MINI PROJECT

HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DAN PENGETAHUAN PETUGAS

KESEHATAN DENGAN PERILAKU Five Moment for Hand Hygine DI
PUSKEMAS TANGGUL

Disusun Untuk Melengkapi Syarat Internsip

di Puskesmas Tanggul
Jember-JawaTimur,

Disusun Oleh:
dr. Hazbina Fauqi Ramadhan
SIP. 503/A.1/290 DU/35.09.325/2019

Pendamping:
dr. DiyanPusposari

INTERNSIP DOKTER INDONESIA PERIODE 2020-2021

PUSKESMAS TANGGUL JEMBER-JAWA TIMUR
2021
 LEMBAR PERSETUJUAN

MINI PROJECT

HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DAN PENGETAHUAN PETUGAS

KESEHATAN DENGAN PERILAKU Five Moment for Hand Hygine DI
PUSKEMAS TANGGUL

Diajukan Sebagai Syarat Untuk Memenuhi Tugas Dokter Internsip Indonesia 2021

Penyusun :
dr. Hazbina Fauqi Ramadhan
SIP. 503/A.1/290 DU/35.09.325/2019

Telah Disetujui Oleh :

Pendamping

dr. DiyanPusposari
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas Rahmat dan Hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan Mini Project

dengan judul“HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DAN PENGETAHUAN

PETUGAS KESEHATAN DENGAN PERILAKU Five Moment for Hand Hygine

DI PUSKEMAS TANGGUL”.
Penulisan Mini Project ini dilakukan untuk memenuhi syarat tugas Internsip Dokter Indonesia di
Puskesmas Tanggul periode Desember 2020 - Februari 2021, selain itu juga sebagai sarana melatih
kemampuan dalam rangka mengembangkan ilmu pengetahuan dalam bidang kesehatan masyarakat.
Penulis berharap karya ini menjadi tahapan untuk mengukir karya-karya berikutnya, semoga dengan
adanya tulisan ini dapat pula bermanfaat.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1. dr.Diyan Pusposari, selaku Pendamping Internsip Puskesmas dan Kepala Puskesmas Tanggul
2. Kedua Orangtua saya yang selalu memberikan semangat dalam mengerjakan penelitian ini
3. Teman-teman Internsip yang telah memberikan dukungan selama menjalankan penelitian ini
Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu penulis.

Tanggul,24 Februari 2021

Penulis

dr. Hazbina Fauqi Ramadhan

 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL................................................................................... i
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii
PRAKATA .................................................................................................... iv
DAFTAR ISI................................................................................................... v
BAB 1. PENDAHLUAN ................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ......................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................ 3
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................ 3
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 5
2.1 Pendidikan...................................................................................... 5
2.1.1 Jenis dan Tingkat Pendidikan ........................................................ 7
2.1.2 Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ..................................... 8
2.2 Pengetahuan ................................................................................... 11
2.3 Kebersihan tangan/ hand hygiene................................................ 12
2.4 Perilaku........................................................................................... 15
2.5 Kerangka Konsep ........................................................................... 18
2.6 Hipotesis .......................................................................................... 18
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................. 19
3.1 Jenis Penelitian .............................................................................. 19
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian...................................................... 19
3.2.1 Tempat Penelitian .................................................................. 19
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................... 19
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................... 19
3.3.1 Populasi Penelitian ................................................................. 19

V
 Sampel Penelitian..................................................................................19
Teknik Pengambilan Sampel.................................................................20
Variabel Penelitian....................................................................................20
Variabel Bebas......................................................................................20
Variabel Terikat.....................................................................................20
Variabel Perancu...................................................................................20
Definisi Operasional..................................................................................21
Rancangan Penelitian................................................................................22
Instrumen Penelitian.................................................................................22
Jenis dan Sumber Data..............................................................................23
Prosedur Penelitian...................................................................................23
Alur Penelitian......................................................................................23
Analisis Data..........................................................................................24
BAB 4. PEMBAHASAN................................................................................................25

Hasil Penelitian.........................................................................................25
Karakteristik Responden.......................................................................25
Analisis Data.............................................................................................27
Hasil Uji Spearman-rho.........................................................................27
Pembahasan..............................................................................................29
BAB 5. PENUTUP..........................................................................................................32

Kesimpulan...............................................................................................32
Saran.................................................................................................... 32
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................34

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 BAB I
PENDAHULUAN
A. LatarBelakang
Dikalangan petugas kesehatan, cuci tangan sangatlah penting dilakukan, dan jika tidak
dilakukan akan beresiko untuk menyebarkan infeksi baik dari petugas ke pasien ataupun sesama
petugas kesehatan lainnya (Sri Purwantiningsih, 2015). Tetapi hal ini tidak jarang dianggap sepele,
walau seluruh petugas telah mendapatkan pelatihan yang baik dan update terkait masalah cuci
tangan tetapi kadang masih ada beberapa oknum yang kurang disiplin untuk menerapkan cuci
tangan sesuai prosedur yang telah ada (Vic Sahai, 2016).
Infeksi yang berhubungan dengan pelayanan kesehatan atau sering disebut dengan istilah
Health-care Associated Infection (HAIs) merupakan masalah penting di seluruh dunia (Sri
Purwantiningsih, 2015). Kejadian infeksi belum diimbangi dengan pemahaman tentang bagaimana
mencegah infeksi dan implementasi secara baik. Kondisi ini memungkinkan angka kejadian infeksi
di rumah sakit cenderung meningkat. Maka dari itu sangat penting halnya pengetahuan petugas
kesehatan tentang mencuci tangan untuk menerapkan perilaku Five moment for Hand Hygiene
sebagai salah satu metode Patient Safety untuk mengurangi angka kejadian infeksi nosokomial
(Departement of Health and Human Services,U.S, 2016).
Pada tahun 2009, WHO mencetuskan Global Patient Safety Challenge dengan Clean Care is
Safe Care, merumuskan inovasi strategi penerapan hand hygiene untuk petugas kesehatan dengan
My Five Moments For Hand Hygiene yaitu melakukan cuci tangan sebelum bersentuhan dengan
pasien, sebelum melakukan prosedur bersih dan steril, setelah bersentuhan dengan pasien, setelah
bersentuhan dengan cairan tubuh pasien, setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar pasien.
Health-care Associated Infections atau Hospital-Acquired Infection (HAIs) adalah infeksi
yang terjadi pada pasien selama menjalani perawatan di rumah sakit atau fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya. Infeksi tersebut tidak ditemukan pada
 saat pasien masuk, infeksi ini didapat dari rumah sakit namun bermanifestasi setelah pasien keluar.
Selain pada pasien, HAIs dapat terjadi pada tenaga kesehatan, staf, dan pengunjung rumah sakit
(WHO,2014).
Negara-negara seperti Amerika dan Sub-Sahara Afrika memiliki tingkat infeksi yang tinggi,
hingga mencapai lebih dari 40%. Menurut WHO angka kejadian infeksi di rumah sakit di negara-
negara Asia sekitar 3-21% dengan rata- rata 9 % (Sri Purwantiningsih, 2015). Di Indonesia rata-
rata prevalensi infeksi adalah sekitar 9,1% dengan variasi kejadian infeksi sebesar 6,1 % - 16,0 %
(Sri Purwantiningsih, 2015). Infeksi nosokomial di RS terjadi akibat kurangnya kepatuhan petugas
untuk melakukan cuci tangan. Rata - rata kepatuhan petugas untuk mencuci tangan di Indonesia
hanya 20% - 40%" (Depkes RI, 2015).
Infeksi layanan kesehatan merupakan salah satu isu penting dalam aspek keselamatan pasien
yang perlu mendapat perhatian karena menjadi salah satu penyebab meningkatnya angka
morbiditas pasien yang dirawat di layanan kesehatan. Hal tersebut berkaitan dengan yang
dikemukakan oleh Setiowati (2013), di mana ketidakpedulian akan keselamatan pasien
menyebabkan kerugian bagi pasien dan pihak rumah sakit yang berdampak pada mutu layanan
kesehatan. Dampak tersebut dapat berupa biaya yang harus ditanggung pasien menjadi lebih besar,
pasien semakin lama dirawat di rumah sakit, dan terjadinya resistensi obat. Maka dari itu, infeksi
layanan kesehatan sebagai bagian dari aspek keselamatan pasien dan petugas kesehatan merupakan
salah satu isu yang penting untuk diperhatikan. Berdasarkan latar belakang di atas maka penulis
berinovasi untuk melakukan penelitian dengan judul "Hubungan Tingkat Pendidikan dan
Pengetahuan Petugas Kesehatan dengan Perilaku Five Moment For Hand Hygiene di Puskesmas
Tanggul".

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang tersebut, rumusan masalah penelitian ini yaitu apakah terdapat
hubungan tingkat pendidikan dan pengetahuan petugas kesehatan dengan perilaku Five Moment
for Hand Hygiene di Puskesmas Tanggul.

