PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

KECAMATAN TARAJU
DESA SINGASARI
Alamat : Jalan Raya Taraju No. 266 Taraju Tasikmalaya 46474

TASIKMALAYA
Email : pemdessingasaritrj@gmail.com Website : Singasari-Taraju.sideka.id

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 475/ /Des./2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. Saepudin
Jabatan : Kepala Desa Singasari

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Najmudin
NIK : 3206130707750004
Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 07-07-1975
Jenis Kelamin : Laki - laki
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Status Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Kewarganegaraan : Indonesia (WNI)
Alamat Lengkap : Kp. Jamburasa RT 007 RW 002
Desa Singasari Kecamatan Taraju
Kabupaten Tasikmalaya
Provinsi Jawa Barat, Kode Pos 46474

Menerangkan bahwa orang tersebut di atas saat ini sedang bekerja di Jati
Negara, Jakarta Timur dengan usaha Kredit Barang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana

mestinya.

Singasari, 06 Oktober 2023

Kepala Desa Singasari
Kecamatan Taraju

H. SAEPUDIN