Anda di halaman 1dari 3

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing:


I. 1. Nama : Ellyas Eko Rau
Tempat Tanggal Lahir : Flores Timur / 17 Oktober 1958
Pekerjaan : Pensiunan Polri
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 1606011710580001
Alamat : Jl. Beringin Blok F/3 No. 358 RT 004 RW 02 Kel.
Serasan Jaya Kec. Sekayu Kab. Muba (Sumsel)
2. Nama : Maimunah Bt. Arpan
Tempat Tanggal Lahir : Epil / 08 Agustus 1959
Pekerjaan : Pensiunan PNS
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 1606014808590001
Alamat : Jl. Beringin Blok F/3 No. 358 RT 004 RW 02 Kel.
Serasan Jaya Kec. Sekayu Kab. Muba (Sumsel)
(Selanjutnya disebut pihak ke satu)
II. 1. Nama : Eka Siswaty Bintary
Tempat Tanggal Lahir : Epil / 14 Oktober 1984
Pekerjaan : PNS / ASN
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 16060157410840001
Alamat : Citra Grand City, Somerset East, Blok D –II No 02, RT
98 RW 20 Kel. Talang Kelapa Kec. Alang-Alang Lebar
Kota Palembang (Sumsel)
2. Nama : Wahyu Basuki
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta / 16 Desember 1982
Pekerjaan : Polri
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
No. KTP : 3171031612820005
Alamat : Citra Grand City, Somerset East, Blok D –II No 02, RT
98 RW 20 Kel. Talang Kelapa Kec. Alang-Alang Lebar
Kota Palembang (Sumsel)

(Selanjutnya disebut pihak ke dua)


Untuk menggunakan dokumen / surat tanah masing-masing :
1. Sertifikat No. A0 64 0484 Hak Milik No. 50 An. Maimunah Bt. Arfan – Objek di Desa
Karang Anyar
2. Surat pengakuan Hak Nomor : 593/82/MT/V/2010 Tanggal 20-04-2010 An. Allyas Eko
Rau. – Objek di Desa Karang Anyar
3. Surat Pengakuan Hak Nomor : 593/91/KA/III/2010 Tanggal 15 Maret 2010 An Ellyas
Eko Rau – Objek di Desa karang Anyar

Sebagai agunan dalam segala urusan bila mana diperlukan


Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada tekanan dan paksaan dari
pihak manapun, atas persetujuan dan kesepakatan kedua belah pihak, kemudian masing-
masing membubuhkan tanda tangannya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Palembang, 25 Desember 2023
Yang diberi Kuasa Yang Memberi Kuasa

1. Wahyu Basuki 1. Ellyas Eko Rau

2. Eka Siswaty Bintary 2. Maimunah


HASIL AKHIR TARIKAN DI STO – SENTOSA

Periode : ……………………………..
BG 8224 MY BG 8225 MY TOTAL
DO TONASE DO TONASE DO TONASE

HASIL AKHIR TARIKAN DI STO – SENTOSA

Periode : ……………………………..
BG 8224 MY BG 8225 MY TOTAL
DO TONASE DO TONASE DO TONASE

HASIL AKHIR TARIKAN DI STO – SENTOSA

Periode : ……………………………..
BG 8224 MY BG 8225 MY TOTAL
DO TONASE DO TONASE DO TONASE

Anda mungkin juga menyukai