C. Tujuan Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah yang telah dikemukakan maka tujuan dari penelitian ini
adalah sebagai berikut :
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pendidikan
dan pengetahuan petugas kesehatan dengan perilaku Five Moment for Hand Hygiene di
Puskesmas Tanggul.
 2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dari penelitian ini adalah sebagai berikut.
1. Untuk mengetahui tingkat pendidikan tenaga kesehatan Puskesmas Tanggul
2. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan tentang hand hygiene tenaga kesehatan
Puskesmas Tanggul
3. Untuk mengetahui hubungan antara tingkat pendidikan tenaga kesehatan Puskesmas
Tanggul terhadap pengetahuan hand hygiene.
4. Untuk mengetahui hubungan antara tingkat pendidikan tenaga kesehatan terhadap
perilaku Five Moment for Hand Hygiene di Puskesmas Tanggul.
5. Untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan hand hygiene terhadap perilaku Five
Moment for Hand Hygiene

D. Manfaat Penelitian
a. Instansi
Dapat memberikan gamaran pengaturan dan perilaku Hand Hygiene para petugas kesehatan
yang ada di puskesmas Tanggul.
b. Penulis
Dapat menambah pengetahuan dalam penerapan ilmu yang diperoleh selama masa internship
dan mengembagkan penelitian berikutnya di masa pandemi.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pendidikan

Pendidikan menurut Soegarda Poebakawatja (1982:15) adalah: Pendidikan mencakup segala

hal/usaha dan perbuatan dari generasi tua untuk mengalihkan pengalaman, pengetahuan, kecakapan,
serta keterampilan kepada generasi muda, untuk memungkinkan generasi muda melakukan fungsi
hidup dalam pergaulan bersama dengan sebaik-baiknya.
Menurut Ki Hajar Dewantara (Hasbullah, 2006). pendidikan yaitu tuntutan di dalam hidup
tumbuhnya anak-anak, adapun maksudnya pendidikan yaitu menuntun segala kekuatan kodrat yang
ada pada anak-anak itu, agar mereka sebagai manusia dan sebagai anggota masyarakat dapatlah
mencapai keselamatan dan kebahagiaan yang setinggi-tingginya. Selanjutnya menurut Ihsan (2008)
pendidikan adalah aktivitas dan usaha manusia untuk meningkatkan kepribadiannya dengan jalan
membantu potensi-potensi pribadinya, yaitu rohani (pikir, karsa, rasa, cipta, dan budi nurani).
Pendidikan juga berarti lembaga yang bertanggung jawab menetapkan cita-cita (tujuan) pendidikan,
isi, sistem, dan organisasi pendidikan.
Selanjutnya Mashuri (1979:15), mengemukakan pendidikan adalah sebagai berikut:
pendidikan adalah suatu usaha yang dilakukan dengan sadar demi pernbinaan kepribadian dan
pengembangan kemampuan manusia Indonesia baik jasmani maupun rohani di dalam keluarga,
sekolah dan masyarakat, dalam rangka meningkatkan pembangunan dan persatuan bangsa Indonesia
untuk mencapai masyarakat adil makmur dan sejahrcra berdasarkan pancasila.
Pendidikan juga dapat mengembangkan kepribadian bakat serta kemampuan intelektual.
Karena pendidikan merupakan hasil usaha yangg disengaja, maka hal tersebut tampak pada tingkah
laku dewasa bertanggung jawab dalam segala hal, mampu menentukan pilihan yang kesemuanya
mencerminkan sebagian dari ciriciri kedewasaan seseorang. Adapun yang dimaksud dengan dewasa
secara sosial adalah seseorang itu telah bertanggung jawab atas segala perbuatannya.
Pendidikan yang dilakukan di negara kita tercantum dalam GBHN bahwa tujuan dari
Pendidikan Nasional adalah: (Tap MPR NO. II/MPR/1983 :90). “Untuk meningkatkan ketakwaan
terhadap Tuhan Yang Maha Esa, kecerdasan dan keterampilan mempertinggi budi pekerti
memperkuat kepribadian dan mempertebal semangat bangsa dan cita-cita tanah air, agar dapat
membangun dirinya sendiri serta bersama-sama bertanggung jawab terhadap pembangunan bangsa”.
Dengan demikian tujuan berpikir, bertingkah laku pendidikan untuk mengarahkan seseorang
agar dapat dan berkepribadian serta memiliki rasa tanggung jawab yang tinggi. Pada dasarnya
pendidikan dapat dibagi menjadi 3 jenis, yaitu pendidikan formal, informal, non-formal.
Pembahasan dalam penelitian ini dibatasi pendidikan formal. Adapun mengenai pendidikan menurut
A. Muri Yusuf (1982:6) yang mengutip pendapat Phil H. Coombs, yang menyatakan bahwa;
“Pendidikan formal adalah pendidikan yang berstruktur, mempunyai jenjang atau tingkatan, di
dalam periode-periode tertentu, berlangsung dari sekolah dasar ke universias daa mencakup
disamping studi akademi umum, juga berbagai program khusus dan lembaga untuk latihan tehnis
dan professional”.
Menurut P. Napitupulu, (1981: 7) berpendapat bahwa: “Pendidikan merupakan suatu usaha
kegiatan yang dijalankan dengan segaja teratur dan berencana dengan maksud mengubah tingkah
laku manusia ke arah yang diinginkan”. Berdasarkan definisi-definisi yang telah diuraikan mengenai
pendidikan di atas, maka dapat disimpulkan bahwa: Pendidikan adalah suatu proses peyampaian dan
pengalihan pengetahuan dari seseorang yang di didik kearah yang diinginkan, guna perkembangan
dan pertumbuhan manusia dalam pendewasaan rohani maupun jasmani, juga dapat berpikir secara
ideal dan rasional serta memiliki pengetahuan dan keterampilan untuk memenuhi kebutuhan
hidupnya dalam kehidupan bermasyarakat.

Jenis dan Tingkat Pendidikan

Menurut Coombs, jenis pendidikan dapat dibedakan dalam tiga bagian, yakni:
Pendidikan formal, Pendidikan informal dan pendidikan nonformal (A. Muri y., 1982:
61) Pengertian dari tiga jenis pendidikan tersebut adalah sebagai berikut:
1. Pendidikan formal merupakan pendidikan terstruktur dan memiliki jenjang tingkatan
yang berlangsung dari pendidikan dasar, menengah dan sampai perguruan tinggi.
2. Pendidikan in formal merupakan pendidikan yang berlangsung seumur hidup, di mana
pendidikan in formal diperoleh melalui pengalaman sehari- hari dan pengaruh dari
lingkungan sosial dari kehidupan seseorang.
3. Pendidikan nonformal adalah pendidikan di luar sekolah yang menggantikan potensi
dari pendidikan formal yang sekaligus membantu pendidikan formal, contohnya kursus
keterampilan.
Menurut (Ihsan, 2011). Tingkat pendidikan sekolah terdiri dari pendidikan dasar,
pendidikan menengah, dan pendidikan tinggi.
1. Pendidikan Dasar
Pendidikan dasar yaitu pendidikan yang memberikan pengetahuan
dan ketrampilan menumbuhkan sikap dasar yang diperlukan dalam
masyarakat, serta mempersiapkan peserta didik untuk mengikuti pendidikan
menengah.
Pendidikan dasar pada prinsipnya merupakan pendidikan yang
memberikan bekal dasar kehidupan, baik untuk pribadi maupun untuk
masyarakat. Pendidikan dasar merupakan pendidikan yang lamanya
sembilan tahun yang diselenggarakan selama enam tahun di Sekolah Dasar
(SD) dan tiga tahun di Tokoh pendidikan abad 20 M. J. Largevelt yang
dikutip oleh Notoatmojo (2003) mendefinisikan bahwa pendidikan adalah
 setiap usaha, pengaruh, perlindungan, dan bantuan yang diberikan kepada
anak yang tertuju kepada kedewasaan. Sedangkan GBHN Indonesia
mendefinisikan lain, bahwa pendidikan sebagai suatu usaha dasar untuk
menjadi kepribadian dan kemampuan didalam serta diluar sekolah dan
berlangsung seumur hidup.
2. Pendidikan Menengah
Pendidikan menengah adalah pendidikan yang mempersiapkan peserta didik
menjadi anggota masyarakat yang memiliki kemampuan mengadakan hubungan timbal-
balik dengan lingkungan sosial-budaya dan alam sekitar, serta dapat mengembangkan
kemampuan lebih lanjut dalam dunia kerja atau pendidikan tinggi. Pendidikan
menengah merupakan pendidikan yang lamanya tiga tahun sesudah pendidikan dasar
dan diselenggarakan di Sekolah Menengah Atas (SMA) atau satuan pendidikan yang
sederajat.
3. Pendidikan Tinggi
Pendidikan tinggi merupakan kelanjutan dari pendidikan menengah yang
diselenggarakan untuk mempersiapkan peserta didik menjadi anggota masyarakat yang
memiliki kemampuan akademik dan profesional serta dapat menerapkan,
mengembangkan dan menciptakan ilmu pengetahuan, teknologi, dan kesenian. Oleh
karena itu bagi anak-anak yang telah menyelesaikan pendidikan dari Sekolah Menengah
Atas (SMA) terbuka kesempatan untuk melakukan pembentukan diri secara
berkelanjutan melalui lembaga pendidikan yang disebut Perguruan Tinggi. Di
lingkungan lembaga tersebut generasi muda mengalami proses belajar untuk membentuk
kemampuan melakukan penalaran secara ilmiah dengan mengembangkan cara berfikir
kritis dan obyektif.

