LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN INSTITUSI

DI PUSKESMAS PASAR BARU KABUPATEN

PESISIR SELATAN
TAHUN 2022

Oleh:

Fira Yusmita 181210663

Nabila Triana 181210667
Nafilah Ramadhana Aswendri 181210669
Rahayu Gita Islami 181210672
Rani Nabilla Fahmi 181210674
Resti Salsabila Putri 181210676
Titania Aurelia 181210682

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN SANITASI
LINGKUNGAN 2022
 LAPORAN PRAKTEK LAPANGAN INSTITUSI
DI PUSKESMAS PASAR BARU KABUPATEN PESISIR SELATAN
TAHUN 2022

Disetujui oleh :

Pembimbing Lapangan

(Syarni, Ams)

Dosen Mata Kuliah :

(Basuki ario Seno, SKM, Mkes)

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
limpahan rahmat dan hidayahnya sehingga kami dapat menyelesaikan laporan
Praktek Kerja Lapangan Institusi di Puskesmas Pasar Baru Kabupaten Pesisir Selatan
Tahun 2022. Pada Laporan ini kami banyak mengambil dari berbagai sumber dan
refrensi dan pengarahan dari berbagai pihak. Oleh sebab itu, dalam kesempatan ini
kami mengucapkan terima kasih sebesar-sebesarnya kepada semua pihak yang telah
membantu dalam penyusunan laporan ini.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini sangat jauh dari
sempurna, untuk itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun guna kesempurnaan laporan ini. Akhir kata kami mengucapkan
terima kasih dan semoga laporan ini dapat bermanfaat untuk semua pihak yang
membacanya.

Pasar Baru, 08 Februari 2022

Kelompok Pasar Baru

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................................i
KATA PENGANTAR................................................................................................ii
DAFTAR ISI..............................................................................................................iii
DAFTAR TABEL......................................................................................................iv
BAB I PENDAHULUAN
1. Latar Belakang..................................................................................................1
2. Tujuan...............................................................................................................2
a. Umum........................................................................................................2
b. Khusus.......................................................................................................2
3. Manfaat.............................................................................................................3
4. Ruang Lingkup.................................................................................................3

BAB II GAMBARAN UMUM LOKASI PRAKTEK

1. Administrasi Wilayah.......................................................................................4
2. Ketenagaan.......................................................................................................5
3. Fasilitas.............................................................................................................9
4. Program di Puskesmas .....................................................................................7

BAB III HASIL PRAKTEK LAPANGAN

1. Cara Pengumpulan Data.................................................................................10
2. Identifikasi Masalah.......................................................................................10
3. Prioritas Masalah............................................................................................22
4. Penentuan Penyebab Masalah........................................................................24
5. Alternatif Pemecahan Masalah.......................................................................26
6. Plant Of Action...............................................................................................29

BAB IV PEMBAHASAN
1. Upaya Penanggulangan Akses Sarana Air Minum.........................................31
2. Pembahasan Intervensi...................................................................................32
3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan......................................................................33
4. Pos UKK.........................................................................................................33
BAB V KESIMPULAN

iii
1. Kesimpulan.....................................................................................................35
2. Saran...............................................................................................................35

DAFTAR TABEL

1. Tabel 2.1 ..........................................................................................................5

2. Tabel 2.2 ..........................................................................................................6
3. Tabel 3.1 ........................................................................................................10
4. Tabel 3.2 ........................................................................................................11
5. Tabel 3.3.........................................................................................................12
6. Tabel 3.4 ........................................................................................................13
7. Tabel 3.5 ........................................................................................................14
8. Tabel 3.6 ........................................................................................................15
9. Tabel 3.7 ........................................................................................................16
10. Tabel 3.8 ........................................................................................................17
11. Tabel 3.9 ........................................................................................................18
12. Tabel 3.10 ......................................................................................................19
13. Tabel 3.11 ......................................................................................................22
14. Tabel 3.12 ......................................................................................................24
15. Tabel 3.13 ......................................................................................................26
16. Tabel 3.14 ......................................................................................................28
17. Tabel 3.15 ......................................................................................................39

iv
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam penataan sistem pelayanan kesehatan di kabupaten/kota yang
bertanggung jawab adaalah Dinas Kesehatan. Dinas Kesehatan mempunyai tugas
melaksanakan urusan Pemerintahan Daerah dalam bidang kesehatan berdasarkan
asas otonomi daerah dantugas pembantuan Rumah Sakit mempunyai tugas
memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna Rumah Sakit
harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan, prasarana, sumber daya manusia,
kefarmasian, dan peralatan.
Kesehatan lingkungan atau Sanitasi Lingkungan merupakan penentu
terbesar derajat kesehatan seseorang karenanya kita bisa menangani penderita
penyakit berbasis Iingkungan hanya dengan mengobati tanda dan gejalanya.
Penanganan penderita benar akan tuntas bila kita tidak mengabaikan Iingkungan.
Salah satu tugas dari petugas kesehatan lingkungan di Puskesmas adalah
mengamati dan mengintervensi lingkungan agar lingkungan yang dapat memberi
pengaruh buruk terhadap kesehatan dapat ditekan atau bahkan dihilangkan.
Klinik Sanitasi adalah wadah untuk bisa mengintervensi lingkungan bagi pasien
yang menderita penyakit berbasis lingkungan dan klien yang mempunyai
masalah dengan lingkungan.
Sampai saat ini diketahui bahwa permasalahan penyakit terbanyak yang
terdapat di wilayah kerja puskesmas di Indonesia didominasi oleh penyakit-
penyakit yang berhubungan dengan masalah kesehatan lingkungan. Disamping
itu upaya pengobatan penyakit dan upaya perbaikan lingkungan dikerjakan secara
terpisah dan belum terintegrasi dengan upaya terkait lainnya. Petugas
paramedis/medis mengupayakan pengobatan tanpa memperhatikan kondisi
lingkungan peruamahan/pemukiman pasien, disisi lain petugas kesling
mengupayakan kesehatan lingkungan tanpa memperhatikan permasalahan
penyakit/kesehatan masyarakat.
Untuk mengatasi permasalahan kesehatan masyarakat terutama karena
meningkatnya penyakit atau gangguan kesehatan yang diakibatkan oleh Faktor
Resiko Lingkungan, Pemerintah telah menetapkan Puskesmas sebagai fasilitas

1
 pelayanan kesehatan terdepan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama dengan lebih
mengutamakan promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah kerjanya. Dalam peraturan
Permenkes ditegaskan bahwa salah satu upaya kesehatan masyarakat yang
bersifat essensial adalah berupa pelayanan Kesehatan Lingkungan. Upaya
kesehatan masyarakat essensial tersebut harus diselenggarakan oleh setiap
Puskesmas untuk mendukung pencapaian standar pelayanan minimal
kabupaten/kota bidang kesehatan.
Puskesmas Pasar Baru terletak di daerah Pasar Baru Kecamatan Bayang
Kabupaten Pesisir Selatan, yang didirikan pada 1972 dengan luas wilayah kerja
6.050 km2. Wlayah kerja puskesmas Pasar Baru terdiri dari 9 nagari, 27
kampung. Berdasarkan profil Puskesmas Pasa Baru serta hasil dari pemeggang
program ataupun bagian pelayanan dipuskesmas ditemukan ada beberapa
permasalahan terkait dengan penyakit berbasis lingkungan yang berhubungan
erat dengan program-program kesehatan lingkungan yang telah direncanakan.

