Minipro PKM

LAPORAN MINI PROJECT
HUBUNGAN USIA, TINGKAT PENDIDIKAN, DAN TINGKAT

PENGETAHUAN DENGAN ANGKA KEJADIAN ANEMIA PADA IBU
HAMIL DI PUSKESMAS PLUMBON GAMBANG KABUPATEN
JOMBANG PERIODE JANUARI-APRIL 2022
Pembimbing:
dr. Adniyah Sri Ningsih
Disusun oleh:
dr. Ahmad Ahkamul Qoim
dr. Anindya Nandini Indriasari
dr. Yulida Kusumaningtyas
PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

PUSKESMAS PLUMBON GAMBANG
KABUPATEN JOMBANG
2022
i
HUBUNGAN USIA, TINGKAT PENDIDIKAN, DAN TINGKAT
JOMBANG PERIODE JANUARI-APRIL 2022
LAPORAN MINI PROJECT
Disusun oleh:
dr. Ahmad Ahkamul Qoim
dr. Anindya Nandini Indriasari
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan “HUBUNGAN USIA, TINGKAT PENDIDIKAN, DAN TINGKAT

JOMBANG PERIODE JANUARI-APRIL 2022” ini telah disajikan di depan
pendamping dokter Internsip pada tanggal ............................. 2022 di Puskesmas
Plumbon Gambang guna memenuhi syarat program dokter internsip
Disusun Oleh:
dr. Anindya Nandini Indriasari dr. Ahmad Ahkamul Qoim
Telah diterima dan disetujui oleh