Faktor yang mempengaruhi pengetahuan

Menurut Lukman (2006), ada beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan yaitu:
a. Umur
Singgih (1998), mengemukakan bahwa makin tua umur seseorang maka proses-proses
perkembangan mentalnya bertambah baik, akan tetapi pada umur tertentu, bertambahnya
proses perkembangan mental ini tidak secepat seperti ketika berumur belasan tahun. Selain
itu Abu Ahmadi (2001), juga mengemukakan bahwa memang daya ingat seseorang itu salah
satunya dipengaruhi oleh umur. Dari uraian ini maka dapat kita simpulkan bahwa
bertambahnya umur seseorang dapat berpengaruh pada pertambahan pengetahuan yang
diperolehnya, akan tetapi pada umur-umur tertentu atau menjelang usia lanjut kemampuan
penerimaan atau mengingat suatu pengetahuan akan berkurang.
 Menurut Notoatmodjo (2003) mengatakan bahwa umur merupakan variabel yang selalu
diperhatikan dalam penelitian-penelitian epidemiologi yang merupakan salah satu hal yang
mempengaruhi pengetahuan. Umur adalah lamanya waktu hidup seseorang dalam tahun
yang dihitung sejak dilahirkan sampai berulang tahun yang terakhir.
b. Pendidikan
Tingkat pendidikan juga mempengaruhi persepsi seseorang untuk lebih menerima ide-ide
dan teknologi baru (SDKI, 1997). Pendidikan juga merupakan salah satu faktor yang
mempengaruhi persepsi seseorang. Karena dapat membuat seseorang untuk lebih mudah
mengambil keputusan dan bertindak. Menurut Notoadmojo (1997) pendidikan adalah suatu
kegiatan atau proses pembelajaran untuk mengembangkan atau meningkatkan kemampuan
tertentu sehingga sasaran pendidikan itu dapat berdiri sendiri. Menurut Wied Hary (1996),
menyebutkan bahwa tingkat pendidikan turut pula menentukan mudah tidaknya seseorang
menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh, pada umumnya semakin tinggi
pendidikan seseorang makin semakin baik pula pengetahuanya.
c. Pekerjaan
Pekerjaan merupakan kegiatan yang dilakukan dalam kehidupan sehari-hari artinya makin
cocok jenis pekerjaan yang diemban, makin tinggi pula tingkat kepuasan yang diperoleh
(Hurlock, 1998).
d. Intelegensi
Intelegensi diartikan sebagai suatu kemampuan untuk belajar dan berfikir abstrak guna
menyesuaikan diri secara mental dalam situasi baru. Intelegensi merupakan salah satu faktor
yang mempengaruhi hasil dari proses belajar. Intelegensi bagi seseorang merupakan salah
satu modal untuk berfikir dan mengolah berbagai informasi secara terarah sehingga ia
mampu menguasai lingkungan (Khayan, 1997: 34). Dengan demikian dapat disimpulkan
bahwa perbedaan intelegensi dari seseorang akan berpengaruh pula terhadap tingkat
pengetahuan.
e. Lingkungan
Lingkungan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang.
Lingkungan memberikan pengaruh pertama bagi seseorang, dimana seseorang dapat
mempelajari hal-hal yang baik dan juga hal-hal yang buruk tergantung pada sifat
kelompoknya. Dalam lingkungan seseorang akan memperoleh pengalaman yang akan
berpengaruh pada pada cara berfikir seseorang. (Nasution, 1999).
f. Sosial budaya
Sosial budaya mempunyai pengaruh pada pengetahuan seseorang. Seseorang memperoleh
suatu kebudayaan dalam hubunganya dengan orang lain, karena hubungan ini seseorang
mengalami suatu proses belajar dan memperoleh suatu pengetahuan.
g. Media Informasi
Menurut Wied Hary (1996) informasi akan memberikan pengaruh pada pengetahuan
 seseorang. Meskipun seseorang memiliki pendidika yang rendah tetapi jika ia mendapatkan
informasi yang baik dari berbagai media misalnya TV, radio atau surat kabar maka hal itu
akan dapat meningkatkan pengetahuan seseorang.
h. Pengalaman
Pengalaman merupakan guru yang terbaik. Pepatah tersebut dapat diartikan bahwa
pengalaman merupakan sumber pengetahuan, atau pengalaman itu suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadi pun dapat
digunakan sebagai upaya untuk memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara
mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang
dihadapi pada masa lalu sehingga perlu adanya pengalaman yang memumpuni
(Notoatmojdo,1997).
B. Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil dari tahu yang terjadi melalui proses sensoris, khususnya mata dan
telinga, terhadap objek tertentu. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk
terbentuknya perilaku terbuka (overt behavior), di mana perilaku yang didasari oleh pengetahuan
umumnya akan bersifat langgeng (Sunaryo, 2004). Pengetahuan menurut Notoatmodjo (2012)
adalah hasil tahu dan terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.
Pengetahuan meliputi pemahaman tentang tugas dan tanggung jawab dalam bekerja, memiliki
pengetahuan di bidang yang berhubungan dengan peraturan, prosedur dan keahlian teknis, dapat
menggunakan informasi, material, peralatan dan teknik dengan tepat dan benar, serta mampu
mengikuti perkembangan peraturan, prosedur dan teknik terbaru dalam keperawatan
(Pancaningrum, 2011).
Pengetahuan mempunyai enam tingkatan, yaitu: (Notoatmodjo, 2012)
1) Tahu (know): mengingat kembali (recall) suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Tahu merupakan tingkatan pengetahuan yang paling rendah. Untuk
mengukur tahu dapat melalui proses menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, dan
menyatakan.
2) Memahami (comprehension): kemampuan menjelaskan secara benar tentang objek
yang diketahui. Orang yang telah paham terhadap objek harus dapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menyimpulkan, dan meramalkan.
3) Aplikasi (application): kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari
pada situasi/kondisi riil (sebenarnya).
4) Analisis (analysis): kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu objek ke dalam
komponen-komponen tetapi masih dalam struktur organisasi tersebut, misal dapat
membedakan, memisahkan, dan mengelompokkan.
5) Sintesis (synthesis): kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan bagian-
bagian dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru, misal dapat menyusun,
merencanakan, meringkaskan, dan menyesuaikan.

6) Evaluasi (evaluation): kemampuan untuk melakukan justifikasi atau penilaian terhadap

materi atau objek.
C. Kebersihan Tangan / Hand Hygiene
Kebersihan tangan merupakan hal paling penting untuk mencegah penyebaran infeksi yang
dilakukan bertujuan untuk menghilangkan semua kotoran dan debris serta menghambat atau
membunuh mikoorganisme pada kulit, di mana mikroorganisme ini diperoleh dari kontak dengan
pasien dan lingkungan (Kemenkes RI, 2011). Terdapat beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam
kebersihan tangan, di antaranya:
1. Hindari menyentuh permukaan di sekitar pasien agar tangan terhindar kontaminasi
patogen dari dan ke permukaan.
2. Bila tangan jelas terlihat kotor, mengandung bahan berprotein, cairan tubuh, lakukan
cuci tangan dengan sabun biasa/antimikroba dengan air mengalir.
3. Bila tangan tidak jelas terlihat kotor, dekontaminasi dengan alkohol hand rub .
4. Melakukan cuci tangan sebelum kontak langsung dengan pasien dan pastikan tangan
kering sebelum memulai kegiatan. Cuci tangan harus selalu dilakukan dengan benar
sebelum dan sesudah melakukan tindakan perawatan walaupun telah menggunakan
sarung tangan atau alat pelindung lain. Hal ini bertujuan untuk
menghilangkan/mengurangi mikroorganisme yang ada di tangan sehingga dapat
mengurangi penyebaran infeksi dan lingkungan tetap terjaga.
Cuci tangan harus dilakukan pada saat diperkirakan adanya kemungkinan terjadi perpindahan
kuman melalui tangan, yaitu sebelum melakukan suatu tindakan perawatan yang seharusnya
dilakukan secara bersih, dan setelah melakukan tindakan perawatan yang kemungkinan terjadi
pencemaran. Menurut WHO (2009), terdapat lima indikasi kebersihan tangan yang kemudian
dikembangkan oleh Komite PPIRS Rumah Sakit Y (2015) menjadi sebagai berikut:

1. Kebersihan tangan dengan sabun dan air mengalir apabila terlihat kotor atau
terkontaminasi oleh darah atau cairan tubuh lainnya, atau setelah menggunakan toilet.
2. Apabila terbukti atau dicurigai kuat memiliki kontak dengan patogen yang
kemungkinan membentuk spora.
3. Penggunaan hand rub berbasis alkohol dipilih untuk antiseptic tangan rutin pada
semua situasi dan bila tangan tidak terlihat kotor.
4. Dilakukan kebersihan tangan pada kondisi berikut: sebelum dan sesudah menyentuh
pasien; sebelum melakukan tindakan invasif untuk perawatan pasien, tidak peduli
apakah menggunakan sarung tangan atau tidak; setelah kontak dengan cairan tubuh
atau ekskresi, membran mukosa, kulit yang tidak intak, atau merawat luka; apabila
berpindah dari area tubuh yang terkontaminasi ke area tubuh lain selama perawatan
 pada pasien yang sama; setelah kontak dengan permukaan benda mati dan objek
termasuk peralatan medis; setelah melepas sarung tangan steril.
5. Sebelum menangani obat-obatan atau menyiapkan makanan.
Keefektifan kegiatan cuci tangan ini juga harus didukung dengan sarana cuci tangan yang
memadai. Sarana tersebut yaitu: (Kemenkes RI, 2011)
1. Air mengalir
Air mengalir merupakan sarana utama untuk cuci tangan disertai dengan saluran pembuangan
atau bak penampungan yang memadai. Air mengalir dapat melepaskan mikroorganisme dari
tangan karena gesekan mekanis atau kimiawi saat cuci tangan. Air mengalir tersebut dapat
berupa kran atau dengan cara mengguyur dengan gayung, namun cara mengguyur dengan
gayung tidak dianjurkan karena memiliki risiko kontaminasi yang cukup besar, baik melalui
gagang gayung maupun dari percikan air bekas cucian yang dapat kembali ke bak
penampungan air bersih.
2. Sabun
Sabun yang digunakan dalam proses mencuci tangan tidak dapat membunuh mikroorganisme
tetapi hanya menghambat dan mengurangi jumlah mikroorganisme dengan jalan mengurangi
tegangan permukaan sehingga mikroorganisme terlepas dari permukaan kulit dan mudah
terbawa oleh air. Namun, meskipun jumlah mikroorganisme dapat berkurang, cuci tangan
dalam frekuensi yang sering dapat membuat lapisan lemak kulit menghilang dan membuat
kulit menjadi kering dan pecah-pecah.
3. Larutan antiseptic
Larutan antiseptik atau antimikroba topikal digunakan untuk menghambat aktivitas atau
membunuh mikroorganisme pada kulit. Tingkat efektivitas, aktivitas, akibat dan rasa pada
kulit setelah pemakaian antiseptik tergantung oleh keragaman jenis antiseptik tersebut dan
reaksi kulit masing-masing individu.
Pemilihan antiseptik yang digunakan perlu mempertimbangkan beberapa kriteria, di
antaranya:
a. Memiliki efek yang luas, menghambat atau merusak mikroorganisme secara luas (gram
positif dan gram negatif, virus lipofilik, bacillus dan tuberculosis, fungi, endospora).
b. Efektivitas, kecepatan aktivitas awal, dan efek residu, aksi yang lama setelah pemakaian
untuk meredam pertumbuhan.
c. Tidak mengakibatkan iritasi kulit dan alergi.
d. Dapat diterima secara visual maupun estetik.
e. Lap tangan yang bersih dan kering
 Jika tidak terdapat fasilitas air mengalir untuk mencuci tangan, maka dapat dipertimbangkan
untuk menggunakan larutan berbasis alkohol tanpa air (hand rub antiseptic). Penggunaan hand rub
ini akan lebih efektif dalam penurunan jumlah flora tangan awal pada tangan yang bersih, dapat
melindungi dan melembutkan kulit karena berisi emolien seperti gliserin, glisol propelin, atau
sorbitol.
Teknik untuk menggosok tangan dengan hand rub antiseptic dengan menggunakan enam
langkah cuci tangan yang benar menurut WHO yaitu :

