berdasarkan

umur hampir setengahnya memiliki pengetahuan kurang usia >35

tahun, berdasarkan status pekerjaan sebagian besar wanita tidak

bekerja memiliki pengetahuan kurang, dan katagori pendidikan

sebagian besar wanita dengan pendidikan terakhir menengah

SMA/SMK memiliki pengetahuan cukup.

5. Wanita usia subur di Dusun Monggang RT 05 berdasarkan katagori

umur, pekerjaan, pendidikan dan perilaku pemeriksaan IVA sebagian

besar memiliki sikap negatif atau tidak mendukung terhadap deteksi

dini kanker serviks metode IVA.

64
 65

B. Saran

1. Bagi Puskesmas Pundong

Puskesmas dapat mengembangkan dan merealisasian rencana yang

telah dibuat untuk komunikasi, infomasi dan edukasi (KIE) serta

program kerja yang akan dilakukan kepada masyarakat di wilayah

kerja berdasarkan data yang diperoleh agar sesuai sasaran.

2. Bagi Kader Kesehatan Dusun Monggang

Mempertimbangkan data yang diperoleh dan membuat perencanaan

pendekatan terhadap warga sekitar sehingga masyarakat lebih

memahami dan mengerti hal-hal tentang deteksi dini kanker serviks.

3. Bagi peneliti selanjutnya

Bagi peneliti selanjutnya yang akan melakukan penelitian tentang

deteksi dini kanker serviks dengan metode pemeriksaan IVA

diharapkan dapat melakukan penelitian lebih mendalam dengan

menambah variabel dan faktor-faktor yang tidak terdapat pada

penelitian ini serta diharapkan dapat meneliti deteksi dini kanker

serviks dengan metode Pap Smear juga, tidak hanya terbatas pada

pemeriksaan IVA.
 DAFTAR PUSTAKA

American Cancer Society. 2013. Cervical Cancers. Diunduh tanggal 15

Desember 2019. dari http://cancer.org

Azwar, Azrul. 2010. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta : Binarupa

Aksara

Azwar, S. 2011. Sikap Manusia: Teori Dan Pengukurannya. Yogyakarta:

Pustaka Pelajar

Candraningsih. 2011. Hubungan Tingkat Pengetahuan WUS tentang Kanker

Serviks dengan Praktik Deteksi Dini Kanker Serviks Di BPS IS
Manyaran Semarang. Diambil pada tanggal 28 mei 2020.,
http://ejournal. .ac.id /index.php/ilmukeperawatan/search
Departemen Kesehatan RI. 2018. Riset Kesehatan Dasar Tahun (RISKESDAS)
2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Jakarta: Depkes RI
Dinas Kesehatan DIY. 2015. Profil Kesehatan Yogyakarta 2015. yogyakarta:
Kementrian Kesehatan Yogyakarta
Dinas Kesehatan DIY. 2017. Profil Kesehatan Yogyakarta 2017. yogyakarta:
Kementrian Kesehatan Yogyakarta
Dinas Kesehatan Bantul. 2017. Profil Kesehatan Bantul 2017. Bantul: Dinkes
Bantul
Dinas Kesehatan Bantul. 2018. Profil Kesehatan Bantul 2018. Bantul: Dinkes
Bantul
Dyah, Indhun. 2018. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Dengan
Perilaku Pus Dalam Deteksi Dini Kanker Serviks Di Desa Pendowoharjo
Sewon Bantul Tahun 2017. Yogyakarta : Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.

Emilia, Ova, dr, Yudha Hananta I Putu, dr Kusuma Dhanu dan Freitag Harry,
2010. Bebas ancaman kanker serviks. Yogyakarta : media pressindo

Fatih, Failasufa Dhiyaul. 2015. Hubungan Antara Tingkat Pendidikan dengan

Sikap dan Perilaku Ibu Rumah Tangga Dalam Pemeliharaan Kebersihan
Lingkungan Tempat Tinggal di Desa Klaling Kecamatan Jekulo
Kabupaten Kudus. FIS:UNS

Fauziah, Ratri Manjari. 2011. 'Deteksi Dini Kanker Serviks pada Pusat Pelayanan
Primer di Lima Wilayah DKI Jakarta'. Artikel Kesehatan Vol. 61. No. 11.
Hal. 447-453

Fitriani, N.A., & Ambarini, T.K. 2012. 'Kualitas Hidup Pada Penderita Kanker
Serviks Yang Menjalani Pengobatan Radioterapi'. Jurnal Psikologi Klinis
dan Kesehatan Mental. Vol 1. No 2. hal 123-129
 71

Friedman. (2014). buku ajar keperawatan keluarga riset, teori & praktik. Alih
Bahasa : Ina Debora: Edisi 3. Jakarta : ECG

Hidayati, W.B. (2011). Kanker Serviks Displasia Dapat Disembuhkan. Jakarta :

Medika N. 3 Tahun ke XXVIII. Hal 97.

