SKRIPSI

HUBUNGAN PERILAKU PENCARIAN PENGOBATAN

DENGAN PEMELIHARAAN KESEHATAN ANAK JALANAN DI
KABUPATEN MAGETAN

Diajukan untuk memenuhi

Persyaratan dalam mencapai gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
(SKM)

Oleh :
NENDYA OKTAVIALIA
(201203026)

PRODI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN
TAHUN 2017
 SKRIPSI
HUBUNGAN PERILAKU PENCARIAN PENGOBATAN
DENGAN PEMELIHARAAN KESEHATAN ANAK JALANAN DI
KABUPATEN MAGETAN

Diajukan untuk memenuhi

Persyaratan dalam mencapai gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
(SKM)

Oleh :
NENDYA OKTAVIALIA
(201203026)

PRODI S1 KESEHATAN MASYARAKAT PEMITAN PKIP

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN
TAHUN 2017

ii
iii
iv
 LEMBAR PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nendya Oktavialia

NIM 201203026

Judul Skripsi :Hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan Dengan Pemeliharaan

Kesehatan Pada Anak Jalanan Di Kabupaten Magetan

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar sarjana kesehatan masyarakat di
suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
jelas dan tegas tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar
pustaka.

Madiun, Agustus 2017

Nendya Oktavialia

v
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Nendya Oktavialia

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/tanggal lahir : Magetan, 24 Oktober 1994

Agama : Islam

Alamat : Desa Jonggrang Rt.14, Rw.04, Kec.Barat, Kab.Magetan

Pendidikan : 1. Lulus SDN Jonggrang 2 tahun 2006

2. Lulus SMP N 2 Karangrejo 2009

3. Lulus SMK N 1 Geneng 2012

4. Menempuh pendidikan Progam Studi S1 Kesehatan

Masyarakat di STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun
sejak tahun 2012

vi
 DAFTAR ISI
Sampul Depan
Sampul Dalam......................................................................................................ii
Lembar Persetujuan.............................................................................................iii
Lembar Pengesahan.............................................................................................iv
Lembar Pernyataan..............................................................................................v
Daftar Riwayat Hidup. .................................................................................... ` vi
Daftar Isi..............................................................................................................vii
Daftar Tabel.........................................................................................................ix
Daftar Gambar.....................................................................................................x
Daftar Lampiran...................................................................................................xi
Kata Pengantar.....................................................................................................xii
Abstrak.................................................................................................................xiv
Abstract................................................................................................................xv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah...........................................................................4
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................4
1.3.1 Tujuan Umum.......................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus......................................................................4
1.4 Manfaat Penelitian..........................................................................4
1.5 Keaslian Penelitian...........................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perilaku Pencarian Pengobatan (Health Seeking Behavior)..........6
2.1.1 Pengertian..............................................................................6
2.1.2 Perilaku Pencarian Pengobatan.............................................6
2.1.3 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan.......................................9
2.2 Pemeliharaan Kesehatan (Health maintanance).............................10
2.2.1 Pengertian..............................................................................10
2.2.2 Perilaku Pencegahan Penyakit...............................................11
2.2.3 Cara Pemeliharaan Kesehatan...............................................14
2.2.4 Upaya Pemeliharaan Kesehatan............................................15
2.3 Konsep Teori Perilaku....................................................................15
2.3.1 Perilaku..................................................................................15
2.3.2 Perilaku Kesehatan................................................................17
2.3.3 Ranah Perilaku.......................................................................20
2.3.4 Teori H.L Blum.....................................................................24
2.4 Anak Jalanan...................................................................................26
2.4.1 Pengertian Anak Jalanan.......................................................26
2.4.2 Tipe-Tipe Anak Jalanan.........................................................27
2.4.3 Penyebab Anak Manjadi Anak Jalanan.................................28
2.4.4 Dampak dari Anak Jalanan....................................................29
2.4.5 Masalah Yang dihadapi Anak Jalanan...................................30

vii
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................. 32
3.2 Hipotesa Penelitian...................................................................... 33
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian............................................................................34
4.2 Populasi dan Sampel.......................................................................35
4.2.1 Populasi.................................................................................35
4.2.2 Sampel..................................................................................35
4.3 Teknik Sampling.............................................................................36
4.4 Kerangka Kerja Penelitian..............................................................38
4.5 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional.................................39
4.6 Instrumen Penelitian.......................................................................41
4.7 Lokasi dan Waktu Penelitian..........................................................43
4.7.1 Lokasi Penelitian...................................................................43
4.7.2 Waktu Penelitian....................................................................43
4.8 Prosedur Pengumpulan Data...........................................................44
4.8.1 Pengumpulan Data.................................................................44
4.8.2 Sumber Data...........................................................................44
4.8.3 Pengelolaan Data...................................................................44
4.9 Teknik Analisis Data.......................................................................45
4.9.1 Analisa Univariat..................................................................45
4.9.2 Analisis Bivariat...................................................................45
4.10 Etika Penelitian..............................................................................48
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Gambaran Umum Anak Jalanan.......................................................50
5.2 Analisis Univariat.............................................................................52
5.3 Analisa Bivariat................................................................................56
5.4 Pembahasan......................................................................................57
5.4.1 Perilaku Pencarian Pengobatan Anak Jalanan........................57
5.4.2 Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan..................................58
5.4.3 Hubungan perilaku Pencarian Pengobatan dengan
Pemeliharaan Kesehatan........................................................59
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan.......................................................................................62
6.2 Saran................................................................................................63
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................64
LAMPIRAN........................................................................................................66

viii
 DAFTAR TABEL
Tabel 4.2 Variabel Penelitian dan Devinisi Operasional..................................34
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Responden
anak jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun
2017............................................................................................... 52
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Responden anak jalanan
di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017....................52
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan tingkat pendidikan anak jalanan
di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017...................53
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan pekerjaan responden anak
jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017.......53
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Perilaku Pencarian Pengobatan
Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun
2017....................................................................................................54
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pemeliharaan Kesehatan
Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan
Tahun
2017................................................................................................. 54
Tabel 5.7 Tabulasi silang Berdasarkan Hubungan Perilaku Pencarian
Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di
Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017.........................55

ix
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual......................................................................32
Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian..............................................................37

x
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Form Komunikasi
Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 3 Informed Consent
Lampiran 4 Kuesioner Penelitian
Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 6 Surat Balasan Penelitian
Lampiran 7 DataValiditas dan Reabilitas
Lampiran 8 Data Hasil Penelitian
Lampiran 9 Output SPSS
Lampiran 10 Dokumentasi

xi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan

karuniaNya untuk menyelesaikan Skripsi yang berjudul “Hubungan Perilaku
Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di
Kabupaten Magetan”.
Penelitian ini disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan
jenjang Sarjana di Prodi Kesehatan Masyarakat STIKES Bhakti Husada Mulia
Madiun”
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih

kepada pihak-pihak yang telah memberikan bantuan, dukungan serta motivasi

dalam penyusunan Skripsi ini, yaitu :

1. Tempat penelitian maospati kabupaten Magetaan yang telah member izin

sebagai tempat penelitian
2. Bapak Zaenal Abidin S.KM., M.Kes (Epid), selaku ketua STIKES Bhakti
Husada Mulia Madiun
3. Riska Ratnawati S.KM., M.Kes selaku Penguji yang telah memberikan
bimbingan dan arahan selama proses ujian dan bimbingan skripsi.
4. Suhadi Prayitno SKM., MM selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan dan arahan selama proses penyusunan skripsi.
5. Heni Eka Puji Lestari S.ST., M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan dan arahan selama proses penyusunan skripsi.
6. Responden penelitian yang telah bersedia menjawab kuesioner dan
wawancara.
7. Kedua Orang tua yang selalu memberikan motivasi dan dukungan baik moral
maupun material serta doa yang tiada henti. Terima kasih sedalam-dalamnya
atas kasih sayang kedua orang tua.
8. Teman-teman yang telah memberi dorongan dan bantuan baik dalam bentuk
fisik dan mental.

xii
 Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh

dari sempurna. Oleh karena itu, berbagai saran, tanggapan, dan kritik yang bersifat

membangun senantiasa penulis harapkan demi kesempurnaan proposal penelitian

skripsi ini.

Penulis juga berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca pada

umunya dan bagi penulis serta orang-orang yang peduli dengan dunia ilmu

kesehatan masyarakat pada khususnya.

Madiun, Agustus 2017

Penulis

xiii
 ABSTRAK
HUBUNGAN PERILAKU PENCARIAN PENGOBATAN DENGAN
PEMELIHARAAN KESEHATAN ANAK JALANAN DI WILAYAH
MAOSPATI KABUPATEN MAGETAN TAHUN 2017

NENDYA OKTAVIALIA -201203026

(2017-Skripsi)
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perilaku pencarian
pengobatan dengan pemeliharaan kesehatan anak jalanan di wilayah maospati
kabupaten magetan. Perilaku pencarian pengobatan pada anak jalanan di wilayah
maospati kabupaten magetan pada umumnya adalah yang sering dilakukan
dengan mengobati sendiri yaitu dengan membeli obat-obatan di warung ketika
sakit. Anak jalanan di wilayah maospati kabupaten magetan memeriksakan
kesehatannya hanya jika terkena razia, karena sebagian dari mereka hampir tidak
pernah memeriksakan kesehatan secara rutin. Perilaku tersebut menyebabkan
Pemeliharaan kesehatan yang dilakukan kurang maksimal sehingga masih banyak
anak yang tidak mengetahui cara memelihara kesehatannya dengan baik.
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan menggunakan pendekatan
cross sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah anak jalanan di wilayah
maospati kabupaten magetan rata-rata berumur 7-16 tahun, dengan sampel 30
responden dan menggunakan teknik accidental sampling. Data diolah
menggunakan metode, univariat, bivariat dan chi-square.
Perilaku pencarian pengobatan anak jalanan yang melakukan
pengobatan sebanyak 14 orang (46,7 %) dengan pemeliharaan kesehatan baik
sebanyak sebanyak 13 orang (43,3%). Perilaku anak jalanan yang tidak
melakukan pengobatan sebanyak 16 orang (53,3 %) dengan pemeliharaan
kesehatan kurang sebanyak sebanyak 17 orang (56,7%).
Hasil analisis Uji Chi Square perilaku pencarian pengobatan dengan
pemeliharaan kesehatan anak jalanan di wilayah maospati kabupaten magetan
memperoleh nilai p value = 0,033 dengan nilai α = 0,05. Dengan demikian Ho
ditolak yang berarti ada hubungan antara Perilaku Pencarian Pengobatan dengan
Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan
Tahun 2017. Saran yang dapat diberikan kepada dinas terkait untuk lebih
memperhatikan kesehatan anak jalanan.

Kata Kunci : Anak jalanan, perilaku pencarian, pemeliharaan kesehatan

xiv
xv
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Pembangunan di bidang kesehatan merupakan unsur yang amat penting

dalam pembangunan nasional, karena merupakan bagian yang tidak

terpisahkan dari upaya peningkatan kualitas sumber daya manusia.

Masyarakat atau anggota masyarakat pada umumnya mempunyai perilaku

yang berbeda-beda terkait dengan sakit dan penyakit. Indonesia masih

tergolong Negara yang sedang berkembang dan belum mampu

menyelesaikan masalah kemiskinan. (Handayani 2010).

Setiap manusia berkeinginan untuk hidup sehat atau paling tidak akan

mempertahankan status sehat yang dimilikinya. Tindakan manusia dalam

mempertahankan kesehatan tersebut mengakibatkan terjadinya pemanfaatan

pelayanan kesehatan yang ada, baik pengobatan tradisional maupun

pengobatan modern. Namun hubungan antara sehat dengan permintaan

pelayanan kesehatan tidaklah sesederhana itu. Pemanfaatan pelayanan

kesehatan dipengaruhi oleh banyak faktor tidak hanya jarak, tarif maupun

pelayanan kesehatan yang memuaskan atau tidak, tapi juga dipengaruhi oleh

faktor akan konsep masyarakat itu sendiri tentang sakit (Notoatmodjo, 2003).

Permasalahan anak jalanan dan gelandangan merupakan akumulasi dari

berbagai permasalahan yang terjadi. Mulai dari kemiskinan, tingkat

pendidikan yang rendah, minimnya keterampilan kerja yang dimiliki,

lingkungan, sosial budaya, terutama masalah kesehatan. (Handayani, 2010).

1
 Anak jalanan adalah anak yang sebagian besar waktunya untuk

melakukan kegiatan hidup sehari-hari di jalanan, baik untuk mencari nafkah

atau berkeliaran di jalan dan tempat-tempat umum lainnya. Melakukan

kegiatan atau berkeliaran di jalanan penampilannya kebanyakan kusam dan

pakaian tidak terurus dan mobilitasnya tinggi. (Departemen Sosial RI 2005).

Salah satu permasalahan sosial yang kini banyak dijumpai dan

membutuhkan penanganan yang serius yaitu permasalahan anak jalanan yang

ramai di kota-kota atau di pinggir-pinggir jalan. Kehidupan anak jalanan

membuat mereka tidak pernah mendapatkan pelayanan kesehatan secara

formal, sehingga mengakibatkan pelayanan kesehatan tidak dapat

menjangkau anak jalanan dengan baik dan otomatis tingkat kesehatan anak

jalanan rendah. (Yunita,2009 ).