Selaku dokter pendamping Internsip Puskesmas Plumbon Gambang
Jombang, ........................ 2022
Dokter Pendamping
iii
DAFTAR ISI
LEMBAR HASIL PENELITIAN…………………………………………………ii
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................iii
DAFTAR ISI...........................................................................................................iv
DAFTAR TABEL...................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................xi
BAB 1......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................................5
1.3 Tujuan....................................................................................................5
1.3.1 Tujuan Umum..............................................................................5
1.3.2 Tujuan Khusus.............................................................................6
1.4 Manfaat..................................................................................................6
1.4.1 Bagi Peneliti.................................................................................6
1.4.2 Bagi Dinas Kesehatan Kota Kediri..............................................7
1.4.3 Bagi Puskesmas Sukorame Kota Kediri......................................7
1.4.4 Bagi Institusi Pendidikan.............................................................7
BAB 2......................................................................................................................8
TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................................8
2.1 Anemia...................................................................................................8
2.1.1 Definisi.........................................................................................8
2.2 Anemia pada Kehamilan........................................................................8
iv
2.2.1 Definisi Anemia pada Kehamilan................................................8
2.2.2 Fisiologi Anemia pada Kehamilan...............................................8
2.2.3 Faktor Mempengaruhi Anemia pada Kehamilan.......................10
2.2.4 Klasifikasi Anemia pada Kehamilan..........................................14
2.2.5 Diagnosis Anemia pada Kehamilan...........................................17
2.2.6 Pencegahan dan Pengobatan Anemia pada Kehamilan.............19
2.3 Pengetahuan.........................................................................................22
2.3.1 Definisi Pengetahuan.................................................................22
2.3.2 Tingkat Pengetahuan..................................................................23
2.3.3 Faktor Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan.............................24
2.4 Pendidikan............................................................................................26
2.4.1 Definisi Pendidikan....................................................................26
2.4.2 Tingkat Pendidikan....................................................................26
BAB 3....................................................................................................................28
KERANGKA KONSEP & HIPOTESIS PENELITIAN.......................................28
3.1 Kerangka Konsep.................................................................................28
3.2 Hipotesis Penelitian..............................................................................29
BAB 4....................................................................................................................30
METODE PENELITIAN.......................................................................................30
4.1 Rancangan Penelitian...........................................................................30
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian..............................................................30
4.2.1 Tempat Penelitian.......................................................................30
4.2.2 Waktu Penelitian........................................................................30
4.3 Populasi dan Sampel............................................................................30
v
4.3.1 Populasi Penelitian.....................................................................30
4.3.2 Sampel Penelitian.......................................................................30
4.3.3 Besar Sampel..............................................................................30
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel......................................................31
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian.................................................31
4.4 Variabel Penelitian...............................................................................32
4.4.1 Variabel Bebas...........................................................................32
4.4.2 Variabel Terikat.........................................................................32
4.5 Definisi Operasional.............................................................................32
4.6 Alur Penelitian.....................................................................................35
4.7 Metode Pengumpulan Data..................................................................36
4.7.1 Sumber Data...............................................................................36
4.7.2 Teknik Pengumpulan Data.........................................................36
4.7.3 Instrumen Penelitian...................................................................36
4.8 Prosedur Penelitian...............................................................................36
4.9 Analisis Data........................................................................................37
4.9.1 Analisis Univariat.......................................................................37
4.9.2 Analisis Bivariat.........................................................................37
4.9.3 Analisis Multivariat....................................................................38
4.10 Interpretasi Data.................................................................................38
4.11 Pelaporan Data...................................................................................38
BAB 5.........................................................................................................39
HASIL PENELITIAN................................................................................39
5.1 Hasil Penelitian....................................................................................39
vi
5.2 Usia......................................................................................................39
5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia...............................39
5.2.2 Hubungan Usia dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil.......40
5.2.3 Uji Mann Whitney Hubungan Usia dengan Angka Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil......................................................................41
5.3 Pendidikan............................................................................................43
5.3.1 Hubungan Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
.............................................................................................................44
5.3.2 Uji Mann Whitney Hubungan Tingkat Pendidikan dengan
Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil...........................................45
5.4. Jumlah Gravida...................................................................................48
5.4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Gravida............48
5.4.2 Hubungan Jumlah Gravida dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil....................................................................................48
5.5 Usia Kehamilan....................................................................................49
5.5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Kehamilan............49
5.5.2 Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil....................................................................................49
5.5.3 Uji Mann Whitney Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka
Kejadian Anemia pada Ibu Hamil.......................................................50
5.6 Pekerjaan..............................................................................................52
5.6.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan.............52
5.6.2 Hubungan Jenis Pekerjaan dengan Angka Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil............................................................................................53
vii
5.7 Tingkat Pengetahuan............................................................................54
5.7.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan....54
5.7.2 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Angka Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil......................................................................55
5.7.3 Uji Mann Whitney Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan
Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil...........................................55
5.8 Analisis Multivariat Hubungan Hubungan Usia, Pekerjaan, Jumlah
Gravida, Usia Kehamilan, Tingkat Pendidikan, dan Pengetahuan dengan
Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil..................................................57
BAB 6....................................................................................................................61
PEMBAHASAN....................................................................................................61
6.1 Hubungan Usia dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil......61
6.2 Hubungan Pekerjaan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
....................................................................................................................62
6.3 Hubungan Jumlah Gravida dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil..........................................................................................................63
6.4 Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil..........................................................................................................65
6.5 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Angka Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil...................................................................................................67
6.6 Hubungan Pengetahuan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil..........................................................................................................69
BAB 7....................................................................................................................72
KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................................72
viii
7.1 Kesimpulan..........................................................................................72
7.2 Saran.....................................................................................................72
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................74
LAMPIRAN...........................................................................................................80
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Definisi
Operasional……………………………………………….......32
Tabel 5.1 Tabel Karateristik Responden Berdasarkan Usia………………………
39
Tabel 5.2 Tabel Hubungan Usia dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil………
40
Tabel 5.3 Tabel Hubungan Usia 15-24 Tahun Dibanding Kelompok Usia 25-34
Tahun………………………………………………………………………41
Tabel 5.4 Tabel Hubungan Usia 15-24 Tahun Dibanding Kelompok Usia ≥35
tahun……………………………………………………………………….41
Tabel 5.5 Tabel Hubungan Usia 25-34 Tahun Dibanding Kelompok Usia ≥35
Tahun………………………………………………………………………42
Tabel 5.6 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan
Pendidikan……………...43
Tabel 5.7 Tabel Hubungan Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil………………………………………………………………………44
ix
Tabel 5.8 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SD Dibanding
SMP…………….45
SMA…………….45
Sarjana………...46
Tabel 5.11 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SMP Dibanding SMA…………
46
Tabel 5.12 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SMP Dibanding
Sarjana……….47
Tabel 5.13 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SMA Dibanding Sarjana………
47
Tabel 5.14 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah
Gravida………..48
Tabel 5.15 Tabel Hubungan Jumlah Gravida dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu
Hamil…………………………………………………………………..48
Tabel 5.16 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Kehamilan………..49
Tabel 5.17 Tabel Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu
Hamil…………………………………………………………………..49
Tabel 5.18 Tabel hubungan Trimester I Dibanding Trimester
II………………….50
x
Tabel 5.19 Tabel Hubungan Trimester I Dibanding Trimester
III………………...51
Tabel 5.20 Tabel Hubungan Trimester II Dibanding Trimester
III……………….51
Tabel 5.21 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis
Pekerjaan………...52
Tabel 5.22 Tabel Hubungan Jenis Pekerjaan dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu
Hamil…………………………………………………………………..53
Tabel 5.23 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat
Pengetahuan…..54
Tabel 5.24 Tabel Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Angka Kejadian
Anemia pada Ibu
Hamil……………………………………………………………..55
Tabel 5.25 Tabel hubungan Pengetahuan Kurang Dibanding Pengetahuan
Cukup………………………………………………………………………55
Tabel 5.26 Tabel Hubungan Pengetahuan Kurang Dibanding Pengetahuan
Baik………………………………………………………………………...56
Tabel 5.25 Tabel Hubungan Pengetahuan Cukup Dibanding Pengetahuan Baik…
57
Tabel 5.26 Tabel Analisis Multivariat Hubungan Hubungan Usia, Pekerjaan,
Jumlah Gravida, Usia Kehamilan, Tingkat Pendidikan, dan Pengetahuan
dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil…………………………..57
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Patofisiologi
Anemia………………………………………………...10
Gambar 3.1 Kerangka Konsep……………………………………………………
28
Gambar 4.1 Alur Penelitian………………………………………………………35
xii
xiii
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Anemia umumnya ialah turunnya konsentrasi hemogobin (Hb) dalam tubuh
seseorang. Anemia bukan merupakan suatu kondisi spesifik, melainkan dapat
disebabkan oleh berbagai macam reaksi patologis maupun fisiologis. Hemoglobin
(Hb) merupakan suatu protein yang di da1amnya mengandung zat besi (Fe)
da1am se1 eritrosit yang fungsinya sebagai pembawa oksigen yang berasal dari
paru-paru menuju seluruh badan (Fitriany dan Saputri, 2018).
Anemia pada ibu hamil ialah sa1ah satu jenis permasalahan tingkat nasiona1
dikarenakan menunjukkan nilai dan tingkat kesejahteraan dan ekonomi pada
masyarakat serta berpengaruh begitu besar pada kualitas SDM. Anemia dalam
kehamilan mempunyai istilah lain “potential danger to child and mother”
(berpotensi membahayakan anak dan ibu). Terdapat berbagai faktor yang
mempengaruhi terjadinya anemia pada ibu hamil seperti umur, pekerjaan, status
sosio-ekonomi, riwayat kehamilan sebelumnya, dan tingkat pendidikan. Oleh
karenanya anemia pada kehamilan perlu perhatian yang sangat serius dan lebih
dari semua bidang yang berhubungan ke da1am sistem pelayanan kesehatan
(Kartika dkk, 2020).
Anemia dalam kehamilan merupakan satu dari sekian banyak masalah
kesehatan pada Negara yang sedang berkembang dengan tingkat angka kesakitan
yang tinggi pada ibu hamil. Menurut WHO (2015) tingkat kejadian anemia pada
kehamilan di seluruh dunia tahun 2015 sebesar 38%, di kawasan Asia sendiri
1
kejadian anemia pada ibu hamil kurang lebih sebesar 72,6% (WHO, 2015).
Sedangkan menurut Riskesdas (2018) menyatakan bahwa prevalensi anemia pada
kehamilan di Indonesia terjadi peningkatan dari tahun 2013 ke 2018 yakni 37 %
menjadi 49% (Riskesdas, 2018). Di Provinsi Jawa Timur, pada penelitian yang
dilakukan oleh Natalia dkk (2016) didapatkan rata-rata prevalensi anemia pada
kehamilan sebesar 5,8%. Berdasarkan WHO sekitar 50% kejadian anemia pada
kehamilan disebabkan oleh defisiensi atau kekurangan akan zat besi (Fe) (Kartika
dkk, 2020; Himawati dkk, 2020).
Anemia yang parah pada saat kehamilan menjadi penyebab utama kematian
dan kesakitan pada ibu hamil. Anemia pada ibu hamil memiliki dampak langsung
pada bayi, diantaranya berat bayi lahir rendah (BBLR), ke1ahiran prematur,
perkembangan bayi, dan simpanan zat besi pada bayi rendah sehingga bayi yang
dilahirkan akan mengalami anemia. ADB (Anemia Defisiensi Besi) ialah salah
satu jenis anemia yang paling banyak baik pada Negara berkembang ataupun
Negara maju. Hal tersebut dikarenakan tubuh seseorang memiliki kemampuan
yang terbatas untuk mengabsorbsi Fe dan biasanya seseorang juga mengalami
penurunan dan kehilangan zat besi (Fe) berlebih yang disebabkan oleh pendarahan
(Koerniawati dkk, 2021; Kartika dkk, 2020).
Umur atau usia ialah lama waktu hidup seseorang mulai dari dilahirkan.
Usia menentukan kesehatan seorang ibu serta bermanfaat untuk mengantisipasi
permasalahan kesehatan. Dikatakan ibu berisiko tinggi bila ibu hamil berusia ≤20
tahun satau ≥35 tahun. Kehamilan yang terjadi pada usia yang lebih muda
memiliki dampak pada kesehatan yang cukup tinggi, dikarenakan saat usia
tersebut uterus masih belum sempurna untuk melakukan fungsinya. Uterus baru
2
berfungsi sempurna setelah seorang wanita berusia ≥20 tahun, hal tersebut
diakibatkan fungsi hormon bekerja secara optimal pada usia tersebut. Pada umur
≤20 tahun, sistem hormon belum optimal. Bila sistem hormon belum optimal
maka kehamilan akan menjadi tidak stabil, lebih mudah untuk terjadi kekurangan
sel darah merah, keguguran atau abortus, dan terjadi perdarahan. Semakin muda
usia ibu, semakin meningkatkan kemungkinan untuk terjadi anemia pada
kehamilan. Didapakan hasil penelitian di AS bahwa ibu berumur muda
menyebabkan angka kejadian anemia dalam kehami1an lebih tinggi dibanding ibu
yang berumur 20-35 tahun. Ha1 tersebut diakibatkan ibu hamil yang berusia lebih
muda, membutuhkan Fe lebih banyak karena pada usia muda zat besi digunakan
untuk tumbuh kembang, dan jika ibu sedang hamil maka asupan tubuh terhadap
zat besi meningkat. Usia yang 1ebih muda juga berhubungan dengan kondisi
sosial ekonomi, pekerjaan, serta tingkat edukasi yang kurang (Mardha dan
Syafitri, 2019; Putri dkk, 2015).
Pengetahuan tentang anemia terutama saat kehamilan perlu dimiliki oleh ibu
yang sedang hamil, dikarenakan dengan memiliki pengetahuan yang baik maka
sikap serta perilaku mereka dalam menjaga pola makan sehari-harinya diharapkan
menjadi lebih baik juga, sehingga kejadian anemia pada saat kehamilan dapat
dicegah. Pada penelitian yang dilakukan oleh Koerniawati dkk (2021), didapatkan
sebanyak 21,5% ibu yang hamil memiliki tingkat pengetahuan yang kurang
terhadap anemia pada kehamilan, dan penelitian Purbadewi dan Ulvie (2019)
tentang pengetahuan anemia pada ibu hamil di Yogyakarta menunjukkan bahwa
dari 27 ibu yang mengalami anemia, 19 orang (70,4%) diantaranya mempunyai
pengetahuan yang kurang perihal anemia. Berdasarkan penelitian yang dilakukan
3
oleh Alamsyah (2020), ada hubungan level pengetahuan dengan kejadian anemia
pada kehamian yakni makin tinggi tingkat pengetahuan ibu hamil, maka semakin
kecil kejadian ibu hamil untuk terkena anemia. Terdapat korelasi yang positif
bahwa tingkat pengetahuan di pengaruhi oleh tingkat pendidikan bahwa semakin
tinggi tingkat pendidikan, maka akan semakin tinggi tingkat pengetahuan
(Koerniawati dkk, 2021; Purbadewi dan Ulvie, 2019; Alamsyah, 2020).
Oleh karenanya berdasarkan beberapa uraian diatas maka perlu dilakukan
penelitian perihal hubungan usia, tingkat pendidikan, dan pengetahuan dengan
angka kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Plumbon Gambang periode
Januari- April 2022.
1.2 Rumusan Masalah
Apakah ada hubungan usia, tingkat pendidikan, dan pengetahuan dengan
angka kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Plumbon Gambang periode
Januari-April 2022?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui adanya hubungan antara usia, tingkat pendidikan, dan
pengetahuan dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas
Plumbon Gambang periode Januari-April 2022.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui hubungan kejadian anemia pada ibu hamil
berdasarkan usia di Puskesmas Plumbon Gambang periode Januari-
April 2022.
4
berdasarkan tingkat pendidikan di Puskesmas Plumbon Gambang
periode Januari-April 2022.
berdasarkan pengetahuan di Puskesmas Plumbon Gambang periode
Januari-April 2022.
1.4 Manfaat
1.4.1 Bagi Peneliti
Menambah ilmu serta wawasan terkait faktor-faktor yang mempengaruhi
angka kejadian anemia pada ibu hamil berupa usia, tingkat pendidikan, dan
pengetahuan.
1.4.2 Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang
Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi
kepada Dinas Kesehatan Kota Kediri dalam pencegahan dan penanganan
anemia pada ibu hamil yang ditinjau dari angka kejadian anemia pada ibu
hamil.
1.4.3 Bagi Puskesmas Plumbon Gambang
Diharapkan hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai sumber data serta
informasi tentang kelompok usia, tingkat pendidikan, dan pengetahuan ibu
hamil di Puskesmas Plumbon Gambang untuk meningkatkan kualitas
pelayanan, pencegahan, serta penatalaksanaan anemia pada ibu hamil
sehingga dapat menurunkan angka kejadian anemia pada ibu hamil.
5
1.4.4 Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai sarana peserta didik dalam pengembangan dan penerapan
keilmuan yang telah didapat selama masa preklinik maupun klinik.
1.4.5 Bagi Masyarakat
Sebagai informasi bagi masyarakat mengenai faktor yang mempengaruhi
kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Plumbon
Gambang.
6
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Anemia
2.1.1 Definisi
Anemia merupakan suatu kondisi dimana jumlah sel darah merah tidak
cukup untuk memenuhi kebutuhan fisiologis kebutuhan yang bervariasi
menurut usia, jenis kelamin, tinggi badan, kebiasaan merokok dan kehamilan
status sehingga mengganggu kapasitas darah untuk membawa oksigen dalam
tubuh (WHO, 2018).
Menurut WHO, kadar hemoglobin 10-10,9 g/dl dianggap sebagai anemia
ringan, 7-9,9 g/dl merupakan anemia sedang, >7 g/dl sebagai anemia berat,
dan >4 g/dl merupakan anemia sangat berat (WHO, 2011).
2.2 Anemia pada Kehamilan
2.2.1 Definisi Anemia pada Kehamilan
Anemia kehamilan adalah kondisi tubuh dengan kadar hemoglobin dalam
darah <11,0 g/dl pada trimester pertama dan ketiga, dan <10,5 g/dl pada
trimester kedua (Moghaddam dan Barjasteh, 2015).
2.2.2 Fisiologi Anemia pada Kehamilan
Perubahan fisiologis secara alami selama kehamilan dapat berpengaruh
terhadap jumlah sel darah merah normal pada kehamilan, volume darah ibu
mengalami peningkatan terutama akibat sel plasma yang meningkat, tidak
dengan sel darah merah. Jumlah sel darah merah dalam sirkulasi mengalami
7
peningkatan, tetapi tidak seimbang dengan peningkatan volume plasma,
ketidakseimbangan tersebut berupa kadar hemoglobin (Hb) yang menurun
(Prawirohardjo, 2013).
Pengenceran darah (hemodilusi) pada ibu hamil disertai dengan
peningkatan volume plasma 30%-40%, peningkatan sel darah merah 18%-
30% dan hemoglobin 19%, secara fisiologi hemodilusi membantu
meringankan kerja jantung. Hemodilusi terjadi sejak kehamilan 10 minggu
dan mencapai puncaknya pada kehamilan 32-34 minggu (Prawirohardjo,
2013). Konsentrasi Hb dan Hematokrit (Hct) biasanya menurun selama
trimester pertama dan mencapai tingkat terendah pada akhir trimester kedua
dan meningkat lagi selama trimester ketiga kehamilan (Moghaddam &
Barjasteh, 2015).
8
Gambar 2.1 Patofisiologi Anemia (Rooslyn, 2016)
2.2.3 Faktor Mempengaruhi Anemia pada Kehamilan
Beberapa faktor yang dapat menyebabkan anemia selama masa kehamilan,
diantaranya yaitu:
1. Usia Ibu
Angka kejadian anemia pada ibu hamil terjadi sebanyak 18,2% pada
usia < 19 tahun, pada usia 20 - 35 tahun yaitu 18,7%, dan usia >35 tahun
sebesar 28,1%. Ibu hamil berusia kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35
tahun, memiliki risiko tinggi terhadap kesehatan dan keselamatan ibu dan
9
janin, berisiko mengalami pendarahan dan ibu mengalami anemia (Kavak,
2017).
2. Paritas/ gravida
Ibu hamil dengan paritas atau gravida tinggi mempunyai risiko lebih
besar untuk mengalami anemia dibanding dengan paritas rendah. Insiden
anemia pada ibu hamil nulipara adalah 18,7% sedangkan pada kasus
multipara didapatkan insiden sebesar 46,2%, 7,7% diantaranya mengalami
anemia ringan dan 38,5% mengalami anemia sedang (Kavak, 2017).
3. Kekurangan Energi Kronis (KEK)
Kekurangan energi kronis (KEK) adalah salah satu masalah kondisi
yang dialami oleh wanita usia subur (WUS) yaitu menderita kekurangan
makanan kronis, yang mengakibatkan masalah kesehatan terhadap ibu dan
bayi (Purwanto dkk, 2020). KEK pada ibu hamil dapat menyebabkan
risiko dan komplikasi pada ibu hamil menyebabkan risiko dan komplikasi
pada ibu hamil seperti kenaikan berat badan ibu tidak meningkat secara
normal, anemia, perdarahan, dan penyakit menular (Helliyana dkk, 2019).
Rata-rata asupan nutrisi ibu hamil dengan defisiensi energi kronis lebih
rendah dari status gizi normal. Wanita hamil dengan status gizi lebih
normal banyak mengonsumsi makanan nabati, daging, santan ikan, dan
produk susu. Kekurangan energi kronis dan anemia muncul bersamaan
dalam kehamilan. Upaya dalam pengurangan kekurangan energi kronis
juga dapat mengurangi kejadian anemia (Lipoeto et al, 2020).
4. Jarak Kehamilan
10
Salah satu penyebab yang dapat mempercepat terjadinya anemia pada
wanita adalah jarak kehamilan pendek. Jarak kehamilan yang baik minimal
2 tahun menjadi sangat penting untuk diperhatikan sehingga tubuh ibu siap
untuk menerima janin kembali. Jarak kehamilan yang kurang dari 24 bulan
atau 2 tahun memungkinkan kondisi ibu belum pulih, sehingga zat besi
yang ada didalam tubuhnya terbagi untuk pemulihan tubuhnya dan
kebutuhan selama kehamilan berikutnya (Tanziha dkk, 2016).
Cadangan besi akan berkurang selama kehamilan, semakin tinggi
frekuensi kehamilan maka semakin banyak seorang ibu mengalami
kehilangan zat besi, sehingga perlu diperhatikan frekuensi kehamilan serta
jarak kehamilannya. Hal ini dimaksudkan untuk mengembalikan cadangan
zat besi ke tingkat normal, dengan syarat bahwa selama masa tenggang
waktu tersebut ibu dalam kondisi kesehatan dan mutu makanan baik
(Tanziha dkk, 2016).
5. Frekuensi konsumsi tablet besi
Selama kehamilan terjadi peningkatan yang signifikan terhadap
kebutuhan zat besi untuk meningkatkan massa sel darah merah serta
ekspansi volume plasma untuk pertumbuhan janin dan zat besi juga
dibutuhkan untuk membentuk hemoglobin di dalam sel darah merah ibu
dan janin (Tanziha dkk, 2016).
Ibu hamil yang mengonsumsi tablet besi rendah memiliki risiko lebih
rendah untuk mengalami anemia dibandingkan yang tidak mengonsumsi
tablet besi (Tanziha dk, 2016).
6. Frekuensi Kunjungan Antenatal Care
11
Pelayanan Antenatal Care (ANC) merupakan suatu kebijakan serta
strategi oleh pemerintah yang dapat digunakan sebagai screening awal
kondisi kehamilan berisiko tinggi. Sehingga dengan pemeriksaan ANC
rutin diharapkan kasus anemia akan cepat terdeteksi dan segera dilakukan
intervensi dan penatalaksanaan yang tepat. Dapat diketahui bahwa masih
terdapat ibu hamil yang tidak teratur dalam melakukan kunjungan ANC
sehingga dapat meningkatkan kehamilan berisiko tinggi salah satunya
adalah anemia (Nanda & Rodiani, 2017).
7. Tingkat Pendidikan Ibu
Tingkat pendidikan sangat berpengaruh terhadap perubahan sikap dan
perilaku hidup sehat. Anemia dapat terjadi pada ibu hamil dengan tingkat
pendidikan dan pengetahuan yang rendah. Pendidikan ibu merupakan
salah satu penentu status gizi, dan mortalitas ibu dan bayi (Tanziha dkk,
2016).
8. Pekerjaan
Pekerjaan ibu berperan dalam angka kejadian anemia selama
kehamilan, terutama ibu dengan profesi petani biasanya dari status sosial
ekonomi rendah, yang mewakili pola makan yang tidak mencukupi,
pendidikan yang terbatas, dan mereka terkena bahaya pekerjaan, termasuk
kondisi cuaca ekstrim, bahan kimia berbahaya, schistosomiasis, dan
infeksi cacing tambang yang dapat menyebabkan mereka untuk menderita
anemia (Wu dkk, 2020).
Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor seperti
pendidikan, usia, pernikahan, status sosial ekonomi, pengetahuan yang buruk,
12
kurangnya jarak kelahiran dan riwayat anemia sebelum hamil merupakan
faktor penentu yang signifikan dari anemia pada ibu hamil (Nivedita dan
Shanthini, 2016). Menurut penelitian yang dilakukan oleh Getahun dkk
(2017) bahwa tempat tinggal, rutin ANC, riwayat perdarahan menstruasi yang
berlebihan dan jarak antar kehamilan secara statistik berhubungan dengan
anemia pada wanita hamil (Getahun dkk, 2017).
2.2.4 Klasifikasi Anemia pada Kehamilan
Secara umum anemia dalam kehamilan dapat diklasifikasikan sebagai
berikut:
1. Anemia Defisiensi Besi
Anemia defisiensi besi adalah suatu keadaan yang terjadi karena
kekurangan zat besi yang merupakan bahan utama pembentukan sel dalah
merah. Hal ini akan mengakibatkan tidak adekuatnya pengangkutan
oksigen ke seluruh jaringan tubuh. Etiologi anemia defisiensi besi adalah:
a. Ketidakseimbangan pola makan dalam mengonsumsi makanan yang
mengandung zat besi dengan kebutuhan di dalam tubuh.
b. Ganguan absorpsi besi pada usus dapat disebabkan oleh karena
infeksi peradangan, neoplasma pada gaster, duedonum maupun
jejenum.
c. Kebutuhan sel darah merah meningkat pada saat hamil dan
menyusui. Kebutuhan besi sangat besar sehingga memerlukan
asupan-asupan yang sangat besar pula. Pada anamnesis didapatkan
seperti: cepat lelah, sering pusing, mata berkunang-kunang dan
keluhan muntah pada hamil muda. Pada pemeriksaan dan
13
pengawasan Hb dapat dilkukan minimal 2 kali selama kehamilan
yaitu trimester I dan III. Hasil pemeriksaan Hb dapat digolongkan
sebagai berikut:
1. Hb 11 gr% : Tidak anemia.
2. Hb 9-10 gr% : Anemia ringan.
3. Hb 7-8 gr% : Anemia sedang.
4. Hb <7 gr% : Anemia berat (Rooslyn, 2016).
2. Anemia Megaloblastik
Anemia megaloblastik adalah anemia karena kerusakan sintesis DNA
yang mengakibatkan tidak sempurnanya sel darah merah. Anemia ini
disebabkan karena kurangnya asam folat, umumnya terkait dengan anemia
defisiensi zat besi, jarang dijumpai kasus anemia megaloblastik saja
(Rooslyn, 2016).
3. Anemia Hipoplastik
Anemia pada wanita hamil yang disebabkan karena sumsum tulang
kurang mampu membuat sel-sel darah baru, dinamakan anemia hipoplastik
dalam kehamilan. Penyebab terjadinya anemia hipoplastik sampai
sekarang belum diketahui secara jelas, kecuali yang disebabkan oleh
sepsis, sinar rontgen, racun atau obat-obatan, dalam hal terakhir anemia
dianggap hanya sebagai komplikasi kehamilan (Rooslyn, 2016).
4. Anemia Hemolitik
Anemia hemolitik disebabkan karena penghancuran sel darah merah
berlangsung lebih cepat dari pembuatannya. Wanita dengan anemia
hemolitik sukar menjadi hamil, sebab apabila ia hamil maka anemianya
14
akan menjadi lebih berat. Sebaliknya mungkin kehamilan dapat
menyebabkan krisis hemolitik pada wanita yang sebelumnya tidak
mengalami anemia (Rooslyn, 2016).
5. Anemia-anemia lain
Seorang wanita yang menderita anemia, misalnya berbagai jenis anemia
hemolitik, herediter atau yang diperoleh seperti anemia karena malaria,
cacing tambang, penyakit ginjal menahun, penyakit hati, tuberkulosis,
sifilis, tumor ganas, dan lain sebagainya, dapat menjadi hamil. Dalam hal
ini anemianya menjadi lebih berat dan mempunyai pengaruh tidak baik
terhadap ibu dalam masa kehamilan, persalinan, dan masa nifas serta bagi
anak dalam kandungannya (Rooslyn, 2016).
15
2.2.5 Diagnosis Anemia pada Kehamilan
Tanda dan gejala yang khas pada saat pemeriksaan fisik dan anamnesis
adalah keluhan lemah, lesu, mudah lelah, mata berkunang kunang, terlihat
pucat, bahkan ibu hamil bisa merasakan keluhan mudah pingsan walaupun
pada pemeriksaan fisik tekanan darah masih dalam batas normal. Gejala
lainnya, yaitu: kelelahan, nafsu makan menurun, sakit kepala, pucat pada
wajah, bibir dan kuku, sesak napas hingga pingsan (Serbesa dan Iffa, 2019).
Anemia adalah kondisi dimana berkurangnya sel darah merah dalam
sirkulasi darah atau massa hemoglobin sehingga tidak mampu membawa
fungsinya sebagai pembawa oksigen ke seluruh jaringan. Pada pemeriksaan
fisik patognomonis dapat dijumpai konjungtiva anemis, atrofi pada papil
lidah, stomatitis angularis (cheilosis), koilonichia yaitu tampilan kuku sendok
(spoon nail) ( Shaikh, 2016).
Untuk menentukan adanya kelainan darah, perlu dilakukan test diagnostik
dan pemeriksaan darah. Beberapa istilah yang lazim dipakai dalam
pemeriksaan di antaranya:
1. Hitung sel darah yaitu jumlah sebenarnya dari unsur darah (sel darah
merah, sel darah putih dan trombosit) dalam volume darah tertentu,
dinyatakan sebagai jumlah sel per millimeter kubik (mm3).
2. Hitung jenis sel darah yaitu menentukan karakteristik morfologi darah
maupun jumlah sel.
3. Pengukuran hematokrit (Hct) atau volume sel padat, menunjukkan
volume darah lengkap (sel darah merah). Pengukuran ini menunjukkan
16
presentasi sel darah merah dalam darah, dinyatakan dalam mm 3/ 100
ml.
4. Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH) atau konsentrasi hemoglobin
rata-rata adalah mengukur banyaknya hemoglobin yang terdapat dalam
satu sel darah merah. Nilai normalnya kira-kira 27-31 pikogram/ sel
darah merah.
5. Mean Corpuscular Volume (MCV) atau volume eritrosit rata-rata
merupakan pengukuran besarnya sel yang dinyatakan dalam kilometer
kubik, dengan batas normal 81-96 mm3, apabila kurang dari 81 mm3,
maka menunjukkan sel-sel mikrositik dan apabila lebih besar dari 96
mm3 menunjukkan sel-sel makrositik.
6. Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC) atau
konsentrasi hemoglobin eritrosit rata- rata, mengukur banyaknya
hemoglobin dalam 100 ml sel darah merah padat. Normalnya 30-36 g/
100 ml darah.
7. Hitung leukosit adalah jumlah leukosit dalam 1 mm3 darah.
8. Hitung trombosit adalah jumlah trombosil dalam 1 mm3 darah.
9. Pemeriksaan sumsum tulang yaitu melalui aspirasi dan biopsi pada
sumsum tulang, biasanya dalam sternum, prosesus spinosus vertebra,
krista iliaka anterior atau posterior. Pemeriksaan sumsum tulang
dilakukan jika tidak cukup data-data yang diperoleh untuk
mendiagnosis penyakit pada sistem hemolitik.
17
10. Pemeriksaan biokimiawi, pemeriksaan untuk mengukur kadar
unsur-unsur yang perlu bagi perkembangan sel-sel darah merah seperti
kadar besi (Fe) serum, vitamin B12 dan asam folat (Rooslyn, 2016).
2.2.6 Pencegahan dan Pengobatan Anemia pada Kehamilan
Pencegahan anemia pada ibu hamil, antara lain:
1. Meningkatkan Asupan Nutrisi selama Kehamilan
Kandungan zat gizi untuk makronutrient dan mikronutrient yang
dikonsumsi oleh ibu hamil untuk memenuhi kecukupan gizi ibu hamil
dalam mengkonsumsi energi, protein, asam folat, vitamin C, vitamin,
B6, dan kalsium (Kemenkes RI, 2015).
Untuk ibu hamil asupan energi bertambah sebesar 180 kkal sehari
pada trimester I dan untuk trimester II dan III 300 kkal. Penambahan
energi ini diakibatkan karena adanya peningkatan metabolisme. Bahan
makanan penghasil utama energi adalah bahan makanan pokok. Sumber
energi didapatkan dari makanan yang mengandung karbohidrat, lemak,
dan protein. Sumber: susu, daging, ayam tidak berlemak, ikan, telur,
kacang- kacangan, hasil olahan tahu dan tempe (Koeryaman, 2018).
Protein ibu hamil diperlukan sebesar 20 gram sehari selama hamil.
Penambahan protein ini diperuntukan sebagai persediaan nitrogen
esensial guna memenuhi tuntutan pertumbuhan jaringan janin dan ibu.
Sedangkan untuk ibu hamil asupan asam folat harus ditingkatkan
hingga sebesar 200 mcg sehari selama hamil. Asam folat sangat
dibutuhkan oleh sel yang sedang mengalami pertumbuhan cepat, seperti
sel pada jaringan janin dan plasenta. Hormon steroid pada masa
18
kehamilan dapat mengganggu dalam pemakaian asam folat. Sumber
bahan makanan asam folat dapat diperoleh dari sereal, roti, nasi, pasta
sayuran berdaun hijau tua, kacang-kacangan, dan jeruk (Koeryaman,
2018).
Anjuran kebutuhan vitamin C menurut Permenkes RI No.75 Tahun
2015, yaitu sebesar 75 mcg sehari pada wanita tidak hamil. Vitamin C
berperan sebagai mediator yang membantu penyerapan zat besi di
dalam tubuh. Permenkes RI No.75 Tahun 2015, yaitu sebesar 2,4 mcg
sehari pada wanita tidak hamil. Untuk ibu hamil asupan vitamin B12
bertambah sebesar 0,2 mcg sehari pada masa kehamilan. Salah satu
fungsi dari vitamin B6 adalah untuk pembentukan sel darah merah,
maka ketika responden tidak mampu memenuhi kebutuhan vitamin B6
pembentukan sel darah merah terhambat dan akan mempengaruhi kadar
hemoglobin di dalam tubuh (Kemenkes RI, 2015). Permenkes RI No.75
Tahun 2015, kebutuhan kalsium bagi wanita tidak hamil sebesar 1.000-
1.200mg sehari dan selama kehamilan harus ditingkatkan sebesar 200
mg (Kemenkes RI, 2015). Sumber utama kalsium adalah susu, ikan
yang dimakan bersama tulang, kacang- kacangan, dan hasil olahan
kacang- kacangan seperti tahu, tempe, dan sayur- sayuran hijau. Tetapi
makanan ini mengandung banyak serat, fitrat, dan oksalat, yang
mengahambat penyerapan kalsium. Sumber kalsium yang paling bagus
adalah susu non fat (Koeryaman, 2018).
2. Mengonsumsi Zat Besi
19
Kebutuhan gizi selama kehamilan menjadi hal sangat penting untuk
diperhatikan, begitupun dengan kebutuhan zat besi yang merupakan
unsur utama pembentukan hemoglobin. angka kecukupan zat besi
menurut Permenkes RI No.75 Tahun 2015, yaitu sebesar 26 mg sehari
pada wanita tidak hamil. Untuk ibu hamil asupan zat besi bertambah
sebesar 200 mg sehari pada trimester I tidak ada penambahan, dan pada
trimester II bertambah 9 mg sedangkan trimester III penambahan
hingga 13 mg. Kurangnya zat besi di dalam tubuh menjadi penyebab
timbulnya anemia, pemenuhan zat besi penting bagi ibu hamil. Hal ini
dapat di dukung dengan adanya program-program pemerintah dengan
pemberian 90 tablet pada trimester satu dan 30 tablet pada trimester tiga
(Kemenkes RI, 2015).
Zat besi ini sendiri dapat bersumber dari nabati, yang merupakan
jenis zat besi non heme, dimana jenis zat besi non heme ini membentuk
vitamin C untuk penyerapan di dalam tubuh, sehingga apabila kualitas
sumber vitamin C-nya kurang baik, maka penyerapan zat besinya pun
tidak optimal. Selain dari vitamin C yang membantu proses penyerapan,
adapula yang menghambat proses penyerapan zat besi seperti air teh
dan kopi, dimana air teh dan kopi memiliki zat polifenol (Koeryaman,
2015). Selama kehamilan suplemen zat besi dan folat sangat penting
untuk mencegah anemia defisiensi besi pada ibu hamil. Suplemen zat
besi dianggap sebagai standar praktik rutin untuk pencegahan anemia
pada ibu hamil (Habib et al, 2018).
20
2.3 Pengetahuan
2.3.1 Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah aset yang tidak terlihat atau tidak berwujud, di mana
perolehannya melibatkan proses kognitif yang kompleks dari persepsi,
pembelajaran, komunikasi, asosiasi dan penalaran oleh sumber daya manusia
yang dinamis dari pembenaran keyakinan pribadi untuk mendapatkan
kebenaran (Gao dkk, 2018).
Proses adaptasi terdiri dari lima tahap yang berbeda, yaitu: kesadaran,
minat, evaluasi, mencoba, dan adopsi Individu dalam proses melewati setiap
tahap dalam jangka waktu tertentu. Beberapa tahap dapat menjadi padat
dalam proses kognitif individu, sehingga membuat mereka dikenali sebagai
perilaku yang diukur dari waktu ke waktu:
1. Awareness (kesadaran), pada tahap ini pengetahuan inovasi sangat
penting untuk individu, dimana orang tersebut menyadari dalam arti
mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus (objek) seperti media
masa yang merupakan metode yang disukai karena dapat menjangkau
banyak orang dalam waktu bersamaan.
2. Interest (minat), pengetahuan lanjutan terkait objek berupa menguatkan
informasi menggunakan metode dengan memanfaatkan indera
pendengaran dan penglihatan, baik individu maupun kolektif.
Pertemuan kelompok, diskusi kelompok, dan forum radio
direkomendasikan untuk memperkuat pengetahuan dan praktik
lapangan untuk melihat apa yang telah didengar sehingga membangun
sikap terhadap pengetahuan.
21
3. Evaluation (evaluasi), merupakan tahap terpenting dalam proses adopsi
karena menentukan apakah seseorang akan melanjutkan ke tahap
selanjutnya atau tidak. Individu harus mencocokan pengetahuan dengan
fakta, percaya dengan apa yang didengar dan melihat di lapangan.
Praktik lapangan direkomendasikan karena membuat individu untuk
memperkuat minat dalam mencari bukti konkrit dan menghilangkan
keraguan.
4. Trial (mencoba), individu melakukan pelatihan untuk membantu
masing-masing individu untuk terus beradaptasi.
5. Adoption (beradaptasi), individu telah berperilaku baru sesuai dengan
pengetahuan, kesadaran, dan sikapnya terhadap stimulus (Setyanto dan
Handayani, 2020).
2.3.2 Tingkat Pengetahuan
Berdasarkan Notoatmodjo, secara garis besar terdapat 6 tingkatan
pengetahuan:
1. Tahu (Know), mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya
seperti mengingat kembali (recall) terhadap sesuatu yang spesifik dari
seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah didapatkan
sebelumnya.
2. Memahami (Comprehension), kemampuan untuk menjelaskan secara
baik dan benar terkait objek yang diketahui dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut secara benar.
22
3. Aplikasi (Application), kemampuan untuk menggunakan materi yang
telah dipelajari pada situasi atau kondisi nyata atau dalam permasalahan
sehari-hari.
4. Aplikasi (Analysis), kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek kedalam komponen-komponen dalam suatu struktur organisasi
tertentu.
5. Sintesis (Syntesis), kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan
bagian-bagian ke dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
6. Evaluasi (Evaluation), kemampuan untuk melakukan justifikasi atau
penilaian terhadap suatu materi atau objek (Masturoh dan Anggita,
2018).
2.3.3 Faktor Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan
Faktor yang dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan, antara lain:
1. Usia
Usia mempengaruhi perkembangan daya tangkap dan pola pikir
seseorang, semakin tua usia seseorang maka proses perkembangan
mentalnya bertambah baik. Pada usia tertentu, bertambahnya proses
perkembangan mental ini tidak secepat seperti ketika usia muda.
Bertambahnya umur seseorang dapat berpengaruh pada pertambahan
pengetahuan yang diperolehnya (Ar-Rasily, 2016).
2. Pendidikan
Pendidikan adalah suatu kegiatan atau proses pembelajaran untuk
mengembangkan atau meningkatkan kemampuan tertentu. Tingkat
pendidikan turut pula menentukan mudah tidaknya seseorang dalam
23
menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh, pada
umumnya semakin tinggi pendidikan seseorang semakin baik pula
pengetahuan yang dimilikinya (Ar-Rasily, 2016).
3. Sumber Informasi
Informasi didapatkan dari pendidikan formal maupun non formal.
Sumber informasi saat ini dapat berupa media cetak maupun media
elektronik, seperti sosial media, televisi, radio, komputer, surat kabar,
buku, dan majalah. Seseorang yang mudah mengakses informasi akan
lebih cepat mendapat pengetahuan. Majunya teknologi dapat
mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang inovasi baru yang
dapat memberi pengaruh sehingga menghasilkan perubahan atau
pengetahuan yang lebih tinggi (Ar-Rasily, 2016).
4. Sosial Ekonomi
Status ekonomi yang baik akan lebih mudah tercukupi dibanding orang
dengan status ekonomi rendah dan semakin tinggi status sosial ekonomi
seseorang semakin mudah pula dalam mendapatkan pengetahuan.
Status ekonomi seseorang juga dapat menentukan adanya fasilitas yang
dibutuhkan untuk kegiatan tertentu, sehingga status sosial ekonomi
mempengaruhi pengetahuan seseorang (Ar-Rasily, 2016).
5. Pengalaman
Pengalaman juga bisa menjadi suatu cara untuk memperoleh
pengetahuan. Pengalaman pribadi pun dapat digunakan sebagai upaya
untuk memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara
mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan
24
permasalahan yang dihadapi pada masa lalu untuk mengatasi
permasalahan saat ini (Ar-Rasily, 2016).
2.4 Pendidikan
2.4.1 Definisi Pendidikan
Pendidikan adalah usaha sadar dan terencana untuk mewujudkan suasana
belajar dan proses pembelajaran agar peserta didik secara aktif
mengembangkan potensi dirinya untuk memiliki kekuatan spiritual,
keagamaan, pengendalian diri, kepribadian, kecerdasan, akhlak mulia, serta
keterampilan yang diperlukan dirinya, masyarakat, bangsa dan Negara.
Pendidikan adalah suatu proses belajar yang berarti di dalam pendidikan itu
terjadi proses pertumbuhan, perkembangan atau perubahan ke arah yang lebih
dewasa, lebih baik dan lebih matang pada diri individu, kelompok atau
masyarakat. Tingkat pendidikan dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan
seseorang oleh karena kemampuan seseorang dalam menerima dan
memahami sesuatu ditentukan oleh tingkat pendidikan yang dimilikinya.
Penerimaan dan pemahaman terhadap informasi yang diterima seseorang
yang berpendidikan tinggi lebih baik dibandingkan dengan seseorang
berpendidikan rendah (Edison, 2019).
2.4.2 Tingkat Pendidikan
Pendidikan dasar berbentuk sekolah dasar (SD) dan madrasah ibtidaiyah
(MI) atau bentuk lain yang sederajat serta sekolah menengah pertama (SMP)
dan madrasah tsanawiya (MTs), atau bentuk lain yang sederajat. Pendidikan
menengah terdiri atas pendidikan menengah umum dan pendidikan menengah
kejuruan. Pendidikan menengah berbentuk sekolah menengah atas (SMA),
25
madrasah aliyah (MA), sekolah menengah kejuruan (SMK), dan madrasah
aliyah kejuruan (MAK), atau bentuk lain yang sederajat. Pendidikan tinggi
merupakan jenjang pendidikan setelah pendidikan menengah yangmencakup
program pendidikan diploma, sarjana, magister, spesialis, dan doktor yang
diselenggarakan oleh pendidikan tinggi. Pendidikan tinggi dapat berbentuk
akademi, politeknik, sekolah tinggi, institut, atau universitas (Edison, 2019).
Tingkat pendidikan seseorang dapat mendukung atau mempengaruhi
tingkat pengetahuan yaitu semakin tinggi pendidikan maka semakin tinggi
pengetahuan seseorang karena pendidikan yang tinggi mempermudah ibu
menerima informasi baru sehingga tidak acuh terhadap informasi kesehatan
sedangkan semakin rendah pendidikan maka pengetahuan pun sangat terbatas
sehingga acuh terhadap program kesehatan yang ada. Pengetahuan
merupakan sekumpulan informasi yang dipakai dan diperoleh melalui proses
selama hidup dan digunakan sebagai alat penyesuaian diri bagi diri sendiri
maupun lingkungannya (Edison, 2019).
26
BAB 3
KERANGKA KONSEP & HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konsep
Usia ibu
Infeksi dan
penyakit
Gravida
Kurang Energi
Kronis
Angka kejadian anemia
Pekerjaan
pada ibu hamil
Tingkat
pendidikan
Jarak kehamilan
Pengetahuan
Usia kehamilan
Gambar 3.1
Kerangka Konsep
Keterangan: : Dilakukan penelitian
Faktor-faktor yang diantaranya adalah usia ibu, jumlah gravida, pekerjaan,
jarak kehamilan, usia kehamilan, infeksi dan penyakit, kurang energi kronis,
tingkat pendidikannya & pengetahuan akan anemia mempengaruhi terjadinya
anemia di ibu hamil.
27
3.2 Hipotesis Penelitian
Ada hubungan antara usia, pekerjaan, jumlah gravida, usia kehamilan,
tingkat pendidikannya & pengetahuan terhadap terjadinya anemia di ibu hamil di
Puskesmas Sukorame Kota Kediri periode Mei – Juli 2021.
28
BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Rancangan Penelitian
Penelitian berupa observasional analitik ini, menjalankan desain penelitian
cross sectional, sebuah penelitian yang melakukan pengukuran variabelnya 1x
pada 1 waktu.
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian
4.2.1 Tempat Penelitian
Dilakukan penelitian di Puskesmas Sukorame Kota Kediri.
4.2.2 Waktu Penelitian
Dilakukan penelitian pada tanggal 10 Agustus 2021 – 11 Agustus 2021.
4.3 Populasi dan Sampel
4.3.1 Populasi Penelitian
Populasi berupa seluruh ibu hamil yang ada di wilayah Puskesmas
Sukorame Kota Kediri pada bulan Mei 2021 – Juli 2021.
4.3.2 Sampel Penelitian
Sampel berupa seluruh ibu hamil yang periksa kehamilannya (kunjungan
ANC) di Puskesmas Sukorame Kota Kediri pada bulan Mei 2021 – Juli 2021
yang memenuhi kriteria inklusi.
4.3.3 Besar Sampel
Perhitungan sampel didasarkan dari rumus Multivariat-Prediktif-Kategorik
1x pengukuran (Sopiyudin, 2016), yaitu sebagai berikut:
10 x I
n=
P
29
Keterangan:
n = merupakan jumlah banyaknya sampel
I = merupakan variabel bebas
P = merupakan proporsi (0,54)
Dari rumus tertera diatas taksiran besar sampel adalah
10 (6)
n=
0 , 54
n = 111 x 2 = 222 sampel
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel
Teknik atau cara pengambilan sampel digunakan yaitu Purposive Random
Sampling.
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian
4.3.5.1 Kriteria Inklusi
1. Seluruh ibu hamil dengan usia kehamilan berapapun yang
periksa kehamilannya (kunjungan ANC) di Puskesmas
Sukorame Kota Kediri.
2. Ibu hamil yang dapat mengakses dan mengisi google form.
3. Ibu hamil yang bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini
dengan menyetujui lembar inform consent yang disediakan.
4.3.5.2 Kriteria Eksklusi
1. Ibu hamil tidak dapat mengakses dan mengisi google form.
2. Ibu hamil yang tidak bersedia berpartisipasi dalam penelitian
ini dengan menyetujui lembar inform consent yang
disediakan.
30
4.4 Variabel Penelitian
4.4.1 Variabel Bebas
Variabel bebas pada penelitian ini adalah usia, pekerjaan, jumlah gravida,
usia kehamilan, tingkat pendidikan, dan pengetahuan daripada ibu hamil yang
ada di Puskesmas Sukorame Kota Kediri.
4.4.2 Variabel Terikat
Variabel terikat berupa angka kejadian anemia daripada ibu hamil di
wilayah kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri.
4.5 Definisi Operasional
Tabel 4.1 Definisi Operasional

