Laporan Puskes G Air

LAPORAN PRAKTIKUM
MATA KULIAH ADMINISTRASI DAN MANAJAMEN KESEHATAN
LINGKUNGAN, SANITASI PEMUKIMAN, DAN KLINIK SANITASI
DI PUSKESMAS RAWAT INAP GEDONG AIR
TAHUN 2022
Disusun Oleh :
1. Elisa 1913351007
2. Fia Lutfi Alhaura 1913351009
3. Septina Indri 1913351010
4. Dela Astryani 1913351011
5. Diva Amalia Ashary 1913351012
6. Wilda Nindia Putri 1913351015
7. Dwi Tyas Hartami 1913351016
8. Reni Apriliani 1913351017
9. Dzakara Nebeski 1913351022
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN
TAHUN 2022
i
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan praktik ini disusun sebagai syarat menyelesaikan Mata Kuliah Kuliah Administrasi
dan Manajamen Kesehatan Lingkungan,Sanitasi Pemukiman,dan Klinik Sanitasi pada
Program Studi Sanitasi Lingkungan Program Sarjana Terapan yang telah dilaksanakan di
Puskesmas Rawat Inap Gedong Air pada semester VII Tahun Akademik 2022
Bandar Lampung, November 2022
Dosen Mata Kuliah Dosen Pembimbing
Dr. Sri Indra trigunarso, SKM, M.Kes Dra. Helina Helmy, M.Sc
NIP.196111211984031006 NIP.196406081988032002
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
Laporan praktikum Mata Administrasi dan Manajamen Kesehatan Lingkungan,Sanitasi
Pemukiman, Kuliah Klinik Sanitasi ini telah diperiksa dan disetujui pada Tanggal 16
November 2022.
Pembimbing Lapangan Kepala UPT Puskesmas

Rawat Inap Gedong Air
M. Imam Subarkah, SKM dr. Titin Agustin

NIP.198805122011011007 NIP.197608172007012008
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan karunianya
sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL) ini
sebagai salah satu pengembangan pembelajaran teori dan memberikan pengalaman belajar
lapangan mata kuliah.
Penulis menyadari bahwa laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) ini masih terdapat
banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun demi kesempurnaan laporan Kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL). Dengan
selesainya laporan kegiatan ini, maka dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan
terimakasi kepada :
1. Bapak Ahmad Fikri,ST., M.Si selaku Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan

2. Bapak Rifai Agung Mulyono, SKM, M.Kes selaku Ka Prodi Diploma IV Sanitasi
Lingkungan
3. Ibu Dra. Helina Helmy, M.Sc selaku Pembimbing institusi yang telah
memberikan arahan dan bantuan.
4. Bapak Dr. Sri Indra Trigunarso SKM, M.Kes selaku dosen Mata Kuliah yang telah
memberikan arahan dan bantuan.
5. dr. Titin Agustin selaku kepala Puskesmas Rawat Inap Gedong Air.
6. M. Imam Subarkah, SKM selaku Pembimbing Lapangan yang telah memberikan
arahan dan bantuan.
7. Aida Susanti, SKM selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan arahan
dan bantuan.
8. Serta semua pihak yang telah membantu selesainya laporan kegiatan Praktik Kerja
Lapanan (PKL).
iv
DAFTAR ISI
Hal
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................................ii
LEMBAR PERSETUJUAN.....................................................................................................iii
KATA PENGANTAR..............................................................................................................iv
DAFTAR ISI..............................................................................................................................v
BAB I.........................................................................................................................................1
PENDAHULUAN......................................................................................................................1
A. Latar Belakang..............................................................................................................1
B. Tujuan............................................................................................................................3
C. Manfaat..........................................................................................................................4
D. Lokasi.............................................................................................................................4
E. Tanggal Pelaksanaan....................................................................................................5
F. Peserta............................................................................................................................5
BAB II........................................................................................................................................6
TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................................................6
A. Puskesmas......................................................................................................................6
B. Fungsi Puskesmas..........................................................................................................7
C. Program Kesehatan Lingkungan.................................................................................9
D. Pengertian Klinik Sanitasi............................................................................................9
E. Program Klinik Sanitasi.............................................................................................12
F. Penyakit Berbasis Lingkungan..................................................................................13
G. Macam-Macam Penyakit Berbasis Lingkungan..................................................14
BAB III.....................................................................................................................................28
TINJAUAN UMUM PUSKESMAS........................................................................................28
a. Tinjauan Umum Puskesmas Rawat Inap Gedong Air............................................28
b. Morbiditas....................................................................................................................32
C. Maksud dan Tujuan Puskesmas................................................................................33
D. Program Kesehatan Puskesmas.................................................................................33
E. Visi Misi dan Motto.....................................................................................................35
BAB IV....................................................................................................................................36
HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................................................36
v
A. Pemeriksaan Air..........................................................Error! Bookmark not defined.
B. Sanitasi Tempat-Tempat Umum (STTU)....................Error! Bookmark not defined.
BAB V......................................................................................................................................71
SIMPULAN.............................................................................................................................71
A. Kesimpulan..................................................................................................................71
B. Saran.............................................................................................................................73
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................74
LAMPIRAN.............................................................................................................................76
vi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Peskesmas menurut Permenkes No. 43 Tahun 2019 tentang pusat
Kesehatan masyarakat merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif di wilayah kerjanya (Permenkes,2019).
Pelayanan Kesehatan Puskesmas yang selanjutnya disebut dengan
Pelayanan Kesehatan adalah upaya yang diberikan oleh Puskesmas kepada
masyarakat, mencakup perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, pencatatan,
dan pelaporan yang dituangkan dalam suatu system (Permenkes,2019).
Dalam kinerja Puskesmas terdapat beberapa pelayanan Kesehatan
salah satunya adalah UKM ( Upaya Kesehatan Masyarakat) dimana setiap
kegiatan UKM berfungsi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan
serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan
sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat.
Pendidikan Prodi Sanitasi Lingkungan Program Sarjana Terapan,
Jurusan Kesehatan Lingkungan, Politeknik Kesehatan Tanjungkarang
difokuskan untuk menghasilkan lulusan yang siap pakai, sehingga
beroperasi pada bidang terapan sebagaimana diamanatkan pada Undang-
undang RI No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
Dengan demikian, pada kurikulum pendidikan Politeknik terdapat muatan-
muatan yang bertujuan untuk mendekatkan kompetensi peserta didik
dengan tuntutan dunia kerja yang kelak akan dihadapi setelah
menyelesaikan pendidikannya. Pengalaman kerja di Puskesmas,
merupakan suatu hal yang penting dan harus dirasakan oleh setiap peserta
didik.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 373 Tentang
Standar Profesi sanitarian, Tenaga Sanitarian adalah bertanggung jawab
untuk melaksanakan tindakan untuk melindungi kesehatan masyarakat,
1
termasuk mengelola dan menegakkan undang-undang yang terkait dengan
kesehatan lingkungan dan memberikan dukungan untuk meminimalkan
bahaya kesehatan dan keselamatan kerja. Mereka terlibat dalam berbagai
kegiatan, misalnya memeriksa fasilitas makanan, menyelidiki gangguan
kesehatan masyarakat, dan menerapkan pengendalian penyakit. Petugas
kesehatan lingkungan difokuskan pada pencegahan, konsultasi,
investigasi, dan edukasi masyarakat mengenai risiko kesehatan dan
menjaga lingkungan yang aman.
Undang-undang No.36 tahun 2009 tentang kesehatan pasal 162

menjelaskan bahwa upaya kesehatan lingkungan ditujukan untuk
mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat, baik fisik, kimia, biologi
maupun sosial yang memungkinkan setiap orang mencapai derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya. Pasal 163 ayat 1 menegaskan bahwa
pemerintahan-pemerintahan daerah dan masyarakat menjamin
ketersediaan lingkungan yang sehat dan tidak mempunyai risiko buruk
bagi kesehatan.
Penyakit Lingkungan masih merupakan masalah kesehatan yang

terbesar di masyarakat, tercermin dari tingginya angka kesakitan penyakit
berbasis lingkungan dalam kunjungan ke sarana pelayanan kesehatan.
Tingginya angka kesakitan tersebut disebabkan oleh masih buruknya
kondisi sanitasi dasar, PHBS, dan 5 Pilar STBM.
Proses terwujudnya pencapaian sebuah kesehatan nasional pastinya
turut didukung dari berbagai elemen yang melengkapi berjalannya proses
tersebut salah satunya Klinik Sanitasi yang berada di Puskesmas yang
merupakan suatu cara dalam mengatasi masalah kesehatan lingkungan
untuk mencegah dan mengendalikan penyakit berbasis lingkungan
tersebut melalui upaya perbaikan lingkungan/ sanitasi dasar dan
perubahan perilaku ke arah yang lebih baik.
2
B. Tujuan
a. Tujuan Umum
Tujuan umum Praktik Kerja Puskesmas adalah memberikan
pengalaman praktik berkaitan dengan proses administrasi dan
manajemen Kesehatan lingkungan di Puskesmas Gedong Air
b. Tujuan Khusus
Tujuan khusus Praktik Kerja Puskesmas yaitu mahasiswa diharapkan
mampu melakukan:
1. Mengenal program kesehatan lingkungan dan cakupan sarana
sanitasi di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air Bandar Lampung
2. Identifikasi masalah 10 besar penyakit berbasis lingkungan di
Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap Gedong Air Bandar
Lampung.
3. Mengenal alur pelayanan kesehatan di Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air Bandar Lampung.
4. Mempelajari praktik konseling klinik sanitasi di Puskesmas Rawat
Inap Gedong Air Bandar Lampung.
5. Mempelajari praktik inspeksi sanitasi di Wilayah Kerja Puskesmas
Rawat Inap Gedong Air Bandar Lampung.
6. Pengambilan dan pemeriksaan sampel lingkungan pemukiman di
Lampung.
7. Melakukan survei dan pengukuran sarana sanitasi pemukiman di
Lampung.
8. Melakukan pemberdayaan masyarakat dalam pemeliharaan sarana
sanitasi pemukiman di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air Bandar Lampung
3
C. Manfaat
1. Bagi Puskesmas
a. Bagi puskesmas sebagai bahan masukan untuk melakukan
peningkatan kualitas program sanitasi dipuskesmas.
b. Bagi puskesmas praktik klinik sanitasi dapat diupayakan dalam
penambahan program dalam mengatasi masalah di masyarakat
terutama adalah masalah penyakit yang berbasis lingkungan dan
lainya serta sebagai salah satu layanan masyarakat di puskesmas
yang mengintegrasikan antara upaya kuratif, promotif dan
preventif yang berperan sebagai pusat informasi, pusat rujukan dan
fasilitator dibidang kesehatan lingkungan dan penyakit yang
berbasis lingkungan demi meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.
2. Bagi Masyarakat
Bagi masyarakat terutama adalah pasien atau klien Klinik Sanitasi
dapat digunakan sebagai pelayanan untuk memperoleh informasi
tentang masalah kesehatan dan penyakit yang berbasis lingkungan dan
membantu mengatasi masalah tentang masalah kesehatan lingkunga
dengan memberikan beberapa alternatif dan masukan guna
memecahkan masalah kesehatan yang dihadapi terutama adalah
masalah penyakit yang berbasis lingkungan dengan harapan dapat
menurunkan angka kejadian penyakit berbasis lingkungan.
D. Lokasi
Berlokasi di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air yang beralamatkan di Jl.
Sisingamangaraja No.3 Kelurahan Gedong Air, Kec. Tanjung Karang
Barat Bandar Lampung.
4
E. Tanggal Pelaksanaan
Hari : Senin s.d Sabtu
Tanggal : 31 – 12 November 2022
Pukul : Senin s.d Kamis 07.30 s.d 14.30 WIB
Jumat 07.30 s.d 11.30 WIB
Sabtu 07.30 s.d 13.00 WIB
F. Peserta
Pelaksanaan kunjungan praktik klinik sanitasi Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air yang beralamatkan di Jl. Sisingamangaraja No.3 Kelurahan
Gedong Air, Kec. Tanjung Karang Barat Bandar Lampung. Diikuti oleh
peserta dari Semester VII yang berjumlah 9 orang yaitu:
Kelompok
NO Nama Peserta NIM
1 Elisa 1913351007
2 Fia Lutfi Alhaura 1913351009
3 Septina Indri 1913351010
4 Dela Astryani 1913351011
5 Diva Amalia 1913351012
6 Wilda Nindia Putri 1913351015
7 Dwi Tyas Hartami 1913351016
8 Reni Apriliani 1913351017
9 Dzakara Nebeski 1913351022
5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Puskesmas
Peskesmas menurut Permenkes No. 43 Tahun 2019 tentang pusat

Kesehatan masyarakat merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif
dan preventif di wilayah kerjanya (Permenkes,2019).
Pelayanan Kesehatan Puskesmas yang selanjutnya disebut dengan

Pelayanan Kesehatan adalah upaya yang diberikan oleh Puskesmas kepada
masyarakat, mencakup perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, pencatatan, dan
pelaporan yang dituangkan dalam suatu system (Permenkes,2019).
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah salah satu sarana

pelayanan kesehatan masyarakat yang amat penting di Indonesia. Puskesmas
adalah unit pelaksana teknis dinas Kabupaten/kota yang bertanggungjawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja
(Depkes,2011).
Departemen Kesehatan RI (2007) mengemukakan bahwa Pusat Kesehatan