B. Tujuan
1. Umum
Melakukan pendataan (data primer dan sekunder) kesehatan
lingkungan di lokasi praktek dan melakukan penyusunan rencana pemecahan
masalah serta intervensi sesuai dengan kondisi yang terjadi.
2. Khusus
a. Melakukan identifikasi situasi dan masalah kesehatan lingkungan,
penyakit berbasis lingkungan, kemungkinan faktor-faktor penyebab
(termasuk sosial dan budaya) yang terjadi di Puskesmas Pasar Baru
b. Pengumpulan data (data primer dan sekunder)
c. Tabulasi dan analisis data hasil pengumpulan data (primer atau sekunder)
d. Pembahasan dan penentuan prioritas masalah
e. Penyusunan alternatif pemecahan masalah untuk intervensi kegiatan yang
terpilih
f. Penyusunan Plan of Acton (POA) untuk intervensi
g. Pelaksanaan berbagai kegiatan

2
C. Manfaat
1. Diketahui identifikasi situasi dan masalah kesehatan lingkungan terjadi di
Puskesmas Pasar Baru
2. Diteketahui cara Pengumpulan data (data primer dan sekunder)
3. Diketahui cara Tabulasi dan analisis data hasil pengumpulan data (primer
atau sekunder)
4. Diketahui cara penentuan prioritas masalah
5. Diketahui penyusunan alternatif pemecahan masalah untuk intervensi
kegiatan yang terpilih
6. Diketahui penyusunan Plan of Acton (POA) untuk intervensi

D. Ruang Lingkup
Ruang lingkup dalam penulisan laporan ini adalah untuk mengetahui
permasalahan kesehatan lingkungan dan menentukan Proble Solving Cycle
mengenai Penyakit Berbasis Lingkungan, Program Kesehatan lingkungan serta
pembahasan mengenai pos UKK di Wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru.

3
 BAB II
GAMBARAN UMUM LOKASI PRAKTEK

A. Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru

Gambar 2.1
Peta Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru

Puskesmas Pasar Baru terletak di Kecamatan Bayang merupakan salah satu

dari 20 Puskesmas yang ada di Kabupaten Pesisir Selatan Propinsi Sumatera
Barat, dengan jumlah nagari saat ini 17 nagari dan yang masuk dalam wilayah
kerja Puskesmas Pasar Baru ada 9 nagari dengan batas-batas sebagai berikut :

Sebelah Utara : Kenagarian Talaok

Sebelah Selatan : Samudera Indonesia
Sebelah Barat : Kecamatan Koto XI Tarusan
Sebelah Timur : Kecamatan IV Jurai

4
 Puskesmas Pasar Baru pada awalnya dalah BKIA dan pada tahun 1972 dan
mulai menjadi Puskesmas Pasar Baru yang berlokasi di jalan raya Padang-Painan
nagari Pasar Baru. Wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru terletak di Kecamatan
Bayang dengan luas wilayah 6.050 Km2. Wilayah Puskesmas Pasar Baru memiliki
topografi dengan permukaan yang rata, disebelah utara pada umumnya dataran
rendah dengan permukaan datar dan sedikit bergelombang.
Jarak tempuh dari Puskesmas ke ibukota Kabupaten Pesisir Selatan ±20
menit, kondisi fisik Puskesmas Pasar Baru saat ini dalam keadaan baik karena
sudah direhab pada tahun 2016, 2018 dan 2020. Secara umum daerah ini beriklim
tropis dengan temperatur bervariasi antara 22° C hingga 32° C.

B. Administrasi Wilayah
Secara administrasi Puskesmas Pasar Baru terdiri dari 9 nagari, 27 kampung
dengan perincian penduduk sebagaimana terlihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 2.1
Jumlah Penduduk Wilayah Kerja
UPT Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
NO. NAGARI KAMPUNG PENDUDUK
1. Pasar Baru 4 4.529
2. Gurun Panjang 2 1.837
3. Api-Api 3 2.535
4. Tanjung Durian 3 2.354
5. Asam Kamba 2 2.327
6. Sawah Laweh 4 3.630
7. Gurun Panjang Selatan 4 2.742
8. Gurun Panjang Utara 3 2.410
9. Gurun Panjang Barat 2 1.617
Jumlah 27 23.981

Sebagian besar penduduk wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru bermukim

di dataran rendah dan sebagian kecil bermukim di sepanjang pantai. Mata
pencaharian penduduk sebagian besar petani dan nelayan.

Jumlah penduduk Kecamatan Bayang berdasarkan data BPS tahun 2021

5
 berjumlah 23.981 jiwa dengan distribusi laki-laki 11.919 dan perempuan 12.062,
dapat dilihat bahwa jumlah penduduk paling banyak terletak di nagari Pasar Baru
yaitu 4.529 jiwa sedangkan jumlah penduduk yang paling sedikit terletak pada
nagari Gurun Panjang Barat 1.617 jiwa.

C. Ketenagaan
Pembangunan kesehatan berkelanjutan membutuhkan tenaga kesehatan yang
memadai baik dari segi jumlah maupun kualitas. Untuk menghasilkan tenaga
kesehatan yang berkualitas tentu saja dibutuhkan proses pendidikan yang
berkualitas. Sebagaimana diketahui bahwa penyelenggaraan upaya kesehatan
tidak hanya dilakukan pemerintah, tetapi juga diselenggarakan oleh swasta. Oleh
karena itu, gambaran situasi ketersediaan tenaga kesehatan baik yang bekerja di
sektor pemerintah maupun swasta perlu diketahui. Berikut merupakan rincian
ketenagaan UPT puskesmas Pasar Baru Tahun 2021:

Tabel 2.2
Jumlah Ketenagaan Sumber Daya Kesehatan
UPT Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021

Ketenagaan Jumlah

Dokter Umum 2 Orang

Dokter Gigi 1 Orang
Perawat 11 Orang
Bidan 22 Orang
Tenaga Farmasi 2 Orang
Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 Orang
Tenaga Kesehatan Lingkungan 3 Orang
Tenaga Gizi 2 Orang
Tenaga Analisis 1 Orang
Rekam Medis 2 Orang