Definisi Skala
No Variabel Alat Ukur Hasil Ukur Kategorik
Operasional Ukur
1. Usia Umur Kuesioner  15-24 tahun Ordinal
(Helliyana responden saat online  25-34 tahun
et al, kehamilan  ≥35 tahun
2019) terakhir.
Dihitung
berdasarkan
ulang tahun
terakhir.
2. Pekerjaan Aktivitas atau Kuesioner  Pegawai Nominal
(Helliyana kegiatan online Negeri
et al, sehari-hari  Pegawai
2019) yang Swasta
dilakukan  Wiraswasta
responden  Ibu Rumah
untuk Tangga
menghasilkan  Lainnya
pendapatan.
3. Jumlah Jumlah Kuesioner  Primigravida Ordinal
Gravida kehamilan online (kehamilan
(Noviyanti yang pernah untuk pertama
et al, dialami kalinya)
2019) responden.  Multigravida
(kehamilan
lebih dari satu
kali)
4. Usia Usia kehamilan Kuesioner  Trimester 1 (1 Ordinal
Kehamilan responden online minggu - 12
31
(Noviyanti yang dihitung minggu)
et al, dalam minggu  Trimester 2
2019) berdasarkan (13 minggu -
Hari Pertama 27 minggu)
Haid Terakhir.  Trimester 3
(28 minggu -
40 minggu)
5. Tingkat Tingkat Kuesioner  SD Ordinal
Pendidikan pendidikan online  SMP/
(Helliyana formal yang Sederajat
et al, diselesaikan  SMA/
2019) responden Sederajat
berdasarkan  Sarjana
ijazah terakhir
yang dimiliki.
6. Pengetahu Pengetahuan Kuesioner Skala terdiri dari Ordinal Berisi 19

an yang dimiliki online 2 pilihan pertanyaan
(Adznam responden jawaban : tertutup
et al, tentang  Benar (cocok tentang
2018) anemia pada kunci pengetahu
ibu hamil. jawaban) = an anemia
Skor 1 pada ibu
 Salah (tidak hamil.
cocok kunci
jawaban) =
Skor 0
Hasil Ukur,
tingkat
pengetahuan
dibagi menjadi:
 Kurang :
menjawab
kurang dari 11
pertanyaan
data benar
(<60%)
 Cukup :
menjawab 11-
14 pertanyaan
benar 60%-
79%)
 Baik :
menjawab 15-
19 pertanyaan
benar (80%-
100%)
32
7. Angka Jumlah ibu Data  Tidak Anemia Nominal
Kejadian hamil yang Sekunder (kadar Hb >11
Anemia mengalami mg/dl)
(Kemenke anemia (kadar  Anemia
s RI, 2018) Hb <11 mg/dl). (kadar Hb <11
mg/dl)
33
4.6 Alur Penelitian
Gambar 4.1
Alur Penelitian
34
4.7 Metode Pengumpulan Data
4.7.1 Sumber Data
Data primernya didapatkan dari angket online yang diberikan untuk
responden kami yaitu semua ibu hamil yang periksa kehamilannya
(kunjungan ANC) di Puskesmas Sukorame Kota Kediri pada bulan Mei 2021
– Juli 2021. Data sekunder pada penelitian ini didapatkan dari data Maternal
ANC terpadu Lab KIA Puskesmas Sukorame Kota Kediri pada bulan Mei
2021 – Juli 2021.
4.7.2 Teknik Pengumpulan Data
Pengumpulan data primer melalui pengisian angket online melalui google
form yang disebarkan melalui aplikasi whatsapp. Kuesioner diisi oleh ibu
hamil yang periksa kehamilannya (kunjungan ANC) di Puskesmas Sukorame
Kota Kediri sesuai dengan kriteria inklusi peneliti yang sebelumya telah
diberi inform consent sebagai tanda bahwa responden telah setuju menjadi
sampel di penelitian.
4.7.3 Instrumen Penelitian
Instrumen pengumpulan datanya berupa angket. Pertanyaan dalam angket
bersifat tertutup & tersedianya pilihan jawaban. Angket atau kuesioner
digunakan untuk mendapatkan data tentang variabel independen pengetahuan
tentang anemia didasarkan oleh penelitian terdahulu oleh Adznam et al
(2018).
4.8 Prosedur Penelitian
Peneliti menentukan judul proposal dengan pihak Kampus dan pihak
Puskesmas, melakukan pengumpulan data PWS Ibu dan Anak (KIA) Puskesmas
35
Sukorame Kota Kediri bulan Mei 2021 – Juli 2021 untuk mengetahui jumlah
populasi, selanjutnya peneliti menentukan jumlah sampel sesuai rumus yang
ditetapkan.
Peneliti membuat kuesioner online berdasarkan jurnal penelitian sebelumnya
yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Kuesioner yang dibuat dengan
google form akan disebarkan melalui aplikasi whatsapp oleh peneliti dan diisi
oleh responden pada tanggal 10 Agustus 2021 – 11 Agustus 2021. Setelah
didapatkan jawaban dari kuesioner, dilakukan pengkodean sesuai dengan definisi
operasional. Setelah pengambilan data, dilakukan analisis data dari hasil
pengkodean variabel tersebut menggunakan uji univariat, uji bivariat (uji chi
square), dan uji multivariat-regresi-logistik menggunakan software SPSS.
Selanjutnya, menyusun pembahasan untuk kemudian diambil kesimpulan dan
pelaporan penelitian kepada pembimbing dan Dinas Kesehatan Kota Kediri.
4.9 Analisis Data
4.9.1 Analisis Univariat
Dalam penelitian ini digunakan analisis univariat guna melihat gambaran
variabel yang diteliti yaitu usia, pekerjaan, jumlah gravida, usia kehamilan,
tingkat pendidikan, dan pengetahuan, dalam bentuk distribusi frekuensi yang
disajikan secara tabulasi atau grafik.
4.9.2 Analisis Bivariat
Setelah itu dilakukan uji analisis bivariat guna melihat hubungan daripada
variabel bebas & variabel terikat signifikan dimata statistik ataupun hanya
kebetulan. Uji yang digunakan chi square dengan syarat nilai expected count
36
yang <5 maks 20% dari keseluruhan sel. Jika syarat tidak memenuhi,
digunakan uji alternatif:
a) Tabel 2 x 2  uji Fischer
b) Tabel 2 x >2  uji Mann-Whitney
c) Tabel >2 x >2  uji Kruskal-Wallis & Post Hoc Mann-Whitney
Hipotesis dikatakan berhubungan bila p value < alpha (α=0,05).
4.9.3 Analisis Multivariat
Kemudian dilakukan uji analisis multivariat guna melihat variabel bebas
yang berdampak sangat pada variabel terikat menggunakan uji regresi
logistik. Hipotesis dikatakan berpengaruh jika nilai p<0,05, kemudian data
diolah oleh software SPSS versi 22.
4.10 Interpretasi Data
Interpretasi data dilakukan secara deskriptif analitik terhadap variabel yang
ditentukan.
4.11 Pelaporan Data
Data yang telah diolah & diinterpretasi kemudian ditampilkan dalam bentuk
laporan penelitian yang dipresentasikan kepada Kepala Dinas Kesehatan, Kepala
Puskesmas, & staf pendidik Program Pendidikan Profesi Ilmu Kesehatan
Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang (UMM)
dalam forum tertutup.
37
BAB 5
HASIL PENELITIAN
5.1 Hasil Penelitian
Pada bab ini akan diuraikan hasil dari penelitian mengenai Hubungan Usia,
Pekerjaan, Jumlah Gravida, Usia Kehamilan, Tingkat Pendidikan, dan
Pengetahuan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Puskesmas
Sukorame Kota Kediri Periode Mei-Juli 2021. Kuesioner yang dibagikan pada
bulan Agustus 2021 didapatkan responden sebesar 222 orang yang memenuhi
kriteria inklusi. Selanjutnya dilakukan pendataan, perekapan, serta pengolahan
data dari hasil kuesioner yang telah diperoleh.
5.2 Usia
5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Kelompok Usia Frekuensi Presentase

15-24 Tahun 86 38,7 %
25-34 Tahun 116 52,3 %
≥35 Tahun 20 9,0 %
Total 222 100 %
Tabel 5.1 Tabel Karateristik Responden Berdasarkan Usia
(Sumber : Data primer yang diolah, 2021)
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa usia terbanyak berada pada
kelompok usia 25-34 tahun yaitu sebesar 116 ibu hamil (52,3%) dan
38
kelompok usia 15-24 tahun di posisi kedua yakni sebesar 86 ibu hamil
(38,7%), sedangkan kelompok usia ≥35 tahun menempati posisi terakhir
dengan 20 ibu hamil (9,0%).
5.2.2 Hubungan Usia dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Anemia Total
Tidak Anemia
Frekuensi 50 36 86
15-24 tahun
% Usia 58,1% 41,9% 100.0%
Frekuensi 86 30 116
Usia 25-34 tahun
% Usia 74,1% 25,9% 100.0%
Frekuensi 10 10 20
≥35 tahun
% Usia 50% 50% 100.0%
Total Frekuensi 146 76 222
Tabel 5.2 Tabel Hubungan Usia dengan Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil
Asymptotic Significance (2-

Value Df sided)
Pearson Chi-
8.041a 2 .018
Square
Berdasarkan hasil data diatas didapatkan bahwa dari kelompok usia
15-24 tahun terdapat 50 ibu hamil tidak anemia (58,1%) dan 36 ibu
hamil mengalami anemia (41,9%). Pada kelompok usia 25-34 tahun
terdapat 86 ibu hamil tidak anemia (74,1%) dan 30 ibu hamil
mengalami anemia (25,9 %). Sedangkan pada kelompok usia ≥35 tahun
terdapat 10 ibu hamil tidak anemia (50%) dan 10 ibu hamil mengalami
anemia (10%). Hasil analisis bivariat antara usia dengan angka kejadian
anemi pada ibu hamil menunjukkan adanya hubungan yang signifikan
p<0,05 yaitu sebesar 0,018.
39
5.2.3 Uji Mann Whitney Hubungan Usia dengan Angka Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil
5.2.3.1 Kelompok Usia 15-24 Tahun Dibanding Kelompok Usia 25-

34 Tahun
Tabel 5.3 Tabel Hubungan Usia 15-24 Tahun Dibanding Kelompok
Usia 25-34 Tahun
Usia N Mean Rank Sum of Ranks
15-24 tahun 86 110,78 9527,00
Anemi 25-34 tahun 116 94,62 10976,00
a
Total 202
Anemia
Mann-Whitney U 4190,000
Asymp. Sig. (2-tailed) .017
Dari hasil di atas didapatkan nilai p<0,05 yakni sebesar 0,017 yang
artinya terdapat hubungan yang signifikan antara angka kejadian
anemia ibu hamil pada kelompok usia 15-24 tahun dibandingkan
kelompok usia 25-34 tahun.
5.2.3.2 Kelompok Usia 15-24 Tahun Dibanding Kelompok Usia ≥35
Tahun
40
Usia ≥35 tahun
Mean
Usia N Sum of Ranks
Rank
15-24 tahun 86 52,69 4531,00
Anemi
≥35 tahun 20 57,00 1140,00
a
Total 106
Anemia
Dari hasil di atas didapatkan nilai p>0,05 yakni sebesar 0,510 yang
artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara angka kejadian
anemia ibu hamil pada kelompok usia 15-24 tahun dibandingkan
kelompok ≥35 tahun.
5.2.3.3 Kelompok Usia 15-24 Tahun Dibanding Kelompok Usia ≥35
Tahun

Usia ≥35 Tahun
Mean
Usia N Sum of Ranks
Rank
25-34 tahun 116 66,09 7866,00
Anemi
≥35 tahun 20 82,50 1650,00
a
Total 136
Anemia
41
Berdasarkan hasil di atas didapatkan nilai p<0,05 yakni sebesar
0,029 yang artinya terdapat hubungan yang signifikan antara angka
kejadian anemia ibu hamil pada kelompok usia 25-34 tahun
dibandingkan kelompok ≥35 tahun.
5.3 Pendidikan
Tabel 5.6 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan

Kelompok
Frekuensi Presentase
Pendidikan
SD 12 5,4 %
SMP 29 13,1 %
SMA 68 30,6 %
Sarjana 113 50,9 %
Total 222 100 %
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa pendidikan terbanyak berada
pada kelompok pendidikan Sarjana yaitu sebesar 113 ibu hamil (50,9%) dan
kelompok pendidikan SMA di posisi kedua yakni sebesar 68 ibu hamil
(30,6%), sedangkan kelompok pendidikan SMP menempati posisi ketiga
42
dengan 29 ibu hamil (13,1%), diikuti kelompok pendidikan SD dengan 12 ibu
hamil (5,4%).
43
5.3.1 Hubungan Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Tabel 5.7 Tabel Hubungan Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil
Anemia
Total
Tidak Anemia
Frekuensi 1 11 12
SD % 8,3% 91,7% 100%
Pendidikan
Frekuensi 11 18 29
SMP % 37,9% 62,1% 100%
Tingkat
Pendidikan
Pendidika
Frekuensi 41 27 68
n
SMA % 60,3% 39,7% 100%
Pendidikan
Frekuensi 93 20 113
Sarjana % 82,3% 17,7% 100%
Pendidikan