Masyarakat (Puskesmas) merupakan bagian dari Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota sebagai unit pelaksana teknis yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerjanya.
Puskesmas dan jaringannya berperan sebagai institusi penyelenggara
pelayanan kesehatan di jenjang pertama yang terlibat langsung dengan
masyarakat.
Tanggung jawab Puskesmas dalam menyelenggarakan pembangunan

kesehatan di wilayah kerjanya diantaranya adalah meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat
tinggal di wilayah kerjanya agar terwujudnya derajat kesehatan yang setinggi-
tingginya.Puskesmas memberikan pelayanan kesehatan secara komprehensif
dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan
pokok serta puskesmas meningkatkan peran masyarakat dalam meningkatkan
6
derajat kesehatan. Pelayanan kesehatan komprehensif yang diberikan
puskesmas meliputi pelayanan kuratif (pengobatan), pelayanan preventif
(pencegahan), pelayanan promotif (peningkatan kesehatan), dan rehabilitatif
(pemulihan kesehatan). Wilayah kerja puskesmas meliputi satu kecamatan atau
sebagaian dari kecamatan karena tergantung dari faktor kepadatan penduduk,
luas daerah, keadaan geografis, dan keadaan infrastruktur di wilayah tersebut
(Efendi, 2009).
Sedangkan menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No

75 tahun 2014, Pusat Kesehatan Masyarakat atau Puskesmas adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan
upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventif, utnuk mencapai derajat kesehatan masyrakat
yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas merupakan pelayanan
tingkat pertama yang memiliki peranan penting dalam sistem kesehatan
nasional khususnya subsistem upaya kesehatan.
B. Fungsi Puskesmas
Puskesmas diharapkan dapat bertindak sebagai motivator, fasilitator dan
turut serta memantau terselenggaranya proses pembangunan di wilayah
kerjanya agar berdampak positif terhadap kesehatan masyarakat di wilayah
kerjanya. Hasil yang diharapkan dalam menjalankan fungsi ini antara lain
adalah terselenggaranya pembangunan di luar bidang kesehatan yang
mendukung terciptanya lingkungan dan perilaku sehat.
Dalam Permenkes No.43 Tahun 2019 fungsi Puskesmas Sebagai Berikut:
Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (1),

Puskesmas memiliki fungsi:
1. penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan

2. penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
7
Dalam melaksanakan fungsi penyelenggaraan UKM tingkat pertama di
wilayah kerjanya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 huruf a, Puskesmas
berwenang untuk:
a. menyusun perencanaan kegiatan berdasarkan hasil analisis masalah

kesehatan masyarakat dan kebutuhan pelayanan yang diperlukan;
b. melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;
c. melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan;
d. menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang
bekerja sama dengan pimpinan wilayah dan sektor lain terkait;
e. melaksanakan pembinaan teknis terhadap institusi, jaringan pelayanan
Puskesmas dan upaya Kesehatan bersumber daya masyarakat;
f. melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi
sumber daya manusia Puskesmas;
g. memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
memberikan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada keluarga,
kelompok, dan masyarakat dengan mempertimbangkan faktor biologis,
psikologis, sosial,budaya, dan spiritual;
h. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasiterhadap akses, mutu,
dan cakupan Pelayanan Kesehatan;
i. memberikan rekomendasi terkait masalah Kesehatan masyarakat kepada
dinas kesehatan daerah kabupaten/kota, melaksanakan sistem
kewaspadaan dini, dan respon penanggulangan penyakit;
j. melaksanakan kegiatan pendekatan keluarga; dan melakukan kolaborasi
dengan Fasilitas Pelayanan Kesehatan tingkat pertama dan rumah sakit di
wilayah kerjanya, melalui pengoordinasian sumber daya kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas.
8
C. Program Kesehatan Lingkungan
Program pokok puskesmas merupakan program pelayanan kesehatan yang
wajib di laksanakan karena mempunyai daya ungkit yang besar terhadap
peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Ada 6
program pokok pelayanan kesehatan diantaranya program pengobatan,
promosi kesehatan, pelayanan KIA dan KB, pencegahan penyakit menular dan
tidak menular, kesehatan lingkungan dan perbaikan gizi masyarakat.
Program kesehatan lingkungan adalah salah satu program pokok

puskesmas yang berupaya untuk menciptakan kondisi lingkungan yang
mampu menompang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan
lingkungan untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat
dan bahagia. Ada 2 upaya dasar yang dilakukan di bidang kesehatan
lingkungan yaitu:
1. Penyehatan tempat pengolahan makanan (TPM)

Secara umum penyehatan TPM bertujuan untuk melakukan pembinaan
teknis dan pengawasan terhadap tempat penyehatan makanan dan
minuman, kesiapsiagaan, dan penanggulangan KLB, keracunan,
kewaspadaan dini serta penyakit bawaan makanan.
2. Konsultasi kesling klinik sanitasi
Pemberian konsultasi gratis kepada masyarakat atau pasien yang
menderita penyakit yang berhubungan dengan lingkungan seperti: diare,
kecacingan, penyakit kulit, TB Paru, dll.
D. Pengertian Klinik Sanitasi

Klinik adalah balai pengobatan khusus seperti keluarga berencana atau
juga merupakan organisasi kesehatan yang bergerak dalam penyediaan
pelayanan kesehatan kuratif (diagnosis dan pengobatan), biasanya terhadap
satu macam gangguan kesehatan.
Sanitasi adalah perilaku disengaja dalam pembudayaan hidup bersih

dengan maksud mencegah manusia bersentuhan langsung dengan kotoran dan
bahan buangan berbahaya lainya dengan harapan usaha ini akan menjaga dan
meningkatkan kesehatan manusia. Sanitasi dasar adalah sarana sanitasi rumah
9
tangga yang meliputi sarana buang air besar, saran pengolahan sampah dan
limbah rumah tangga.
Klinik Sanitasi merupakan wahana untuk mengatasi masalah kesehatan

masyarakat melalui upaya terintegrasi kesehatan lingkungan, pemberantasan
penyakit dengan bimbingan, penyuluhan dan bantuan teknis dari petugas
puskesmas Klinik Sanitasi bukan sebagai unit pelayanan yang berdiri sendiri,
tetapi sebagai bagian dari kegiatan puskesmas. Bekerjasama dengan program
yang lain dari sektor terkait diwilayah kerja puskesmas.
Klinik Sanitasi lingkungan merupakan suatu upaya/kegiatan yang

mengintegrasikan pelayanan kesehatan antara promotif, preventif dan kuratif
yang difokuskan pada penduduk yang menderita penyakit berbasis lingkungan
dan masalah kesehatan lingkungan pemukiman yang dilaksanakan oleh
petugas puskesmas bersama masyarakat yang dapat dilaksanakan secara aktif
dan pasif di dalam dan di luar puskesmas (Depkes, 2002).
Jika pasien datang ke puskesmas yang menderita penyakit berbasis

lingkungan dengan latar belakang buruknya kebersihan diri, keluarga dan
lingkungan maka pasien tersebut, akan dirujuk ke klinik sanitasi setelah
diobati. Disana, petugas klinik sanitasi akan memberikan konseling mengenai
penyakit berbasis lingkungan dan sanitasi lingkungan.
Dalam pelaksanaan kegiatan klinik sanitasi masyarakat difasilitasi oleh

petugas puskesmas, klinik sanitasi diharapkan dapat memperkuat tugas dan
fungsi puskesmas dalam melaksanakan pelayanan, pencegahan dan penularan
penyakit berbasis lingkungan dan semua persoalan yang ada kaitannya dengan
kesehatan lingkungan guna meningkatkan derajat kesehatan.
Jika dirasa perlu, petugas akan melakukan kunjungan kerumah pasien

tersebut untuk menelaah penyebab utama penyakit dan masalah sanitasi pasien
tersebut dan memberi solusi untuk menyelsaikannya. Selain pasien penyakit
berbasis lingkungan, masyarakat umum juga dapat berkonsultasi diklinik
sanitasi , dimana meraka tereka tersebut dengan klien
1
Dalam kurung waktu sebulan , petugas sanitasi akan mengemukakan
masalah-masalah kesehatan lingkungan yang ada , dan akan berdiskusi dengan
petugas lainnya dipuskesmas mengenai solusi myelesaikannya dan evaluasi
proram tersebut. Dengan kegiatan konseling kunjngan kerumah pasien dan
klien dan loka karya mini yang dilakukan , klinik sanitasi diharapkan mampu
menurunkan penyakit berbasis lingkungan dan mengatasi masalah kesehatan
lingkungan yang ada (Depkes RI 2004).
Secara umum tujuan klinik sanitasi yaitu meningkatkanderajat kesehatan

masyarakat melalui upaya preventif dan kuratif yangdilakukan secara terpadu,
terarah dan terus menerus.
1. Pasien
Penderita yang diduga berkaitan dengan kesehatan lingkungan yang
dirujuk oleh petugas medis keruang sanitasi.
2. Klien
Merupakan masyarakat umum bukan penderita penyakit yang dapat ke
puskesmas untuk berkonsultasi tentang masalah yang berkaitan dengan
kesehatan lingkungan.
3. Ruang Klinik Sanitasi
Adalah suatu ruangan atau tempat yang dipergunakan oleh
sanitarian/tenaga kesling/tenaga pelaksana kegiatan sanitasi untuk
melakukan fungsi penyuluhan, konsultasi, konseling, pelatihan
perbaikan sarana sanitasi dan sebagainya.
4. Konseling
Adalah kegiatan wawancara mendalam dan penyuluhan yang bertujuan
untuk mengenali masalah lebih rinci kemudian diupayakan
pemecahanya yang dilakukan oleh tenaga sanitarian/tenaga pelaksana
klinik sanitasi, sehubungan dengan konsultasi penderita atau klien
datang kepuskesmas.
Pada waktu konseling membantu klien/pasien, maka terjadinya
langkah-langkah komunikasi secara timbal balik yang saling berkaitan
(komunikasi inter personal) untuk membantu klien/ pasien dalam
membuat keputusan jadi konseling bukan semata-mata dialog,
1
melainkan juga proses sadar yang memberdayakan orang agar mampu
mengendalikan hidupnya dan bertanggung jawab atas tindakan-
tindakannya. Oleh karena itu seorang petugas konseling harus dapat
menciptakan hubungan dengan pasien/klien, dengan menunjukan
perhatian dan penerimaan melalui tingkah laku verbal dan non-verbal
yang akan memperngaruhi keberhasilan pertemuan tersebut. Tujuan
diadakanya konseling di klinik sanitasi adalah:
a. Menyediakan dukungan teknis bagi mereka yang mempunyai
masalah kesehatan lingkungan dan penyakit berbasis lingkungan.
b. Mencegah penularan penyakit berbasis lingkungan, misalnya
Malaria, Demam Berdarah Dengue (DBD), Tb paru, Ispa, Diare,
Pengakit Kulit dll.
c. Meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan keterampilan
klien/pasien untuk menggali potensi dan sumber daya serta
pelayanan kesehatan yang dapat membantu klien memecahkan
masalah kesehatan lingkungan dan penyakit berbasis lingkungan
yang mereka hadapi.
d. Peningkatan kualitas hidup yang lebih baik.
5. Kunjungan Rumah
Kunjungan rumah adalah kegiatan sanitarian/tenaga Kesehatan
lingkungan atau tenaga pelaksana klinik sanitasi untuk melakukan
kunjungan ke rumah untuk melihat keadaan lingkungan rumah sebagai
tindak lanjut dari kunjungan penderita/klien ke ruang klinik sanitasi
(Depkes RI, 2022).
E. Program Klinik Sanitasi

a. Program Dalam Gedung
Kegiatan Dalam Gedung difokuskan pada identifikasi penyakit

yang diderita pasien, kegiatan konseling yaitu tenaga kesling/sanitarian
mewawancarai dan menderikan penyuluhan kepada pasien serta janji
kunjungan rumah. Kegiatan di dalam gedung dilakukan adalah membahas
segala permasalahan, cara memecahkan masalah, hasil
1
monitoring/evaluasi dan perencanaan klinik sanitasi dan dalam mini
lokakarya puskesmas yang melibatkan seluruh penanggungjawab kegiatan
dan di laksanakan sebulan sekali.
b. Program Luar Gedung
Kegiatan luar gedung merupakan tindak lanjut dari kegiatan

konseling berupa kunjungan rumah. Pada kunjungan rumah ini dilakukan
inspeksi sanitasi terhadap kondisi lingkungan tempat tinggal pasien serta
penyuluhan yang lebih terarah, baik kepada pasien, keluarga pasien
maupun tetangga sekitar. Kunjungan ini merupakan kegiatan rutin yang
tertajam sasarannya, karena saat kunjungan petugas telah mempunyai data
tentang sarana sanitasi lingkungan yang bermasalah yang perlu di periksa
dan faktor-faktor perilaku yang berperan besar dalam terjadinya penyakit.
Apabila dalam kunjungan tersebut perlu dilakukan suatu perbaikan atau
pembangunan sarana sanitasi dasar dengan biaya besar, maka petugas
dapat mengusulkan kepada instansi terkait (Depkes RI, 2002).
F. Penyakit Berbasis Lingkungan

