KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA

RANCANGAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
GOLONGAN III

“JUDUL”
“BENTUK POSITIF DARI KALIMAT RUMUSAN ISU”

Disusun oleh :
Nama : Tri Pujilestari, ST
NIP : 19900606 202203 2 005
Jabatan : Analis Kebutuhan Pendidik dan Tenaga kependidikan
Seksi Ketenagaan Bidang SMP
Instansi : Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga
Kelas/Kelompok : IV /
No. Presensi : 38
Gelombang : 10

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA

MANUSIA KEMENTERIAN DALAM NEGERI
REPUBLIK INDONESIA
TAHUN 2023
 LEMBAR PERSETUJUAN RANCANGAN AKTUALISASI

JUDUL :

NAMA : Tri Pujilestari, ST

NIP : 19900606 202203 2 005
PANGKAT/GOL. : Penata Muda/ III.a
JABATAN : Analis Kebutuhan Pendidik dan Tenaga kependidikan
Seksi Ketenagaan Bidang SMP
INSTANSI : Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga
KELAS/KELOMPOK : IV /
NO. PRESENSI : 38

Disetujui untuk diimplementasikan pada tahap Habituasi, dan selanjutnya

diujikan pada Seminar Rancangan Aktualisasi Latsar CPNS Golongan III
Angkatan/Gelombang 10 yang dilaksanakan pada tanggal ...............di Badan
Pengembangan Sumber Daya Manusia Kementerian Dalam Negeri.

Jakarta, Tanggal, Bulan, Tahun

Coach, Mentor,

(Nama Lengkap dan Gelar) (Nama Lengkap dan Gelar)

NIP. .............................. NIP. ..............................

i
 BERITA ACARA
SEMINAR RANCANGAN AKTUALISASI

Pada Hari : .........................

Tanggal.........................................................2022

Pukul :...........................WIB

Tempat : …………………

Telah Diseminarkan Rancangan Aktualisasi Latsar CPNS Angkatan

...........................................................................................................................
Tahun…
JUDUL :

DISUSUN OLEH : Tri Pujilestari, ST

KELAS : IV
NO. PRESENSI : 38
INSTANSI : DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN
OLAHRAGA
JABATAN :: Analis Kebutuhan Pendidik dan Tenaga
kependidikan Seksi Ketenagaan Bidang SMP

Dan telah mendapat pengujian/komentar/masukan/saran dari Penguji,

Mentor dan Coach/Moderator.

COACH PESERTA

(Nama Lengkap dan Gelar) (TRI PUJILESTARI, ST)

NIP. ..................................
NIP. 19900606 202203 2 005

PENGUJI MENTOR

(Nama Lengkap dan Gelar) (Nama Lengkap dan Gelar)

ii
 NIP. ................ NIP. ................

KATA PENGANTAR

Saya dengan senang hati mempersembahkan Rancangan Aktualisasi

Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Golongan III ini. Rancangan
ini merupakan langkah progresif dalam mengembangkan kompetensi dan
kualitas para calon pegawai negeri sipil, yang diharapkan dapat mengisi posisi-
posisi penting di lingkungan instansi pemerintah.
Pelatihan dasar merupakan fondasi utama yang akan membekali para calon
pegawai negeri sipil dengan pengetahuan, keterampilan, dan nilai-nilai yang
esensial dalam menjalankan tugas-tugas pelayanan publik. Dalam Rancangan
Aktualisasi ini, kami telah berupaya untuk merancang program pelatihan yang
komprehensif dan relevan, sejalan dengan perkembangan dan tuntutan zaman.
Rancangan Aktualisasi Pelatihan Dasar CPNS Golongan III ini adalah bukti
nyata komitmen kami dalam menciptakan sumber daya manusia yang
berkualitas dan berdedikasi untuk melayani masyarakat. Kami berharap, melalui
pelatihan ini, para peserta dapat memperoleh wawasan yang luas, meningkatkan
kompetensi pribadi dan profesional, serta menjadi agen perubahan yang positif
di lingkungan kerja mereka.
Akhir kata, kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
berkontribusi dalam penyusunan Rancangan Aktualisasi ini. Semoga pelatihan
ini dapat menjadi tonggak awal bagi para calon pegawai negeri sipil untuk
mewujudkan visi dan misi pemerintah dalam membangun negara yang maju dan
berkeadilan.

