RM.20.

RISIKO JATUH MORSE

Parameter Kriteria Nilai

Ya 25
Riwayat Jatuh
Tidak 0

Ya 15
Diagnosis Sekunder ( ≥2
diagnosis medis )
Tidak 0

Berpegang pada perabotan 30

Alat Bantu Tongkat/Alat penopang 15

Tidak ada/ Kursi Roda/ Perawat/ Tirah baring 0

Ya 20
Terpasang Infus/ Terapi
Tidak 0

Terganggu 20

Gaya Berjalan Lemah 10

Normal/ Tirah Baring/ Imobilisasi 0

Sering lupa akan keterbatasan yang dimiliki 15

Status Mental
Sadar akan kemampuan diri sendiri 0

Kategori :

Risiko Tinggi = ≥ 45

Risiko Sedang = 25 – 44

Risiko Rendah = 0 – 24