Anak jalanan dianggap problem sendiri karena selain mengganggu

publik terutama di perempatan jalan, stasiun dan terminal juga tanpa disadari

mereka rnempunyai rnasalah bagi mereka sendiri, baik dari segi fisik

maupun sosial. Keberadaan nrereka di jalan juga rnerupakan masalah bagi

mereka sendiri sehubungan dengan kesehatan yang cukup rentan, antara lain

karena operasi mereka di ternpat-ternpat yang berpolusi seperti perernpatan

lampu merah, di terik panas rnatahari tanpa pakaian cukup, kurangnya

fasilitas sanitasi untuk kebersihan, tidak layakrrya mereka mencari tempat

istirahat dan sebagainya. (Arifin, 2010)

Pengaruh dan tekanan kelompok yang mengakibatkan anak jalanan

minum alkohol, merokok,dan menyalahgunakan NAPZA yang berdampak

2
bagi kesehatan. Akibat stres anak jalanan mudah berperilaku antisosial

,berkelahi, mencuri, merampas, dan memeras. Banyak terjadi kasus

perkosaan, sodomi, dan pelecehan seksual lain. Masalah - masalah tersebut

timbul karena kurangnya pengetahuan serta kesadaran akan pentingnya

kesehatan. (Yunita, 2009).

Di Indonesia kasus anak yang terlantar mencapai 5.900 kasus. Data di

Kementerian Sosial ada 5.900 anak-anak yang terlantar (Kementerian Sosial,

2015). Jumlah anak jalanan (anjal) terus meningkat. Saat ini di Jawa timur

tercatat di Kementerian Sosial (Kemensos) mencapai sekitar 4,1 juta. Menteri

Sosial Khofifah Indar Parawansa menyebutkan jumlah anak jalanan

meningkat 100 persen dibandingkan 2015. Pada tahun lalu jumlahnya hanya

mencapai satu juta orang. Semua itu ditampung di 6 Rumah Perlindungan

Sosial Anak (RPSA) di seluruh Indonesia.

Menurut Dinas Sosial Kabupaten Magetan, jumlah anak jalanan yang

berada di daerah Kabupaten Magetan ada 32 orang. Dari tempat

berkumpulnya anak jalanan mereka berada di wilayah terminal maospati,

lampu merah maospati, pasar dan rumah singgah. Rata-rata dari mereka

menjadi pengamen, meminta-minta, pemulung, dan menjual koran. Pada

umumnya anak jalanan rentan terkena penyakit infeksi, seperti ISPA, diare,

tifus, hepatitis, dan kulit maupun rawan masalah gizi.

3
1.2 RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan uraian dalam latar belakang di atas, maka rumusan

masalah penelitian adalah “Bagaimana Perilaku Pencarian Pengobatan

dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten Magetan ”.

1.3 TUJUAN

1.3.1 Tujuan umum

Mengetahui Perilaku Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan

Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten Magetan”

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengidentifikasi Perilaku Pencarian Pengobatan Anak Jalanan di

Kabupaten Magetan .

2. Untuk mengidentifikasi Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di

Kabupaten Magetan

3. Menganalisis hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan dengan

Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten Magetan

1.4 MANFAAT

1.4.1 Manfaat teoristis

Hasil penelitian ini bermanfaat untuk mengetahui Tingkat Pengetahuan

dan Sikap Anak Jalanan Terhadap Upaya Pencarian Pengobatan dengan

Perilaku Pemeliharaan Kesehatan di Kabupaten Magetan.

4
 1.4.2 Manfaat Praktis

1. Bagi Petugas Kesehatan

Meningkatkan pelayanan kesehatan masyarakat khususnya bagi

Anak Jalanan sehingga dapat memanfaatkan pelayanan kesehatan

dengan baik.

2. Bagi Peneliti

Menambah pengalaman untuk mendapatkan wawasan dan

pengetahuan tentang upaya pemanfaatan pencarian Pengobatan dan

Perilaku Pemeliharaan Kesehatan Pada Anak Jalanan serta

memberikan pengalaman dalam menerapkan ilmu yang telah didapat

kedalam kondisi nyata di lapangan.

1.5 KESLIAN PENELITIAN

1. Penelitian oleh Kusyogo, M. Syarif, Bagoes dengan judul penelitian

“Perilaku Gelandangan Dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Masyarakat Di Kota Semarang Jawa Tengah (Studi Kasus di Kawasan
Pasar Johar).
2. Penelitian oleh Punvatli Arifin, dengan judul penelitian “Pola Pencarian
Pengobatan dan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Kota
Yogyakarta (unit epiderniologi Klinik dan Biostatistik Fakultas
Kedokterarn Universitas Godjah Mada)
3. Penelitian oleh Rochgiyanti dengan judul “perilaku pemulung dalam
memahami pola hidup sehat di TPA basirih kota banjarmasin”

5
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Perilaku Pencarian Pengobatan (Health Seeking Behavior)

2.1.1 Pengertian

Perilaku Pencarian Pengobatan adalah perilaku orang atau masyarakat

yang sedang mengalami sakit atau masalah kesehatan lain, untuk

memperoleh pengobatan sehingga sembuh atau teratasi masalah

kesehatannya. Bagi keluarga, masalah kesehatan atau penyakit bukan hanya

terjadi pada dirinya sendiri, tetapi juga bagi anggota keluarga lain, terutama

anak-anak (Notoatmodjo, 2010).

2.1.2 Perilaku Pencarian Pengobatan

Masyarakat atau anggota masyarakat yang mendapat penyakit, dan

tidak merasakan sakit (desease but no illness) sudah barang tentu tidak akan

bertindak apa-apa terhadap penyakitnya tersebut. Tetapi bila mereka

diserang penyakit dan juga merasakan sakit, maka baru akan timbul

berbagai macam perilaku dan usaha. Respons seseorang apabila sakit adalah

sebagai berikut :

a. Tidak bertindak atau tidak melakukan apa-apa (no action)

Bahwa kondisi yang demikian tidak akan mengganggu kegiatan

atau kerja mereka sehari-hari. Mereka beranggapan bahwa tanpa

bertindak apapun simptom atau gejala yang dideritanya akan lenyap

dengan sendirinya. Tidak jarang pula masyarakat memprioritaskan

6
 tugas-tugas lain yang dianggap lebih penting daripada mengobati

sakitnya. Hal ini merupakan suatu bukti bahwa kesehatan belum

merupakan prioritas di dalam hidup dan kehidupannya.

Alasan lain adalah fasilitas kesehatan yang diperlukan sangat

jauh letaknya, para petugas kesehatan tidak simpatik, judes, tidak

responsif, dan sebagainya. Dan akhirnya alasan takut dokter, takut pergi

ke rumah sakit, takut biaya, dan sebagainya.

b. Melakukan pengobatan sendiri (self medication atau self treatment)

Tindakan ini adalah karena orang atau masyarakat tersebut

percaya kepada diri sendiri, dan sudah merasa bahwa pengalaman yang

lalu usaha pengobatan sendiri sudah dapat mendatangkan kesembuhan.

c. Mencari pengobatan keluar, baik tradisional maupun modern.

Untuk masyarakat pedesaan khususnya, pengobatan tradisional

masih menduduki tempat teratas dibandingkan dengan pengobatan-

pengobatan yang lain. Pada masyarakat yang masih sederhana, masalah

sehat-sakit adalah lebih bersifat budaya daripada gangguan-gangguan

fisik. Identik dengan itu pencarian pengobatan lebih berorientasi kepada

sosial budaya masyarakat daripada hal-hal yang dianggap masih asing.

Dukun (bermacam-macam dukun) yang melakukan pengobatan

tradisional merupakan bagian dari masyarakat, berada di tengah-tengah

masyarakat, dekat dengan masyarakat, dan pengobatan yang dihasilkan

adalah kebudayaan masyarakat, lebih diterima oleh masyarakat

daripada dokter, mantri, bidan, dan sebagainya yang masih asing bagi

7
mereka, seperti juga pengobatan yang dilakukan dan obat-obatan pun

merupakan kebudayaan mereka.

Mencari pengobatan dengan membeli obat-obatan ke warung-

warung obat (chemist shop) dan sejenisnya, termasuk ke penjual jamu.

Obat-obatan yang mereka dapatkan pada umumnya adalah obat-obatan

yang tidak memakai resep sehingga sukar untuk dikontrol. Namun

demikian, sampai sejauh ini pemakaian obat-obatan bebas oleh

masyarakat belum mengakibatkan masalah yang serius. Khususnya

mengenai jamu sebagai sesuatu untuk pengobatan (bukan hanya untuk

pencegahan saja) semakin tampak peranannya dalam kesehatan

masyarakat.

Mencari pengobatan ke fasilitas-fasilitas pengobatan modern

yang diadakan oleh pemerintah atau lembaga-lembaga kesehatan

swasta, yang dikategorikan ke dalam balai pengobatan, puskesmas, dan

rumah sakit. Mencari pengobatan ke fasilitas pengobatan modern yang

diselenggarakan oleh dokter praktik. (Notoatmodjo, 2003).

Menurut Faisal (2012) untuk memilih tempat berobat ditentukan

oleh beberapa faktor, antara lain :

a) Daya tarik (gravity) yaitu tingkat keparahan yang dirasakan oleh

kelompok referensi individu.

b) Pengetahuan tentang cara penyembuhan yang populer.

c) Kepercayaan (faith) yaitu kepercayaan individu keberhasilan dari

berbagai pilihan pengobatan.

8
 d) Kemudahan (accesbility) meliputi : biaya, tersedianya fasilitas

pelayanan kesehatan.

Undang- Undang Kesehatan No. 23 tahun 1992 memberikan

batasan : kesehatan adalah keadaan sejahtera baban, jiwa, dan sosial dan

ekonomi. Batasan yang diangkat dari batasan kesehatan menurut

Organisasi kesehatan Dunia (WHO) yang paling baru, memang lebih

luas dinamis dibandingkan dengan batasan sebelumnya yang

mengatakan, bahwa kesehatan adalah keadaan sempurna, baik fisik,

mental, maupun sosial, dan tidak hanya bebas dari penyakit cacat. Pada

batasan yang terdahulu, kesehatan hanya mencakup 3 aspek, fisik,

mental, dan sosial (Notoatmodjo, 2010).

2.1.3 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

Pemanfaatan pelayanan kesehatan paling erat hubungannya dengan

kapan seseorang memerlukan pelayanan kesehatan dan seberapa jauh

pelayanan efektifitas pelayanan tersebut. Bila berbicara kapan memerlukan

pelayanan kesehatan, umumnya semua orang akan menjawab bila merasa

adanya ganguan pada kesehatan (sakit). Seseorang tidak pernah akan tahu

kapan sakit, dan tidak seorang pun dapat menjawab dengan pasti. Hal ini

memberi informasi bahwa konsumen pelayanan kesehatan selalu dihadapkan

dengan masalah ketidakpastian (Azwar, 1996).

Rendahnya pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan menurut

(Kepmenkes, 2010) dapat disebabkan oleh :

9
 1. Jarak yang jauh (faktor geografi).

2. Tidak tahu adanya suatu kemampuan fasilitas (faktor informasi).

3. Biaya yang tidak terjangkau (faktor ekonomi).

4. Tradisi yang menghambat pemanfaatan fasilitas (faktor budaya).

Faktor Yang Memengaruhi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

1. Keterjangkauan lokasi tempat pelayanan

Tempat pelayanan yang tidak strategis sulit dicapai, menyebabkan

berkurangnya pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh peserta

Jamkesmas.

2. Jenis dan kualitas pelayanan yang tersedia

Jenis dan kualitas pelayanan yang kurang memadai menyebabkan

rendahnya akses peserta Jamkesmas terhadap pelayanan kesehatan.

3. Keterjangkauan informasi

Informasi yang kurang menyebabkan rendahnya penggunaan pelayanan

kesehatan yang ada. Demand (permintaan) adalah pernyataan dari

kebutuhan yang dirasakan yang dinyatakan melalui keinginan dan

kemampuan membayar.

2.2 Pemeliharaan Kesehatan (Health maintanance)

2.2.1 Pengertian

Pemeliharaan kesehatan adalah usaha-usaha seseorang untuk

memelihara atau menjaga kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk

penyembuhan jika sakit (Notoatmodjo, 2007). Perilaku pemeliharaan

kesehatan terdiri dari 3 aspek, yaitu :

1
 a. Perilaku pencegahan penyakit, dan penyembuhan penyakit bila sakit,

serta pemulihan kesehatan jika telah sembuh dari penyakit. Misalnya

tidak minum beralkohol, tidak makan belemak, tidak merokok.

b. Perilaku peningkatan kesehatan, apabila seseorang dalam keadaan sakit.