1. Tuang cairan hand rub pada telapak tangan kemudian usap dan gosok kedua telapak
tangan secara lembut dengan arah memutar.
2. Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian
3. Gosok sela-sela jari tangan hingga bersih
4. Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan posisi saling mengunci
5. Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian

Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan Waktu yang dibutuhkan
untuk melakukan kebersihan tangan dengan menggunakan hand rub antiseptic adalah kurang lebih
20-30 detik (WHO, 2009). Perlu diperhatikan bahwa penggunaan hand rub antiseptic ini tidak
menghilangkan kotoran atau zat organik, sehingga jika tangan sangat kotor atau terkontaminasi oleh
darah atau cairan tubuh maka harus mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir terlebih dahulu.
Selain itu, jika telah menggunakan hand rub antiseptic 5-10 kali maka tetap diperlukan untuk
mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir untuk mengurangi penumpukan emolien pada
tangan.
Five Moment For Hand Hygiene dilakukan dalam 5 momen/saat:
1. Sebelum kontak dengan pasien,
2. Sebelum tindakan aseptik,
3. Setelah terkena cairan tubuh pasien,
4. Setelah kontak dengan pasien,
5. Setelah kontak dengan linkungan di sekitar pasien

D. Perilaku

Perilaku adalah keseluruhan pemahaman dan aktivitas seseorang yang merupakan hasil
bersama antara faktor internal dan eksternal. Jika dilihat dari pandangan biologis, perilaku
merupakan suatu kegiatan atau aktivitas dari organisme yang bersangkutan sehingga dapat
dikatakan bahwa perilaku manusia pada dasarnya adalah suatu aktivitas dari manusia itu sendiri.
Kemudian jika dibuat dalam kerangka analisis, perilaku adalah apa yang dikerjakan oleh organisme
tersebut, baik yang diamati secara langsung maupun secara tidak langsung (Notoatmodjo, 2003).
 Seorang ahli psikologi, yaitu Skinner (1938), merumuskan bahwa perilaku merupakan respons
atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar) (Zubaedah, 2009). Hal serupa juga
disampaikan oleh Sunaryo (2004) bahwa dari perspektif psikologi, perilaku manusia adalah aktivitas
yang timbul karena adanya stimulus dan respon serta dapat diamati secara langsung maupun tidak
langsung. Sementara perilaku dalam ranah kesehatan dikenal istilah perilaku kesehatan (health
behavior), yaitu suatu respons seseorang terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan
sehatsakit, penyakit, dan faktor-faktor yang mempengaruhi sehat- sakit (kesehatan) seperti
lingkungan, makanan, minuman, dan pelayanan kesehatan (Notoatmodjo, 2010). Dengan kata lain,
perilaku kesehatan adalah semua aktivitas atau kegiatan seseorang, baik yang dapat diamati maupun
yang tidak dapat diamati, yang berkaitan dengan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan, di mana
pemeliharaan kesehatan ini mencakup mencegah atau melindungi diri dari penyakit atau masalah
kesehatan lain, meningkatkan kesehatan, dan mencari penyembuhan apabila sakit atau terkena
masalah kesehatan.
Banyak teori yang digunakan untuk menentukan determinan perilaku, salah satunya adalah
teori Lawrence Green (Notoatmodjo, 2010). Teori Lawrence Green ini menjelaskan bahwa perilaku
ditentukan berdasarkan tiga faktor utama, yaitu:
1. Faktor predisposisi (predisposing factors), yaitu faktor yang mempermudah atau
mempredisposisi terjadinya perilaku seseorang antara lain karakteristik individu (usia,
jenis kelamin, tingkat pendidikan, masa kerja), pengetahuan, sikap, persepsi, keyakinan,
kepercayaan, nilai-nilai, tradisi, dan sebagainya.
2. Faktor pemungkin (enabling factors), yaitu faktor yang memungkinkan atau
memfasilitasi terbentuknya perilaku atau tindakan, seperti pelatihan, sarana dan
prasarana.
3. Faktor penguat (reinforcing factors), yaitu faktor yang mendorong atau memperkuat
terjadinya perilaku, seperti pengawasan, peraturan, dan undang-undang.

Berdasarkan teori Green tersebut, Notoatmodjo (2010) menyimpulkan bahwa terdapat dua
faktor utama untuk terbentuknya perilaku seseorang, yaitu:
a. Faktor internal
Faktor internal merupakan faktor yang berada dalam diri individu itu sendiri, dapat berupa
perhatian, pengamatan, persepsi, pengetahuan, keyakinan, keinginan, niat, fantasi, dan
sugesti.
b. Faktor eksternal
Faktor eksternal merupakan faktor yang berasal dari luar diri individu tersebut, seperti
fasilitas, lingkungan, sosial, budaya, ekonomi, dan politik. Faktor eksternal yang paling
besar peranannya adalah faktor sosial dan budaya di mana seseorang tersebut berada.
Faktor sosial sebagai faktor eksternal yang mempengaruhi terbentuknya perilaku seseorang
 di antaranya struktur sosial, pranata sosial, dan permasalahan-permasalahan sosial lainnya,
sementara faktor budaya yang mempengaruhi terbentuknya perilaku seseorang di antaranya
nilai-nilai, adat istiadat, kepercayaan, kebiasaan masyarakat, dan tradisi.
E. Kerangka Konsep

Kebiasaan mencuci
Faktor Perancu
tangan

Tingkat pendidikan

Perilaku Five Moment

Hygiene
Tingkat pengetahuan

Gambar 2.1 Skema kerangka konsep

F. Hipotesis
Terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dan pengetahuan petugas kesehatan dengan
perilaku Five Moment for Hygiene Di Puskesmas Tanggul.
 BAB III
METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik secara
kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional, karena penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
hubungan antara tingkat pendidikan dan pengetahuan hand hygiene dengan perilaku five moment
hand hygiene pada tenaga kesehatan Puskesmas Tanggul. Metode pengambilan data pada responden
dengan metode observasional dan pengisian kuisioner.
B. Waktu dan Tempat

Tempat Penelitian
Penelitian dilakukan di Puskesmas Tanggul, Kabupaten Jember di ruang UGD, kamar
bersalin, ruang KB, ruang KIA, ruang GIGI, Ruang TB, Laboratorium, ruang Ranap, Ruang Obat,
Ruang vct, Balai Pengobatan, Loket pendaftaran, dan ruang Petugas kebersihan.

Waktu Penelitian
Penelitian akan dilakukan selama satu bulan yaitu pada bulan 29 Januari 2021 – 20 Februari
2021.

C. Populasi dan Sampel Penelitian

Populasi Penelitian
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh tenaga kesehatan yang bertugas di Puskesmas
Tanggul.
Sampel Penelitian
Sampel pada penelitian adalah seluruh tenaga kesehatan yang bertugas di Puskesmas Tanggul
yang berjumlah 48 orang.

