Nama : Reo Kencana
NIM : 11211010000059
Hubungan Upaya Pencegahan Terhadap Kejadian Demam
Berdarah Dengue Pada Masyarakat Kota Tangerang Selatan
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
DBD merupakan masalah kesehatan masyarakat yang
muncul terutama di daerah tropis dan subtropis di seluruh
dunia. Penyakit akut yang disebabkan oleh infeksi virus
yang ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dan Aedes
albopictus betina yang umumnya menyerang manusia
(Akbar and Maulana Syaputra, 2019). Terjadinya demam
berdarah telah meningkat secara signifikan di seluruh dunia
dalam beberapa dekade terakhir. Menurut WHO, jumlah
kasus yang dilaporkan telah meningkat dari 505.430 pada
tahun 2000 menjadi 5,2 juta pada tahun 2019. Namun,
jumlah kasus yang sebenarnya mungkin lebih tinggi karena
sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala atau ringan
dan tidak diobati, yang menyebabkan kurangnya pelaporan.
Saat ini, penyakit ini telah menyebar luas di lebih dari 100
negara yang terletak di kawasan Afrika, Amerika,
Mediterania Timur, Asia Tenggara, dan Pasifik Barat
WHO. Wilayah Amerika, Asia Tenggara, dan Pasifik Barat
paling terpukul, dengan Asia menyumbang sekitar 70%
dari beban penyakit global. (World Health Organization,
2023)
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) masih
menjadi masalah kesehatan dan ancaman di Indonesia.
Tidak hanya pada sektor kesehatan, penyakit ini dapat
berdampak pada sektor sosial serta ekonomi masyarakat.
Menurut laporan Kementerian Kesehatan pada tahun 2022
terjadi peningkatan kasus DBD saat musim hujan. Tercatat
jumlah kumulatif kasus Dengue di Indonesia sampai
dengan minggu ke-22 dilaporkan 45.387 kasus dengan
jumlah kematian akibat DBD mencapai 432 kasus.
Berdasarkan data Kementerian Kesehatan, di tahun 2022,
jumlah kasus dengue mencapai 131.265 kasus yang mana
sekitar 40% adalah anak-anak usia 0-14 tahun. Sementara,
jumlah kematiannya mencapai 1.135 kasus dengan 73%
terjadi pada anak usia 0-14 tahun. (Kementrian Kesehatan
RI, 2022).
Kota Tangerang Selatan menjadi salah satu daerah
endemis DBD d Indonesia. Jumlah kasus DBD di
Tangerang Selatan selama tahun 2017 sampai 2019
berfluktuasi dan cenderung meningkat. Kasus DBD yang
tercatat di Tangerang Selatan masing-masing sebanyak 245,
484, dan 417. Jumlah kasus tersebut menurun dibandingkan
tahun 2016 sebanyak 655 kasus (Astuti et al., 2022). Dinas
Kesehatan Kota Tangerang Selatan (Tangsel) mencatat ada
577 kasus demam berdarah dengue (DBD) yang terjadi di
Tangsel sejak Januari 2022. Perinciannya, ada sebanyak
128 kasus DBD di Kecamatan Pamulang, 104 kasus di
Kecamatan Pondok Aren, 97 kasus di Kecamatan Serpong,
dan 86 kasus di Kecamatan Ciputat Timur. Lalu sebanyak
71 kasus di Kecamatan Serpong Utara, 60 kasus di
Kecamatan Ciputat, dan 31 kasus tercatat di Kecamatan
Setu.
Pelayanan kesehatan menjadi perhatian dalam faktor
penyakit DBD. pelayanan kesehatan dapat bergerak dalam
aspek promotif maupun preventif. Hal-hal seperti
pemberantasan vektor terdorong dari fogging, abatisasi,
pengawasan kualitas lingkungan, dan pembersihan sarang
nyamuk (PSN). Untuk memerangi DBD melalui PSN,
memberikan penyuluhan yang intensif kepada masyarakat
merupakan langkah penting. Isi dari pesan penyuluhan
tersebut meliputi pengenalan tanda-tanda, gejala, dan cara
pencegahan penularan DBD di rumah dan lingkungan
masing-masing, yang disesuaikan dengan pendidikan yang
dimiliki oleh masyarakat. Pengajian dan pertemuan warga
bisa menjadi sarana untuk penyuluhan, sedangkan
penyuluhan massal bisa dilakukan melalui media massa
seperti TV, radio, majalah, dan surat kabar. Melalui
langkah ini, petugas penyuluh kesehatan dari puskesmas
menjadi garda terdepan dalam upaya pemberantasan DBD
(Umardiono, Andriati and Haryono, 2019).
Risiko yang terkait dengan Demam Berdarah dapat
dikaitkan dengan faktor lingkungan seperti penerapan
perilaku 4M Plus, pengelolaan sampah, dan peran kader
kesehatan dalam mengatasi masalah Demam Berdarah.
Pencegahan Demam Berdarah dapat dilakukan dengan
mengubah perilaku masyarakat untuk mengutamakan
kebiasaan hidup bersih agar terhindar dari berbagai
penyakit.
4M Plus merupakan program yang berisi kegiatan
berupa menguras tempat penampungan air, menutup rapat
tempat penampungan air, mengubur dan menyingkirkan
barang bekas, memantau keberadaan jentik dan pengelolaan
lingkungan berlanjut seperti meningkatkan kesadaran akan
kebersihan lingkungan dan sebagainya. Semakin tinggi
kesadaran masyarakat untuk melakukan gerakan 4M Plus
dan kesadaran mengelola lingkungan, kasus DBD akan
menurun dengan sendirinya (Suantara et al., 2022).
Faktor lingkungan lainnya yang mempengaruhi
penyakit DBD selain faktor penerapan 4M plus yaitu
pengelolaan sampah. Tindakan pengelolaan sampah rumah
tangga yang tidak benar dapat menjadi sarang nyamuk.
Cara mengolah sampah dengan dibakar, ditimbun dan
dibuang ke sungai adalah cara yang kurang benar.
Kebiasaan masyarakat membakar sampah dengan
menunggu sampah terkumpul banyak dan cukup untuk
dibakar.
Upaya yang telah dilakukan untuk menurunkan angka
kejadian DBD diantaranya PSN (Pemberantasan Sarang
Nyamuk) seperti pemeriksaan jentik dan upaya pencegahan
DBD dengan 4M Plus untuk menurunkan angka kejadian
DBD.
Berdasarkan penjelasan di atas, maka peneliti tertarik
untuk mengkaji mengenai hubungan upaya pencegahan
DBD dengan kejadian kasus DBD di Kota Tangerang
Selatan.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas, penyakit
demam berdarah dengue (DBD) merupakan jenis penyakit
yang sangat dipengaruhi oleh faktor lingkungan. Kondisi
lingkungan yang memungkinkan perkembangbiakan vektor
nyamuk DBD dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya
penularan penyakit DBD. Maka dari itu dilakukan upaya-
upaya pencegahan dalam memutus rantai penyebaran DBD.
Oleh karena itu peneliti ingin melakukan penelitian
yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antara upaya
pencegahan terhadap kejadian Demam Berdarah Dengue
(DBD) di Kota Tangerang Selatan.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Adapun tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan upaya pencegahan dengan
kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kota
 Tangerang Selatan. 1. Manfaat Bagi Masyarakat
1.3.2 Tujuan Khusus
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah
a. Mengetahui hubungan penerapan 4M plus terhadap
wawasan kepada masyarakat terhadap kejadian
kejadian Demam Berdarah Dengue di Kota
penyakit dan pencegahan penyakit Demam Berdarah
Tangerang Selatan.
Dengue (DBD) di Kota Tangerang Selatan
b. Mengetahui hubungan antara pengelolaan sampah
terhadap kejadian Demam Berdarah Dengue di Kota 2. Manfaat Bagi Peneliti