Bahwa kesehatan sangat dinamis dan relatif, maka dari itu orang yang

sehat pun perlu diupayakan supaya mencapai tingkat kesehatan yang

seoptimalkan mungkin. Misalnya makan-makanan yang bergizi,

olahraga, dan sebagainya.

c. Perilaku gizi (makanan) dan minuman. Makanan dan minuman dapat

memelihara serta meningkatkan kesehatan seseorang. Tetapi sebaliknya

makanan dan minuman dapat menjadi penyebab menurunnya kesehatan

seseorang, bahkan dapat mendatangkan penyakit. Hal ini sangat

tergantung pada perilaku orang terhadap makanan dan minuman tersebut.

Yaitu respon seseorang terhadap makanan sebagai kebutuhan fital bagi

kehidupan.

2.2.2 Perilaku Pencegahan Penyakit

menganalisis bahwa perilaku manusia dari tingkatan kesehatan.

Kesehatan seseorang atau masyarakat dipengaruhi oleh 2 faktor pokok yakni

faktor perilaku (behaviour causer) dan faktor dari luar perilaku (non

behaviour causer). Selanjutnya perilaku itu sendiri ditentukan atau

terbentuk dari 3 faktor yaitu :

1. Faktor–faktor predisposisi (predisposing factors), yang terwujud dalam

pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan sebagainya.

1
2. Faktor–faktor pendukung (enabling factors), yang terwujud dalam

lingkungan fisik, tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau

sarana-sarana kesehatan misalnya Puskesmas, obat-obatan, alat-alat

kontrasepsi, jamban dan sebagainya.

3. Faktor–faktor pendorong (reinforcing factors), yang terwujud dalam

sikap dan perilaku petugas kesehatan atau petugas yang lain, yang

merupakan kelompok referensi dari perilaku masyarakat.

Dapat simpulkan bahwa perilaku seseorang atau masyarakat tentang

kesehatan ditentukan oleh pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi dan

sebagainya dari orang atau masyarakat yang bersangkutan. Di samping itu

ketersediaan fasilitas, sikap dan perilaku para petugas kesehatan terhadap

kesehatan juga akan mendukung dan memperkuat terbentuknya perilaku

(Notoatmodjo, 2007).

Tingkatan pencegahan penyakit menurut Leavel dan Clark ada 5

tingkatan yaitu (Notoatmodjo, 2007) :

a. Peningkatan kesehatan (Health Promotion).

1) Penyediaan makanan sehat cukup kualitas maupun kuantitas.

2) Perbaikan hygiene dan sanitasi lingkungan.

3) Peningkatan pelayanan kesehatan kepada masyarakat

b. Perlindungan umum dan khusus terhadap penyakit tertentu (Spesific

Protection).

1) Memberikan imunisasi pada golongan yang rentan untuk mencegah

terhadap penyakit – penyakit tertentu.

1
 2) Isolasi terhadap penyakit menular.

3) Perlindungan terhadap keamanan kecelakaan di tempat-tempat umum

dan ditempat kerja.

4) Perlindungan terhadap bahan–bahan yang bersifat karsinogenik,

bahan-bahan racun maupun alergi.

c. Menggunakan diagnosa secara dini dan pengobatan yang cepat dan tepat

(Early Diagnosis and Promotion).

1) Mencari kasus sedini mungkin.

2) Melakukan pemeriksaan umum secara rutin.

3) Pengawasan selektif terhadap penyakit tertentu misalnya kusta, TBC,

kanker serviks.

4) Meningkatkan keteraturan pengobatan terhadap penderita.

5) Mencari orang-orang yang pernah berhubungan dengan penderita

berpenyakit menular.

6) Pemberian pengobatan yang tepat pada setiap permulaan kasus.

d. Pembatasan kecacatan (Dissability Limitation)

1) Penyempurnaan dan intensifikasi pengobatan lanjut agar terarah dan

tidak menimbulkan komplikasi.

2) Pencegahan terhadap komplikasi dan kecacatan.

3) Perbaikan fasilitas kesehatan bagi pengunjung untuk dimungkinkan

pengobatan dan perawatan yang lebih intensif.

1
 e. Pemulihan kesehatan (Rehabilitation)

1)Mengembangkan lembaga – lembaga rehablitasi dengan

mengikutsertakan masyarakat.

2) Menyadarkan masyarakat untuk menerima mereka kembali dengan

memberi dukungan moral, setidaknya bagi yang bersangkutan

untuk bertahan.

3) Mengusahakan perkampungan rehabilitasi sosial sehingga setiap

penderita yang telah cacat mampu mempertahankan diri.

4) Penyuluhan dan usaha-usaha kelanjutannya harus tetap dilakukan

seseorang setelah ia sembuh dari suatu penyakit.

2.2.3 Cara Pemeliharaan Kesehatan

Cara pemeliharaan kesehatan pribadi dapat dibagi menjadi 2 bagian (crystal,

2015) yaitu :

1. Memelihara Kesehatan Jasmani

Dengan cara pemeliharaan kesehatan pribadi khususnya dengan cara

memelihara kesehatan jamani dapat dilakukan dengan syarat-syarat

sebagai berikut :

a. Makan dan minum

b. Berolah raga

c. Menjaga stamina tubuh

1
 2. Cara Pemeliharaan Kesehatan Rohani

Kesehatan rohani dapat diperoleh dengan selalu berfikir positif disetiap

waktu dan juga bisa menjaga perasaan dan tak terombang-ambing oleh

perasaan tersebut. Maka dalma mencari pikiran yang posiyif tersebut kita

dihadapkan dengansuatu yang dapat membimbing kita ke arah positif

yaitu agama.Agama yang kita peluk akan memberi pencerahan dan

siraman-siraman rohani yang membuat kita selalu berfikir positif.

2.2.4 Upaya untuk pemeliharaan kesehatan

Upaya-upaya tersebut diantaranya adalah (Crystal, 2015 ):

1. Upaya Pemeliharaan Kesehatan Kuratif : tindakan pengobatan

2. Rehabilitatif : upaya pemeliharaan atau pemulihan kesehatan agar

penyakitnya tidak semakin terpuruk dengan mengkonsumsi makanan

yang menunjang utnuk kesembuahan penyakitnya.

3. Upaya Peningkatan Kesehatan Preventif : upaya pencegahan terhadap

suatu penyakit.

4. Upaya Pemeliharaan Kesehatan Promotif : upaya peningkatan

kesehatan

2.3 Konsep Teori Perilaku

2.3.1 Perilaku

Perilaku manusia merupakan hasil daripada segala macam

pengalaman serta interaksi manusia dengan lingkungannya yang terwujud

1
dalam bentuk pengetahuan, sikap dan tindakan. Dengan kata lain, perilaku

merupakan respon/reaksi seorang individu terhadap stimulus yang berasal

dari luar maupun dari dalam dirinya. Respon ini dapat bersifat pasif (tanpa

tindakan : berpikir, berpendapat, bersikap) maupun aktif (melakukan

tindakan). Sesuai dengan batasan ini, perilaku kesehatan dapat dirumuskan

sebagai bentuk pengalaman dan interaksi individu dengan lingkungannya,

khususnya yang menyangkut pengetahuan dan sikap tentang kesehatan.

Perilaku aktif dapat dilihat, sedangkan perilaku pasif tidak tampak, seperti

pengetahuan, persepsi, atau motivasi. Beberapa ahli membedakan bentuk-

bentuk perilaku ke dalam tiga domain yaitu pengetahuan, sikap, dan

tindakan atau sering kita dengar dengan istilah knowledge, attitude, practice

(Sarwono, 2004).

Perilaku adalah hasil dari pada segala macam pengalaman serta

interaksi manusia dengan lingkungannya yang terwujud dalam bentuk

pengetahuan, sikap dan tindakan. Perilaku merupakan respons seseorang

individu terhadap stimulus yang berasal dari luar maupun dalam dirinya.

Perilaku kesehatan adalah segala bentuk pengalaman dan interaksi individu

dengan lingkungannya, khususnya yang menyangkut pengetahuan dan sikap

tentang kesehatan serta tindakannya yang berhubungan dengan kesehatan.

Perilaku kesehatan adalah suatu respons seseorang (organisme) terhadap

stimulus atau objek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem

pelayanan kesehatan, makanan dan minuman, serta lingkungan

(Notoatmodjo, 2007).

1
 Komponen prilaku menurut Lukluk A, (2008) dapat dilihat dalam 2

aspek perkembangan penyakit, yaitu :

a. Perilaku mempengaruhi faktor resiko penyakit tertentu. Faktor resiko

adalah ciri kelompok individu yang menunjuk mereka sebagai at-high-

risk terhadap penyakit tertentu.

b. Perilaku itu sendiri dapat berupa faktor resiko. contoh : merokok

dianggap sebagai faktor resiko utama baik bagi penyakit jantung

koroner maupun kanker Paru karena kemungkinan mendapatkan

penyakit ini lebih besar pada perokok daripada orang yang tidak

merokok.

2.3.2 Perilaku kesehatan

Perilaku kesehatan adalah tanggapan seseorang terhadap rangsangan

yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan,

makanan dan lingkungan. Respons atau reaksi organisme dapat berbentuk

pasif (respons yang masih tertutup) dan aktif (respons terbuka, tindakan

yang nyata atau practice/psychomotor). Rangsangan yang terkait dengan

perilaku kesehatan terdiri dari empat unsur, yaitu sakit dan penyakit, sistem

pelayanan kesehatan, makanan dan lingkungan (Notoatmodjo, 2003).

1. Perilaku Terhadap Sakit dan Penyakit

Perilaku tentang bagaimana seseorang menanggapi rasa sakit dan

penyakit yang bersifat respons internal (berasal dari dalam dirinya)

maupun eksternal (dari luar dirinya), baik respons pasif (pengetahuan,

persepsi, dan sikap), maupun aktif (praktik) yang dilakukan sehubungan

1
dengan sakit dan penyakit. Perilaku seseorang terhadap sakit dan

penyakit sesuai dengan tingkatan-tingkatan pemberian pelayanan

kesehatan yang menyeluruh atau sesuai dengan tingkatan pencegahan

penyakit, yaitu:

a. Perilaku peningkatan dan pemeliharan kesehatan (health promotion

behavior)

b. Perilaku pencegahan penyakit (health prevention behavior)

respons untuk melakukan pencegahan penyakit, misalnya tidur

memakai kelambu untuk mencegah gigitan nyamuk malaria,

imunisasi, dan sebagainya. Termasuk perilaku untuk tidak

menularkan penyakit kepada orang lain.

c. Perilaku pencarian pengobatan (health seeking behavior)

yaitu perilaku untuk melakukan atau mencari pengobatan, misalnya

usaha-usaha mengobati sendiri penyakitnya atau mencari pengobatan

ke fasilitas-fasilitas kesehatan modern (Puskesmas, mantri, dokter

praktek, dan sebagainya), maupun ke fasilitas kesehatan tradisional

(dukun, sinshe, dan sebagainya).

d. Perilaku pemulihan kesehatan (health rehabilitation behavior)

yaitu perilaku yang berhubungan dengan usaha-usaha pemulihan

kesehatan setelah sembuh dari suatu penyakit. Misalnya melakukan

diet, mematuhi anjuran-anjuran dokter dalam rangka pemulihan

kesehatannya).

1
2. Perilaku Terhadap Sistem Pelayanan Kesehatan

Perilaku terhadap sistem pelayanan kesehatan adalah respons seseorang

terhadap sistem pelayanan kesehatan baik sistem pelayanan kesehatan

modern maupun tradisional. Perilaku ini menyangkut respons terhadap

fasilitas pelayanan, cara pelayanan, petugas kesehatan dan obat-

obatannya, yang terwujud dalam pengetahuan, persepsi, sikap dan

penggunaan fasilitas, petugas dan obat-obatan.

3. Perilaku terhadap makanan (nutrition behaviour)

perilaku terhadap makanan diartikan sebagai respons seseorang terhadap

makanan sebagai kebutuhan vital bagi kehidupan. perilaku ini meliputi

pengetahuan, persepsi, sikap dan praktek kita terhadap makanan serta

unsur-unsur yang terkandung didalamnya (zat gizi), pengelolaan

makanan, dan sebagainya sehubungan kebutuhan tubuh.

4. Perilaku Terhadap Lingkungan Kesehatan (Environmental behaviour)

Perilaku ini adalah respons individu terhadap lingkungan sebagai

determinan (faktor penentu) kesehatan manusia. Lingkup perilaku ini

sesuai lingkungan kesehatan lingkungan, yaitu :

a. Perilaku terhadap air bersih, meliputi manfaat dan penggunaan air

bersih untuk kepentingan kesehatan.

b. Perilaku sehubungan dengan pembuangan air kotor atau kotoran.

Disini menyangkut pula hygiene, pemeliharaan, teknik dan

penggunaannya.

1
2.3.3 Ranah (Domain) Perilaku

Perilaku dibedakan antara perilaku tertutup (covert) maupun

perilaku terbuka (overt). Perilaku adalah totalitas yang terjadi pada orang

yang bersangkutan. Dengan perkataan lain, perilaku adalah merupakan

keseluruhan (totalitas) pemahaman dan aktivitas seseorang yang

merupakan hasil bersama antara faktor internal dan eksternal tersebut.

