LAPORAN PENDAHULUAN

PERILAKU KEKERASAN DI BANGSAL JIWA

RSUD BRIGJEND H. HASAN BASRY KANDANGAN

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Stase Praktik Profesi Keperawatan Jiwa (PPKJ)

Disusun Oleh :

Zakaria Surya, S.Kep

2314 901210226

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

2023/2024
 Definisi Perilaku Kekerasan
Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan tindakan yang dapat
membahayakan secara fisik, baik pada dirinya sendiri maupun orang lain, disertai amuk dan gaduh
gelisah yang tak terkontrol (Farida & Yudi, 2011).

Rentang Respon
Respon adaptif Respon maladaptif

Asertif Frustasi Pasif Agresif

Amuk/PK

Faktor Predisposisi Hal-hal yang dapat menimbulkan perilaku

kekerasan/penganiayaan antara lain:
1. Faktor Psikologis
2. Faktor Sosial Budaya 1. Kesulitan kondisi sosial ekonomi.
3. Faktor Biologis 2. Kesulitan dalam mengkomunikasikan sesuatu.
3. Ketidaksiapan seorang ibu dalam merawat anaknya dan
ketidakmampuannya dalam menempatkan diri sebagai orang yang
Faktor Presipitasi dewasa.
1. Klien 4. Pelaku mungkin mempunyai riwayat antisosial seperti
2. Interaksi penyalahgunaan obat dan alkohol serta tidak mampu mengontrol
3. Lingkungan emosi pada saat menghadapi rasa frustasi.
5. Kematian anggota keluarga yang terpenting, kehilangan
pekerjaan, perubahan tahap perkembangan, atau perubahan tahap
perkembangan keluarga.
6.
Manifestasi Klinis
5. Fisik 1. Intelektual
Mata melotot/pandangan tajam, tangan Mendominasi, cerewet, kasar, berdebat,
mengepal, rahang mengatup, wajah memerah meremehkan, dan tidak jarang
dan tegang, serta postur tubuh kaku. mengeluarkan kata-kata bernada sarkasme.
6. Verba 2. Spiritual
Mengancam, mengumpat dengan kata-kata Merasa diri berkuasa, merasa diri benar,
kotor, berbicara dengan nada keras, kasar, keragu-raguan, tidak bermoral, dan
ketus. kreativitas terhambat.
7. Perilaku 3. Sosial
Menyerang orang lain, melukai diri Menarik diri, pengasingan, penolakan,
sendiri/orang lain, merusak lingkungan, kekerasan, ejekan, dan sindiran.
amuk/agresif. 4. Perhatia
8. Emosi Bolos, melarikan diri, dan melakukan
Tidak adekuat, tidak aman dan nyaman, penyimpangan seksual
merasa terganggu, dendam, jengkel,tidak
berdaya, bermusuhan, mengamuk, ingin
berkelahi, menyalahkan, dan menuntut.
Pathway

Proses Pengkajian
e. Muka merah dan tegang a. Mengancam secara verbal atau fisik
f. Pandangan tajam b. Melempar atau memukul benda/ orang lain
g. Mengarupkan rahang dengan kuat c. Merusak barang atau benda
h. Mengepalkan tangan d. Tidak mempunyai kemampuan untuk
i. Jalan mondar-mandir mencegah atau mengontrol perilaku kekerasan.
j. Bicara kasar (Keliat, 2014).
k. Suara tinggi, menjerit atau berteriak
 Diagnosa Keperawatan
e. Resiko Perilaku Kekerasan. a. Isolasi sosial.
f. Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, b. Waham
dan lingkungan. c. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
g. Perubahan persepsi sensori: halusinasi. tubuh
h. Harga diri rendah kronis. d. Defisit perawatan diri

Rencana Tindakan Keperawatan

a. Tindakan keperawatan untuk klien
1) Tujuan
a) Klien dapat mengidentifikasi
penyebab perilaku kekerasan.
b) Klien dapat mengidentifikasi tanda-
tanda perilaku kekerasan.
c) Klien dapat menyebutkan jenis
perilaku kekerasan yang pernah
dilakukannya.
d) Klien dapat menyebutkan cara
mengontrol perilaku kekerasannya.
e) Klien dapat menyebutkan akibat
dari perilaku kekerasan yang
dilakukannya.
f) Klien dapat mengontrol perilaku
kekerasannya secara fisik, spiritual,
sosial, dan terapi psikofarmaka.
2) Tindakan
d) Bina hubungan saling percaya
e) Diskusikan bersama klien penyebab
perilaku kekerasan yang terjadi di
masa lalu dan saat ini.
a) Diskusikan perasaan klien jika terjadi
penyebab perilaku kekerasan.
Diskusikan bersama klien mengenai
tanda dan gejala perilaku kekersan,
baik kekerasan fisik, psikologis, sosial,
sosial, spiritual maupun intelektual.
b) Diskusikan bersama klien perilaku
secara verbal yang biasa dilakukan
pada saat marah baik terhadap diri
sendiri, orang lain maupun lingkungan.
c) Diskusikan bersama klien akibat yang
ditimbulkan dari perilaku marahnya.
Diskusikan bersama klien cara
mengontrol perilaku kekerasan baik
secara fisik (pukul kasur atau bantal
serta tarik napas dalam), obat-obat-
obatan, sosial atau verbal (dengan
mengungkapkan kemarahannya secara
asertif), ataupun spiritual (salat atau
berdoa sesuai keyakinan klien).
(Fitria, 2010).

Strategi Pelaksanaan
a. SP I Pasien : Membina hubungan saling percaya, pengkajian perilaku kekerasan dan mengajarkan
cara menyalurkan rasa marah.
b. SP 2 Pasien :Mengontrol perilaku kekerasan secara fisik
c. SP 3 Pasien : Mengontrol perilaku kekerasan secara sosial/verbal
d. SP 4 Pasien : Mengontrol perilaku kekerasan secara spiritual
e. SP 5 Pasien : Mengontrol perilaku kekerasan dengan obat
(Fitria, 2010).
 DAFTAR PUSTAKA

Direja, A. H. 2011. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Nuha Medika.

Farida, K., & Yudi, H. 2011. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika.

Fitria, N. 2010. Prinsip Dasar dan aplikasi Penulisan Laporan Pendahuluan dan
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (LP dan SP). Jakarta: Salemba
Medika.

Keliat, D. B. 2014. Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas. Jakarta: Buku Kedokteran

EGC.
 Kandangan, 8 Desember 2023
Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(M. Syafwani, S.Kp.,M.Kep.,Sp.Kep.J) (Rahmawaty, S.Kep.,Ns)