TUGAS KEPERAWATAN KELUARGA

KASUS DENGAN PENGKAJIAN KELUARGA MODEL CALGARY

Dosen Pengampuh:
Ns. Fajar Susanti, M.Kep., Sp. Kep. Kom

Disusun Oleh:
Fitri Meilani 205130016

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA
JAKARTA
 KASUS

Keluarga Tn.W (50th) merupakan keluarga inti. Istri Tn.W adalah Ny.F (47th). Mereka memiliki 2 anak dan kedua anaknya sudah menikah semua
sehingga sudah tidak tinggal bersama. Keluarga Tn.w tinggal di Kampung makasar jakarta Timur. Tn. W mengatakan terkadang merasa
badannya lemas, mudah mengantuk. Saat malam Tn. W sering BAK, 4-6x/malamnya, Tn.w juga mudah lapar dan merasa haus. Setelah
diperiksa hasilnya TD : 148/90 mmHg Nadi : 96 x/menit BB : 60 kg. Sedangkan Ny.F tidak memiliki keluhan, saat diperiksa hasilnya TD :
110/70mmHg Nadi : 72 x/menit BB : 55 kg.

A. Keluarga Usia Pertengahan

Nama KK : Tn W

Umur : 45 THN

Tanggal Pengkajian : 22 / 12/ 2023

Anggota keluarga yang hadir : Tn W, Ny F

Tempat Pengkajian : KAMPUNG MAKASAR JAKARTA

TIMUR

Masalah kesehatan : Tn. W mengatakan terkadang merasa badannya lemas,

mudah mengantuk. Saat malam Tn. W sering BAK, 4-6x/malamnya, Tn.w

juga mudah lapar dan merasa haus.

Pengkajian Struktural

Internal:

1. Komposisi Keluarga :

No Nama Jenis Umur/ Hub. Dg.KK Agama Pekerjaan Pendidikan Status

Kes.
Kelamin Th.

1. TN .W L 45 SUAMI Islam KETUA SMA HIPERT

ENSI
RT

2 NY. F P 30 ISTRI ISLAM IBU RT SMA

Hasil Pemeriksaan Fisik

KEADAAN UMUM : TD : 148/90 mmHg Nadi : 96 x/menit BB : 60 kg

KELUHAN : merasa badannya lemas, mudah mengantuk. Saat malam Tn. A sering BAK, 4-6x/malamnya, TN W juga mudah lapar dan merasa haus
…………………………

2. Jenis Kelamin (Gender)

- Bagaimana prinsip pengorganisasian fundamental dari system keluarga ? Tidak ada masalah
 - Bagaimana harapan keluarga terhadap perilaku anggota keluarga laki-laki dan
pengalamannya? Sebagai pencari nafkah
- Bagaimana harapan keluarga terhadap perilaku anggota keluarga perempuan dan
pengalamannya ? sebagai ibu rmh tangga
- Bagaimana pengakuan keluarga pada maskulinitas dan feminitas ? tidak ada masalah
- Apakah ada masalah ?tidak ada

3. Orientasi Seksual
- Apakah keluarga mengetahui tentang orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan biseksual,
heterosexism ? iya
- Bagaimana pendapat keluarga terhadap orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, Heterosexism ? sebagai kelainan seksual
- Apakah ada anggota keluarga yang berorientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, Heterosexism? Tidak ada
- Bila ada, apakah keluarga menerima / merasa nyaman dengan adanya orientasi seksual
tersebut ? Mengapa? Tidak ada
 4. Tingkat urutan ( rank order)
- Bagaimanan susunan anak dalam keluarga sesuai usia /urutan kelahiran, jenis kelamin
dan jarak kelahiran ? tn .w memiliki 2 orang anak yang sudah menikah
- Bagaimana pengaruh posisi/ urutan anak dalam keluarga ? baik
- Bagaimana kepribadian anggota keluarga ? baik
- Pernahkah mengalami keguguran ? tidak ada

5. Subsistem
- Apakah terdapat subgroup dalam keluarga serta bagaimana pengaruhnya ? tidak ada
- Bagaimana pandangan anggota keluarga yang lain terhadap kelompok tersebut? Tidak ada
- Kelompok mana yang paling berpengaruh dan bagaimana pengaruhnya? Tidak ada
- Adakah pengganti subsistem pasangan? anak
- Apakah seorang anak berperan sebagai orang tua (pengganti ayah/ ibu)? tidak