Kementrian Kesehatan RI. 2010. Pedoman Nasional Pengendalian Penyakit

Kanker. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan. jakarta.

Kementrian Kesehatan RI. 2010. Pedoman Teknis Pengendalian Penyakit

Payudara dan Kanker Leher Rahim. Jakarta.

Kementrian Kesehatan RI. 2015. Pusat Data dan Informasi. jakarta: Kementrian
Kesehatan RI.
Kementrian kesehatan. 2015. Rencana Strategis Kementrian Kesehatan Tahun
2015-2019. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI
Kementrian kesehatan. 2015. Info Datin Kanker. Jakarta: Kementerian Kesehatan
RI

Kementrian Kesehatan RI. 2018. profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018. jakarta:
Kementrian Kesehatan RI.
Kurniawati, Indah. 2015. Pengaruh Pengetahuan, Motivasi, dan Dukungan Suami
Terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA Pada Kelompok Wanita Usia Subur
di Puskesmas Kedungrejo. FKM:UNS
Komite Penanggulangan Kanker Nasional. Panduan Penatalaksanaan Kanker
Serviks. Kemenkes RI
Leyva, M, Tarwater, P.2016. 'Attitudes Towards Cervical Cancer2; Screening A
study of Beliefs Among Women In Mexico California'. Journal Of Health
Promotion, Vol.8, no.2 : 13-24.
Maharani, R dan Syah, Chikma Vitria. Perilaku Deteksi Dini Kanker Serviks
Dengan Pemeriksaan Iva Oleh Wanita Usia Subur(Wus) Di Desa Sorek
Satu Wilayah Kerja Puskesmas Pangkalan Kuras Kabupaten Pelalawan.
AVICENNA. April 2019;Vol. 14, No. 1,: 1 - 59|
Melva, Yusrawati. 2013. Pengaruh Pengetahuan Dan Sikap Tentang Kanker
Serviks Terhadap Pemeriksaan IVA Pada Wanita Usia Subur Di Desa
Tuntungan II Kecamatan Pancur Batu Tahun . Kebidanan Poltekkes
Medan. skripsi
Mirayashi, dkk. 2014. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Tentang Kanker
Serviks Dan Keikutsertaan Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asetat
Di Puskesmas Alianyang Pontianak. Diambil tanggal 25 mei 2020,
http://jurnal.untan.ac.id
 72

Notoatmojo, soekidjo. 2012. Promosi kesehatan dan prilaku kesehatan. Jakarta :

Rineka Cipta.

Notoatmojo, soekidjo. 2014. Promosi kesehatan dan prilaku kesehatan.

Jakarta : Rineka Cipta.

Nurwijaya, Hartati. 2010. Kanker Serviks. Jakarta : Elex Media Komputindo

Prawiroharjo, Sarwono. 2010. Buku Acuan Nasional ONKOLOGI

GONEKOLOGI. Jakarta : PT Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo

Prawiroharjo, Sarwono. 2011. Ilmu Kandungan Edisi Ketiga. Jakarta : PT Bina

Pustaka Sarwono Prawiroharjo

Prawirohardjo, Sarwono. 2014. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo

Priyoto. 2014. Teori Sikap dan Perilaku Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika

Purba, Evi Misrawaty. 2011. faktor-faktor yang berhubungan dengan

pemeriksaan papsmear pada pasangan usia subur (PUS) di puskesmas
belawan kota medan tahun 2011. Jakarta :FKM UI

Rasjidi, Imam. 2010. 1000 Question and aswer: kanker pada wanita. jakarta: PT.
Media Elex Media Komputerindo.
Riyanto, B.A. 2013. Kapita Selekta Kuisioner: Pengetahuan dan Sikap. Jakarta:
Salemba Medika Riyanto, B.A. 2013. Kapita Selekta Kuisioner:
Pengetahuan dan Sikap. Jakarta: Salemba Medika
Riyanto, A., dkk. (2014). Kapita Selekta Kuesioner : Pengetahuan dan Sikap
dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika

