Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0YIJRWU No. NIK : 3515134101990001


Nama Lengkap : ALEXANDRA KOURNIKOVA
Tanggal Lahir : 1999-01-01
No.HP : 087237691731
Alamat : JL.RAYA GILANG NO. 43
Lokasi Menerima : MUARA LAKITAN - 06070901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-07-22 Astra ABX2795 RS Bhakti SUDAH DIBERIKAN VAKSIN KE 1.VAKSIN KE 2 TGL


09:39:00 Zeneca Rahayu Tabanan 14 OKTOBER 2021. TETAP JALANKAN PROTOKOL
- 0226R005 KESEHATAN

2021-11-27 Astra A1051 RS Bhakti VAKSINASI SUDAH SELESAI


08:15:00 Zeneca Rahayu Tabanan
- 0226R005

2022-04-13 COVID-19 FL7288 MUARA Booster


12:43:00 Vaccine LAKITAN -
Pfizer 06070901

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yosef Dwi Riyanto
No Telp : 082282177801

Anda mungkin juga menyukai