6. Batasan keluarga
- Bagaimana keterlibatan anggota keluarga dalam keluarga ? dalam keluarga keterlibatan nya
sangat erat
- Bagaimana sifat dari batasan dalam sebuah keluarga, apakah bersifat terbuka, kaku, atau
permeable ? terbuka
- Bagaimana sifat dari batasan dalam keluarga bila dalam kondisi penambahan orang baru
maupun pada saat kehilangan anggota keluarganya ? tidak ada
- Siapa anggota keluarga yang paling perhatian? Ny. F ( istri)
- Kepada siapa biasanya anggota keluarga berbagi saat senang dan sedih ? pasangan

b. External
1. Keluarga besar (extended family)
- Apakah ada pengaruh keluarga besar? Bila ada, jelaskan. Tidak ada
- Apakah ada dukungan pada saat dibutuhkan? Dengan telepon Dengan telpon/ e-email/
kedekatan fisik?
Bila ada, jelaskan.
- Dimanakah orang tua Anda tinggal? Sudah meninggal
- Berapa sering anda mengunjungi mereka ( orangtua) ?-
- Bagaimana dengan saudara perempuan atau laki-laki ? baik
- Keluarga yang mana yang tidak pernah anda temui ? keluarga paman
- Keluarga yang mana yang relative dekat dengan anda? Siapa menelpon dia? Berapasering?
anak
- Siapa yang diminta tolong jika ada masalah muncul dalam keluarga? Anak
- Jenis bantuan apa yang anda minta ? uang / bahan sumbako
- Apakah anda bersedia jika mereka meminta bantuan anda? bersedia

2. Sistem lebih luas (Larger System)

- Siapa yang terlibat dalam pelayanan kesehatan keluarga ? TN.W
- Bagaimana hubungan antara keluarga dengan system yang lebih luas? BAIK
- Apakah interaksi secara teratur? TIDAK .
- Apakah mereka berhubungan secara simetris atau komplementer? TIDAK
- Apakah larger system overconcerned/ Overinvolved/ Underconcerned/ Underinvolved?
TIDAK
- Apakah keluarga disalahkan untuk masalah dalam sistem yang lebih besar? TIDAK
- Apa keinginan keluarga untuk dapat membantu keluarga? TIDAK
- Apakah perawat diminta untuk mengambil reponsibility untuk tugas sistem lain ?
- Bagaimana keluarga dan pembantu mendefinisikan masalah? DENGAN BEROBAT
- Apakah ada agen professional yang datang ke rumah (dari keluarga, perawat keluarga) ?
TIDAK ADA
- Apakah menggunakan system pelayanan kesehatan, siapa pengguna yang paling sering,
siapa yang paling bertentangan.
c. Konteks
1. Etnis
- Etnis apa yang dianut oleh keluarga? JAWA
- Apakah keluarga membentuk jaringan sosial dengan etnis yang sama? IYA
- Apakah jaringan sosial dengan sesama etnis saling memberikan bantuan atau salingtolong
menolong? IYA
- Apakah terdapat aspek etnis yang mempengaruhi terhadap penyakit yang diderita? TIDAK
ADA
- Apakah aspek etnis mempengaruhi keyakinan keluarga ketika melakukan konsultai
dengan tenaga kesehatan? TIDAK
- Apa makna kesehatan bagi keluarga? KESEHATAN SANGAT PENTING
- Bagaimana cara keluarga mengetahui kondisi kesehatannya? BEROBAT

2. Ras
- Ras apa yang dianut oleh keluarga? MONGOLOID
- Apakah ada perbedaan antar keluarga dalam ras yang sama seperti misalnya dalam
membesarkan anak-anak? TIDAK ADA

3. Kelas Sosial
- Apakah kelas sosial mempengaruhi keluarga dalam keyakinan terhadap perawatan
kesehatan, nilai, dan interaksi diantara keluarga? TIDAK
- Apakah penyakit yang diderita mempengaruhi masalah finansial keluarga? YA
- Apakah keluarga sudah pernah pindah rumah dalam 5 tahun terakhir? YA
- Apakah dengan pindah rumah memberi pengaruh terhadap keluarga? TIDAK
- Bagaimana situasi keuangan mempengaruhi layanan kesehatan yang digunakan? YA
- Apakah pekerjaan memberikan dampak terhadap tingkat stress keluarga? TIDAK

4. Agama dan Spiritual

- Apa agama yang dianut oleh keluarga? ISLAM
- Apakah keluarga terlibat dalam kegiatan keagamaan? YA
- Dengan siapakah keluarga menceritakan masalahnya dalam mengatasi penyakit yang
dialami ? ISTRI
- Apakah keyakinan spiritual yang dianut memberikan dukungan kepada keluarga? YA
- Siapakah dari anggota keluarga yang memberikan motivasi untuk selalu meningkatkan
spiritual untuk mengatasi masalah yang dialami ? ISTRI TN .W
- Apakah keluarga menemukan doa, keyakinan dan agama lain yang membantu dalam
mengatasi masalah keluarga? TIDAK

5. Lingkungan
- Bagaimana kondisi lingkungan rumah ? BERSIH
* Denah Rumah : Luas rumah 80 m2 dengan panjang 10 m dan lebar 8 m. Terdiri dari 2 kamar tidur
masing-masing kamar memiliki jendela, ruang tamu, dapur, dan kamar mandi bersebelahan dengan WC.
Secara umum penerangan dan ventilasi cukup, lantai ruang tamu lantai dari semen, sedang ruangan lain
sama.
* Status rumah adalah milik sendiri, depan rumah ada halaman kosong dan samping kiri rumah
terdapat jalan gang masuk rumah tetangga belakang .