Teknik Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini menggunakan total quota
sampling, sebuah teknik pengambilan sampel di mana seluruh anggota populasi masuk sebagai
sampel. Teknik ini merupakan teknik yang digunakan apabila populasi yang ada tidak cukup
banyak. Sehingga besar sampel yang digunakan adalah seluruh tanaga kesehatan yang bertugas di
Puskesmas Tanggul.
D. Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang ditetapkan oleh
peneliti untuk dipelajari sehingga diperoleh informasi tentang hal tersebut, kemudian ditarik
 kesimpulannya (Sugiyono, 2011).
Variabel Bebas
Variabel bebas dalam penelitian ini yaitu :
a. tingkat pendidikan tenaga kesehatan di Puskesmas Tanggul.
b. tingkat pengetahuan hand hygiene tenaga kesehatan di Puskesmas Tanggul.
Variabel Terikat
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah penerapan perilaku Five Moment For Hand
Hygiene petugas Kesehatan Puskesmas Tanggul.
Variabel Perancu
Variabel perancu dalam penelitian ini adalah lama kerja, dan pengalaman dari masing-masing
tenaga kesehatan yang bertugas di Puskesmas Tanggul.
E. Definisi Operasional

Definisi operasional dari masing-masing variabel dapat dilihat pada Tabel 3.1
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian
No Variabel Definisi Cara Ukur Alat Hasil
Operasional Ukur

1 Tingkat Pendidikan format Pengisian Kuesioner 1. Pendidikan dasar

pendidikan terakhir yang dijalani kuesioner 2. Pendidikan
oleh responden oleh menengah
responden 3. Pendidikan
Tinggi

2 Tingkat Hal yang diketahui Pengisian Kuesioner <33,3 = kurang

33,4 -66,6 =
pengetahuan dan dipahami kuesioner
cukup
responden mengenai oleh 66,7 -100 =
Baik
Hand Hygine responden

3 Pengetahuan Hal yang diketahui Pengisian Kuesioner 1. Tahu

tentang Enam dan dipahami kuesioner seluruhnya
langkah cuci responden mengenai oleh 0. Tahu sebagian
tangan enam langkah cuci responden
tangan
 4 Perilaku Five Kegiatan/tindakan Pengisian Lembar 1. Dilaksanakan
0. Tidak
Moment For responden terkait lembar observasi
dilaksankana
Hand Hygiene penerapan cuci tangan observasi
pada lima kondisi oleh peneliti
<33,3%= kurang
yaitu : Sebelum 33,4%-66,6% =
cukup
kontak dengan pasien,
66,7%-100% =
sebelum melakukian Baik
tindakan aseptic,
setelah kontak dengan
pasien, setelah terkena
cairan tubuh pasien
dan setelah berada di
lingkungan pasien .

F. Rancangan Penelitian

Penelitian yang akan dilakukan merupakan penelitan yang bersifat deskriptif analitik. Desain
dari penelitian ini adalah Cross Sectional, yaitu desain penelitian yang mengukur variabel-
variabelnya dalam satu waktu yang sama. Dalam penelitian ini akan dicari hubungan antara tingkat
pendidikan dan pengetahuan dengan kebiasaan cuci tangan five moment hand hygine pada tenaga
kesehatan Puskesmas Tanggul. Skema rancangan penelitian dapat dilihat pada Gambar 3.1 berikut.
Keterangan :
P=Populasi

P S K T

S= Sampel
K = Kelompok (Variabel Bebas/Tingkat Pendidikan/ tingkat pengetahuan hand hygiene)
T = Kelompok (Variabel Terikat/Penerapan perilaku Five Moment For Hand Hygiene)
Gambar 3.1 Rancangan penelitian

G. Instrumen Penelitian

Alat pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah lembar kuesioner dan
lembar observasi. Kuesioner yang digunakan berisi pertanyaan mengenai pengetahuan responden
tentang hand hygiene dan lembar observasi berisikan kegiatan Five Moment For Hand Hygiene
yang seharusnya diterapkan saat pelayanan kepada pasien. Lembah koesioner hand hygiene dapat
dilihat pada lampiran A. Kuesioner diisi oleh responden, sedangkan lembar observasi diisi oleh
peneliti.
Dalam penelitian ini, skala yang digunakan untuk mengukur variable bebas dan terikat adalah
 skala ordinal. Pada variebel bebas dibedakan berdasarkan jenjang pendidikan terakhir responden,
dan hasil pengisian kuesioner, sedangkan variabel terikat five moment hand hygine didapatkan dari
hasil observasi.
H. Jenis dan Sumber Data

Jenis dan sumber data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah data primer adalah data
yang langsung diperoleh dari responden. Pada penelitian ini, data primer diperoleh dengan cara
membagikan kuesioner pada responden.
I. Prosedur Penelitian

Alur Penelitian
Alur Penelitian disajikan dalam Gambar 3.2 sebagai berikut.

Analisis Data
Data yang didapat diolah dan disajikan dalam bentuk Tabel kemudian masing-masing variabel
dideskripsikan. Uji korelatif non parametrik yang digunakan adalah uji Spearman-rho karena skala
data yang digunakan pada variable berupan skala Kategorik (Ordinal) yang telah memenuhi syarat.
Apabila tidak memenuhi syarat maka dapat dilakukan uji alternatif dengan Uji Koefisien
Kontingensi Lambda.
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

Hasil Penelitian
Penelitian untuk mengetahui adanya hubungan antara tingkat pendidikan dan pengetahuan
dengan perilaku hand hygiene pada tenaga kesehatan puskesmas Tanggul telah di lakukan di
lingkungan puskesmas Tanggul di ruang UGD, kamar bersalin, ruang KB, ruang KIA, ruang
GIGI, Ruang TB, Laboratorium, ruang Ranap, Ruang Obat, Ruang vct, Balai Pengobatan, Loket
pendaftaran, dan ruang Petugas kebersihan pada bulan Januari 2021 dengan menggunakan total
sampel sebanyak 48 orang yeng merupakan tenaga kesehatan tetap yang ada di Puskesmas
Tanggul. Setelah seluruh kuesioner dan lembar observasi terkumpul, dilakukan analisis data.
Karakteristik Responden
Penyebaran kuesioner pada penelitian ini dilakukan terhadap 48 responden dengan
berbagai macam karakteristik yang berbeda berdasarkan tingkat pendidikan, pengetahuan dan
perilaku terhadap hand hygiene sesuai pada table 4.1.
Tabel 4.1. Distribusi frekuensi responden
Karakteristik responden Jumlah Presentase
Tingkat pendidikan :
Pendidikan Dasar 2 4,2 %
Pendidikan Menengah 4 8,3 %
Pendidikan Tinggi 42 87,5%
Ruangan : Ruang
UGD 8 16,6 %
Kamar Bersalin 6 12,5 %
Ruang KIA 5 10,4 %
Ruang GIGI 2 4,2 %
Ruang Ranap 12 25 %
Ruang TB 1 2,1 %
Laboratorium 1 2,1 %
Ruang Obat 3 6,25 %
Loket Pendaftaran 2 4,2 %
Ruang Petugas Kebersihan 3 6,25 %
Balai Pengobatan 3 6,25 %
Ruang VCT 2 4,2 %
Jenis Kelamin :
Perempuan 34 70,8 %
Laki-laki 14 29,2%
 Tabel 4.1 menunjukkan bahwa dari 48 responden yang memiliki tingkat pendidikan dasar
sebanyak 4,2 %, pendidikan menengah sebanyak 8,3 %, dan pendidikan tinggi sebanyak 87,5 %.
Sedangakan persebaran berdasarkan tempat kerja, di UGD sebanyak 16,6%, di ruang kamar
bersalin 12,5%, ruang KIA 10,4%, ruang GIGI 4,2%, ruang TB 2,1%, ruang laboratorium 2,1%,
ruang ranap 25%, ruang obat 6,25%, ruang loket pendaftaran 4,2%, ruang vct 4,2%, ruang
petugas kebersihan 6,25% dan ruang balai pengobatan 6,25%. Untuk jenis kelamin paling banyak
adalah wanita yaitu 70,8% sedangkan laki-laki 29,2%.
Distribusi frekuensi responden berdasarkan pengetahuan tentang Hand hygiene dapat
dilihat pada Tabel 4.2.

Tabel 4.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pengetahuan

tentang Hand hygiene
Tingkat pengetahuan terhadap Frekuensi Persentase (%)
Hand hygiene
Baik 29 60,4 %
Cukup 17 35,4 %
Kurang 2 4,2 %
Total 48 100 %
Tabel 4.2 memperlihatkan bahwa dari 48 responden yang berpartisipasi dalam
penelitian, jumlah responden yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik terhadap
Hand hygiene yang baik (60,4 %) lebih besar dibanding jumlah responden yang
memiliki tingkat pengetahuan yang kurang (4,2 %).

Analisis Data
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah tingkat pendidikan tenaga kesehatan dan tingkat
pengetahuan tentang hand hygine sedangkan variabel terikat yang diteliti adalah Five Moment
Hand hygine. Data dari masing-masing variabel diperoleh dengan cara menyebarkan kuesioner
dan melakukan observasi kepada tenaga kesehatan yang bekerja di ruang UGD, kamar bersalin,
ruang KB, ruang KIA, ruang GIGI, Ruang TB, Laboratorium, ruang Ranap, Ruang Obat, Ruang
vct, Balai Pengobatan, Loket pendaftaran, dan ruang Petugas kebersihan puskesmas Tanggul.
Hasil Uji Spearman-rho
Hasil uji Spearman-rho antara hubungan tingkat pendidikan terhadap perilaku five moment
hand hygine dapat dilihat di table 4.5, hasil uji Spearman-rho hubungan antara tingkat
pengetahuan hand hygine terhadap perilaku five moment hand hygine dapat dilihat di table
4.6. Sedangkan hubungan antara tingkat pendidikan terhadap tingkat pengetahuan hand
hygine dapat dilihat di table 4.7.
 Tabel 4.5 Hubungan tingkat pendidikan terhadap
perilaku five moment hand hygine
Tingkat pendidikan Perilaku Five Moment Hand Hygine
(p) 0,000

Correlation Coefficient 0,779

Dalam penelitian ini digunakan program IMB® SPSS Statistics Version 23. Sebuah
hipotesis dinyatakan signifikan jika nilai signifikansi (p) < 0,05. Pada penelitian ini
ditemukan nilai signifikansi (p) = 0,000 atau < 0,05 sehingga dapat disimpulkan bahwa
terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan perilaku five moment
hand hygine. Dalam tabel juga dapat kita lihat bahwa tingkat koefisien korelasi hubungan
tersebut bermakna kuat.

Tabel 4.6 Hubungan antara tingkat pengetahuan hand hygine terhadap

perilaku five moment hand hygine
Pengetahuan hand hygine Perilaku Five Moment Hand Hygine
(p) 0,000

Correlation Coefficient (0,866)

Tabel 4.6 Pada penelitian ini ditemukan nilai signifikansi (p) = 0,000 atau < 0,05
sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan
hand hygine terhadap perilaku five moment hand hygine. Dalam tabel juga dapat kita lihat bahwa
tingkat koefisien korelasi (0,866) hubungan tersebut bermakna sangat kuat.