Perilaku seseorang adalah kompleks, dan mempunyai bentangan yang

sangat luas. Berdasarkan pembagian domain oleh Bloom ini dan untuk

kepentingan pendidikan praktis, dikembangkan menjadi 3 tingkat ranah

perilaku sebagai berikut :

a. Pengetahuan (knowledge)

Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu

seseorang terhadap objek melalui indra yang dimilikinya. Dengan

sendirinya pada waktu penginderaan sehingga menghasilkan

pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan

persepsi terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan seseorang

diperoleh melalui indra pendengaran dan indra penglihatan.

Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai intensitas atau

tingkat yang berbeda-beda. Secara garis besarnya dibagi dalam 6

tingkat pengetahuan, yakni :

1. Tahu (know)

Tahu diartikan hanya sebagai recall (memanggil) memori

yang telah ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu. Untuk

2
 mengetahui atau mengukur bahwa orang tahu sesuatu dapat

menggunakan pertanyaan-pertanyaan.

2. Memahami (comperehension)

Memahami suatu objek bukan sekedar tahu terhadap objek

tersebut, tidak sekedar dapat menyebutkan, tetapi orang tersebut

harus dapat mengintrepretasikan secara benar tentang objek yang

diketahui tersebut.

3. Aplikasi (application)

Aplikasi diartikan apabila orang telah memahami objek

yang dimaksud dapat menggunakan atau mengaplikasikan

prinsipyang diketahui tersebut pada situasi yang lain.

4. Analisis (analysis)

Analisis adalah kemampuan seseorang untuk menjabarkan

dan memisahkan, kemudian mencari hubungan antara komponen-

komponen yang terdapat dalam suatu masalah atau objek yang

diketahui. Indikasi bahwa pengetahuan seseorang itu sudah

sampai pada tingkat analisis adalah apabila orang tersebut telah

dapat membedakan, memisahkan, mengelompokkan, membuat

diagram (bagan) terhadap pengetahuan atas objek tersebut.

5. Sintesis (synthesis)

Sintesis menunjuk suatu kemampuan seseorang untuk

merangkum atau meletakkan dalam saru hubungan yang logis dari

komponen-komponen pengetahuan yang dimiliki. Dengan kata

2
 lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi

baru dari formulasi-formulasi yang telah ada.

6. Evaluasi (Evaluation)

Evaluasi berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk

melakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu objek tertentu.

Penilaian dengan sendirinya didasarkan pada suatu criteria yang

ditentukan sendiri atau norma-norma yang berlaku dimasyarakat

(Notoatmodjo, 2010).

b. Sikap (Attitude)

Sikap adalah juga respon tertutup seseorang terhadap

stimulus atau objek tertentu, yang sudah melibatkan factor pendapat

dan emosi yang bersangkutan. Dapat dikatakan bahwa sikap itu suatu

sindrom atau kumpulan gejala dalam merespon stimulus atau objek.

Sehingga sikap itu melibatkan pikiran, perasaan, perhatian, dan gejala

kejiwaan yang lain. Newcomb salah seorang ahli psikologi social

menyatakan bahwa sikap adalah merupakan pelaksanaan motif

tertentu. Dalam kata lain fungsi sikap belum merupakan tindakan

(reaksi terbuka) atau aktivitas, akan tetapi merupakan predisposisi

perilaku (tindakan), atau reaksi tertutup (Notoatmodjo, 2010).

Seperti halnya pengetahuan, sikap juga mempunyai tingkat-

tingkat berdasarkan intensitasnya, sebagai berikut :

2
 1. Menerima (receiving)

Menerima diartikan bahwa orang atau subjek mau

menerima stimulus yang diberikan (objek).

2. Menanggapi (responding)

Menanggapi disini diartikan memberikan jawaban atau

tanggapan terhadap pertanyaan atau objek yang dihadapi

3. Menghargai (valuing)

Menghargai diartikan subjek atau seseorang memberikan

nilai yang positif terhadap objek atau stimulus, dalam arti

membahasnya dengan orang lain, bahkan mengajak atau

mempengaruhi atau menganjurkan orang lain merespon.

4. Bertanggung jawab (responsible)

Sikap yang paling tinggi tingkatannya adalah

bertanggungjawab terhadap apa yang telah diyakininya.

Seseorang yang telah mengambil sikap tertentu berdasarkan

keyakinannya, dia harus berani mengambil resiko bila ada orang

lain yang mencemoohkan atau adanya resiko lain.

c. Tindakan atau Praktik (Practice)

Seperti telah disebutkan diatas bahwa sikap adalah

kecenderungan untuk bertindak (praktik). Sikap belum tentu terwujud

dalam tindakan, sebab untuk terwujudnya tindakan perlu faktor lain

antara lain adanya fasilitas atau sarana dan prasarana(Notoatmodjo,

2
 2010). Praktik atau tindakan ini dapat dibedakan menjadi 3 tingkatan

menurut kualitasnya, yakni :

1. Praktik terpimpin

Apabila subjek atau seseorang telah melakukan sesuatu tetapi

masih tergantung pada tuntunan atau menggunakan panduan.

2. Praktik secara mekanisme

Apabila subjek atau seseorang telah melakukan atau

mempraktikkan sesuatu hal secara otomatis maka disebut praktik

atau tindakan mekanisme.

3. Adopsi

Adopsi adalah suatu tindakan atau praktik yang sudah

berkembang. Artinya apa yang dilakukan tidak sekedar rutinitas

atau mekanisme saja, tetapi sudah dilakukan modifikasi, atau

tindakan atau perilaku yang berkualitas (Notoatmodjo, 2010).

2.3.4 Teori H.L Blum

Menurut Hendrik L. Blum, derajat kesehatan dipengaruhi 4 faktor

yaitu faktor lingkungan, perilaku masyarakat, pelayanan kesehatan, dan

keturunan. Faktor lingkungan inilah yang paling besar menentukan status

kesehatan. Yang kedua adalah pelayanan kesehatan diantaranya adalah

sumber daya manusia yang kompoten dan siap siaga dalam melayani

masyarakat. Ketersediaan tenaga dan tempat pelayanan yang memadai.

Faktor ketiga adalah faktor perilaku dalam hal ini faktor yang paling

berpengaruh adalah faktor pemahaman dan tingkat pengetahuan

2
masyarakat terhadap kesehatan. Faktor terakhir adalah keturunan. Semua

faktor saling berkaitan satu sama lain. (Notoatmodjo, 2007).

a. Lingkungan

Lingkungan mempunyai pengaruh dan peranan yang terbesar

terhadap derajat kesehatan masyarakat dan kemudian diikuti perilaku,

pelayanan kesehatan dan keturunan. Lingkungan umumnya

digolongkan menjadi dua kategori, yaitu yang berhubungan dengan

aspek fisik dan sosial. Lingkungan yang berhubungan dengan aspek

fisik contohnya sampah, air, udara, tanah, iklim dan perumahan.

Sedangkan lingkungan sosial merupakan hasil interaksi antar manusia

seperti kebudayaan, kepercayaan, pendidikan dan ekonomi.

b. Perilaku

Perilaku merupakan faktor kedua yang mempengaruhi derajat

kesehatan masyarakat karena sehat atau tidak sehatnya lingkungan,

kesehatan individu, keluarga dan masyarakat sangat tergantung pada

perilaku manusia itu sendiri. Di samping itu, juga dipengaruhi oleh

kebiasaan, adat istiadat, kepercayaan, pendidikan, ekonomi dan

perilakuperilaku lain yang melekat pada diri manusia.

c. Pelayanan kesehatan

Pelayanan kesehatan merupakan faktor ketiga yang

mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Keberadaan fasilitas

kesehatan sangat menentukan dalam pelayanan pemulihan kesehatan,

pencegahan terhadap penyakit, pengobatan dan keperawatan terhadap

2
 kelompok dan masyarakat yang memerlukan pelayanan kesehatan.

Ketersediaan fasilitas dipengaruhi oleh faktor lokasi, yaitu apakah dapat

dijangkau atau tidak.

Bentuk pelayanan kesehatan tidak hanya terbatas pada fasilitas

pelayanan saja akan tetapi juga meliputi tenaga kesehatan. Keberadaan

tenaga kesehatan dapat memberikan pelayanan, informasi dan motivasi

kepada masyarakat untuk mendatangi fasilitas kesehatan.

d. Keturunan

Keturunan (genetik) merupakan faktor yang telah adadalam diri

manusia yang dibawa sejak lahir, misalnya dari golongan penyakit

keturunan seperti diabetes melitus dan asma bronehial. Selain itu, faktor

keturunan juga dapat dikaji dari kondisi balita dan ibu hamil. Masa

kehamilan dan balita sangat menentukan perkembangan otak anak.

Dalam hal ini perilaku ibu memegang peranan pentingkarena kesehatan

balita sangat tergantung oleh ibunya.

2. 4 Anak Jalanan

2.4.1 Pengertian Anak Jalanan

Anak jalanan adalah anak yang menghabiskan sebagian besar waktunya

untuk melakukan kegiatan hidup sehari-hari di jalanan, baik untuk mencari

nafkah atau berkeliaran di jalan dan tempat-tempat umum lainnya. Anak

jalanan mempunyai ciri-ciri, berusia antara 6 sampai dengan 18 tahun,

melakukan kegiatan atau berkeliaran di jalanan, penampilannya kebanyakan

2
 kusam dan pakaian tidak terurus, mobilitasnya tinggi. (Departemen Sosial

RI,2005: 5)

2.4.2 Tipe Anak Jalanan

Menurut Surbakti dan kawan – kawan, berdasarkan hasil kajian

di Lapangan secara garis besar anak jalanan dibedakan menjadi tiga tipe,

yaitu:

1. Children on the street

anak – anak yang mempunyai kegiatan ekonomi sebagai

pekerja di jalan, tetapi masih mempunyai hubungan yang kuat

dengan orang tua mereka. Sebagian penghasilan mereka pada

kategori ini adalah untuk membantu perekonomian keluarganya

karena beban atau tekanan kemiskinan yang mesti ditanggung tidak

dapat diselesaikan sendiri oleh kedua orang tuanya.

2. Children of the street

anak –anak yang berpartisipasi penuh di jalanan, baik secara sosial

maupun ekonomi. Beberapa di antara mereka masih mempunyai

hubungan dengan orang tuanya, tetapi frekuensi pertemuan mereka

tidak menentu. Banyak diantara mereka adalah anak – anak yang

karena suatu sebab biasanya kekerasan, lari atau pergi dari rumah.

Berbagai penelitian menunjukan bahwa anak – anak pada kategori ini

sangat rawan terhadap perlakuan salah baik secara sosial, emosional,

fisik maupun seksual.

2
 3. Children from Families of the Street

anak – anak yang berasal dari keluarga yang hidup di jalanan.

Meskipun anak –anak ini mempunyai hubungan kekeluargaan yang

cukup kuat, tetapi hidup mereka terombang ambing dari satu tempat ke

tempat yang lain dengan segala resikonya. Salah satu ciri penting dari

kategori

2.4.3 Penyebab Anak Menjadi Anak Jalanan

1) Faktor keluarga

Keluarga adalah unit terkecil dalam masyarakat yang terdiri dari

suami istri dan anaknya, atau ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya,

dimana keluarga ini merupakan faktor yang paling penting yang sangat

berperan dalam pola dasar anak. kelalaian orangtua terhadap anak

sehingga anak merasa ditelantarkan. anak-anak sebetulnya hanya

membutuhkan perlindungan, tetapi juga perlindungan orang tuanya untuk

tumbuh berkembang secara wajar.

2) Faktor pendidikan

Di lingkungan masyarakat miskin pendidikan cenderung dijalanankan

karena krisis kepercayaan pendidikan dan juga ketidakadaan biaya untuk

mendapatkan pendidikan.

3) Faktor sosial, politik dan ekonomi

Akibat situasi krisis ekonomi yang tak kunjung usai, pemerintah mau

tidak mau memang harus menyisihkan anggaran untuk membayar utang dan

memperbaiki kinerja perekonomian jauh lebih banyak daripada anggaran

2
 yang disediakan untuk fasilitas kesehatan, pendidikan, dan perlindungan

sosial anak.

2.4.4 Dampak dari Anak Jalanan

1. Dampak bagi individu (anak jalanan)

Anak merasa kasih sayang orang tua yang didapatkan tidak utuh, anak

akan mencari perhatian dari orang lain atau bahkan ada yang merasa

malu, minder, dan tertekan. Anak-anak tersebut umumnya mencari pelarian

dan tidak jarang yang akhirnya terjerat dengan pergaulan bebas. Selain itu

juga mengakibatkan anak kurang gizi, kurang perhatian, kurang

pendidikan, kurang kasih sayang dan kehangatan jiwa, serta kehilangan hak

untuk bermain, bergembira, bermasyarakat, dan hidup merdeka, atau

bahkan mengakibatkan anak-anak dianiaya batin, fisik, dan seksual oleh

keluarga, teman, orang lain lebih dewasa.