Rohmawati, Ika 2011. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku

Wanita Usia Subur Dalam Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan
Metode IVA (Inspeksi Visual Dengan Asam Asetat) Di Wilayah Kerja
Pukesmas Ngawen I Kabupaten Gunung Kidul Tahun 2011. Skripsi.
Jakarta : FKM UI.
Sarini, Ni Ketut Manik. 2011. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Pemeriksaan Papsmear Pada Wanita Usia Subur Di Desa Pacung
Wilayah Kerja Puskesmas Tejakula II Kecamatan Tejakula Kabupaten
Buleleng Bali Tahun 2011. Skripsi. Jakarta : FKM UI
Theresia, E, Karnianingsih, dan Delmafanis (2012). Jurnal Madya Vol. 12
Pengetahuan Merupakan Faktor Dominan Perilaku Dalam Pemeriksaan
IVA. Jakarta: Poltekkes Kemenkes Jakarta III
 73

Wawan, A dan Dewi. 2010. Teori dan Pengukuran Pengetahuan dan Perilaku
Manusia. Yogyakarta : Nuha Medika.
WHO. (2013). Cervical Cancer, Human Papiloma Virun (HPV), and HPV
Vaccines. Geneva: WHO diunduh tanggal 24 Juni 2017 dari http://
http://www.who.int/healthinfo/statistics/bodprojections2030/en/index.html
WHO. 2018. GLOBOCAN Cancer Fact Sheets : Cervical Cancer.
http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx

Yasril dan Heru Subaris Kasjono. 2010. Analisis Multivariate. Yogyakarta:Mitra

Cendekia Press

Yuliawati (2012). Faktor – Faktor yang berhubungan dengan prilaku WUS dalam
deteksi dini kanker leher rahim metode IVA di wilayah kerja puskesmas
permbun kb. Kebumen. Fakultas kesehatan masyarakat universitas
indonesia. Jakarta

Lampiran 1

ANGGARAN PENELITIAN

No Kegiatan Volume Satuan Unit Cost Jumlah

1. ATK dan
penggandaan
1 rim Rp. 50.000 Rp 50.000
a. Kertas
1 bh Rp 100.000 Rp 100.000
b. Tinta printer
5 pkt Rp 30.000 Rp 150.000
c. Foto copy dan jilid
proposal
5 pkt Rp 50.000 Rp 250.000
d. Foto copy dan jilid
laporan KTI
2. Transportasipenelitian
10 kl Rp 10.000 Rp 100.000
a. Transport kelokasi
3. Souvenir
50 bh Rp 5.000 Rp250.000
a. Souvenir
responden
Jumlah Rp 900.000
74
 75

Lampiran 2
Tabel 9 : Jadwal Penelitian
JADWAL PENELITIAN

NO KEGIATAN WAKTU

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2

1 Penyusunan Proposal
KTI

2 Seminar Proposal KTI

3 Revisi Proposal KTI

4 Perijinan Penelitian

5 Persiapan Penelitian

6 Pelaksanaan Penelitian

7 Pengolahan Data

8 Laporan KTI

9 Sidang KTI

10 Revisi Laporan KTI

 76

Lampiran 3

PENJELASAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN

(PSP)

1. Saya adalah Cindy Tia Trisnaningsih berasal dari

institusi/jurusan/program studi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Jurusan Kebidanan Prodi D-III dengan ini meminta anda untuk

berpartisipasi dengan sukarela dalam penelitian yang berjudul

Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Wanita Usia Subur Tentang

Perilaku Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Serviks Metode Inspeksi

Visual Asam Asetat (IVA) di RT 05 Dusun Monggang.

2. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran

pengetahuan dan sikap wanita usia subur tentang perilaku pemeriksaan

deteksi dini kanker serviks metode inspeksi visual asam asetat (iva).

3. Karakteristik yang dibutuhkan adalah wanita berumur 20 – 45 tahun,

sudah menikah dan aktif dalam melakukan hubungan seksual..

4. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan ilmu

pengetahuan terutama yang berkaitan dengan promosi kesehatan berupa

pentingnya deteksi dini kanker serviks.

5. Penelitian ini akan berlangsung selama bulan april dan kami akan

memberikan kompensasi kepada anda berupa dompet. Sampel

penelitian/orang yang terlibat dalam penelitian/bahan penelitiannya

berupa wanita usia subur di RT 05 Dusun Monggang dengan teknik

Total Sampling
 77

6. Prosedur pengambilan bahan penelitian/data dengan cara pengisian

kuesioner oleh responden selama 8-10 menit. Cara ini mungkin

menyebabkan ketidaknyamanan yaitu menyita waktu dan privasi dari

sampel penelitian tetapi anda tidak perlu khawatir karena peneliti akan

merahasiakan data yang peneliti peroleh.