Tabel 4.7 Hubungan antara tingkat pendidikan terhadap tingkat pengetahuan

hand hygine
Tingkat pendidikan Tingkat pengetahuan hand hygine
(p) 0,000

Correlation Coefficient (0,586)

Tabel 4.7 Pada penelitian ini ditemukan nilai signifikansi (p) = 0,000 atau < 0,05 sehingga
dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara tingkat pendidikan terhadap tingkat
pengetahuan hand hygine. Dalam tabel juga dapat kita lihat bahwa tingkat koefisien
korelasi (0,586) hubungan tersebut bermakna rendah.

Pembahasan
Tingkat pendidikan memiliki hubungan yang erat dengan pengetahuan, di mana
diharapkan seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka orang tersebut akan semakin
luas pengetahuannya (Notoatmodjo, 2003). Maka dari itu, seseorang dengan tingkat
pendidikan yang tinggi memiliki kecenderungan untuk melakukan pekerjaannya secara
efektif sesuai dengan keterampilan dan pengetahuan yang diperolehnya dari masa
pendidikan. Sedangkan seseorang dengan tingkat pendidikan yang rendah akan cenderung
melakukan kesalahan karena ketidak tahuannya terhadap risiko yang diakibatkan oleh
kelalaian tersebut.
Hasil penelitian ini didapatkan bahwa tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan
tinggi lebih banyak dibandingkan dengan tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan
menengah atau pun dasar, yaitu sebesar 87,5% (48 tenaga kesehatan) dari total tiga puluh
enam tenaga kesehatan yang ada di puskesmas Tanggul. Hasil penelitian ini di dapatkan
bahwa sebagian besar tenaga kesehatan memiliki tingkat pengetahuan terhadap Hand
hygiene yang baik, yaitu sebesar 60,4% (29 tenaga kesehatan). Sedangkan tingkat
pengetahuan tenaga kesehatan lainnya yaitu kategori cukup sebesar 35,4% (17 tenaga
kesehatan) dan kurang sebesar 4,2% (2 tenaga kesehatan). Dari hasil tersebut dapat kita
tarik kesimpulan bahwa tingginya tingkat pendidikan petugas kesehatan di Puskesmas
Tanggul berbanding lurus dengan tingkat pengetahuannya. Hal ini dipengaruhi oleh
lamanya proses belajar seseorang ketika menempuh suatu pendidikan sehingga
pengetahuan dan pengalamannyapun akan berbeda dengan seseorang dengan pendidikan
yang rendah.

Pada penelitian ini juga dapat kita lihat bahwa presentase antara petugas kesehatan
laki-laki dan perempuan sangat berbeda. Berdasarkan data yang kita kumpulkan untuk
penelitian ini, didapatkan jumlah pegawai yang terlibat 48 orang terdiri atas laki-laki dan
perempuan. Presentase petugas kesehatan perempuan yaitu tiga puluh empat orang atau
sekitar 70,8%, sedangkan presentase petugas kesehatan laki-laki yaitu empat belas orang
atau sekitar 29,2%. Kondisi yang tidak seimbang antara laki-laki dan perempuan ini
mempengaruhi hasil dari penelitian ini. Hal ini dipengaruhi oleh perilaku yang dipengaruhi
oleh jenis kelamin. Menurut Kartono dalam Astuti (2009) jenis kelamin/seks merupakan
kualitas yang menentukan individu itu laki- laki atau perempuan yang menyatakan bahwa
perbedaan secara anatomis dan fisiologis pada manusia menyebabkan perbedaan struktur
tingkah laku dan struktur aktivitas antara pria dan wanita. Perilaku kesehatan antara pria
dan wanita dijelaskan oleh Kozier (dalam Darusman, 2009) pada umumnya wanita lebih
memperhatikan dan peduli pada kesehatan mereka dan lebih sering menjalani pengobatan
dibandingkan pria. Menurut Hawk (2005) jenis kelamin merupakan salah satu faktor yang
mempengaruhi perilaku kesehatan, termasuk dalam mengatur pola makan. Wanita lebih
sering menggunakan fasilitas kesehatan daripada laki- laki, dan wanita lebih berpartisipasi
dalam pemeriksaan kesehatan. Sehingga jelas bahwa dominansi perempuan pada populasi
penelitian ini sangat mempengaruhi hasil dari penelitian ini.
Setelah dilakukan uji korelasi Spearman untuk mencari hubungan antara tingkat
pendidikan dan perilaku five moment hand hygiene didapatkan hasil yang cukup
mengejutkan. Terdapat hubungan yang signifikan dengan p = 0,000, yang artinya terdapat
hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan perilaku five moment hand
hygien (p = < 0,05). Hasil analisis Spearman rho juga dapat munjukkan kekuatan hubungan
atau koefisien korelasi suatu variabel. Hasil uji korelasi menunjukkan bahwa hubungan
antara tingkat pendidikan dan perilaku five moment hand hygiene memiliki koefisien
korelasi sebesar 0,779 yang berarti bahwa hubungan kedua variabel tersebut mempunyai
hubungan yang kuat.
Notoatmodjo (2003) berpendapat semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang makin
mudah orang tersebut menerima informasi. Menurut Delamater (2006) tingkat pendidikan
rendah dikaitkan dengan kepatuhan pada perlakuan yang lebih rendah dan lebih besar
terkait morbiditas pada suatu kejadian. Teori ini sejalan dengan hasil dari analisis penelitian
ini. Terebukti bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan maka semakin tinggi juga tingkat
pemahaman dan kepatuhan terhadap suatu peraturan. Namun hal ini juga tidak lepas dari
pengaruh jenis kelamin, sehingga diperlukan penelitian lebih lanjut dengan subyek yang
lebih merata.

Data hasil penelitian untuk variabel ini didapatkan dengan cara observasi pada tiap
ruangan yang ada di Puskesmas Tanggul. Observasi dilakukakan sesuai skoring dan standar
yang telah ditetapkan oleh WHO. Hasil dari observasi pada tiap ruangan kemudian
dianalisis dan dilakukakan uji korelasi. Dari seluruh subyek yang diamati 70% melakukan
prosedur aseptik sebelum bersentuhan dengan pasien. Hal ini terjadi karena mulai
terbiasanya dengan gaya new normal
Variabel lain dari penelitian ini juga dilakukan analisis untuk mengetahui apakah
terdapat hubungan yang saling berkaitan antara variabel lainnya. Setelah dilakukan uji
korelasi Spearman untuk mencari hubungan antara pengetahuan hand hygiene terhadap
perilaku five moment hand hygiene didapatkan hasil yang juga cukup baik. Terdapat
hubungan yang signifikan dengan p = 0,000, yang artinya terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuan hand hygiene terhadap perilaku five moment hand hygiene (p
= < 0,05). Hasil analisis Spearman rho juga dapat munjukkan kekuatan hubungan atau
koefisien korelasi suatu variabel. Hasil uji korelasi menunjukkan bahwa hubungan antara
pengetahuan hand hygiene terhadap perilaku five moment hand hygiene memiliki koefisien
korelasi sebesar 0,866 yang berarti bahwa hubungan kedua variabel tersebut mempunyai
hubungan yang sangat kuat.
Sedangkan hubungan antara tingkat pendidikan dengan pengetahuan hand hygiene
terdapat hubungan yang signifikan dengan p = 0,000 karena p = < 0,05 dan memiliki
koefisien korelasi yang lemah yaitu bernilai 0,586 yang bermakna bahwa hubungan
tersebut sedang atau cukup.
Pengetahuan seseorang diperoleh melalui pengalaman yang berasal dari berbagai
macam sumber, misalnya media massa, media elektronik, kerabat dekat dan sebagainya.
Pengetahuan ini dapat membentuk keyakinan tertentu sehingga seseorang berperilaku
sesuai keyakinan tersebut (Notoatmodjo, 2003). Pengetahuan dasar perawat mengenai
fasilitas kesehatan termasuk di dalamnya mengenai cuci tangan dapat menjadi sebuah
kesadaran dan menumbuhkan komitmen untuk melakukan tindakan cuci tangan sesuai
dengan standar. Hal ini juga dinyatakan oleh WHO (2002) bahwa kurangnya
pengetahuan tentang cuci tangan merupakan salah satu hambatan untuk melakukan cuci
tangan sesuai dengan yang direkomendasikan. Dari hasil pengisian kuesioner didapatkan
bahwa beberapa petugas kesehatan mengaku bahwa belum pernah sama sekali
mendapatkan pelatihan cuci tangan secara formal, sehingga sangat memungkinkan adanya
bias yang diakibatkan oleh kurangnya tingkat pengetahuan dasar tentang hand hygiene.

Berdasarkan hasil observasi dapat kita lihat bahwa masih banyaknya petugas
kesehatan dengan tingkat pendidikan dasar yang memiliki perilaku penerapan cuci tangan
atau hand hygiene yang kurang, maka perlu adanya peningkatan pemahaman terutama
mengenai cuci tangan melalui kegiatan seminar maupun diskusi antar rekan sejawat.
Seperti yang diungkapkan oleh Widiyatun (1999) bahwa pengetahuan dapat diperoleh
melalui pendidikan formal ataupun informal, di mana salah satunya adalah melalui seminar
edukasi dan diskusi terkait cuci tangan secara rutin.

Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan
pengindraan terhadap suatu objek. Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yaitu
penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia
diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting
untuk terbentuknya tindakan seseorang, dari pengalaman dan penelitian terbukti bahwa
perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan bertahan lebih lama daripada perilaku yang
tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2003). Berdasarkan teori yang telah
disebutkan sebelumnya, untuk mendapatkan tingkat pengetahuan yang tinggi maka seluruh
petugas perlu dilibatkan dalam proses pembelajaran formal atau informal tentang hand
hygiene sehingga mereka akan terbiasa dan dapat menerapkannya dalam keseharian.

Pendapat lain yang memperkuat hasil penelitian ini yang menyatakan bahwa perilaku
dipengaruhi oleh pengetahuan sebagai faktor predisposisi, jika pengetahuan baik
diharapkan pada akhirnya praktiknya juga baik (Notoatmodjo, 2003). Secara teoritis
perubahan perilaku seseorang dalam mengadopsi perilaku baru umumnya mengikuti tahap-
tahap proses perubahan yang meliputi pengetahuan (knowledge), sikap (attitude), dan
praktik (practice). sehingga pengetahuan saja tidak cukup namun perlu penerapan dalam
sikap dan membiasakannya dalam praktik sehari-hari. Namun, praktik saja juga tidak cukup
tanpa diimbangi dengan pengetahuan yang benar sehingga tidak melakukan kesalahan
secara berulang- ulang.
Adanya kegiatan untuk meningkatkan pengetahuan perawat selain melalui jalur
pendidikan formal perlu untuk dilakukan. Salah satu cara untuk menambah pengetahuan
tersebut adalah dengan rutin mengikuti pelatihan maupun melakukan diskusi antara
perawat di mana dengan melakukan komunikasi dua arah tersebut dapat secara efektif
memberikan informasi dan pesan kesehatan yang berkaitan dengan pencegahan dan
pengendalian infeksi rumah sakit, khususnya hand hygiene. Penggunaan media promosi
juga dapat meningkatkan pemahaman seseorang terhadap suatu informasi. Media informasi
yang menggunakan alatalat visual seperti leaflet/brosur dan poster diketahui dapat
mempermudah seseorang dalam menerima informasi, yang mana pengetahuan mampu
disalurkan melalui indra penglihatan yaitu kurang lebih 75%-87% sehingga pengertian
serta pemahaman yang diperoleh dapat diterima dengan baik dan lebih lama tersimpan
dalam ingatan (Maulana, 2009).
 BAB V
PENUTUP

Kesimpulan
Berdasarkan hasil uraian pembahasan, maka dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut.
1. Diketahui bahwa sebagian besar petugas kesehatan Tanggul memiliki
tingkat pendidikan tinggi.
2. Diketahui bahwa sebagian besar petugas kesehatan Tanggul memiliki
tingkat pengetahuan hand hygine yang baik.
3. Terdapat hubungan yang lemah antara tingkat pendidikan tenaga
kesehatan Puskesmas Tanggul terhadap pengetahuan hand hygiene.
4. Terdapat hubungan yang kuat antara tingkat pendidikan tenaga kesehatan
terhadap perilaku Five Moment for Hand Hygiene di Puskesmas Tanggul.
5. Terdapat hubungan yang sangat kuat antara pengetahuan hand hygiene
terhadap perilaku Five Moment for Hand Hygiene.

Saran
Berdasarkan kesimpulan dan pembahasan di atas, disarankan bagi pihak
terkait selanjutnya:
a. Bagi pihak terkait, Puskesmas Tanggul
- Mengadakan pelatihan terkait penerapan five moment hand hygiene
- Membentuk petugas khusus, baik dari kepala perawat maupun perawat
lain di ruangan, untuk mengawasi pelaksanaan penerapan five moment
hand hygiene secara langsung agar sesuai dengan prosedur, serta memberi
sanksi yang tegas terhadap pelanggaran penerapan five moment hand
hygiene secara rutin.
- Menunjuk role model untuk penerapan cuci tangan sesuai dengan prosedur
pada masing-masing ruangan serta memberikan reward pada petugas yang
paling patuh, sehingga bisa menjadi teladan dan memotivasi petugas
yang lain agar lebih baik.
 - Menyebarkan leaflet/brosur atau poster terkait penerapan five moment
hand hygiene
- Menyediakan fasilitas hand hygiene yang sesuai standar
b. Bagi Petugas Puskesmas
- Menerapkan five moment hand hygiene sesuai dengan prosedur sebagai
langkah pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit, serta memberi
contoh yang baik bagi rekan sejawatnya terkait penerapan cuci tangan di
tempat kerja.
c. Bagi Peneliti Selanjutnya
- Mengevaluasi kembali penerapan perilaku five moment hand hygiene
kepada petugas kesehatan di Puskesmas Tanggul
- Penelitian lebih lanjut tentang hubungan jenis kelamin dengan tingkat
kepatuhan terhadap perilaku five moment hand hygiene
 DAFTAR PUSTAKA

Astuti, E. M., 2009. Hubungan antara Kematangan Emosi dan Jenis Kelamin
dengan Agresivitas pada Komunitas Slankers. Skripsi. Universitas
Muhammadiyah Surakarta

Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:

Rineka Cipta.

Azhari, Akyas. 2004. Psikologi: Umum dan Perkembangan. Jakarta: Penerbit

Teraju.

Damanik, S.M. 2012. Kepatuhan Hand Hygiene di Rumah Sakit Immanuel

Bandung. Jurnal Universitas Padjajaran 1(1).

Departemen Kesehatan RI. 2007. Standart Pelayanan Minimal Rumah Sakit.

Departemen Kesehatan. Jakarta.

Depkes. 2011. Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Nosokomial

Merupakan Unsur Patient Safety.

Ernawati, E., A. Tri, dan S. Wiyanto. 2014. Penerapan Hand Hygiene Perawat di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit. Jurnal Kedokteran Brawijaya 28.

Ferdinah. 2017. Gambaran Perilaku Hand Hygiene dan Determinannya pada

Perawat di Ruang Rawat Inap Gedung-X Rumah Sakit Jakarta Tahun 2017.
Jakarta: UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

Hasbullah, H. Thamrin. 2006. Pengendalian Infeksi Nosokomial di RS

Persahabatan, Jakarta. Cermin Dunia Kedokteran, 82, 8-12.

Indri, Patricia. 2016. Hubungan Faktor Perilaku dengan Pelaksanaan Langkah-

Langkah Hand Hygiene Perawat di Ruang Rawat Inap RSUD dr. Rasidin
Padang Tahun 2016. Diploma Thesis, Universitas Andalas.

Inweregbu K, J. Dave, dan A. Pittard. 2005. Nosocomial Infections. Continuing

Education in Anesthesia, Critical Care & Pain 5(1).

Jang, J.H., S. Wu, D. Kirzner, C. Moore, G. Youssef, dan A. Tong. 2010. Focus
Group Study of Hand Hygiene Practice among Healthcare Workers in A
Teaching Hospital in Toronto, Canada. Infect Control Hosp Epidemiol 31
(2).

Kampf, G., H. Loffler, dan P. Gastmeier. 2009. Hand Hygiene for the Prevention
of Nosocomial Infections. Dtsch Arztebl Int 106(40).
Kemenkes RI. 2011. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah
Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya.

Kementerian Kesehatan RI. 2011. Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Peraturan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011.
 Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.

Marnita, Miftahul Jannah. 2015. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Bidan

terhadap Penerapan Universal Precaution di RSU PKU Muhammaddiyah
Yogyakarta. Program Studi Bidan Pendidik Jenjang D IV Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan 'Aisyiyah Yogyakarta.

Menkes. 2007. Kepmenkes RI Nomor 432/MENKES/SK/IV/2007 tentang

Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah
Sakit.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu

Perilaku Kesehatan. Yogyakarta: Andi Offset.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2009. Pengembangan Sumber Daya Manusia. Jakarta:

Rineka Cipta.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta:

Rineka Cipta.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Nurkhasanah dan Sujianto, Untung. 2013. Kepatuhan Perawat dalam Penerapan

Kewaspadaan Universal di Rumah Sakit Dokter Kariadi Semarang Tahun
2013. Prosiding Konferensi Nasional II PPNI Jawa Tengah 2014.

Patarakul, K., A. Tan-Khum, S. Kanha, D. Padungpean, dan O.O. Jaichaiyapum.

2005. Cross-sectional Survey of Hand-Hygiene Compliance and Attitudes
of Health Care Workers and Visitors in The Intensive Care Units at King
Chulalongkorn Memorial Hospital. J Med Assoc Thai 88 Suppl 4.

Randle, J., A. Arthur, dan N. Vaughan. 2010. Twenty Four Hour Observational
Study of Hospital Hand Hygiene Compliance. J Hosp Infect 76(3).

Rahmawati, Rita dan Susanti, Mey. 2014. Pengetahuan dan Sikap Perawat
Pencegahan Infeksi Nosokomial dalam Pelaksanaan Cuci Tangan. Journals
of Ners Community Vol. 5 No. 2, November 2014.
Sax, H., B. Allergranzi, I. Uckay, E. Larson, J. Boyce, dan D. Pittet. ‘My Five
Moments for Hand Hygiene’: A User –Centred Design Approach to
Understand, Train, Monitor, and Report Hand Hygiene. Journal of Hospital
67.
Setiowati, D., dkk. 2013. Kepemimpinan Efektif Head Nurse Meningkatkan
Penerapan Budaya Keselamatan Pasien oleh Perawat Pelaksana di RSUPN
Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta. Makara Journal of Health Research,
17(2), 55-60.
WHO. 2002. Prevention of Hospital-acquired Infections A Practical Guide
2nd Edition.

WHO. 2007. Standard Precautions in Health Care.

WHO. 2009. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global
Patient Safety Challenge Clean Care is Safer Care : A Summary. WHO.
Geneva.

