PANDUAN PEMBELAJARAN

PROGRAM PROFESI NERS

KEPERAWATAN PALIATIF
ANGKATAN XLVI
TAHUN AJARAN 2023/2024

Koordinator:
Hartiah Haroen, S.Kp., M.Ng., M.Kep., AIFO. PhD

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN
TAHUN 2023
Dilarang mengcopy, mengubah, atau membagikan sebagian atau
keseluruhan isi panduan atau membagikan file panduan baik soft
copy maupun cetak tanpa izin dari koordinator Mata Kuliah.

program profesi ners keperawatan paliatif 2

 PANDUAN PEMBELAJARAN
PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN PALIATIF ANGKATAN
XLIV
TAHUN AJARAN 2022/2023

KOORDINATOR:
Hartiah Haroen, S.Kp., M.Ng., M.Kep., AIFO., PhD

Dosen Pembimbing:
Hartiah Haroen, S.Kp., M.Ng., M.Kep., AIFO., PhD
Citra Windani Mambangsari, S.Kep., Ners., M.Kep
Sheizi Prista Sari, S.Kep., Ners, M.Kep., PhD
Chandra Isabella Hostanida Purba, S.Kp., M.Kep
Aat Sriati SKp. M.Psi
Anastasia Anna SKp. M.Kes., PhD
Ayu Prawesti, SKep. Ners. M.Kep. PhD
Hana Rizmadewi Agustina, SKp.MN. PhD
Tuti Pahria, SKp. M.Kes. PhD

Fakultas Keperawatan
Universitas Padjadjaran
2023
 RANCANGAN PEMBELAJARAN SEMESTER

RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER (RPS)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
UNIVERSITAS PADJADJARAN
.
Mata Kuliah Kode MK Rumpun MK Bobot Semester Direvisi: Dibuat:
Keperawatan Paliatif

Otorisasi Koordinator MK Koordinator RMK Ka. Prodi

Hartiah Haroen
Neti Juniarti, PhD
Capaian Pembelajaran CPL-PRODI yang dibebankan pada MK
Mata kuliah 1. Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, menjunjung tinggi nilai kemanusiaan, profesional, etika, hukum, moral
dan budaya dalam keperawatan
2. Mampu menjalankan pekerjaan profesinya berdasarkan pemikiran logis, kritis, sistematis dan kreatif, inovatif
serta bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta bertanggungjawab secara ilmiah kepada masyarakat profesi
dan klien
3. Mampu mengaplikasikan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan dengan memperhatikan nilai humaniora
berdasarkan kaidah, tata cara, dan etika ilmiah dalam pemberian asuhan keperawatan
4. Mampu melakukan evaluasi asuhan keperawatan sebagai upaya peningkatan kualitas asuhan keperawatan dalam
 tatanan klinik maupun komunitas
5. Mampu melaksanakan edukasi dengan keterampilan komunikasi dalam asuhan keperawatan dan informasi ilmiah
6. Mampu menganalisis pengorganisasian asuhan keperawatan dan berkoordinasi dengan tim kesehatan dengan
menunjukkan sikap kepemimpinan untuk mencapai tujuan perawatan klien
7. Mampu melakukan kajian ilmiah di bidang ilmu dan teknologi keperawatan untuk memecahkan masalah
Kesehatan
8. Mampu menghasilkan, memanfaatkan, dan mengkomunikasikan inovasi pada bidang ilmu dan teknologi
keperawatan
9. Mampu mengembangkan keahlian professional khususnya dalam bidang keperawatan paliatif secara holistik dan
terintegrasi melalui pembelajaran seumur hidup

Capaian Pembelajaran Mata Kuliah (CPMK)

1. Mampu merumuskan rencana asuhan keperawatan pada pasien dengan kondisi paliatif dan keluarganya dengan
memperhatikan aspek etik dan peka budaya.
2. Mampu mengimplementasikan rencana asuhan keperwatan pada pasien dengan kondisi paliatif dan keluarganya
memperhatikan aspek etik dan peka budaya dengan memperhatikan keselamatan pasien.
3. Mampu melakukan evaluasi dan dokumentasi asuhan keperawatan
4. Mampu melakukan perawatan menjelang ajal (end of life care) dan bereavement (berduka) baik pada pasien
maupun pada keluarga

program profesi ners keperawatan paliatif 1

 Korelasi CPL dengan CPMK
CPMK 1 CPMK 2 CPMK 3 CPMK 4
CPL 1 V V V V
CPL 2 V V V V
CPL 3 V V V V
CPL 4 V
CPL 5 V V
CPL 6 V V
CPL 7 V V V
CPL 8 V V V
CPL 9 V V V V
Sub-Capaian Pembelajaran Mata Kuliah (Sub-CPMK); kemampuan akhir tiap tahapan belajar
CPMK SUB-CPMK
1 1. Mampu mengidentifikasi kebutuhan pasien dan keluarga yang mencakup aspek bio-psiko-
sosio-spiritual (termasuk kehilangan, berduka, griving, mourning) melalui berbagai metode
pengkajian.
2. Mampu mengidentifikasi issue/ masalah-masalah etik dan hukum pada pasien dan keluarga
seperti DNR, menyampaikan berita buruk / prognosis (kolusi), euthanasia, advance directive :
preference place of death, dll.
3. Mampu merumuskan diagnosa keperawatan secara komprehensif mencakup aspek bio-psiko-
sosio-spiritual baik pada pasien maupun pada keluarga pasien
4. Mampu menyusun rencana asuhan keperawatan untuk mengatasi masalah keperawatan pasien

program profesi ners keperawatan paliatif 2

 dan keluarganya baik masalah mandiri keperawatan maupun masalah kolaboratif dengan
memperhatikan aspek etik dan peka budaya.
5. Mampu mengintegrasikan bukti hasil penelitian dalam tindakan keperawatan (EBP)

2 6. Mampu melakukan komunikasi efektif (dengan pasien, keluarga, tim paliatif, dan tim
kesehatan lainnya) termasuk komunikasi efektif pada keluarga yang berduka sebagai bentuk
dari support proses berduka dan bagaimana meningkatkan kemampuan komunikasi untuk
meningkatkan death awareness.
7. Mampu melakukan intervensi keperawatan untuk mengelola gejala yang dirasakan pasien
baik secara fisik, psiko, sosial, spiritual untuk meningkatkan quality of life pasien dan
keluarga (mengatasi nyeri, distress pernafasan, mual, muntah, cairan dan elektrolit, nutrisi,
kebersihan dan kenyamanan pasien, keamanan pasien)
8. Mampu melakukan intervensi keperawatan dengan metode telenursing dalam kerangka
perawatan berkelanjutan rumah sakit dan rumah.
9. Mampu memberikan pendidikan kesehatan dan konseling sederhana kepada pasien dan
keluarga dengan menggunakan berbagai media seperti poster, video, atau informasi melalui
media sosial / aplikasi media komunikasi termasuk meningkatkan kemampuan keluarga
dalam merawat pasien dengan kondisi paliatif.
10. Mampu melakukan praktik kolaborasi interprofesi sebagai bagian dari asuhan keperawatan

program profesi ners keperawatan paliatif 3

 yang telah direncanakan untuk mengatasi masalah dan meningkatkan quality of life pasien dan
keluarga.
11. Mampu melakukan evaluasi asuhan keperawatan
12. Mampu mendokumentasikan asuhan keperawatan
13. Mampu melakukan perawatan menjelang ajal (end of life care) pada pasien dan keluarga
14. Mampu melakukan dukungan proses bereavement (berduka) baik pada pasien maupun pada
keluarga