Value Df sided)
Pearson Chi-
42.187a 3 .000
Square
Berdasarkan hasil data diatas didapatkan bahwa dari kelompok pendidikan
SD terdapat 1 ibu hamil tidak anemia (8,3%) dan 11 ibu hamil mengalami
anemia (91,7%). Pada kelompok pendidikan SMP terdapat 11 ibu hamil tidak
anemia (37,9%) dan 18 ibu hamil mengalami anemia (62,1 %). Sedangkan
pada kelompok pendidikan SMA terdapat 41 ibu hamil tidak anemia (60,3%)
dan 27 ibu hamil mengalami anemia (39,7%). Pada kelompok pendidikan
Sarjana terdapat 93 ibu hamil tidak mengalami anemia (82,3%) dan 20 ibu
hamil mengalami anemia (17,7%). Hasil analisis bivariat antara tingkat
pendidikan dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil menunjukkan
adanya hubungan yang signifikan p<0,05 yaitu sebesar 0,000.
44
5.3.2 Uji Mann Whitney Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Angka
Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
5.3.2.1 Tingkat Pendidikan SD Dibanding SMP
Tabel 5.8 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SD Dibanding SMP

Mean
Pendidikan N Sum of Ranks
Rank
SD 12 25,29 303,50
Anemi
SMP 29 19,22 557,00
a
Total 41
Anemia
Berdasarkan hasil diatas didapatkan nilai p>0,05 yakni sebesar 0,061
yang artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara angka
kejadian anemia ibu hamil pada tingkat pendidikan SD dibandingkan
tingkat pendidikan SMP.
5.3.3.2 Tingkat Pendidikan SD Dibanding SMA
Tabel 5.9 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SD Dibanding SMA

Mean
Rank
SD 12 58,17 698,00
Anemi
SMA 68 37,38 2542,00
a
Total 80
Anemia
45
Berdasarkan hasil diatas didapatkan nilai p<0,05 yakni sebesar 0,001
yang artinya terdapat hubungan yang signifikan antara angka kejadian
anemia ibu hamil pada tingkat pendidikan SD dibandingkan tingkat
pendidikan SMA.
5.3.3.3 Tingkat Pendidikan SD Dibanding Sarjana
Tabel 5.10 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SD Dibanding Sarjana

Mean
Rank
SD 12 104,79 1257,50
Anemi
Sarjana 113 58,56 6617,00
a
Total 125
Anemia
anemia ibu hamil pada tingkat pendidikan SD dibandingkan tingkat
pendidikan Sarjana.
5.3.3.4 Tingkat Pendidikan SMP Dibanding SMA
Tabel 5.11 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SMP Dibanding SMA
Mean
Rank
SMP 29 56,60 1641,50
Anemi
SMA 68 45,76 3111,00
a
Total 97
Anemia
46
anemia ibu hamil pada tingkat pendidikan SMP dibandingkan tingkat
pendidikan SMA.
5.3.3.5 Tingkat Pendidikan SMP Dibanding Sarjana
Tabel 5.12 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SMP Dibanding

Sarjana
Mean
Rank
SMP 29 96,57 2800,50
Anemi
Sarjana 113 65,07 7352,00
a
Total 142
Anemia
anemia ibu hamil pada tingkat pendidikan SMP dibandingkan tingkat
pendidikan Sarjana.
5.3.3.6 Tingkat Pendidikan SMA Dibanding Sarjana
47
Tabel 5.13 Tabel Hubungan Tingkat Pendidikan SMA Dibanding
Sarjana
Mean
Rank
SMA 68 103,43 7033,50
Anemi
Sarjana 113 85,52 9437,00
a
Total 181
Anemia
anemia ibu hamil pada pada tingkat pendidikan SMA dibandingkan
tingkat pendidikan Sarjana.
5.4. Jumlah Gravida
5.4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Gravida
Tabel 5.14 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Gravida

Jumlah Gravida Frekuensi Presentase
Primigravida 100 45 %
Multigravida 122 55 %
Total 222 100 %
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa jumlah gravida terbanyak ialah
ibu dengan multigravida yaitu sebesar 122 ibu hamil (55%) dan diikuti ibu
dengan primigravida di posisi kedua yakni sebesar 100 ibu hamil (45%).
48
5.4.2 Hubungan Jumlah Gravida dengan Angka Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil
Anemia
Total
Tidak Anemia
Frekuensi 74 26 100
Primigravida % 74% 26% 100.0%
Gravida
Gravida
Frekuensi 72 50 122
Multigravida % 59% 41% 100.0%
Gravida
Tabel 5.15 Tabel Hubungan Jumlah Gravida dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil

Value Df sided)
Pearson Chi-
5.480a 1 .019
Square
Berdasarkan hasil data diatas didapatkan bahwa dari kelompok
primigravida terdapat 74 ibu hamil tidak anemia (74%) dan 26 ibu hamil
mengalami anemia (26%). Pada kelompok multigravida terdapat 72 ibu hamil
tidak anemia (59%) dan 50 ibu hamil mengalami anemia (41 %). Hasil
analisis bivariat antara jumlah gravida dengan angka kejadian anemia pada
ibu hamil menunjukkan adanya hubungan yang signifikan p<0,05 yaitu
sebesar 0,019.
5.5 Usia Kehamilan
5.5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Kehamilan
Tabel 5.16 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Kehamilan

Usia Kehamilan Frekuensi Presentase
Trimester I 38 17,1 %
Trimester II 103 46,4 %
Trimester III 81 36,5 %
Total 222 100 %
49
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa jumlah usia kehamilan
terbanyak ialah trimester II yaitu sebesar 103 ibu hamil (46,4%) dan diikuti
usia kehamilan trimester III dengan 81 ibu hamil (36,5%). Dan terakhir yakni
kehamilan trimester I dengan 38 ibu hamil (17,1%).
5.5.2 Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil
Tabel 5.17 Tabel Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil
Anemia
Total
Tidak Anemia
Frekuensi 32 6 38
Trimester I
% UK 84,2% 15,8% 100.0%
Usia Frekuensi 67 36 103
Trimester II
Kehamilan % UK 65% 35% 100.0%
Trimester Frekuensi 47 34 81
III % UK 58% 42% 100.0%
Asymptotic
Value Df Significance (2-sided)
Pearson
7.922a 2 .019
Chi-Square
Berdasarkan hasil data diatas didapatkan bahwa dari kelompok trimester I
terdapat 32 ibu hamil tidak anemia (84,2%) dan 6 ibu hamil mengalami
anemia (15,8%). Pada kelompok trimester II terdapat 67 ibu hamil tidak
anemia (65%) dan 36 ibu hamil mengalami anemia (35%). Dan dari
kelompok trimester III terdapat 47 ibu hamil tidak mengalami anemia (58%)
50
dan 34 ibu hamil mengalami anemia (42%). Hasil analisis bivariat antara usia
kehamilan dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil menunjukkan
adanya hubungan yang signifikan p<0,05 yaitu sebesar 0,019.
5.5.3 Uji Mann Whitney Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka
5.5.3.1 Trimester I Dibanding Trimester II
Tabel 5.18 Tabel Hubungan Trimester I Dibanding Trimester II

Usia N Mean Sum of Ranks
Kehamilan Rank
Trimester I 38 61,13 2323,00
Anemi
Trimester II 103 74,64 7688,00
a
Total 141
Anemia
anemia ibu hamil pada usia kehamilan trimester I dibandingkan usia
kehamilan trimester II.
5.5.3.2 Trimester I Dibanding Trimester III
Tabel 5.19 Tabel Hubungan Trimester I Dibanding Trimester III

Usia N Mean Sum of Ranks
Kehamilan Rank
Trimester I 38 61,13 2323,00
Anemi
Trimester III 81 64,98 5263,00
a
Total 119
Anemia
51
anemia ibu hamil pada usia kehamilan trimester I dibandingkan usia
kehamilan trimester III.
5.5.3.3 Trimester II Dibanding Trimester III
Tabel 5.20 Tabel Hubungan Trimester II Dibanding Trimester III

Usia N Mean Sum of
Kehamilan Rank Ranks
Trimester II 103 89,66 9234,50
Anemi
Trimester III 81 96,12 7785,50
a
Total 184
Anemia
yang artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara angka
kejadian anemia ibu hamil pada usia kehamilan trimester II
dibandingkan usia kehamilan trimester III.
5.6 Pekerjaan
Jenis Pekerjaan Frekuensi Presentase

Pegawai Negeri 22 9,9 %
52
Pegawai Swasta 43 19,4 %
Ibu Rumah Tangga 27 12,2 %
Wiraswasta 106 47,7 %
Lainnya 24 10,8%
Total 222 100 %
5.6.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan
Tabel 5.21 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa jenis pekerjaan terbanyak ialah
wiraswasta yaitu sebesar 106 ibu hamil (47,7%) dan diikuti jenis pekerjaan
pegawai swasta dengan 43 ibu hamil (19,4%). Lalu jenis pekerjaan ibu rumah
tangga berada di urutan ketiga dengan 27 ibu hamil (12,2%). Diikuti jenis
pekerjaan lainnya sebanyak 24 ibu hamil (10,8%) dan pekerjaan pegawai
negeri menempati urutan terakhir dengan jumlah 22 ibu hamil (9,9%)
53
5.6.2 Hubungan Jenis Pekerjaan dengan Angka Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil
Tabel 5.22 Tabel Hubungan Jenis Pekerjaan dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil
Anemia Total
Tidak Anemia
Pegawai Frekuensi 11 10 21
Negeri % JP 52,4% 47,6% 100.0%
Pegawai Frekuensi 30 13 43
Swasta % JP 69,8% 30,2% 100.0%
Jenis Ibu Rumah Frekuensi 19 9 28
Pekerjaan Tangga % JP 67,9% 32,1% 100.0%
Frekuensi 75 33 108
Wiraswasta
% JP 69,4% 30,6% 100,0%
Frekuensi 11 11 22
Lainnya
% JP 50% 50% 100%
Asymptotic Significance
Value Df (2-sided)
Pearson Chi-
5.109a 4 .276
Square
Berdasarkan hasil data diatas didapatkan bahwa dari jenis pekerjaan
pegawai negeri terdapat 11 ibu hamil tidak anemia (52,4%) dan 10 ibu hamil
mengalami anemia (47,6%). Pada jenis pekerjaan pegawai swasta terdapat 30
ibu hamil tidak anemia (69,8%) dan 13 ibu hamil mengalami anemia (30,2%).
Dan dari jenis pekerjaan ibu rumah tangga terdapat 19 ibu hamil tidak
mengalami anemia (67,9%) dan 9 ibu hamil mengalami anemia (32,1%).
Sedangkan dari jenis pekerjaan wiraswasta didapatkan 75 ibu hamil tidak
mengalami anemia (69,4%) dan 33 ibu hamil mengalami anemia (30,6%).
Dan pekerjaan lain-lain didapatkan 11 ibu hamil mengalami anemia (50%)
dan 11 ibu hamil tidak mengalami anemia (50%). Hasil analisis bivariat
antara jenis pekerjaan dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil
54
menunjukkan tidak adanya hubungan yang signifikan p>0,05 yaitu sebesar
0,276.
5.7 Tingkat Pengetahuan
5.7.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan
Usia Kehamilan Frekuensi Presentase

Kurang 40 18 %
Cukup 59 26 %
Baik 123 55,4 %
Total 222 100 %
Tabel 5.23 Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa tingkat pengetahuan paling
banyak terdapat pada ibu hamil dengan tingkat pengetahuan baik yaitu
sebesar 123 ibu hamil (55,4%) dan diikuti tingkat pengetahuan cukup dengan
59 ibu hamil (26%). Dan terakhir yakni tingkat pengetahuan kurang dengan
40 ibu hamil (18%).
55
5.7.2 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Angka Kejadian Anemia
pada Ibu Hamil
Tabel 5.24 Tabel Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Angka Kejadian

Anemia pada Ibu Hamil
Anemia Total
Tidak Anemia
Frekuensi 12 28 40
Kurang
% TP 30% 70% 100.0%
Tingkat Frekuensi 38 21 59
Cukup
Pengetahuan % TP 64,4% 35,6% 100.0%
Frekuensi 96 27 123
Baik
% TP 78% 22% 100.0%
Asymptotic Significance
Value Df (2-sided)
Pearson Chi-
31.017a 2 .000
Square
Berdasarkan hasil data diatas didapatkan bahwa dari tingkat pengetahuan
terdapat 12 ibu hamil tidak anemia (30%) dan 28 ibu hamil mengalami
anemia (70%). Pada kelompok tingkat pengetahuan cukup terdapat 38 ibu
hamil tidak anemia (64,4%) dan 21 ibu hamil mengalami anemia (35,6%).
Dan dari tingkat pengetahuan baik terdapat 96 ibu hamil tidak mengalami
anemia (78%) dan 27 ibu hamil mengalami anemia (22%). Hasil analisis
bivariat antara tingkat pengetahuan dengan angka kejadian anemia pada ibu
hamil menunjukkan adanya hubungan yang signifikan p<0,05 yaitu sebesar
0,000.
5.7.3 Uji Mann Whitney Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Angka
5.7.3.1 Pengetahuan Kurang Dibanding Pengetahuan Cukup
56
Tabel 5.25 Tabel hubungan Pengetahuan Kurang Dibanding
Pengetahuan Cukup
Mean
Pengetahuan N Sum of Ranks
Rank
Kurang 40 60,15 2406,00
Anemi
Cukup 59 43,12 2544,00
a
Total 99
Anemia
anemia ibu hamil pada tingkat pengetahuan kurang dibandingkan
tingkat pengetahuan cukup.
5.7.3.2 Pengetahuan Kurang Dibanding Pengetahuan Baik
Tabel 5.26 Tabel Hubungan Pengetahuan Kurang Dibanding

Pengetahuan Baik
Mean
Rank
Kurang 40 111,55 4462,00
Anemia Baik 123 72,39 8904,00

Total 163
Anemia
57
anemia ibu hamil pada tingkat pengetahuan kurang dibandingkan
tingkat pengetahuan baik.
5.7.3.3 Pengetahuan Cukup Dibanding Pengetahuan Baik
Tabel 5.25 Tabel Hubungan Pengetahuan Cukup Dibanding

Pengetahuan Baik
Mean
Rank
Cukup 59 99,89 5893,50
Anemi
Baik 123 87,48 10759,50
a
Total 182
Anemia
yang artinya terdapat hubungan yang tidak signifikan antara angka
kejadian anemia ibu hamil pada tingkat pengetahuan cukup
dibandingkan tingkat pengetahuan baik.
5.8 Analisis Multivariat Hubungan Hubungan Usia, Pekerjaan, Jumlah
Gravida, Usia Kehamilan, Tingkat Pendidikan, dan Pengetahuan dengan
Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Tabel 5.26 Tabel Analisis Multivariat Hubungan Hubungan Usia, Pekerjaan,