1. Pengertian Penyakit Berbasis Lingkungan
Penyakit berbasis lingkungan merupakan kondisi patologis yang
mengakibatkan terjadinya kelainan baik secara morfologi maupun fisiologi
yang diakibatkan karena interaksi antar manusia maupun interaksi dengan
hal-hal yang berada di lingkungan sekitar yang berpotensi menimbulkan
penyakit.
Menurut Pedoman Arah Kebijakan Program Kesehatan Lingkungan
pada Tahun 2008 menyatakan bahwa Indonesia masih memiliki penyakit
menular yang berbasis lingkungan yang masih menonjol seperti DBD, TB
paru, malaria, diare, infeksi saluran pernafasan, HIV/AIDS, Filariasis,
Cacingan, penyakit Kulit, Keracunan dan keluhan akibat Lingkungan
Kerja yang buruk.
Pada tahun 2006, sekitar 55 kasus yang terkontaminasi dan 45
meninggal (CFR 81,8%, Sedangkan tahun 2007- 12 Februari dinyatakan 9
kasus yang terkonfirmasi dan diantaranya 6 meninggal (CFR 66,7 %).
1
Adapun hal-hal yang masih dijadikan tantangan yang perlu ditangani lebih
baik oleh pemerintah yaitu terutama dalam hal survailans, penanganan
pasien/penderita, penyediaan obat, sarana dan prasarana rumah sakit
G. Macam-Macam Penyakit Berbasis Lingkungan

a. Diare
1) Pengertian
Menurut WHO pengertian diare adalah buang air besar dengan
konsistensi cair (mencret) sebanyak 3 kali atau lebih dalam satu hari
(24 jam). Ingat, dua kriteria penting harus ada yaitu BAB cair dan
sering, jadi misalnya buang air besar sehari tiga kali tapi tidak cair
maka tidak bisa disebut diare. Begitu juga apabila buang air besar
dengan tinja cair tapi tidak sampai tiga kali dalam sehari, maka itu
bukan diare. Pengertian diare di definisikan sebagai inflamasi pada
membran mukosa lambung dan usus halus yang ditandai dengan diare,
muntah-muntah yang berakibat kehilangan cairan dan elektrolit yang
menimbulkan dehidrasi dan gangguan keseimbangan elektrolit
(Betz,2009).
Penularannya bisa dengan jalan tinja mengontaminasi makanan
secara langsung ataupun tidak langsung (lewat lalat). Untuk beberapa
jenis bakteri, utamanya EHEC (Enterohaemorragic E.coli), ternak
merupakan reservoir terpenting.
Akan tetapi secara umum manusia dapat juga menjadi sumber
penularan dari orang ke orang. Selain itu, makanan juga dapat
terkontaminasi oleh mikroorganisme patogen akibat lingkungan yang
tidak sehat, di mana-mana ada mikroorganisme patogen, sehingga
menjaga makanan kita tetap bersih harus diutamakan . cara penularan
melalui:
a) Makanan yang terkontaminasi dengan bakteri E.coli yang dibawa
oleh lalat yang hinggap pada tinja, karean baung air besar (BAB)
tidak di jamban.
b) Air minum yang mengandung E.coli yang tidak direbus sampai
mendidih.
1
c) Air sungai yang tercemar bakteri E.Coli karena orang diare buang
air besar disungai.
d) Tangan yang terkontaminasi dengan bakteri E.Coli (sesudah BAB
tidak mencuci tangan dengan sabun).
e) Makanan yang dihinggapi lalat pembawa bakteri E.coli kemudian
di makan oleh manusia.
2) Cara pencegahan penyakit diare

Cara pencegahan penyakit diare yang disesuaikan dengan faktor
penyebabnya adalah sebagai berikut:
a) Penyediaaan air tidak memenuhi syarat:
 Gunakan air dari sumber terlindung.
 Pelihara dan tutup sarana agar terhindar dari pencemaran.
b) Pembuangan kotoran tidak saniter yaitu buang air bersih di jamban
dan buang tinja bayi di jamban. Apabila belum punya jamban
harus membuatnya baik sendiri maupun berkelompok dengan
tetangga.
c) Perilaku tidak hygiene, maka dari itu perlunya:
 Cuci tangan sebelum makan atau menyiapkan makanan.
 Cuci tangan denagn sabun setelah buang air besar.
 Minum air putih yang sudah dimasak.
 Menutup makanan dengan tudung saji.
 Cuci alat makan dengan iar bersih.
 Jangan makan jajanan yang kurang bersih.
 Bila yang diare bayi, cuci botol dan alat makan bayi dengan air
panas/mendidih.
d) Intervensi pada faktor lingkungan dapat dilakukan antara lain
melalui:
 Perbaikan sanitasi lingkungan dan pemberantasan vektor
secara langsung.
 Perbaikan sanitasi dapat dihadapkan mampu mengurangi
tempat perindukan lalat. Cara yang bisa diambil di antaranya
1
adalah menjaga kebersihan kandung hewan, buang air besar di
jamban yang sehat, pengelolaan sampah yang baik dans
ebagainya (Ike,2014).
b. ISPA
Infeksi saluran pernapasan akut atau sering disebut sebagai ISPA
adalah infeksi yang mengganggu proses pernafasan seseorang. Infeksi ini
umumnya disebabkan oleh virus yang menyerang hidung, trakea (pipa
pernafasan), atau bahkan paru-paru.
ISPA menyebabkan fungsi pernapasan menjadi terganggu. Jika
tidak segera ditangani, infeksi ini dapat menyebar ke seluruh sistem
pernapasan dan menyebabkan tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen.
Kondisi ini bisa berakibat fatal, bahkan sampai berujung pada kematian.
ISPA merupakan penyakit yang mudah sekali menular. Orang-orang yang
memiliki kelainan sistem kekebalan tubuh dan orang-orang lanjut usia
akan lebih mudah terserang penyakit ini. Seseorang bisa tertular ISPA
ketika dia menghirup udara yang mengandung virus atau bakteri.
Virus atau bakteri ini dikeluarkan oleh penderita infeksi saluran
pernapasan melalui bersin atau ketika batuk.Selain itu, cairan yang
mengandung virus atau bakteri yang menempel pada permukaan benda
bisa menular ke orang lain saat mereka menyentuhnya. Ini disebut sebagai
penularan secara tidak langsung. Untuk menghindari penyebaran virus
maupun bakteri, sebaiknya mencuci tangan secara teratur, terutama setelah
Anda melakukan aktivitas di tempat umum.
Di Indonesia, ISPA menduduki peringkat pertama sebagai penyakit
yang paling banyak diderita masyarakat, khususnya anak-anak. Tercatat,
rata-rata balita di Indonesia mengalami sakit batuk pilek setidaknya tiga
hingga enam kali per tahunnya. Dari data WHO didapatkan bahwa angka
kejadian pneumonia pada balita di Indonesia cukup tinggi, yakni 10-20%
per tahun. Dengan tingginya angka kejadian ISPA di Indonesia, penting
bagi kita untuk mengetahui gejala, pengobatan, serta langkah pencegahan
yang paling tepat untuk penyakit ini.
1
 Gejala yang Muncul Akibat ISPA
ISPA akan menimbulkan gejala yang terutama terjadi pada hidung
dan paru-paru. Umunya, gejala ini muncul sebagai respons terhadap
racun yang dikeluarkan oleh virus atau bakteri yang menempel di
saluran pernapasan. Contoh-contoh gejala ISPA antara lain:
a) Sering bersin
b)Hidung tersumbat atau berair.
c) Para-paru terasa terhambat.
d)Batuk-batuk dan tenggorokan terasa sakit.
e) Kerap merasa kelelahan dan timbul demam.
f) Tubuh terasa sakit.
Apabila ISPA bertambah parah, gejala yang lebih serius akan muncul,
seperti:
 Pusing
 Kesulitan bernapas.
 Demam tinggi dan menggigil.
 Tingkat oksigen dalam darah rendah.
 Kesadaran menurun dan bahkan pingsan.
Gejala ISPA biasanya berlangsung antara satu hingga dua minggu, di

mana hampir sebagian besar penderita akan mengalami perbaikan gejala
setelah minggu pertama. Untuk kasus sinusitis akut, gejala biasanya akan
berlangsung kurang dari satu bulan, sedangkan untuk infeksi akut di paru-
paru seperti bronkitis, gejalanya berlangsung kurang dari tiga minggu
1
1) Penyebab ISPA
Seperti yang telah dijelaskan sebelumnya, ISPA ditularkan oleh
virus dan bakteri. Berikut ini adalah beberapa mikroorganisme yang
menjadi penyebab munculnya ISPA:
a) Adenovirus. Gangguan pernapasan seperti pilek, bronkitis, dan

pneumonia bisa disebabkan oleh virus yang memiliki lebih dari
50 jenis ini.
b) Rhinovirus. Virus ini menyebabkan pilek. Tapi pada anak kecil
dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah, pilek biasa bisa
berubah menjadi ISPA pada tahap yang serius.
c) Pneumokokus. penyakit meningitis disebabkan oleh virus jenis
ini. Bakteri ini juga bisa memicu gangguan pernapasan lain,
seperti halnya pneumonia.
Sistem kekebalan tubuh seseorang sangat berpengaruh dalam

melawan infeksi virus maupun bakteri terhadap tubuh manusia.
Risiko seseorang mengalami infeksi akan meningkat ketika
kekebalan tubuh lemah. Hal ini cenderung terjadi pada anak-anak
dan orang yang lebih tua, serta siapa pun yang memiliki penyakit
atau kelainan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. ISPA juga
akan lebih mudah menjangkiti orang yang menderita penyakit
jantung atau memiliki gangguan dengan paru-parunya. Perokok juga
berisiko tinggi terkena infeksi saluran pernapasan akut dan
cenderung lebih sulit untuk pulih dari kondisi ini.
 Cara Mendiagnosis ISPA

Diagnosis ISPA umumnya ditegakkan melalui anamnesa
(wawancara seputar riwayat penyakit dan gejala), pemeriksaan fisik,
dan apabila diperlukan, pemeriksaan laboratorium. Pada
pemeriksaan fisik, suara napas Anda akan diperiksa untuk
mengetahui apakah ada penumpukan cairan atau terjadinya
peradangan pada paru-paru. Hidung dan tenggorokan juga akan
1
diperiksa. Pemeriksaan tambahan yang mungkin dilakukan adalah
prosedur pulse oxymetry. Pemeriksaan ini bertujuan untuk
memeriksa seberapa banyak oksigen yang masuk ke paru-paru, dan
biasanya dilakukan pada pasien yang mengalami kesulitan bernafas.
Selain itu, dokter mungkin akan menyarankan untuk melakukan
pengambilan sampel dahak untuk diperiksa di laboratorium.
Pemeriksaan ini bertujuan untuk menentukan jenis virus atau
bakteri penyebab ISPA. Apabila infeksi dicurigai telah masuk
sampai ke dalam paru-paru, maka pemeriksaan dengan X-Ray atau
CT scan mungkin akan direkomendasikan oleh dokter. Kedua jenis
pemeriksaan ini dilakukan untuk mengamati kondisi paru-paru
Anda.
 Pengobatan yang dilakukan pada ISPA

Belum ada obat yang efektif membunuh kebanyakan virus yang
menyerang manusia. Pengobatan yang dilakukan selama ini
biasanya hanya untuk meredakan gejala yang muncul akibat infeksi
virus. Istirahat yang cukup dan mengonsumsi banyak air mineral
bisa membantu meredakan gejala itu. Beberapa jenis obat yang
sering diberikan dokter untuk meredakan gejala-gejala ISPA
diantaranya:
a) Obat anti inflamasi non-steroid (OAINS) dan asetaminofen,

untuk mengurangi efek demam dan nyeri di tubuh.
b) Obat antihistamin, dekongestan, dan ipratropium, untuk
mengatasi hidung yang berair dan tersumbat.
c) Obat batuk antitusif, untuk mengurangi batuk-batuk. Madu
juga bisa digunakan untuk mengatasi masalah ini.
d) Obat steroid, seperti deksametason dan prednison, mungkin
diresepkan pada kondisi tertentu untuk mengurangi
peradangan dan pembekakan yang terjadi di saluran
pernapasan bagian atas.
1
Apabila infeksi yang terjadi disebabkan oleh bakteri, serangkaian
tes akan dilakukan untuk mengetahui jenis bakteri. Setelah itu,
dokter bisa menentukan antibiotik yang paling tepat untuk
membasmi bakteri penyebab infeksi. Agar tidak menimbulkan efek
samping yang berbahaya, antibiotik harus sesuai dengan resep
dokter. Jika dibiarkan tanpa penanganan, komplikasi yang terjadi
akibat ISPA sangat serius dan bisa berakibat fatal. Komplikasi yang
sering kali terjadi bersamaan dengan ISPA adalah gagal napas dan
gagal jantung kongestif.
 Pencegahan ISPA
Pencegahan adalah cara terbaik dalam menangani ISPA. Berikut ini
adalah beberapa pola hidup higienis yang bisa dilakukan sebagai
tindakan pencegahan terhadap ISPA.
a) Mencuci tangan secara teratur terutama setelah beraktivitas di
tempat umum.
b) Hindari menyentuh bagian wajah, terutama mulut, hidung,
dan mata dengan tangan agar Anda terlindung dari
penyebaran virus dan bakteri.
c) Hindari merokok.
d) Perbanyak konsumsi makanan kaya serat dan vitamin untuk
meningkatkan daya tahan tubuh.
e) Ketika Anda bersin, pastikan menutupnya dengan tisu atau
tangan. Hal ini dilakukan untuk mencegah penyebaran
penyakit kepada orang lain.
f) Berolahraga secara teratur juga bisa membantu meningkatkan
kekebalan tubuh dan mengurangi risiko penularan infeksi.
Semakin sering berolahraga, semakin kecil pula risiko tertular
ISPA.
2
c. Tuberculosis (TBC)
TBC atau tuberculosis adalah infeksi bakteri Mycobacterium
tuberculosis yang menyerang dan merusak jaringan tubuh manusia. Bakteri
tersebut dapat ditularkan melalui saluran udara. TBC biasanya
menyerang paru-paru, namun bisa juga menyebar ke tulang, kelenjar getah
bening, sistem saraf pusat, jantung, dan organ lainnya. Jenis
tuberkulosis yang diderita oleh pasien sering kali merupakan infeksi TBC
laten, di mana terdapat bakteri TBC yang “tertidur” atau belum aktif secara
klinis. Bakteri TBC akan aktif dan mulai menunjukkan gejala setelah
periode waktu tertentu, beberapa minggu bahkan beberapa tahun,
tergantung kondisi kesehatan dan daya tahan pasien. Jika pasien memiliki
sistem kekebalan tubuh yang melemah (misalnya pada penderita HIV,
kanker, atau pasien yang menjalani kemoterapi), maka TBC akan
berkembang lebih cepat.
1. Cara penularan penyakit melalui udara, dengan proses sebagai berikut:
a) Penderita TBC berbicara, meludah, batuk, dan bersin maka kuman-
kuman TBC yang berada di paru-paru menyebar ke udara terhirup oleh
orang lain.
b)Kuman TBC terhirup oleh orang lain yang berad di dekat penderita.
2. Cara pencegahan berdasarkan faktor penyebab penyakit:
a) Tingkat hunian rumah padat:
Satu kamar tidak lebih dari 2 orang atau sebaiknya luas
kamar lebih atau sama dengan 8 m2 /jiwa.
Lantai kamar disemen.
b) Ventilasi rumah/dapur tidak memenuhi syarat.
c) Memperbaiki lubang penghawaan/ ventilasi.
d) Selalu membuka pintu /jendela terutama pagi hari.
e) Menambah ventilasi buatan.
f) Perilaku:
 Menutup mulut bila batuk