Korelasi CPMK dengan Sub-CPMK

SUB SUB SUB SU SU SU SU SU SU SU SU SU SU SU
CP CP CP B B B B B B B B B B B
MK MK MK CP CP CP CP CP CP CP CP CP CP CP
1 2 3 M M M M M M M M M M M
K K K K K K K K K K K
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
CP V V V V V
MK
1
CP V V V V V
MK
2
CP V V

program profesi ners keperawatan paliatif 4

 MK
3
CP V V
MK
4
Bob
ot

Deskripsi singkat MK Fokus dari mata kuliah praktik profesi keperawatan paliatif adalah mengembangkan kemampuan mahasiswa dalam
melakukan asuhan keperawatan pada pasien paliatif termasuk dalam fase menjelang ajal pada berbagai rentang
usia. Pengalaman belajar akan difokuskan pada continum of palliative care dimulai dari asuhan paliatif di rumah
sakit sampai dengan rumah pasien.

Bahan Kajian 1. Kebutuhan pasien dan keluarga yang mencakup aspek bio-psiko-sosio-spiritual (termasuk kehilangan,
berduka, griving, mourning
2. Issue/ masalah-masalah etik dan hukum pada pasien dan keluarga seperti DNR, menyampaikan berita buruk /
prognosis (kolusi), euthanasia, advance directive : preference place of death, dll.
3. Diagnosa keperawatan secara komprehensif mencakup aspek bio-psiko-sosio-spiritual baik pada pasien
maupun pada keluarga pasien.
4. Rencana asuhan keperawatan untuk mengatasi masalah keperawatan pasien dan keluarganya baik masalah
mandiri keperawatan maupun masalah kolaboratif dengan memperhatikan aspek etik dan peka budaya.
5. Hasil penelitian dalam tindakan keperawatan (EBP)

program profesi ners keperawatan paliatif 5

 6. Komunikasi efektif (dengan pasien, keluarga, tim paliatif, dan tim kesehatan lainnya) termasuk komunikasi
efektif pada keluarga yang berduka sebagai bentuk dari support proses berduka dan bagaimana meningkatkan
kemampuan komunikasi untuk meningkatkan death awareness.
7. Intervensi keperawatan untuk mengelola gejala yang dirasakan pasien baik secara fisik, psiso, sosial, spiritual
untuk meningkatkan quality of life pasien dan keluarga (mengatasi nyeri, distress pernafasan, mual, muntah,
cairan dan elektrolit, nutrisi, kebersihan dan kenyaman pasien, keamanan pasien)
8. Intervensi keperawatan dengan metode telenursing dalam kerangka perawatan berkelanjutan rumah sakit dan
rumah.
9. Pendidikan kesehatan dan konseling sederhana kepada pasien dan keluarga dengan menggunakan berbagai
media seperti poster, video, atau informasi melalui media sosial / aplikasi media komunikasi termasuk
meningkatkan kemampuan keluarga dalam merawat pasien dengan kondisi paliatif.
10. Praktik kolaborasi interprofesi sebagai bagian dari asuhan keperawatan yang telah direncanakan untuk
mengatasi masalah dan meningkatkan quality of life pasien dan keluarga.
11. Evaluasi asuhan keperawatan
12. Dokumentasi asuhan keperawatan
13. Perawatan menjelang ajal (end of life care) pada pasien dan keluarga
14. Dukungan proses bereavement (berduka) baik pada pasien maupun pada keluarga

Daftar Pustaka Utama:

program profesi ners keperawatan paliatif 6

 Ferrel, B. R.,(2019). Oxford Textbook of Palliative Nursing (5 edn). Editor : Ferrel, B. R., & Paice, J. Oxford
University Press. DOI: 10.1093/med/9780190862374.003.0001

Paice, J. (2017). Clinical Pocket Guide to Advanced Practice Palliative Nursing. Editor : Dahlin, C., Coyne, P., &
Ferrel, B . Oxford University Press. DOI: 10.1093/med/9780190204709.003.0001

Wittenberg, E., Goldsmith, J.V., Ragan, S.L., & Parnell, T. A. (2020). Communication in Palliative Nursing: The
COMFORT Model (2 edn). Oxford University Press. DOI: 10.1093/med/9780190061326.003.0001

SIllberman, M. (editor). (2021). Palliative Care for Chronic Cancer Patients in The Community : Global Approaches
and Future Applications. Springer.

Holtslander, L., Peacock, S., Bally, J. (editor). (2019). Hospice Palliative Home Care and Bereavement Support:
Nursing Intervention and Supportive Care. Springer

Moore, R.J (editor). (2018). Handbook of Pain and Palliative Care: Biopsychosocial and Environmental Approaches
for the Life Course (second edition). Springer

Pendukung:
1. Hartiah Haroen; Carol Windsor; Stuart Ekberg, Mobilising Local Resources around Integrated Palliative
Cancer Care in Indonesia
2. Hartiah Haroen, Ristina Mirwanti, Hana Rizmadewi Agustina, Tuti Pahria, Hasniatisari Harun, Cynthia Pomaa
Akuoka, Nadirawati Nadirawati, A Qualitative Study of Perception and Experience Toward End-of-Life Care
Among Nursing Students Who Witnessed Dying People in Their Family
3. Neti Juniarti, Hartiah Haroen, Desy Indra Yani, The Impact of Engaging People and Students in the Rural
Community and Family Health Nursing Care.