Tangerang Selatan. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah

c. Mengetahui kekuatan hubungan antara faktor pengetahuan serta pengalaman peneiliti dalam
perilaku terhadap kejadian Demam Berdarah menganalisis masalah kesehatan kedepannya.
Dengue di Kota Tangerang Selatan.
d. Mengetahui kekuatan hubungan faktor pelayanan
kesehatan terhadap kejadian Demam Berdarah
Dengue di Kota Tangerang Selatan.
1.4 Manfaat Penelitian
 1.5 Kerangka Teori

Peran kader
Kader Jumantik
kesehatan

Penerapan 4M
Host
Plus

Pengelolaan
Timbunan Sampah
sampah

Agent Virus Dengue Nyamuk Aedes Aegepty Kejadian Penyakit Demam

Berdarah Dengue

Letak Geografis

Environment Musim

Suhu Udara
1.6 Kerangka Konsep

Variabel Independent Variabel Dependent

1. Penerapan 4M Plus Kejadian Penyakit Demam
2. Pengelolaan Sampah Berdarah Dengue
3. Peran Kader Kesehatan
Jumantik
 A. Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala Ukur
Variabel Dependent
Kejadian Masyarakat Kota Tangerang 1. Kasus, warga yang Data sekunder 1= Kasus Nominal
Penyakit Selatan yang sudah tercatat sebagai dari puskesmas 2= Kontrol
DBD menderita penyakit DBD. penderita DBD di (Kasus) dan
wilayah Kota ceklist 1= Kasus, warga yang
Tangerang Selatan. (Kontrol) tercatat sebagai penderita
DBD di wilayah Kota
2. Kontrol, warga Tangerang Selatan
yang tidak
menderita DBD 2= Kontrol, warga yang
yang menjadi tidak tercatat sebagai
keluarga/tetangga penderita DBD di
dari penderita wilayah Kota Tangerang
DBD. Selatan.