 Membuang ludang pada tempatnya
2
 Jemur peralatan dapur
 Jaga kebersihan diri
 Istirahat yang cukup
 Makan-makan bergizi
 Tidur terpisah dari penderita (Prabu, 2008).
d. Demam Berdarah Dengue (DBD)

Penyebab Demam Berdarah Dengue adalah virus dengue yang ditularkan
oleh nyamuk Aedes aegypti.
1) Tempat berkembang biak:
a) Di dalam rumah/diluar rumah untuk keperluan sehari-hari seperti
ember, drum, tempayan, tempat penampungan air bersih, bak
mandi/WC dll.
b) Bukan untuk keperluan sehari-hari seperti tempat minum burung,
vas bunga, perangkap semen, kaleng bekas yang berisi air berish
dll.
c) Alamiah seperti lubang pohon, lubang batu, pelepah daun,
tempurung kelapa, potongan bambu yang dapat menampung air
hujan dll.
2) Cara penularan:
a) Seseorang yang dalam darahnya mengandung virus dengue
merupakan sumber penyakit.
b) Bila di gigit nyamuk virus terhisap masuk kedalam lambung
nyamuk, berkembang biak, masuk ke dalam kelenjar air liur
nyamuk setelah satu minggu di dalam tubuh nyamuk, bila nyamuk
menggigit orang sehat akan menularkan virus dengue.
c) Virus dengue tetap berada dalam tubuh nyamuk sehingga dapat
menularkan kepada orang lain dan seterusnya.
d) Cara efektif mencegah penyakit Demam Berdarah (berdasarkan
faktor penyebab penyakit) sebagai berikut:
 Lingkungan rumah kurang baik
 Menutup tempat penampungan air
 Menguras bak mandi 1 minggu sekali
2
 Memasang kawat kasa pada ventilasi dan lubang penghawaan
 Membuka jendela dan pasang genting kaca agar terang dan
tidak lembab.
e) Lingkungan sekitar rumah tidak terawat:
 Seminggu sekali mengganti air tempat minum burung dan vas
bunga.
 Menimbun ban, kaleng dan botol/gelas bekas.
 Menaburkan bubuk abate pada tempat penampungan air yang
jarang di kuras atau memelihara ikan pemakan jentik.
f) Perilaku tidak sehat:
Melipat dan menurunkan kain/baju yang bergantungan (Ike,2014).
e. Kecacingan
Kecacingan merupakan salah satu penyakit yang masih menjadi
masalahkesehatan masyarakat yang berhubungan erat dengan kondisi
lingkungan. Penyebaran kecacingan ini melalui kontaminasi tanah oleh
tinja yang mengandung telur cacing. Telur tumbuh dalam tanah, dengan
suhu optimal ± 30° C. lnfeksi cacing terjadi bila telur yang infektif masuk
melalui mulut bersama makanan atau minuman yang tercemar atau
melalui tangan yang kotor (Depkes RI, 2007;WHO, 2011).
1. Cacing kremi
Cacing ini merupakan jenis cacing gelang. Bentuknya sangat kecil,
tidak berbahaya, tetapi sangat umum menginfeksi orang dewasa,
terlebih anak-anak. Cacing kremi tinggal di usus besar dan rektum.
Cara penularan ke manusia adalah ketika manusia menyentuh telur-
telur tersebut lalu tertelan. Saking kecilnya, telur cacing kremi mudah
terbang dan terhirup oleh manusia.
2. Cacing pita
Selama ini banyak orang yang tahu bahwa cacing pita hanya menular
melalui konsumsi daging yang kurang matang. Namun, cacing pita
juga bisa masuk ke dalam tubuh manusia melalui air minum yang telah
terkena kontaminasi telur atau larva cacing pita. Cacing pita ini
2
terbilang mengerikan karena bisa tumbuh di dalam tubuh manusia
sampai berukuran 15 cm dan hidup selama 30 tahun.
3. Cacing gelang
Cacing gelang merupakan salah satu penyebab cacingan pada orang
dewasa, yang menular melalui makanan yang sudah terkena
kontaminasi telur cacing, lalu dimakan oleh manusia. Cacing-cacing
ini dapat berkembang biak hingga dalam jumlah banyak di dalam
tubuh manusia.
4. Cacing pipih
Cacing ini hidup di darah, usus, atau jaringan tubuh manusia.
Sebenarnya cacing pipih lebih banyak menginfeksi hewan daripada
manusia. Namun, jika Anda sering mengonsumsi sayuran mentah,
terutama selada air, Anda berisiko terinfeksi cacing ini. Telur cacing
pipih juga bisa masuk ke dalam tubuh manusia melalui air minum yang
terkontaminsi telur cacing.
5. Cacing Tambang
Telur cacing tambang bisa masuk ke dalam tubuh manusia melalui
pori-pori kulit. Karenanya, jika Anda berjalan tanpa alas kaki di atas
tanah atau media yang menjadi habitat larva cacing tambang,
kesempatan cacing untuk masuk ke dalam tubuh Anda dengan
menembus kulit sangat besar.
6. Cacing trikinosis
Jenis cacing ini terdapat pada daging matang yang sudah dihinggapi
larva cacing. Setelah masuk ke dalam tubuh, larva berdiam di usus
manusia dan tumbuh menjadi dewasa. Setelah itu larva akan
berkembang biak dan berpindah dari usus ke otot atau jaringan tubuh
yang lain.
2
Cara ekektif mencegah penyakit kecacingan (berdasarkan faktor penyebab
penyakit):
a) Pembuangan kotoran tidak saniter:
 Buang air bersih hanya dijamban

 Lubang WC/jamban ditutup
 Bila belum punya, anjurkan untuk membangun sendiri atau
berkelompok dengan tetangga
b) Plesterisasi lantai rumah

c) Pengelolaan makanan tidak saniter:
 Cuci sayuran dan buah-buahan yang akan di makan dengan air
bersih.
 Masak makanan sampai benar-benar matang
 Menutup makanan pakai tudung saji
d) Perilaku tidak hygiene maka diperlukan:
 Cuci tangan pakai sabun sebelum makan
 Cuci tangan pakai sabun setelah buang air besar
 Gunakan selalu alas kaki
 Potong pendek kuku
 Tidak gunakan tinja segar untk pupuk tanaman (Prabu, 2008).
f. Penyakit kulit
Penyakit kulit biasa dikenal dengan nama kudis, skabies, gudik,
budugen. Penyebab penyakit kulit ini adalah tungau atau sejenis kutu yang
sangat kecil yang bernama sorkoptes scabies. Tungau ini berkembang biak
dengan cara menembus lapisan tanduk kukit kita dan membuat
terowongan di bawah kulit sambil bertelur (Prabu, 2008).
1. Cara penularan penyakit ini dengan cara kontak langsung atau
melalui peralatan seperti baju, handuk, sprei, tikar, bantal dll.\
2. Cara efektif mencegah penyakit kulit (berdasarkan daktor penyebab
penyakit) sebagai berikut:
2
a) Penyediaan air
 Gunakan air dari sumber yang terlindung

 Pelihara dan jaga agar sarana air terhindar dari pencemaran
b) Kesehatan perorangan tidak baik:
 Cuci tangan pakai sabun
 Mandi 2 kali sehari pakai sabun
 Potong pendek kuku jari tangan
c) Perilaku tidak hygiene maka diperlukan:
 Peralatan tidur dijemur

 Tidak menggunakan handuk dan sisir secara bersamaan
 Sering menggantin pakaian
 Pakaian sering dicuci
 Buang air besra di jamban
 Istirahat yang cukup
 Makan makanan bergizi (Prabu, 2008).
g. Keracunan Makanan
1) Cara efektif mencegah keracunan makanan, berdasarkan faktor
penyebab penyakit:
a) Makanan rusak atau kadaluarsa maka:
Pilih bahan makanan yang baik dan utuh
 Makanan yang sudah rusak/ kadaluarsa tidak dimakan
b) Pengolahan makanan tidak akurat
 Memasak dengan matang dan panas yang cukup
 Makan makanan dalam keadaan panas/hangat
 Panaskan makanan bila akan dimakan
c) Lingkungan tidak bersih/hygiene
 Tempat penyimpanan makanan matang dan mentah terpisah
 Simpan makanan pada tempat yang tertutup
 Kandang ternak jauh dari rumah
2
 Tempat sampah tertutup
d) Perilaku tidak hygienes
 Cuci tangan sebelum makan atau menyiapkan makan
 Cuci tangan pakai sabun sesudah BAB
 Bila sedang sakit jangan menjamah makanan atau pakaian
tutup mulut (Prabu,2008).
h. Penyakit Malaria
a. Cara efektif mencegah penyakit malaria, berdasarkan faktor penyebab
penyakit sebagai berikut:
1. Lingkungan rumah/ventilasi kurang baik, maka diperlukan:
 Memasang kawat kasa pada ventilasi/ lubang penghawaan
 Jauhkan kandang ternak dari rumah ayam membuat kandang
kolektif
 Buka jendela atau buka genting kaca agar terang dan tidak
lembab.
2. Lingkungan sekitar rumah tidak terawat, maka diperlukan:

 Sering membersihkan rumput/semak disekitar rumah dan tepi
kolam
 Genangan air dialirkan atau ditimbun
 Memelihara tambak ikan dan memebersihkan rumput
 Menebar ikan pemakan jentik
3. Perilaku tidak sehat
 Melipat dan menurunkan kain/baju yang bergantungan
 Tidur dalam kelambu
 Pada malam hari berada dalam rumah (Prabu, 2008).
2
BAB III
TINJAUAN UMUM PUSKESMAS
a. Tinjauan Umum Puskesmas Rawat Inap Gedong Air

1. Sejarah Puskesmas
Puskesmas Rawat Inap Gedong Air merupakan salah satu UPT Dinas
Kesehatan Kota Bandar Lampung, terletak di Jalan Sisingamangaraja No.3
Kelurahan Gedong Air, Kec.Tanjung Karang Barat. Didirikan sebagai
Puskesmas Rawat Jalan pada tanggal 18 Agustus 1970 dan penetapan
Puskesmas Gedong Air sebagai UPT Puskesmas Rawat Inap pada tanggal
20 Juni 2008 dengan didasarkan pada Surat Keputusan Walikota Bandar
Lampung.
Berdasarkan Keputusan Walikota Bandar Lampung
No.586/IV/HK/2012 Tentang Pembelakuan Pola Pengelolaan Keuangan
Unit Pelaksana Teknis pada Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampung
sebagai Badan Layanan Umum Daerah. UPT Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air terhitung mulai tanggal 01 April 2012 ditetapkan menjadi
PPK BLUD bertahap dan pada tahun 2014 ditetapkan menjadi BLUD
penuh dan pada tahun 2016 berdasarkan penilaian dari Komisi Akreditasi
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong
Air diakui sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang memenuhi
standard akreditasi dan dinyatakan Terakreditasi dengan Status Akreditasi
UTAMA.
UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong Air sudah beberapa kali
mengalami pergantian kepemimpinan antara lain:
1. M.Tabe’i Tahun 1970-1973
2. Mohfian M.Zen Tahun 1973-1981
3. dr. Lukman syeh Bubakar Tahun 1981-1984
4. dr. Nasid Abdullah Tahun 1984-1985
5. dr. Hermawati Tahun 1985-1986
6. dr. Sukarni Ahmad Tahun 1986- 1987
7. dr. Afiyati N.R Ramli Tahun 1987-1988
2
8. dr. Chaerul uluk Moeis Tahun 1988-1992
9. dr. Reihana Wujayanto Tahun 1992-1999
10 dr. Erwandi Tahun 1999-2000
11 drg. Bambang Utoyo Tahun 2000-2001
12 dr. Lisman Gaya Dt.S.Sati Tahun 2001-2005
13 dr. Meisnon L.Gaya Tahun 2005-2012
14 dr. Titin Agustin Tahun 2012 s.d sekarang
2. Luas Wilayah Kerja

Wilayah kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong Air terletak di
Kecamatan Tanjung Karang Barat Kota Bandar Lampung dengan luas
wilayah 6,39 km2 yang meliputi 5 kelurahan binaan yaitu Gedong Air, Suka
Jawa, Kelapa Tiga Permai, Suk Jawa Baru, dan Sukadanaham.
Luas wilayah kerja berdasarkan kelurahan binaan adalah sebagai berikut:
1. Kelurahan Gedong Air : 1,31 km2