Data ketenagaan sumber daya kesehatan UPT Puskesmas Pasar Baru

terdiri dari tenaga dokter umum 2 orang, dokter gigi 1 orang, bidan 22 orang,

6
 tenaga farmasi 2 orang, tenaga kesehatan masyarakat 3 orang, tenaga kesehatan
lingkungan 3 orang, tenaga gizi 2 orang, tenaga analisis 1 orang, dan rekam medis
2 orang. Tenaga kesehatan tersebut terdiri dari ASN, Nusantara sehat dan kontrak
BOK.
D. Program-program Kesehatan di Puskesmas Pasar Baru
1. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak
Pelayanan tentang kesehatan ibu dan anak secara khusus berhubungan
dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan perawatan bayi baru lahir
yang diberikan di semua jenis fasilitas pelayanan kesehatan, dari posyandu
sampai rumah sakit pemerintah maupun fasilitas pelayanan kesehatan swasta.
Angka kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Neonatal (AKN),
Angka Kematian Bayi (AKB), dan Angka Kematian Balita (AKABA)
merupakan beberapa indikator status kesehatan masyarakat. Dalam upaya
pencapaian SDG’s dan tujuan pembangunan kesehatan, peningkatan
pelayanan kesehatan ibu diprioritaskan yaitu dengan menurunkan jumlah
kematian ibu menjadi 6 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2016.

2. Pelayanan Imunisasi
Program imunisasi merupakan salah satu upaya untuk melindungi
penduduk terhadap penyakit tertentu. Beberapa penyakit menular yang
termasuk kedalam penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I)
antara lain : Difteri, Tetanus, Hepatitis B, radang selaput otak, radang paru-
paru, pertusis, dan Polio.
Bayi dan anak-anak memiliki resiko yang lebih tinggi terserang
penyakit menular untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat
vital agar kelompok beresiko ini terlindungi adalah imunisasi.
Imunisasi terbagi dua macam, yaitu imunisasi aktif dan pasif.
Imunisasi aktif adalah pemberian kuman yang sudah dilemahkan atau
dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh membentuk antibody
sendiri. Contohnya imunisasi Polio atau Campak. Sedangkan imunisasi pasif
adalah penyuntikan sejumlah antibodi sehingga kadar antibodi dalam tubuh
meningkat. Contohnya penyuntikan ATS (Anti Tetanus Serum) pada orang
yang mengalami kecelakaan. Contoh lain adalah yang terdapat pada bayi

7
 yang baru lahir dimana bayi tersebut menerima berbagai jenis antibodi dari
ibunya melalui darah plasenta selama masa kandungan, misalnya antibodi
terhadap Tetanus dan Campak.

3. Perbaikan Gizi Masyarakat

Upaya perbaikan gizi masyarakat dimaksudkan untuk menangani
permasalahan gizi yang dihadapi masyarakat. Masalah gizi adalah masalah
kesehatan masyarakat yang penanggulangannya tidak dapat dilakukan dengan
pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Masalah gizi disamping
merupakan Sindroma Kemiskinan yang erat kaitannya dengan masalah
Ketahanan Pangan ditingkat rumah tangga, juga menyangkut aspek
pengetahuan dan perilaku yang kurang mendukung pola hidup sehat.
Kegiatan Upaya Perbaikan Gizi yang dilaksanakan Puskemas Pasar
Baru di pada tahun 2021, Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu,
Pemberian Kapsul Vitamin A, Pemberian Tablet Fe, Pemberian Makanan
Pendamping ASI (MP-ASI) pada Balita gizi buruk, Penyuluhan Gizi tingkat
Rumah Tangga/Tata Laksana Gizi Buruk tingkat rumah tangga.

4. Program Kesehatan Lingkungan

Lingkungan merupakan salah satu variabel yang kerap mendapat perhatian
khusus karena lingkungan merupakan media penularan penyakit dan juga
dalam menilai kondisi kesehatan masyarakat. Untuk menggambarkan
keadaan lingkungan akan disajikan indikator-indikator seperti: akses terhadap
air bersih, sanitasi dasar, tempat-tempat umum dan pengelolaan makanan
(TUPM) sehat, dan persentase rumah sehat.
Air bersih dan sanitasi yang baik merupakan elemen penting yang
menunjang kesehatan manusia. Sanitasi berhubungan dengan kesehatan
lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Buruknya
kondisi sanitasi akan berdampak negatif di banyak aspek kehidupan, mulai
dari turunnya kualitas lingkungan hidup masyarakat, tercemarnya sumber air
minum bagi masyarakat, dan munculnya penyakit.

8
 Persentase Penduduk Dengan Akses Terhadap Fasilitas Sanitasi
Puskesmas Pasar Baru
Tahun 2021
102%
100%
98%
96%
94%
92%
90%
88%
86%
84%
Pasar Api Api Tanjung Asam Sawah Gurun Gurun Gurun Gurun
Baru Durian Kamba Laweh Panjang Panjang Panjang Panjang
Dari grafik diatas, Barat
persentase tertinggi penduduk Utara Selatan
dengan akses
sanitasi yang layak (Jamban sehat) terdapat di Nagari Pasar Baru, Nagari
Tanjung Durian, Nagari Sawah Laweh, Nagari Gurun Panjang, Nagari Gurun
Pajang Utara dan Gurun Panjang Selatan sebesar 100%, sedangkan yang
terendah pada Nagari Gurun Panjang Utara sebesar 89,37%.

9
 BAB III
HASIL PRAKTEK LAPANGAN

A. Cara Pengumpulan Data

a. Data Primer
Merupakan data yang dikumpulkan melalui kegiatan survei,
observasi, kuesioner, wawancara pribadi dan media lain yang digunakan
untuk memperoleh data yang berada di lapangan praktek (puskesmas).
2. Data Sekunder
Merupakan data yang dikumpulkan dengan perantara yang bersumber
dari profil tahunan puskesmas Pasar Baru Tahun 2022.

B. Identifikasi Masalah
Berikut merupakan beberapa masalah kesehatan lingkungan yang terjadi di
wilayah kerja puskesmas Pasar Baru Tahun 2022:
1. Penyakit Berbasis Lingkungan

Tabel 3.1
Jumlah Pasien Penyakit Berbasis Lingkungan
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Bulan Desember Tahun 2021
Jenis Penyakit Jumlah

ISPA 13
Diare 12
TB Paru 5
Kulit 5
Demam Berdarah Dengue 1

Dari Tabel 3.1 dapat diketahui Jenis penyakit Pasien Penyakit Berbasis
Lingkungan di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Bulan Desember Tahun
2021 yaitu ISPA 13 orang, Diare 12 orang, TB paru dan penyakit kulit 5 orang
dan Demam Berdarah Dengue 1 orang.