2. Dampak bagi keluarga

Dampak bagi keluarga yaitu keluarga menjadi tidak harmonis

(khususnya orangtua), keluarga menjadi tidak utuh, anak tidak diberikan

haknya oleh orangtua (hak memperoleh pendidikan, hak mendapatkan

kasih sayang orang tua,dll), mementingkan kepentingan masing-masing,

tidak berfungsinya control keluarga terhadap anak sehingga anak cenderung

bebas dan berperilaku sesuai keinginannya bahkan sampai melanggar

norma.

2
 3. Dampak terhadap masyarakat

Masyarakat memandang bahwa setiap anak jalanan itu pastilah sama

halnya dengan anak nakal yang selalu melanggar norma-norma yang ada di

masyarakat. Selain itu kontol masyarakat secara kontinyu kepada anak

jalanan ini juga masih kurang dan cenderung hanya mementingkan

kepentingan masing-masing.

2.4.5 Masalah yang dihadapi anak jalanan

Anak jalanan berada dalam kondisi yang memprihatinkan. Mereka

menghadapi berbagai masalah yaitu:

1) Keterbatasan dalam hal pemenuhan kebutuhan dasar.

Anak jalanan tidak mampu memenuhi kebutuhan makan, pakaian, dan

tempat tinggal yang manusiawi. Umumnya mereka makan 2 kali

sehari, dan jarang ada makanan tambahan. Selanjutnya, dilihat dari

pemenuhan kebutuhan pakaian, umumnya mereka memiliki pakaian 2

stel. Kemudian dilihat dari kebutuhan tempat tinggal, sebagian mereka

menempati “rumah” dengan kondisi semi permanen dan tidak permanen.

Bahkan, sebagian menempati lorong-lorong pasar sebagai “rumah”

mereka.

2) Kesehatan buruk.

Anak jalanan rentan terhadap penyakit kulit, ISPA, dan diare.

Kehidupan yang tidak teratur dan akrab dengan sumbersumber polusi,

merupakan faktor-faktor yang berpengaruh terhadap status kesehatan

mereka. Selain itu, mereka rentan mengidap penyakit menular seksual,

3
akibat dari pergaulan bebas dengan lawan jenis dan kelompok risiko

tinggi menularkan penyakit menular seksual.

Sebagian anak sudah menyalahgunakan NAPZA dan pergaulan

bebas dengan lawan jenisnya. Kondisi ini juga menggambarkan

rapuhnya mental dan spritual anak jalanan, baik karena tekanan ekonomi

maupun hubungan sosial yang buruk di lingkungan keluarga maupun di

dalam komunitas mereka (Dinamika Sosial 2012).

3
 BAB 3

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESA PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep

Tahap yang paling penting dalam suatu penelitian yaitu kerangka konsep.

Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau kaitan antara

konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau antara variabel yang satu dengan

variabel yang lain dari masalah yang ingin diteliti. (Notoatmodjo, 2012) Kerangka

konsep penelitian ini adalah :

Perilaku
Pencarian
Pelayana Pemelihara
Pengobatan Lingkungan
n an Konsep Penelitian
Gambar 3.1 Kerangka
Kesehata Keturunan
Kesehatan
Keterangan :

: Diteliti
: Tidak Diteliti
: Berpengaruh

: Berhubungan

3
3.2 Hipotesa Penelitian

Hipotesa adalah jawaban sementara dari suatu penelitian yang

kebenarannya dibuktikan dalam penelitian setelah melalui pembuktian dari

hasil penelitian maka hipotesis dapat benar atau juga salah, dapat diterima

atau ditolak (Notoatmodjo, 2010)

H1 : Ada hubungan antara Perilaku Pencarian Pengobatan dengan

Pemeliharaan Kesehatan anak jalanan di Kabupaten Magetan tahun

2017.

H0 : Tidak ada hubungan antara Perilaku Pencarian Pengobatan dengan

Pemeliharaan Kesehatan anak jalanan di Kabupaten Magetan tahun

2017.

3
 BAB 4

METODELOGI PENELITIAN

Bab ini menjelaskan metode yang akan digunakan untuk menjawab

tujuan penelitian berdasarkan masalah yang ditetapkan. Hal yang tercakup

dalam penelitian adalah desain penelitian waktu dan tempat penelitian,

sampling desain, identifikasi variabel, definisi operasional, pengumpulan

data, analisa data, etika penelitian dan keterbatasan.

4.1 Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan rencana penelitian yang disusun sedemikian

rupa sehingga peneliti dapat memperoleh jawaban terhadap pertanyaan

penelitian. Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

analitik korelasi dengan menggunakan pendekatan croos sectional (Setiawan,

2010). Croos sectional suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi

antara faktor-faktor risiko dengan efek, dengan cara pendekatan obeservasi

atau pengumpulan data sekaligus pada suatu (point time approach). Artinya

tiap subyek penelitian hanya diobeservasi sekali saja dan pengukuran

dilakukan terhadap status karakter atau variabel subyek pada saat

pemeriksaan (Notoatmodjo, 2012).

3
4.2 Populasi dan Sampel

4.2.1 Populasi

Populasi penelitian adalah keseluruhan objek penelitian atau yang diteliti

(Notoatmodjo, 2010). Populasi dalam penelitian ini adalah anak jalanan yang

berada di Kabupaten Magetan sebanyak 32 orang.

4.2.2 Sampel

Sampel adalah sebagian dari populasi yang dengan cara tertentu dianggap

representatif untuk mewakili populasi (Azrul Azwar & Joedo Prihartono,

2014). Sampel dalam penelitian ini adalah anak-anak jalanan di wilayah

terminal maospati kabupaten magetan yang berjumlah 24 orang anak, baik

laki-laki atau perempuan.

Besar sampel adalah banyaknya individu, subyek atau elemen dari

populasi yang diambil sebagai sampel. Sampel dalam penelitian ini dengan

menggunakan rumus solvi dalam teori Notoatmodjo (2010), adapun rumus

yang di gunakan adalah sebagai berikut :

n = N
1+ (N.e2)

Keterangan : n = Jumlah Sampel

N = Jumlah Populasi

Ee =Standart Error (5 %)1

3
 Sehingga :

n= 32

1+ (32 x 0,052)

= 32
1,08

= 29,62

= 30 0rang

Dari perhitungan rumus diatas didapatkan hasil akhir 30 orang

responden.

4.3 Tehnik Sampling

Pada penelitian ini peneliti menggunakan pengambilan sampel secara

aksidental (accidental) dilakukan dengan mengambil kasus atau responden

yang kebetulan ada atau tersedia di suatu tempat sesuai dengan konteks

penelitian (Notoatmodjo, 2012).

Agar karakteristik sampel tidak menyimpang dari populasinya, maka

sebelum dilakukan pengambilan sampel perlu ditentukan kriteria inkslusi,

maupun kriteria eksklusi. Kriteria insklusi adalah kriteria atau ciri-ciri yang

perlu dipenuhi oleh setiap anggota populasi yang dapat diambil sebagai

sampel. Sedangkan kriteria ekslusi adalah ciri-ciri anggota populasi yang

tidak dapat diambil sebagi sampel (Notoatmodjo, 2012).

a. Kriteria Inklusi :

1. Anak jalanan berusia 5-16 tahun

2. Anak jalanan yang berada di wilayah kabupaten magetan

3
 3. Anak jalanan baik laki-laki maupun perempuan

4. Bersedia diwawancarai atau menjawab kuesioner

b. Kriteria Ekslusi

1. Tidak bersedia menjadi responden

3
4.4 Kerangka Kerja Penelitian

Populasi
Anak Jalanan yang berada di Kabupaten Magetan yang berjumlah 32

Sampel
Anak Jalanan yang berada di Kabupaten Magetan yang berjumlah 24

Sampling :
Gambar 4.1 Kerangka kerja penelitian
Dengan menggunakan Accidental sampel

Design Penelitian :
Kuantitatif dengan menggunakan metode Cross Sectional

Pengumpulan Data :
Menggunakan

Pengelolaan Data
Dengan menggunakan Chi
Square

Analisa data menggunakan Chi Square

Hasil dan
Pembahasan

Kesimpulan dan
Saran

3
4.5 Variabel penelitian dan Devinisi Operasional

4.5.1 Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja

yang di tetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga diperoleh

informasi tentang hal tersebut, kemudian ditarik kesimpulannya

(Sugiyono, 2013).

Variabel dalam penelitian ini mencakup dua variabel, yaitu variabel

independen (bebas) dan variabel dependen (terikat).

1. Variabel Independen (bebas)

Variabel Independen adalah variabel yang mempengaruhi atau

dianggap menentukan variabel terikat. Variabel ini dapat merupakan

faktor risiko, prediktor, kausa/ penyebab (Saryono, 2011). Variabel

independen dalam penelitian ini adalah Perilaku Pencarian Pengobatan

anak jalanan di wilayah maospati kabupaten magetan .

2. Variabel Dependen (terikat)

Variabel Dependen atau terikat sering juga disebut variabel kriteria,

respon, dan output (hasil). Variabel dependen merupakan variabel yang

dipengaruhi atau yang menjadi akibat, karena adanya variabel

independen (bebas) (Saryono, 2012). Variabel Dependen dalam

penelitian ini adalah Pemeliharaan Kesehatan anak jalanan di wilayah

maospati kabupaten magetan.

3
 Tabel 4.2 Variabel penelitian dan definisi operasional.

No Variabel Devisini Parameter Alat ukur Skala skor Kategori

operasional
1 Variabel perilaku anak 1. Melakukan Kuisioner Nominal Dengan total Dengan Kriteria :
Independen jalanan yang pemeriksaan diri jawaban responden 1. Baik: > 51%-
(Bebas) : sedang ke pelayanan yang salah dan 100%
Perilaku mengalami sakit kesehatan benar dengan 2. Kurang: < 0%-
pencarian atau masalah 2. Tidak melakukan penilaian 50%
pengobatan kesehatan lain, pengobatan - Iya skor 1
anak jalanan untuk - Tidak skor 0
memperoleh
pengobatan
sehingga sembuh
atau teratasi
masalah
kesehatannya.

2 Variabel Upaya 1. Peningkatan gizi Kuesioner Nominal Dengan total Dengan Kriteria :
Dependen pemeliharaan 2. Pemeliharaan daya jawaban responden 1. Pemeliharaan
Pemeliharaan kesehatan anak tahan tubuh yang salah dan kesehatan baik >
Kesehatan jalanan untuk 3. Memeriksakan benar dengan 51%- 100%
anak jalanan meningkatkan kesehatan secara penilaian 2. Pemeliharaan
derajat rutin - Iya skor 1 kesehatan kurang
kesehatannya - Tidak skor 0 < 0%- 50%
serta pencegahan
penyakit.

4
4.6 Instrumen Penelitian

Intrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan oleh

peneliti dalam mengumpulkan data agar pekerjaannya lebih mudah dan

hasilnya lebih baik dalam arti lebih cermat, lengkap dan sistematis sehingga

lebih mudah (Ari Kunto, 2010). Alat atau instrumen yang digunakan dalam

penelitian ini adalah dengan menggunakan kuesioner. Kuesioner merupakan

tehnik pengumpulan data yang dilakukan dengan cara memberi seperangkat

pertanyaan atau pertanyaan tertulis kepada responden untuk dijawab

(Sugiyono, 2013). Dalam penelitian ini pengumpulan data menggunakan

instrumen penelitian berupa kuesioner (daftar pertanyaan). Pertanyaan yang

digunakan adalah angket tertutup atau berstruktur dimana angket tersebut

dibuat sedemikian rupa sehingga responden hanya tinggal memilih atau

menjawab yang sudah ada (r

jawaban yang telah disediakan). Wawancara dilakukan untuk memperjelas

maksud dari pertanyaan yang ada apabila responden kurang dapat memahami

( Hidayat, 2009).

Instrumen dalam penelitian ini menggunakan daftar pertanyaan atau

kuesioner. Daftar pertanyaan atau kuesioner tertera dalam lampiran.

Instrumen penelitian tersebut selanjutnya diuji validitas dan reliabilitasnya

terlebih dahulu.

1. Uji Validitas

Validitas adalah suatu pengukuran merujuk kepada suatu keasaan

dimana alat ukur mengukur karakteristik yang peneliti ingin mengukurnya.

4
 Dengan kata lain validitas mempersoalkan akurasi peneliti dalam

mengamati, mengukur, mewawancarai, menginterpretasi, mencatat,

mengolah informasi yang diperoleh dari subyek peneliti (Saryono, 2011).

Setelah kuisioner diuji cobakan kepada responden kemudian

dihitung kolerasinya untuk mengetahui pertanyaan data kuisioner tersebut.

Valid atau tidak dengan menggunakan rumus korelasi Product moment.

