PRAKTEK UMUM

dr. Rostika Ayu

SIP: 503/006/SIP/XXXII/2019
Jl. Imam Bonjol No.0296 Kel. Sekar Jaya -Baturaja

KEPUTUSAN
SURAT PENUNJUKAN PIC HFIS, PCARE, DAN LUPIS
BPJS KESEHATAN
DPP dr. ROSTIKA AYU

Siapa yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Rostika Ayu
Jabatan : Pimpinan FKTP
No. HP : 0853 6411 1143

Menugaskan pegawai di bawah ini sebagai Person In Charge(PIC ) administrasi hfis , pcare,
dan lupis BPJS Kesehatan
Nama : Erni Novalia, AMd. Kep
Jabatan : PIC
No. HP : 0822 7974 8499

Dengan tugas sebagai berikut:

1. Menerima pasien dan input data pasien pada aplikasi sesuai waktu dan tanggal
berkunjung.
2. Penghubung antara pasien, dokter di FKTP, PIC hfis, pcare dan lupis dan BPJS
Kesehatan
3. Memberikan informasi dan pengaduan keluhan pasien.
Demikan surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baturaja,14 septembet 2022

Pimpinan FKTP

dr. ROSTIKA AYU