10
2. Akses Air Minum

Tabel 3.2
Persentase Penduduk dengan Akses Air Minum
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Jumlah memenuhi
Nagari Persentase
Penduduk Syarat

Pasar Baru 3.838 3.838 100%

Api-Api 2.360 2.360 100%

Tanjung Durian 1.962 1.962 100%

Asam Kamba 2.170 2.170 100%

Sawah Laweh 3.389 3.389 100%

Gurun Panjang 1.628 1.628 100%

Gurun Panjang Barat 1.472 1.472 100%

Gurun Panjang Utara 3.293 3.293 100%

Gurun Panjang Selatan 2.393 2.393 100%

TOTAL 22.505 22.505 100%

Dari Tabel 3.1 dapat dilihat bahwasanya persentase penduduk dengan

akses berkelanjutan terhadap air minum di wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru
semua telah memenuhi syarat dengan persentase di 9 Nagari yaitu 100%.

11
3. Akses Jamban Sehat

Tabel 3.3
Persentase Penduduk Yang Memiliki Akses Jamban Sehat
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Jumlah Penduduk
Jumlah
Nagari dengan akses Persentase
Penduduk
jamban sehat
Pasar Baru 3.838 3.838 100%
Api-Api 2.360 2.260 95,76%
Tanjung Durian 1.962 1.962 100%
Asam Kamba 2.170 1.951 89,91%
Sawah Laweh 3.389 3.389 100%
Gurun Panjang 1.628 1.628 100%
Gurun Panjang Barat 1.472 1.472 100%
Gurun Panjang Utara 3.293 2.943 89,37%
Gurun Panjang Selatan 2.393 2.393 100%
TOTAL 22.505 21.836 97,03%

Dari tabel 3.3 dapat diketahui masih ada tiga nagari Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021 yang belum mencapai target yaitu Nagari Api-
Api dengan persentase 95,76%, Nagari Asam Kamba dengan persentase 89,91%
dan Nagari Gurun Panjang Utara dengan persentase 89,37%.

12
 Ada tiga Jenis sarana sanitasi jamban yang digunakan tiap nagari di Wilayah
Kerja Puskesmas Pasar Baru dengan rincian sebagai berikut:
Tabel 3.4
Jumlah Jenis Sarana Sanitasi Jamban
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Jamban Jamban Sehat Semi Jamban Sehat
Sharing/Komunal Permanen Permanen
Nagari
Jmlh Jmlh Jmlh Jmlh Jmlh Jmlh
Sarana Pengguna Sarana Pengguna Sarana Pengguna

Pasar Baru 10 20 30 50 670 3.768

Api-Api 12 100 62 110 264 2.050

Tanjung Durian 5 15 1 77 250 1.870

Asam Kamba 2 70 4 37 165 1.844

Sawah Laweh 94 67 81 72 562 3.250

Gurun Panjang 8 12 72 20 365 1.596

Gurun Panjang
5 11 75 69 296 1.392
Barat
Gurun Panjang
7 120 120 193 312 2.630
Utara
Gurun Panjang
44 153 59 198 438 2.042
Selatan

13
4. Desa Stop BABS (Buang Air Besar Sembarangan)

Tabel 3.5
Persentase Desa yang Melaksanakan perilaku Desa Stop BABS
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021

Nagari Jumlah Persentase

Pasar Baru 1 100%

Api-Api 0 0
Tanjung Durian 1 100%
Asam Kamba 0 0
Sawah Laweh 1 100%
Gurun Panjang 1 100%
Gurun Panjang Barat 1 100%
Gurun Panjang Utara 0 0
Gurun Panjang Selatan 1 100%
TOTAL 6 66,7%

Dari tabel 3.5 dapat dilihat bahwasanya masih ada tiga nagari yang belum
melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) yang berupa
pelaksanaan Desa Stop BABS yaitu Nagari Api-Api, Asam Kamba dan Gurun
Panjang Utara.

14
 5. Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)

Tabel 3.6
Persentase Tempat Pengelolaan Makanan Yang Memenuhi Syarat Kesehatan
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
TPM yang memenuhi
TPM Yang Ada
syarat
Nagari %
Makanan Makanan
RM DAM RM DAM
jajanan jajanan
Pasar Baru 2 4 12 1 4 4 50
Api-Api 1 2 4 0 1 3 57,1
Tanjung Durian 0 3 5 0 1 2 37,5
Asam Kamba 0 1 2 0 1 1 66,7
Sawah Laweh 0 3 3 0 2 1 50
Gurun Panjang 0 1 2 0 0 0 0
Gurun Panjang Barat 0 2 0 0 1 0 50
Gurun Panjang Utara 0 2 4 0 2 0 33,3
Gurun Panjang
0 3 0 0 2 0 66,7
Selatan
TOTAL 3 21 32 1 14 11 46,4

Dari tabel 3.6 dapat diketahui bahwasanya TPM yang memenuhi syarat di
Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021 hanya mencapai 46,4%, belum
ada tempat pengelolaan makanan meliputi Rumah makan/restoran, Depot Air
Minum dan Sentra makanan jajanan yang memenuhi target syarat kesehatan di
Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021 dengan nagari yang mencapai
persentase tertinngi yaitu Nagari Asam Kamba dan Nagari Gurun Panjang Selatan
yakni 66,7%.

15
 6. Tempat Tempat Umum

Tabel 3.7
Persentase Tempat-Tempat Umum yang memenuhi syarat
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Jumlah Jumlah TTU yang TTU yang
Nagari TTU yang TTU yang memenuhi memenuhi
ada di IKL Syarat Syarat (%)
Pasar Baru 12 12 12 75
Api-Api 4 4 4 75
Tanjung Durian 2 2 2 100
Asam Kamba 3 3 3 100
Sawah Laweh 5 5 5 100
Gurun Panjang 5 5 5 100
Gurun Panjang Barat 3 3 3 100
Gurun Panjang Utara 5 5 5 80
Gurun Panjang Selatan 4 4 4 75
TOTAL 43 43 43 86

Dari tabel 3.7 di atas dapat diketahui persentase Tempat-Tempat Umum

(TTU) yang memenuhi syarat di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun
2021 adalah 86% dengan persentase terendah yaitu 75% terletak di Nagari Pasar
Baru, Api-Api dan Gurun panjang Selatan.