Rumus umum product moment yang digunakan adalah : (Saryono, 2011).

r = N.ΣX.Y –ΣX.ΣY
NΣX2-(ΣX)2(NΣY2-(ΣY)2}
Keterangan :
r : korelasi product moment
N : jumlah sampel
X : skor variabel X
Y : skor variabel Y
XY : skor variabel X dikalikan Y

2. Uji Reliabilitas

Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana alat

pengukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Dengan kata lain

rehabilitas menunjukkan konsistensi suatu alat pengukur didalam

mengukur gejala yang sama (Saryono, 2011). Alat dikatakan reliabel jika

digunakan berulang-ulang nilai sama. Sedangkan pertanyaan dikatan

reliabel jika jawaban seseorang terhadap pertanyaan konsisten atau stabil

dari waktu ke waktu (Agus Riyanto, 2011). Uji reliabilitas yang digunakan

dalam penelitian ini adalah menggunakan analisis α- Cronbach yang dapat

4
 digunakan dengan baik untuk instrument yang jawabannya berskala

maupun bersifat dikotomis (hanya mengenal dua jawaban benar dan

salah). Menurut Nurgiyantoro (2000) rumus koefisisien reliabilitas α-

Cronbach adalah:

Keterangan :

r = koefisien reliabilitas yang dicari

k = banyaknya butir pertanyaan (soal)

sᵢ ² = varians butir – butir pertanyaan

st² = varians skor total

Perhitungan menggunakan reliabilitas α- Cronbach, dengan

koefisien reliabilitas α yang angkanya berada dalam rentang 0 – 1,00,

semakin tinggi koefisien reliabilitas mendekati angka 1,00 berarti semakin

reliable (Saryono, 2010).

4.7 Lokasi dan Waktu Penelittian

4.7.1 Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di wilayah terminal dan lampu merah

Maspati Kabupaten Magetan di sekitar.

4.7.2 Waktu Penelitian

Waktu Penelitian dan pengumpulan data dilaksanakan pada bulan

Agustus 2017 di daerah terminal dan lampu merah Maspati Magetan.

4
4.8 Prosedur Pengumpulan Data

4.8.1 Pengumpulan data

Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek dan

proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu

penelitian (Nursalam, 2011).

4.8.2 Sumber Data

1. Data primer

Data primer diperoleh langsung dari subyek penelitian dengan

menggunakan alat pengukur atau alat pengambil data langsung pada

subyek sebgai sumber informasi yang dicari (Saryono, 2011). Dalam

penelitian ini data primer dapat diperoleh dari hasil jawaban kuesioner

yang telah diberikan kepada responden.

2. Data sekunder

Data sekunder dijadikan sebagai data pendukung dari data primer. Dalam

penelitian tersebut data sekunder dapat berupa dokumen foto, rekaman

dan dokumentasi lainnya. Data dokumentasi diperoleh berupa catatan,

transkip, buku-buku yang mendukung penelitian.

4.8.3 Pengelolaan Data

Proses pengolahan data dilakukan melalui tahap-tahap sebagai berikut :

1. Editing

Editing adalah memeriksa daftar pertanyaan yang telah diserahkan oleh

para pengumpul data.Tujuannya adalah mengurangi kesalahan atau

kekurangan yang ada di daftar pertanyaan (Saryono, 2011).

4
 2. Coding

Coding adalah mengklasifikasikan jawaban dari para responden ke

dalam kategori (Saryono, 2011).

a. Coding pada variabel pola pencarian pengobatan adalah :

Iya : skor 1

Tidak : skor 0

b. Coding untuk variabel perilaku pemeliharaan kesehatan adalah :

Iya : skor 1

Tidak : skor 0

3. Scoring

Scoring adalah memberikan penilaian terhadap item-item yang perlu

diberi penilaian atau skor (Saryono, 2011).

4. Tabulating

Tabulating adalah pekerjaan membuat tabel. Jawaban-jawaban yang

telah diberi kode kemudian dimasukkan ke dalam tabel. Langkah

terakhir dari penelitian ini adalah melakukan analisa data.Selanjutnya

data dimasukkan ke computer dan dianalisis secara statistik (Saryono,

2011).

4.9 Tehnik Analisa Data

4.9.1 Analisa univariat

Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan variabel

penelitian guna memperoleh gambaran atau karakteristik sebelum dilakukan

analisa bivariat. Data umum penelitian ini meliputi dari karakteristik umur,

4
 jenis kelamin, pendidikan, status perkawinan kemudian data yang dapat

ditabulasi. kemudian data yang didapat ditabulasi dan dibuat dengan rumus

(Ariani, 2014) :

P= x 100%

Keterangan :

P = Prosentase

f = frekuensi jawaban yang benar

n = jumlah total pertanyaan

4.9.2 Analisis bivariat

Analisis bivariat merupakan analisis untuk mengetahui interaksi

dua variabel, baik berupa komparatif, asosiatif maupun korelatif (Saryono,

2011). Dalam penelitian ini analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui

hubungan perilaku pencarian pengobatan dan pemeliharaan kesehatan anak

jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan. Pengolahan analisa data

bivariat ini dengan menggunakan bantuan komputerisasi. Uji statistik yang

digunakan adalah uji chi square. Uji chisquare digunakan untuk

mengetahui hubungan variabel yang mempunyai data kategorik. Data atau

variabel kategorik pada umumnya berisi variabel yang berskala nominal dan

ordinal (Notoadmojo, 2012).

4
Rumus Chi Square:

xp2 = ∑ij ( )

Keterangan :

xp2 : Nilai Chi Square

Fij : frekuensi yang diperoleh/ diamati

Eij : frekuensi yang diharapkan

Syarat dari uji Chi square adalah sebagai berikut :

1. Bila dalam tabel 2x2 dijumpai nilai E (harapan) <5, lebih (20%), maka

uji yang digunakan adalah fisher exact test untuk semua variabel yang

ditetapkan signifikan derajat penolakan 5% (P=0,05)

2. Bila tabel 2x2 tidak dijumpai nilai E (harapan) <5 lebih dari (20%)

maka uji yang dipakai sebaiknya continuity correction.

3. Bila tabel lebih dari 2x2 maka uji yang digunakan adalah person Chi

Square. Bila p value <0,05 artinya Ho ditolak, Ha diterima yang berarti

ada hubungan antara variabel dependent dengan variabel independent.

Bila p value >0,05 artinya Ho diterima Ha ditolak yang berarti tidak ada

hubungan antara variabel independent dengan variabel dependent.

Pada penelitian ini tabel kontingenui berupa 2x2 dan sehingga

nilai derajat kesehatan kebebasan atau degree of freedom 1. (df) = (r- 1)

(c-1)

Keterangan :

r = jumlah baris

c = jumlah kolom

4
 jadi df = (2 - 1) (2 – 1) = 1

4.10 Etika Penelitian

Peneliti dalam melakukan penelitian hendaknya memegang teguh sikap

ilmiah (scientific attitude) serta berpegang teguh pada etika penelitian,

diantaranya yaitu

1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human dignity)

Peneliti perlu mempertimbangkan hak-hak subjek penelitian

(responden) untuk mendapatkan informasi tentang tujuan peneliti

melakukan penelitian. Disamping itu, peneliti memberikan kebebasan

kepada subjek untuk memberikan informasi atau tidak memberikan

informasi. Sebagai ungkapan, peneliti menghormati harkat dan martabat

subjek penelitian, peneliti seyogyanya mempersiapkan formulir

persetujuan subjek (inform consent) yang mencakup:

a. Penjelasan manfaat penelitian

b. Penjelasan kemungkinan resiko dan ketidaknyamanan yang

ditimbulkan

c. Penjelasan manfaat yang didapatkan.

d. Persetujuan peneliti dapat menjawab setiap pertanyaan yang

diajukan subjek penelitian berkaitan dengan prosedur penelitian.

e. Persetujuan subjek dapat mengundurkan diri sebagai objek

penelitian kapan saja.

f. Jaminan anonimitas dan kerahasiaan terhadap identitas dan

informasi yang diberikan oleh responden.

4
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek penelitian (respect for

privacy and confidentiality)

Setiap orang mempunyai hak-hak dasar individu termasuk privasi

dan kebebasan individu dalam memberikan informasi. Peneliti tidak

boleh menampilkan informasi mengenai identitas dan kerahasiaan

identitas subjek. Peneliti cukup menggunakan coding sebagai pengganti

identitas responden.

3. Keadilan dan inklusivitas/ keterbukaan (respect for justice and

inclusiveness)

Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan

kejujuran, keterbukaan, dan kehati-hatian. Untuk itu, lingkungan

penelitian perlu dikondisikan sehingga memenuhi prinsip keterbukaan,

yakni dengan menjelaskan prosedur penelitian. Prinsip keadilan

menjamin bahwa semua subjek penelitian memperoleh perlakuan dan

keuntungan yang sama, tanpa membedakan gender, agama, etnis, dan

sebagainya.

4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing

harms and benefits)

Sebuah penelitian hendaknya memperoleh manfaat semaksimal

mungkin bagi masyarakat pada umumnya, dan subjek penelitian pada

khususnya (Notoatmodjo, 2012).

4
 BAB 5

HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Gambaran Umum Anak Jalanan

Anak jalanan adalah anak yang sebagian besar menghabiskan

waktunya untuk mencari nafkah atau berkeliaran di jalanan atau tempat-

tempat umum lainnya.

Pada penelitian ini diperoleh sampel sebanyak 30 responden anak

jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan. Untuk memenuhi

kehidupan sehari-hari anak jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan

mereka menjadi pengamen, meminta-minta, dan pemulung. Pada dasarnya

anak jalanan mempunyai tempat tinggal dan orang tua, mereka tidak

sepenuhnya tinggal dijalanan. Mereka turun ke jalan untuk memenuhi

kebutuhan ekonomi, hiburan, dan karena ajakan teman.

Kesehatan anak jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan pada

umumnya rentan terkana penyakit ispa, kulit, dan gizi, Anak jalanan

umumnya mempunyai perilaku yang kurang baik dan lingkungan yang

kurang menguntungkan sehingga mempunyai resiko tinggi terhadap

terjadinya suatu penyakit.

Anak jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan umumnya

sering terkena razia ketertiban. Pada anak jalanan yang bukan asli dari

wilayah magetan mereka akan dikembalikan lagi ke wilayah asalnya. Anak

5
jalanan yang terjaring razia akan diberi pengarahan dan akan dikembalikan

kepada orangtuanya agar tidak kembali lagi ke jalanan.

Upaya penanggulangan anak jalanan, gelandangan, pengemis, dan

penderita gangguan jiwa di Kabupaten Magetan meliputi :

a. Razia

b. Penampungan sementara untuk diseleksi

c. Pemulangan ke daerah asal

Pemerintah daerah dapat melakukan razia kepada anak jalanan,

gelandangan, pengemis, dan penderita gangguan jiwa sewaktu-waktu yang

dilaksanakan oleh Satuan Polisi Pamong Praja (SATPOL PP). Dalam

melaksanakan razia Satuan Polisi Pamong Praja berkoordinasi dengan dinas

yang terkait dengan penanganan masalah sosial. Anak jalanan, gelandangan,

pengemis, dan penderita gangguan jiwa yang terkena razia di tampung dalam

penampungan dan dibina sementara untuk diseleksi. Seleksi tersebut

bertujuan menetapkan kualifikasi para anak jalanan, gelandangan, dan

pengemis dari daerah dan sebagian besar untuk ditetapkan tindakan

selanjutnya yang terdiri atas :

a. Dilepaskan dengan syarat

b. Dimasukkan dalam panti sosial untuk dilakukan pembinaan

c. Dikembalikan kepada orangtua atau wali atau keluarga atau kampung

halamannya

d. Diserahkan kepada aparat hukum

5
 e. Diberikan pelayanan kesehatan

Anak jalanan, gelandangan,dan pengemis dikembalikan kepada

orangtua atau wali atau keluarga atau kampung halamannya apabila

teridentifikasi dari luar wilayah daerah. Anak jalanan, gelandangan, dan

pengemis yang tidak teridentifikasi asalnya dilakukan tindakan :

a. Diberikan pelayanan kesehatan bagi yang sakit

b. Bagi yang meninggal Satuan Kerja Perangkat Daerah yang membidangi

urusan sosial mengoordinasikan penangannya dengan Rumah Sakit Umum

Daerah dan Kepolisian.

Dalam hal ditemukan anak jalanan, gelandangan, dan pengemis yang

terindaksi sindikat tindak pidana perdagangan orang maka aparatur

Pemerintah Daerah yang berwenang berkoordinasi dengan aparat kepolisian

untuk melakukan tindakan hukum sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan. (Peraturan Daerah Kabupaten Magetan, 2014)

5.2 Analisis Univariat

5.2.1 Data Umum

Data umum berupa data demografi yang diidentifikasi dari anak

jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan yaitu meliputi jenis

kelamin, umur, pendidikan, dan pekerjaan.

5
1. Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Responden

anak jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan
Tahun 2017

Jenis Kelamin
Responden Jumlah Persentase

Perempuan 12 40.0

Laki-laki 18 60.0

Total 30 100,0

Sumber : Data Primer, 2017.

Berdasarkan tabel 5.1 diatas diketahui bahwa sebagian kecil jenis

kelamin responden perempuan sebanyak 12 orang (40.0 %) dan sebagian

besar laki-laki sebanyak 18 orang (60.0 %).

2. Karakteristik Berdasarkan Umur

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Responden anak

jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun
2017

Umur Responden Jumlah Persentase

5-11 th 10 33,3

12-16 th 20 66.7

Total 30 100,0

Sumber : Data Primer, 2017.

