KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0DMGSEW No. NIK : 5106043012980014

Nama Lengkap : I WAYAN WARDANA
Tanggal Lahir : 1998-11-30
No.HP : 081238018730
Alamat : DAUSA
Lokasi Menerima : RSUD BANGLI

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-06-15 Astra Zeneca ABV6522 KLINIK POLRESTA DENPASAR (POL) SELESAI

11:15:00 VAKSIN 1

2021-09-09 Astra Zeneca PV46700 KLINIK POLRESTA DENPASAR (POL) VAKSIN 2

18:54:00

2022-01-20 Astra Zeneca FB9987 RSUD BANGLI BOSSTER

10:30:00 TAHAP 1
Astra Zeneca FH1880 RSUD BANGLI BOSSTER 2
2023-04-22
08:30:00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : elis sulastri
No Telp : 08129776858