2. Kelurahan Suka Jawa : 0,46 km2
3. Kelurahan Sukadanaham : 4,11 km2
4. Kelurahan Suka Jawa Baru : 0,46 km2
5. Kelurahan Kelapa Tiga Permai : 0,53 km2
Berikut peta wilayah kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong Air
2
Sumber: Dinas Tata Ruang Bandar Lampung
Adapun batas-batas wilayah kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong

Air adalah sebagai berikut:
a. Sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan Segala Mider

dan Kec.Kedaton
b. Sebelah Selatan berbatasan dengan Teluk Betung Utara
c. Sebelah Timur berbatasan dengan Kec.Tanjung Karang Pusat
d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kelurahan Susunan Baru dan
Kelurahan Segala Mider
3. Keadaan Geografis
UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong Air merupakan bagian dari wilayah
Kota Bandar Lampung sehingga kondisi geografis wilayah kerja tidak
berbeda dengan kondisi geografis Kota Bandar Lampung yang terletak pada
5°20’ - 5°30’ LS dan 105°28’ - 105°37’ BT.
Kota Bandar Lampung setiap tahunnya terjadi dua musim angin yaitu pada
bulan November-Maret angin bertiup dari arah Barat dan Barat Laut, pada
bulan Juli-Agustus angin bertiup dari arah Timur dan Tenggara dengan
kecepatan rata-rata 5,83 km/jam. Temperature pada daerah daratan dengan
ketinggian 30m-60m rata-rata berkisar antara 26°C-28°C. Temperature
maksimum yang sangat jarang dialami adalah 33°C dengan temperature
minimum 20°C. Kelembaban udara rata-rata berkisar antara 80% sampai
88%.
Demikian juga dengan kondisi topologi wilayah kerja UPT Puskesmas
Rawat Inap Gedong Air tidak berbeda dengan kondisi topologi Kota Bandar
Lampung terletak pada ketinggian 0 sampai 700 m diatas permukaan laut.
3
4. Demografi
a. Jumlah Penduduk
Keadaan jumlah penduduk di wilayah kerja UPT Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air Kota Bandar Lampung peroide 2021, dapat dilihat pada table
dibawah ini:
Jumlah dan Distribusi Penduduk Menurut Jenis Kelamin Tahun 2021
No Kelurahan Penduduk Penduduk Jumlah Luas

Laki-laki Perempuan KK Wilayah
1 Sukadanaham 2.169 2.049 1.025 4,11
2 Kelapa Tiga 2.327 2.203 1.024 0,53
Permai
3 Gedong Air 7.646 7.632 3.199 1,31
4 Suka Jawa Baru 4.022 3.886 1.437 0,46
5 Suka Jawa 5.223 4.991 1.817 0.46
JUMLAH 21.387 20.761 8.502 6,9
Sumber: BPS Kota Bandar Lampung
b. Jumlah Penduduk Menurut Golongan Umur

Jumlah Penduduk menurut Golongan Umur Tahun 2021
No Kelompok Umur Laki-laki Perempuan Jumlah

1 0–4 2.071 1.716 3.787
2 5–6 1.556 1.306 2.862
3 7 – 13 2.078 1.675 3.753
4 14 – 16 2.642 1.930 4.572
5 17 – 24 5.185 6.189 11.374
6 25 – 54 8.184 8.287 16.471
7 55+ 3.133 3.398 6.531
JUMLAH 24.875 24.870 49.745
Sumber: Data Kecamatan Tanjung Karang Barat
3
c. Penduduk Sasaran
Jumlah penduduk menurut kelompok sasaran di UPT Puskesmas Rawat
Inap Gedong Air Tahun 2019-2021.
No Kelompok Tahun
Sasaran 2019 2020 2021
1 Wanita Usia Subur 8.881 8.822 1.236
2 Ibu Hamil 784 791 767
3 Bulin (Persalinan) 784 756 732
4 Bayi 710 714 684
5 Balita 3.588 3.608 3.402
6 Anak Balita 2.877 2.894 2.718
7 Batita 2.123 2.133 2.030
8 Busui 1.421 1.429 1.367
9 Anak Pra Sekolah 3.004 3.012 1.410
10 Usia Lanjut 2.038 2.723 2.432
Sumber: BPS (Data diolah terbatas untuk Kalangan Kesehatan)
Jumlah penduduk menurut kelompok sasaran di wilayah kerja UPT

Puskesmas Rawat Inap Gedong Air hampir setiap tahunnya menggunakan
data estimasi, dan hanya berlaku terbatas untuk kegiatan pelaksanaan
program kesehatan saja.
d. Morbiditas
Data 10 besar penyakit di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air Tahun
2020
NO JENIS PENYAKIT/KODE PENYAKIT JUMLAH
KASUS
1 Gastritis 1.507
2 Common Cold 1.196
3 Faringitis Akut 953
4 Hipertensi 673
5 Dermatitis 662
6 Vulnus 573
7 Diabetes Melitus 414
8 Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal 240
3
9 Miopia 222
10 Lipidemia 183
Data 10 besar penyakit di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air tahun 2020
yaitu penyakit Gastritis, Common Cold, Faringitis Akut, Hipertensi,
Dermatitis, Vulnus, Diabetes Melitus, Penyakit Pulpa dan Jaringan
Peripekal, Miopia, dan Lipidemia dengan jumlah keseluruhan penyakit 10
besar yaitu 6.623 kasus.
b. Maksud dan Tujuan Puskesmas

Maksud disusunnya profil Kesehatan UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong
Air adalah untuk mengetahui kondisi kesehatan wilayah kerja UPT
Puskesmas Rawat Inap Gedong Air dalam mencapai derajat kesehatan yang
optimal dan untuk mengetahui potesnsi, kendala ataupun hambatan yang
ada, menganalisa permasalahan serta pemecahannya dalam program
pembangunan kesehatan.
Adapun tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh UPT
Puskesmas Rawat Inap Gedong Air ini adalah mendukung tercapainya
tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat
tinggal di wilayah kerja puskesmas agar terwujud derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat 2022
c. Program Kesehatan Puskesmas
Puskesmas Rawat Inap Gedong Air yang terletak di Kecamatan Tanjung
Karang Barat Kota Bandar Lampung dengan jumlah penduduk pada tahun
2021 sebanyak 42.148 jiwa terdiri dari laki-laki 21.387 dan perempuan
20.761 jiwa, merupakan Unit Pelaksanaan Teknis (UPT) Dinas Kesehatan
Kota Bandar Lampung yang bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan diwilayah kerjanya yang meliputi pegembangan
pembinaan dan pelayanan kesehatan masyarakat yang sekaligus merupakan
pos terdepan.
3
Adapun Jenis Layanan di Puskesmas Rawat Inapa Gedong Air,
 PELAYANAN PERORANGAN
1. Poli Umum
 Pemeriksaan Pasien
 Pengobatan
 Pemeriksaan kesehatan (KIR)
 Pemeriksaan Buta Warna
 Pemeriksaan haji
2. Poli Gigi
 Pemeriksaan karang gigi
 Cabut gigi dewasa
 Cabut gigi susu
 Tambal sinar
 Tambal sementara
 Tambal tetap
3. Poli KIA
 Periksaan ibu hamil
 Persalinan
 Pemeriksaan bayi dan balita
 Konseling remaja
 Imunisasi bayi
 Imunisasi catin
 Pelayanan KB
4. Farmasi
 Pelayanan obat
5. Laboratorium
 Pemeriksaan pp test
 Pemeriksaan darah lengkap
 Pemeriksaan widal, malaria, HbsAg, HIV, TPHA, GO
 Sputum tersangan TB Paru
 Pemeriksaan fungsi hati dan ginjal, pemeriksaan gula darah,
asam urat, kolesterol, golongan darah.
6. Klinik Sanitasi
7. Konseling Gizi
8. PAL (practical approach to lung health)
9. Klinik VCT/IMS
3
 UPAYA KESEHATAN MASYARAKATESENSIAL
1. KIA/KB
2. Pelayan Gizi
3. Kesehatan Lingkungan
4. Pencegahan dan pengendalian penyakit
 Penyakit menular
 Penyakit tidak menular
 Survailends
5. Promkes
e. Visi Misi dan Motto
Visi :
“TERWUJUDNYA MASYARAKAT MANDIRI UNTUK HIDUP SEHAT
TAHUN 2026”
Misi :
1) Mengerakan pembangunan berwawasan kesehatan

2) Mendorong hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat
3) Meningkatkan kualitas pelayanan dan profesionalisme sumber daya
manusia
4) Mengembangkan sarana dan prasarana pelayanan sesuai dengan
kebutuhan masyarakat
5) Menggalang kemitraan dengan masyarakat
Motto :
“SEHAT BERSAMA KAMI”
3
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil
Hasil Penelitian Pada Praktek Lapangan Puskesmas Rawat Inap Simpur
Berdasarkan Tujuan yang ada di Proposal yaitu :
1. Program kesehatan lingkungan dan cakupan sarana sanitasi di

Puskesmas Rawat Inap Gedong Air Bandar Lampung
a. Kunjungan kasus klinik sanitasi
b. Pemeriksaan TPM (Tempat Pengolahan Makanan)
c. Pemeriksaan TTU (Tempat-tempat Umum)
d. Kegiatan fooging
e. Pembinaan DAM ( Depot Air Minum ) / Pengawasan Kualitas Air
Minum (PKAM)
f. Pengambilan dan Pemeriksaan sampel air bersih pada puskesmas
g. Pemeriksaan lingkungan fisik Puskesmas
2. Masalah 10 Besar Penyakit dan Penyakit Berbasis Lingkungan di

Wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap Gedong Air Bandar Lampung
Data 10 besar penyakit yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Gedong
Air pada bulan Januari-Oktober 2022
NO JENIS PENYAKIT/KODE PENYAKIT JUMLAH

KASUS
1 Common Cold 717
2 Hipertensi 395
3 Faringitis Akut 321
4 Dispepsia 221
5 Febris 205
6 Diabetes Melitus 176
7 Vulnus 101
8 Rheumatoid 95
9 Mialgia 90
10 Chepalgia 62
3
3. Alur pelayanan kesehatan di puskesmas rawat inap gedong air
Berikut merupakan alur pealayanan kesehatan di Puskesmas Gedong
Air:
Ruang pemeriksaan umum
Laboratorium
Ruang pemeriksaan gigi dan mulut
Klinik sanitasi
Informasi pendaftaran dan rekam medis
Pasien datang
Apotek
Pulang
Ruang KIA- KB Rujuk

Rawat Inap
Unit Gawat Darurat
Ruang MTBS dan imunisasi
3
4. Praktik Konseling Klinik Sanitasi
Pada hari senin, 31 Oktober 2022 S/d 4 November 2022
didapatkan pasien yang menderita penyakit berbasis lingkungan yaitu
diantaranya 2 Tb Paru dan 2 penyakit kulit yang beralamat di sekitar
wilayah kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong Air sehingga
dilakukan penyuluhan serta mengetahui penyebab dari terjadinya
penyakit yang di derita pada pasien. Sehingga apabila sudah dilakukan
penyuluhan diharapkan dapat menumbuhkan perubahan-perubahan
yang mencakup tingkat pengetahuan, kecakapan, sikap terhadap
penyakit dan dapat melakukan upaya pencegahan serta penanganan
pada penyakit yang di derita pasien.
5. Praktik Inspeksi Sanitasi

a. Depot Air Minum
Hasil inspeksi sanitasi depot air minum yang beralamat di
kelurahan kelapa 3 permai ,terdapat beberapa depot air minum .
Untuk beberapa komponen sudah memenuhi syarat hanya saja
terdapat komponen yang tidak memenuhi syarat. Pada lantai sedikit
kotor dan dinding banyak sarang laba laba dan kotor. Menurut
permenkes no 43 tahun 2014 tentang hygiene sanitasi depot air
minum, lantai dan dinding pada depot air minum harus tetap bersih
agar tidak mencemari air dan galon yang akan diisi.
b. Tempat pengolahan makanan

Terdapat beberapa tempat pengolahan makanan yang ada di
kelurahan Gedong Air. Ada 1 pabrik roti “Roti Bolu Harum Manis”
yang saat dilakukan inpeksi ternyata belum memenuhi syarat. Mulai
dari cara pemilihan bahan, pembuatan kue, dan pengemasan. Dari
hasil pengamatan pabrik roti tersebut membuang sampah ke sungai
dan pegawai tidak memakai masker serta sarung tangan saat
mengolah makanan.
3
c. Tempat-tempat Umum
Ada beberapa perkantoran yang di kunjungi antara lain, Kantor Pos,
Kantor Camat, Polres, BKKBN, KUA dan Kantor Lurah.
Perkantoran yang dikunjungi masih dalam wilayah kerja Puskesmas
Gedong Air tepatnya di Jl. Bung Tomo untuk Polres, BKKBN dan
KUA sedangkan untuk kantor lurah dan kantor pos terletak di Jl.
Imam Bonjol. Berdasarkan survey yang kami lakukan sebagai
mahasiswa jurusan kesehatan lingkungan kami melakukan inspeksi
sanitasi di sekitar perkantoran yang kami kunjungi mulai dari
inspeksi penyediaan air, kamar mandi, Ruang tunggu, halaman,
tempat pembuangan sampah, SPAL dan Vektor binatang
pengganggu. Ditinjau dari secara fisiknya cukup baik hanya ada
beberapa yang perlu di perbaiki dan di tingkatkan kembali seperti
toilet umum di polres sedikit berbau dan untuk di kamar mandi
BKKBN tidak ada kotak sampah di depannya.
3
4
d. Pengambilan dan Pemeriksaan Sampel Lingkungan
Pada pemeriksaan ini ada beberapa tempat yang diambil sampel air minum dan memeriksa kualitas air bersih dan air minum.
Berikut hasil pengukuran dan pemeriksaan
Tabel 4.1 Laporan Hasil Pemeriksaan Kualitas Air di Jl Imam Bonjol Gg Lebak Budi
Ruangan pH TDS Temperatur E.Coli Coliform Keterangan

Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB
Depot Arial 7,9 6,5-8,5 87 1000 0,24 ±3 0 0 9 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Sampel Air 8,2 6,5-8,5 126 1000 0,23 ±3 8 0 19 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
Sumur Bor mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Pak Marhan
Bu Rubiah
Depot Bilqis 7,4 6,5-8,5 114 1000 0,24 ±3 0 0 0 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
1
Depot Sari 7,7 6,5-8,5 175 1000 0,26 ±3 0 0 0 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
Tirta Murni mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Kontrakan
Andung
Minang
Ledeng Tk mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Pak Amin
Putra Jaya
Sumur Gali mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Tk Pak Amin
Putra Jaya
2
Tabel 4.2 Laporan Hasil Pemeriksaan Kualitas Air di TPM

Roti Bolu mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Harum
Manis
Rumah mg/l mg/l ppm mg/l 2017
Makan
Novotel
3
e. Survei dan pengukuran Sarana Sanitasi Pemukiman
1. Perkantoran
Pada tanggal 01 November 2022 melakukan pemeriksaan Pencahayaan, Kelembaban, dan Kebisingan, dan juga kadar debu.
Berikut perolehan hasil pemeriksaan:
Tabel 4.3. Hasil Pemeriksaan Kualitas Fisik Udara di Perkantoran Wilayah Puskesmas Gedong Air
Ruangan Kelembapan Suhu Kebisingan Kadar Debu Pencahayaan Keterangan

Pos Satgas 63 RH 40-60 300C 18- 57,1 85 15,5mg/m 20mg/m3
3
56 lux Min Permenkes No
RH 280C dbA dbA 100 lux 1405/MENKES/SK/XI/2002
Polsek 65 RH 40-60 300C 18- 53,1 85 15,5mg/m3 20mg/m3 58 lux Min Permenkes No
RH 280C dbA dbA 100 lux 1405/MENKES/SK/XI/2002
KUA 65 RH 40-60 300C 18- 53,3 85 11,3mg/m3 20mg/m3 46,5 Min Permenkes No
Pusaka RH 280C dbA dbA lux 100 lux 1405/MENKES/SK/XI/2002
Tanjung
Karang
Barat
Dinas PKB 69 RH 40-60 300C 18- 50 85 9,9mg/m3 20mg/m3 50,9 Min Permenkes No
RH 280C dbA dbA lux 100 lux 1405/MENKES/SK/XI/2002
Kantor Pos 70 RH 40-60 330C 18- 70,8 85 170mg/m3 20mg/m3 177 Min Permenkes No
RH 280C dbA dbA lux 100 lux 1405/MENKES/SK/XI/2002
1
2. Pemeriksaan Puskesmas
Pada tanggal 7 November 2022 dilakukan pemeriksaan di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air berikut hasil pemeriksaan:
Tabel. 4.4 Hasil pemeriksaan Puskesmas Rawat Inap Gesdong Air
Ruangan Kelembapan Suhu Kebisingan Kadar Debu Pencahayaan Kecepatan Angin Keterangan
Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB Hasil NAB
Aula 60 40-60 280C 18- 55 85 28mg/m 20mg/m3
3
110 Min 0,19 0,15-0,25 Permenkes No
RH RH 280C dbA dbA lux 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Vaksin 55 40-60 280C 18- 56 85 56mg/m3 20mg/m3 65 lux Min 0,31 0,15-0,25 Permenkes No
RH RH 280C dbA dbA 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang 58 40-60 280C 18- 68 85 28mg/m3 20mg/m3 105 Min 0,69 0,15-0,25 Permenkes No
Kesling/Promkes RH RH 280C dbA dbA lux 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Kepala 51 40-60 260C 18- 64 85 56mg/m3 20mg/m3 152 Min 0,27 0,15-0,25 Permenkes No
Puskes RH RH 280C dbA dbA lux 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
2
MENKES/PER/V/2011
0 3 3
Ruang Tata 50 40-60 28 C 18- 64 85 56mg/m 20mg/m 156 Min 0,28 0,15-0,25 Permenkes No
Usaha RH RH 280C dbA dbA lux 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Laboratorium 57 40-60 290C 18- 64 85 56mg/m3 20mg/m3 103 Min 0,27 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang 60 40-60 290C 18- 67 85 56mg/m3 20mg/m3 106 Min 0,52 0,15-0,25 Permenkes No
Imunisasi RH RH 280C dbA dbA lux 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Gigi 56 40-60 280C 18- 85 85 56mg/m3 20mg/m3 120 Min 0,45 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Gizi 59 40-60 280C 18- 59 85 28mg/m3 20mg/m3 109 Min 0,24 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang 58 40-60 280C 18- 64 85 56mg/m3 20mg/m3 85 lux Min 0,14 0,15-0,25 Permenkes No
Pemeriksaan 3 RH RH 280C dbA dbA 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
3
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Tunggu 59 40-60 310C 18- 70 85 56mg/m3 20mg/m3 44 lux Min 0,12 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang KIA 57 40-60 280C 18- 55 85 28mg/m3 20mg/m3 104 Min 0,10 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Rekam Medis 55 40-60 300C 18- 67 85 99mg/m3 20mg/m3 115 Min 0,43 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Farmasi 55 40-60 280C 18- 55 85 113mg/m3 20mg/m3 102 Min 0,23 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Bersalin 25 40-60 280C 18- 58 85 127mg/m3 20mg/m3 112 Min 0,24 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
4
Ruang Perawat 59 40-60 280C 18- 58 85 56mg/m3 20mg/m3 143 Min 0,24 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Dapur 55 40-60 310C 18- 55 85 71mg/m3 20mg/m3 159 Min 0,44 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang Perawat 57 40-60 310C 18- 73 85 49mg/m3 20mg/m3 38 lux Min 0,26 0,15-0,25 Permenkes No
Bersalin 3 RH RH 280C dbA dbA 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Perawatan 2 RH RH 280C dbA dbA 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Perawatan 1 RH RH 280C dbA dbA 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
UGD 54 40-60 280C 18- 63 85 56mg/m3 20mg/m3 85 lux Min 0,32 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
5
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Ruang TB 56 40-60 270C 18- 77 85 28mg/m3 20mg/m3 76 lux Min 0,24 0,15-0,25 Permenkes No
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
Pemeriksaan 2 RH RH 280C dbA dbA 100 m/detik m/detik 1405/MENKES/SK/XI
lux /2002
Permenkes No 1077/
MENKES/PER/V/2011
6
3. Pemeriksaan Kantor Kelurahan
Pada tanggal 9 November kami melakukan pemeriksaan lingkungan fisik di kantor kelurahan. Berikut hasil dari pemeriksaan
dan pengukuran
Tabel 4.5 Hasil Pemeriksaan Kantor Kelurahan di Wilayah Kerja Puskesmas Gedong Air
Ruangan Kelembapan Suhu Kebisingan Kadar Debu Pencahayaan Keterangan

Kelurahan 59 RH 40-60 200C 18- 56,6 85 369 mg/m3 20mg/m3 110 Min Permenkes No
Gedong Air RH 280C dbA dbA lux 100 1405/MENKES/SK/XI/2002
lux
Kelurahan 65 RH 40-60 300C 18- 73 85 270g/m3 20mg/m3 108 Min Permenkes No
Suka Jawa RH 280C dbA dbA lux 100 1405/MENKES/SK/XI/2002
Baru lux
Kelurahan 67 RH 40-60 310C 18- 53,3 85 298 mg/m3 20mg/m3 87 lux Min Permenkes No
Suka Jawa RH 280C dbA dbA 100 1405/MENKES/SK/XI/2002
Lama lux
7
f. Pemeriksaan kualitias air di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air
Berikut hasil pemeriksaan kualitas air di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air:
Tabel 4.6 Hasil pemeriksaan kualitas air bersih di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air

Laboratorium 7,3 6,5-8,5 1,23 1000 0,27 ±3 0 0 0 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
Ruang Gigi 6,9 6,5-8,5 111 1000 0,26 ±3 0 0 0 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
Dapur 6,9 6,5-8,5 112 1000 0,27 ±3 4 0 20 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
Sumber Air 6,8 6,5-8,5 107 1000 0,27 ±3 0 0 0 50 Permenkes Nomor 32 Tahun
8
B. Pembahasan
1. Mengenal Program Sanitasi Lingkungan dan Cakupan Sarana Sanitasi.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan dalam mengenal program sanitasi
lingkungan dan cakupan sarana sanitasi dilakukan di beberapa tempat seperti:
 PemeriksaanTPM (Tempat Pengolahan Makanan)
 Pemeriksaan TTU (Tempat Tempat Umum )
 pembinaan DAM di depot air minum Syareat yang beralamat di kelurahan
kelapa permai
 Inspeksi sanitasi TTU
 Pemeriksaan kualitas air di puskesmas dan luar puskesmas
2. Masalah 10 Besar Penyakit dan Penyakit Berbasis Lingkungan di
Wilayah kerja Puskesmas
Berdasarkan data yang diperoleh di wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air, dapat dilihat pada tabel diatas bahwa distribusi jumlah pasien
Puskesmas Rawat Inap Simpur yang menderita penyakit berbasis lingkungan
pada periode Oktober 2022 terdapat sebanyak 22 pasien yang menderita
penyakit diare salah satunya disebabkan oleh posisi wilayah kerja puskesmas
rawat inap simpur berdekatan dengan aliran sungai dan pemukiman padat
penduduk sehingga kebutuhan MCK dan air bersih yang belum terpenuhi
serta kurangnya penerapan PHBS pada lingkungan sekitar, kemudian
terdapat 10 orang menderita penyakit Tuberculosis yang dapat disebabkan
oleh padatnya jumlah penghuni tiap rumah.
3. Alur Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Berikut meruapakan alur pelyanan kesehatan di Puskesmas Gedong Air
1) Petugas menerima pasien dari loket pendaftaran atau ruang pengobatan
2) Petugas melakukan wawancara terhadap pasien meliputi :
a. Identitas pribadi dan anggota keluarga
b. Masalah yang sedang dihadapi atau yang mau dikonsulkan
c. Keaadaan lingkungan tempat tinggal ( sarana air bersih, jamban
keluarga, tempat pembuangan atau pengelolaan sampah, TTU, TPM,
dan lain-lain).
1
d. Keadan rumah tempat tinggal ( lantai, dinding, atap, luas ruangan,
pencahayaan, ventilasi)
3) Petugas Bersama pasien melakukan Analisa masalah yang dihadapi
pasien.
4) Petugas melakukan konseling dan penyuluhan atas masalah yang
dihadapi pasien.
5) Petugas memberikan alternatif pemecahan masalah dan
mendiskusikannya dengan pasien alternatif mana yang dapat dikerjakan
pasien yang diputuskan sendiri oleh pasien.
6) Petugas bersedia melakukan kunjungan rumah bila diperlikan pasien atau
masyarakat
7) Petugas melakukan pencatatan hasil pelayanan klinik sanitasi yang telah
dilakukannya
8) Petugas membuat laporan kegiatan sesuai dengan kebutuhan
4. Praktik Konseling Klinik Sanitasi

Berdasarkan hasil kunjungan pasien yang diperoleh di wilayah kerja
puskesmas rawat inap simpur, dapat dilihat pada tabel bagian lampiran untuk
hasil pasien yang mengindap penyakit berbasis lingkungan, bahwa juumlah
pasien puskesmas rawat inap simpur pada tanggal 31 oktober 2022- 04
Noverber 2022 berdasarkan hasil wawancara pasien terdapat sebanyak 2
orang mengidap penyakit berbasis lingkungan. Hal ini disebebkan karna
beberapa pasien belum mengetahui cara pencegahan terkait penyakit
berbasis lingkungan seperti tidak menerapkan PHBS pada lingkungan
sekitar.
5. Praktik Inspeksi Sanitasi