program profesi ners keperawatan paliatif 7

 4. Chandra Isabella HostanidaPurbaSKp., M. Kep.abBridgetJohnstonFRCNacGrigoriosKotronoulasPhD, MSc,
PGCAP, RETF, BSN, Rna, An Exploration of Family Caregivers’ Health Care Needs When Caring for
Patients With Cancer in the Resource-Challenged Context of West Java, Indonesia…
5. Henny Suzana Mediani, Ikeu Nurhidayah, Ai Mardhiyah, Sri Hendrawati, Indonesian Mothers Needs and
Concerns about Having Thalassemic Child and Its Treatment An Exploratory Qualitative Study
6. Restuning Widiasih, Muslim Husbands’ Roles in Women’s Health and Cancer: The Perspectives of Muslim
Women in Indonesia
7. Widiasih, R., Ermiati,, Jayanti, T.N., Rais, Y., Psychosocial Interventions for Improving the Quality of Life in
Breast Cancer Survivors: A Literature Review
8. The Effect of Support Group in Quality of Life of Breast Cancer Patients Undergoing Treatment in Bandung
CityHaris Kasuhe Politeknik Kaltara L Rahayuwati Ahmad Yamin,
9. Kosasih, C.E., Punthmatharith, B., Boonyasopun, U, Family support for patients with stroke: A systematic
review
10. Kurnia, T.A., Trisyani, Y., Prawesti, A., The relationship between nurses' knowledge and self-confidence in
implementing palliative care in an intensive care unit
11. Adistie, F., Lumbantobing, V.B.M., Maryam, N.N.A., The Needs of Children with Terminal Illness: A
Qualitative Study
12. Kurnia, T.A., Trisyani, Y., Prawesti, A, The relationship between nurses' knowledge and self-confidence in
implementing palliative care in an intensive care unit
13. Fidy Randy Sada; Aan Nuraeni; Henny Suzana Mediani, Nurses Experience In Providing Palliative Care In
Intensive Care Unit: An Integrative Review
14. Ibrahim, K., Herliani, Y.K., Rahayuwati, L., Khadijah, S., Sutini, T., Healthcare needs of people living with
human immunodeficiency virus: A qualitative descriptive study
15. Iyus Yosep 1, Ai Mardhiyah 2, Aat Sriati, Mindfulness Intervention for Improving Psychological Wellbeing
Among Students During COVID-19 Pandemic: A Scoping Review
16. Ikeu Nurhidayah+ *Nani Nurhaeni+Allenidekania Allenidekania+Dewi Gayatri+Yeni Rustina, Uncertainty of
parents due to having children with cancer: A concept analysis
17. Ai Mardhiyah, Santhna Letchmi Panduragan, Henny Suzana Mediani , Iyus Yosep, Nursing Interventions to

program profesi ners keperawatan paliatif 8

 Improve Quality of Life Among Children and Adolescents with Thalassemia: A Scoping Review
18. Citra Windani Mambang Sari, Witdiawati Witdiawati, Dadang Purnama, Titis Kurniawan, Evaluation of
Diabetes Patients About Chronic Disease Management Program in Bandung
19. Ikeu Nurhidayah, Toayah Indah Sari, Aan Nuraeni, Dimensions of Quality of Life among Children with
Congenital Heart Disease: A Survey
20. Meirawaty, G., Yudianto, K., Agustina, H.S., Rahayuwati, L., Service Management and Cancer Patient
Satisfaction in Hospitals: Cross Sectional Descriptive Study in Indonesia
21. Ibrahim, K., Herliani, Y.K., Rahayuwati, L., Khadijah, S., Sutini, T., Healthcare needs of people living with
human immunodeficiency virus: A qualitative descriptive study
22. Yosep, I., Hazmi, H., Putit, Z., Patient’s Experiences of Violence as Perpetrator: A Qualitative Study from
Patients with Schizophrenia in Indonesia
23. Ikeu Nurhidayah, Mega Nurrahmatiani Nugraha, Aan Nuraeni, Quality of Life among Parents of Cerebral
Palsy Children
24. Maniatunufus, Yusshy Kurnia Herliani, Nursiswati, Risk Factors and Stroke Symptoms Knowledge among
Hypertension, Diabetes Mellitus, and Congestive Heart Failure Patients: A Descriptive Quantitative Study
25. Faizal Musthofa, Yanny Trisyani, Ristina Mirwanti, The Quality of Life Among Coronary Heart Disease
Patients After Percutaneous Coronary Intervention: A Scoping Review
26. Siti Ulfah Rifa’atul Fitri, Nursiswati Nursiswati, Hartiah Haroen, Yusshy Kurnia Herliani, Hasniatisari Harun,
Spiritual Well-Being among Women with Breast Cancer: A Scoping Review
27. Ai Mardhiyah1,2*, Henny Suzana Mediani2, Santhna Letcmi Panduragan1 andIyus Yosep, Hope Among
Adolescents With Thalassemia in Indonesia: A Cross-Sectional Study
28. Donny Nurhamsyah , Yanny Trisyani*, Aan Nur’aeni, Factors Affecting Quality of Life of Post-Acute
Coronary Syndrome Patients in Indonesia

Online reading:

Media Pembelajaran Software Hardware

Platform yang Digunakan:

program profesi ners keperawatan paliatif 9

- LMS : LiVe Unpad
- Aplikasi 1 : Gform
- Aplikasi 2 : Zoom
- Aplikasi 3 : Vidio Call

- Aplikasi 3 : ……….

Dosen Pengampu: Tim Pengajar:

Hartiah Haroen, S.Kp., M.Ng., M.Kep., AIFO. PhD
Citra Windaning Mambangsari, S.Kep., Ners., M.Kep
Sheizi Prista Sari, S.Kep., Ners, M.Kep., PhD
Chandra Isabella Hostanida Purba, S.Kp., M.Kep
Aat Sriati SKp. M.Psi
Anastasia Anna SKp. M.Kes., PhD
Ayu Prawesti, SKep. Ners. M.Kep. PhD
Hana Rizmadewi Agustina, SKp.MN. PhD
Tuti Pahria, SKp. M.Kes. PhD

Mata Kuliah Prasyarat KDP

Komponen penilaian

program profesi ners keperawatan paliatif 10

 EVALUASI PEMBELAJARAN

Evaluasi keberhasilan pencapaian kompetensi mata kuliah profesi keperawatan

paliatif adalah sebagai berikut:
Item Penilaian Bobot PJ
Penilaian
1. Laporan pendahuluan 10% Pembmbing RS dan
Akademik
2. Evaluasi keterampilan DOPS (keterampilan atau 20% Pembimbing RS
intervensi ditentukan oleh pembimbing RS
setelah diskusi dengan mahasiswa sesuai dengan
kasus kelolaan)
Misalnya: penyuluhan kesehatan kepada pasien
dan keluarga, dukungan sosial-spiritual- dan
mental kepada pasien dan keluarga, intervensi
perawatan lainnya sesuai dengan perencanaan
asuhan keperawatan.
3. Laporan kasus kelolaan 20% Pembimbing RS
dan
Pembimbing
akademik
4. Ujian lisan responsi laporan kasus kelolaan oleh 15% Pembimbing
pembimbing akademik (luring di kampus) akademik
5. Seminar akhir luring di kampus 15% Pembimbing
Kasus kelolaan yang diseminarkan adalah akademik
perwakilan dari setiap kelompok.
6. Penilaian Performance (kedisiplinan, sikap) 10% Pembimbing RS
dan
Pembimbing
akademik
7. Reflective Diary 10% Pembimbing
akademik
Total 100%

V. Waktu Pelaksanaan

Gelombang 1
Pra profesi : 27-30 Desember 2023
Praktik di rumah sakit : 25 Januari -3 Februari 2024
Seminar akhir di Kampus (Hybrid): 6 Februari 2024

Gelombang 2
Pra profesi:
Praktik di rumah sakit:
Diskusi kasus di kampus (Hybrid) atau di RSHS:

program profesi ners keperawatan paliatif 11

 TATA TERTIB
Pembelajaran Luring
Program Profesi Ners Keperawatan Paliatif

1. Pembelajaran Program Profesi Ners Keperawatan Paliatif dilaksanakan

sesuai jadwal yang telah ditentukan dengan persentase kehadiran
100%.