Widyanita, Anietya dan Ekorini Listiowati. 2014. Hubungan Tingkat

Pengetahuan Hand Hygiene dengan Kepatuhan Pelaksanaan Hand Hygiene
pada Peserta Program Pendidikan Profesi Dokter. Jurnal Biomedika
Volume 6 Nomor 1, Februari 2014.

Yuliana, Citra. 2012. Kepatuhan Perawat terhadap Kewaspadaan Standar di

RSKO Jakarta Tahun 2012. Fakultas Kesehatan Masyarakat Departemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Universitas Indonesia.

Yuniari, Eka. 2012. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku

Penerapan Kewaspadaan Universal pada Pertolongan Persalinan oleh
Bidan di Puskesmas Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
Provinsi Bali Tahun 2012. Fakultas Kesehatan Masyarakat Program Sarjana
Kesehatan Masyarakat Peminatan Kebidanan Komunitas Universitas
Indonesia.

Zubaedah, Siti. (2009). Evaluasi Implementasi Program Observasi Keselamatan

di Service Department PT Trakindo Utama (PTTU) Cabang Jakarta Tahun
2009. Fakultas Kesehatan Masyarakat Departemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Universitas Indonesia. Depok.
 LAMPIRAN

KUISIONER:

Nomer Responden:
Nama Responden:
Usia:
Jenis Kelamin:
Pendidikan Terakhir:
Bekerja di Ruang:

1. Apakah Anda menerima pelatihan formal tentang kebersihan tangan

dalam tiga tahun terakhir?
Iya

Tidak

2. Apakah Anda secara rutin menggunakan Alkohol Gel berbasis alkohol

untuk kebersihan tangan?
Iya

Tidak

3. Manakah dari berikut ini yang merupakan rute utama transmisi silang
kuman berbahaya antara pasien dan petugas kesehatan? (centang satu
jawaban saja)
a. Tangan petugas kesehatan saat tidak bersih
b. Peredaran udara di rumah sakit
c. Paparan pasien ke permukaan yang terkena (yaitu: tempat tidur,
kursi, meja, lantai)
d. Berbagai objek non-invasif (yaitu stetoskop, manset tekanan,
dll.) diantara pasien

4. Manakah dibawah ini yang paling sering menjadi sumber infeksi terkait
perawatan kesehatan? (Centang satu jawaban saja)
a. sistem air rumah sakit
b. udara rumah sakit
c. Kuman sudah ada pada atau di dalam pasien
d. Lingkungan rumah sakit (permukaan)
5. Manakah dari tindakan kebersihan tangan berikut yang mencegah
transmisi kuman ke pasien?
a. Sebelum menyentuh pasien Iya
Tidak
b. Segera setelah risiko paparan cairan tubuh Iya
Tidak
c. Setelah terpapar lingkungan sekitar pasien Iya
Tidak
d. Segera sebelum prosedur bersih/aseptik Iya
Tidak

6. Manakah dari tindakan kebersihan tangan berikut yang mencegah

transmisi kuman ke petugas kesehatan?
a. Setelah menyentuh pasien Iya
Tidak
b. Segera setelah risiko paparan cairan tubuh Iya
Tidak
c. Segera sebelum prosedur bersih/aseptik Iya
Tidak
d. Setelah terpapar lingkungan sekitar pasien Iya
Tidak

7. Manakah dari pernyataan berikut yang benar mengenai mencuci tangan

dengan Alkohol Gel dan mencuci tangan dengan air ?
a. Menggunakan Alkohol gel lebih cepat dalam pembersihan tangan
daripada mencuci tangan Iya Tidak
b. Menggunakan Alkohol gel membuat kulit tangan lebih cepat kering
dibandingkan memakai air Iya Tidak
c. Menggunakan Alkohol gel lebih efektif dalam membunuh kuman daripada
air Iya
Tidak
d. Mencuci tangan dengan air dan Alkohol gel dianjurkan untuk
dilakukan secara berurutan
Iya Tidak

8. Berapa waktu minimal yang diperlukan saat cuci tangan dengan Alkohol gel
agar kuman pada tangan anda terbunuh ?
(pilih jawaban yang paling tepat)
 a. 20 detik
b. 3 detik
c. 1 detik
d. 10 detik

9. Mana dari metode cuci tangan dibawah ini yang sesuai dengan situasi yang
disebutkan ?
a. Sebelum palpasi/menyentuh perut pasien
Alkohol Gel Cuci dengan air Tidak perlu
b. Sebelum menginjeksi obat
Alkohol Gel Cuci dengan air Tidak perlu
c. Setelah mengosongkan pispot
Alkohol Gel Cuci dengan air Tidak perlu
d. Setelah melepas handscoon/ sarung tangan
Alkohol Gel Cuci dengan air Tidak perlu
e. Setelah mengatur tempat tidur pasien
Alkohol Gel Cuci dengan air Tidak perlu
f. Saat ada bekas darah pada tangan
Alkohol Gel Cuci dengan air Tidak perlu
10. Manakah dari hal berikut yang harus dihindari saat melakukan tindakan
medis/perawatan pasien, karena berkaitan dengan kemungkinan berkumpul
dan berpindahnya kuman berbahaya?
a. Memakai perhiasan Iya
Tidak

b. Kulit yang terluka Iya

Tidak

c. Cat kuku Iya

Tidak

d. Penggunaan krim tangan secara teratur Iya

Tidak

11. Sebutkan Enam langkah cuci tangan yang anda ketahui ! 1.

2.
3.
4.
5.
6.
 Lembar Observasi Menurut WHO

Ruang :
Tanggal :
Observator :
Nama Nama Nama
Ruang Ruang Ruang
No No No
Opp. Indication HH Action Opp. Indication HH Action Opp. Indication HH Action
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
1 HR 1 HR 1 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
HW H H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
aft-pat.
 missed
aft-pat.
W
aft-pat.
W
aft.p.surr.  gloves aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed
 gloves  gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
2 HR 2 HR 2 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
HW HW H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
aft-pat.
 missed aft-pat.
 missed aft-pat.
W
aft.p.surr.  gloves aft.p.surr.  gloves aft.p.surr.
 missed
 gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
3 HR 3 HR 3 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
H H H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
W W W
aft-pat. aft-pat. aft-pat.
aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed
 gloves  gloves  gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
4 HR 4 HR 4 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
HW H HW
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
aft-pat.
 missed
aft-pat.
W
aft-pat.
 missed
aft.p.surr.  gloves aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.  gloves
 gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
5 HR 5 HR 5 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
H H H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
W W W
aft-pat. aft-pat. aft-pat.
aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed
 gloves  gloves  gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
6 HR 6 HR 6 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
HW H H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
aft-pat.
 missed
aft-pat.
W
aft-pat.
W
aft.p.surr.  gloves aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed
 gloves  gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
7 HR 7 HR 7 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
H H H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
W W W
aft-pat. aft-pat. aft-pat.
aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed
 gloves  gloves  gloves
bef-pat. bef-pat. bef-pat.
8 HR 8 HR 8 HR
bef-asept. bef-asept. bef-asept.
H H H
aft-b.f. aft-b.f. aft-b.f.
W W W
aft-pat. aft-pat. aft-pat.
aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed aft.p.surr.
 missed
 gloves  gloves  gloves
 Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent

Pendidikan 36 100.0% 0 0.0% 36 100.0%

Five_Moment_Hand_Hygine 36 100.0% 0 0.0% 36 100.0%
Pengetahuan_enam_langka
36 100.0% 0 0.0% 36 100.0%
h

Descriptives

Statistic Std. Error

Pendidikan Mean 2.58 .108

95% Confidence Interval Lower Bound 2.36
for Mean Upper Bound 2.80
5% Trimmed Mean 2.65
Median 3.00
Variance .421
Std. Deviation .649
Minimum 1
Maximum 3
Range 2
Interquartile Range 1
Skewness -1.322 .393
Kurtosis .663 .768
Five_Moment_Hand_Hygine Mean 2.39 .115

95% Confidence Interval Lower Bound 2.16

for Mean Upper Bound 2.62

5% Trimmed Mean 2.43

Median 2.50
Variance .473
Std. Deviation .688
Minimum 1
Maximum 3
Range 2
Interquartile Range 1
Skewness -.691 .393
Kurtosis -.590 .768
Mean 69.33 2.909

95% Confidence Interval Lower Bound 63.43

for Mean Upper Bound 75.24
5% Trimmed Mean 70.20
Median 69.00
 Variance 304.686
Std. Deviation 17.455
Minimum 30
Maximum 93
Range 63
Interquartile Range 19
Skewness -.599 .393
Kurtosis .136 .768

Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.

Pendidikan .406 36 .000 .655 36 .000

Five_Moment_Hand_Hygine .313 36 .000 .755 36 .000
Pengetahuan_enam_langka
.131 36 .121 .927 36 .020
h

Correlations

Five_Moment_H
Pendidikan and_Hygine

Spearman's rho Pendidikan Correlation Coefficient 1.000 .779**

Sig. (2-tailed) . .000
N 36 36

Five_Moment_Hand_Hygine Correlation Coefficient .779** 1.000

Sig. (2-tailed) .000 .
N 36 36
Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Correlations

Five_Moment_H Pengetahuan_h
and_Hygine and hygineh

Spearman's rho Five_Moment_Hand_Hygin Correlation Coefficient 1.000 .866**

e
Sig. (2-tailed) . .000
N 36 36

Pengetahuan_hand hygine Correlation Coefficient .866** 1.000

Sig. (2-tailed) .000 .
N 36 36

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

 Correlations

Pengetahuan_h
and hygineh Pendidikan

Spearman's rho Pengetahuan_hand hygine Correlation Coefficient 1.000 .586**

Sig. (2-tailed) . .000
N 36 36

Pendidikan Correlation Coefficient .586** 1.000

Sig. (2-tailed) .000 .
N 36 36

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed)