SDKI SLKI SIKI

D.0006 L. 010006 I.01011

Setelah dilakukan tindakan Manajemen Jalan
Resiko aspirasi b.d keperawatan selama diruangan Napas
Observasi:
tindakan pembedahan operatif diharapakan tingkat
aspirasi menurun dengan KH : • Monitor pola napas
• Dispneu menurun • Monitor bunyi napas
tambahan
• Akumulasi sekret menurun
• Monitor sputum
(jumlah,warna,aroma
Terapeutik
• Pertahankan
kepatenan jalan
napas
• Lakukan
penghisapan lendir
kurang dari 15 detik
• Berikan oksigen, jika
perlu
Edukasi
• Anjurkan asupan
cairan 2000ml/hari,
jika tidak
kontraindikasi
Kolaborasi
• Kolaborasi
pemberian
bronkodilator,
ekspektoran,
mukolitik, jika perlu

D. 0012 L.02017 I.02067

Setelah dilakukan tindakan Pencegahan Pendarahan
Resiko pendarahan b.d keperawatan selama diruangan Observasi
tindakan pembedahan oeperatif diharapakan tingkat • Monitor tanda dan
pendarahan menurun dengan gejala perdarahan
KH : • Monitor nilai
• Hb membaik hematokrit/hemoglo
• Hematokrit mambaik bin sebelum dan
setelah kehilangan
darah
• Monitor tanda-tanda
vital ortostatik
• Monitor koagulasi
 (mis: prothrombin
time (PT), partial
thromboplastin time
(PTT), fibrinogen,
degradasi fibrin
dan/atau platelet)
Teraupetik
• Pertahankan bed rest
selama perdarahan
• Batasi tindakan
invasive, jika perlu
Edukasi
• Jelaskan tanda dan
gejala perdarahan
• Anjurkan
menggunakan kaus
kaki saat ambulasi
• Anjurkan
meningkatkan
asupan cairan untuk
menghindari
konstipasi
• Anjurkan segera
melapor jika terjadi
perdarahan
Kolaborasi
• Kolaborasi
pemberian obat
pengontrol
perdarahan, jika
perlu
• Kolaborasi
pemberian produk
darah, jika perlu