2. Program Profesi Ners Keperawatan Paliatif memiliki bobot 2 sks. Kegiatan

Pra Profesi untuk PPN Keperawatan Paliatif selama 2 hari secara luring dan
bersifat Wajib, dan dilanjutkan praktik 11 hari di rumah sakit, dan 1 hari
seminar kasus di kampus.

3. Kegiatan pembelajaran di rumah sakit terbagi menjadi 2 shift: pagi, dan

siang dengan waktu istirahat 1 jam disesuaikan dengan kondisi di
ruangan.

4. Mahasiswa wajib memiliki satu pasien kelolaan yang harus dikelola

setiap hari. Apabila kasus keloaan meninggal atau pulang sebelum
watku praktikum selesai, mahasiswa wajib mencari atau meminta
pasien kelolaan lain kepada pembimbing (yang dilaporkan untuk
laporan akhir, diambil laporan kasus pasien yang paling lama
dikelola).

5. Asuhan keperawatan (askep) harus dibuat setiap hari, dimulai dari

hari kedua setelah berinteraksi dengan pasien kelolaan. Asuhan
keperawatan tidak boleh dibuat hanya pada akhir praktek PPN,
hanya untuk penilaian saja.

6. Mahasiswa harus melakukan asuhan keperawatan pada pasien

kelolaan setiap hari berdasarkan perencanaan keperawatan yang
dibuatnya.

7. Selama kegiatan pembelajaran, mahasiswa wajib menggunakan

seragam sesuai dengan ketentuan dan name tag yang disediakan oleh
RSHS. Seragam dipakai setelah sampai di rumah sakit, dan mengganti
pakaian lagi setelah selesai dinas. Tidak diperkenankan menggunakan
pakaian seragam dinas dalam perjalanan.

8. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti pembelajaran harus melapor

terlebih dahulu pada pembimbing kelompok Paliatif dan koordinator
dan harus mengganti hari belajar.

9. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti kegiatan pembelajaran tanpa

program profesi ners keperawatan paliatif 12

 alasan yang jelas dan tidak meminta izin sebelumnya kepada
pembimbing kelompok Paliatif, wajib mengganti 2 (dua) kali jumlah
hari ketidak hadirannya dengan dinas pada periode praktik
Keperawatan Paliatif mendatang.

10. Dalam penggantian dinas, mahasiswa tidak diperkenankan double

shift/long shift dalam satu hari.

11. Mahasiswa diwajibkan menerapkan etika profesi, menjaga nama baik,

individu, keluarga dan lembaga tidak melanggar norma-norma yang
berlaku diantaranya menjaga sopan santun dalam melakukan tindakan
dan bertutur kata, tidak melakukan manipulatif atau pemalsuan dalam
bentuk apapun serta bijaksana dalam berkomunikasi di media sosial.

12. Mahasiswa tidak diperkenankan melakukan copy-paste isi laporan

atau kompetensi mahasiswa lain / alumni. Jika hal tersebut dilakukan
maka mahasiswa akan mendapatkan sanksi tegas dari dosen.

13. Mahasiswa dinyatakan lulus apabila memenuhi kriteria evaluasi sesuai

dengan kompetensi yang harus dicapai.

program profesi ners keperawatan paliatif 13

 KOMPONEN KEGIATAN PEMBELAJARAN

PROGRAM PROFESI NERS STASE KEPERAWATAN PALIATIF

a. Kegiatan Pra Profesi / Penguatan Konsep

Setiap mahasiswa WAJIB mengikuti kegiatan pra profesi. Kegiatan Pra profesi
dilaksanakan secara luring. Kegiatan pra profesi dengan narasumber dosen dan
praktisi keperawatan paliatif di rumah sakit.

b. Evaluasi keterampilan DOPS

Keterampilan atau intervensi ditentukan oleh pembimbing RS setelah diskusi
dengan mahasiswa sesuai dengan kasus kelolaan). Misalnya: penyuluhan
kesehatan kepada pasien dan keluarga, dukungan sosial-spiritual- dan mental
kepada pasien dan keluarga, intervensi perawatan lainnya sesuai dengan
perencanaan asuhan keperawatan.
Jika memberikan penyuluhan, mahasiswa harus melakukan konsultasi dengan
dosen pembimbing dan pembimbing rumah sakit dalam pembuatan media
edukasi dan rencana Pendidikan kesehatan (SAP). DOPS minimal dilaksanakan
setelah mahasiswa memiliki askep yan lengkap (paling cepat 3 atau 4 hari
setelah melakukan asuhan keperawatan terhadap pasien kelolaan)

c. Pemberian Asuhan Keperawatan Pada Pasien Paliatif

Setiap mahasiswa akan mengelola pasien paliatif. Setiap mahaisswa bersama
dengan dosen pembimbing rumah sakit WAJIB untuk melakukan informed
consent dan membuat kesepakatan (kontrak awal) dengan pasien.
Setiap mahaisswa akan melakukan pengkajian, analisis data, penegakan diagnosa
keperawatan, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan pada pasien
tersebut. Setiap mahasiswa WAJIB menerapkan prinsip-prinsip etik selama
pemberian asuhan keperawatan pada pasien
Jika dalam waktu dinas pasien kelolaan pulang / meninggal dunia, maka
mahasiswa WAJIB memiliki kasus kelolaan baru dan menyusun asuhan
keperawatan kembali (pengkajian, penentuan diagnose keperawatan, perencanaan,
implementasi, evaluasi dan dokumentasi). Sehingga selama dinas di ruangan,
mahasiswa akan selalu memiliki pasien kelolaan setiap harinya. DOKUMEN
ASKEP HARUS MENJADI PATOKAN ATAU PANDUAN DALAM
MELAKUKAN ASUHAN KEPERAWATAN KEPADA PASIEN SEHARI-
HARI, BUKAN HANYA UNTUK LAPORAN AKHIR SAJA. OLEH SEBAB
ITU DOKUMEN ASKEP HARUS DIBAWA SETIAP HARI DINAS (BISA

program profesi ners keperawatan paliatif 14

DITULIS ATAU DI KEYIK DAN DI PRINT)

d. Ujian lisan responsi kasus kelolaan

Mahasiswa melakukan responsi akhir untuk membahas perkembangan pasien
kelolaan dan mengevaluasi pemberian asuhan keperawatan yang telah diberikan
oleh mahasiswa.
Mahasiswa presentasi kasus singkat (pengkajian data utama, diagnosa
keperawatan, apa yang sudah dilakukan, evaluasi). Dosen akan memberikan
pertanyaan. Mahasiswa menjawab pertanyaan dosen. Waktu ujian sekitar 15
menit.