Berdasarkan tabel 5.1 diatas diketahui bahwa sebagian kecil umur

responden yang berusia 5-11 tahun sebanyak 10 orang (33,3 %) dan

sebagian besar berusia 12-16 tahun sebanyak 20 orang (66.7 %).

5
3. Karakteristik berdasarkan Tingkat Pendidikan

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan tingkat pendidikan anak

jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun
2017

No Tingkat pendidikan Jumlah Persentase

1 SD 19 63.3
2 SMP 11 36.7
Total 30 100
Sumber : Data Primer, 2017.

Berdasarkan table 5.3 diatas diketahui bahwa sebagian kecil tingkat

pendidikan anak jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan

adalah tingkat pendidikan SMP sebanyak 11 orang (36.7 %) dan sebagian

besar tingkat pendidikan SD sebanyak 19 orang (63.3 %).

4. Karakteristik Berdasarkan Tingkat Pekerjaan

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan pekerjaan responden anak

jalanan di wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun
2017
Pekerjaan Responden Jumlah Persentase

Pengamen 15 50,0

Pengemis 10 33,3

Pemulung 5 16.7

Total 30 100,0

Sumber : Data Primer, 2017.

Berdasarkan table 5.4 diatas diketahui bahwa sebagian kecil pekerjaan

responden adalah dengan pekerjaan Pemulung sebanyak 5 orang (16.7

%) dan sebagian besar pekerjaan responden adalah Pengamen sebanyak

15 orang (50,0 %).

5
5.2.1 Data Khusus

Pada bagian ini disajikan data hasil penelitian mengenai data

khusus yang terkait dengan Hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan

dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Wilayah Maospati

Kabupaten Magetan Tahun 2017.

1. Karakteristik berdasarkan Perilaku Pencarian Pengobatan Anak

Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017.

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Perilaku Pencarian

Pengobatan Anak Jalanan di Wilayah Maospati
Kabupaten Magetan Tahun 2017

No Perilaku Jumlah Persentase

1 Tidak Mengobati 16 53,3
2 Mengobati 14 46.7
Total 30 100,0
Sumber : Data Primer, 2017

Berdasarakan tabel 5.5 diatas dapat diketahui bahwa responden dengan

tingkat perilaku tidak melakukan pengobatan sebanyak 16 orang (53,3%)

dan melakukan pengobatan sebanyak 14 orang (46.7 %).

2. Karakteristik berdasarkan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di

Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pemeliharaan Kesehatan

Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan
Tahun 2017
No Pemeliharaan Kesehatan Jumlah Persentase
1 Kurang 17 56.7
2 Baik 13 43.3
Total 30 100,0
Sumber : Data Primer, 2017

5
 Berdasarakan tabel 5.6 diatas dapat diketahui bahwa responden dengan

tingkat pemeliharaan kesehatan kurang sebanyak 17 orang (56,7%) dan

tingkat pemeliharaan kesehatan baik sebanyak 13 orang (43.3 %).

5.3 Analisa Bivariat

Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan Perilaku

Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di

Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017. Penelitian ini

menggunakan uji statistik yaitu uji Chi_Square. Uji ini digunakan untuk

mengetahui :

Hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan

Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017.

Tabel 5.7 Tabulasi silang Berdasarkan Hubungan Perilaku Pencarian

Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di
Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017

Perilaku Pemeliharaan Kesehatan

Pencarian Kurang Baik Baik Kurang Total P. Value
pengobatan
F % F % F %
Tidak 12 40,0 % 4 13,3 % 16 53,3
mengobati %
mengobati 5 16,7 % 9 30,0 % 14 46,7 0,033
%
Total 17 56,7 % 13 43,3% 30 100

Sumber : Data Primer, 2017.

Berdasarkan tabel 5.7 Hasil analisis hubungan antara perilaku

Pencarian Pengobatan dengan pemeliharaan kesehatan di atas

menunjukkan bahwa berdasarkan analisis uji chi-Square menunjukkan

hasil uji statistik di dapatkan nilai ρ = 0,033 < α = 0,05 dengan demikian

5
 Ho ditolak yang berarti bahwa ada hubungan antara Perilaku Pencarian

Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten

Magetan Tahun 2017.

5.4 Pembahasan

5.4.1 Perilaku Pencarian Pengobatan Anak Jalanan

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada 30 responden

didapatkan bahwa sebagian besar responden perilaku pencarian

pengobatan tidak melakukan pengobatan sebanyak 16 orang (53,3%),

sedangkan sebagian kecil perilaku pencarian pengobatan dengan

melakukan pengobatan sebanyak sebanyak 14 orang (46,7%).

Perilaku pencarian pengobatan pada anak jalanan di wilayah

maospati kabupaten magetan pada umumnya adalah yang sering dilakukan

dengan mengobati sendiri yaitu dengan membeli obat-obatan di warung

ketika sakit. Hanya sebagian kecil dari anak jalanan yang melakukan

pengobatan ke fasilitas pelayanan kesehatan. Anak jalanan di wilayah

maospati kabupaten magetan memeriksakan kesehatannya hanya jika

terkena razia, karena sebagian dari mereka hampir tidak pernah

memeriksakan kesehatan. Alasan responden tidak ke pelayanan kesehatan

formal karena mereka merasa tidak sakit (hanya sakit biasa), merasa malu,

dan karena mereka tidak mampu membayar biaya berobat.

Perilaku pencarian pengobatan pada anak jalanan di wilayah

kabupaten Magetan sebagian besar kurang baik disebabkan oleh perilaku

anak jalanan tersebut jika mengalami sakit tidak melakukan pengobatan

5
 pada dirinya karena beranggapan sakit yang dirasakan tidak mengganggu

kegiatannya. Dan sebagian kecil dari anak jalanan melakukan pengobatan

sendiri atau mencari pengobatan keluar baik tradisional maupun modern.

Upaya pencarian pengobatan merupakan gambaran peilaku

pemanfaatan pelayanan kesehatan secara keseluruhan yang dapat

menggambarkan tingkat pengetahuan dan kepercayaan terhadap sarana

kesehatan yang ada. Dalam pencarian pengobatan terdapat perbedaan dan

cara berfikir tentang pencarian pengobatan yang berbeda-beda. (Wasisto

sukamto 2010).

Berdasarkan hasil penelitian diatas dapat disimpulkan bahwa

perilaku pencarian pengobatan pada anak jalanan berbeda-beda,

dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan, informasi, wawasan dan

pengalaman pada anak jalanan yang kurang baik tentang kesehatan.

5.4.2 Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada 30 responden

didapatkan bahwa sebagian besar Pemeliharaan Kesehatan kurang

sebanyak 17 orang (56,7%) dan sebagian kecil Pemeliharaan Kesehatan

baik sebanyak 13 orang (43,3%). Hal ini menunjukkan bahwa kurangnya

upaya dalam Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan pada anak jalanan.

Pemeliharaan kesehatan pada anak jalanan umumya harnpir sama

masalah utama adalah faktor kebiasaan di komunitas yang membentuk

perilaku malas untuk mernelihara kesehatan. Seperti malas untuk mandi,

gosok gigi, cuci rarnbut. Kendala lain tidak ada alat kebersihan seperti

5
 handuk, sikat gigi, sabun, odol, selain itu tidak mudahnya akses ke

sarana rnandi. Kebiasaan mencuci tangan sebelurn rnakan nyaris tidak

dimiliki oleh anak jalanan. ( Purvanti Arifin, 2010).

Berdasarkan hasil penelitian diatas dapat disimpulkan bahwa

Pemeliharaan kesehatan pada anak jalanan dipengaruhi oleh perilaku yang

kurang baik. Perilaku tersebut menyebabkan Pemeliharaan kesehatan yang

dilakukan kurang maksimal sehingga masih banyak anak yang tidak

mengetahui cara memelihra kesehatannya. Oleh sebab itu maka diperlukan

pengetahuan, dan motivasi baik dari lingkungan keluarga, dan petugas

kesehatan yang mendukung guna meningkatkan derajat kesehatan pada

anak jalanan.

5.4.3 Hubungan perilaku Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan

Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2016.

Berdasarkan pada penelitian didapatkan bahwa berdasarkan

tabulasi silang antara perilaku pencarian pengobatan dengan pemeliharaan

kesehatan di atas menunjukkan bahwa perilaku anak jalanan yang

melakukan pengobatan 14 orang (46,7 %) dengan pemeliharaan kesehatan

baik sebanyak sebanyak 13 orang (43,3%). Responden yang tidak

melakukan pengobatan sebanyak 16 orang (53,3 %) dengan pemeliharaan

kesehatan kurang sebanyak sebanyak 17 orang (56,7%). Berdasarkan

analisis uji chi-Square menunjukkan hasil uji statistik di dapatkan nilai ρ

= 0,033 < α = 0,05 dengan demikian Ho ditolak yang berarti bahwa ada

hubungan antara Perilaku Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan

5
 Kesehatan Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten Magetan Tahun

2017.

Perilaku dan pemeliharaan kesehatan pada anak jalanan diwilayah

maospati kabupaten Magetan kurang baik disebabkan oleh lingkungan,

pengetahuan, status sosial, kesadaran. Lingkungkan pada anak jalanan

umumnya lingkungkan kumuh dan berdampak untuk kesehatan pada anak

jalanan. Pengetahuan mengenai kesehatan kurang karena kurangnya

sosialisasi pada anak jalanan dari dinas setempat. Kesadaran tentang

kesehatan individu pada anak jalanan kurang karena mereka mengganggap

sakit akan sembuh dengan sendiri jika hanya dengan istirahat dan membeli

obat biasa tanpa ke pelayanan kesehatan dengan status sosial pada anak

jalanan rata-rata tidak mampu dan persepsi dari anak jalanan jika

memeriksakan kesehatan di pelayanan kesehatan mereka merasa takut,

malu, dan biaya mahal.

Perilaku merupakan hasil dari segala macam pengalaman dan

interaksi manusia dengan lingkungannya. Perilaku manusia cenderung

bersifat menyeluruh (holistik), dan pada dasarnya terdiri atas sudut pandang

psikologi, fisiologi, dan sosial. Namun ketiga sudut pandang ini sulit

dibedakan pengaruh dan peranannya terhadap pembentukan perilaku

manusia. Perilaku manusia merupakan pencerminan dari berbagai unsur

kejiwaan yang mencakup hasrat, sikap, reaksi, rasa takut atau cemas, dan

sebagainya.

6
 Pengobatan sendiri dalam pengertian umum adalah yang dilakukan

orang awam untuk menanggulangi sendiri keluhan sakitnya menggunakan

obat, obat tradisional, atau cara lain tanpa petunjuk tenaga kesehatan.

Tujuan pengobatan sendiri adalah untuk peningkatan kesehatan, pengobatan

sakit ringan dan pengobatan rutin penyakit kronis setelah perawatan dokter.

Alasan pengobatan sendiri adalah praktis dari segi waktu, kepercayaan

terhadap obat tradisional, masalah privasi, biaya lebih murah, jarak yang

jauh ke pelayanan kesehatan dan kurang puas terhadap pelayanan kesehatan.

(Supardi dkk, 2011).

6
 BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian tentang hubungan Perilaku Pencarian

Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Wilayah

Maospati Kabupaten Magetan Tahun 2017 maka dapat ditarik kesimpulan

sebagai barikut :

1. perilaku anak jalanan yang melakukan pengobatan sebanyak 14 orang

(46,7%) dengan perilaku anak jalanan yang tidak melakukan pengobatan

sebanyak 16 orang (53,3%).

2. Pemeliharaan kesehatan anak jalanan baik sebanyak 13 orang (43,3%)

dengan pemeliharaan kesehatan kurang sebanyak sebanyak 17 orang

(56,7%).

3. Ada hubungan antara Perilaku Pencarian Pengobatan dengan

Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten Magetan Tahun

2017. Yaitu nilai p Value = 0,033 < nilai a = 0,05 Dengan demikian Ho

ditolak yang berarti ada hubungan.

6
6.2 Saran

1. Bagi Petugas Kesehatan

Memberikan pelayanan kesehatan kepada anak jalanan dan menjangkau

lebih baik lagi kesehatan bagi anak jalanan, serta memberikan

pengetahuan dalam meningkatkan derajat kesehatan.

2. Bagi Anak Jalanan

a. Agar lebih menjaga dan mengatasi masalah kesehatan dengan lebih

baik.

b. Rutin memeriksakan kesehatan ke pelayanan kesehatan untuk

mencegah terjadinya suatu penyakit.

3. Bagi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan STIKES Bhakti Husada Mulia

Madiun Dari hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber referensi

dan pustaka untuk Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Husada Mulia

Madiun berkaitan hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan dengan

Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Wilayah Maospati Kabupaten

Magetan Tahun 2017.

6
 DAFTAR PUSTAKA

Ariani, Ayu Putri. 2014. Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan

Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Azwar, Azrul, Joedo P, 2014. Metodologi Penelitian Kedokteran & Kesehatan
Masyarakat. Pamulang – Tangerang selatan 15418 : Binarupa Aksara
Publisher.