16
7. Rumah Sehat

Tabel 3.8
Persentase Rumah Memenuhi Syarat (Rumah Sehat)
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Jumlah
Jumlah Persentase
Nagari Seluruh
Rumah Sehat Rumah Sehat
Rumah
Pasar Baru 572 437 76,40%
Api-Api 354 227 64,12%
Tanjung Durian 324 294 90,74%
Asam Kamba 317 306 96,53%
Sawah Laweh 1069 996 93,17%
Gurun Panjang 298 270 90,60%
Gurun Panjang Barat 235 203 86,38%
Gurun Panjang Utara 319 280 87,77%
Gurun Panjang Selatan 305 251 82,30%
TOTAL 3.793 3.264 86,05%

Dari tabel 3.7 di atas dapat diketahui persentase rumah sehat di Wilayah Kerja
Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021 adalah 86,05%. Pencapaian tertinggi pada
Nagari Asam Kamba dengan persentase 96,53% dan persentase terendah di
Nagari Api-Api yaitu 64,12%.

17
 8. Pengelolaan Limbah

Tabel 3.9
Persentase Pengelolaan Limbah Rumah Tangga
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Jumlah
SPAL
Seluru
Nagari
h
Terbuka Tertutup Total %
Rumah
Pasar Baru 572 143 284 427 74,65
Api-Api 354 130 87 217 61,30
Tanjung Durian 324 110 203 313 96,60
Asam Kamba 317 160 107 267 84,23
Sawah Laweh 1069 467 519 986 92,24
Gurun Panjang 298 192 68 260 87,25
Gurun Panjang Barat 235 103 98 201 85,53
Gurun Panjang Utara 319 16 261 277 86,83
Gurun Panjang Selatan 305 77 173 250 81,97
TOTAL 3.793 1.398 1.800 3.198 84,31

Dari tabel 3.8 dapat diketahui bahwa dari 3.793 rumah yang ada di Wilayah
Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021 hanya 3.198 rumah yang memiliki
saluran pembuangan air limbah dengan persentase 84,31%. Pencapaian
kepemilikan SPAL paling rendah di Nagari Api-Api dengan persentase 61,30%.

18
 9. Pengelolaan Sampah

Tabel 3.10
Persentase Pengelolaan Sampah
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021
Pengelolaan Sampah
Jumlah
Nagari Seluruh
Ditimbu Ke TPA Total %
Rumah
n
Pasar Baru 572 284 143 427 74,65
Api-Api 354 87 130 217 61,30
Tanjung Durian 324 203 110 313 96,60
Asam Kamba 317 107 160 267 84,23
Sawah Laweh 1069 519 467 986 92,24
Gurun Panjang 298 68 192 260 87,25
Gurun Panjang Barat 235 98 103 201 85,53
Gurun Panjang Utara 319 261 16 277 86,83
Gurun Panjang Selatan 305 173 77 250 81,97
TOTAL 3.793 1.800 1.398 3.198 84,31

Dari tabel 3.9 dapat diketahui bahwa dari 3.793 rumah yang ada di
Wilayah Kerja Puskesmas Pasar Baru Tahun 2021 hanya 3.198 rumah yang
pengolahan sampah baik di timbun maupun langsung dibuang ke TPA dengan
persentase 84,31%.

10. Pos UKK (Upaya Kesehatan Kerja)

Pemberdayaan masyarakat yang dibentuk pada kelompok pekerja
informal disebut dengan Pos Upaya Kesehatan Kerja. Pos Upaya kesehatan
Kerja (Pos UKK) adalah wadah untuk upaya kesehatan bersumber daya
masyarakat pada pekerja sektor informal yang dikelola dan diselenggarakan
dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat pekerja melalui pemberian pelayanan
kesehatan dengan pendekatan utama promotif dan preventif, disertai kuratif
dan rehabilitatif sederhana/terbatas.
Pos UKK terintegrasi adalah Pos UKK yang dalam pelaksanaan
kegiatan dan substansinya dipadukan dengan program atau kegiatan kesehatan

19
lainnya yang terdapat pada kelompok pekerja dan bentuk peran serta
masyarakat dalam melakukan kegiatan deteksi dini, pemantauan faktor risiko
pada penyakit akibat kerja dan kecelakaan kerja, pengendalian penyakit
bersumber binatang serta program gizi, kesehatan reproduksi, kesehatan
olahraga, kesehatan jiwa, kesehatan lingkungan dan PHBS yang dilaksanakan
secara terpadu, rutin, dan periodik.
Pos UKK memiliki syarat pembentukan yang diselenggarakan dengan
syarat sebagai berikut:
a. Berdasarkan kebutuhan pekerja
b. Jenis pekerjaan sama
c. Memiliki jumlah pekerja 10-50 orang
d. Memiliki kader paling sedikit 10% dari jumlah pekerja
e. Kader berasal dari kelompok pekerja atau masyarakat
f. Memberikan pelayanan kesehatan yang terintegrasi dengan program
kesehatan lainnya.
g. Pos UKK dapat dibentuk dari UKBM lainnya yang memiliki anggota
pekerja informal dengan jenis pekerjaan yang sama atau bergabung dengan
kelompok pekerja yang sudah ada.
Kader Pos UKK memiliki persyaratan sebagai berikut:
a. Dipilih dari dan oleh masyarakat pekerja setempat
b. Dapat membaca dan menulis huruf latin
c. Tinggal di lingkungan tempat kerja tersebut
d. Mau dan mampu bekerja untuk masyarkat pekerja di lingkungan secara
sukarela
e. Mempunyai waktu untuk bekerja bagi masyarakat pekerja
f. Sudah dilatih dan paham prinsip-prinsip kesehatan kerja
g. Setiap pekerja yang ingin menjadi kader Pos UKK diharuskan untuk
mengikuti pelatihan kader Pos UKK.
Berikut merupakan tata cara penyelenggaraan Pos UKK:
a. Waktu Penyelenggaraan
Minimal satu kali dalam sebulan sesuai dengan kesepakatan anggota Pos
UKK dengan petugas kesehatan puskesmas setempat sebagai pembinanya.

20
 Waktu yang diperlukan sebaiknya tidak lebih dari 2 jam agar tidak
mengganggu pekerjaan.
b. Tempat Penyelenggaraan
Tempat yang disepakati bersama dapat berupa pos kesehatan di pelabuhan
perikanan, balai desa, pos yang diperuntukan untuk Pos UKK atau rumah
kader/anggota Pos UKK. Tempat penyelenggaraan harus mudah dijangkau
dan cukup untuk menampung seluruh anggota.
c. Pelatihan pada kader Pos UKK
d. Penyelenggaraan kegiatan
a) Kegiatan Rutin
Langkah 1 : Pendaftaran.
Langkah 2 : Penimbangan berat badan, pengukuran tinggi badan dan
lingkar perut.
Langkah 3 : Deteksi dini penyakit tidak menular dan penyakit menular
langsung pada pekerja serta pemeriksaan tajam pendengaran dan tajam
penglihatan (jika diperlukan).
Langkah 4 : Pelayanan Pertolongan Pertama pada Kecelakaan (P3K) dan
Pelayanan Pertolongan Pertama pada Penyakit (P3P).
Langkah 5 : Penyuluhan Kesehatan Kerja.
b) Kegiatan non rutin
1) Identifikasi risiko lingkungan kerja
2) Sarasehan norma sehat dalam bekerja
3) Pengamatan jentik dilingkungan kerja
4) Mendorong upaya perbaikan lingkungan kerja seperti perbaikan
aliran udara, pengolahan limbah, perbaikan ergonomik.
5) Kegiatan lainnya yang sesuai dengan kemampuan puskesmas dan
kader.