Jumlah Gravida, Usia Kehamilan, Tingkat Pendidikan, dan Pengetahuan
dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
95% C.I.for
58
EXP(B)
B Sig. Exp(B) Lower Upper
Usia .000
Usia(1) -2.071 .000 .126 .045 .354
Usia(2) -1.385 .057 .250 .060 1.042
Gravida(1) 1.714 .001 5.551 2.004 15.377
Usia 1.545 .017 4.690 1.320 16.663
Kehamilan (1)
Usia 1.892 .005 6.635 1.795 24.530
Kehamilan (2)
Pendidikan (1) -2.188 .071 .112 .010 1.211
Pendidikan (2) -2.631 .025 .072 .007 .724
Pendidikan (3) -3.911 .001 .020 .002 .224
Tingkat .019
Pengetahuan
Tingkat -1.597 0.104 .403 .135 1.205
Pengetahuan
(1)
Tingkat -1.597 .005 .203 .066 .622
Pengetahuan
(2)
Constant 3.025 .031 20.585
Pada analisis ini dapat dibuat persamaan regresi logistik dengan rumus :
y= α + β1X1 + …..+ βiXi
Keterangan :
α= konstanta
β= koefisien
X= variabel bebas
Dari rumus tersebut persamaan logistik dalam penelitian ini adalah Y= 3,025 –
2,071 Usia (25-34 tahun) + 1,714 Gravida (Multigravida) + 1,545 Usia
Kehamilan (Trimester II) + 1,892 Usia Kehamilan (Trimester III) – 2,631
Pendidikan (SMA) – 3,911 Pendidikan (Sarjana) – 1,597 Tingkat Pengetahuan
(Baik). Contoh untuk persamaan logistik :
59
Y = 3,025 – 2,071 (0) + 1,714 (0) + 1,545 (0) + 1,892 (1) – 2,631 (0) – 3,911 (1)
– 1,597 (1) = -0,591
Melalui perhitungan probabilitas individu, maka dapat dihitung probabilitas setiap
subjek untuk kejadian anemia pada ibu hamil. Probabilitas dihitung dengan rumus
sebagai berikut:
1
p=
1+exp {−( y ) }
Contoh perhitungan probabilitas individu :
1
p=
1+exp {−(−0,591 ) }
1
p= =35 ,71 %
1+1 , 80
Pada analisis ini didapatkan data bahwa usia 25-34 tahun memiliki nilai
signifikansi sebesar 0,002 artinya usia 25-34 tahun dibanding usia 15-24 dan usia
≥35 tahun berhubungan secara bermakna dengan angka kejadian anemia pada ibu
hamil. Pada tabel terdapat kolom EXP(B) yang berarti nilai eksponensial dari
kolom B. Nilai EXP(B) pada regresi logistik sama dengan nilai odds ratio (OR).
Nilai OR pada variabel usia adalah 0,126. Karena pada rentang interval
kepercayaan tidak melewati angka 1, maka OR dikatakan bermakna. Nilai OR<1
memiliki makna mencegah, sehingga nilai OR 0,126 artinya odds ratio subjek usia
25-34 tahun terhadap angka kejadian anemia ibu hamil adalah 0,126 kali lebih
rendah dibandingkan subjek usia 15-24 tahun dan ≥35 tahun.
60
Variabel gravida memiliki signifikansi sebesar 0,001 yang menunjukkan
multigravida berhubungan signifikan dengan angka kejadian anemia ibu hamil.
Nilai EXP(B) pada variabel gravida sebesar 5,551. Nilai OR>1 memiliki sifat
meningkatkan. Sehingga nilai OR 5,551 artinya odds ratio subjek multigravida
terhadap angka kejadian anemia ibu hamil adalah 5,551 kali lebih tinggi
dibandingkan subjek primigravida.
Variabel usia kehamilan trimester III memiliki signifikansi sebesar 0,005
yang menunjukkan usia kehamilan trimester III berhubungan signifikan dengan
angka kejadian anemia ibu hamil. Nilai EXP(B) pada variabel gravida sebesar
6,635. Nilai OR>1 memiliki sifat meningkatkan. Sehingga nilai OR 6,635 artinya
odds ratio subjek usia kehamilan trimester III terhadap angka kejadian anemia ibu
hamil adalah 6,635 kali lebih tinggi dibandingkan subjek usia kehamilan trimester
I.
Variabel tingkat pendidikan sarjana memiliki signifikansi sebesar 0,001
yang menunjukkan tingkat pendidikan sarjana berhubungan signifikan dengan
angka kejadian anemia ibu hamil. Nilai EXP(B) pada variabel tingkat pendidikan
sarjana sebesar 0,020. Nilai OR<1 memiliki makna mencegah. Sehingga nilai OR
0,020 artinya odds ratio subjek berpendidikan sarjana terhadap angka kejadian
anemia ibu hamil adalah 0,020 kali lebih tinggi dibandingkan subjek
berpendidikan SD.
Variabel tingkat pengetahuan baik memiliki signifikansi sebesar 0,005 yang
menunjukkan tingkat pengetahuan baik berhubungan signifikan dengan angka
kejadian anemia ibu hamil. Nilai EXP(B) pada variabel tingkat pengetahuan
sebesar 0,203. Nilai OR<1 memiliki makna mencegah. Sehingga nilai OR 0,203
61
artinya odds ratio subjek tingkat pengetahuan baik terhadap angka kejadian
anemia ibu hamil adalah 0,203 kali lebih rendah dibandingkan subjek dengan
tingkat pengetahuan kurang.
BAB 6
PEMBAHASAN
6.1 Hubungan Usia dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Dari hasil penelitian didapatkan adanya hubungan usia atau umur dengan
angka kejadian anemia ibu hamil di Puskesmas Sukorame Kota Kediri. Hal
tersebut terlihat dari uji Chi square didapatkan p < 0,05 yakni sebesar 0,018. Dari
penelitian ini juga didapatkan bahwa terdapat hubungan perbedaan angka kejadian
anemia ibu hamil yang signifikan pada kelompok usia 15-24 tahun dibanding 25-
34 tahun, serta kelompok usia 25-34 dibanding ≥35 tahun. Dimana kelompok usia
25-34 tahun memiliki risiko lebih rendah terhadap kejadian anemia.
Hasil tersebut sepaham dengan penelitian Keokenchanh dkk (2021) yang
mengungkapkan bahwa wanita berusia 25-35 tahun berisiko lebih rendah untuk
terjadinya anemia dibandingkan mereka yang berusia lebih muda (p<0,001).
Wanita yang berusia lebih muda menerima lebih sedikit ANC, hal ini berdampak
pada konsumsi suplemen zat besi yang dimana wanita yang lebih sedikit
melakukan ANC maka tidak akan menerima jumlah suplemen zat besi yang cukup
sehingga mengakibatkan anemia (Keokenchanh dkk, 2021). Ketika wanita usia
reproduksi terlalu muda, faktor risiko termasuk perkembangan organ dan jaringan
62
yang tidak lengkap, status belum menikah, tingkat pendidikan yang rendah,
kondisi keuangan yang buruk, dan berat badan rendah, dapat menyebabkan
peningkatan kejadian anemia (Wu dkk, 2020).
Penelitian yang sejalan juga dilakukan oleh Siddique dkk (2017) &
penelitian oleh Woldegebriel dkk (2020) yang mengungkapkan wanita hamil
dengan usia yang lebih tua terutama usia >35 tahun memiliki risiko anemia yang
lebih tinggi daripada yang lebih muda (p<0,001), dimana usia yang lebih tua
memiliki prevalensi untuk terjadi anemia sedang dan berat lebih tinggi daripada
usia lebih muda. Hal ini mungkin karena seiring bertambahnya usia wanita,
mereka mungkin menghadapi kehamilan sudah berulang dan tanpa henti,
menanggung akibat hasil akhir dari komplikasi terkait persalinan sebelumnya, dan
mengalami penyakit lain yang dapat mempengaruhi mereka untuk terjadi anemia
(Woldegebriel dkk, 2020).
Tetapi hal tersebut tidak sepaham dengan penelitian Sharma et al (2020)
mengungkapkan bahwa usia ibu berhubungan secara signifikan terhadap angka
kejadian anemia lebih sering pada ibu usia muda (23,4%) dibandingkan dengan
usia tua (16,5%) (Sharma et al, 2020). Serta menurut penelitian Ouzennou dkk
(2019) usia juga memiliki pengaruh yang signifikan secara statistik terhadap
terjadinya anemia pada wanita. Pada wanita usia muda dihubungkan dengan
primipara yang merupakan faktor yang mempengaruhi anemia secara signifikan
(Ouzennou dkk, 2019).
63
6.2 Hubungan Pekerjaan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Berdasarkan hasil penelitian, tidak terdapat hubungan antara pekerjaan &
angka kejadian anemia ibu hamil yang ditunjukkan dengan uji Chi square, nilai
p>0,05 yaitu 0,276.
Hasil penelitian ini selaras dengan penelitian oleh Noviyanti et al (2019) di
Glugur Barat dan penelitian oleh Dewi et al (2016) di Wonopringgo yang
menunjukkan tidak ada-hubungan bermakna status pekerjaan & kejadian anemia
ibu hamil, nilai p masing-masing 0,404 dan 0,449 (Noviyanti et al, 2019; Dewi et
al, 2016). Begitu juga penelitian Rai tahun 2016 di Manado, Gari dkk (2020), dan
Getahun dkk (2017) yang juga menampilkan tidak terdapat hubungan yang
bermakna kedua variabel yaitu pekerjaan dengan angka kejadian anemia di ibu
hamil (Ngurah Rai, 2016; Gari dkk, 2020; Getahun dkk, 2017).
Hasil daripada penelitian kami tidak sependapat dengan Wiraprasidi et al
(2017) yang mengatakan bahwa pekerjaan memiliki kaitan dengan anemia di ibu
hamil. Mayoritas ibu yang tidak memiliki pekerjaan & menjadi ibu rumah tangga,
untuk memenuhi kebutuhan mereka bergantung pada hasil pendapatan suami,
mereka tidak-bekerja sehingga lebih banyak berstatus sosial ekonomi kurang
dibandingkan mereka yang bekerja. Anemia secara umum banyak ditemukan di
wanita yang hasil pendapatan perbulannya rendah atau menengah ke bawah. Hal
ini berdampak besar kepada ibu hamil karena akan berkaitan dengan memiliki
nutrisi yang buruk, jarak kelahiran, & kunjungan ANC yang rendah (Wiraprasidi
et al, 2017).
Hal tersebut bertentangan dengan teori yang dikemukakan Noviyanti et al
(2019), yaitu walaupun ibu tidak bekerja, dan keluarganya berpenghasilan rendah.
64
Pengetahuan ibu cukup tinggi, dimana ibu selalu mendapat informasi terbaru
tentang kebutuhan zat besi saat hamil, pencegahan anemia saat antenatal terpadu
sehingga ibu hamil tidak bekerja tetapi tidak menglami anemia (Noviyanti et al,
2019).
6.3 Hubungan Jumlah Gravida dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil
Hasil daripada penelitian menunjukan adanya hubungan jumlah gravida
dengan angka kejadian anemia yang ditunjukkan dengan uji Chi square, nilai
p>0,05 yaitu 0,028. Dari sejumlah 76 ibu hamil yang mengalami anemia atau nilai
hemoglobin <11, didapatkan prevalensi kelompok multigravida sebanyak 50
orang (65,0%), lebih banyak daripada kelompok primigravida 26 orang (25,0%).
Hasil yang sama dengan hal tersebut didapatkan dari penelitian yang
dilakukan Gebreweld et al (2018) dimana persentase kelompok multigravida
sebanyak 68%, sedangkan kelompok primigravida 32% (Gebreweld et al, 2018).
Begitu pula Stephen et al (2018) yang menunjukkan persentase anemia pada
kelompok multigravida lebih tinggi dibandingkan kelompok primigravida (64%
dibandingkan 36%) (Stephen et al, 2018). Lalu pada penelitian Smith dkk (2019)
menunjukkan bahwa anemia lebih signifikan (p<0,001) terjadi pada wanita pada
usia reproduktif, multigravida, wanita hamil dengan berat badan <50 kg, wanita
dengan riwayat melahirkan caesar, hipertensi, penyakit kronis, dan riwayat
kematian perinatal (Smith dkk, 2019). Serta pada penelitian Imai (2020) dan
menunjukkan bahwa prevalensi kehamilan multigravida lebih banyak
menyebabkan anemia serta rendahnya kadar feritin dalam darah daripada
kehamilan primigravida (p<0,001) (Imai, 2020).
65
Hasil ini sesuai dengan teori yaitu semakin sering atau lebih dari dua kali
seorang wanita mengalami kehamilan dan persalinan atau perdarahan saat
persalinan menyebabkan semakin menipisnya cadangan zat besi dalam tubuh
sehingga banyak zat besi yang hilang dan meningkatkan risiko untuk mengalami
anemia (Astriana, 2017; Omote dkk, 2020). Sama halnya dengan teori yang
dikemukakan oleh Irul (2018), seorang ibu yang beberapa kali hamil memiliki
risiko anemia pada kehamilan - kehamilan selanjutnya jika tidak memperhatikan
pentingnya dan kebutuhan gizi (Irul, 2018).
Pada penelitian ini, angka kejadian anemia di ibu hamil terlihat meningkat
dengan meningkatnya tingkat gravida ibu, dengan primigravida menunjukkan
insiden hanya 26% sedangkan multigravida menunjukkan insiden yang jauh lebih
tinggi yaitu 72%. Hal ini selaras penelitian Joseph et al (2017) dimana ibu
primigravida menunjukkan insiden 46% sedangkan ibu multigravida
menunjukkan insiden yang jauh lebih tinggi yaitu 70,67% (Joseph et al, 2017).
Risiko anemia pada ibu hamil yang lebih besar terkait dengan meningkatnya
jumlah gravida dijelaskan oleh karena dengan meningkatnya jumlah kehamilan
memiliki peningkatan kerentanan terhadap perdarahan. Dibandingkan saat
keadaan sedang tidak hamil, setiap keadaan hamil membawa peningkatan risiko
perdarahan saat sebelum, selama, dan setelah persalinan (Joseph et al, 2017).
6.4 Hubungan Usia Kehamilan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil
Pada penelitian ini menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara
usia kehamilan dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas
Sukorame Kota Kediri, pada penelitian ini didapatnya p=0,019 (p<0,05). Telah
66
diketahui pula bahwa peluang kejadian anemia signifikan meningkat pada
trimester kedua dan trimester ketiga dibandingkan trimester pertama.
Hal ini sejalan dengan penelitian Lebso et al (2017) dan Gebreweld &
Tsegaye (2018), kehamilan pada trimester kedua dan trimester ketiga lebih
berisiko mengalami anemia dibandingkan trimester pertama (Lebso et al, 2017;
Gebreweld dan Tsegaye, 2018). Begitu pula penelitian Tan et al (2020),
didapatkan angka kejadian anemia pada ibu hamil tertinggi pada trimester ketiga
23,2%, trimester kedua 16,6%, dan paling rendah pada trimester pertama yaitu
19,8% (Tan et al, 2020). Serta penelitian Gogoi et al (2016) didapatkan 73,1% ibu
hamil dengan anemia dan 37,9% diantaranya masuk ke dalam trimester 3. Hal
tersebut senada dengan penelitian Noviyanti et al (2019) didapatkan hubungan
yang signifikan antara usia kehamilan pada trimester ketiga sebesar 67,5% dalam
meningkatkan risiko anemia dibandingkan pada trimester pertama (Noviyanti et
al, 2019). Selain itu penelitian lainnya Lin et al (2018), prevalensi anemia secara
bertahap meningkat dari awal kehamilan (2,7%), hingga pertengahan kehamilan
(14,7%), kemudian hingga akhir kehamilan (16,6%). Perubahan kadar
hemoglobin selama trimester kedua berhubungan dengan perubahan fisiologis
selama kehamilan yang disebabkan oleh pengenceran plasma (Lin et al, 2018).
Pada masa kehamilan, terutama trimester ketiga merupakan masa dimana
kebutuhan nutrisi meningkat untuk mendukung peningkatan metabolisme ibu,
darah volume dan pengiriman nutrisi ke janin dan meningkat dalam trimester
kedua dan ketiga kehamilan. Kebutuhan akan zat besi pada ibu hamil wanita
meningkat di usia kehamilan trimester kedua dan trimester ketiga. Di trimester
pertama terjadi penurunan yang nyata pada penyerapan zat besi dan di trimester
67
kedua penyerapan zat besi dari diet bioavailabilitas zat besi yang sangat tinggi
meningkat sebanyak 1,9 mg/hari dan dalam trimester terakhir meningkat hingga
5,0 mg/ hari (Lebso et al, 2017). Apabila kandungan zat besi dalam darah
mengalami kekurangan, maka akan mengalami penurunan kadar hemoglobin.
Sehingga makin tinggi kehamilan usia ibu, semakin besar risiko anemia jika tidak
diimbangi dengan gizi seimbang diet dan konsumsi tablet Fe secara teratur
(Noviyanti et al, 2019).
6.5 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Angka Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil
Pada penelitian ini menunjukkan adanya hubungan signifikan antara
pendidikan dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas
Sukorame Kota Kediri, pada penelitian ini didapatkan p=0,000 (p<0,05). Dapat
diketahui pula bahwa terdapat perbedaan pendidikan ibu hamil yang signifikan
pada tingkat pendidikan SMA dan Sarjana bila dibanding dengan pendidikan SD.
Hal ini sesuai dengan penelitian Mekonnen et al (2018) bahwa pendidikan
secara statistik memiliki hubungan yang signifikan dengan anemia pada
kehamilan (Mekonnen et al, 2018). Pada penelitian Teshale et al (2020),
didapatkan prevalensi anemia adalah 21% lebih rendah pada perempuan memiliki
pendidikan tinggi, 13% pendidikan menengah, dan 8% pada pendidikan rendah
dibandingkan dengan perempuan yang mendapatkan pendidikan non formal
(Teshale et al, 2020). Wanita yang tidak mengenyam pendidikan formal
mengalami 2,25 kali lebih besar untuk anemia daripada mereka yang pendidikan
non formal (Hailu et al, 2020). Penelitian yang dilakukan Noviyanti et al (2019)
juga menyebutkan bahwa dari 40 ibu hamil dengan anemia, ditemukan kejadian
68
anemia meningkat pada ibu hamil dengan pendidikan menengah, 28 orang
(70,0%) dari pada pendidikan tinggi (Noviyanti et al, 2019).
Begitu pula penelitian yang dilakukan oleh Stephen dkk (2018), pendidikan
tinggi yang dimiliki oleh wanita akan menurunkan kemungkinan untuk terjadi
anemia dibandingkan dengan yang lainnya. Wanita hamil yang memiliki
pendidikan maka akan memiliki pendapatan yang lebih baik dan makan makanan
bergizi sehingga tidak mengalami anemia (Stephen dkk, 2018). Wanita yang
memiliki pendidikan lebih rendah dari tingkat menengah sekitar 3 kali lebih
mungkin mengalami anemia dibandingkan dengan wanita yang berpendidikan
yang lebih tinggi (Yadav dkk, 2021). Setiap tingkat pendidikan pada wanita hamil
bermanfaat dan melindungi terhadap anemia pada kehamilan dibandingkan
dengan tidak ada pendidikan sama sekali (Sunguya et al, 2021).
Tingkat buta huruf masyarakat secara signifikan berhubungan dengan
anemia selama kehamilan. Sehingga prevalensi anemia lebih besar pada wanita
hamil dengan tingkat buta huruf tinggi dibandingkan wanita hamil dari Negara
dengan tingkat buta huruf rendah (Liyew et al, 2021).
Hal ini mungkin karena ibu yang berpendidikan biasanya mengonsumsi
berbagai makanan seperti vitamin dan mineral yang dapat menurunkan angka
kejadian anemia defisiensi gizi. Selain itu, pendidikan yang tinggi dapat
membantu wanita mengadopsi pola gaya hidup yang tepat seperti kebiasaan
mencari layanan kesehatan yang lebih baik sebagai serta praktik kebersihan yang
dapat mencegah wanita terkena anemia (Teshale et al, 2020). Wanita hamil
dengan pendidikan rendah memiliki prevalensi anemia lebih besar daripada
wanita berpendidikan tinggi. Tingkat pendidikan yang rendah berkaitan dengan
69
tingkat pemahaman terkait zat besi dan kesadaran konsumsinya tablet Fe untuk
ibu hamil, pada ibu dengan tingkat pengetahuan yang baik akan mempengaruhi
pemenuhan nutrisi selama kehamilan (Noviyanti et al, 2019). Menurut Kamau et
al (2019) tingkat pengetahuan yang tinggi dan adanya penyediaan informasi
merupakan salah satu faktor yang mendorong pengetahuan ibu mengenai
suplementasi zat besi dan asam folat (Kamau et al, 2019).
6.6 Hubungan Pengetahuan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil
Pada penelitian ini menunjukkan adanya hubungan antara tingkat
pengetahuan tentang anemia dengan angka kejadian anemia pada ibu hamil di
Puskesmas Sukorame Kota Kediri, pada penelitian ini didapatkan p=0,000
(p<0,05), apabila semakin baik tingkat pengetahuan maka akan menurunkan
angka kejadian anemia pada ibu hamil.
Hal tersebut sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Margwe dan
Lupindu (2018) yang menunjukkan adanya hubungan dua variabel antara
pengetahuan dan status anemia di daerah penelitian dimana ibu hamil yang
berpengetahuan memiliki lebih sedikit kasus anemia. Pada penelitian tersebut
menyebutkan prevalensi anemia yang tinggi dapat disebabkan oleh rendahnya
pengetahuan ibu hamil tentang upaya pencegahan dan pengendalian anemia.
Pengetahuan dapat mengarah pada pemahaman tentang masalah dan perubahan
perilaku. Sebaliknya, rendahnya pengetahuan membuat masyarakat tidak berani
berpartisipasi secara sukarela dalam melakukan intervensi (Margwe dan Lupindu,
2018). Pada penelitian Serbesa dan Iffa (2018) hanya didapatkan sekitar sepertiga
dari wanita hamil dengan anemia, yang lebih rendah dibandingkan dengan
70
penelitian lain. Hal tersebut dapat terjadi karena sebagian besar ibu hamil pada
penelitiannya memiliki pengetahuan yang cukup baik tentang penyebab dan
pencegahan anemia (Serbesa dan Iffa, 2018).
Menurut Demis dkk (2019) dan Onyeneho (2016), pengetahuan dapat
membantu ibu untuk memiliki persepsi yang baik tentang pencegahan dan
pengobatan anemia dengan mengonsumsi suplemen zat besi-folat selama
kehamilan (Demis dkk, 2019; Onyeneho, 2016). Pada penelitian lain yang
dilakukan oleh Appiah dkk (2019) mendapatkan hasil bahwa ibu hamil yang
memiliki pengetahuan tinggi tentang anemia (p=0,001) lebih mungkin untuk
mematuhi strategi pencegahan anemia dibandingkan dengan ibu hamil yang
memiliki pengetahuan rendah atau sedang tentang strategi pencegahan anemia.
Hal ini menunjukkan apabila semakin baik tingkat pengetahuan ibu hamil tentang
anemia, maka semakin memperkecil risiko terkena anemia (Appiah dkk, 2019).
Apabila tingkat pengetahuan anemia yang lebih tinggi, maka sesuai dengan
kesadaran yang lebih besar tentang penyebab dan strategi pencegahan anemia
serta meningkatkan penerapan tindakan pencegahan sehingga menurunkan angka
kejadian anemia pada ibu hamil (Wemakor, 2019). Sikap positif terhadap anemia
mempengaruhi tingginya tingkat pengetahuan dan praktik yang baik terhadap
anemia, karena sikap berkorelasi signifikan dengan pengetahuan dan praktik
(Adzam et al 2018).
Pada penelitan Sunuwar dkk (2019) menunjukkan bahwa pemberian edukasi
atau pengetahuan akan nutrisi dan diet berbasis makanan kaya zat besi selama
kehamilan menyebabkan peningkatan kadar hemoglobin, penambahan berat badan
ibu dan peningkatan konsumsi makanan kaya zat besi, dan sejalan dengan
71
peningkatan pengetahuan tentang nutrisi maternal. Pada akhirnya, terdapat
peningkatan yang signifikan terhadap konsentrasi hemoglobin kelompok yang
diberikan edukasi atau pengetahuan akan nutrisi dan diet berbasis makanan kaya
akan zat dibandingkan dengan kelompok kontrol pada ibu hamil (Sunuwar dkk,
2019). Lestari dkk (2018) mengatakan bahwa pengetahuan akan nutrisi akan
berdampak pada pemilihan konsumsi makanan dan nutrisi. Semakin banyak
pengetahuan akan nutrisi pada ibu hamil, semakin banyak pula jenis makanan
bernutrisi yang dikonsumsi (Lestari dkk, 2018).
72
BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan
1. Terdapat hubungan yang signifikan antara usia, jumlah gravida, usia
kehamilan, tingkat pendidikan, dan pengetahuan dengan angka kejadian
anemia pada ibu hamil di Puskesmas Sukorame Kota Kediri periode Mei –
Juli 2021.
2. Terdapat hubungan anemia pada ibu hamil berdasarkan usia 25-34 tahun
dibanding usia 15-24 tahun dan usia ≥35 tahun.
3. Tidak terdapat hubungan anemia pada ibu hamil berdasarkan jenis
pekerjaan.
4. Terdapat hubungan anemia pada ibu hamil multigravida dibanding
primigravida.
5. Terdapat hubungan anemia pada ibu hamil trimester 2 dan 3 dibanding
trimester 1.
6. Terdapat hubungan anemia pada ibu hamil dengan tingkat pendidikan
SMA dan Sarjana dibanding SD.
7. Terdapat hubungan anemia pada ibu hamil dengan tingkat pengetahuan
cukup dan baik dibanding tingkat pengetahuan kurang.
73
7.2 Saran
1. Bagi Peneliti Lain
Peneliti lain diharapkan dapat meneliti faktor-faktor lain yang dapat
mempengaruhi angka kejadian anemia pada ibu hamil seperti jarak
kehamilan, status gizi ibu, kepatuhan dalam melakukan pemeriksaan ANC,
dan konsumsi tablet Fe.
2. Bagi Puskesmas Sukorame Kota Kediri
Berdasarkan hasil penelitian yang telah diuraikan dalam pembahasan,
diharapkan Puskesmas dapat membantu mencegah kejadian anemia pada ibu
hamil. Sebagai solusi dalam melakukan pencegahan tersebut terdapat inovasi
dari mahasiswa berupa program USMAN IBU LIMA (Usaha Pemantauan
dan Penanganan Ibu Hamil dengan Anemia). Upaya ini meliputi penguatan
konseling pencegahan anemia dan juga pemantauan rutin minum obat tambah
darah dengan menggunakan aplikasi online, yaitu:
a. Ibu dimasukkan aplikasi whatsapp blast.
b. Tiap jam 19.00 WIB notifikasi dari aplikasi akan muncul di whatsapp
ibu hamil “saatnya minum Fe”.
c. Setelah minum Fe, ibu diharapkan mencentang lembar kontrol minum
Fe.
d. Dibagikan juga informasi tentang kesehatan ibu dan janin 2-3
kali/minggu.
e. Kepatuhan ibu dalam mengkonsumsi obat tambah darah dihitung
dengan metode pill count saat pemeriksaan ANC.
74
DAFTAR PUSTAKA
Adznam, S. N. H., Sedek, R., & Kasim, Z. M. (2018). Research Article