Pasir Pengaraian, ...........................2023

Peserta

TRI PUJILESTARI, ST
NIP. 19900606202203 2 005

iii
 DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERSETUJUAN RANCANGAN AKTUALISASI.......................................... i

BERITA ACARA SEMINAR RANCANGAN AKTUALISASI ........................................ ii
KATA PENGANTAR .................................................................................................. ii
DAFTAR ISI ............................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL (Jika Ada) ....................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR (Jika Ada) ................................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
A. Latar Belakang....................................................................................... 1
B. Tujuan.................................................................................................... 1
C. Ruang Lingkup....................................................................................... 1
BAB II PROFIL INSTANSI DAN PESERTA ........................................................... 2
A. Profil Instansi ......................................................................................... 2
B. Profil Peserta ......................................................................................... 2
BAB III RANCANGAN AKTUALISASI .................................................................... 3
A. Deskripsi Isu........................................................................................... 3
1) Isu Ke-1 : .......................................................................................... 3
2) Isu Ke-2 : .......................................................................................... 3
3) Isu Ke-3 ............................................................................................ 3
B. Penetapan Core Isu ............................................................................... 3
C. Analisis Core Isu .................................................................................... 3
D. Gagasan Kreatif Penyelesaian Core Isu................................................. 3
E. Matrik Rancangan Aktualisasi ................................................................ 3
F. Matrik Rekapitulasi Rencana Habituasi NND PNS (BerAKHLAK)........... 3
BAB IV RENCANA JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI ...................................... 4
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 5

iv
 DAFTAR TABEL (JIKA ADA)

Halaman

Tabel 1.................................................................................................................. 1
Tabel 2.................................................................................................................. 1
Tabel 3.................................................................................................................. 1

v
 DAFTAR GAMBAR (JIKA ADA)

Halaman

Gambar 1...........................................................................................................................1
Gambar 2...........................................................................................................................1
Gambar 3...........................................................................................................................1

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
[Latar belakang berisi tentang masalah dan solusi yang ingin diberikan dalam
aktivitas yang dilaksanakan pada saat Habituasi/Aktualisasi].

B. Tujuan
[Tujuan penelitian berisi ungkapan “mengapa” penelitian itu dilakukan. Tujuan
dari suatu Habituasi/Aktualisasi dapat untuk mengidentifikasi atau
menggambarkan suatu konsep atau untuk menjelaskan atau memprediksi
suatu situasi atau solusi untuk suatu situasi yang mengindikasikan jenis studi
yang akan dilakukan].

C. Ruang Lingkup
[Ruang lingkup bisa diartikan secara lebih khusus pada materi atau hal
tertentu dalam sebuah penelitian ruang lingkup bisa berbarti pembatasan
variable yang digunakan, berapa banyak subjek yang akan diteliti, luas lokasi
penelitian, materi yang dikaji, dan sebagainya].

1
 BAB II
PROFIL INSTANSI DAN PESERTA

A. Profil Instansi
[Dalam Profil Instansi berisi tentang Sejarah Lembaga, Visi-misi Lembaga,
Struktur Lembaga, Struktur Organisasi, uraian tugas pokok dan fungsi serta
nilai-nilai organisasi Instansi Peserta]

B. Profil Peserta
Berisi Data Personal/Pribadi yang berkaitan dengan uraian tentang tugas
pokok dan fungsi jabatan Peserta.

2
 BAB III
RANCANGAN AKTUALISASI

A. Deskripsi Isu
1) Isu Ke-1:
Berisi uraian tentang:
a) Kondisi “Masalah = Isu” saat ini (disertai data dan fakta pendukung).
b) Dampak dan parapihak yang terkena dampak tersebut jika ISU tidak
diselesaikan..
c) Keterkaitan ISU dengan substansi Mata Pelatihan pada Agenda III
(Manajemen ASN dan/atau Smart ASN) yang relevan.
2) Isu Ke-2:
Uraian sama dengan Isu Ke-1.
3) Isu Ke-3 :
Uraian sama dengan Isu Ke-1.