Berdasarkan Permenkes Nomor 1096 tahun 2019 tentang Hygiene sanitasi
jasa boga dijelaskan bahwa pada saat pengolahan makanan harus memenuhi
hygiene sanitasi dan dilakukan sesuai dengan cara pengolahan yang baik,
komponen bangunan seperti lantai harus kedap air, tidak licin, dan mudah
dibersihkan. Bangunan harus terbebas dari vector pembawa penyakit seperti
2
tikus, kecoa, lalat. Jumlah jamban harus terpisah antara Pria dan Wanita.
Toilet harus dilengkapi dengan air mengalir dan saluran pembuangan air
limbah yang memenuhi persyaratan kesehatan.n Dalam peraturan juga
dijelaskan bahwa penjamah makanan harus memiliki sertifikat kursus
hygiene sanitasi makanan. Melakukan pemeriksaan Kesehatan setiap 6 bulan
dalam setahun, tidak mengidap penyakit menular seperti thypus, kolera, TBC,
hepatitis dan lain lain.
Menurut Permenkes No 43 tahun 2014 tentang hygiene sanitasi depot air

minum, lantai pada depot air minum harus kedap air, permukaan rata, halus,
tidak licin, tidak retak, tidak menyerap bedu dan mudah dibersihkan, serta
kemiringan cukup landau untuk memudahkan pembersihan dan tidak terjadi
genangan air. Atap dan langit-langit harus kuat, anti tikus, mudah dibersihkan
tidak menyerap debu, permukaan rata, dan berwarna terang, serta mempunyai
ketinggian yang memungkinkan adanya pertukaran udara yang cukup atau
lebih tinggi dari ukuran tandon air. Pencahayaan harus cukup terang untuk
bekerja, tidak menyilaukan dan tersebar secara merata.
3
6. Hasil pemeriksaan kualitas air di puskesmas dan luar puskesmas
a. Puskesmas
1. Dapur
a. Kualitas air E-Coli dan Coliform tidak memenuhi persyaratan maka;
1. Air dalam keadaan terlindung dari sumber pencemaran, binatang pembawa
penyakit dan tempat perkembangbiakan vektor.
2. Jika menggunakan container penampung air harus dibersihkan
secara berkala minimum 1 kali dalam seminggu.
3. Jika air bersumber dari sarana perpipaan, tidak boleh ada koneksi
silang dengan pipa air limbah di bawah permukaan tanah.
4. Jika sumber tanah non perpipaan sarananya terlindungi dari
sumber kontaminasi baik limbah domestik maupun industi.
5. Jika melakukan pengolahan air secara kimia, maka jenis dan dosis
bahan kimia harus tepat.
6. Saat melakukan pengambilan sampel petugas memperhatikan
higiene sanitasi.
b. Luar puskesmas
1. Depot Arial
1. Air harus dalam keadaan terlindung dari sumber pencemaran, binatang
pembawa penyakit dan tempat perkembangbiakan vektor.
6. Saat melakukan pengambilan sampel petugas memperhatikan higiene
sanitasi.
3
b. Sampel luar puskesmas
1. Sampel Air Sumur Bor Pak Marhan
1. Air harus dalam keadaan terlindung dari sumber pencemaran, binatang
pembawa penyakit dan tempat perkembangbiakan vektor.
6. Saat melakukan pengambilan sampel petugas memperhatikan higiene
sanitasi.
Berdasarkan hasil diatas maka dapat diketahui gambaran umum kondisi sarana air bersih
untuk beberapa tempat yaitu kelurahan kelapa tiga permai, sukajawa baru dan Puskesmas
Gedong Air. Hasil yang diperoleh di kelurahan kelapa tiga permai untuk pemeriksaan Sampel
Air Sumur Bor Pak Marhan E-Coli belum memenuhi dan Coliform memenuhi standar
menurut Permenkes 32 Tahun 2017. Standar menurut Permenkes untuk E-coli yaitu 0 dan
Coliform 50. Bukan hanya pemeriksaan E-Coli dan Coliform tetapi kami juga melakukan
pemeriksaan Ph, TDS, Suhu dan melihat secara fisik air yang diperiksa. Hasil untuk ph TDS
dan Suhu pada semua kecamatan dinyatakan sesuai dengan standar dan dilihat secara fisik
semua air yang di periksa dinyatakan Tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna
4
4
Pos Satgas
a. Suhu dan Kelembapan tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
Agar ruang Pos Satgas memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu
dilakukan upaya-upaya sebagai berikut:
1. Tinggi langit-langit dari lantai minimal 2,5 m.
2. Bila suhu udara >280C perlu menggunakan alat penata udara seperti Air
Conditioner (AC), kipas angin dll.
3. Bila suhu udara luar <180C perlu menggunakan pemanas ruang.
4. Bila kelembapan udara di Pos Satgas >60% perlu menggunakan alat
dehumidifier.
5. Bila kelembapan udara di Pos Satgas <40% perlu menggunakan humidifier
(misalnya: mesin pembentuk aerosol).
b. Pencahayaan tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
Agar pencahayaan memenuhi persyaratan kesehatan perlu dilakukan tindakan
sebagai berikut:
1. Pencahayaan alam maupun buatan di upayakan agar tidak menimbulkan
kesilauan dan memiliki intensitas sesuai dengan peruntukannya.
2. Penempatan bola lampu dapat menghasilkan penyinaran yang optimum dan
bola lampu sering dibersihkan.
3. Bola lampu yang mulai tidak berungsi dengan baik segera diganti.
4. Jendela dan gorden sebaiknya dibuka pada saat jam kerja.
5. Ventilasi tidak tertutup.
2. Polsek
Agar ruang Polsek memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan
upaya-upaya sebagai berikut:
4
4. Bila kelembapan udara di Polsek >60% perlu menggunakan alat
dehumidifier.
5. Bila kelembapan udara di Polsek <40% perlu menggunakan humidifier

sebagai berikut:
3. KUA
Agar ruang KUA memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan
4. Bila kelembapan udara di KUA >60% perlu menggunakan alat
dehumidifier.
4
5. Bila kelembapan udara di KUA <40% perlu menggunakan humidifier
sebagai berikut:
4. Dinas PKB
Agar ruang Dinas PKB memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu
4. Bila kelembapan udara di Dinas PKB >60% perlu menggunakan alat
dehumidifier.
5. Bila kelembapan udara di Dinas PKB <40% perlu menggunakan
humidifier (misalnya: mesin pembentuk aerosol).

sebagai berikut:
4
5. Kantor Pos
Agar ruang Kantor Pos memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu
4. Bila kelembapan udara di Kantor Pos >60% perlu menggunakan alat
dehumidifier.
5. Bila kelembapan udara di Kantor Pos <40% perlu menggunakan humidifier
b. Kadar debu tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
Agar kandungan debu di dalam udara ruang Kantor Pos memenuhi
persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan upaya-upaya sebagai berikut:
1. Kegiatan membersihkan ruang Kantor Pos dilakukan pada pagi dan sore
hari dengan menggunakan kain pel basah atau pompa hampa (vacum
pump).
2. Pembersihan dinding dilakukan secara periodik dua kali/tahun dan di cat
ulang satu kali/tahun.
3. Sistem ventilasi harus memenuhi syarat.
4
Tabel 6. Hasil Pemeriksaan Fisik Udara di Kelurahan Wilayah Puskesmas
Gedong Air
1. Kelurahan Gedong Air

a. Kadar debu tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
Agar kandungan debu di dalam udara ruang kelurahan gedong air
memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan upaya-upaya
sebagai berikut:
 Kegiatan membersihkan ruang aula dilakukan pada pagi dan sore
pump).
 Pembersihan dinding dilakukan secara periodik dua kali/tahun dan
di cat ulang satu kali/tahun.
 Sistem ventilasi harus memenuhi syarat.
2. Kelurahan Suka Jawa Baru

Agar ruang kelurahan suka jawa baru memenuhi persyaratan kesehatan maka
perlu dilakukan upaya-upaya sebagai berikut:
4. Bila kelembapan udara di Kelurahan Suka Jawa Baru >60% perlu
menggunakan alat dehumidifier.
5. Bila kelembapan udara di Kelurahan Suka Jawa Baru <40% perlu
menggunakan humidifier (misalnya: mesin pembentuk aerosol).
4
Agar kandungan debu di dalam udara ruang kelurahan suka jawa baru
memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan upaya-upaya sebagai
berikut:
1. Kegiatan membersihkan ruang aula dilakukan pada pagi dan sore hari
dengan menggunakan kain pel basah atau pompa hampa (vacum pump).
3. Kelurahan Suka Jawa Lama

Agar ruang kelurahan suka jawa lama memenuhi persyaratan kesehatan maka
perlu dilakukan upaya-upaya sebagai berikut:
4. Bila kelembapan udara di Kelurahan Suka Jawa Lama >60% perlu
menggunakan alat dehumidifier.
5. Bila kelembapan udara di Kelurahan Suka Jawa Lama <40% perlu
menggunakan humidifier (misalnya: mesin pembentuk aerosol).

Agar kandungan debu di dalam udara ruang kelurahan suka jawa lama
berikut:
1. Kegiatan membersihkan ruang aula dilakukan pada pagi dan sore hari
5
5
Berdasarkan hasil pemeriksaan pada kantor Kelurahan dan tempat-
tempat umum lainnya yang di periksa antara lain pencahayaan, partikel debu,
suhu, kelembaban, dan kebisingan. Ada 16 tempat yang menjadi acuan untuk
dilakukan pemeriksaan dan untuk hasil yang di dapat ada yang memenuhi
standar sesuai dengan permenkes No.1077 Tahun 2011 dan ada yang tidak
memenuhi standar. Sedangkan untuk pemeriksaan kelembaban semua tempat
belum memenuhi standar sesuai dengan permenkes No.1077 Tahun 2011, ini
dipengaruhi oleh beberapa faktor karena kurangnya ventilasi udara dan tempat
yang sangat tertutup sehingga menyebabkan suhu dan kelembaban beberapa
tempat tidak memenuhi syarat. Faktor pencahayaan yang belum memenuhi
standar karena, dipengaruhi faktor adanya tembok menghalangi cahaya
matahari masuk ke dalam ruangan, tidak dihidupkan
1. Aula
Kadar debu tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
Agar kandungan debu di dalam udara ruang aula memenuhi
persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan upaya-upaya sebagai
berikut:
a. Kegiatan membersihkan ruang aula dilakukan pada pagi dan sore hari
dengan menggunakan kain pel basah atau pompa hampa (vacum
pump).
b. Pembersihan dinding dilakukan secara periodik dua kali/tahun dan di
cat ulang satu kali/tahun.
c. Sistem ventilasi harus memenuhi syarat.
2. Ruang Vaksin
Agar kandungan debu di dalam udara ruang vaksin memenuhi persyaratan
kesehatan maka perlu dilakukan upaya-upaya sebagai berikut:
5
1. Kegiatan membersihkan ruang vaksin dilakukan pada pagi dan sore hari
sebagai berikut:
b. Pencahayaan alam maupun buatan di upayakan agar tidak menimbulkan
c. Penempatan bola lampu dapat menghasilkan penyinaran yang optimum dan
d. Bola lampu yang mulai tidak berungsi dengan baik segera diganti.
e. Jendela dan gorden sebaiknya dibuka pada saat jam kerja.
f. Ventilasi tidak tertutup.
c. Kecepatan Angin tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
Upaya penyehatan dapat dilakukan dengan mengatur petukaran udara antara
lain yaitu;
1. Ruangan harus dilengkapi dengan ventilasi minimal 10% luas lantai
dengan sistim ventilasi silang.
2. Ruangan ber AC pemeliharaan AC dilakukan secara berkala sesuai dengan
buku petunjuk serta harus melakukan pegantian udara dengan membuka
jendela minimal pada pagi hari secara rutin.
3. Menggunakan exhaust fan.
4. Mengatur tata letak ruang.
3. Ruang Kesling/Promkes
Agar kandungan debu di dalam udara ruang kesling/promkes memenuhi
5
4. Kegiatan membersihkan ruang kesling/promkes dilakukan pada pagi dan
sore hari dengan menggunakan kain pel basah atau pompa hampa
(vacum pump).
b. Kecepatan Angin tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
lain yaitu;
4. Ruang Kepala Puskes

Agar kandungan debu di dalam udara ruang kepala puskes memenuhi
1. Kegiatan membersihkan ruang kepala puskes dilakukan pada pagi dan sore
pump).
lain yaitu;
5
5. Ruang Tata Usaha

Agar kandungan debu di dalam udara ruang tata usaha memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang tata usaha dilakukan pada pagi dan sore hari
lain yaitu;
6. Laboratorium
a. Suhu tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
5
Agar Laboratorium memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan
Agar kandungan debu di dalam udara laboratorium memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan laboratorium dilakukan pada pagi dan sore hari
lain yaitu;
7. Ruang Imunisasi
Agar ruang Imunisasi memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan
5
Agar kandungan debu di dalam udara ruang imunisasi memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang imunisasi dilakukan pada pagi dan sore hari
lain yaitu;
8. Ruang Gigi
Agar kandungan debu di dalam udara ruang gigi memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang gigi dilakukan pada pagi dan sore hari
5
lain yaitu;
9. Ruang Gizi
Agar kandungan debu di dalam udara ruang gizi memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang gizi dilakukan pada pagi dan sore hari
10. Ruang Pemeriksaan 3

Agar kandungan debu di dalam udara ruang pemeriksaan 3 memenuhi
1. Kegiatan membersihkan ruang pemeriksaan 3 dilakukan pada pagi dan sore
pump).
5

sebagai berikut:
11. Ruang Tunggu

Agar ruang tunggu memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan
Agar kandungan debu di dalam udara ruang tunggu memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang tunggu dilakukan pada pagi dan sore hari
5
c. Pencahayaan tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
1. Agar pencahayaan memenuhi persyaratan kesehatan perlu dilakukan
tindakan sebagai berikut:
11. Ruang KIA

Agar kandungan debu di dalam udara ruang KIA memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang KIA dilakukan pada pagi dan sore hari
12. Rekam Medis

Agar ruang rekam medis memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu
6
Agar kandungan debu di dalam udara rekam medis tunggu memenuhi
1. Kegiatan membersihkan rekam medis dilakukan pada pagi dan sore hari
lain yaitu;
13. Ruang Farmasi
Agar kandungan debu di dalam udara ruang farmasi memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang farmasi dilakukan pada pagi dan sore hari
14. Ruang Bersalin