Assessment of Knowledge, Attitude and Practice Levels Regarding
Anaemia Among Pregnant Women in Putrajaya, Malaysia.
Alamsyah, Wasfaedy, 2020. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Penyakit Anemia Pada Ibu Hamil Usia Kehamilan 1-3 Bulan Diwilayah
Kerja
Puskesmas Bontomarannu Kabupaten Gowa. Jurnal Inovasi Penelitian,
Vol.1 No.2, 41-48.
Appiah, PK., Nkuah, Daniel., Bonchel, DA. 2019. Knowledge of and Adherence
to Anemia Prevention Strategies among Pregnant Women Attending
Antenatal Care Facilities in Juaboso District in Western- North Region,
Ghana. Journal of Pregnancy.
Ar-Rasily,O.K dan Dewi,P.K. 2016. ‘Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi
Tingkat Pengetahuan Orang Tua Mengenai Kelainan Genetik Penyebab
Disabilitas Intelektual Di Kota Semarang’. Jurnal Kedokteran Diponegoro,
Volume 5, Nomor 4.
Astriana W (2017). Kejadian anemia pada Ibu Hamil ditinjau dari Paritas dan
Usia (Anemia in pregnant women in terms of parity and age). Jurnal Ilmu
Kesehatan 2 (2). Retrieved from
http://ejournal.stikesaisyah.ac.id/index.php/jika/article/download/WA/pdf.
Çelik Kavak E, Kavak SB. The association between anemia prevalence, maternal
age and parity in term pregnancies in our city. Perinatal Journal
2017;25(1):6–10.
Demis, A., Geda, B., Alemayehu, dkk. 2019. Iron and Folic Acid
Supplementation Adherence Among Pregnant Women Attending Antenatal
Care in North Wollo Zone Nothern Ethiopia: Institution Based Cross-
Sectional Study. BMC Res Notes, 12:107.
Dewi Aisyah, R., & Fitriyani, F. (2016). Hubungan Frekuensi Anc, Dukungan
Suami, Pekerjaan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil.Edison, E.
2019. Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu
Hamil. Jurnal Jkft: Universitas Muhamadiyah Tangerang 4(2): 65-71.
Fitriany, J., dan Saputri, A. I., 2018. Anemia Defisiensi Besi. AVERROUS: Jurnal
75
Kedokteran Dan Kesehatan Malikussaleh, 4(2), 1–14.
Gao, T., Chai, Y. and Liu, Y., 2018. A review of knowledge management about
theoretical conception and designing approaches. International Journal of
Crowd Science.
Gari W, Tsegaye A, Ketema T. 2020. Magnitude of Anemia and Its Associated
Factors among Pregnant Women Attending Antenatal Care at Najo General
Hospital, Northwest Ethiopia. Hindawi. Anemia. Pp. 1-7. Tersedia dari:
https://doi.org/10.1155/2020/8851997.
Gebreweld, A., & Tsegaye, A. (2018). Prevalence and factors associated with
anemia among pregnant women attending antenatal clinic at St. Paul’s
Hospital Millennium Medical College, Addis Ababa, Ethiopia. Advances in
hematology, 2018.
Getahun W, Belachew T, Wolide AD. 2017. Burden and associated factors of
anemia among pregnant women attending antenatal care in southern
Ethiopia: cross sectional study. BMC Research Notes. Vol 10 No 276. Pp.
1-7. DOI: 10.1186/s13104-017-2605-x.
Gogoi I, Mahanta TG, Sarma R, Gogoi PP, Saikia H. Prevalence and socio-
demographic factors affecting anaemia in pregnant women of Dibrugarh
District, Assam, India. Indian J Comm Health. 2016; 28, 2: 202-207.
Habib, A., Hussain, M. A. K. P. M., & Gilani, S. A. (2018). Knowledge, Attitude
And Practices Of Pregnant Women Regarding Iron Deficiency Anemia In A
Rural Area Of Lahore. Hemoglobin, 50.
Hailu T, Kassa S, Abera B, Mulu W, Genanew A. 2019. Determinant factors of
anaemia among pregnant women attending antenatal care clinic in
Northwest Ethiopia. Trop Dis Travel Med Vaccines. 2019 Jul 17;5:13.
Helliyana, H., Aritonang, E. Y., & Sanusi, S. R. (2019). The associations between
maternal education, chronic energy deficit, and anemia in pregnant women:
an evidence from Lhokseumawe, Indonesia. Journal of Maternal and Child
Health, 4(5), 302-306.
Himawati, F., Sudirman, Yani, A., 2020. Pengaruh Tingkat Pendidikan Terhadap
Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. INA-Rxiv. June 16.
Imai, K., 2020. Parity-Based Assessment Of Anemia And Iron Deficiency In
Pregnant Women. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 59(6),
838–841.
Irul H (2018). Hubungan Jumlah Paritas dan Umur Kehamilan dengan Keja-dian
Anemia Ibu Hamil (The Rela-tionship of the Number of Parity and Age of
Pregnancy with the Occurrence of Anemia in Pregnant Women). 2(1)
Retrieved from http://jurnalfpk.uin-sby.ac.id/index.Php/jhsp/article/-
download/113/92/.
Joseph, J & Bh, R., Patil, P. S., (2017). Multigravidity a major risk factor of
anaemia in pregnancy and its comparison in primigravida women in
raichur. National J Lab Med, 6, PO22-PO7.
76
Kamau, MW., Mirie, W., Kimani, ST. 2019. Maternal knowledge on iron and
folic acid supplementation and associated factors among pregnant women in
a rural County in Kenya. International Journal of Africa Nursing Sciences.
10:74.
Kartika, I. D., Savitri, A., dan Gayatri, S. W., 2020. Pencegahan Dan Tata
Laksana Awal Penyakit Anemia Pada Ibu Hamil Di RSIA Siti Khadijah 1
Makassar. Jurnal Pengabdian Kedokteran Indonesia, 1(1), 12–16.
Kemenkes RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta.
Kemenkes RI. 2015. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2015 Tentang Angka Kecukupan Gizi Bagi Bangsa Indonesia
Jakarta: Kemenkes RI.
Keokenchanh, S., Kounnavong, S., Tokinobu, A., Midorikawa, K., Ikeda, W.,
Morita, A., Kitajima, T., dan Sokejima, S, 2021. Prevalence of Anemia and
Its Associate Factors Among Women of Reproductive Age in Lao PDR:
Evidence From A Nationally Representative Survey. Hindawi, 1–9.
Koerniawati, R. D., Sartika, R. S., dan Siregar, M. H., 2021. Pengetahuan Ibu
Hamil Tentang Anemia Gizi di Puskesmas Cadasari, Pandeglang. Jurnal
Gizi Kerja Dan Produktivitas, 2(1), 26–32.
Koeryaman, M., Ardiansyah, I., Saripuspita. 2018. Purwarupa Aplikasi
Pencegahan Anemia Kehamilan di Puskesmas Kota Bandung. Jurnal
Keperawatan BSI. Vol 6 No 3.
Lebso, M., Anato, A. and Loha, E., 2017. Prevalence of anemia and associated
factors among pregnant women in Southern Ethiopia: A community based
cross-sectional study. PloS one, 12(12), p.e0188783.
Lestari, S., Fujiati, I. I., Keumalasari, D., Daulay, M., Martina, S. J., & Syarifah,
S., 2018. The Prevalence of Anemia In Pregnant Women and Its Associated
Risk Factors in North Sumatera, Indonesia. IOP Conference Series: Earth
and Environmental Science, 125, 1–6.
Lin, L., Wei, Y., Zhu, W. et al. 2018. Prevalence, risk factors and associated
adverse pregnancy outcomes of anaemia in Chinese pregnant women: a
multicentre retrospective study. BMC Pregnancy Childbirth 18, 111 (2018).
Lipoeto, Nur Indrawaty, and Ricvan Dana Nindrea. "Nutritional contributors to
maternal anemia in Indonesia: Chronic energy deficiency and
micronutrients." Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition 29 (2020).
Liyew, A.M., Tesema, G.A., Alamneh, T.S., Worku, M.G., Teshale, A.B., Alem,
A.Z., Tessema, Z.T. and Yeshaw, Y., 2021. Prevalence and determinants of
anemia among pregnant women in East Africa; A multi-level analysis of
recent Demographic and Health Surveys. PloS one, 16(4), p.e0250560
Mardha, M., S., dan Syafitri, E., 2019. Hubungan Umur dan Paritas dengan
Anemia pada Ibu Hamil di Rumah Bersalin Hj. Dermawati Nasution
Tembung. Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 : 307-314.
77
Margwe, AJ., Lupindu, AM. 2018. Knowledge and Attitude of Pregnant Women
in Rural Tanzania on Prevention of Anemia. Afr J Reprod Health, 22(3): 71-
79.
Masturoh, I., dan N. Anggita. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan.
Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.
Mekonnen, FA., Ambaw, YA., Neri, GT. 2018. Socio-economic Determinants of
Anemia in Pregnancy in North Shoa Zone, Ethiopia. Journal Plos One.
Moghaddam Tabrizi, F., & Barjasteh, S. (2015). Maternal Hemoglobin Levels
during Pregnancy and their Association with Birth Weight of
Neonates. Iranian journal of pediatric hematology and oncology, 5(4), 211–
217.
Nanda, D.D. and Rodiani, R., 2017. Hubungan Kunjungan Antenatal Care dengan
Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Trimester III. MAJORITY, 7(1), pp.88-93.
Natalia, S., Sumarmi, S., Nadhiroh, S., 2016. Cakupan ANC Dan Cakupan Tablet
Fe Hubungannya Dengan Prevalensi Anemia Di Jawa Timur. Media Gizi
Indonesia, Vol. 11, No. 1: hlm. 70–76.
Nivedita, K., & Shanthini, F. N. (2016). Knowledge, attitude and practices of
pregnant women regarding anemia, iron rich diet and iron supplements and
its impact on their hemoglobin levels. Int J Reprod Contracept Obstet
Gynecol, 5(2), 425-31.
Noviyanti, B., Simanjuntak, H. C., Hutasoit, E. S., Silitonga, H. A., & Julianto, E.
(2019). The relationship between social economic levels and anemia events
in pregnant women in Glugur Darat Health Center. J Matern Child
Health, 4 (6), 48.
Obai, G., Odongo, P., Wanyama, R, 2016. Prevalence of anaemia and associated
risk factors among pregnant women attending antenatal care in Gulu and
Hoima Regional Hospitals in Uganda : A cross sectional study. BMC
Pregnancy Childbirth : 1–7.
Omote V, Ukwamedua HA, Bini N dkk. 2020. Prevalence, Severity, and
Correlates of Anaemia in Pregnancy among Antenatal Attendees in Warri,
South-Southern Nigeria: A Cross-Sectional and Hospital-Based Study.
Hindawi. Anemia. Pp. 1-7. Tersedia dari:
https://doi.org/10.1155/2020/191523.
Onyeneho, NG., Subramanian, SV. 2016. Anemia in Pregnancy: Factors
Influecing Knowledge and Attitudes among Mothers in Southeastern
Nigeria. J Public Health.
Ouzennou N, Amor H, Baali A. 2019. Socio-economic, cultural and demographic
profile of a group of Moroccan anaemic pregnant women. African Health
Sciences. Vol 19 No 3. Pp. 2654-2659. Tersedia dari:
https://dx.doi.org/10.4314/ahs.v19i3.41.
Prahesti, R., Indarto, D., Akhyar, M., 2016. Analysis of Factors Associated with
Anemia in Pregnant Women at Prambanan Community Health Center,
78
Sleman, Yogyakarta. Journal Maternal and Child Health, 2016, 1(2): 131-
137.
Prawirohardjo, Sarwono. 2013. Ilmu Kebidanan Cetakan Ketiga. Jakarta: PT
Bina. Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Purbadewi, L., dan Ulvie, Y., 2019. Hubungan Tingkat Pengetahuan Anemia
Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. Jurnal Gizi Universitas
Muhammadiyah Semarang, 2(1), 31–39.
Putri, P., H., Sulistyono, A., Mahmudah, 2015. Analisis Faktor yang
Mempengaruhi Anemia pada Kehamilan Usia Remaja. Majalah Obstetri &
Ginekologi, Vol. 23 No. 1: 33-36.
Rai, I. N., Kawengian, S. E., & Mayulu, N. (2016). Analisis faktor-faktor yang
berhubungan dengan kadar hemoglobin pada ibu hamil. eBiomedik, 4(2).
Riskesdas. 2018. Hasil Utama Riskesdas. Kementerian Kesehatan RI. Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Riyani, R., Marianna, S., Hijriyati, Y., 2020. Hubungan Antara Usia Dan Paritas
Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. Binawan Student Journal, Vol.2
No.1.
Rooslyn, I. 2016. Strategi Dalam Penanggulangan Pencegahan Anemia Pada
Kehamilan. Jurnal Ilmiah Widya. Vol 3 No 3.
Serbesa, M. L., & Iffa, M. T. (2019). Knowledge, attitude and practice on
prevention of iron deficiency anemia among pregnant women attending
ante–natal care unit at public hospitals of Harar Town, Eastern Ethiopia:
institutional based cross-sectional study. Int J Pregn & Chi Birth, 5(2), 48-
55
Serbesa, ML., Iffa, MT. 2018. Pregnant Women’s Knowledge, Attitude and
Practice Regarding the Prevention of Iron Deficiency Anemia Among
Ethiopian Pregnant Women. Caspian J Reprod Med, 4(1): 1-7.
Setyanto, Eko; Handayani, Rini. Socio-Economic Conditions and Adoption of
Regional Tax Information System Innovations (At the Cimahi City
Government Regional Revenue Management Agency). Jurnal Manajemen
Indonesia, [S.l.], v. 20, n. 3, p. 260-270, dec. 2020. ISSN 2502-3713.
Shaikh, S. 2016. An Overview of Anemia in Pregnancy. Journal of Innovations in
Pharmaceuticals and Biological Sciences. Vol 2 No 2.
Sharma, D., Amgain, K., Panta, P.P. and Pokhrel, B., 2020. Hemoglobin levels
and anemia evaluation among pregnant women in the remote and rural high
lands of mid-western Nepal: a hospital based study. BMC pregnancy and
childbirth, 20(1), pp.1-7.
Siddiqui, M. Z., Goli, S., Reja, T., Doshi, R., Chakravorty, S., Tiwari, C., Kumar,
N. P., dan Singh, D, 2017. Prevalence Of Anemia and Its Determinants
Among Pregnant, Lactating, and Nonpregnant Nonlactating Women In
India. SAGE Open, 7(3), 1–10.
79
Smith, C., Teng, F., Branch, E., Chu, S., Joseph, K., S., 2019. Maternal and
Perinatal Morbidity and Mortality Associated With Anemia in Pregnancy.
Obstetric & Gynecology : Vol.134, No.6 :1234-1244.
Stephen, G., Mgongo, M., Hussein Hashim, T., Katanga, J., Stray-Pedersen, B., &
Msuya, S. E. (2018). Anaemia in pregnancy: prevalence, risk factors, and
adverse perinatal outcomes in Northern Tanzania. Anemia, 2018.
Sunguya, BF., Ge, Y., Mlunde, L, et al. 2021. High Burden of Anemia among
Pregnant Women in Tanzania: a call to address its determinants. BMC
nutrition journal, 20:65.
Sunuwar, D. R., Sangroula, R. K., Shakya, N. S., Yadav, R., Chaudhary, N. K., &
Pradhan, P. M., 2019. Effect of Nutrition Education On Hemoglobin Level
In Pregnant Women: A Quasi-Experimental Study. PLOS ONE, 14(3), 1–
12.
Tan, J., He, G., Qi, Y., Yang, H., Xiong, Y., Liu, C., Wang, W., Zou, K., Lee,
A.H., Sun, X. and Liu, X., 2020. Prevalence of anemia and iron deficiency
anemia in Chinese pregnant women (IRON WOMEN): a national cross-
sectional survey. BMC pregnancy and childbirth, 20(1), pp.1-12.
Tanziha, I., Damanik, M.R.M., Utama, L.J. and Rosmiati, R., 2016. Faktor risiko
anemia ibu hamil di indonesia. Jurnal Gizi dan Pangan, 11(2), pp.143-152.
Teshale AB, Tesema GA, Worku MG, Yeshaw Y, Tessema ZT. 2020. Anemia
and its associated factors among women of reproductive age in eastern
Africa: A multilevel mixed-effects generalized linear model. PLoS One.
2020 Sep 11;15(9):e0238957.
Wemakor A. 2019. Prevalence and determinants of anaemia in pregnant women
receiving antenatal care at a tertiary referral hospital in Northern Ghana.
BMC Pregnancy and Childbirth. Vol 19 No 495. Pp. 1-11. Tersedia dari:
https://doi.org/10.1186/s12884-019-2644-5.
Wiraprasidi, I. P., Kawengian, S. E., & Mayulu, N. (2017). Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kadar hemoglobin pada ibu hamil di Puskesmas
Lolak. eBiomedik, 5(2).
Woldegebriel, A. G., Gebregziabiher Gebrehiwot, G., Aregay Desta, A., Fenta
Ajemu, K., Berhe, A. A., Woldearegay, T. W., dan Mamo Bezabih, N,
2020. Determinants of Anemia in Pregnancy: Findings from the Ethiopian
Health and Demographic Survey. Hindawi, 1–9.
World Heath Organization. 2018.
https://www.who.int/health-topics/anaemia#tab=tab_1
WHO. 2015. The Global Prevalence of Anaemia in 2011. Geneva, World Health
Organization.
World Healh Organization. 2011. Haemoglobin concentrations for the diagnosis
of anaemia and assessment of severity. World Health Organization.
Wu, Y., Ye, H., Liu, J. et al. Prevalence of anemia and sociodemographic
characteristics among pregnant and non-pregnant women in southwest
80
China: a longitudinal observational study. BMC Pregnancy
Childbirth 20, 535 (2020).
Wulandari, P. 2015. Honey to Prevent Iron Deficiency Anemia in Pregnancy.
Jurnal Majority. Vol 4 No 3.
Yadav UK, Ghimire P, Amatya A dkk. 2021. Factors Associated with Anemia
among Pregnant Women of Underprivileged Ethnic Groups Attending
Antenatal Care at Provincial Level Hospital of Province 2, Nepal. Hindawi.
Anemia. Pp. 1-9. Tersedia dari: https://doi.org/10.1155/2021/8847472.
LAMPIRAN
Lampiran 1 Instrumen Penelitian
Kuesioner Online Penelitian
Sehubungan dengan tugas karya tulis ilmiah, kami dokter muda Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang mengharapkan kesediaan Ibu
untuk mengisi kuisioner online penelitian kami yang berjudul “Hubungan Usia,
Pekerjaan, Jumlah Gravida, Usia Kehamilan, Tingkat Pendidikan, dan
Pengetahuan dengan Angka Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Puskesmas
Sukorame Kota Kediri Periode Mei – Juli 2021”
Setiap ibu yang menjadi responden akan diajukan beberapa pertanyaan dengan
pilihan jawaban sudah disediakan. Kami menjamin kerahasiaan Ibu dan tidak
untuk disebarluaskan. Diharapkan dengan kesediaan Ibu dapat membantu
penelitian ini. Atas perhatian dan kesediaan Ibu untuk mengisi kuisioner ini, kami
mengucapkan terima kasih.
a. Ya, Saya bersedia
b. Tidak, Saya tidak bersedia
A. Karakteristik Sosio-Demografik
81
Nama :
Umur : Tahun
Alamat :
Pendidikan terakhir* : SD / SMP / SMA / SARJANA
Pekerjaan :
Usia Kehamilan : Minggu
Umur pertama kali hamil :
Hamil anak ke berapa :
Berapa kali pernah melahirkan:
Jarak waktu antar kehamilan : Tahun
Petunjuk Pengisian : Pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan

pengetahuan dan pendapat Ibu.
B. Tingkat Pengetahuan (Adznam et al, 2018)

Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Anemia
No. Pertanyaan Ya Tidak

Anemia bukan suatu kondisi yang terjadi ketika kadar hemoglobin rendah
1. dalam darah
2. Hemoglobin (Hb) dalam darah kurang dari 11 g/dl dikenal sebagai anemia
3. Kebutuhan zat besi untuk ibu hamil lebih tinggi daripada ibu yang tidak
hamil
82
4. Infeksi cacing dapat menyebabkan anemia
Asupan zat besi yang tidak memadai dalam makanan selama kehamilan
5. dapat menyebabkan anemia
Jarak waktu antar kehamilan kurang dari 2 tahun merupakan salah satu
6. penyebab anemia pada saat kehamilan
7. Wajah atau lidah pucat adalah tanda anemia
8. Lelah dan lemah adalah gejala anemia

Wanita hamil yang anemia berisiko kehilangan nyawa selama atau setelah
9. kehamilan
Anemia selama kehamilan akan menyebabkan bayi berat lahir rendah