21
 Berdasarkan beberapa masalah yang telah dipaparkan, teridentifikasi
beberapa masalah yang tidak sesuai target sebagai berikut :

Tabel 3.11
Identifikasi Masalah
TAHUN 2021
GAP
INDIKATOR KINERJA TARGET CAPAIAN
KESEHATAN LINGKUNGAN
(%) (%) (%)

Cakupan Sarana Air Minum yang

78 100 -
diawasi
Cakupan penduduk yang
90 97,03 -
menggunakan jamban sehat
Cakupan Nagari yang Stop Buang Air
90 66,7 -23,3
Besar Sembarangan (SBS)
Cakupan SPAL 98 84,31 -13,69
Cakupan TTU yang memenuhi syarat 62 86 -
Cakupan Rumah Sehat 98 86,05 -11,95
Cakupan TPM yang memenuhi syarat 48 46,4 -1,6
Cakupan pengelolaan Sampah 98 84,31 -13,69

Dalam memprioritaskan masalah, lebih difokuskan kepada program atau

kegiatan yang tidak mencapai target pada bidang kesehatan masyarakat dan
dampaknya terhadap kesehatan yang dilihat dari segi pengendalian penyakit. Dari
seluruh permasalahan yang dikemukakan di atas, maka di dapatkan 3 prioritas
dengan Gap analisis tertinggi yang akan menjadi prioritas antara lain:

1. Cakupan Nagari yang Stop Buang Air Besar Sembarangan (SBS)

2. Cakupan SPAL
3. Cakupan pengelolaan Sampah

C. Prioritas Masalah
Penentuan prioritas masalah bertujuan untuk mengetahui sejauh mana
masalah itu penting dan apakah masalah tersebut dapat teratasi. Penetapan
prioritas masalah dilakukan setelah identifikasi masalah. Mengingat keterbatasan

22
kemampuan, sarana dan waktu yang tersedia untuk menetukan penetapan prioritas
masalah, Kesepakatan metode yang digunakan oleh pemegang program dalam
penetapan prioritas masalah adalah metode metode USG (Urgency, Seriousness,
and Growth).
Metode USG adalah cara semi kualitatif lain dalam menetapkan urutan
prioritas masalah dengan memperhatikan urgensinya, keseriusannya, dan adanya
kemungkinan berkembangnya (meluasnya) masalah yang sering disingkat sebagai
metode USG. Metode USG dilakukan dengan menggunakan beberapa kriteria ,
yaitu:
 Urgensi (Urgency) : Dilihat tersedianya waktu, mendesak atau tidak masalah
tersebut diselesaikan.
 Keseriusan (Seriousness) : Melihat dampak masalah tersebut terhadap
produktivitas kerja, pengaruhnya terhadap keberhasilan, membahayakan
system yang ada atau tidak akan sebagainya.
 Berkembangnya masalah (Growth) : Apakah masalah berkembang sedemikian
rupa sehingga sulit / tidak bisa dicegah.

Masing-masing kriteria dilakukan pembobotan terhadap permaslaahan

yang ada. Penentuan nilai masalah adalah jumlah perkalian masing-maisng
pembobotan setiap kriteria USG sebagai berikut:

1. Urgensi (Urgency)
a. Segera atau cepat diselesaikan = bobot nilai 3
b. Sedang = bobot nilai 2
c. Lambat = bobot nilai 1
2. Keseriusan (Seriousness)
a. Besar = bobot nilai 3
b. Sedang = bobot nilai 2
c. Kecil = bobot nilai 1
3. Berkembangnya masalah (Growth)
a. Sulit dicegah = bobot nilai 1
b. Sedang = bobot nilai 2
c. Mudah = bobot nilai 3

23
 Tabel 3.12
Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Pasar
Baru Tahun 2022
Masalah Buang Air Pengelolaan Pengelolaan
Besar Limbah Sampah
Kriteria
Sembarangan

Tingkat Urgensi (U) 3 2 3

Tingkat Keseriusan (S) 3 3 2

Tingkat Perkembangan masalah 3 3 2

(G)

Jumlah = UxSxG 27 18 12

Rangking I II III

Berdasarkan tabel di atas didapatkan prioritas masalah di wilayah kerja

Puskesmas Pasar Baru adalah cakupan Nagari yang Buang Air Besar
Sembarangan (BABS) dengan nilai 27.

D. Penentuan Penyebab Masalah

Dalam Penentuan Penyebab masalah, kami menggunakan alat Bantu diagram
fish bone, untuk menggali akar penyebab masalah sebenarnya, dengan
mengkategorikan penyebab duri-duri utama yaitu metode, manusia, dana dan
lingkungan.

24
 3.1 Diagram Penetuan Akar Penyebab Masalah

DIAGRAM FISHBONE

MANUSIA METODE

Kebiasaan Msyarakat Buang Kurangnya Kesadaran

Air Besar Sembarangan Masyarakat tentang Kurangnya Kegiatan Kurangnya Peran Kader
Pentingnya Stop BABS Pemciuan Akibat Pandemi

Masyarakat yang Acuh

terhadap Dampak Lingkungan Tertundanya Kegiatan Penyuluhan Stop
BABS Akibat Kegiatan Vaksinasi Covid-19 Cakupan Nagari yang
dari BABS
Stop Buang Air Besar
Sembarangan (SBS)
Target : 90%
Capaian : 66,7%
Masyarakat Masih Berharap Adanya Sungai yang Berdekatan
Bantuan Dana Dari Pemerintah Dengan Rumah Penduduk

DANA LINGKUNGAN

25
E. Alternatif Pemecahan Masalah

Tabel 3.13 Alternatif Pemecahan Masalah berdasarkan Penyebab Masalah

Strategi pemecahan
Penyebab Masalah
Masalah

Manusia Kurangnya kesadaran Melakukan penyuluhan

masyarakat tentang kepada masyarakat mengenai
pentingnya Stop Buang Air pentingnya Stop Buang Air
Besar Sembarangan (SBS) Besar Sembarangan (SBS)

Kebiasaan perilaku Melakukan penyuluhan

masyarakat yang BAB di kepada masyarakat mengenai
sungai/sembarangan bahaya Buang Air Besar
Sembarangan.