Variabel Independen
Penerapan Kebiasaan memberantas Tindakan responden Kuesioner dan 1= Tidak Nominal
4M Plus sarang nyamuk dengan memberantas sarang observasi 2= Ya
kegiatan 4M Plus nyamuk dengan kegiatan
1. Menguras 4M Plus dilakukan 1 = Kurang baik jika
2. Menutup minimal sekali dalam total skor ≤ 50%
3. Mengubur seminggu
4. Memantau (Kemenkes RI, 2012) 2 = Baik jika total >50%
 5. Menggunakan bubuk
abate
Pengelolaan Pengelolaan sampah 1. Pengelolaan 1= Tidak Nominal
Sampah meliputi pengumpulan, sampah dikatakan 2= Ya
pengangkutan, sampai kurang baik jika
dengan pemusnahan atau tidak melakukan 1 = Kurang baik jika
pengelolaan sampah pemeriksaan jentik total skor ≤ 50%
sedemikian rupa sehingga minimal sekali
sampah tidak mengganggu dalam 1 bulan. 2 = Baik jika total >50%
kesehatan masyarakat dan
lingkungan hidup 2. Pengelolaan
sampah dikatakan
baik jika
melakukan
pemilahan sampah
sampai pengolahan
sampah (Kemenkes
RI, 2012)
Peran Kader Peran jumantik sebagai 1. Peran kader Kuesioner 1= Tidak Nominal
Jumantik kelompok kerja kegiatan jumantik tidak aktif 2= Ya
pemberantasan penyakit jika tidak
DBD di tingkat Desa dalam melakukan 1 = Tidak aktif jika < 1
wadah Lembaga Ketahanan pemeriksaan jentik kali dalam 1 bulan
Masyarakat Desa minimal sekali
dalam 1 bulan. 2 = Aktif jika ≥ 1 kali
dalam 1 bulan.
2. Peran kader
jumantik aktif jika (Kemenkes RI, 2012)
melakukan
pemeriksaan jentik
minimal sekali
dalam 1 bulan
(Kemenkes RI,
 2012).

B. Hipotesis
1. Ha = Ada hubungan antara penerapan 4M Plus terhadap kejadian penyakit DBD di Kota Tangerang Selatan
2. Ha = Ada hubungan antara pengelolaan sampah terhadap kejadian penyakit DBD di Kota Tangerang Selatan
3. Ha = Ada hubungan anttara peran kader kesehatan terhadap kejadian penyakit DBD di Kota Tangerang Selatan
DAFTAR PUSTAKA 60–67. doi: 10.31947/jakpp.v4i1.5905.
Akbar, H. and Maulana Syaputra, E. (2019) ‘Faktor Risiko World Health Organization (2017) ‘WHO | Dengue’, World
Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kabupaten Health Organization. Available at:
Indramayu’, Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia http://www.who.int/denguecontrol/disease/en/.
(MPPKI), 2(3), pp. 159–164. doi: 10.56338/mppki.v2i3.626.
Kementrian Kesehatan RI (2022) ‘Kasus DBD Meningkat,
Kemenkes Galakkan Gerakan 1 Rumah 1 Jumantik (G1R1J) –
Sehat Negeriku’, Sehat Negeriku Kemenkes RI, pp. 2–3.
Available at:
https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20220615/0240
172/kasus-dbd-meningkat-kemenkes-galakkan-gerakan-1-
rumah-1-jumantik-g1r1j/.
Suantara, M. J., Rusminingsih, N. K. and Yulianti, A. E. (2022)
‘Hubungan Pengetahuan Sikap Dan Perilaku Masyarakat
Dalam Melaksanakan 4M Plus Dengan Kejadian Dbd Di Desa
Ubung Kaja Kecamatan Denpasar Utara Tahun 2021’, Jurnal
Kesehatan Lingkungan, 12(1), pp. 35–44. Available at:
http://ejournal.poltekkes-denpasar.ac.id/index.php/JKL/article/
view/1988.
Umardiono, A., Andriati, A. and Haryono, N. (2019)
‘Peningkatan Pelayanan Kesehatan Puskesmas Untuk
Penanggulangan Penyakit Tropis Demam Berdarah Dengue’,
JAKPP (Jurnal Analisis Kebijakan & Pelayanan Publik), pp.