e. Penyusunan Laporan kasus kelolaan

Laporan kasus disusun sejak hari pertama. Hari pertama, mahasiswa melakukan
pengkajian, kemudian menyusun perencanaan. Hari kedua, mahasiswa
mengkonsultasikan kepada pembimbing akademik, membawa laporan yang
sudah diprint ke rumah sakit dan mengkonsultasikan dengan pembimbing
rumah sakit. Laporan kasus selalu dibawa ke rumah sakit setiap hari.
Laporan kasus melampirkan 1 artikel penelitian yang membahas intervensi
keperawatan yang dapat direkomendasikan menjadi intervensi keperawatan untuk
kasus yang diangkat.
Setelah melakukan responsi akhir, setiap mahaisswa memperbaiki Laporan Kasus
(LK) sesuai dengan hasil diskusi saat responsi, kemudian laporan kasus
dikumpulkan. Panduan Laporan kasus TERLAMPIR.
Mahasiswa menyerahkan laporan kasus lengkap ke pembimbing.

Jika dalam waktu dinas pasien kelolaan pulang / meninggal dunia, maka
mahasiswa WAJIB memiliki kasus kelolaan baru dan menyusun laporan asuhan
keperawatan kembali (pengkajian, penentuan diagnosa keperawatan, perencanaan,
implementasi, evaluasi dan dokumentasi). Sehingga selama dinas di ruangan,
mahasiswa akan selalu memiliki pasien kelolaan setiap harinya.

Mahasiswa mengumpulkan semua laporan kasus yang disusun.

f. Reflective diary
Setiap mahasiswa membuat reflective diary terkait pelaksanaan profesi
Keperawatan Paliatif. Isi dari reflective diary adalah pengetahuan, pengalaman,
keterampilan yang didapatkan atau bermakna, hambatan yang dirasakan, serta
rencana atau perbaikan ke depan. Panduan penulisan reflective diary terlampir.

program profesi ners keperawatan paliatif 15

g. Briefing dan Debriefing
Briefing dilaksanakan sebelum mahasiswa memulai kegiatan dinas profesi
keperawatan paliatif, untuk melakukan diskusi dengan dosen pembimbing terkait
rencana dan persiapan kegiatan. Sedangkan debriefing dilaksanakan untuk
mengevaluasi hasil pencapaian serta kendala yang dihadapi. Waktu briefing dan
debriefing dapat disesuaikan dengan pelaksanaan kegiatan profesi dan sesuai
dengan kesepakatan mahasiswa dengan dosen pembimbing. Platform yang
digunakan adalah Zoom, Google Meet, WhatsApp, dan lain lain.

2. Ketentuan umum
a. Setiap kelompok wajib membuat group (whatsapp, LINE, Slack, atau
platform diskusi lainnya) sesuai kesepakatan dengan dosen pembimbing.
b. Media diskusi online yang dapat digunakan: zoom, google classroom,
google meet, dan lain-lain.

3. Daftar Dosen Pengampu Profesi Keperawatan Paliatif

1. Hartiah Haroen, S.Kp., M.Ng., M.Kep., AIFO / Fresia 2
2. Citra Windani Mambangsari, S.Kep., Ners., M.Kep / Kenanga 2
3. Sheizi Prista Sari, S.Kep., Ners, M.Kep., PhD/ Azalea
4. Chandra Isabella Hostanida Purba, S.Kp., M.Kep. /Fresia 1
5. Aat Sriati SKp. M.Psi/ Kemuning 4
6. Anastasia Anna SKp. M.Kes., PhD/ Kenanga 2
7. Ayu Prawesti, SKep. Ners. M.Kep. PhD/ Kemuning 4
8. Hana Rizmadewi Agustina, SKp.MN. PhD / Kemuning 5
9. Tuti Pahria, SKp. M.Kes. PhD/ Azalea

a. Daftar Pembimbing Rumah Sakit

1. Ruang Fresia 2 : Heni Nur Anina, S.Kep. Ners., M.PallC
2. Ruang Azalea : Ria Eviyantini Sitorus. SKp. M.Kep. Sp.Kep. MB.
3. Kemuning 5 : Nandang M. Aji., S.Kep., Ners.
4. Kenanga 2 : Lita Nurlita, S,Kep., Ners. M.Kep., Sp.Kep.An.
5. Kemuning 4: Sri Yuliati, S,Kep. Ners., M.kep
6. Fresia 1: Richa Aprilianti. S.Kep., Ners., M.Kep

program profesi ners keperawatan paliatif 16

 Jadwal kegiatan tugas harian mahasiswa
Tanggal Waktu Kegiatan Keterangan
1 Rabu 27
Desember
2023 08.00-08.30 Pre test Lecture …
Hartiah Haroen Gedung
akademik Lt
08.30-10.00 Palliative care and end of life care: 3.
philosophy and approach in health care' Hartiah Haroen

10.00-10.15
10.15-11.00 ISTIRAHAT
11.00-12.00 Penjelasan program PPN paliatif Hartiah Haroen

12.00-13.00 ISTIRAHAT
13.00-14.00 Symptom management untuk pasien Hartiah Haroen
2a Kamis, 28 paliatif
Desember 14.00-16.00 komunikasi Komunikasi efektif dalam
ber 2023 Keperawatan Paliatif (termasuk telling bad
news) Aat Sriati
08.00-10.00 Symptom management pasien paliatif di Etika Emaliyawati Lecture …
rawat inap Gedung
10.00-10.15 ISTIRAHAT Hana Rizmadewi akademik Lt
10.15-12.00 Dilema etik pada perawatan paliatif Agustin 3.

program profesi ners keperawatan paliatif 17

 12.00-13.00 ISTIRAHAT

Heni Nur Anina

S.Kep.Ners. M.Pall

13.00-14.00 Perawatan paliatif pada pasien rawat inap

di Rumah sakit (RSHS)

Lita Nurlita, S.kep.,

Ners, M.Kep., Sp.Kep.,
14.00-15.00 Perawatan paliatif pada pasien anak di An
rumah sakit

15.00-15.15 Istirahat

2.b Sabtu 30
Oktober 15.15-16.00 Diskusi kasus
2023

08.00-10.15 Pembahasan video komunikasi dan Hartiah Haroen

kolaborasi
10.15-10.30 Istirahat Tim pembimbing

10.30-12.00 Presentasi kasus

program profesi ners keperawatan paliatif 18

 12.00-13.00 Istirahat
Tim pembimbing 7
13.00-15.30 Presentasi kasus

Hartiah Haroen/Chandra
15.00-15.30 Post test Isabelal

Kegiatan di RS
3 Kamis, 25 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Melakukan orientasi ruangan, Melakukan
Januari 14.00-21.00 pengkajian awal, Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan
2024 bersama perawat ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom WhatsApp Group).

