Oleh

Triyani Kresnawan , DhiAjengKusumaWicitra

I n s ta l a s i G i z i R S U P N D r . C i p t o M a n g u n k u s u m o
Tujuan Pembelajaran
Terminologi Asesmen
Etiology-Based Malnutrition Definitions

JPEN. 2009;33(6):710-716.
Tanda Biokimia Inflamasi

C-
Balance
Reactive Gula
Leukosit protein Albumin
Protein darah
negative
(CRP)

JPEN. 2006:30(5)453-463.
Academy of Nutrition and Dietetics Evidence Analysis Library. Accessed 5/23/17.
 6 Characteristics to
Identify and Document
Malnutrition:

Insufficient energy intake

Unintentional weight loss

Loss of body fat

Loss of muscle mass

Fluid accumulation

Diminished functional capacity

**2 or more recommended for diagnosis

White et al, JPEN, 2012 Consensus Statement
1945
 Malnutrition
Malnutrisi

Penyakit
Peny kronik
Akut

Moderate Severe Moderate Severe

 Asupan <75% dalam

Malnutrition > 7 hari

Berat badan turun 1-2% (1 mgg),

Moderate (sedang) 5% (1 bulan), 7,5% (3 bulan)

penurunan massa lemak, otot dan

akumulasi cairan ringan

Penyakit Akut
Asupan 50% dalam > 5 hari

Berat badan turun >2% (1 mgg),

>5% (1 bulan), >7,5% (3 bulan)
Severe (berat)

penurunan massa lemak, otot dan

akumulasi cairan sedang sd berat
disertai penurunan kekuatan genggam
Malnutrition
Asupan <75% dalam > 1 bulan

Moderate Berat badan turun 5% (1 bln), 7,5% (3 bulan), 10% (6 bulan),

(sedang) 20% (1 tahun

penurunan massa lemak, otot dan akumulasi cairan ringan

Penyakit
Kronis
Asupan < 50% dalam > 1 bulan

Severe Berat badan turun >5% (1 bln), >7,5% (3 bulan), >10% (6

(berat) bulan), >20% (1 tahun

penurunan massa lemak, otot dan akumulasi cairan berat

disertai penurunan kekuatan genggam
Hand Grip
Strength

https://www.researchgate.net/publication/317847185_The_Asia-
Pacific_Clinical_Practice_Guidelines_for_the_Management_of_Frailty
 Hand Grip Strength
Kekuatan genggaman tangan
(handgrip strength) adalah
metode yang umum digunakan
untuk memperkirakan
kekuatan otot ekstremitas atas.
 Hand Grip Strength
Digunakan secara Dalam satu Kekuatan genggaman
Salah satu cara sukses untuk penelitian, tangan digunakan
untuk mengetahui memperkirakan pengurangan sebagai bagian dari
kekuatan otot komplikasi dan kekuatan genggam penilaian gizi
adalah dengan kematian pasca tangan berkorelasi direkomendasikan
melakukan uji operasi dan secara dengan kehilangan sebagai alat skrining
kekuatan langsung protein pada untuk mengidentifikasi
genggaman tangan berhubungan dengan pasien individu yang berisiko
status nutrisi tinggi kekurangan gizi
 Hand Grip Strength
Kekuatan genggaman tangan
merupakan suatu indikator
status nutrisi yang sangat
berguna, khususnya saat
pengukuran antropometri
gagal membedakan
seseorang undernourished
dari underweight.
Penurunan fungsi fisik sekarang
lebih ditekan kan, setelah
pengukuran biokimia untuk menilai
malnutrisi , seperti yang
dikemukakan dalam konsensus
terbaru oleh Academy of Nutrition
and Dietetics (AND) dan the
American Society of Parenteral and
Enteral Nutrition (ASPEN). 6
Jenis-jenis
Hand Grip
Jamar Hydraulic Hand

KYTO Adustable Hand Grip

Increase Streght Spring Finger Hand Dynamometer
 Cara Pengukuran

Pengujian dilakukan dalam posisi duduk

menggunakan bahu subjek dirotasi secara
netral dan siku tertekuk pada suhu 90 °
dengan lengan dalam posisi netral.
Kedua lengan diuji 3x secara bergantian, tes
selama kurang lebih 5 detik , nilai tertinggi
yang dicatat sebagai hasil pengukuran
 Faktor-faktor yang Berkaitan dengan
Berkurangnya Kekuatan Genggaman Tangan

Komplikasi
penyakit
akut/kronik

Keparahan
komorbiditas
penyakit
Kekuatan
genggam
tangan

Perawatan
Imobiolisasi
medis
 Cut offs point

https://openaccesspub.org/jarh/article/350
 Keterbatasan
• Tidak ada penelitian atau
pedoman yang menerbitkan
protokol pengukuran.
• Harga alat yang mahal
• Perlu kalibrasi yang teratur
Keuntungan
• Kekuatan genggaman adalah cara termudah untuk
menilai kekuatan secara keseluruhan
• cara paling sederhana untuk menilai dan
membandingkan fungsi otot di seluruh populasi
• Menunjukkan keseluruhan kekuatan otot
ekstremitas atas
• Dapat digunakan untuk menilai frailty pada
perawatan
• Dapat digunakan untuk mengevaluasi
perkembangan penuruna otot seperti sarkopenia
• Alat skrining yang valid untuk kebugaran
keseluruhan
 Kesimpulan
• Penggunaan kekuatan genggaman tangan sebagai alat
penilaian gizi baru bagi tenaga gizi (Nutrisionis dan Dietisien)
• Banyak rekomendasi untuk menggunakan hand grip sebagai
komponen dalam alat skrining
• Dapat digunakan untuk mengidentifikasi individu yang berisiko
kekurangan gizi
Terima kasih