CATATAN ASUHAN GIZI

RESUME PAGT
(Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Nama pasien : An. N

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur

No. CM

: 12 tahun

ASSESSMENT
DATA DASAR
1. Screening Gizi
a. Perubahan BB (-)
b. Nafsu makan kurang (-)
c. Kesulitan mengunyah/menelan
(-)
d. Mual/muntah (-)
e. Konstipasi/diare (-)
f. Alergi/Intoleran zat gizi (-)
g. Diet khusus (-)
h. Enteral/parenteral (-)
i. Serum albumin darah (-)
2. Antropometri
a. BB = 56 kg
b. TB = 145 cm
c. Umur = 12 tahun

IDENTIFIKASI
MASALAH

DIAGNOSIS GIZI
(PES)

:-

INTERVENSI
TERAPI
TERAPI DIET
EDUKASI/KON
SULTASI
Sasaran : Pasien
Tujuan diet:
dan
keluarga
1. Menurunkan
pasien
berat
badan Tujuan :
Agar pasien dan
hingga
keluarga :
mencapai status 1. Mengerti
dan

2.

gizi normal.

memahami

Mencapai IMT

makanan

normal

harus

yaitu

18,5
2

3.

25

RENCANA
MONITORING
EVALUASI
Parameter

yang

dimonitor :
1. Keadaan

umum

setelah diet.
2. Asupan

makan

per hari.
yang 3. Perubahan

berat

badan.

dikonsumsi dan 4. Status gizi pasien

kg/m .

dibatasi,

Menurunkan

diet

untuk

setelah diet

rendah Implementasi :

d. IMT =

(normal 18,5 23,5)

= 26,67 Status gizi :

Obesitas

b. Tidak makan pagi (sarapan) ,

membawa

intake

makanan

Kelebihan

minuman

3. Biokimia
4. Fisik/Clinik
5. Dietery
a. Makan rutin 3 kali

tetapi

NI-2.2

bekal

asupan

dan
oral

berhubungan

dengan

kalori

seimbang pada

dengan

anak usia

membatasi cara

tahun.

pengolahan
2.

terhadap

makanan

kebutuhan

makanan

dengan

dan

minuman

yang

oraldibuktikan

oleh

dan 1. Penyusunan

makanan

kurangnya pengetahuan
kecukupan

energi

7 2. Konsultasi
dengan
dan

2. Dapat lebih

diet

Cara Evaluasi:
Membandingkan

3. Memperbaiki

dengan porsi makan biasa,

kebiasaan Makan 3 x

banyak

dengan

sehari,

suka

misalnya

tetapi

memasak

mencapai tujuan kebiasaan

menu Roti isi 2

tidak

kalori,
cara

pola

keluarga

yang

diberikan.

menghasilkan

pasien

pasien

mematuhi
cara

menu sehari

makan data asupan makan,

pasien agar bisa kondisi

fisik,

tangkep dan telur rebus atau

sarapan

telur ceplok.

membawa bekal dengan

dengan

diet

c. Tidak suka makan sayur

asupan yang berlebih,

menggoreng

energi

d. Sangat suka jus buah alpukat

tidak suka makan sayur

diganti dengan

seimbang untuk dengan

asupan

ditambah susu SKM coklat

dan sangat suka minum

cara

anak usia

7 makan,

kondisi

jus

direbus

e. Senang ngemil roti isi coklat

dan keletikan yang rasanya
manis

Memiliki kebiasaan

alpukat

ditambah susu SKM,

senang ngemil roti isi

6. Ekonomi/lain-lain
a. Pelajar .
b.

buah

coklat
ngemil

manis,

dan

keletikan

minum

susu

memasak
atau

dikukus.
4.

makan

rendah pasien

sebelum

dan diberi

intervensi

fisik,

tahun

makan

4. Menjelaskan

kebiasaan
setelah

Meningkatkan

tentang

pola diberi intervensi.

asupan

hidup

dan

karbohidrat

makan

yang

sewaktu nonton TV atau

sambil
teman

bermain

fullcream 500 ml sehari

kompleks

dengan
NC-3.3 Berat badan
lebihberhubungan
dengan
salah,

Pola
dan

makan
kurangya

5.

aktivitasdibuktikan
oleh IMT = BB/TB m

dan

sehat.

menurunkan

Dapat

asupan

menurunkan

karbohidrat

asupan

sederhana.

pasien 500 kkal

Mencapai pola per

makan

energi

hari

dari

yang kebiasaan makan

sehat

= 56/(1,45)2
= 26,67 ( obes)

dengan Tempat:Di Ruang

mengupayakan

Poli Gizi Rumah

perubahan

sakit

perilaku makan Waktu : 15 - 30

secara

menit

berangsur

Media :

menuju

diet rendah energi

perubahan yang dan

Leaflet

seimbang,

baik oleh pasien food model

6.

dan

Materi :

keluarganya.

1. menjelaskan

Menurunkan

mengenai Pola

berat

hidup

dan

makan

yang

badan

secara bertahap

0,5

kg

perminggu

2. Menjelaskan

dengan

mengenai

menurunkan

obesitas

asupan
yang

1.

energi 3. Menjelaskan
berlebih

tentang bahan

diimbangi

makanan yang

dengan

boleh

peningkatan

dikonsumsi

aktifitas fisik.

dengan bebas

Syarat diet:
1. Rendah energi
(kalori)

gizi

seimbang,

tanpa

aturan

tertentu,
dibatasi,

dan

dihindari

energi rendah
ditujukan

untuk
dikonsumsi.

untuk

4. Mendiskusika

menurunkan
berat badan.
2.

sehat

Memberikan
asupan

energi

yang

sesuai

perubahan

pola

makan

yang

disusun

berdasarkan

dengan

berat

badan

dan

aktivitas

3.

yaitu

zat

gizi,

dan

kebiasaan

Memberikan

makan pasien.

lemak 5. Menjelaskan

20%

dari

kebutuhan

tentang
penerapan diet

energi

total,

diet

yaitu

34,84

kalori

rendah

gram.

seimbang

Memberikan

untuk

asupan

dan

anak

protein

20%

dari 6. Menjelaskan

kebutuhan

5.

energi,

1567,94 kkal.

asupan

4.

kebutuhan

cara

energi

total,

melakukan

yaitu

78,37

modifikasi

gram gram.

resep,

Memberikan

modifikasi

asupan

bahan

karbohidrat

makanan

baik

60%

dari

kebutuhan
energi
yaitu

modifikasi
total,

235,191

gram.
6.

8.

teknik
memasak.
7. Menjelaskan

Memberikan

cara

makanan

yang

meningkatkan

tinggi

serat

aktifitas fisik.

untuk

7.

maupun

membantu

penurunan berat

badan.

Memberikan

vitamin

dan

mineral

yang

cukup

dari

sayuran

dan

buah.

Memperbanyak

konsumsi

makanan

9.

dengan asupan

makanan

karbohidrat

kompleks.

Cairan

cukup,

yaitu
gelas/hari.

8-10