Perilaku Masyarakat yang Melakukan penyuluhan

acuh terhadap dampak dari kepada masyarakat mengenai
kesehatan lingkungan bahaya akan dampak dari
kesehatan lingkungan.

Metode Kurangnya kegiatan Melakukan pemicuan untuk

pemicuan akibat pandemi perubahan perilaku
Covid-19 masyarakat dengan
menggunakan prokes yang
ketat.

Tertundanya Kegiatan Mengaktifkan dan

penyuluhan akibat kegiatan menjadwalkan kembali
Vaksinasi Covid-19 kegiatan penyuluhan dengan
menggunakan prokes yang
ketat.

Kurangnya peran kader Melibatkan kader dalam

pemantauan kepedulian dan
partisipasi masyarakat
terhadap kesehatan

26
 lingkungan.

Lingkungan Adanya sungai yang Melakukan penyuluhan

berdekatan dengan rumah kepada masyarakat mengenai
penduduk pentingnya menggunakan
jamban sehat.

Dana Masyarakat masih berharap Memberikan penyuluhan

bantuan dana dari bahwa kesehatan lebih
pemerintah penting daripada uang,
karena membuat jamban
tidaklah mahal.

Strategi Intervensi Prioritas Solusi Masalah

Penetapan strategi intervensi alternatif solusi masalah dilakukan dengan

metode efektifitas-efisiensi
a. Efektifitas
M : Magnitude (besarnya masalah yang dapat di atasi)
I: : Important (pentingnya jalan keluar untuk menyelesaikan masalah)
V : Vunerability (Ketepatan jalan keluar untuk masalah)
C : Cost (biaya yang dikeluarkan)
b. Penentuan Skor
Untuk skor M, I dan V untuk point C
Skor 1 = sangat tidak efektif skor 1 = paling efisien
Skor 2 = tidak fektif skor 2 = cukup efisien
Skor 3 = cukup efektif skor 3 = efisien
Skor 4 = efektif skor 4 = tidak efisien
Skor 5 = sangat efektif skor 5 = paling tidak efisien

MxIxV
Prioritas (P) =
C

Tabel 3.14 Strategi Intervensi Alternatif

27
 Efektivitas
No Alternatif Cost Skor Prioritas
M I V

1 Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

mengenai pentingnya Stop Buang Air Besar 4 5 4 3 26,7 II
Sembarangan (SBS)

2 Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

mengenai bahaya Buang Air Besar 4 4 3 3 16 V
Sembarangan.

3 Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

mengenai bahaya akan dampak dari 4 4 4 3 21,3 IV
kesehatan lingkungan.

4 Melakukan pemicuan untuk perubahan

perilaku masyarakat dengan menggunakan 5 5 5 3 41,7 I
prokes yang ketat.

5 Mengaktifkan dan menjadwalkan kembali

kegiatan penyuluhan dengan menggunakan 4 4 4 4 16 VI
prokes yang ketat.

6 Melibatkan kader dalam pemantauan

kepedulian dan partisipasi masyarakat 5 5 4 3 26,7 III
terhadap kesehatan lingkungan.

7 Melakukan penyuluhan kepada masyarakat

mengenai pentingnya menggunakan jamban 3 3 3 3 9 VII
sehat.

8 Memberikan penyuluhan bahwa kesehatan

lebih penting daripada uang, karena 3 3 3 3 9 VIII
membuat jamban tidaklah mahal.

28
F. Plant Of Action

Tabel 3.15 Plan Of Action (POA) Rencana Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan Sasaran Target Rincian Lokasi Tenaga Jadwal Kebutuhan

Kegiatan Pelaksanaan Pelaksanaan Pelaksana
1 Melakukan pemicuan Masyarakat Masyarakat Petugas Poster,
untuk perubahan di 3 Nagari Kesling pamphlet,
perilaku masyarakat pena dan
dengan menggunakan kertas.
prokes yang ketat.
2 Melakukan Masyarakat Masyarakat Petugas Poster,
penyuluhan kepada di 3 Nagari Kesling pamphlet,
masyarakat mengenai pena dan
pentingnya Stop kertas.
Buang Air Besar
Sembarangan (SBS)
3 Melibatkan kader Masyarakat Masyarakat Petugas Poster,
dalam pemantauan di 3 Nagari Kesling dan pamphlet,
kepedulian dan Kader pena dan
partisipasi masyarakat

29
 terhadap kesehatan kertas.
lingkungan.
4 Melakukan Masyarakat Masyarakat Petugas Poster,
penyuluhan kepada di 3 Nagari Kesling pamphlet,
masyarakat mengenai pena dan
bahaya akan dampak kertas.
dari kesehatan
lingkungan.

30
 BAB IV

PEMBAHASAN

A. Upaya Penanggulangan Buang Air Besar Sembarangan.

Perilaku buang air besar sembarangan tidak hanya merugikan yang

bersangkutan namun juga akan merugikan lingkungan dan warga sekitarnya,
serta dapat memicu penyakit diare, kolera dan juga dapat menjadikan lingkungan
yang tidak bersih dan tidak sehat. Perilaku buang air besar sembarangan yang
masih dilakoni oleh sebagian masyarakat ini terjadi karena beberapa hal mulai
dari tidak tahu akan dampak buruknya hingga keterbatasan biaya untuk membuat
jamban sehat. Permasalahan buang air besar sembarangan tidak dapat dituntaskan
secara sepihak namun harus menyeluruh mulai dari pemerintah hingga
masyarakat secara langsung.

Stop Buang Air Besar Sembarangan merupakan salah satu kegiatan sanitasi
total berbasis lingkungan (STBM) yang melakukan suatu program pemberdayaan
masyarakat dalam bidang sanitasi dimana kegiatannya diarahkan pada perubahan
perilaku dari buang air besar sembarangan menuju suatu tempat tertentu seperti
jamban yang dapat mencegah terhadap bau yang tidak sedap, pencemaran
terhadap sumber air bersih serta keterjangkauan lalat yang dapat menyebabkan
penyakit berbasis lingkungan.

Dari data laporan kesehatan lingkungan di puskesmas pasa baru pada tahun
2021 dan dengan menggunakan metode USG, didapatkan masalah buang air
besar sembarangan menduduki ranking pertama. Adapun upaya yang sebaiknya
dilakukan untuk menanggulangi buang air besar sembarangan.
a. Upaya Preventif
1. Pemberdayaan masyarakat dengan menggunakan metode pemicuan.
2. Melibatkan kader dalam pemantauan kepedulian dan partisipasi
masyarakat terhadap kesehatan lingkungan.
3. Mengaktifkan dan menjadwalkan kembali kegiatan penyuluhan yang
sempat tertunda dengan kegiatan vaksin dan menggunakan prokes yang
ketat.