B. Penetapan Core Isu

Berisi tentang uraian penetapan core isu dengan menggunakan Teknik Analisis
tertentu yang dikuasai oleh Peserta.
Contoh : Jika menggunakan Teknik USG.
Tabel Penetapan Core Isu dengan Analisis USG

Kriteria Jumlah Peringkat

No Isu
U S G Nilai Kualitas
1 Isu Ke-1…….
2 Isu Ke-2…….
3 Isu Ke-3…….

3
Tabel Deskripsi Kriteria URGENCY

Nilai Indikator Deskripsi Indikator

5 Sangat Mendesak
4 Mendesak
3 Cukup Mendesak
2 Kurang Mendesak
1 Tidak Mendesak

Tabel Deskripsi Kriteria SERIOUSNESS

Nilai Indikator Deskripsi Indikator

5 Sangat Serius
4 Serius
3 Cukup Serius
2 Kurang Serius
1 Tidak Serius

Tabel Deskripsi Kriteria GROWTH

Nilai Indikator Deskripsi Indikator

5 Sangat Cepat
Memburuk
4 Cepat Memburuk
3 Cukup Cepat
Memburuk
2 Kurang Cepat
Memburuk
1 Tidak Cepat
Memburuk

Berdasarkan Analisis USG di atas, maka isu yang dipilih adalah sebagai berikut
:“Contoh : Proses pemberian Nomor Registrasi STTPP.”, dengan kalimat
rumusan isu : “Contoh : Masih lambatnya proses pemberian Nomor
Registrasi STTPP Latsar CPNS pada Sub Bidang Diklat Prajabatan, LAN
sampai dengan tahun 2022”.

4
C. Analisis Core Isu
Berisi uraian tentang analisis secara mendalam terhadap Core Isu dengan
menggunakan Teknik Analisis tertentu yang dikuasai oleh Peserta.

Catatan:
Jika menggunakan Teknik Fishbone, maka peserta harus sampai
mendapatkan akar penyebab (sebab pokok) dari Core Isu, dengan kalimat
kesimpulan sebagai berikut :
“Berdasarkan Analisis Fishbone di atas, diketahui bahwa akar penyebab dari
isu……………. tersebut adalah.....................”.

D. Gagasan Kreatif Penyelesaian Core Isu

Berisi uraian tentang gagasan kreatif untuk menyelesaikan/memecahkan Core
Isu dan penjelasan keterkaitannya dengan Mata Pelatihan (MP) Agenda III
serta kegiatan-kegiatan yang akan dilakukan selama masa habituasi untuk
mewujudkan gagasan kreatif tersebut (minimal 4 kegiatan).