4 Jumat, 26 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan dosen pembimbing dan
Januari 14.00-21.00 pembimbing RS terkait rencana asuhan keperawatan, melanjutkan
2024 pengkajian kepada pasien dan keluarga, memberikan asuhan keperawatan
sesuai dengan rencana kepada pasien dan keluarga,
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

program profesi ners keperawatan paliatif 19

 Diskusi dengan pembimbing akademi tentang asuhan keperawatan: hasil
pengkajian, diagnosa keperawatan, dan rencana intervensi kepada pasien

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom/ WhatsApp Group).
5 Sabtu, 27 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Januari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom/ WhatsApp Group).

program profesi ners keperawatan paliatif 20

6 Senin 29 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Januari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom/ WhatsApp Group).

Diskusi dengan dosen pembimbing terkait perkembangan pasien.

7 Selasa, 30 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Januari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom/ WhatsApp Group).
8 Rabu, 31 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Januari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 12rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat

program profesi ners keperawatan paliatif 21

 ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom WhatsApp Group).
9 Kamis, 1 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Februari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom WhatsApp Group).

Diskusi dengan dosen pembimbing terkait perkembangan pasien.

program profesi ners keperawatan paliatif 22

10 Jumat 2 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Februari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom WhatsApp Group).

11 Sabtu, 3 07.00-14.00 Praktik di rumah sakit : Diskusi dengan pembimbing RS terkait rencana
Februari 14.00-21.00 asuhan keperawatan, melanjutkan asuhan keperawatan sesuai dengan
2024 rencana kepada pasien dan keluarga, melakukan evaluasi harian,
melakukan ujian DOPS sesuai dengan kesepakatan dengan pembimbing
Berpartisipasi dalam memberikan asuhan keperawatan bersama perawat
ruangan, Diskusi dengan pembimbing RS,

Diskusi dengan pembimbing terkait target / rencana kegiatan hari ini

dengan dosen, ataupun proses / target pembelajaran yang sudah didapatkan
hari ini (diskusi dapat melalui Zoom WhatsApp Group).

Diskusi dengan dosen pembimbing terkait perkembangan pasien

12 Senin, 5 07.00-14.00 Seminar Kasus kelompok Ruang VIP/
Februari Kelas Hybrid,
2024 F.Kep Unpad

program profesi ners keperawatan paliatif 23

 LAMPIRAN
PANDUAN PENULISAN
LAPORAN KASUS

1. IDENTITAS PASIEN DAN KELUARGA

2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan utama
b. Riwayat kesehatan sekarang
c. Riwayat kesehatan dahulu
d. Riwayat kesehatan keluarga
e. Riwayat ADL
3. PEMERIKSAAN FISIK
4. KONDISI PSIKOLOGIS, SOSIAL, SPIRITUAL
5. PENAPISAN PALIATIF
6. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
7. TERAPI
8. ANALISIS DATA (DATA, ETIOLOGI, MASALAH)
9. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN
10. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN (NO DX, TUJUAN,
INTERVENSI, RASIONAL)
Nama pasien: Ruangan:
No medrek:
No Dx Tujuan Intervensi Rasional

11. IMPLEMENTASI
No Hari / Tanggal Implementasi Tanda Tangan

12. EVALUASI
13. REFERENSI
14. LAMPIRAN ARTIKEL DAN RESUME

program profesi ners keperawatan paliatif 24

 RUBRIK PENILAIAN LAPORAN KASUS

No. Aspek Penilaian Skor Penilaian

0-2 3-4 5-6
1 Pengkajian
Mengumpulkan data secara komprehensif
Mengumpulkan data subjektif dan objektif
Menuliskan jenis data secara lengkap
Melakukan penapisan kebutuhan paliatif
Mengumpulkan data penunjang
Memvalidasi dan menginterpretasi data
Menganalisis data
Menuliskan masalah keperawatan dan
kolaboratif
2 Perencanaan
Memprioritaskan masalah
Merumuskan masalah keperawatan
Menuliskan tujuan jangka pendek dan jangka
panjang
Menuliskan kriteria evaluasi yang dapat diukur
Menguraikan tindakan untuk penyelesaian
masalah keperawatan klien
Menguraikan rasional tindakan
Mengintegrasikan terapi modalitas keperawatan
kedalam intervensi
Skor: Skor yang diperoleh x 100
90

Keterangan:
Dinilai oleh pembimbing akademik

program profesi ners keperawatan paliatif 25

 RUBRIK PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN
Nama/Kelompok :
Anggota :
Judul :
N KOMPONE 1 2 3 4 SKO
O N R
1 Persiapan Tidak Membuat Membuat SAP Membuat
membuat SAP namun dengan tepat SAP dengan
SAP, tidak tidak tepat namun tidak tepat dan
menyiapkan dan lengkap, lengkap, lengkap,
klien dan menyiapkan menyiapkan menyiapkan
keluarga, klien dan klien dan klien dan
tidak keluarga, keluarga, keluarga,
menyiapkan menyiapkan menyiapkan menyiapkan
lingkungan, lingkungan lingkungan lingkungan
dan tidak namun tidak sesuai sesuai
menyiapkan sesuai kebutuhan, dan kebutuhan,
alat bantu kebutuhan, menyiapkan dan
atau peraga dan alat bantu atau menyiapkan
menyiapkan peraga tapi alat bantu
alat bantu kurang tepat atau peraga
atau peraga yang tepat
tapi kurang
tepat
2 Langkah- Langkah- Langkah- Langkah- Langkah-
langkah langkah langkah langkah langkah
pelaksanaan pelaksanaan pelaksanaan pelaksanaan pelaksanaan
penkes tidak penkes tidak penkes sistematis,
sistematis, sistematis sistematis lengkap
tidak sesuai namun namun, tidak sesuai SAP
SAP lengkap lengkap
sesuai SAP
3 Penggunaan Tidak Alat bantu Alat bantu Alat bantu
alat menggunakan ada tapi tidak memperjelas isi memperjelas
bantu/peraga alat bantu memperjelas penyuluhan isi
isi namun penyuluhan
penyuluhan penggunaannya penggunaann
belum efektif ya sudah
efektif
4 Kemampuan Tidak Memberi Memberi Memberi
persuasi memberi reinforcment reinforcment reinforcment
reinforcment positif kepada positif kepada positif kepada
positif kepada klien klien klien
klien namun tidak Namun tidak Serta tanggap
Serta tidak tanggap selalu tanggap terhadap
tanggap terhadap terhadap respon respon klien
terhadap respon klien klien dan dan keluarga
respon klien dan keluarga keluarga

