PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WERDHI AGUNG
Desa Werdhi Agung Selatan, Kecamatan Dumoga Tengah
Email: puskesmaswerdhiagung@gmail.com.Kode Pos. 95732

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ADIPALA I

NOMOR : 440 / PKM-WA / SK / I / 2023
TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
UPTD PUSKESMAS WERDHI AGUNG
TAHUN 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS WERDHI AGUNG

Menimbang : a. bahwa arah Kebijakan Strategi Pembangunan

Kesehatan tahun 2020-2024 adalah meningkatkan
akses dan kualitas pelayanan menuju cakupan
kesehatan semesta/Universal Health Care (UHC)
b. bahwa untuk menuju cakupan kesehatan
semesta/Universal Health Care (UHC) diperlukan
dimensi mutu pelayan di Puskesmas;
c. bahwa untuk mewujudkan pelayan yang bermutu dan
aman (safety) diperlukan indikator mutu dan
keselamatan pasien di Puskesmas;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, b dan c perlu menetapkan
indikator mutu dan keselamatan pasien di UPTD
Puskesmas Werdhi Agung.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Rebuplik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 27 Tahun 2017
tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018
tentang Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2019
tentang Penerapan Manajemen Resiko Terintegrsasi di
Lingkungan Kementrian Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.0107/MENKES/1186/ 2022 tentang Panduan
Praktek Klinik bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Bolaang Mongondow
Nomor 14 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan
Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Bolaang
Mongondow.
11. Peraturan Bupati Nomor 19 Tahun 2022 tentang
Rencana Pembangunan Daerah Tahun 2013
Kabupaten Bolaang Mongondow.
12. Peraturan Bupati Bolaang Mongondow Nomor 32 Tahun
2022 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi,Tugas
dan Fungsi Serta Tata Kerja Organisasi, Tugas dan
Fungsi Serta Tata Kerja Organisasi Perangkat Daerah.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WERDHI

AGUNG TENTANG INDIKATOR MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS WERDHI
AGUNG.
KESATU : Indikator mutu dan keselamtan pasien di UPTD Puskesmas
Werdhi Agung terdiri dari :
1. Indikator Mutu Nasional (INM)
2. Indikator Mutu Prioritas Puskesmas
3. Indikator Unit Pelayanan Puskesmas.
KEDUA : Indikator Mutu Nasional sebagaimana dimaksud pada diktum
 KESATU, Meliputi :
1. Kepatuhan identifikasi pasien
2. Kepatuhan kebersihan tangan
3. Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
4. Keberhasilan pengobatan Pasien Tuberkolosis semua
kasus Sensitive Obat (SO)
5. Ibu hamil memperoleh pelayanan ANC sesuai standar
6. Kepuasan Pengguna Layanan
KETIGA : Indikator dan Target Capaian Mutu di UPTD Puskesmas
sebagaimana terlampir pada lampiran 1 yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini
KEEMPAT : Profil Indikator Mutu Nasional Puskesmas sebagaimana
terlampir pada lampiran 2 yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari keputusan ini
KELIMA : Indikator Prioritas Puskesmas Werdhi Agung beserta Profil
indikator sebagaimana terlampir pada lampiran 3 yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KEENAM : Indikator unit pelayanan Puskesmas sebagaimana dimaksud
pada diktum KESATU sebagaimana terlampir pada lampiran 4
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KETUJUH : Pelaksanakan kegiatan monitoring dan evaluasi terhadap
capaian indikator mutu dan keselamatan pasien di UPTD
Puskesmas Werdhi Agung disesuaikan dengan kebijakan dan
prosedur.
KEDELAPAN
Tim Mutu melakukan validasi data hasil capaian hasil
monitoring dan evaluasi Indikator Mutu sebelum dilaporkan
kepada Penanggung Jawab Mutu dan Kepala Puskesmas
KESEMBILAN : Keputusan ini berlaku semenjak ditetapkan.

Ditetapkan di : Werdhi Agung

Pada tanggal : Januari 2022

Kepala UPTD PUSKESMAS

WERDHI AGUNG

EDI SUCIPTO