Contoh :
Dengan merujuk pada akar penyebabnya (Jika menggunakan Teknik
Fishbone), maka gagasan kreatif yang akan dilakukan untuk menyelesaikan
Core Isu tersebut di atas adalah “Percepatan proses pemberian Nomor
Registrasi STTPP Latsar CPNS pada Sub Bidang Diklat Prajabatan, LAN.
Gagasan tersebut terkait dengan MP. Manajemen ASN, dengan penjelasan
sebagai berikut………………………………………. Dan MP. Smart ASN,
dengan penjelasan sebagai berikut……….……………………………………
Untuk mewujudkan gagasan kreatif tersebut, kegiatan-kegiatan yang akan
dilakukan selama masa habituasi adalah sebagai berikut :
1) …..
2) …..
3) …..
4) …..
5
 E. Matrik Rancangan Aktualisasi
Unit Kerja
Identifikasi Isu
Isu yang Diangkat
Gagasan Pemecahan
Isu
No Kegiatan
1. 2.
[Diisi nama kegiatan
diawali dengan imbuhan
kata kerja aktif “ME..”
contoh : Menyusun
Konsep Infografis]
: “Diisi dengan identitas Unit Kerja (jabatan peserta hingga unit kerja) tempat peserta akan melaksanakan aktualisasi” , contoh :
Pelaksana Pengelola Program Diklat, Subbid Diklat Prajabatan, Pusat Pengembangan Program dan Pembinaan Diklat, LAN RI.
: “Diisi dengan list Isu yang teridentifikasi (sebanyak 3 buah)”, contoh :
1. Proses pemberian nomor Registrasi STTPP.
2. Layanan Konsultasi.
3. Pelaksanaan Monev Latsar CPNS.
: “Diisi dengan 1 (satu) Rumusan Isu terpilih/akan diusulkan yang memuat fokus, lokus dan waktu”, contoh :
Masih lambatnya proses pemberian Nomor Registrasi STTPP Latsar CPNS pada Sub Bidang Diklat Prajabatan, LAN sampai dengan tahun
2022.
: “Diisi dengan gagasan kreatif pemecahan isu terpilih yang diangkat dalam bentuk kegiatan, dan didukung oleh MP. Agenda III”,
contoh :
Percepatan proses pemberian Nomor Registrasi STTPP Latsar CPNS pada Sub Bidang Diklat Prajabatan LAN. Gagasan tersebut terkait
dengan MP. Manajemen ASN dan Smart ASN.
Kontribusi Penguatan Nilai ber-
Keterkaitan Substansi Mata
Tahapan Kegiatan Output / Hasil Terhadap AKHLAK di
Pelatihan (Ber-AKHLAK)
Visi/Misi Organisasi
Organisasi
3. 4. 5. 6. 7.
[Dituliskan dengan [Diisi output/hasil per Diisi dengan keterkaitan kegiatan dengan Diisi kontribusi visi dan misi per Diisi dengan bagaimana
numbering, diurutkan tahapan kegiatan, nilai Ber-AKHLAK [pertahapan kegiatan] kegiatan nilai BerAKHLAK dapat
secara sistematis dari dituliskan dengan diterapkan secara
satu kegiatan. Lalu diisi imbuhan awal :”TER..”. menyeluruh di organisasi
kalimat tahapan kegiatan Contoh: Tersedianya ke depannya
diawali dengan imbuhan konsep infografis
kata kerja aktif “ME..” tentang…]
contoh : Mengumpulkan
bahan pembuatan
Infografis]
6
F. Matrik Rekapitulasi Rencana Habituasi NND PNS (BerAKHLAK)
Kegiatan Jumlah
No Mata Pelatihan Aktualisasi per
Ke-1 Ke-2 Ke-3 Ke-4
MP
1. Berorientasi Pelayanan 2 0 2 1 5
2. Akuntabel 1 0 2 1 4
3. Kompeten 3 3 0 3 9
4. Harmonis 2 2 3 1 8
5. Loyal 5 1 1 0 7
6. Adaptif 3 1 2 0 6
7. Kolaboratif 5 4 3 0 12
Jumlah MP yang
Diaktualisasikan 7 5 6 4
per Kegiatan

7
 BAB IV
RENCANA JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI

Tabel. Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi

FEBRUARI MARET
No Kegiatan I II III IV I II
1. Kegiatan Ke-1….......(….
s/d… 2022)
2. Kegiatan Ke-2….......(….
s/d… 2022)
3. Kegiatan Ke-3….......(….
s/d… 2022)
4. Kegiatan Ke-4….......(….
s/d… 2022)

8
 Lampiran 2

SISTEMATIKA PENULISAN
LAPORAN AKTUALISASI
 KEMENTERIAN DALAM NEGERI
REPUBLIK INDONESIA

LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
GOLONGAN III

“JUDUL”
“BENTUK POSITIF DARI KALIMAT RUMUSAN ISU”

Disusun oleh :
Nama :
NIP :
Jabatan :
Instansi :
Kelas/Kelompok :
No. Presensi :
Gelombang :

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA

MANUSIA KEMENTERIAN DALAM NEGERI
REPUBLIK INDONESIA
TAHUN 2022
 LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

JUDUL :

NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL. :
JABATAN :
INSTANSI :
KELAS/KELOMPOK :
NO. PRESENSI :

Disahkan berdasarkan Seminar Aktualisasi yang dilaksanakan pada

tanggal……………… Tahun …….. di Badan Pengembangan Sumber Daya
Manusia Kementerian Dalam Negeri.