- Layanan masyarakat apa yang digunakan oleh keluarga? PUSKESMAS

- Adakah layanan masyarakat yang ingin diikuti tetapi tidak tahu bagaimanamenghubungi?
TIDAK
- Bagaimana tingkat kenyamanan keluarga dengan tetangga (gunakan skala 1 -10) : 1
- Apa yang membuat keluarga merasa lebih nyaman berada di lingkungan daripada
keluarga berdiam diri di rumah? MENGOBROL BERSAMA TETANGGA
Genogram Keluarga ( 3 generasi )

Ecomap
Ecomap:

masjid ortu

teman
teman

Kakak laki2

p
e
n
g
a
j
i
a
n
27
42

6
Tempat
kerja

puskesmas
II. PERKEMBANGAN
a. Tahap Perkembangan (keluarga berada pada tahap perkembangan berdasarkan tipe keluarga )
yaitu :
1. Tipe keluarga kelas menengah
a) Tahap Meninggalkan rumah: remaja muda (single) yang mulai hidup mandiri/tidak
lagi bergantung pada orang tua.
- Siapakah diantara ayah atau ibu yang lebih mendukung pilihan anda dalammenentukan
karir dan kehidupan anda ? ISTRI
- Dengan cara apa ayah/ ibu mengungkapkan dukungan mereka terhadap pilihan yang
anda buat ? DENGAN MEMBICARAKAN NYA BERSAMA
- Bagaimana sikap saudara anda melihat reaksi orang tua anda terhadap pilihan karir
yang akan anda ambil ? MENDUKUNG
- Jika ayah anda merupakan orang yang paling menyetujui pilihan karir anda,
bagaimana ibu anda akan bereaksi ?MENDUKUNG

b) Tahap membangun keluarga baru.

- Keluarga siapa yang paling mendukung pernikahan kalian ?ORANG TUA
- Bagaimana saudara anda mengekspresikan reaksi mereka bahwa mereka mendukung
pernikahan kalian ? DENGAN MEMBANTU MENYIAPKAN PERNIKAHAN
- Bagaimana pendapat kalian mengenai hubungan dalam pernikahan yang di perlihatkan
orang tua kalian masing-masing ? SETUJU
- Model hubungan pernikahan yang seperti apa yang akan kalian pilih untuk diterapkan
dalam membangun hubungan pernikahan kalian sendiri ? harmonis
- Apa yang paling mempengaruhi hubungan antara pasangan anda sekarang : KESETIAAN
c) Tahap Keluarga dengan anak kecil.
- Berapa persen waktu yang anda habiskan untuk merawat atau bermain dengan
anak anda ? 50%
- Berapa persen waktu yang anda habiskan untuk kehidupan pernikahan anda ? 80%
- Apakah pola pengaturan waktu untuk anak dan keluarga sudah dianggap pas bagi anda
berdua ? YA
- Jika anak anda ingin lebih dekat dengan anda, apa yang dia katakan pada anda ?RASA
KANGEN

d) Tahap Keluarga dengan anak remaja.

- Apa saja kira-kira yang sekarang anak anda miliki yang mereka tidak memilikinya
dulu saat masih kecil ? TIDAK ADA

Pertanyaan untuk anak mereka

- Bagaimana menurut anda mengenai apa yang akan dilakukan orang tua ketika saudara
perempuan anda yang paling muda ingin menghabiskan malamnya/kencandengan
temannya ? MENASEHATI
- Apakah yang dilakukan orang tua anda berbeda dengan apa yang dilakukannya kepada
anda dulu ketika melakukan hal yang sama ? YA
- Dengan menggunakan penilaian skala 1 s/d 10 berapa nilai yang akan anda berikan pada
orang tua anda atas keberaniannya mengatakan tidak pada narkoba ?10
 - Apa saja hambatan yang terjadi dalam hubungan-hubungan tersebut? TIDAK ADA
- Bagaimana intensitas hubungan-hubungan tersebut? BAIK
- Bagaimana keluarga menerima adanya anggota baru dalam keluarga? MENERIMA
DENGAN BAIK
- Bagaimana keluarga menghadapi kematian anggota keluarga? MENGHADAPI DENGAN
TABAH
- Bagaimana keluarga menerima dan menghadapi anggota keluarga yang sakit?
MENSUPORT AGAR CEPAT SEMBUH
- Dengan siapa saja anak-anak bermain? Apakah sering terjadi perkelahian? Dengan siapa
perkelahian itu terjadi? Siapa yang memulai perkelahian? Siapa yang mengakhiri
perkelahian? TIDAK ADA

B. HIPOTESIS / KESIMPULAN
Tn. W mengatakan terkadang merasa badannya lemas, mudah mengantuk. Saat malam Tn. W sering BAK, 4-6x/malamnya, Tn.w
juga mudah lapar dan merasa haus. Dan cara keluaga menerima dan menghadapi keluarga yang sakit dengan mensuport agar cepat
sembuh dan keluarga TN .w sanagat banyak bersosialisasi dengan terangga sekitar
C. TUJUAN DAN RENCANA
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
D. TANDA TANGAN
................