7. Partisipasi anda bersifat sukarela, tidak ada paksaan, dan anda bisa

sewaktu-waktu mengundurkan diri dari penelitian ini.

8. Nama dan jati diri anda akan tetap dirahasiakan. Bila ada hal-hal yang

belum jelas, anda dapat menghubungi peneliti an. Cindy Tia

Trsinaningsihn no tlp 081326299583

PENELITI

CINDY TIA T.
 78

Lampiran 4

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Usia :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bersedia ikut berpartisipasi sebagai responden dalam
penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jurusan Kebidanan, yaitu :
Nama : Cindy Tia Trisnaningsih
NIM : P07124117005
Judul : “Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Wanita Usia Subur Tentang
Perilaku Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Serviks Metode
Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di RT 05 Dusun Monggang”
Saya memutuskan setuju/tidak setuju*) untuk ikut berpartisipasi pada penelitian
ini secara sukarela tanpa paksaan mengisi kuisioner dengan jujur.

Bantul, 2020

(………………………….…)
Keterangan : *) coret yang tidak perlu
 79

Lampiran 5
KUESIONER PENELITIAN

Petunjuk pengisian kuesioner :

1. Bacalah pertanyaan dengan baik dan teliti sebelum menjawab.
2. Untuk pertanyaan A Isilah sesuai idenritas anda, untuk nomor 3 - 4
berikan tanda √ pada kotak-kotak yang tersedia.
3. Untuk pertanyaan B dan C berilah tanda ceklist () pada pilihan yang
sesuai dengan pilihan anda.
4. Untuk kelancaran penelitian, mohon kepada Saudara untuk
menjawab semua pertanyaan sesuai dengan pengetahuan saudara.
5. Waktu untuk menjawab kuesioner adalah 20 menit.
6. Bila ada petunjuk yang kurang jelas silahkan bertanya kepada peneliti.
A. Identitas Responden
1. Nama :
2. Usia :
3. Pendidikan : Pendidikan Dasar (SD/ SMP)

Pendidikan Menegah
(SMA/SMK)

Pendidikan Tinggi (PT)

4. Pekerjaan : Tidak Bekerja

Bekerja ((PNS, swasta,

wiraswasta, dll)
B. Pengetahuan Tentang Deteksi Dini Kanker Serviks Metode IVA

No Pertanyaan Benar Salah

1 Kanker leher rahim merupakan kanker yang terjadi pada

serviks atau leher rahim, suatu organ reproduksi wanita
yang merupakan pintu masuk kearah Rahim
2 Usia > 35 tahun tidak memiliki resiko terhadap kanker
leher lahim
3 Keputihan yang makin lama dan berbau merupakan tanda
gejala dini kanker leher Rahim
4 Deteksi dini merupakan cara penanggulangan kanker
leher Rahim
 80

5 Pemeriksaan IVA merupakan cara sederhana dalam

deteksi kanker leher Rahim
6 Pemeriksaan IVA cara mudah yang dapat dilihat
langsung dan langsung terlihat hasilnya
7 Pemeriksaan IVA dilakukan dengan cara melihat servik
yang telah diberi asam asetat 3- 5% secara inspekulo
8 Syarat mengikuti pemeriksan IVA adalah wanita yang
sudah pernah melkukan hubungan seksual
9 Skrining pada setiap wanita dilakukan minimal 1x pada
usia 35-40 tahun
10 Pemeriksaan IVA bisa dilakukan di puskesmas atau
Rumah sakit

11 Petugas kesehatan yang hanya bisa melakukan

pemeriksaan IVA adalah dokter Obgyn
12 Skrening IVA memberikan hasil segera hanya menunggu
sekitar dua menit untuk mengetahui hasilnya
13 Suami perlu dilibatkan dalam pemeriksaan IVA

14 Tujuan pemeriksaan IVA untuk deteksi dini adanya

kanker servik
15 Terjadi perdarahan pervaginam meskipun telah memasuk
masa menopause bukan merupakan gejala dini kanker
servik
16 Dalam melakukan pemeriksaan IVA harus terdapaat
sumber cahaya untuk melihat servik
17 Sebelum dilakukan pemeriksaan tes IVA pasien akan
mendapatkan informasi tentang prosedur
penatalaksanaan
18 Pelaksaan skrining ini tidak harus dilakukan di tempat
tertutup
19 Untuk melakukan skrining tes IVA ini 24 jam
sebelumnya tidak melakukan hubungan seksual
20 Hasil dari uji tes IVA akan dijaga kerahasiaanya