program profesi ners keperawatan paliatif 26

 N KOMPONE 1 2 3 4 SKO
O N R
dan keluarga
5 Penguasaan Materi tidak Materi Materi dikuasai Materi
materi dan dikuasai dan dikuasai bahasa yang dikuasai
bahasa yang bahasa yang namun bahasa digunakan jelas bahasa yang
digunakan digunakan yang dan namun digunakan
tidak jelas dan digunakan sulit dimengerti jelas mudah
kurang tidak jelas dan dimengerti
dimengerti kurang
dimengerti
6 Sistematika Penjelasan Penjelasan Penjelasan Penjelasan
jawaban berbelit-belit kurang focus, kurang focus, focus dan
sulit dipahami sedikit yang namun dapat mudah
dapat dipahami dipahami
dipahami
7 Penampilan Sikap pada Sikap pada Sikap pada saat Sikap pada
saat saat pelaksanaan saat
pelaksanaan pelaksanaan penkes baik pelaksanaan
penkes tidak penkes baik kurang percaya penkes baik
baik namun kurang diri di sebagian dan percaya
percaya diri penampilan diri
8 Evaluasi Tidak Melakukan Melakukan Melakukan
melakukan evaluasi evaluasi sesuai evaluasi
evaluasi namuntidak TIK dan TIU lengkap
sesuai TIK sesuai TIK namun tidak sesuai TIK
dan TIU dan TIU lengkap dan TIU
SKOR TOTAL

skor total
SKOR AKHIR = x 100
28

Keterangan:
Dinilai oleh pembimbing akademik dan/atau pembimbing klinik
Rentang nilai:
A = 85 – 100 B = 75 – 84 C = 65 – 74
Nilai Akhir : ____________________________
Penilai :____________________________
Tanda tangan Penilai :_____________________________

RUBRIK PENILAIAN INDIVIDU

program profesi ners keperawatan paliatif 27

 RESPONSI KASUS
Nama :
NPM :
Judul :
N KOMPONE 1 2 3 4 SKO
O N R
1 Kejelasan dan Jawaban yang Jawaban yang Jawaban yang Jawaban yang
ketepatan diberikan diberikan diberikan tepat, diberikan
jawaban tidak tepat tidak tepat jelas, namun tepat, lengkap
dan tidak jelas tetapi jelas tidak lengkap dan jelas
2 Sistematika Penjelasan Penjelasan Penjelasan Penjelasan
jawaban berbelit-belit tidaksistemati tidaksistematis, sistematis dan
sulit dipahami s, sedikit yang namun dapat mudah
dapat dipahami dipahami
dipahami
3 Kesesuaian Isi Isi Isi Isi
isi dokumentasi dokumentasi dokumentasi dokumentasik
kasus dengan kasus tidak kasus belum asus tepat dan
yang lengkap(terda lengkap, tapi lengkap
dilaporkan pat sudah tepat
tidak sesuai penambahan (terdapat
(tepat) informasi sedikit
yang tidak penambahan
tercatat dalam informasi yang
laporan)dan tidak tercatat
kurang tepat dalam laporan)
4 Sikap Sikap pada Sikap pada Sikap pada saat Sikap pada
saat saat menjawab atau saat
menjawab menjawab menanggapi menjawab
atau atau pertanyaan atau
menanggapi menanggapi sopan, serius menanggapi
pertanyaan pertanyaan tapi tidak pertanyaan
tidak serius tidak sopan percaya diri sopan, serius
dan tidak tapi serius tapi dan
sopan percaya diri
SKOR TOTAL

skor total
SKOR AKHIR = x 100
16
Dinilai oleh pembimbing akademik
Rentang nilai:
A = 85 – 100 B = 75 – 84 C = 65 – 74

Nilai Akhir : ____________________________

Penilai :____________________________
Tanda tangan Penilai :_____________________________

program profesi ners keperawatan paliatif 28

 FORMAT PENILAIAN PERFORMANCE

NAMA :
NPM :

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE KET.

0 – 100
1 Datang dan pulang tepat waktu

2 Kesiapan dalam melakukan praktek

3 Kepedulian terhadap lingkungan

(keadaan ruangan dan klien) : empati,
caring, peka budaya

4 Kesiapan dalam memberikan bantuan

pada klien (tindakan keperawatan
mandiri maupun kolaboratif)

5 Pengetahuan tentang rasional tindakan

yang dilakukan

6 Keterampilan dalam melakukan

tindakan keperawatan

7 Ketepatan dalam melakukan tindakan

8 Kecepatan dalam melakukan tindakan

9 Inisiatif dan tanggung jawab

10 Kemampuan memutuskan masalah

yang dihadapi di klinik

11 Penampilan umum (kerapihan)

Jumlah

Penilai
Nilai Akhir :
(Jumlah Score / 11)

( )
A = 85 – 100 B = 75 – 84 C = 65 – 74

program profesi ners keperawatan paliatif 29

 FORMAT PENILAIAN
DIRECT OBSERVE PRACTICAL SKILL (DOPS)
Nama Mahasiswa :
NPM :
Ruang : Tindakan :

N KOMPO 1 2 3 4 SKO
O NEN R
1 Persiapan Alat yang Alat yang Alat yang Alat yang
Alat dipersiapkan dipersiapkan dipersiapkan dipersiapkan
tidak tidak lengkap tapi lengkap tapi lengkap dan
lengkap tapi mampu tidak sesuai sesuai kebutuhan
mampu melakukan dengan klien
melakukan modifikasi kebutuhan klien
modifikasi
2 Persiapan Tidak Memperhatikan Kurang Memperhatikan
Lingkung melakukan privasi klien, tapi memperhatikan privasi klien,
an persiapan mengatur privasi klien, tapi mengatur
lingkungan pencahyaan mengatur pencahayaan,
yang memperhatikan pencahayaan, dan memberikan
dibutuhkan keamanan dan memperhatikan lingkungan yang
kenyamanan keamanan dan nyaman, aman
klien. kenyamanan dan bersih bagi
klien. klien.
3 Persiapan Hanya Mengidentifikasi Mengidentifikasi Mengidentifikasi
Klien memberikan dan mengkaji dan mengkaji dan mengkaji
penjelasan kebutuhan klien kebutuhan klien, kebutuhan klien,
kepada klien tapi tidak memberikan serta melakukan
melakukan penjelasan tetapi informed
informed consent tidak meminta consent
persetujuan
klien.
4 Pelaksana Tidak Melakukan Melakukan Melakukan
an melakukan tindakan sesuai tindakan sesuai tindakan sesuai
tindakan tindakan prinsip, tidak prinsip, prinsip,
sesuai memperhatikan memperhatikan memperhatikan
prinsip respon klien dan respon klien respo klien
tidak disertai tetapi tidak disertai
komunikasi yang disertai komunikasi yang
baik. komunikasi yang baik.
baik
5 Evaluasi Tidak Tidak melakukan Melakukan Melakukan
melakukan evaluasi dan evaluasi terhadap evaluasi terhadap
evaluasi dan dokumentasi tindakan dan tindakan yang
dokumentasi mendokumentasi dievaluasi dan
kan mengevaluasi

program profesi ners keperawatan paliatif 30

 nya tetapi tidak respon klien
mengevaluasi serta
respon klien mendokumentasi
kan tindakan
dengan benar
dan lengkap
Total Nilai akhir:
Skor Total skor x 100%=
20