Jakarta, Tanggal, Bulan, Tahun

Coach, Penguji,

(Nama Lengkap dan Gelar) (Nama Lengkap dan Gelar)

NIP. .............................. NIP. ..............................

Mengetahui
Kepala Pusat
Pengembangan Kompetensi Kepamongprajaan
dan Manajemen Kepemimpinan

(Nama Lengkap dan Gelar)

NIP. ..............................

i
 BERITA ACARA
SEMINAR LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

Pada Hari : …......................

Tanggal.........................................................2022
Pukul :............................WIB
Tempat : ………………..

Telah Diseminarkan Laporan Pelaksanaan Aktualisasi Latsar CPNS

Angkatan…..Tahun…..
JUDUL :

DISUSUN OLEH :
KELAS/KELOMPOK
NO. PRESENSI :
INSTANSI :
JABATAN :

Dan telah mendapat pengujian/komentar/masukan/saran dari Penguji, Mentor dan

Coach/Moderator.

COACH PESERTA

(Nama Lengkap dan Gelar) (Nama Lengkap dan Gelar)

NIP. ................ NIP. ................

PENGUJI MENTOR

(Nama Lengkap dan Gelar) (Nama Lengkap dan Gelar)

NIP. ................ NIP. ................

ii
 KATA PENGANTAR

[dalam kata pengantar tidak hanya berisi ucapan rasa syukur dan terimakasih
saja, tetapi juga memuat gambaran umum tentang karya tersebut sehingga dapat
meningkatkan minat para pembaca. Semakin menarik uraian yang ditulis oleh
pengarang, maka akan semakin besar kemungkinannya untuk menimbulkan rasa
penasaran dari pembaca]

Kota Asal Peserta,............................2022

Peserta

Nama Lengkap dan Gelar

NIP. ……………………

iii
 DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI........................i
BERITA ACARA SEMINAR LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI......................ii
KATA PENGANTAR......................................................................................................iii
DAFTAR ISI..................................................................................................................iv
DAFTAR TABEL (Jika Ada)...........................................................................................v
DAFTAR GAMBAR (Jika Ada)......................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................1
Diisi nomor
A. Latar Belakang..........................................................................................1 Halaman
B. Tujuan.......................................................................................................1
C. Ruang Lingkup..........................................................................................1
BAB II PROFIL INSTANSI DAN PESERTA..............................................................2
A. Profil Instansi.............................................................................................2
B. Profil Peserta.............................................................................................2
BAB III RINGKASAN RANCANGAN AKTUALISASI.................................................3
A. Deskripsi Core Isu....................................................................................3
B. Analisis Core Isu.......................................................................................3
C. Gagasan Kreatif Penyelesaian Core Isu...................................................3
BAB IV CAPAIAN PELAKSANAAN AKTUALISASI..................................................4
A. Matrik Jadwal Kegiatan Aktualisasi...........................................................4
B. Matrik Pelaksanaan Aktualisasi.................................................................4
C. Matrik Rekapitulasi Realisasi Habituasi NND PNS (BerAKHLAK)............4
D. Capaian Penyelesaian Core Isu................................................................4
E. Manfaat Terselesaikannya Core Isu..........................................................4
F. Rencana Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi..................................................4
BAB V KESIMPULAN DAN REKOMENDASI............................................................5
A. Kesimpulan................................................................................................5
B. Rekomendasi.............................................................................................5
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................6
LAMPIRAN....................................................................................................................7
iv
 DAFTAR TABEL (JIKA ADA)

Halaman
Tabel 1...............................................................................................................................1
Tabel 2...............................................................................................................................1
Tabel 3...............................................................................................................................1

v
 DAFTAR GAMBAR (JIKA ADA)

Halaman
Gambar 1...........................................................................................................................1
Gambar 2...........................................................................................................................1
Gambar 3...........................................................................................................................1

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-1.