10. (kurang dari 2,5 kg)
11. Asupan makanan kaya zat besi selama kehamilan dapat mencegah anemia
12. Hati adalah makanan bersumber hewan yang kaya zat besi
13. Daging berasal dari sumber hewani yang kaya akan zat besi
Sayuran berdaun hijau seperti bayam merupakan sumber sayuran yang
14. kaya akan zat besi
Asupan buah jeruk seperti lemon saat makan utama dapat membantu
15. penyerapan zat besi
Minum kopi atau teh akan menurunkan penyerapan zat besi jika diminum
16. saat makan utama
Ibu hamil yang anemia harus minum pil zat besi setiap hari untuk
17. mencegah anemia
Ibu hamil diberikan pil zat besi secara gratis oleh klinik kesehatan selama
18. kehamilan
19. Pemeriksaan kesehatan rutin selama kehamilan itu penting
83
Lampiran 2 Uji Validitas dan Reliabilitas
Uji Validitas Kuesioner Pengetahuan
Correlations
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20
Pearson
1 .210 .194 1.000** .030 .695** .284 .108 .438* .624** .108 .210 .108 .346 .210 .564** .380* .438* .087 .552**
Correlation
P1 Sig. (2-tailed) .248 .287 .000 .869 .000 .115 .555 .012 .000 .555 .248 .555 .053 .248 .001 .032 .012 .635 .001
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.210 1 .527** .210 .520** .467** .255 .596** .645** .598** .596** .333 .447* .527** .333 .645** .695** .645** .415* .784**
Correlation
P2 Sig. (2-tailed) .248 .002 .248 .002 .007 .159 .000 .000 .000 .000 .062 .010 .002 .062 .000 .000 .000 .018 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.194 .527** 1 .194 .342 .410* .254 .393* .378* .194 .393* .215 .393* .451** .215 .378* .260 .378* .348 .549**
Correlation
P3 Sig. (2-tailed) .287 .002 .287 .056 .020 .161 .026 .033 .287 .026 .238 .026 .010 .238 .033 .150 .033 .051 .001
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
84
Pearson
1.000** .210 .194 1 .030 .695** .284 .108 .438* .624** .108 .210 .108 .346 .210 .564** .380* .438* .087 .552**
Correlation
P4 Sig. (2-tailed) .000 .248 .287 .869 .000 .115 .555 .012 .000 .555 .248 .555 .053 .248 .001 .032 .012 .635 .001
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.030 .520** .342 .030 1 .197 .133 .923** .487** .309 .923** .377* .281 .510** .377* .209 .387* .487** .514** .620**
Correlation
P5 Sig. (2-tailed) .869 .002 .056 .869 .279 .469 .000 .005 .085 .000 .033 .119 .003 .033 .252 .028 .005 .003 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.695** .467** .410* .695** .197 1 .425* .298 .645** .566** .298 .467** .298 .410* .467** .516** .598** .645** .249 .739**
Correlation
P6 Sig. (2-tailed) .000 .007 .020 .000 .279 .015 .097 .000 .001 .097 .007 .097 .020 .007 .002 .000 .000 .169 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.284 .255 .254 .284 .133 .425* 1 .190 .329 .284 .190 .391* .342 .413* .391* .461** .507** .329 .219 .503**
Correlation
P7 Sig. (2-tailed) .115 .159 .161 .115 .469 .015 .298 .066 .115 .298 .027 .055 .019 .027 .008 .003 .066 .229 .003
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
85
Pearson
.108 .596** .393* .108 .923** .298 .190 1 .577** .398* 1.000** .447* .333 .567** .447* .289 .470** .577** .557** .722**
Correlation
P8 Sig. (2-tailed) .555 .000 .026 .555 .000 .097 .298 .001 .024 .000 .010 .062 .001 .010 .109 .007 .001 .001 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.438* .645** .378* .438* .487** .645** .329 .577** 1 .564** .577** .516** .433* .529** .516** .625** .689** 1.000** .322 .847**
Correlation
P9 Sig. (2-tailed) .012 .000 .033 .012 .005 .000 .066 .001 .001 .001 .002 .013 .002 .002 .000 .000 .000 .073 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.624** .598** .194 .624** .309 .566** .284 .398* .564** 1 .398* .210 .253 .346 .210 .689** .631** .564** .087 .689**
Correlation
P10 Sig. (2-tailed) .000 .000 .287 .000 .085 .001 .115 .024 .001 .024 .248 .162 .053 .248 .000 .000 .001 .635 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.108 .596** .393* .108 .923** .298 .190 1.000** .577** .398* 1 .447* .333 .567** .447* .289 .470** .577** .557** .722**
Correlation
P11 Sig. (2-tailed) .555 .000 .026 .555 .000 .097 .298 .000 .001 .024 .010 .062 .001 .010 .109 .007 .001 .001 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
86
Pearson
.210 .333 .215 .210 .377* .467** .391* .447* .516** .210 .447* 1 .149 .683** 1.000** .387* .437* .516** .415* .632**
Correlation
P12 Sig. (2-tailed) .248 .062 .238 .248 .033 .007 .027 .010 .002 .248 .010 .415 .000 .000 .029 .012 .002 .018 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.108 .447* .393* .108 .281 .298 .342 .333 .433* .253 .333 .149 1 .218 .149 .289 .325 .433* .557** .489**
Correlation
P13 Sig. (2-tailed) .555 .010 .026 .555 .119 .097 .055 .062 .013 .162 .062 .415 .230 .415 .109 .069 .013 .001 .005
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.346 .527** .451** .346 .510** .410* .413* .567** .529** .346 .567** .683** .218 1 .683** .529** .563** .529** .608** .749**
Correlation
P14 Sig. (2-tailed) .053 .002 .010 .053 .003 .020 .019 .001 .002 .053 .001 .000 .230 .000 .002 .001 .002 .000 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.210 .333 .215 .210 .377* .467** .391* .447* .516** .210 .447* 1.000** .149 .683** 1 .387* .437* .516** .415* .632**
Correlation
P15 Sig. (2-tailed) .248 .062 .238 .248 .033 .007 .027 .010 .002 .248 .010 .000 .415 .000 .029 .012 .002 .018 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
87
Pearson
.564** .645** .378* .564** .209 .516** .461** .289 .625** .689** .289 .387* .289 .529** .387* 1 .689** .625** .322 .755**
Correlation
P16 Sig. (2-tailed) .001 .000 .033 .001 .252 .002 .008 .109 .000 .000 .109 .029 .109 .002 .029 .000 .000 .073 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.380* .695** .260 .380* .387* .598** .507** .470** .689** .631** .470** .437* .325 .563** .437* .689** 1 .689** .342 .797**
Correlation
P17 Sig. (2-tailed) .032 .000 .150 .032 .028 .000 .003 .007 .000 .000 .007 .012 .069 .001 .012 .000 .000 .055 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.438* .645** .378* .438* .487** .645** .329 .577** 1.000** .564** .577** .516** .433* .529** .516** .625** .689** 1 .322 .847**
Correlation
P18 Sig. (2-tailed) .012 .000 .033 .012 .005 .000 .066 .001 .000 .001 .001 .002 .013 .002 .002 .000 .000 .073 .000
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Pearson
.087 .415* .348 .087 .514** .249 .219 .557** .322 .087 .557** .415* .557** .608** .415* .322 .342 .322 1 .549**
Correlation
P19 Sig. (2-tailed) .635 .018 .051 .635 .003 .169 .229 .001 .073 .635 .001 .018 .001 .000 .018 .073 .055 .073 .001
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
88
Pearson
.552** .784** .549** .552** .620** .739** .503** .722** .847** .689** .722** .632** .489** .749** .632** .755** .797** .847** .549** 1
Correlation
P20 Sig. (2-tailed) .001 .000 .001 .001 .000 .000 .003 .000 .000 .000 .000 .000 .005 .000 .000 .000 .000 .000 .001
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
89
Uji Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
.933 19
Lampiran 3 Hasil Kuesioner Penelitian

Usia
Jumlah Tingkat
No Nama Usia Pekerjaan Kehamilan Pengetahuan Anemia Nilai Hb
Gravida Pendidikan
(Trimester)
1 Ny. PK 27 Pegawai Swasta Primigravida 2 SMP 13 Tidak 11,8
2 Ny. R 34 Wiraswasta Multigravida 1 SMA 18 Tidak 11,9
3 Ny. EV 20 IRT Primigravida 2 SMP 16 Tidak 12,2
4 Ny. S 24 Pegawai Negeri Multigravida 3 SMP 7 Anemia 9,6
5 Ny. MAP 24 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 19 Anemia 10,8
6 Ny. II 21 IRT Primigravida 2 SMP 13 Tidak 11,9
7 Ny. KN 30 IRT Primigravida 1 SMA 18 Tidak 11,4
8 Ny. MS 24 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 16 Anemia 10,7
9 Ny. RSC 36 Lainnya Multigravida 3 SMA 18 Anemia 9,8
10 Ny. R 39 IRT Multigravida 2 SMA 16 Tidak 12,1
11 Ny. A 23 Wiraswasta Primigravida 1 SARJANA 18 Tidak 11,9
90
12 Ny. YNH 35 IRT Multigravida 2 SMA 14 Tidak 12
13 Ny. P 26 Pegawai Negeri Primigravida 1 SARJANA 19 Tidak 12
14 Ny. A 31 Pegawai Negeri Primigravida 3 SARJANA 18 Tidak 13
15 Ny. VST 28 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 19 Tidak 12,2
16 Ny. C 31 Pegawai Negeri Multigravida 2 SARJANA 10 Tidak 12
17 Ny. L 24 Wiraswasta Primigravida 3 SARJANA 17 Tidak 11
18 Ny. S 25 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 18 Tidak 13
19 Ny. A 19 Pegawai Swasta Multigravida 1 SARJANA 18 Tidak 11
20 Ny. RDA 25 Wiraswasta Primigravida 3 SARJANA 14 Tidak 13
21 Ny. S 22 Pegawai Negeri Primigravida 3 SMA 9 Anemia 10
22 Ny. MH 24 IRT Primigravida 2 SARJANA 18 Tidak 11
23 Ny. V 25 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 18 Tidak 13
24 Ny. A 25 IRT Multigravida 3 SARJANA 18 Tidak 12
25 Ny. NA 29 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 16 Tidak 13
26 Ny. C 25 Wiraswasta Primigravida 1 SARJANA 13 Tidak 12
27 Ny. R 24 Pegawai Swasta Primigravida 1 SARJANA 15 Tidak 13
28 Ny. ZA 24 Lainnta Primigravida 2 SARJANA 17 Tidak 12,8
29 Ny. S 35 Wiraswasta Multigravida 3 SMA 18 Tidak 11
30 Ny. T 24 IRT Multigravida 1 SARJANA 18 Tidak 11,5
31 Ny. S 25 Wiraswasta Multigravida 2 SARJANA 19 Tidak 11
32 Ny. J 24 Wiraswasta Primigravida 2 SARJANA 19 Tidak 12,6
33 Ny. A 23 Pegawai Negeri Primigravida 3 SMA 16 Anemia 10,4
34 Ny. SS 22 IRT Primigravida 2 SMP 14 Tidak 11
35 Ny. P 24 Pegawai Swasta Primigravida 1 SARJANA 12 Tidak 12,9
36 Ny. P 26 Wiraswasta Primigravida 1 SARJANA 19 Tidak 12
91
37 Ny. SA 26 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 14 Tidak 11
38 Ny. E 24 IRT Primigravida 3 SMA 15 Tidak 12,8
39 Ny. H 25 Wiraswasta Multigravida 2 SARJANA 18 Tidak 13,3
40 Ny. E 24 Pegawai Swasta Multigravida 2 SD 9 Anemia 9
41 Ny. DPA 25 Lainnya Multigravida 2 SARJANA 17 Tidak 11,8
42 Ny. LNF 21 IRT Primigravida 3 SMA 16 Tidak 12
43 Ny. BSU 38 IRT Primigravida 3 SD 8 Anemia 7
44 Ny. NH 25 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 14 Tidak 11,1
45 Ny. B 27 IRT Primigravida 2 SARJANA 18 Tidak 12,5
46 Ny. NS 22 Pegawai Negeri Primigravida 2 SARJANA 18 Tidak 14
47 Ny. S 28 Wiraswasta Multigravida 2 SARJANA 11 Tidak 11
48 Ny. N 24 Lainnya Multigravida 3 SARJANA 16 Anemia 10,8
49 Ny. R 23 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 18 Anemia 9,7
50 Ny. K 24 IRT Multigravida 2 SARJANA 17 Anemia 10,8
51 Ny. RD 24 Wiraswasta Primigravida 3 SARJANA 19 Tidak 11,6
52 Ny. YA 24 IRT Primigravida 2 SARJANA 15 Tidak 11
53 Ny. TK 31 IRT Multigravida 3 SARJANA 13 Tidak 11,5
54 Ny. NH 31 Wiraswasta Multigravida 3 SMA 18 Tidak 13,2
55 Ny. A 24 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 14 Tidak 11
56 Ny. N 20 IRT Primigravida 2 SARJANA 14 Tidak 11
57 Ny. NH 24 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 19 Tidak 12
58 Ny. RP 23 Wiraswasta Primigravida 2 SMA 17 Tidak 12,5
59 Ny. AB 24 Pegawai Swasta Multigravida 1 SARJANA 14 Tidak 12
60 Ny. L 25 Lainnya Multigravida 2 SARJANA 16 Tidak 12
61 Ny. NW 24 Pegawai Swasta Primigravida 1 SARJANA 14 Tidak 11
92
62 Ny. F 22 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 12 Anemia 10
63 Ny. K 30 Pegawai Negeri Multigravida 2 SARJANA 19 Tidak 11
64 Ny. F 24 Lainya Primigravida 2 SARJANA 19 Anemia 10,8
65 Ny. E 27 Pegawai Negeri Multigravida 3 SARJANA 10 Anemia 10,9
66 Ny. A 27 Wiraswasta Multigravida 1 SARJANA 18 Tidak 11,4
67 Ny. RA 24 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 9 Tidak 12
68 Ny. SW 35 IRT Multigravida 3 SMA 17 Tidak 11
69 Ny. N 30 Lainnya Multigravida 3 SMP 16 Tidak 12
70 Ny. IN 25 Pegawai Negeri Primigravida 1 SARJANA 18 Tidak 11
71 Ny. SJ 26 IRT Multigravida 1 SMA 18 Tidak 12,3
72 Ny. T 25 IRT Multigravida 3 SARJANA 18 Anemia 9,9
73 Ny. MM 25 Lainnya Primigravida 3 SARJANA 17 Tidak 12
74 Ny. GC 20 Lainnya Primigravida 1 SARJANA 17 Tidak 12
75 Ny. S 32 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 14 Tidak 11
76 Ny. AR 36 IRT Multigravida 3 SMA 18 Anemia 10,6
77 Ny. C 24 IRT Multigravida 3 SARJANA 19 Tidak 13
78 Ny. A 25 IRT Primigravida 3 SARJANA 16 Tidak 11
79 Ny. A 24 IRT Primigravida 3 SARJANA 16 Anemia 8,9
80 Ny. IS 34 IRT Multigravida 3 SARJANA 18 Tidak 11
81 Ny. E 23 IRT Primigravida 2 SARJANA 18 Anemia 9,7
82 Ny. DM 37 IRT Multigravida 2 SMA 19 Tidak 11
83 Ny. WN 32 IRT Multigravida 2 SMA 15 Tidak 16
85 Ny. T 24 IRT Primigravida 2 SARJANA 17 Tidak 13,6
86 Ny. RA 32 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 14 Tidak 13
93
87 Ny. H 34 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 15 Tidak 11
88 Ny. SN 28 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 14 Tidak 12
89 Ny. T 29 IRT Multigravida 2 SMA 13 Anemia 9,8
90 Ny. YF 23 IRT Multigravida 3 SMA 16 Anemia 10
91 Ny. E 32 Pegawai Swasta Primigravida 1 SARJANA 14 Tidak 12,1
92 Ny. VK 24 IRT Multigravida 1 SARJANA 13 Anemia 10
93 Ny. FDS 30 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 10 Tidak 12,5
94 Ny. EF 33 Pegawai Swasta Multigravida 2 SMA 12 Tidak 12,8
95 Ny. YR 28 Pegawai Swasta Multigravida 2 SMA 16 Tidak 12,5
96 Ny. C 31 Pegawai Negeri Multigravida 1 SARJANA 12 Tidak 11
97 Ny. F 31 IRT Multigravida 2 SMA 15 Tidak 13
98 Ny. A 28 Lainnya Multigravida 2 SARJANA 16 Anemia 8
99 Ny. NW 30 IRT Multigravida 2 SARJANA 16 Tidak 12,1
100 Ny. N 27 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 19 Tidak 12
101 Ny. H 28 Pegawai Swasta Multigravida 3 SMA 18 Tidak 12
102 Ny. M 23 IRT Primigravida 2 SMA 15 Anemia 9,8
103 Ny. A 30 Pegawai Negeri Multigravida 2 SARJANA 18 Tidak 12
104 Ny. A 37 IRT Multigravida 3 SARJANA 6 Tidak 12
105 Ny. ISKU 25 Pegawai Swasta Primigravida 3 SARJANA 7 Tidak 11
106 Ny. LW 23 IRT Primigravida 3 SMA 16 Anemia 10,3
107 Ny. A 24 IRT Primigravida 2 SMA 11 Anemia 10,6
108 Ny. S 21 IRT Primigravida 2 SMP 19 Anemia 10
109 Ny. S 35 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 9 Tidak 11,5
110 Ny. KF 28 IRT Multigravida 3 SARJANA 19 Anemia 7
111 Ny. 24 IRT Primigravida 3 SMA 13 Anemia 9,2
94
GERN
112 Ny. PA 28 IRT Multigravida 3 SMP 12 Anemia 10,7
113 Ny. RAW 32 Pegawai Negeri Multigravida 1 SARJANA 12 Tidak 12
114 Ny. LWA 22 IRT Multigravida 3 SMP 16 Anemia 9,4
115 Ny. S 25 Pegawai Swasta Primigravida 3 SMA 12 Anemia 10,3
116 Ny. APA 23 IRT Multigravida 2 SMA 15 Anemia 9,9
117 Ny. IA 27 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 18 Tidak 20
118 Ny. Y 38 IRT Multigravida 3 SMA 13 Tidak 12,2
119 Ny. S 28 Wiraswasta Multigravida 1 SMP 15 Tidak 11
120 Ny. LA 24 Pegawai Swasta Primigravida 2 SMA 17 Tidak 14
121 Ny. EL 25 IRT Primigravida 3 SARJANA 19 Tidak 11
122 Ny. IW 22 IRT Primigravida 3 SMA 15 Tidak 11,2
123 Ny. LMK 25 IRT Primigravida 3 SARJANA 15 Tidak 11
124 Ny. AASS 28 Lainnya Primigravida 2 SARJANA 13 Anemia 9,9
125 Ny. B 24 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 15 Tidak 12
126 Ny. B 25 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 13 Tidak 12
127 Ny. AH 24 Pegawai Swasta Primigravida 3 SARJANA 16 Tidak 20
128 Ny. H 27 IRT Primigravida 2 SMA 14 Tidak 12
130 Ny. S 23 IRT Primigravida 3 SARJANA 14 Tidak 12
131 Ny. PA 25 Wiraswasta Primigravida 1 SMA 7 Tidak 12
132 Ny. D 22 IRT Primigravida 2 SMA 10 Anemia 10
133 Ny. P 28 IRT Multigravida 2 SMA 15 Tidak 11,6
134 Ny. V 29 IRT Multigravida 2 SD 7 Anemia 10
135 Ny. B 20 Wiraswasta Multigravida 3 SMP 19 Anemia 9,3
95
136 Ny. TD 25 IRT Multigravida 2 SMP 12 Anemia 10
137 Ny. D 20 IRT Multigravida 1 SD 18 Anemia 9,3
138 Ny. Y 23 IRT Multigravida 3 SARJANA 16 Anemia 10,5
139 Ny. A 29 Pegawai Negeri Multigravida 3 SMP 11 Anemia 8,5
140 Ny. AB 24 IRT Primigravida 2 SARJANA 19 Tidak 11
141 Ny. T 29 IRT Multigravida 2 SARJANA 12 Anemia 10
142 Ny. M 25 IRT Multigravida 2 SARJANA 15 Tidak 11
143 Ny. D 26 IRT Primigravida 3 SARJANA 8 Tidak 12
144 Ny. S 23 IRT Primigravida 1 SMA 19 Tidak 11,4
145 Ny. ML 28 IRT Multigravida 2 SMA 14 Tidak 11
146 Ny. NO 27 IRT Multigravida 3 SMP 7 Anemia 9
147 Ny. SM 28 Pegawai Negeri Multigravida 3 SARJANA 17 Anemia 9,7
148 Ny. RJ 22 IRT Primigravida 3 SARJANA 6 Anemia 10,7
149 Ny. AN 29 IRT Multigravida 3 SMA 11 Anemia 10,9
150 Ny. P 35 IRT Multigravida 2 SMA 18 Anemia 10,2
151 Ny. Y 35 IRT Multigravida 3 SARJANA 19 Tidak 12,3
152 Ny. J 33 IRT Multigravida 2 SD 17 Anemia 10,7
153 Ny. AA 36 IRT Multigravida 3 SMP 14 Tidak 13
154 Ny. L 30 IRT Multigravida 2 SARJANA 16 Anemia 10,3
155 Ny. MR 27 Pegawai Swasta Primigravida 3 SARJANA 11 Anemia 10,7
156 Ny. IK 26 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 19 Tidak 12
157 Ny. Y 24 Pegawai Swasta Primigravida 2 SMP 11 Tidak 11,6
158 Ny. DR 21 IRT Multigravida 3 SMA 13 Anemia 10
159 Ny. MH 30 IRT Multigravida 2 SMA 19 Anemia 10
160 Ny. ZL 25 Pegawai Swasta Primigravida 2 SARJANA 17 Tidak 11,1
96
161 Ny. UY 27 IRT Multigravida 2 SMA 19 Tidak 11,8
162 Ny. AZ 25 IRT Primigravida 2 SARJANA 10 Tidak 12
163 Ny. DV 24 IRT Multigravida 2 SARJANA 6 Anemia 10
164 Ny. SK 33 IRT Multigravida 3 SMA 5 Tidak 12,3
165 Ny. IM 31 IRT Multigravida 1 SMA 8 Tidak 11
166 Ny. CH 30 Pegawai Negeri Multigravida 2 SARJANA 16 Tidak 12,4
167 Ny. QN 21 IRT Primigravida 1 SMP 4 Tidak 11,7
168 Ny. ST 26 Pegawai Negeri Multigravida 3 SD 8 Tidak 13
169 Ny. LC 22 Pegawai Negeri Primigravida 2 SD 9 Tidak 11,2
170 Ny. VY 24 IRT Multigravida 1 SMA 10 Anemia 9,6
171 Ny. A 28 IRT Primigravida 3 SMA 8 Anemia 9,1
172 Ny. YA 32 IRT Multigravida 3 SMA 19 Anemia 9,7
173 Ny. LA 32 IRT Multigravida 2 SD 8 Tidak 12
174 Ny. IN 26 Lainnya Multigravida 1 SMA 10 Anemia 9,5
175 Ny. DS 24 IRT Primigravida 3 SMP 16 Tidak 11
176 Ny. YR 30 Wiraswasta Multigravida 2 SMA 9 Anemia 10,1
177 Ny. SN 28 IRT Multigravida 1 SMP 7 Tidak 11,6
178 Ny. HI 29 Wiraswasta Multigravida 1 SARJANA 8 Anemia 10,4
179 Ny. LS 20 Pegawai Swasta Primigravida 2 SMA 11 Tidak 12
180 Ny. AC 24 IRT Primigravida 3 SMA 13 Anemia 10
181 Ny. YB 24 Wiraswasta Primigravida 1 SARJANA 18 Anemia 9,2
182 Ny. BS 34 Wiraswasta Multigravida 1 SMP 8 Anemia 9,4
183 Ny. DI 20 IRT Primigravida 1 SMA 14 Tidak 12,4
184 Ny. SS 35 Wiraswasta Multigravida 3 SMP 16 Anemia 9,8
185 Ny. MI 31 IRT Multigravida 3 SMA 6 Anemia 10,4
97
186 Ny. SM 26 Pegawai Negeri Multigravida 2 SMA 19 Anemia 8,9
187 Ny. AN 35 Pegawai Swasta Multigravida 3 SARJANA 19 Anemia 10,9
188 Ny. DS 37 Lainnya Multigravida 2 SMA 13 Anemia 9,8
189 Ny. MS 34 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 13 Anemia 9,5
190 Ny. EK 26 IRT Primigravida 1 SMA 9 Anemia 9,9
191 Ny. AB 26 Pegawai Swasta Multigravida 2 SD 12 Tidak 11,2
192 Ny. NI 25 IRT Primigravida 3 SARJANA 5 Tidak 12
193 Ny. FR 28 IRT Multigravida 2 SMA 15 Tidak 12
194 Ny. PA 26 IRT Multigravida 2 SMA 18 Tidak 11
195 Ny. SM 34 IRT Multigravida 1 SMA 12 Tidak 11,2
196 Ny. RA 35 Pegawai Swasta Multigravida 2 SMA 9 Anemia 10
197 Ny. RW 19 IRT Primigravida 3 SMA 9 Tidak 12
198 Ny. DK 20 Lainnya Primigravida 3 SMP 13 Anemia 10
199 Ny. SA 26 IRT Primigravida 2 SMP 15 Tidak 11
200 Ny. DA 33 IRT Multigravida 1 SARJANA 10 Tidak 12
201 Ny. KD 30 IRT Multigravida 3 SARJANA 14 Tidak 11
202 Ny. SB 33 Pegawai Negeri Multigravida 3 SMP 13 Anemia 10,5
203 Ny. KK 22 IRT Primigravida 2 SD 14 Tidak 13
204 Ny. FP 27 IRT Multigravida 2 SD 15 Tidak 12
205 Ny. DP 33 IRT Multigravida 2 SD 10 Anemia 10
206 Ny. B 23 Pegawai Negeri Primigravida 1 SMA 14 Anemia 9,8
207 Ny. LL 23 Lainnya Primigravida 3 SMP 18 Tidak 11,7
208 Ny. I 31 IRT Multigravida 3 SMP 15 Tidak 11,1
209 Ny. NN 37 IRT Multigravida 2 SMA 12 Tidak 11,2
210 Ny. AZ 22 Wiraswasta Primigravida 2 SARJANA 18 Tidak 12
98
211 Ny. NA 26 IRT Primigravida 3 SMA 12 Anemia 10
212 Ny. IA 35 Lainnya Multigravida 2 SARJANA 17 Tidak 11,5
213 Ny. OH 24 IRT Primigravida 3 SMP 18 Anemia 10,8
214 Ny. R 25 Wiraswasta Multigravida 1 SARJANA 10 Anemia 10,2
215 Ny. K 30 Wiraswasta Multigravida 2 SARJANA 15 Tidak 13
216 Ny. ZU 35 IRT Multigravida 3 SMP 12 Tidak 11,2
217 Ny. L 22 Wiraswasta Primigravida 2 SARJANA 17 Tidak 12
218 Ny. AL 32 IRT Multigravida 3 SMA 18 Tidak 11,7
219 Ny. S 23 IRT Primigravida 2 SMP 12 Anemia 8,8
220 Ny. MS 23 Wiraswasta Primigravida 2 SMA 10 Anemia 9,7
221 Ny. HN 23 Pegawai Swasta Primigravida 2 SMA 17 Tidak 13
222 Ny. N 31 Pegawai Swasta Multigravida 2 SARJANA 18 Anemia 9,6
99
Lampiran 4 Hasil Uji SPSS
Uji Univariat Usia
Usia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 15-24 86 38.7 38.7 38.7
25-34 116 52.3 52.3 91.0
>=35 20 9.0 9.0 100.0
Total 222 100.0 100.0
Anemia
Cumulative
Valid Tidak 146 65.8 65.8 65.8
Anemia 76 34.2 34.2 100.0
Total 222 100.0 100.0
Uji Bivariat Usia x Perilaku (Chi Square)

