PENAPISAN PASIEN RESIKO JATUH

DEWASA DAN LANSIA UGD DAN

RAWAT
INAP
: PMP/V/SOP.010
No. Dokumen /311.02/2022
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :06 Agustus 2022
Halaman : 1/2

UPTD. dr. Agus Yudi Prastaji.

Puskesmas NIP. 19770603 201101 1009
Cakru
1. Pengertian Resiko jatuh adalah pasien yang beresiko untuk jatuh yang umumnya
disebabkan oleh faktor lingkungan dan atau faktor biologis yang dapat
berakibat cidera
2. Tujuan Sebagai acuan dan penerapan langkah-langkah petugas dalam
melaksanakan pencegahan resiko jatuh
3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cakru No. 440/ /
/311.02/2022 tentang Sasaran Keselamatan Pasien
4. Referensi Permenkes no 17 tahun 2017 tentang Sasaran Keselamatan Pasien
5. Alat dan 1. Pita kuning
Bahan 2. Alat tulis
6. Langkah- 1. Assesmen pasien Dewasa - Lansia Menggunakan
langkah skala resiko jatuh Morse Fall Scale
FAKTOR SKALA POIN SKOR
RESIKO
Riwayat jatuh Ya 25
Tidak 0
Diagnosis Ya 15
sekunder (≥2 Tidak 0
diagnosis)
Alat bantu Berpegangan pada perabot 30
Tongkat/alat penopang 15

Tidak ada / kursi roda/ tirah 0

baring
Terpasang infus Ya 20
Tidak 0
Gaya berjalan Terganggu 20
Lemah 10
Normal/tirah 0
baring/imobilisasi
Status mental Sering lupa akan 15
keterbatasan yang dimiliki
Sadar akan kemampuan diri 0
Total

Kategori:
Risiko tinggi = ≥45
Resiko sedang = 25-44
Resiko rendah = 0-24
7. Unit terkait 1. Rawat Inap
2. UGD

8. Dokumen terkait 1. Rekam medis

 9. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang Di Ubah Isi Perubahan
diberlakukan