C. Sikap Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks Metode IVA

NO Daftar Pernyataan SS S RR TS STS

 81

1. Saya merasa takut untuk ikut serta pada

pemeriksaan dini kanker leher rahim dengan
IVA
2. Pemeriksaan dini kanker leher rahim dengan
IVA akan membuat saya merasa nyeri
3. Pemeriksaan dini kanker leher rahim dengan
IVA tidak akan merugikan saya
4. Saya tidak perlu melakukan pemeriksaan
dini kanker leher rahim dengan IVA karena
saya tidak memiliki penyakit kanker leher
Rahim
5 Jika saya rutin test IVA, maka saya yakin
akan terhindar dari kanker leher rahim
6 Pemeriksaan kanker leher rahim membuat
saya malu karena membuka alat kelamin
saya di hadapan orang lain
7 Jika saya tidak pernah berganti-ganti
pasangan, saya tidak perlu melakukan
pemeriksaan dini kanker leher Rahim
8 Pemeriksaan dini kanker leher rahim penting
untuk wanita seusia saya
9 Hasil pada pemeriksaan dini kanker leher
rahim dengan IVA tidak bisa dipercaya
karena ada pemeriksaan lain yang lebih baik
misalnya tes pap smear
10 Saya takut untuk tes IVA, karena takut akan
pengobatan kanker leher rahim jika memiliki
penyakit kanker leher Rahim
11 Pemeriksaan kanker leher lahim sebaiknya
dilakukan 1 kali sepanjang usia saya
12 Pemeriksaan kanker leher rahim dengan tes
IVA diperlukan untuk seluruh wanita yang
telah menikah
13 Saya akan melakukan pemeriksaan test IVA
 82

jika sudah ada gejala-gejala kanker leher

rahim.
 83

Lampiran 6
Kunci Jawaban Kuesioner Pengetahuan

1. B
2. S
3. B
4. B
5. B
6. B
7. B
8. B
9. S
10. B
11. S
12. B
13. S
14. B
15. S
16. B
17. B
18. S
19. B
20. B
 84

Lampiran 7 Tabel 10 MASTER TABEL PENELITAN

No Nama Umur Pendidikan Pekerjaan Pengetahuan Sikap
1 Ny S.A 2 2 1 3 2
2 Ny D.R 1 2 2 2 2
3 Ny. A 1 1 1 3 2
4 Ny.S 2 1 1 3 2
5 Ny. R 2 2 1 2 2
6 Ny. A 2 2 2 1 1
7 Ny. P 2 2 1 2 2
8 Ny. H.S 2 2 1 2 1
9 Ny. N 2 3 2 1 1
10 Ny. K 2 2 1 2 2
11 Ny. S 2 1 2 1 1
12 Ny. S.K 2 1 1 3 2
13 Ny. S 1 2 1 3 2
14 Ny. W.A 2 2 2 2 2
15 Ny. S.N 1 2 2 2 1
16 Ny. S.G 2 2 1 2 1
17 Ny. S 2 1 1 3 2
18 Ny. S 2 1 1 3 2
19 Ny. M 1 2 1 3 2
20 Ny. D.P.N 1 3 1 2 1
21 Ny. I.P 1 2 2 2 2
22 Ny. S 2 2 1 3 2
23 Ny. L 1 3 2 1 1
24 Ny. S.F 2 1 1 3 2
25 Ny. C 1 3 2 2 1
26 Ny. A 1 3 2 1 1
27 Ny. L 1 2 1 2 2
28 Ny. A 1 2 1 2 1
29 Ny. S 1 2 1 3 2
30 Ny. M.P 1 2 2 2 1
31 Ny. R 1 1 1 3 2
32 Ny. W.S 2 3 2 1 1
33 Ny. N.Y 2 3 2 1 1
34 Ny. W.L 2 2 1 2 1
35 Ny. K 2 2 1 3 2
36 Ny. Y 2 1 1 3 2
37 Ny. R.I 1 3 2 1 1
38 Ny. R 2 2 1 3 2
39 Ny. P 2 1 1 3 2
40 Ny. P 1 2 1 3 2
41 Ny. L 1 2 1 3 2
42 Ny. N 1 2 1 2 1
43 Ny. M 2 3 2 1 1
 85

Lampiran 8
86