TATALAKSANA DIET

GIZI BURUK PADA

ANAK
DISUSUN OLEH : PELITA JULIANA GULTOM, S.GZ
 OUTLINE

• DEFINISI
• NCP
 ASSESSMENT
 DIAGNOSIS
 INTERVENSI
 MONITORING & EVALUASI
 DEFINISI

• Gizi buruk adalah keadaan kurang zat gizi tingkat berat yang disebabkan oleh
rendahnya konsumsi energi dan protein dalam waktu cukup lama yang
ditandai dengan berat badan menurut umur (BB/U) yang berada pada <-
3SD tabel baku WHO-NCHS
 ASSESSMENT

• RIWAYAT PERSONAL
• DATA ANTROPOMETRI
• DATA BIOKIMIA
• DATA FISIK DAN KLINIS
• DATA DIETARY HISTORY
 RIWAYAT PERSONAL

• Seorang batita perempuan berusia 12 bulan 23 hari dengan diagnosa

medis gizi buruk dengan TB paru, keluhan batuk dan pilek sejak 1
bulan yang lalu
• Pasien memiliki riwayat BB selalu berada di bawah garis merah (BGM)
kemudian dirujuk ke RSUD Gerung dan dinyatakan menderita TB paru
• Ibu pasien juga sering mengalami batuk dan pilek, ayah pasien
memiliki riwayat asma dan riwayat TB
 RIWAYAT PERSONAL

• Pasien sudah mendapatkan imunisasi lengkap, namun di buku posyandu belum

mendapatkan imunisasi campak

• Pasien sudah mampu duduk dan dapat mengenali benda dan orang-orang disekitarnya
DATA ANTROPOMETRI

•BB : 5,4 kg
•PB : 63 cm

•Zscore BB/U : -3,5 (gizi buruk)

•Zscore PB/U : -4,2 (pendek)
• Zscore BB/PB : -2,0 (normal)
 DATA BIOKIMIA

•Tidak tersedia / tidak bisa dikaji

 DATA FISIK DAN KLINIS

Data fisik dan klinis :

 Sesak (-), demam (-), keringat malam hari (-)

 Riwayat BAB (+) normal dengan frekuensi 1-2 kali per hari dengan konsistensi lunak dan berwarna
kuning, darah (-), lendir(-). BAK (+) normal dengan frekuensi 4-5 kali per hari berwarna kuning
jernih, darah (-).
 mual-muntah (-)
 TD : tidak bisa dikaji / tidak tersedia
 Nadi : 108 x/menit
 Pernapasan (RR) : 20 x/menit
 Suhu : 36,7 oC
 DATA DIETARY HISTORY

• Pasien tidak mendapat ASI ekslusif hingga 6 bulan, usia

5 bulan sudah diberi makanan tambahan berupa bubur.
• Makan 3x/hari, terkadang dengan sayur dan
tahu/tempe, namun sering menggunakan bubur nasi
• Minum susu formula 3x/hari sejak usia 8 bulan
 DIAGNOSIS

•NI-5.1 Peningkatan kebutuhan zat gizi (spesifik)

•NC-4.1.2 Malnutrisi kronis

•NB-3.2 Akses pangan terbatas 

 INTERVENSI

• TUJUAN INTERVENSI
• SYARAT DIET
• PERHITUNGAN KEBUTUHAN ENERGI
• PRESKRIPSI DIET
 TUJUAN INTERVENSI

 Memenuhi asupan zat gizi sesuai dengan kebutuhan

 Memberi makanan yang adekuat untuk tumbuh kejar

 Mencegah malnutrisi lebih lanjut, dengan target kenaikan BB > 10 g/kg BB/hari

 Meningkatkan pengetahuan keluarga mengenai pemilihan bahan makanan yang tepat

 SYARAT DIET

 Energi 150 – 220 kkal/kgBBa

 Protein 4 – 6 gr/kgBBa

 Cairan 150 – 200 ml/BB (atau disesuaikan dengan perhitungan kebutuhan energi)
 PERHITUNGAN KEBUTUHAN

•Energi = 150 kkal x 5,4 kg

= 810 kkal

•Protein= 4 gr x 5,4 kg
= 21,6 gr = (10,67%)
 PRESKRIPSI DIET

 Jenis diet : Formula RUTF atau F-100

 Bentuk makanan : Makan cair

 Frekuensi makan : 6x pemberian

 Rute pemberian : Rute Oral (karena kondisi pasien tidak terpasang NGT)
 MONITORING & EVALUASI

• Food and Nutrient Intake (FI)

Selama masa perawatan, pasien di pantau dalam asupannya sesuai diet yang di anjurkan oleh ahli gizi yang
meliputi :
 Asupan energi
• Anthropometry Measurement
 Berat badan
 Panjang badan
• Gejala Fisik (Pemantauan selama 1x/minggu atau 1x / 2 minggu saat kunjungan ulang )
• Biokimia (Pemantauan selama 1x/minggu atau 1x / 2 minggu saat kunjungan ulang )
• Behavior Evaluation (BE) (kepatuhan keluarga terhadap diet yang diberikan kepada pasien)
 MENU SEHARI

Waktu Menu Bahan Makanan URT Ukuran (ml) Energi (kkal) Protein (gr)

06.00 Makan cair F-100 1 bungkus 135 ml 135 3,83

09.00 Makan cair F-100 1 bungkus 135 ml 135 3,83

12.00 Makan cair F-100 1 bungkus 135 ml 135 3,83

15.00 Makan cair F-100 1 bungkus 135 ml 135 3,83

18.00 Makan cair F-100 1 bungkus 135 ml 135 3,83

21.00 Makan cair F-100 1 bungkus 135 ml 135 3,83

Total 810 ml 810 23

Kebutuhan   810 21,6

% Asupan   100% 107%

THANK YOU