Dede,nurfaidah.http://perilakukesehatan.blogspot.in/2011/12/perilakukesehatan.ht
ml. di akses pada tanggal 20 agustus 2016 pukul 09.00 WIB

Departement Sosial RI, 2005 Perlindungan Anak Negara RI

Dinamika Sosial, 2012. pendidikan sosiologi

Handayani, 2010. Melindungi Kesehatan Anak Jalanan. Tersedia dalam http.

//lib.ui.ac.id/file?=digital/Problematika Kesehatan dalam Konteks Anak
jalanan.pdf. Diakses pada tanggal 15 April pukul 13.5 WIB

Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta :

Rineka Cipta

Notoatmodjo, Soekidjo. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta :

PT. Rineka Cipta

Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta

Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.

Perda Kabupaten Magetan No. 3. 2014. Ketertiban Umum Dan Ketentraman

Masyarakat

Sarwono, Solita. 2007. Sosiologi Kesehatan Beberapa Konsep Beserta

Aplilkasinya. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press

Saryono. 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendikia

Press.
Setiawan, Ari & Saryono. 2010. Metodologi Penelitian Kebidanan DIII, DIV, S1,
dan S2. Yogyakarta: Nuha Medika.
Sugiyono, 2013. Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R & D. Jl.
Gegerkalong, Hilir No. 84 Bandung : Alfabeta, CV.

6
Sugiyono, 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan Kuantitatif & Kualitatif R &
D.Jakarta: CV Alfabeta.
Suharsimi, Arikunto, (2010). Prosedur Penelitian Kesehatan,-Ed.Rev. Jakarta: PT
Rineka Cipta.

Supartono. 2004. Bacaan Dasar Pendamping Anak Jalanan. Semarang: Yayasan

Setara

Supardi, Sudibyo & Surahman. 2014. Metodologi Penelitian Untuk Mahasiswa

Farmasi. Jakarta: Trans Info Media.

Yunita, 2009. http.Pengaruh peran dukungan pencarian pengobatan anak

jalanan.pdf. Diakses pada tanggal 10 april pukul 20.20 WIB

6
Form Komunikasi
 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada
Yth. Calon Responden Penelitian
Di Tempat

Dengan hormat,

Saya mahasiswa Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat di STIKES

Bhakti Husada Mulia Madiun. Saya mengadakan penelitian ini sebagai salah satu
kegiatan untuk menyelesaikan tugas akhir Program Studi Sarjana Kesehatan
Masyarakat di STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun.

Tujuan penelitian ini untuk mengetahui “Hubungan Perilaku Pencarian

Pengobatan dengan Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten
Magetan”.

Saya mengharap jawaban yang saudara berikan sesuai dengan kenyataan

yang ada. Saya menjamin kerahasiaan jawaban saudara serta informasi yang
diberikan hanya akan dipergunakan untuk mengembangkan ilmu kesehatan
masyarakat dan tidak digunakan untuk maksud lain.

Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat bebas, artinya saudara bebas
ikut atau tidak tanpa sanksi apapun. Apabila saudara setuju terlibat dalam
penelitian ini dimohon menandatangani lembar persetujuan yang telah disediakan.
Atas perhatian dan kesediaannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,
Peneliti

NENDYA OKTAVIALIA
NIM. 201203026
 LEMBAR PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)

Setelah mendapatkan penjelasan serta mengetahui manfaat penelitian

dengan judul “Hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan dengan
Pemeliharaan Kesehatan Anak Jalanan di wilayah Maospati Kabupaten
Magetan”, saya menyatakan setuju diikutsertakan dalam penelitian ini dengan
catatan bila sewaktu-waktu dirugikan dalam bentuk apapun berhak membatalkan
persetujuan. Saya percaya apa yang saya buat dijamin kerahasiaannya.

Magetan, Agustus 2017

Responden

(...................................)
 KUESIONER PENELITIAN

Judul : Hubungan Perilaku Pencarian Pengobatan dengan Pemeliharaan

Kesehatan Anak Jalanan di Kabupaten Magetan

Petunjuk umum :

a. Tulislah tanggal pengisian sesuai tanggal waktu mengisi kuesioner

b. Isilah identitas diri anda hanya dengan mengisi nama, jenis kelamin, umur,
pendidikan, dan pekerjaan.
c. Jawablah pertanyaan dengan tepat dan benar sesuai dengan yang
saudara/I ketahui. Berikan tanda check list (√ ) pada kotak yang telah
disediakan.
d. Bila dalam pengisian data yang kurang jelas anda dapat bertanya kepada
peneliti.
Tanggal pengisian :

No.Responden (Diisi Peneliti) :

1. Nama :

2. Jenis Kelamin :

3. Umur :

4. Pendidikan :

5. Pekerjaan :
KUISIONER Perilaku Pencarian Pengobatan

Jika anda mengalami masalah kesehatan (sakit) apa yang akan anda lakukan?

3. Tidak melakukan apa-apa (karena sakit yang dirasakan tidak akan

mengganggu kegiatan)

4. Melakukan pengobatan sendiri (dengan mengobati sudah bisa sembuh)

5. Mencari pengobatan keluar, baik tradisional maupun modern (membeli

obat ke luar, pergi ke pelayanan kesehatan, dengan minum jamu)

KUISIONER Pemeliharaan Kesehatan

No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah anda mengkonsumsi makanan
sehat dengan cukup? (cnth : makan 3x
sehari dengan menu yang cukup)
2 Apakah anda mencuci tangan sebelum dan
sesudah melakukan aktifitas?
3 Apakah anda pernah mendapatkan
imunisasi combo saat sekolah dasar (SD)?
4 Apakah anda menggunakan masker saat
melakukan aktifitas (bekerja)?
5 Apabila anda sakit apakah anda selalu
memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan
?
6 Apakah anda pernah bersentuhan secara
langsung dengan orang yang menderita
penyakit menular (TBC, kusta, dll) ?
7 Apakah anda selalu melakukan perawatan
pada penyakit yang anda derita agar tidak
menimbulkan kecacatan pada tubuh anda?
8 Apabila anda sakit apakah anda melakukan
pengobatan yang lebih intensif agar tidak
menimbulkan komplikasi pada penyakit
anda?
9 Apakah anda pernah mendapatkan
penyuluhan kesehataan ?
10 Jika anda sakit apakah anda mendapat
dukungan moral dari keluarga atau teman
anda agar untuk lekas sembuh dari sakit?
Surat Izin Penelitian
Tabulasi Data Validitas dan Realibilitias

Data Kuesioner Perilaku Pencarian Pengobatan

Q1 TOTAL_Q

R1 1 1

R2 0 0

R3 0 0

R4 0 0

R5 1 1

R6 1 1

R7 0 0

R8 0 0

R9 1 1

R10 0 1

R11 0 0

R12 1 1

R13 0 0

R14 1 1

R15 0 0

R16 1 1

R17 1 1

R18 1 1

R19 0 0

R20 0 0
Data Kuesioner Pemeliharaan Kesehatan

Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 TOTAL_Q

R1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 3

R2 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 6

R3 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 8

R4 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 5

R5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10

R6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10

R7 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 7

R8 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 7

R9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10

R10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R16 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2

R17 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2

R18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

R20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Validitas dan Realibilitas Perilaku Kesehatan

Correlations

Q1 TOTAL_Q

Q1 Pearson Correlation 1 .905**

Sig. (2-tailed) .000

N 20 20

TOTAL_Q Pearson Correlation .905** 1

Sig. (2-tailed) .000

N 20 20

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Case Processing Summary

N %

Cases Valid 20 100.0

Excludeda 0 .0

Total 20 100.0

a. Listwise deletion based on all variables in the

procedure.
Reliability Statistics

Cronbach's Alpha N of Items

.950 2
 JENIS PERILAKU PEMELIHARAAN
NO KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN Q1 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 SKOR KATEGORI
1 1 2 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0
2 2 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0
3 2 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 0
4 2 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0
5 1 1 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0
6 1 2 2 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
7 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 0
8 1 1 1 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1
9 1 2 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 0
10 1 2 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 1
11 2 2 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 4 1
12 2 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 7 1
13 1 2 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 8 1
14 2 2 2 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 5 1
15 2 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 6 1
16 2 2 2 2 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 5 1
17 1 2 2 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 5 1
18 2 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 6 1
19 1 1 1 3 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 4 1
20 1 2 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1
21 2 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 1
22 1 2 2 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 2 1
23 1 2 2 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
24 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 2 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
26 2 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 2 2 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
29 2 2 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
30 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
85
2,8333
Output SPSS Hasil Uji Chi-Square
Penelitian Perilaku dan Pemeliharaan Kesehatan

Jenis Umur Pendidikan Pekerjaan Perilaku Pemeliharaan

Kelamin
N Valid 30 30 30 30 30 30
Missing 0 0 0 0 0 0

JENIS_KELAMIN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Prcent
Valid Perempuan 12 40.0 40.0 40.0
Laki-laki 18 60.0 60.0 100.0
Total 30 100.0 100.0

UMUR
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 5-11 10 33.3 33.3 33.3
12-16 20 66.7 66.7 100.0
Total 30 100.0 100.0

PENDIDIKAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid SD 19 63.3 63.3 63.3
SMP 11 36.7 36.7 100.0
Total 30 100.0 100.0

PEKERJAAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid PENGAMEN 15 50.0 50.0 50.0
PENGEMIS 10 33.3 33.3 83.3
PEMULUNG 5 16.7 16.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
 PERILAKU
Frequency Percent Valid Cumulative
Percent Percent
Valid TIDAK 13 43.3 43.3 43.3
MELAKUKAN
TINDAKAN DAN
MENGOBATI
SENDIRI
MENCARI 17 56.7 56.7 100.0
PENGOBATAN
Total 30 100.0 100.0

PEMELIHARAAN
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid KURANG 16 53.3 53.3 53.3
BAIK 14 46.7 46.7 100.0
Total 30 100.0 100.0

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
PERILAKU * 30 100.0 % 0 0% 30 100.0 %
PEMELIHARAAN
Crosstabs
PERILAKU*PEMELIHARAAN

Crosstab
PEMELIHARAAN Total
KURANG BAIK
PERILAKU TIDAK Count 10 3 13
MELAKUKAN
TINDAKAN DAN Expected Count 6.9 6.1 13.0
MENGOBATI % within 76.9 % 23.1 % 100.0 %
SENDIRI PERILAKU
% of Total 33.3 10.0 % 43.3 %

Count 6 11 17
MENCARI Expected Count 9.1 7.9 17.0
PENGOBATAN % within 35.3 % 64.7 % 100.0 %
PERILAKU
% of Total 20.0 % 36.7 % 56.7 %

Total Count 16 14 30
Expected Count 16.0 14.0 30.0
% within 53.3 46.7 % 100.0 %
PERILAKU
% of Total 53.3 46.7 % 100.0 %
 Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig Exact Sig. Exact Sig.
(2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson 5.129a 1 .024
Chi-Square
Continuity 3.593 1 .058
Correctionb
Likelihood 5.336 1 .021
Ratio
Fisher’s .033 .028
Exact Test
Linear-by- 4.958 1 .026
Linear
Association
N of Valid 30
Casesb
a. 0 cells (0,%) have expected count less than 5. The minimum expected
counts 6,07
b. Computed only for a 2x2 table

Symmetrict Measure

Value Approx. Sig.

Nominal by Nominal Phi .413 .024
Cramer’s V .413 .024
Contingency Coeffcient .382 .024
N of Valid Cases 30

Risk Estimate
95 % Confidence Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for PERILAKU
(TIDAK MELAKUKAN
TINDAKAN DAN MENGOBATI 6.111 1.198 31.164
SENDIRI / MENCARI
PENGOBATAN )
For cohort PEMELIHARAAN = 1.072 4.429
KURANG 2.179
For cohort PEMELIHARAAN =
BAIK .357 .124 1.022
N of Valid Cases 30
 LEMBAR PERSETUJUAN PERBAIKAN
SKRIPSI PRODI KESEHATAN MASYARAKAT
STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN
Nama Mahasiswa : NENDYA OKTAVIALIA
NIM : 201203026
Judul : HUBUNGAN PERILAKU PENCARIAN
PENGOBATAN DENGAN PEMELIHARAAN
KESEHATAN ANAK JALANAN DI KABUPATEN
MAGETAN TAHUN 2017

BAB /
NO. SUB HAL YANG DIREVISI PENGUJI
BAB
1. - Lembar pernyataan Ketua Dewan Penguji
- Abstrak :
BAB 1 - Melengkapi data
BAB 4 - Populasi dan Sampel
- Tehnik sampling
RISKA
BAB 5 - Analisa Bivariat
RATNAWATI
- Pembahasan
S.KM.,M.Kes
2. - Kata Pengantar Penguji 1 :
BAB 3 - Hipotesa Penelitian

SUHADI
PRAYITNO,
S.KM.,MM
3. - Kata Pengantar Penguji 2 :
- Abstrak
BAB 4 - Populasi dan Sampel
- Tehnik Sampling
HENI EKA PUJI
BAB 6 - Kesimpulan
LESTARI
S.ST.,M.Kes

Madiun, Agustus 2017

Kaprodi Kesehatan
Masyarakat

Avicena Sakufa M, S.KM., M.Kes