6
Agar kandungan debu di dalam udara ruang bersalin memenuhi persyaratan
1. Kegiatan membersihkan ruang bersalin dilakukan pada pagi dan sore hari
15. Dapur
Agar ruang dapur memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu dilakukan
Agar kandungan debu di dalam udara dapur memenuhi persyaratan kesehatan
maka perlu dilakukan upaya-upaya sebagai berikut:
1. Kegiatan membersihkan dapur dilakukan pada pagi dan sore hari dengan
menggunakan kain pel basah atau pompa hampa (vacum pump).
lain yaitu;
6
16. Ruang Perawat Bersalin 3
Agar ruang perawat bersalin 3 memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu
Agar kandungan debu di dalam udara ruang perawat bersalin 3 tunggu
berikut:
1. Kegiatan membersihkan rekam medis dilakukan pada pagi dan sore hari
6
d. Kecepatan Angin tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
lain yaitu;
17. Ruang Perawatan 2

Agar kandungan debu di dalam udara ruang perawatan 2 memenuhi
1. Kegiatan membersihkan ruang vaksin dilakukan pada pagi dan sore hari

sebagai berikut:
6
lain yaitu;
18. Ruang Perawatan 1

Agar ruang perawatan 1 memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu
Agar kandungan debu di dalam udara ruang perawatan 1 tunggu memenuhi
6
1. Kegiatan membersihkan ruang perawatan 1 dilakukan pada pagi dan sore
pump).
d. Kecepatan Angin tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
lain yaitu;
19. UGD
6
Agar kandungan debu di dalam udara UGD memenuhi persyaratan kesehatan
1. Kegiatan membersihkan ruang pemeriksaan 3 dilakukan pada pagi dan sore
pump).
lain yaitu;
20. Ruang TB
Agar kandungan debu di dalam ruang TB memenuhi persyaratan kesehatan
1. Kegiatan membersihkan ruang TB dilakukan pada pagi dan sore hari
21. Ruang Pemeriksaan

6
Agar ruang pemeriksaan memenuhi persyaratan kesehatan maka perlu

Agar kandungan debu di dalam udara ruang pemeriksaan tunggu memenuhi
1. Kegiatan membersihkan ruang perawatan 1 dilakukan pada pagi dan sore
pump).
d. Pencahayaan tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
e. Kecepatan Angin tidak memenuhi syarat nilai ambang batas maka;
lain yaitu;
6
6
Berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan,diketahui bahwa setaip ruangan
yang terdapat di Puskesmas Gedong Air teridentifikasi memiliki kadar debu yang
melebihi nilai ambang batas menurut Permenkes No. 1405 tahun 2002 dan Permenkes
No.1077 Tahun 2011 diketahui NAB (Nilai Ambang Batas) kadar debu adalah 20
mg/m3. Kemungkinan yang terjadi adalah banyaknya dokumen arsipyang terdapat di
ruangan, dan peralatan yang belum bisa terjamah sehingga terlupa untuk dibersihkan
setiap selanya, seperti ventilasi, bawah meja pemeriksaan, dan lain-lain.
7
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Dari kegiatan yang kami lakukan di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air berupa
kegiatan:
a. Klinik Sanitasi
Kegiatan ini berupa kegiatan wawancara dengan pasien penderita dengan
menanyakan beberapa pertanyaan yang berhubungan dengan kegiatan
penularan penyakit dan memberikan saran untuk mencegah terjadinya
penularan ke orang lain dan agar pasien dapat mencegah penyakit. Alur
dalam kegiatan klinik sanitasi adalah rujukan dari Poli umum, PAL lalu
masuk ke dalam ruang klinik sanitasi.
b. Penyelidikan Epidemiologi (PE)
Dari hasil kegiatan dapat disimpulkan bahwa selama kegiatan klinik sanitasi
didapatkan 6 jenis penyakit berbasis lingkungan. Jenis penyakit berbasis
lingkungan yang di dapatkan di Puskesmas Rawat Inap Gedong Air di
antaranya :
 Tb Paru
 DBD
 Diare
 Penyakit Kulit (Scabies)
 Tifus
 Dermatitis
Setelah dilakukan kunjungan lapangan terhadap beberapa penderita

penyakit dan dilakukan penyuluhan dan tindak lanjut oleh pihak
puskesmas.
7
c. Penyediaan air
Puskesmas Rawat Inap Gedong Air saat ini menggunakan sumur bor untuk
kebutuhan aktivitas sehari – hari, dan menggunakan sumber air kemasan
untuk air minum.
d. Puskesmas Rawat Inap Gedong Air rutin melakukan kunjungan Sanitasi

Tempat-Tempat Umum, Perkantoran, dan Masjid.
e. Berdasarkan survey yang kami lakukan sebagai mahasiswa jurusan kesehatan
lingkungan kami melakukan inspeksi sanitasi di sekitar perkantoran yang
kami kunjungi mulai dari inspeksi penyediaan air, kamar mandi, Ruang
tunggu, halaman, tempat pembuangan sampah,. Ditinjau dari secara fisiknya
cukup baik hanya ada beberapa yang perlu di perbaiki dan di tingkatkan
kembali seperti toilet umum di polres sedikit berbau dan untuk di kamar
mandi BKKBN tidak ada kotak sampah di depannya.
f. Berdasarkan hasil diatas maka dapat diketahui gambaran umum kondisi
sarana air bersih untuk beberapa tempat yaitu kecamatan kelapa tiga permai,
sukajawa baru dan sukadanaham. Hasil yang diperoleh di kecamatan
sukajawa baru untuk pemeriksaan E-Coli dan Coliform sudah memenuhi
standar menurut Permenkes 32 Tahun 2017. Standar menurut Permenkes
untuk E-coli yaitu 0 dan Coliform 50. Selain pemeriksaan E-Coli dan
Coliform, Peneliti juga melakukan pemeriksaan Ph, TDS, Suhu dan melihat
secara fisik air yang diperiksa. Hasil untuk ph TDS dan Suhu pada semua
kecamatan dinyatakan sesuai dengan standar dan dilihat secara fisik semua air
yang di periksa dinyatakan Tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna.
g. Puskesmas Rawat Inap Gedong Air rutin melakukan kunjungan ke
Perkantoran, Tempat-Tempat Umum dan Tempat Pengolahan Makanan.
7
B. Saran
1. Bagi Masyarakat
Berdasarkan kegiatan yang telah dilakukan terlihat bahwa masyarakat
masih banyak yang belum memiliki kesadaran tersendiri dalam upaya
pencegahan timbulnya penyakit khususnya penyakit akibat lingkungan,
sehingga diharapkan kepada masyarakat untuk melakukan upaya tindakan
preventif dimulai dari diri sendiri dalam menjaga kebersihan lingkungan
sekitar.
2. Bagi Puskesmas
Bagi Klinik Sanitasi di Puskesmas Rawat Inap Gedong air adalah sebagai
berikut :
a. Perlunya penambahan tenaga sanitarian untuk Puskesmas dan
meningkatkan sumber daya manusia dengan sering mengikutsertakan
petugas dalam pelatihan.
b. Sebaiknya ruang untuk klinik sanitasi dapat berjalan dengan baik
sedemikian rupa sehingga kegiatan klinik sanitasi dapat berjalan dengan
baik serta sarana informasi perlu diperbanyak lagi agar masyarakat dapat
meningkatkan pengetahuannya
c. Sebaiknya BP dan KIA juga melakukan pelaporan kepada petugas klinik
sanitasi mengenai pasien yang di akan rujuk ke klinik sanitasi.
3. Bagi Mahasiswa
Mahasiswa diharapkan mampu untuk menerapkan ilmu yang telah diperoleh
selama melakukan kegiatan praktik kerja lapangan di Puskesmas Rawat Inap
Gedong Air.
7
DAFTAR PUSTAKA
Budiman Chandra.2007. Pengantar Kesehatan Lingkugan (persyaratan rumah sehat)

.Jakarta:EGC , diakses tanggal 11 November 2022.
Depkes RI. 2002. Cheklist Penilaian Rumah Sehat. Departemen Kesehatan Republik
Indonesia: Jakarta
Departemen Kesehatan RI, 2007. ‘’ persyaratan rumah sehat berdasarkan pedoman

teknis penilaian rumah sehat’’ diakses pada tanggal 11 November 2022
Hadeli. 2006. Metode Penelitian Kependidikan, Ciputat: Quantum Teaching
Kartowagiran, (2009). Pengembangan Instrumen Kinerja SMKSBI. Yogyakarta.

Universitas Negeri Yogyakarta. [Online]. Tersedia:
http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/2
Kemenkes RI, 1999.Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 829 / SK

/ VII / 1999 Tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan
Kemenkes RI, 2002. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1405/Menkes/Sk/Xi/2002 Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kerja
Perkantoran Dan Industri.
Munif, Arifin. Rumah Sehat. (Lumajang : 2009). Diakses 11 November 2022;

http//www.inspeksisanitasi.blogspot.com
Nasution. (2003). Metode Penelitian Naturalistik Kualitatif. Bandung: Tarsito.
Permenkes,2019. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun

2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
Permenkes,2011. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1077/Menkes/Per/V/2011 Tentang Pedoman Penyehatan Udara Dalam Ruangan
7
Sudijono, Pengantar Statistik Pendidikan, Jakarta, PT. RajaGrafindo Persada, 2003, Cet.
XII
Suharsimi. (2005). ManajemenPenelitian. Jakarta: RinekaCipta. Diakses pada 11

November 2022
Sukmadinata. , 2006. Metode Penelitian Pendidikan, Remaja Rosdakarya,
Bandung Undang-undang Nomor 4 Tahun 1992 tentang Perumahan dan
Permukiman
World Health Organization. Definisi Sehat WHO: WHO; 1947 [cited 2016 20
February]. Available from: www.who.int.
7
LAMPIRAN
Pembacaan hasil pengukuran Inspeksi Sanitasi Tempat

Pengolahan Makanan
Pengambilan Sampel Air Bersih Pembacaan hasil pengukuran
7
Pembacaan hasil pengukuran Pelaksanaan fooging
Penyuluhan tb Inspeksi Perkantoran
Inspeksi Tempat Pengolahan makanan Inspeksi TTU
7
Tempat Pembuangan Sementara Sampah
B3
Air bersih IPAL Puskesmas Gedong Air
7
Kondisi Ventilasi Ruang Rawat Inap

Laporan Puskes G Air

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Puskes G Air

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIKUM

MATA KULIAH ADMINISTRASI DAN MANAJAMEN KESEHATAN

LINGKUNGAN, SANITASI PEMUKIMAN, DAN KLINIK SANITASI

DI PUSKESMAS RAWAT INAP GEDONG AIR

POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG

Bandar Lampung, November 2022

Dosen Mata Kuliah Dosen Pembimbing

Bandar Lampung, November 2022

Pembimbing Lapangan Kepala UPT Puskesmas

M. Imam Subarkah, SKM dr. Titin Agustin

1. Bapak Ahmad Fikri,ST., M.Si selaku Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan

Bandar Lampung, November 2022

Undang-undang No.36 tahun 2009 tentang kesehatan pasal 162

Penyakit Lingkungan masih merupakan masalah kesehatan yang

Peskesmas menurut Permenkes No. 43 Tahun 2019 tentang pusat

Pelayanan Kesehatan Puskesmas yang selanjutnya disebut dengan

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah salah satu sarana

Departemen Kesehatan RI (2007) mengemukakan bahwa Pusat Kesehatan

Tanggung jawab Puskesmas dalam menyelenggarakan pembangunan

Sedangkan menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No

Dalam Permenkes No.43 Tahun 2019 fungsi Puskesmas Sebagai Berikut:

Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (1),

1. penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan

a. menyusun perencanaan kegiatan berdasarkan hasil analisis masalah

Program kesehatan lingkungan adalah salah satu program pokok

1. Penyehatan tempat pengolahan makanan (TPM)

D. Pengertian Klinik Sanitasi

Sanitasi adalah perilaku disengaja dalam pembudayaan hidup bersih

Klinik Sanitasi merupakan wahana untuk mengatasi masalah kesehatan

Klinik Sanitasi lingkungan merupakan suatu upaya/kegiatan yang

Jika pasien datang ke puskesmas yang menderita penyakit berbasis

Dalam pelaksanaan kegiatan klinik sanitasi masyarakat difasilitasi oleh

Jika dirasa perlu, petugas akan melakukan kunjungan kerumah pasien

Secara umum tujuan klinik sanitasi yaitu meningkatkanderajat kesehatan

E. Program Klinik Sanitasi

Kegiatan Dalam Gedung difokuskan pada identifikasi penyakit

b. Program Luar Gedung

Kegiatan luar gedung merupakan tindak lanjut dari kegiatan

F. Penyakit Berbasis Lingkungan

G. Macam-Macam Penyakit Berbasis Lingkungan

2) Cara pencegahan penyakit diare

Gejala ISPA biasanya berlangsung antara satu hingga dua minggu, di

a) Adenovirus. Gangguan pernapasan seperti pilek, bronkitis, dan

Sistem kekebalan tubuh seseorang sangat berpengaruh dalam

 Cara Mendiagnosis ISPA

 Pengobatan yang dilakukan pada ISPA

a) Obat anti inflamasi non-steroid (OAINS) dan asetaminofen,

 Menutup mulut bila batuk

d. Demam Berdarah Dengue (DBD)

 Buang air bersih hanya dijamban

b) Plesterisasi lantai rumah

 Gunakan air dari sumber yang terlindung

 Peralatan tidur dijemur

2. Lingkungan sekitar rumah tidak terawat, maka diperlukan:

a. Tinjauan Umum Puskesmas Rawat Inap Gedong Air

2. Luas Wilayah Kerja

Luas wilayah kerja berdasarkan kelurahan binaan adalah sebagai berikut:

1. Kelurahan Gedong Air : 1,31 km2

Adapun batas-batas wilayah kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Gedong

a. Sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan Segala Mider

Jumlah dan Distribusi Penduduk Menurut Jenis Kelamin Tahun 2021

No Kelurahan Penduduk Penduduk Jumlah Luas

Sumber: BPS Kota Bandar Lampung