Usia * Anemia Crosstabulation
Anemia
Tidak Anemia Total
Usia 15-24 Count 50 36 86
Expected Count 56.6 29.4 86.0
% within Usia 58.1% 41.9% 100.0%
25-34 Count 86 30 116
% within Usia 74.1% 25.9% 100.0%
>=35 Count 10 10 20
% within Usia 50.0% 50.0% 100.0%
Total Count 146 76 222
% within Usia 65.8% 34.2% 100.0%
100
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2-
Value df sided)
Pearson Chi-Square 8.041a 2 .018
Likelihood Ratio 8.033 2 .018
Linear-by-Linear Association .594 1 .441
N of Valid Cases 222
a. 0 cells (0.0%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is 6.85.
Mann Whitney Test Usia
Ranks
Anemia 15-24 86 110.78 9527.00
25-34 116 94.62 10976.00
Total 202
Test Statisticsa
Anemia
Mann-Whitney U 4190.000
Wilcoxon W 10976.000
Z -2.391
a. Grouping Variable: Usia
Ranks
Anemia 25-34 116 66.09 7666.00
>=35 20 82.50 1650.00
Total 136
Test Statisticsa
Anemia
101
Wilcoxon W 7666.000
Z -2.180
Ranks
Anemia 15-24 86 52.69 4531.00
>=35 20 57.00 1140.00
Total 106
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 4531.000
Z -.658
Uji Multivariat
Dependent Variable Encoding
Original Value Internal Value
Tidak Anemia 0
Anemia 1
Categorical Variables Codings
Parameter coding
Frequency (1) (2) (3) (4)
Pekerjaan Pegawai Negeri 21 .000 .000 .000 .000
Pegawai Swasta 43 1.000 .000 .000 .000
Wiraswasta 28 .000 1.000 .000 .000
Ibu Rumah Tangga 108 .000 .000 1.000 .000
102
Lainnya 22 .000 .000 .000 1.000
Tingkat Pendidikan SD 12 .000 .000 .000
SMP 29 1.000 .000 .000
SMA 68 .000 1.000 .000
Sarjana 113 .000 .000 1.000
Pengetahuan Kurang 40 .000 .000
Cukup 59 1.000 .000
Baik 123 .000 1.000
Usia 15 - 24 tahun 86 .000 .000
25 - 34 tahun 116 1.000 .000
>=35 tahun 20 .000 1.000
Usia Kehamilan Trimester 1 38 .000 .000
Trimester 2 103 1.000 .000
Trimester 3 81 .000 1.000
Jumlah Gravida Primigravida 100 .000
Multigravida 122 1.000
Variables in the Equation
95% C.I.for EXP(B)
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper

a
Step 1 VAR00001 15.559 2 .000
VAR00001(1) -2.071 .527 15.439 1 .000 .126 .045 .354
VAR00001(2) -1.385 .728 3.622 1 .057 .250 .060 1.042
VAR00002 13.398 4 .009
VAR00002(1) -.448 .751 .356 1 .551 .639 .146 2.786

VAR00002(2) -1.164 .851 1.870 1 .171 .312 .059 1.656
VAR00002(3) -1.575 .717 4.818 1 .028 .207 .051 .845
VAR00002(4) .551 .843 .428 1 .513 1.735 .333 9.049
VAR00003(1) 1.714 .520 10.873 1 .001 5.551 2.004 15.377
VAR00004 8.066 2 .018
VAR00004(1) 1.545 .647 5.707 1 .017 4.690 1.320 16.663
VAR00004(2) 1.892 .667 8.047 1 .005 6.635 1.795 24.530
VAR00005 15.413 3 .001
VAR00005(1) -2.188 1.214 3.249 1 .071 .112 .010 1.211
VAR00005(2) -2.631 1.177 4.992 1 .025 .072 .007 .724
VAR00005(3) -3.911 1.232 10.081 1 .001 .020 .002 .224
VAR00006 7.974 2 .019
VAR00006(1) -.909 .559 2.644 1 .104 .403 .135 1.205
103
VAR00006(2) -1.597 .573 7.775 1 .005 .203 .066 .622
Constant 3.025 1.405 4.631 1 .031 20.585
a. Variable(s) entered on step 1: VAR00001, VAR00002, VAR00003, VAR00004, VAR00005, VAR00006.
Pekerjaan
Pekerjaan * Anemia Crosstabulation
Anemia Total
Tidak Anemia Anemia

Pegawai Negeri
% within Pekerjaan 52.4% 47.6% 100.0%

Pegawai Swasta

Pekerjaan Wiraswasta

Ibu Rumah Tangga

Lainnya
Total
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-

sided)

Linear-by-Linear Association .013 1 .910
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 7.19.
104
Jumlah Gravida
Crosstab
Anemia Total
Tidak Anemia Anemia
Count 74 26 100
Primigravida Expected Count 65.8 34.2 100.0
% within Jumlah Paritas 74.0% 26.0% 100.0%
Jumlah Paritas
Count 72 50 122
Multigravida Expected Count 80.2 41.8 122.0
Count 146 76 222
Total Expected Count 146.0 76.0 222.0
Chi-Square Tests
Value df Asymptotic Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Significance (2- sided) sided)
sided)
a
Pearson Chi-Square 5.480 1 .019
b
Continuity Correction 4.835 1 .028
Fisher's Exact Test .023 .014
Linear-by-Linear Association 5.455 1 .020
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 34.23.
b. Computed only for a 2x2 table
Usia Kehamilan
Usia Kehamilan
Cumulative
Valid Trimester 1 38 17.1 17.1 17.1
Trimester 2 103 46.4 46.4 63.5
Trimester 3 81 36.5 36.5 100.0
Total 222 100.0 100.0
105
Anemia
Cumulative
Valid Tidak 146 65.8 65.8 65.8
Anemia 76 34.2 34.2 100.0
Total 222 100.0 100.0
Usia Kehamilan * Anemia Crosstabulation
Anemia
Tidak Anemia Total
Usia Kehamilan Trimester 1 Count 32 6 38
Trimester 2 Count 67 36 103
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-

Value df sided)
Pearson Chi-Square
7.922a 2 .019
Likelihood Ratio
8.649 2 .013
Linear-by-Linear Association
7.045 1 .008
106
Usia Kehamilan * Anemia Crosstabulation
Anemia
Tidak Anemia Total
Usia Kehamilan Trimester 1 Count 32 6 38
N of Valid Cases
222
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum

Mann Whitney
Ranks
Usia
Kehamilan N Mean Rank Sum of Ranks
Anemia Trimester 1 38 61.13 2323.00
Trimester 2 103 74.64 7688.00
Total 141
107
Test Statisticsa
Anemia
Mann-Whitney U 1.582E3
Wilcoxon W 2.323E3
Z -2.200

Kehamilan
Ranks
Usia
Trimester 3 81 64.98 5263.00
Total 119
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 1.877E3
Z -2.807

Kehamilan
Ranks
Usia
Trimester 3 81 96.12 7785.50
Total 184
108
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 9.234E3
Z -.972

Kehamilan
Pendidikan
Tingkat Pendidikan
Cumulative
Valid SD 12 5.4 5.4 5.4
SMP 29 13.1 13.1 18.5
SMA 68 30.6 30.6 49.1
SARJANA 113 50.9 50.9 100.0
Total 222 100.0 100.0
Anemia
Cumulative
Valid Tidak 146 65.8 65.8 65.8
Anemia 76 34.2 34.2 100.0
Total 222 100.0 100.0
Tingkat Pendidikan * Anemia Crosstabulation
Anemia
Tidak Anemia Total
Tingkat Pendidikan SD Count 1 11 12
SMP Count 11 18 29
109
SMA Count 41 27 68
SARJANA Count 93 20 113
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-

Value df sided)
a. 1 cells (12.5%) have expected count less than 5. The minimum

Mann Whitney
110
Ranks
Tingkat
Pendidi
kan N Mean Rank Sum of Ranks
Anemia SD 12 25.29 303.50
SMP 29 19.22 557.50
Total 41
Test Statisticsb
Anemia
Wilcoxon W 557.500
Z -1.872
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .142a
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Tingkat Pendidikan
Ranks
Tingkat
Pendidi
Anemia SD 12 58.17 698.00
SMA 68 37.38 2542.00
Total 80
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 2.542E3
Z -3.302
111
a. Grouping Variable: Tingkat

Pendidikan
Ranks
Tingkat
Pendidikan N Mean Rank Sum of Ranks
Anemia SD 12 104.79 1257.50
SARJANA 113 58.56 6617.50
Total 125
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 6.618E3
Z -5.619

Pendidikan
Ranks
Tingkat
Pendidi
Anemia SMP 29 56.60 1641.50
SMA 68 45.76 3111.50
Total 97
112
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 3.112E3
Z -2.011

Pendidikan
Ranks
Tingkat
Anemia SMP 29 96.57 2800.50
SARJANA 113 65.07 7352.50
Total 142
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 7.352E3
Z -4.798

Pendidikan
Ranks
Tingkat
Anemia SMA 68 103.43 7033.50
SARJANA 113 83.52 9437.50
Total 181
113
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 9.438E3
Z -3.261

Pendidikan
Pengetahuan
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Kurang 40 18.0 18.0 18.0
Cukup 59 26.6 26.6 44.6
Baik 123 55.4 55.4 100.0
Total 222 100.0 100.0
Crosstab
Anemia
Tidak Anemia Anemia Total
Pengetahuan Kurang Count 12 28 40
% within Pengetahuan 30.0% 70.0% 100.0%
Cukup Count 38 21 59
Baik Count 96 27 123
Chi-Square Tests
114
Asymptotic
Value df Significance (2-sided)
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 13,69.
Mann Whitney Test
Ranks
Tingkat Pengetahuan N Mean Rank Sum of Ranks
Anemia Kurang 40 60.15 2406.00
Cukup 59 43.12 2544.00
Total 99
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 2544.000
Z -3.343
Pengetahuan
Ranks
Anemia Kurang 40 111.55 4462.00
Baik 123 72.39 8904.00
Total 163
Test Statisticsa
Anemia
115
Wilcoxon W 8904.000
Z -5.566
Pengetahuan
Ranks
Anemia Cukup 59 99.89 5893.50
Baik 123 87.48 10759.50
Total 182
Test Statisticsa
Anemia
Wilcoxon W 10759.500
Z -1.949
Pengetahuan
116
Regresi Linier
Variables in the Equation
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP(B)
Lower Upper
a
Step 1 Usia 15.559 2 .000
Usia(1) -2.071 .527 15.439 1 .000 .126 .045 .354
Usia(2) -1.385 .728 3.622 1 .057 .250 .060 1.042
Pekerjaan 13.398 4 .009
Pekerjaan(1) -.448 .751 .356 1 .551 .639 .146 2.786
Pekerjaan(2) -1.164 .851 1.870 1 .171 .312 .059 1.656
Pekerjaan(3) -1.575 .717 4.818 1 .028 .207 .051 .845
Pekerjaan(4) .551 .843 .428 1 .513 1.735 .333 9.049
Jumlah_Gravida(1) 1.714 .520 10.873 1 .001 5.551 2.004 15.377
Usia_Kehamilan 8.066 2 .018
Usia_Kehamilan(1) 1.545 .647 5.707 1 .017 4.690 1.320 16.663
Usia_Kehamilan(2) 1.892 .667 8.047 1 .005 6.635 1.795 24.530
Tingkat_Pendidikan 15.413 3 .001
Tingkat_Pendidikan(1) -2.188 1.214 3.249 1 .071 .112 .010 1.211
Tingkat_Pendidikan(2) -2.631 1.177 4.992 1 .025 .072 .007 .724
Tingkat_Pendidikan(3) -3.911 1.232 10.081 1 .001 .020 .002 .224
Pengetahuan 7.974 2 .019
Pengetahuan(1) -.909 .559 2.644 1 .104 .403 .135 1.205
117
Pengetahuan(2) -1.597 .573 7.775 1 .005 .203 .066 .622
Constant 3.025 1.405 4.631 1 .031 20.585
a. Variable(s) entered on step 1: Usia, Pekerjaan, Jumlah_Gravida, Usia_Kehamilan, Tingkat_Pendidikan, Pengetahuan.
118

Minipro PKM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Minipro PKM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN MINI PROJECT

HUBUNGAN USIA, TINGKAT PENDIDIKAN, DAN TINGKAT

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

LAPORAN MINI PROJECT

Laporan “HUBUNGAN USIA, TINGKAT PENDIDIKAN, DAN TINGKAT

dr. Anindya Nandini Indriasari dr. Ahmad Ahkamul Qoim

dr. Yulida Kusumaningtyas

Telah diterima dan disetujui oleh

Jombang, ........................ 2022

dr. Adniyah Sri Ningsih

LEMBAR HASIL PENELITIAN…………………………………………………ii

1.1 Latar Belakang.......................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah..................................................................................5

1.3.1 Tujuan Umum..............................................................................5

1.3.2 Tujuan Khusus.............................................................................6

1.4.1 Bagi Peneliti.................................................................................6

1.4.2 Bagi Dinas Kesehatan Kota Kediri..............................................7

1.4.3 Bagi Puskesmas Sukorame Kota Kediri......................................7

1.4.4 Bagi Institusi Pendidikan.............................................................7

2.2 Anemia pada Kehamilan........................................................................8

2.2.2 Fisiologi Anemia pada Kehamilan...............................................8

2.2.3 Faktor Mempengaruhi Anemia pada Kehamilan.......................10

2.2.4 Klasifikasi Anemia pada Kehamilan..........................................14

2.2.5 Diagnosis Anemia pada Kehamilan...........................................17

2.2.6 Pencegahan dan Pengobatan Anemia pada Kehamilan.............19

2.3.1 Definisi Pengetahuan.................................................................22

2.3.2 Tingkat Pengetahuan..................................................................23

2.3.3 Faktor Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan.............................24

2.4.1 Definisi Pendidikan....................................................................26

2.4.2 Tingkat Pendidikan....................................................................26

KERANGKA KONSEP & HIPOTESIS PENELITIAN.......................................28

3.1 Kerangka Konsep.................................................................................28

3.2 Hipotesis Penelitian..............................................................................29

4.1 Rancangan Penelitian...........................................................................30

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian..............................................................30

4.2.1 Tempat Penelitian.......................................................................30

4.2.2 Waktu Penelitian........................................................................30

4.3 Populasi dan Sampel............................................................................30

4.3.2 Sampel Penelitian.......................................................................30

4.3.3 Besar Sampel..............................................................................30

4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel......................................................31

4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian.................................................31

4.4 Variabel Penelitian...............................................................................32

4.4.1 Variabel Bebas...........................................................................32

4.4.2 Variabel Terikat.........................................................................32

4.5 Definisi Operasional.............................................................................32

4.6 Alur Penelitian.....................................................................................35

4.7 Metode Pengumpulan Data..................................................................36

4.7.1 Sumber Data...............................................................................36

4.7.2 Teknik Pengumpulan Data.........................................................36

4.7.3 Instrumen Penelitian...................................................................36

4.8 Prosedur Penelitian...............................................................................36

4.9 Analisis Data........................................................................................37

4.9.1 Analisis Univariat.......................................................................37

4.9.2 Analisis Bivariat.........................................................................37

4.9.3 Analisis Multivariat....................................................................38

4.10 Interpretasi Data.................................................................................38

4.11 Pelaporan Data...................................................................................38

5.1 Hasil Penelitian....................................................................................39

5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia...............................39

5.2.2 Hubungan Usia dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil.......40

5.2.3 Uji Mann Whitney Hubungan Usia dengan Angka Kejadian

Anemia pada Ibu Hamil......................................................................41