Rentang A = 85 – 100 B = 75 – 84 C = 65 – 74

Ujian DOPS
Paraf Pembimbing

DOPS disertasi dengan resume analisa tindakan pada logbook, dan ditanda
tangan + cap oleh pembimbing

program profesi ners keperawatan paliatif 31

REFLECTIVE DIARY

NO TANGGA PRAKTI PENGETAHUAN/PENGALAMAN/ HAMBATA RENCANA

L K HARI KETERAMPILAN YANG N
KE DIDAPATKAN/BERMAKNA
 JADWAL PPN PROFESI ANGKATAN 46 GEL 1, JAN-FEB 2024
Kelompok 1/Fresia 2/ Hartiah Haroen/Heni Nur Anina
N 27- 29- 30- 31- 01- 02- 03- 05 Feb
NPM NAMA 25-Jan 26-Jan
O Jan Jan Jan Jan Feb Feb Feb Seminar
1 220112230014 Ashamar Puri Apsari P P S S P P S S S
2 220112230002 Revita Nur Istiqomah Muslim P P S S P P S S S
3 220112230004 Shelly Helena P P S S P P S S S
4 220112230006 Istiani Yoviana P P S S P P S S S
5 220112230009 Naifa Zahra Mahdhiya P P S S P P S S S
6 220112230025 Syiffa Salsabila Rausanfikra S S P P S S P P P
7 220112230011 Deysa Ayudiapala S S P P S S P P P
8 220112230012 Try Silvia Afaf Meilan S S P P S S P P P
Nur Bilqis Haibah Mufidah
9
220112230015 Hasan S S P P S S P P P
10 220112230062 Muhammad Alfi S S P P S S P P P

Kelompok2/Fresia 1/ Chandra Isabella /Richa Aprilianti

29- 31- 01- 02- 03- 05 Feb
NO NPM NAMA 25-Jan 26-Jan 27-Jan
Jan 30-Jan Jan Feb Feb Feb Seminar
1 220112230016 Sabrina Muthi'ah P P S S P P S S S
2 220112230018 Syifa Aulia Hafitriany P P S S P P S S S
3 220112230020 Putri Rhamelani P P S S P P S S S
4 220112230021 Septiani Sri Kusuma Astuti P P S S P P S S S
5 220112230023 Reihana Rofilla P P S S P P S S S
6 220112230024 Nuraulia Aghnia Armansyah S S P P S S P P P
7 220112230010 Rida Siti Toyibah S S P P S S P P P
8 220112230027 Heru Gugum Gumelar S S P P S S P P P
9 220112230028 Hasna Rabbani S S P P S S P P P
 Kelompok 3/Kemuning 5/ Hana Rizmadewi A /Nandang
27- 29- 30- 31- 01- 02- 03- 05 Feb
NO NPM NAMA 25-Jan 26-Jan
Jan Jan Jan Jan Feb Feb Feb Seminar
1 220112230030 Fitriya Sri Rahmawati P P S S P P S S S
Marshanda Syaharani
2 220112230031 Putri P P S S P P S S S
3 220112230034 Syipa Izzati Hermawan P P S S P P S S S
4 220112230039 Tria Nurhayyu Fadilah P P S S P P S S S
5 220112230042 Qoori Salmaa Luthfiyyah P P S S P P S S S
6 220112230046 Indah Mutia Wahyuni S S P P S S P P P
7 220112230047 Grisela Parisa Rahim S S P P S S P P P
8 220112230048 Ayyida Aini Rahmah S S P P S S P P P
9 220112230051 Dini Fitria Nurlaila S S P P S S P P P
10 220112230060 Faiz Zahran Alfairuz S S P P S S P P P

Kelompok4/Kemuning 4/ Aat Sriati/Sri Yulia

27- 29- 30- 31- 01- 02- 03- 05 Feb
NO NPM NAMA 25-Jan 26-Jan
Jan Jan Jan Jan Feb Feb Feb Seminar
1 220112230054 Rifqii Daiatul Firdaus P P S S P P S S S
2 220112230057 Deviana Indriyanti P P S S P P S S S
Khairunnisa Vania
3 220112230058 Salsabila P P S S P P S S S
4 220112230116 Afriyanti P P S S P P S S S
Putri Rizki Ma'rifati
5 220112230115 Rukmini P P S S P P S S S
6 220112230063 Zahra Siti Hanifah S S P P S S P P P
7 220112230064 Elda Nurfadila Mufaj S S P P S S P P P
Muhammad Marzuki
8 220112230067 Bakhri S S P P S S P P P
9 220112230069 Dinda Ayu Apriliani S S P P S S P P P
 Kelompok 5/Kenanga 2/Citra Windani M /Lita Nurlita

26- 27- 29- 30- 31- 01- 02- 03- 05 Feb

NO NPM NAMA 25-Jan
Jan Jan Jan Jan Jan Feb Feb Feb Seminar
1 220112230070 Sinta Dewi P P S S P P S S S
2 220112230071 Indah Millenia Ratnasari P P S S P P S S S
3 220112230072 Fitri Yoselin Nova Yamadea Purba P P S S P P S S S
4 220112230073 Nathania Putri Andini P P S S P P S S S
5 220112230075 Auliyaurrahmah Nurazizah S S P P S S P P P
6 220112230076 Chandra Shidiq S S P P S S P P P
7 220112230077 Farras Gapa Fauziyyah S S P P S S P P P
8 220112230078 Azalia Melati Putri S S P P S S P P P
220112230081 Laras Amelia Ramadhani S S P P S S P P P

Kelompok 6 / Azalea / Sheizi Prista Sari / Ria Sitorus

26- 27- 29- 30- 31- 01- 02- 03- 05 Feb
NO NPM NAMA 25-Jan
Jan Jan Jan Jan Jan Feb Feb Feb Seminar
1 220112230085 Wafiq Nurul Azizah P P S S P P S S S
2 220112230089 Jihan Tarisa P P S S P P S S S
3 220112230090 Siti Dahlia P P S S P P S S S
4 220112230093 Revi Merliani Nugraha P P S S P P S S S
5 220112230100 Ilham Taufik Nurilhami P P S S P P S S S
6 220112230102 Jessica S S P P S S P P P
7 220112230104 Sulastri S S P P S S P P P
8 220112230106 Pebri Yani S S P P S S P P P
9 220112230109 Nur Puspita Sari S S P P S S P P P
10 220112230111 Khansa Aisah Putri S S P P S S P P P