31
 4. Menyarankan masyarakat untuk memiliki jamban sehat.
5. Melaksanakan kunjungan rumah pasca pemicuan dengan menggunakan
prokes yang ketat.

b. Upaya Promotif
1. Melakukan pemicuan dan penyuluhan kepada masyarakat tentang 5 pilar
STBM serta pentingnya hidup bersih dan sehat untuk mencegah penyakit
berbasis lingkungan.
2. Memberikan penyuluhan kepada masyarakat mengenai PHBS dan jamban
sehat dalam melakukan upaya pencegahan terhadap penyakit berbasis
lingkungan.

B. Pembahasan Intervensi

Intervensi adalah suatu kegiatan terkait dengan upaya untuk membantu

manusia yang sedang mengalami gangguan internal maupun eksternal yang
menyebabkab seseorang tidak bisa menjalankan perannya dengan baik.
Seseorang atau sekelompok yang sedang mengalami gangguan fungsi sosial
tersebut perlu dibantu dengan melakukan intervensi untuk mengadakan
perubahan pada mereka yang mengalami gangguan atau juga pada situasi yang
dapat menimbulkan gangguan.

Masalah yang terdapat pada wilayah kerja puskesmas pasa baru yaitu belum
tercapainya target ialah masalah buang air besar sembarangan. Hal ini dapat
dilihat dari laporan kegiatan dari program kesehatan lingkungan berupa
persentase capaian pada tahun 2021. Keterbatasan biaya, tenaga dan teknologi
maka tidak semua masalah dapat dipecahkan. Untuk itu harus ditetapkan prioritas
masalahnya dengan teknik skoring menggunakan metode USG, kemudian
didapatkan cakupan buang air besar sembarangan menempati peringkat 1 pada
prioritas masalah tahun 2021. Masalah ini harus segera ditangani pada tahun
2022. Rencana intervensi yang akan dilakukan untuk melakukan pemicuan untuk
perubahan perilaku masyarakat dengan menggunakan prokes yang ketat.

32
C. Rencana Pelaksanaan Kegiatan

Plan of Action (PoA) atau yang biasa disebut juga recana usulan kegiatan
merupakan sebuah proses yang ditempuh untuk mencapai sasaran kegiatan.
Tujuan dari Plan of Action adalah untuk mengidentifikasi apa saja kegiatan yang
harus dilakukan dan juga berperan sebagai media komunikasi. Rencana
pelaksanaan kegiatan sebagai pemecahan masalah berupa :

1. Melakukan pemicuan untuk perubahan perilaku masyarakat dengan

menggunakan prokes yang ketat.
2. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat mengenai pentingnya Stop
Buang Air Besar Sembarangan (SBS)
3. Melibatkan kader dalam pemantauan kepedulian dan partisipasi
masyarakat terhadap kesehatan lingkungan.
4. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat mengenai bahaya akan
dampak dari kesehatan lingkungan.

D. Pos UKK
Pos Upaya kesehatan Kerja (Pos UKK) adalah wadah untuk upaya
kesehatan bersumber daya masyarakat pada pekerja sektor informal yang
dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat
pekerja melalui pemberian pelayanan kesehatan dengan pendekatan utama
promotif dan preventif, disertai kuratif dan rehabilitatif sederhana/terbatas.
Pos UKK yang disediakan oleh nagari terbentuk sejak tahun 2019 di
wilayah kerja puskesmas Pasar Baru terdiri dari 2 pos sektor informal yaitu
nelayan dan ojek. Kedua pos UKK nelayan dan ojek tidak memiliki pos.
Kegiatan yang telah dilaksanakan dalam penyelenggaraan pos UKK di
wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru sebagai berikut :
1. Pemeriksaan kesehatan secara berkala bagi anggota yang bergabung
dalam pos UKK berupa cek tensi, Penimbangan berat badan, pengukuran
tinggi badan dan lingkar perut.
2. Penyuluhan Pentingnya pemakaian Alat Pelindung Diri bagi pekerja
sektor informal (ojek dan nelayan)

33
3. Pembinaan penyelenggaraan pos UKK.
Ada beberapa faktor pendukung dalam penyelenggaraan pos UKK di
wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru :
1. Biaya tercukupi
2. Adanya kerjasama dari lintas sektor
Ada beberapa faktor penghambat dalam penyelenggaraan pos UKK di
wilayah kerja Puskesmas Pasar Baru :
1. Tenaga pendukung pos UKK yang kurang
2. Terhambatnya kegiatan karena pandemi Covid-19
3. Belum ada dukungan dari wali nagari

34
 BAB V

KESIMPULAN

A. Kesimpulan
Puskesmas Pasar Baru terletak di daerah Pasar Baru Kecamatan Bayang
Kabupaten Pesisir Selatan, yang didirikan pada 1972 dengan luas wilayah kerja
6.050 km2. Wlayah kerja puskesmas Pasar Baru terdiri dari 9 nagari, 27
kampung. Berdasarkan profil Puskesmas Pasa Baru serta hasil dari pemeggang
program ataupun bagian pelayanan dipuskesmas ditemukan ada beberapa
permasalahan terkait dengan penyakit berbasis lingkungan yang berhubungan
erat dengan program-program kesehatan lingkungan yang telah direncanakan.

Hal ini dapat dilihat dari laporan kegiatan dari program kesehatan lingkungan
berupa persentase capaian pada tahun 2021. Keterbatasan biaya, tenaga dan
teknologi maka tidak semua masalah dapat dipecahkan. Untuk itu harus
ditetapkan prioritas masalahnya dengan teknik skoring menggunakan metode
USG, kemudian didapatkan cakupan buang air besar sembarangan menempati
peringkat 1 pada prioritas masalah tahun 2021. Masalah ini harus segera
ditangani pada tahun 2022. Rencana intervensi yang akan dilakukan untuk
menanggulanginya adalah melakukan pemicuan untuk perubahan perilaku
masyarakat dengan menggunakan prokes yang ketat.

B. Saran
1. Diperlukan penyusunan perencanaan kegiatan pemecahan masalah yang
komprehensif melalui Plan of Action pada setiap kegiatan dan program
serta peningkatan kerja sama dan koordinasi untuk mendukung program
kesehatan lingkungan di Puskesmas Pasa Baru.
2. Diperlukan motivasi kepada masyarakat sekitar untuk meningkatkan
kesadaran dan pemahaman agar ikut berpartisipasi dalam pembangunan
di bidang kesehatan pada wilayah kerja Puskesmas Pasa Baru.
3. Diperlukan peningkatan efektifitas sistem informasi data, pencatatan dan
pelaporan setiap bulan dan evaluasi target dan pencapaian program di
setiap tahun pelaksanaannya.

35