Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permintaan Rawat Inap EDIT

    Diunggah oleh

    igdrspratamatalaken
    10 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan1 halaman

    Permintaan Rawat Inap EDIT

    Diunggah oleh

    igdrspratamatalaken

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

    RUMAH SAKIT PRATAMA TUMBANG TALAKEN


    KECAMATAN MANUHING
    Jl.L.I Nuhan Tumbang Talaken Kecamatan Manuhing Kode Pos 74562

    PERMINTAAN RAWAT INAP


    Nomor RM :

    Dikirim oleh : IGD/Poliklinik............................................................ .

    Ruangan Tujuan : Ruang.........................................................................

    Tanggal Permintaan Opname :.....................................................................................

    Pasien

    Nama Pasien : ................

    Tgl.Lahir / Umur : .....................................................................................

    Alamat : ...................................................................................

    Nomor BPJS (NKA) : ...................................................................................

    Diagnosa :....................................................................................

    .....................................................................................

    .....................................................................................

    Dokter yang mengirim,

    ..............................................
    .....................................................................................................................................................

    Menerangkan bahwa pasien tersebut diatas dirawat di Rumah Sakit Pratama Tumbang Talaken

    Sejak Tanggal :.......................................................................................................................

    Bagian/Ruangan : Ruangan ........................................................................................................

    Dokter yang merawat,

    ..............................................

    Anda mungkin juga menyukai