2. Lampiran 2. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-2.
3. Lampiran 3. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-3.
4. Lampiran 4. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-4.
5. Dll.

vii
 BAB 1
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
[Latar belakang berisi tentang masalah dan solusi yang ingin diberikan dalam
aktivitas yang dilaksanakan pada saat Habituasi/Aktualisasi].

B. Tujuan
[Tujuan penelitian berisi ungkapan “mengapa” penelitian itu dilakukan. Tujuan
dari suatu Habituasi/Aktualisasi dapat untuk mengidentifikasi atau
menggambarkan suatu konsep atau untuk menjelaskan atau memprediksi
suatu situasi atau solusi untuk suatu situasi yang mengindikasikan jenis studi
yang akan dilakukan].

C. Ruang Lingkup
[Ruang lingkup bisa diartikan secara lebih khusus pada materi atau hal
tertentu dalam sebuah penelitian ruang lingkup bisa berbarti pembatasan
variable yang digunakan, berapa banyak subjek yang akan diteliti, luas lokasi
penelitian, materi yang dikaji, dan sebagainya].

1
 BAB 2
PROFIL INSTANSI DAN PESERTA

A. Profil Instansi
[Dalam Profil Instansi berisi tentang Sejarah Lembaga, Visi-misi Lembaga,
Struktur Lembaga, Struktur Organisasi, uraian tugas pokok dan fungsi serta
nilai-nilai organisasi Instansi Peserta]

B. Profil Peserta
Berisi Data Personal/Pribadi yang berkaitan dengan uraian tentang tugas
pokok dan fungsi jabatan Peserta.

2
 BAB 3
RINGKASAN RANCANGAN AKTUALISASI

A. Deskripsi Core Isu (.................)

Berisi uraian tentang :
a) Kondisi “Masalah = Isu” saat ini (disertai data dan fakta pendukung).
b) Dampak dan parapihak yang terkena dampak tersebut jika ISU tidak
diselesaikan..
c) Keterkaitan ISU dengan substansi Mata Pelatihan pada Agenda III (Manajemen
ASN dan/atau Smart ASN) yang relevan.

B. Analisis Core Isu

Berisi uraian tentang analisis secara mendalam terhadap Core Isu dengan
menggunakan Teknik Analisis tertentu yang dikuasai oleh Peserta.

C. Gagasan Kreatif Penyelesaian Core Isu

Berisi uraian tentang gagasan kreatif untuk menyelesaikan/memecahkan Core Isu
dan penjelasan keterkaitannya dengan Mata Pelatihan (MP) Agenda III serta
kegiatan-kegiatan yang akan dilakukan selama masa habituasi untuk mewujudkan
gagasan kreatif tersebut (minimal 4 kegiatan).

3
 BAB IV
CAPAIAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

A. Matrik Jadwal Kegiatan Aktualisasi

Berisi penjelasan singkat jika terjadi perubahan waktu pelaksanaan kegiatan dan
Tabel Jadwal Kegiatan Aktualisasi.
Tabel Jadwal Kegiatan Aktualisasi

FEBRUARI MARET
No Kegiatan I II III IV I II
1. Kegiatan Ke-1….......(…
s/d…2022)
2. Kegiatan Ke-2….......(…
s/d…2022)
3. Kegiatan Ke-3….......(…
s/d…2022)
4. Kegiatan Ke-4….......(…
s/d…2022)

