ISOLASI SOSIAL

A. Pengertian
Isolasi sosial adalah keadaan dimana seorang individu mengalami
penurunan atau bahkan sama sekali tidak mampu berinteraksi dengan orang
lain disekitarnya. Pasien mungkin merasa ditolak, tidak diterima, kesepian
dan tidak mampu membina hubungan yang berarti dengan orang lain (Purba,
dkk 2008).
Menurut Dalami, dkk (2009), isolasi sosial adalah gangguan dalam
berhubungan yang merupakan mekanisme individu terhadap sesuatu yang
mengancam dirinya dengan cara menghindari interkasi dengan orang lain dan
lingkungan.
Isolasi sosial adalah dimana individu atau kelompok mengalami atau
merasakan kebutuhan keinginan untuk meningkatkan keterlibatan dengan
orang lain tetapi tidak mau membuat kontrak (Carpenito, 2006).

Rentang Respon Sosial

Rentang respon sosial menurut (Gail W. Stuart, 2006)

Respon adaptif Respon maladaptif

Menyendiri Kesepian Manipulasi

Otonomi Menarik diri Impulsif
Kebersamaan Ketergantungan Narkisisme
Saling ketergantungan

B. Etiologi
Faktor perkembangan biologi dan sosiokultural merupakan faktor
predisposisi terjadi perilaku menarik diri, kegagalan perkembangan dapat
mengakibatkan individu tidak percaya diri, tidak percaya pada orang lain,
ragu, takut salah, pesimis, putus asa terhadap hubungan dengan orang lain,
 tidak mampu merumuskan kegiatan dan merasa tertekan. Keadaan ini
menimbulkan perilaku tidak ingin berkomunikasi dengan orang lain,
menghindar dari orang lain, menyukai berdiam diri sendiri, kegiatan sehari-
hari hampir terabaikan.
Faktor sosiokultural dan psikologis merupakan faktor presipitasi pada
umunya mencakup kejadian kehidupan yang penuh stres seperti kehilangan
yang mempengaruhi kemampuan individu yang berhubungan dengan orang
lain menyebabkan ansietas. Faktor sosiokultural dapat ditimbilkan oleh
menurunnya stabilitas unit keluarga, berpisah dari orang yang berarti dalam
kehidupannya merupakan ansietas . misalnya, karena dirawat di RS. Faktor
psikologis dapat menimbulkan ansietas tinggi karena tuntutan untuk berpisah
dengan orang terdekat atau kegagalan orang lain untuk memenuhi kebutuhan.
Perasaan tidak berharga dapat menyebabkan individu makin sulit
dalam mengembangkan hubungan dengan orang lain. Akibatnya klien
menjadi mundur, mengalami penurunan dalam aktifitas dan kurangnya
perhatian terhadap penampilan dan keberhasilan diri. Sehingga individu
semakin tenggelam dalam perjalanan dan tingkah laku masa lalu serta tingkah
laku primitif antara lain tingkah laku yang tidak sesuai dengan kenyataan,
sehingga berakibat lanjut menjadi halusinasi. Halusinasi melatarbelakangi
adanya komplikasi.
Perasaan tidak berharga menyebabkan klien makin sulit dalam
mengembangkan hubungan dengan orang lain. Akibat klien menjadi regrensi
atau mundur, mengalami penurunan dalam aktifitas dan kurangnya perhatian
terhadap penampilan dan kebersihan diri.

C. Tanda dan Gejala Isolasi Sosial

Observasi yang dilakukan pada klien dengan isolasi sosial akan
ditemukan data objektif meliputi apatis, ekspresi wajah sedih, afek tumpul,
menghindar dari orang lain, klien tampak memisahkan diri dari orang lain,
komunikasi kurang, klien tampak tidak bercakap-cakap dengan klien orang
lain, tidak ada kontak mata atau kontak mata kurang, klien lebih sering
menunduk, berdiam diri di kamar klien. Menolak berhubungan dengan orang
 lain, tidak melakukan kegiatan sehari-hari, meniru posisi janin pada saat tidur.
Sedangkan untuk data subjektif sukar didapat jika klien menolak komunikasi.
Beberapa data subjektif adalah menjawab dengan singkat, dengan kata-kata “
tidak”, “ ya “, dan “tidak tahu” (Dalami, 2009).

D. Pohon Masalah
Gangguan sensori persepsi : halusinasi

Isolasi sosial

Gangguan konsep diri : Harga diri rendah

E. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul

1. Isolasi sosial
2. Gangguan konsep diri : harga diri rendah
3. Resiko gangguan sensori persepsi : halusinasi.
(Herdman, 2012)
F. Strategi Pelaksanaan Isolasi Sosial
Pasien
SP I Pasien
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi
sosial pasien
2. Berdiskusi dengan pasien tentang
keuntungan berinteraksi dengan orang 2. Menjelaskan pengertian, tanda
lain
3. Berdiskusi dengan orang lain tentang
kerugian tidak berinteraksi dengan
orang lain
4. Mengajarkan pasien cara berkenalan
dengan satu orang
5. Membimbing pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian.
SP II Pasien
1. Memvalidasi masalah dan latihan
sebelumnya
2. Melatih pasien berkenalan dengan dua
orang atau lebih
3. Membimbing pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian.
SP III Pasien
1. Memvalidasi masalah dan latihan
sebelumnya
2. Melatih pasien berinteraksi dalam
kelompok
3. Membimbing pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian.
Keluarga
SP I Keluarga
1. Mendiskusikan masalah yang
dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
dan gejala isolasi sosial yang
dialami pasien beserta proses
terjadinya
3. Menjelaskan cara-cara
merawat pasien isolasi sosial
SP II Keluarga
1. Melatih keluarga
mempraktekan cara merawat
pasien dengan isolasi sosial
2. Melatih keluarga melakukan
cara merawat langsung kepada
pasien isolasi sosial
SP III Keluarga
1. Membantu keluarga membuat
jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat
(discharge planning)
2. Menjelaskan follow up pasien
setelah pulang.