4
 B. Matrik Pelaksanaan Aktualisasi

Unit Kerja
Identifikasi Isu
Isu yang Diangkat
Gagasan Pemecahan
Isu
: “Diisi dengan identitas Unit Kerja (jabatan peserta hingga unit kerja) tempat peserta akan melaksanakan aktualisasi” , contoh :
Pelaksana Pengelola Program Diklat, Subbid Diklat Prajabatan, Pusat Pengembangan Program dan Pembinaan Diklat, LAN RI.
: “Diisi dengan list Isu yang teridentifikasi (sebanyak 3 buah)”, contoh :
4. Proses pemberian nomor Registrasi STTPP.
5. Layanan Konsultasi.
6. Pelaksanaan Monev Diklat Prajabatan.
: “Diisi dengan 1 (satu) Rumusan Isu terpilih/akan diusulkan yang memuat fokus, lokus dan waktu”, contoh :
Masih lambatnya proses pemberian Nomor Registrasi STTPP Diklat Prajabatan pada Sub Bidang Diklat Prajabatan, LAN sampai dengan
tahun 2022.
: “Diisi dengan gagasan kreatif pemecahan isu terpilih yang diangkat dalam bentuk kegiatan, dan didukung oleh MP. Agenda III”,
contoh :
Percepatan proses pemberian Nomor Registrasi STTPP Diklat Prajabatan pada Sub Bidang Diklat Prajabatan LAN. Gagasan tersebut terkait
dengan MP. Manajemen ASN dan Smart ASN.

Penguatan Nilai ber-

Keterkaitan Substansi Mata Kontribusi
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil AKHLAK di
Pelatihan (Ber-AKHLAK) Terhadap Visi/Misi
Organisasi
Organisasi
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
[Diisi nama kegiatan [Dituliskan dengan [Diisi output/hasil per Diisi dengan keterkaitan kegiatan dengan Diisi kontribusi visi dan misi per Diisi dengan bagaimana
diawali dengan numbering, diurutkan tahapan kegiatan, nilai Ber-AKHLAK [pertahapan kegiatan] kegiatan nilai BerAKHLAK dapat
imbuhan kata kerja secara sistematis dari dituliskan dengan diterapkan secara
aktif “ME..” contoh : satu kegiatan. Lalu diisi imbuhan awal :”TER..”. menyeluruh di organisasi
Menyusun Konsep kalimat tahapan Contoh: Tersedianya ke depannya
Infografis] kegiatan diawali konsep infografis
dengan imbuhan kata tentang…]
kerja aktif “ME..” contoh
: Mengumpulkan bahan
pembuatan Infografis]

5
C. Matrik Rekapitulasi Realisasi Habituasi NND PNS (BerAKHLAK)

Kegiatan Jumlah
No Mata Pelatihan Ke-1 Ke-2 Ke-3 Ke-4 Aktualisasi per MP
Rencana Realisasi Rencana Realisasi Rencana Realisasi Rencana Realisasi Rencana Realisasi
1. Berorientasi Pelayanan 2 5 0 0 2 3 1 3 5 11
2. Akuntabel 1 3 0 1 2 1 1 2 4 7
3. Kompeten 3 1 3 2 0 2 3 1 9 6
4. Harmonis 2 2 2 3 3 0 1 3 8 8
5. Loyal 5 3 1 1 1 2 0 3 7 9
6. Adaptif 3 2 1 2 2 1 0 2 6 7
7. Kolaboratif 5 7 4 4 3 0 0 2 12 13
Jumlah MP yang
Diaktualisasikan 7 7 5 6 6 5 4 7
per Kegiatan

6
D. Capaian Penyelesaian Core Isu
Berisi penjelasan tentang perbandingan kondisi core isu sebelum dan sesudah
dilakukan aktualisasi (disertai data dan/atau fakta).

Kondisi Core Isu

Sebelum Aktualisasi Sedudah Aktualisasi
Ambil dari Deskripsi Isu pada :
BAB. Ringkasan Rancangan
Aktualisasi.

E. Manfaat Terselesaikannya Core Isu

Berisi penjelasan tentang manfaat dari terpecahkannya core isu tersebut bagi :
1) Individu Peserta
2) Instansi
3) Stakeholders
7
F. Rencana Tindak Lanjut Hasil Aktualisasi
Berisi penjelasan tentang kegiatan-kegiatan yang akan dilakukan peserta setelah
mengikuti Latsar CPNS di tempat kerja untuk menindaklanjuti hasil aktualisasi,
dengan matrik sebagai berikut :
Durasi
Parapihak Sumber
No Kegiatan Output dan Keterangan
Terlibat Biaya
Waktu
1.
2.
Dst

8
 BAB V
KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

A. Kesimpulan
1. Aktualisasi/Habituasi Mata Pelatihan
a) Kegiatan Ke-1...........................(BerAKHLAK)
b) Kegiatan Ke-2...........................(BerAKHLAK)
c) Kegiatan Ke-3........................(BerAKHLAK)
d) Kegiatan Ke-4...........................(BerAKHLAK)

2. Gagasan Kreatif Penyelesaian Core Isu

Penjelasan singkat tentang gagasan kreatif yang telah dilakukan dalam
aktualisasi.

3. Capaian Hasil Penyelesaian Core Isu

Penjelasan singkat tentang kondisi core isu setelah dilakukan aktualisasi.

B. Rekomendasi
1) Untuk Penyelenggara Pelatihan
2) Untuk Instansi Asal Peserta

9
LAMPIRAN

10
Lampiran 1. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-1.
a. Tabel Pelaksanaan Aktualisasi
Judul Kegiatan No….

Tanggal Pelaksanaan
Kegiatan

Daftar Lampiran Bukti 1.

Kegiatan/Evidence
2.

3.

Dst...

Uraian Kegiatan yang dilaksanakan: (diisi dengan deskripsi tentang)

1. Uraian kegiatanyang memuat nilai dasar yang melandasi

2. Teknik aktualisasi yang dipergunakan dan bukti fisik kegiatan/evidence
3. Deskripsi proses dan kualitas produk kegiatan
4. Manfaatkegiatanterhadappencapaianvisi,misidantugasorganisasi
5. Analisis dampak (terhadap satuan kerja dan masyarakat) jika aktualisasi tidak
berdasarkan NDS

Kelengkapan meliputi:
- Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan
- Dokumentasi Output/Hasil Kegiatan

11
b. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Mentor

Nama Peserta :

Satuan Kerja :

Tempat Aktualisasi : (Tempat Tugas/ Tempat Magang)

No Tanggal/Waktu Catatan Bimbingan Hasil capaian/output Paraf Mentor

1.
2.
3. dst

Catatan:
 Digunakan pada saat off campus, formulir ini dilampirkan dalam Laporan
Hasil Aktualisasi pada Seminar Aktualisasi, beserta bukti fisik dalam
bentuk foto, video, testimoni, print out dokumen, dsb.

c. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Coach

Nama Peserta :

Satuan Kerja :

Tempat Aktualisasi : (Tempat Tugas/ Tempat Magang)

Hasil Media Komunikasi

No Tanggal/Waktu Catatan Bimbingan
capaian/output (Telpon/SMS/Email/Dll)
1.
2.
3.
4.

Catatan:
 Digunakan pada saat off campus, formulir ini dilampirkan dalam Laporan
Hasil Aktualisasi pada Seminar Aktualisasi, beserta bukti fisik dalam
bentuk foto, video, testimoni, print out dokumen, dsb

12
Lampiran 2. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-2.

a. Tabel Pelaksanaan Aktualisasi [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

- Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

- Dokumentasi Output/Hasil Kegiatan [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

b. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Mentor [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

c. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Coach [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

Lampiran 3. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-3.

a. Tabel Pelaksanaan Aktualisasi [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

- Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

- Dokumentasi Output/Hasil Kegiatan [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

b. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Mentor [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

c. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Coach [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

Lampiran 2. Lampiran Laporan Mingguan Minggu Ke-2.

a. Tabel Pelaksanaan Aktualisasi [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

- Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

- Dokumentasi Output/Hasil Kegiatan [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

b. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Mentor [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

c. Catatan Pengendalian Aktualisasi oleh Coach [Sesuai/sama dengan lamp. 1]

13
 DAFTAR PUSTAKA

[Daftar pustaka memuat suatu susunan tulisan di akhir sebuah karya ilmiah yang
isinya berupa nama penulis, judul tulisan, penerbit, identitas penerbit, dan tahun
terbit. Daftar pustaka ini digunakan sebagai sumber atau rujukan seorang penulis
dalam berkarya].

ooOΩ *** ΩOoo

14